मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी (प्राथमिक, दुय्यम), कारणे आणि उपचार. इम्युनोडेफिशियन्सी आणि त्याच्या उपचाराची तत्त्वे इम्युनोडेफिशियन्सी मेटालोस्ट्रॉयचे उपचार


द्रुत पृष्ठ नेव्हिगेशन

इम्युनोडेफिशियन्सी - ते काय आहे?

डॉक्टरांनी लक्षात घ्या की अलिकडच्या वर्षांत, रुग्णांना गंभीर रोगांचे निदान होत आहे ज्यांचा उपचार करणे कठीण आहे. रोगप्रतिकारक कमतरता, किंवा वैज्ञानिकदृष्ट्या इम्युनोडेफिशियन्सी, ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे ज्यामध्ये रोगप्रतिकारक प्रणाली योग्यरित्या कार्य करत नाही. वर्णन केलेल्या उल्लंघनांचा सामना प्रौढ आणि मुले दोघांनाही होतो. ही अवस्था काय आहे? ते किती धोकादायक आहे?

इम्युनोडेफिशियन्सी क्रियाकलाप कमी होणे किंवा सेल्युलर किंवा विनोदी रोगप्रतिकारक दुवा गमावल्यामुळे संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया निर्माण करण्यास शरीराची असमर्थता दर्शवते.

ही स्थिती जन्मजात किंवा अधिग्रहित असू शकते. बर्याच प्रकरणांमध्ये, आयडीएस (विशेषत: उपचार न केल्यास) अपरिवर्तनीय आहे, तथापि, हा रोग संक्रमणात्मक (तात्पुरता) देखील असू शकतो.

मानवांमध्ये इम्युनोडेफिशियन्सीची कारणे

IDS कारणीभूत घटक अद्याप पूर्णपणे समजलेले नाहीत. तथापि, इम्युनोडेफिशियन्सीची सुरुवात आणि प्रगती टाळण्यासाठी वैज्ञानिक या समस्येचा सतत अभ्यास करत आहेत.

इम्युनोडेफिशियन्सी, कारणे:

सर्वसमावेशक हेमॅटोलॉजिकल निदानाच्या मदतीनेच कारण ओळखले जाऊ शकते. सर्वप्रथम, सेल्युलर प्रतिकारशक्तीच्या निर्देशकांचे मूल्यांकन करण्यासाठी रुग्णाला रक्तदानासाठी पाठवले जाते. विश्लेषणादरम्यान, संरक्षक पेशींची सापेक्ष आणि परिपूर्ण संख्या मोजली जाते.

इम्युनोडेफिशियन्सी प्राथमिक, दुय्यम आणि एकत्रित असू शकते. आयडीएसशी संबंधित प्रत्येक रोगाची विशिष्ट आणि वैयक्तिक तीव्रता असते.

पॅथॉलॉजिकल चिन्हे आढळल्यास, पुढील उपचारांसाठी शिफारसी प्राप्त करण्यासाठी वेळेवर आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधणे महत्वाचे आहे.

प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी (पीआयडी), वैशिष्ट्ये

हा सर्वात जटिल अनुवांशिक रोग आहे जो जन्मानंतर पहिल्या काही महिन्यांत प्रकट होतो (40% प्रकरणे), लवकर बाल्यावस्थेत (दोन वर्षांपर्यंत - 30%), बालपणात आणि पौगंडावस्थेत (20%), कमी वेळा - नंतर. 20 वर्षे (10%).

हे समजले पाहिजे की रूग्णांना आयडीएसचा त्रास होत नाही, परंतु त्या संसर्गजन्य आणि कॉमोरबिडीटीमुळे रोगप्रतिकारक शक्ती दाबण्यास असमर्थ आहे. परिणामी, रुग्णांना खालील अनुभव येऊ शकतात:

  • पॉलीटोपिक प्रक्रिया. हे ऊतींचे आणि अवयवांचे एकाधिक घाव आहे. अशा प्रकारे, रुग्णाला एकाच वेळी पॅथॉलॉजिकल बदलांचा अनुभव येऊ शकतो, उदाहरणार्थ, त्वचा आणि मूत्र प्रणालीमध्ये.
  • एकाच रोगाच्या उपचारात अडचण. पॅथॉलॉजी वारंवार पुनरावृत्ती (पुनरावृत्ती) सह क्रॉनिक बनते. रोग जलद आणि प्रगतीशील आहेत.
  • सर्व संक्रमणांची उच्च संवेदनाक्षमता, ज्यामुळे पॉलीटिओलॉजी होते. दुसऱ्या शब्दांत, एका रोगामुळे एकाच वेळी अनेक रोगजनक होऊ शकतात.
  • नेहमीचा उपचारात्मक कोर्स पूर्ण परिणाम देत नाही, म्हणून औषधाचा डोस वैयक्तिकरित्या निवडला जातो, बहुतेकदा लोडिंग डोसमध्ये. तथापि, रोगजनकांचे शरीर स्वच्छ करणे फार कठीण आहे, म्हणून कॅरेज आणि रोगाचा एक सुप्त कोर्स अनेकदा साजरा केला जातो.

प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी ही एक जन्मजात स्थिती आहे, ज्याची सुरुवात गर्भाशयात होते. दुर्दैवाने, गर्भधारणेदरम्यान स्क्रीनिंग सुरुवातीच्या टप्प्यावर गंभीर विसंगती शोधत नाही.

ही अवस्था बाह्य घटकाच्या प्रभावाखाली विकसित होते. दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी ही अनुवांशिक विकृती नाही; ती बालपणात आणि प्रौढांमध्ये समान वारंवारतेसह प्रथमच निदान होते.

अधिग्रहित इम्युनोडेफिशियन्सी कारणीभूत घटक:

  • पर्यावरणीय वातावरणाचा र्‍हास;
  • मायक्रोवेव्ह आणि आयनीकरण विकिरण;
  • रसायने, जड धातू, कीटकनाशके, कमी दर्जाचे किंवा कालबाह्य अन्नाने तीव्र किंवा जुनाट विषबाधा;
  • रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्यावर परिणाम करणाऱ्या औषधांसह दीर्घकालीन उपचार;
  • वारंवार आणि अत्यधिक मानसिक ताण, मानसिक-भावनिक ओव्हरस्ट्रेन, अनुभव.

उपरोक्त घटक रोगप्रतिकारक प्रतिकारशक्तीवर नकारात्मक परिणाम करतात, म्हणूनच, अशा रुग्णांना, निरोगी लोकांच्या तुलनेत, बहुतेकदा संसर्गजन्य आणि ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीजचा त्रास होतो.

मुख्य कारणे, ज्यामुळे दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी विकसित होऊ शकते ते खाली सूचीबद्ध आहेत.

पोषणात त्रुटी -मानवी शरीर जीवनसत्त्वे, खनिजे, प्रथिने, अमीनो ऍसिडस्, चरबी, कार्बोहायड्रेट्सच्या कमतरतेसाठी अत्यंत संवेदनशील आहे. हे घटक रक्तपेशी तयार करण्यासाठी आणि त्याचे कार्य व्यवस्थित ठेवण्यासाठी आवश्यक आहेत. याव्यतिरिक्त, प्रतिरक्षा प्रणालीच्या सामान्य कार्यासाठी, भरपूर ऊर्जा आवश्यक आहे, जे अन्नासह येते.

सर्व जुनाट आजार रोगप्रतिकारक संरक्षणावर नकारात्मक परिणाम करतात, बाह्य वातावरणातून शरीरात प्रवेश करणार्‍या परदेशी एजंट्सचा प्रतिकार खराब करतात. संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीच्या क्रॉनिक कोर्समध्ये, हेमॅटोपोईजिसचे कार्य रोखले जाते, म्हणून तरुण संरक्षणात्मक पेशींचे उत्पादन लक्षणीयरीत्या कमी होते.

एड्रेनल हार्मोन्स.हार्मोन्समध्ये अत्यधिक वाढ रोगप्रतिकारक प्रतिकारशक्तीचे कार्य रोखते. सामग्रीच्या देवाणघेवाणीचे उल्लंघन करून कामातील अपयश दिसून येते.

एक अल्पकालीन स्थिती, एक संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया म्हणून, गंभीर शस्त्रक्रिया प्रक्रिया किंवा गंभीर दुखापतीमुळे साजरा केला जातो. या कारणास्तव, ज्या रुग्णांनी शस्त्रक्रिया केली आहे त्यांना अनेक महिन्यांपासून संसर्गजन्य रोग होण्याची शक्यता असते.

शरीराची शारीरिक वैशिष्ट्ये:

  • मुदतपूर्व
  • 1 वर्ष ते 5 वर्षे मुले;
  • गर्भधारणा आणि स्तनपान;
  • वृध्दापकाळ

या श्रेणीतील लोकांमधील वैशिष्ट्ये रोगप्रतिकारक कार्याच्या प्रतिबंधाद्वारे दर्शविली जातात. वस्तुस्थिती अशी आहे की शरीर त्याचे कार्य करण्यासाठी किंवा टिकून राहण्यासाठी अतिरिक्त भार हस्तांतरित करण्यासाठी तीव्रतेने कार्य करण्यास सुरवात करते.

घातक निओप्लाझम.सर्व प्रथम, आम्ही रक्त कर्करोगाबद्दल बोलत आहोत - ल्युकेमिया. या रोगासह, संरक्षणात्मक नॉन-फंक्शनल पेशींचे सक्रिय उत्पादन होते जे पूर्ण प्रतिकारशक्ती प्रदान करू शकत नाहीत.

तसेच, एक धोकादायक पॅथॉलॉजी म्हणजे लाल अस्थिमज्जाचा पराभव, जो हेमॅटोपोईजिससाठी जबाबदार आहे आणि त्याची रचना घातक फोकस किंवा मेटास्टेसेससह बदलते.

यासह, इतर सर्व ऑन्कोलॉजिकल रोग संरक्षणात्मक कार्यास महत्त्वपूर्ण धक्का देतात, परंतु त्रास खूप नंतर दिसून येतो आणि कमी स्पष्ट लक्षणे असतात.

एचआयव्ही हा मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस आहे.रोगप्रतिकारक शक्ती दाबून, ते एक धोकादायक रोग ठरतो - एड्स. रुग्णामध्ये सर्व लिम्फॉइड नोड्स वाढतात, तोंडी अल्सर वारंवार होतात, कॅंडिडिआसिस, अतिसार, ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, सायनुसायटिस, पुवाळलेला मायोसिटिस, मेंदुज्वर यांचे निदान केले जाते.

इम्युनोडेफिशियन्सी विषाणूचा बचावाच्या प्रतिक्रियेवर परिणाम होतो, म्हणून रुग्ण अशा रोगांमुळे मरतात जे निरोगी शरीर टाळू शकत नाहीत आणि एचआयव्ही संसर्गामुळे कमकुवत होतात - त्याहूनही अधिक (क्षयरोग, ऑन्कोलॉजी, सेप्सिस इ.).

एकत्रित इम्युनोडेफिशियन्सी (CID)

हा सर्वात गंभीर आणि दुर्मिळ आजार आहे जो बरा करणे फार कठीण आहे. सीआयडी हा आनुवंशिक पॅथॉलॉजीजचा एक समूह आहे ज्यामुळे रोगप्रतिकारक प्रतिकारशक्तीचे जटिल विकार होतात.

नियमानुसार, अनेक प्रकारच्या लिम्फोसाइट्समध्ये बदल घडतात (उदाहरणार्थ, टी आणि बी), तर पीआयडीमध्ये फक्त एक प्रकारचा लिम्फोसाइट विचलित होतो.

बालपणातच KID स्वतः प्रकट होतो. मुलाचे वजन कमी प्रमाणात वाढत आहे, वाढ आणि विकासात मागे आहे. या मुलांमध्ये संक्रमणाची उच्च संवेदनाक्षमता असते: प्रथम हल्ले जन्मानंतर लगेच सुरू होऊ शकतात (उदाहरणार्थ, न्यूमोनिया, अतिसार, कॅंडिडिआसिस, ओम्फलायटीस).

नियमानुसार, पुनर्प्राप्तीनंतर, काही दिवसात पुन्हा पडणे उद्भवते किंवा शरीरावर विषाणू, बॅक्टेरिया किंवा बुरशीजन्य स्वरूपाच्या दुसर्या पॅथॉलॉजीचा परिणाम होतो.

प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी उपचार

आजपर्यंत, औषधाने अद्याप अशा सार्वत्रिक औषधाचा शोध लावला नाही जो सर्व प्रकारच्या इम्युनोडेफिशियन्सी परिस्थितीवर पूर्णपणे मात करण्यास मदत करतो. तरीसुद्धा, नकारात्मक लक्षणे दूर करणे आणि दूर करणे, लिम्फोसाइटिक संरक्षण वाढवणे आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारणे या उद्देशाने एक थेरपी प्रस्तावित आहे.

ही एक जटिल थेरपी आहे जी वैयक्तिक आधारावर निवडली जाते. रुग्णाची आयुर्मान, एक नियम म्हणून, पूर्णपणे वैद्यकीय उत्पादनांच्या वेळेवर आणि नियमित सेवनावर अवलंबून असते.

प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सीचे उपचार याद्वारे साध्य केले जातात:

  • प्रारंभिक अवस्थेत संसर्गजन्य रोगांचे प्रतिबंध आणि सहवर्ती थेरपी;
  • अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण, इम्युनोग्लोबुलिन बदलणे, न्यूट्रोफिलिक वस्तुमान रक्तसंक्रमणाद्वारे संरक्षण सुधारणे;
  • साइटोकिन्ससह उपचारांच्या स्वरूपात लिम्फोसाइट्सचे कार्य वाढवणे;
    क्रोमोसोमल स्तरावर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा विकास रोखण्यासाठी किंवा थांबविण्यासाठी न्यूक्लिक अॅसिड (जीन थेरपी) चा परिचय;
  • रोग प्रतिकारशक्ती वाढवण्यासाठी व्हिटॅमिन थेरपी.

जर रोगाचा कोर्स वाढला असेल तर हे उपस्थित डॉक्टरांना कळवावे.

दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी उपचार

नियमानुसार, दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी राज्यांची आक्रमकता गंभीर नाही. आयडीएसमुळे कारणीभूत असलेले कारण दूर करणे हा उपचाराचा उद्देश आहे.

उपचारात्मक फोकस:

  • संक्रमणासह - जळजळ फोकस काढून टाकणे (अँटीबैक्टीरियल आणि अँटीव्हायरल औषधांच्या मदतीने);
  • रोगप्रतिकारक संरक्षण वाढवण्यासाठी - इम्युनोस्टिम्युलंट्स;
  • जर आयडीएस जीवनसत्त्वांच्या कमतरतेमुळे झाला असेल तर जीवनसत्त्वे आणि खनिजांसह उपचारांचा दीर्घ कोर्स लिहून दिला जातो;
  • मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस - उपचारांमध्ये अत्यंत सक्रिय अँटीरेट्रोव्हायरल थेरपी असते;
  • घातक ट्यूमरमध्ये - अॅटिपिकल स्ट्रक्चरचे फोकस (शक्य असल्यास), केमो-, रेडिओ-, शस्त्रक्रिया काढून टाकणे
  • टोमोथेरपी आणि उपचारांच्या इतर आधुनिक पद्धती.

याव्यतिरिक्त, मधुमेहासह, आपण आपल्या आरोग्याचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे: हायपोकार्बोहायड्रेट आहाराचे अनुसरण करा, घरी आपल्या साखरेची पातळी नियमितपणे तपासा, वेळेवर इन्सुलिनच्या गोळ्या किंवा त्वचेखालील इंजेक्शन घ्या.

CHID उपचार

इम्युनोडेफिशियन्सीच्या प्राथमिक आणि एकत्रित स्वरूपासाठी थेरपी खूप समान आहे. उपचाराची सर्वात प्रभावी पद्धत म्हणजे अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण (टी-लिम्फोसाइट्सचे नुकसान झाल्यास).

  • आज, अनेक देशांमध्ये प्रत्यारोपण यशस्वीरित्या केले जाते, ज्यामुळे आक्रमक अनुवांशिक रोगावर मात करण्यात मदत होते.

रोगनिदान: रुग्णाला काय अपेक्षित आहे

रोगाच्या विकासाच्या पहिल्या टप्प्यावरही रुग्णाला उच्च-गुणवत्तेची वैद्यकीय सेवा प्रदान करणे आवश्यक आहे. जर आपण अनुवांशिक पॅथॉलॉजीबद्दल बोलत असाल, तर अनेक चाचण्या उत्तीर्ण करून आणि सर्वसमावेशक तपासणी करून ते शक्य तितक्या लवकर ओळखले पाहिजे.

जी मुले पीआयडी किंवा सीआयडी घेऊन जन्माला येतात आणि त्यांना योग्य थेरपी मिळत नाही, त्यांचा जगण्याचा दर दोन वर्षांपर्यंत कमी असतो.

एचआयव्ही संसर्गासह, रोगाचा मार्ग नियंत्रित करण्यासाठी आणि अचानक वाढ रोखण्यासाठी मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी विषाणूच्या प्रतिपिंडांची नियमितपणे चाचणी करणे महत्वाचे आहे.

जेव्हा ती कमकुवत होण्याची पहिली चिन्हे दिसतात तेव्हा आधीच आपल्या संरक्षणात्मक ढालबद्दल विचार करणे योग्य आहे: वारंवार सर्दी, अशक्तपणा, चक्कर येणे इ. अनेक घटक आयडीएसला भडकावू शकतात, म्हणून रोग दूर करण्यासाठी पुरेशी पद्धत निवडण्यासाठी त्याच्या स्वरूपाचे स्वरूप जाणून घेणे आवश्यक आहे. रोगास कारणीभूत असलेल्या पूर्वस्थिती स्पष्टपणे ओळखण्यासाठी इम्यूनोलॉजिस्टला बोलावले जाते.

पॅथॉलॉजीचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.

  1. प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी हा एक जन्मजात रोग आहे जो जन्मपूर्व विकासादरम्यान अनुवांशिक दोषांमुळे किंवा विविध प्रभावांमुळे होतो. प्रक्रियेच्या प्रदर्शनाच्या आणि स्थानिकीकरणाच्या पातळीवर अवलंबून, ते आहेत: सेल्युलर, अँटीबॉडी, एकत्रित, पूरक प्रणालीच्या कमतरतेद्वारे व्यक्त केले जाते आणि फॅगोसाइटोसिसमधील दोष.
  2. दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी. हे पॅथॉलॉजी अधिक सामान्य आहे. हा रोग विविध प्रकारच्या पर्यावरणीय घटकांमुळे होतो ज्यामुळे रोगप्रतिकारक शक्तीच्या जवळजवळ सर्व घटकांवर नकारात्मक परिणाम होतो. या गटामध्ये अधिग्रहित इम्युनोडेफिशियन्सी सिंड्रोमचा समावेश आहे, ज्याला मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस (एचआयव्ही) म्हणून ओळखले जाते.

दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीच्या कारणांची यादी बरीच विस्तृत आहे:

  • कुपोषणामुळे शरीराच्या योग्य विकासासाठी महत्त्वपूर्ण पदार्थांची कमतरता;
  • क्रॉनिक इन्फेक्शनचा शरीरावर होणारा परिणाम, जो सतत रोगप्रतिकारक शक्तीवर परिणाम करतो, अखेरीस त्याची प्रतिक्रिया कमी करते. तसेच, अशा रोगांचा हेमेटोपोएटिक सिस्टमच्या स्थितीवर वाईट परिणाम होतो, जो अत्यंत महत्वाच्या लिम्फोसाइट्सच्या निर्मितीसाठी जबाबदार आहे;
  • helminthiasis;
  • रक्त कमी होणे किंवा मूत्रपिंड निकामी होणे;
  • विविध प्रकारचे विषबाधा, दीर्घकाळापर्यंत अतिसार, ज्यामुळे सर्व आवश्यक पोषक तत्वांचे तीव्र नुकसान होते;
  • मधुमेह मेल्तिस किंवा थायरॉईड विकार;
  • ऑन्कोलॉजिकल रोग.

प्रक्रियेची प्रक्रिया

प्रशिक्षण

जर तुम्ही किंवा तुमचे मूल वारंवार आजारी पडत असाल आणि थेरपीचा फायदा होत नसेल, तर तुमची रोगप्रतिकारक शक्ती तपासणे फायदेशीर आहे. डॉक्टरांच्या पहिल्या सहलीपूर्वी, आपण थोडी तयारी करू शकता जेणेकरून सल्लामसलत जलद आणि कार्यक्षमतेने होईल. उदाहरणार्थ:

  1. तुम्हाला दिसलेली कोणतीही लक्षणे लिहा.
  2. तुम्ही घेतलेले सर्व मागील चाचणी परिणाम गोळा करा.
  3. काही कौटुंबिक इतिहास संशोधन करा.
  4. तुमच्या अलीकडील औषधे आणि जीवनसत्त्वे यांची यादी तयार करा.
  5. आपण डॉक्टरांना विचारू इच्छित असलेले सर्व प्रश्न आगाऊ तयार करा.
अशा कृतींमुळे आरोग्य कर्मचार्‍यांना रोगाचे त्वरित निदान करण्यात आणि आवश्यक थेरपी लिहून देण्यात मदत होईल.

वेदना आराम प्रक्रिया

प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सीचे उपचार खालील पद्धती वापरून केले जातात:

  • इटिओट्रॉपिक थेरपी (या प्रकरणात, रुग्णाची जीनोमिक कमतरता दुरुस्त केली जाते);
  • immunostimulants सह उपचार;
  • अस्थिमज्जा, इम्युनोग्लोबुलिन, थायमस पेशींचे प्रत्यारोपण.

मुलांमध्ये तसेच प्रौढांमध्ये इम्युनोडेफिशियन्सीचा उपचार तज्ञांच्या देखरेखीखाली केला जातो. प्राथमिक पेक्षा माध्यमिक आयडीएस बरा करणे खूप सोपे आहे, कारण त्याच्या देखाव्यासाठी आवश्यक अटी क्षणिक घटक आहेत. त्यामुळे, योग्य थेरपीचा वापर करून त्यांच्यावर प्रभावी दडपशाही प्रभाव पाडणे शक्य आहे. निदान आणि खरे कारण स्थापित केल्यानंतर, उपचारांचा एक कोर्स निर्धारित केला जातो.

प्रौढांपेक्षा अधिक वेळा, मुले दुय्यम आयडीएससाठी अधिक संवेदनाक्षम असतात, कारण त्यांनी अद्याप हानिकारक पर्यावरणीय घटकांशी लढण्यासाठी एक यंत्रणा तयार केलेली नाही.

जीवनसत्त्वे आणि खनिजांच्या कमतरतेच्या पार्श्वभूमीवर, योग्य व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित केले जातात. जर एखाद्या तीव्र संसर्गाची उपस्थिती स्थापित केली गेली असेल तर सर्व प्रथम, त्याचे केंद्र निर्जंतुकीकरण केले जाते.

इम्युनोस्टिम्युलंट्स आजार आणि ऑपरेशन्सचा सामना केल्यानंतर रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यास मदत करतात.

लक्षणे

रोगाच्या प्रकारानुसार चिन्हे भिन्न असतात आणि प्रत्येक व्यक्तीचे वैयक्तिक वर्ण असू शकतात. त्यापैकी:

  • वारंवार संसर्गजन्य विकार जे वेळोवेळी पुनरावृत्ती होतात;
  • रक्त संक्रमण आणि इतर आजार;
  • विकासात्मक विलंब;
  • पाचक मुलूख सह समस्या;
  • बुरशीजन्य संक्रमण;
  • स्टेमायटिस;
  • केस गळणे;
  • ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
  • वजन कमी होणे.

विरोधाभास

जवळजवळ प्रत्येक इम्युनोस्टिम्युलंटच्या रिसेप्शनचे स्वतःचे विरोधाभास असतात. स्वयंप्रतिकार समस्या असलेल्या मुलांवर उपचार करताना विशेष काळजी घेतली पाहिजे. अशा मुलांसाठी फक्त उपस्थित डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार औषधे घेणे फायदेशीर आहे. तथापि, गर्भवती महिलांप्रमाणे.

गुंतागुंत

दोन्ही प्रकारच्या रोगासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण गुंतागुंत म्हणजे गंभीर संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीज, जसे की न्यूमोनिया, सेप्सिस आणि इतर, जे IDS च्या कारणावर अवलंबून असतात. लवकर निदान केल्याने दीर्घकालीन समस्या टाळता येतात.

किंमती आणि दवाखाने

अशा कठीण समस्येवर केवळ अनेक वर्षांचा अनुभव असलेल्या व्यावसायिकांवर विश्वास ठेवला पाहिजे. पोर्टल साइट तुमच्या आर्थिक क्षमता विचारात घेण्यासह एक सभ्य क्लिनिक आणि डॉक्टर निवडण्यात मदत करेल.

इम्युनोडेफिशियन्सी ही एक अशी स्थिती आहे जी रोगप्रतिकारक शक्तीच्या कार्यामध्ये घट आणि विविध संक्रमणांना शरीराच्या प्रतिकाराने दर्शविली जाते.

एटिओलॉजीच्या दृष्टिकोनातून (रोगाच्या विकासाची कारणे), आम्ही प्राथमिक आणि दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीमध्ये फरक करतो.

  1. प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी- हा रोगांचा एक गट आहे जो विविध अनुवांशिक विकारांच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवणार्या रोगप्रतिकारक शक्तीच्या कार्यामध्ये घट द्वारे दर्शविले जाते. प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी अत्यंत दुर्मिळ आहेत, प्रति 500,000 लोकांमागे 1-2 प्रकरणे. प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सीमध्ये, प्रतिकारशक्तीचे वैयक्तिक घटक बिघडू शकतात: सेल्युलर लिंक, ह्युमरल रिस्पॉन्स, फॅगोसाइट आणि कॉम्प्लिमेंट सिस्टम. तर, उदाहरणार्थ, प्रतिकारशक्तीच्या सेल्युलर लिंकच्या उल्लंघनासह इम्युनोडेफिशियन्सीमध्ये अगामाग्लोबुलिनेमिया, डिजॉर्जिओ सिंड्रोम, विस्कोट-अल्ड्रिच सिंड्रोम, ब्रुटन रोग यासारख्या रोगांचा समावेश आहे. सूक्ष्म आणि मॅक्रोफेजच्या कार्याचे उल्लंघन क्रॉनिक ग्रॅन्युलोमॅटोसिस, चेडियाक-हिगाशी सिंड्रोम दरम्यान साजरा केला जातो. प्रशंसा प्रणालीच्या उल्लंघनाशी संबंधित इम्युनोडेफिशियन्सी या प्रणालीच्या घटकांपैकी एकाच्या संश्लेषणातील कमतरतेवर आधारित आहेत. प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी आयुष्यभर असतात. प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी असलेले रुग्ण, एक नियम म्हणून, विविध संसर्गजन्य गुंतागुंतांमुळे मरतात.
  2. दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीप्राथमिक पेक्षा जास्त सामान्य आहेत. सहसा, दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी प्रतिकूल पर्यावरणीय घटक किंवा विविध संक्रमणांच्या शरीराच्या प्रदर्शनाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतात. प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सींच्या बाबतीत, दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीमध्ये, एकतर रोगप्रतिकारक प्रणालीचे वैयक्तिक घटक किंवा संपूर्ण प्रणाली विस्कळीत होऊ शकते. बहुतेक दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी (एचआयव्ही विषाणूच्या संसर्गामुळे होणारी इम्युनोडेफिशियन्सी अपवाद वगळता) उलट करता येण्याजोग्या असतात आणि उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात. खाली आम्ही दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सींच्या विकासातील विविध प्रतिकूल घटकांचे महत्त्व तसेच त्यांच्या निदान आणि उपचारांच्या तत्त्वांचा अधिक तपशीलवार विचार करू.

दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीच्या विकासाची कारणे
दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी होऊ शकणारे घटक खूप वैविध्यपूर्ण आहेत. दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी दोन्ही पर्यावरणीय घटक आणि शरीराच्या अंतर्गत घटकांमुळे होऊ शकते.

सर्वसाधारणपणे, शरीराच्या चयापचय प्रक्रियेत व्यत्यय आणणारे सर्व प्रतिकूल पर्यावरणीय घटक दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात. इम्युनोडेफिशियन्सी निर्माण करणाऱ्या सर्वात सामान्य पर्यावरणीय घटकांमध्ये पर्यावरणीय प्रदूषण, आयनीकरण आणि मायक्रोवेव्ह रेडिएशन, विषबाधा, विशिष्ट औषधांचा दीर्घकाळ वापर, दीर्घकालीन ताण आणि जास्त काम यांचा समावेश होतो. वर वर्णन केलेल्या घटकांचे एक सामान्य वैशिष्ट्य म्हणजे रोगप्रतिकारक प्रणालीसह सर्व शरीर प्रणालींवर एक जटिल नकारात्मक प्रभाव. याव्यतिरिक्त, ionizing रेडिएशन सारख्या घटकांचा हेमॅटोपोएटिक प्रणालीच्या प्रतिबंधाशी संबंधित प्रतिकारशक्तीवर निवडक प्रतिबंधात्मक प्रभाव असतो. प्रदूषित वातावरणात राहणा-या किंवा काम करणा-या लोकांना विविध संसर्गजन्य रोग होण्याची शक्यता असते आणि कर्करोगाने ग्रस्त होण्याची शक्यता जास्त असते. हे स्पष्ट आहे की या श्रेणीतील लोकांच्या घटनांमध्ये अशी वाढ रोगप्रतिकारक शक्तीच्या क्रियाकलाप कमी होण्याशी संबंधित आहे.

दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी उत्तेजित करू शकणारे अंतर्गत घटक समाविष्ट आहेत:

इम्युनोडेफिशियन्सीचे निदान
प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी सामान्यतः मुलाच्या जन्मानंतर किंवा काही काळानंतर लगेच दिसून येते. पॅथॉलॉजीचा प्रकार अचूकपणे निर्धारित करण्यासाठी, जटिल इम्यूनोलॉजिकल आणि अनुवांशिक विश्लेषणांची मालिका चालविली जाते - यामुळे अशक्त रोगप्रतिकारक संरक्षण (सेल्युलर किंवा ह्युमरल लिंक) चे स्थान निश्चित करण्यात मदत होते, तसेच या रोगास कारणीभूत उत्परिवर्तनाचा प्रकार निर्धारित करण्यात मदत होते.

दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी जीवनात कधीही विकसित होऊ शकते. वारंवार होणारे संक्रमण, संसर्गजन्य रोगाचे क्रॉनिक फॉर्ममध्ये संक्रमण, पारंपारिक उपचारांची अकार्यक्षमता, शरीराच्या तापमानात एक लहान परंतु दीर्घकाळ वाढ या बाबतीत इम्युनोडेफिशियन्सी संशयित होऊ शकते. विविध चाचण्या आणि चाचण्या इम्युनोडेफिशियन्सीचे अचूक निदान करण्यात मदत करतात: संपूर्ण रक्त गणना, रक्तातील प्रथिनांचे अंश निश्चित करणे, विशिष्ट रोगप्रतिकारक चाचण्या.

इम्युनोडेफिशियन्सी उपचार
प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सींवर उपचार करणे हे अवघड काम आहे. एक जटिल उपचार लिहून देण्यासाठी, रोगप्रतिकारक संरक्षणातील विस्कळीत दुव्याच्या व्याख्येसह अचूक निदान स्थापित करणे अत्यावश्यक आहे. इम्युनोग्लोबुलिनच्या कमतरतेसह, आजीवन प्रतिस्थापन थेरपी अँटीबॉडीज किंवा सामान्य दाता प्लाझ्मा असलेल्या सेरासह चालते. ब्रॉन्कोम्युनल, रिबोमुनिल, टक्टिविन सारख्या औषधांसह इम्युनोस्टिम्युलेटिंग थेरपी देखील वापरली जाते.

संसर्गजन्य गुंतागुंत झाल्यास, प्रतिजैविक, अँटीव्हायरल किंवा अँटीफंगल औषधांसह उपचार निर्धारित केले जातात.

दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीमध्ये, रोगप्रतिकारक प्रणालीचे विकार प्राथमिक रोगांपेक्षा कमी उच्चारले जातात. नियमानुसार, दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी तात्पुरती असतात. या संदर्भात, प्रतिरक्षा प्रणालीच्या प्राथमिक विकारांवर उपचार करण्यापेक्षा दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीचा उपचार खूपच सोपा आणि अधिक प्रभावी आहे.

सहसा, दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीचा उपचार त्याच्या घटनेचे कारण ठरवण्यापासून आणि दूर करण्यापासून सुरू होतो (वर पहा). उदाहरणार्थ, क्रॉनिक इन्फेक्शनच्या पार्श्वभूमीवर इम्युनोडेफिशियन्सीचा उपचार क्रॉनिक इन्फ्लेमेशनच्या फोसीच्या स्वच्छतेपासून सुरू होतो.

जीवनसत्त्वे आणि खनिजांच्या कमतरतेच्या पार्श्वभूमीवर इम्युनोडेफिशियन्सीवर जीवनसत्त्वे आणि खनिजांच्या कॉम्प्लेक्स आणि या घटकांसह विविध अन्न पूरक (बीएए) च्या मदतीने उपचार केले जातात. रोगप्रतिकारक शक्तीची पुनरुत्पादक क्षमता महान आहे, म्हणून, इम्युनोडेफिशियन्सीचे कारण काढून टाकणे, एक नियम म्हणून, रोगप्रतिकारक प्रणालीची पुनर्संचयित करते.

पुनर्प्राप्ती आणि प्रतिकारशक्तीच्या विशिष्ट उत्तेजनास गती देण्यासाठी, इम्युनोस्टिम्युलेटिंग औषधांसह उपचारांचा कोर्स केला जातो. याक्षणी, विविध इम्युनोस्टिम्युलेटिंग औषधे मोठ्या संख्येने ज्ञात आहेत, ज्यामध्ये कृतीची भिन्न यंत्रणा आहे. तयारी रिबोमुनिल, क्रिस्टीन आणि बायोस्टिममध्ये विविध जीवाणूंचे प्रतिजन असतात आणि शरीरात प्रवेश केल्यावर, ऍन्टीबॉडीजचे उत्पादन आणि लिम्फोसाइट्सच्या सक्रिय क्लोनचे भेदभाव उत्तेजित करतात. टिमलिन, टक्टिव्हिन - प्राण्यांच्या थायमसमधून काढलेले जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ असतात. कॉर्डिसेप्स - हे सर्वात प्रभावी इम्युनोमोड्युलेटर आहे जे संपूर्ण प्रणाली म्हणून रोगप्रतिकारक प्रणाली सामान्य करते. या औषधांचा टी-लिम्फोसाइट्सच्या उप-लोकसंख्येवर निवडक उत्तेजक प्रभाव असतो. सोडियम न्यूक्लिनेट न्यूक्लिक अॅसिड (डीएनए आणि आरएनए), पेशी विभाजन आणि भेदभाव यांचे संश्लेषण उत्तेजित करते. विविध प्रकारचे इंटरफेरॉन शरीराचा एकूण प्रतिकार वाढवतात आणि विविध विषाणूजन्य रोगांच्या उपचारांमध्ये यशस्वीरित्या वापरले जातात.

वनस्पती उत्पत्तीचे इम्युनोमोड्युलेटरी पदार्थ विशेष लक्ष देण्यास पात्र आहेत: इम्युनल, इचिनेसिया गुलाबाचा अर्क आणि विशेषतः कॉर्डीसेप्स.

संदर्भग्रंथ:

  • खैतोव आर.एम., दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी: क्लिनिक, निदान, उपचार, 1999
  • किर्झोन एस.एस. क्लिनिकल इम्युनोलॉजी आणि ऍलर्जी, एम.: मेडिसिन, 1990
  • ऍलर्जी, इम्युनोलॉजी आणि इम्युनोफार्माकोलॉजीच्या आधुनिक समस्या, एम., 2002

साइट केवळ माहितीच्या उद्देशाने संदर्भ माहिती प्रदान करते. रोगांचे निदान आणि उपचार तज्ञांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजेत. सर्व औषधांमध्ये contraindication आहेत. तज्ञांचा सल्ला आवश्यक आहे!

इम्युनोडेफिशियन्सी स्टेटस किंवा इम्युनोडेफिशियन्सी हा मानवी रोगप्रतिकारक शक्तीच्या उल्लंघनाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींचा एक समूह आहे, ज्याच्या विरूद्ध संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रिया अधिक वेळा पुनरावृत्ती होते, त्या कठीण असतात आणि त्या नेहमीपेक्षा जास्त काळ टिकतात. कोणत्याही वयोगटातील लोकांमध्ये इम्युनोडेफिशियन्सीच्या पार्श्वभूमीवर, गंभीर रोग तयार होतात ज्यांचा उपचार करणे कठीण आहे. या प्रक्रियेमुळे, कर्करोगजन्य निओप्लाझम तयार होऊ शकतात जे जीवघेणे आहेत.

ही स्थिती, घटनेच्या कारणांवर अवलंबून, आनुवंशिक आणि अधिग्रहित केली जाऊ शकते. याचा अर्थ असा की हा रोग बहुतेकदा नवजात मुलांवर परिणाम करतो. दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी अनेक घटकांच्या पार्श्वभूमीवर तयार होते, ज्यात आघात, शस्त्रक्रिया, तणावपूर्ण परिस्थिती, भूक आणि कर्करोग यांचा समावेश होतो. रोगाच्या प्रकारानुसार, विविध लक्षणे दिसू शकतात, जी एखाद्या व्यक्तीच्या अंतर्गत अवयवांना आणि प्रणालींना नुकसान दर्शवतात.

अशक्त रोगप्रतिकारक कार्याचे निदान सामान्य आणि जैवरासायनिक रक्त चाचण्यांवर आधारित आहे. उपचार प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिक आहे आणि या स्थितीच्या घटनेवर परिणाम करणारे घटक तसेच वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे प्रकट होण्याच्या डिग्रीवर अवलंबून असतात.

एटिओलॉजी

इम्युनोडेफिशियन्सी स्थिती उद्भवण्याची अनेक कारणे आहेत आणि ते पारंपारिकपणे अनेक गटांमध्ये विभागले गेले आहेत. पहिला आनुवंशिक विकार आहे, तर हा रोग जन्मापासून किंवा लहान वयातच प्रकट होऊ शकतो. दुसऱ्या गटामध्ये पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती किंवा रोगांच्या विस्तृत श्रेणीतील गुंतागुंत समाविष्ट आहेत.

इम्युनोडेफिशियन्सी राज्यांचे वर्गीकरण आहे, ज्या घटकांमुळे ही स्थिती निर्माण झाली आहे त्यानुसार विभागली जाते:

  • प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी अनुवांशिक विकारामुळे होते. हे पालकांकडून मुलांमध्ये प्रसारित केले जाऊ शकते किंवा अनुवांशिक उत्परिवर्तनामुळे उद्भवू शकते, म्हणूनच कोणताही आनुवंशिक घटक नाही. अशा परिस्थितीचे निदान एखाद्या व्यक्तीच्या आयुष्याच्या पहिल्या वीस वर्षांत केले जाते. जन्मजात इम्युनोडेफिशियन्सी पीडित व्यक्तीला आयुष्यभर साथ देते. अनेकदा मृत्यू ठरतो, विविध संसर्गजन्य प्रक्रिया आणि त्यांच्यापासून गुंतागुंत झाल्यामुळे;
  • दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी अनेक परिस्थिती आणि रोगांचा परिणाम आहे. वर दर्शविलेल्या कारणांमुळे एखादी व्यक्ती या प्रकारच्या रोगप्रतिकारक विकाराने आजारी पडू शकते. हे प्राथमिक पेक्षा अनेक वेळा अधिक वेळा उद्भवते;
  • गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशियन्सी अत्यंत दुर्मिळ आहे आणि जन्मजात आहे. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात या प्रकारच्या रोगामुळे मुले मरतात. हे अस्थिमज्जामध्ये स्थानिकीकृत असलेल्या टी आणि बी लिम्फोसाइट्सची संख्या किंवा बिघडलेले कार्य कमी झाल्यामुळे होते. ही एकत्रित स्थिती पहिल्या दोन प्रकारांपेक्षा वेगळी आहे, ज्यामध्ये फक्त एक प्रकारचा पेशी प्रभावित होतो. अशा विकारावर वेळीच निदान झाले तरच उपचार यशस्वी होतात.

लक्षणे

रोगाच्या वर्गीकरणामध्ये अनेक प्रकारच्या विकारांचा समावेश असल्याने, विशिष्ट लक्षणांची अभिव्यक्ती फॉर्मवर अवलंबून भिन्न असेल. प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सीची चिन्हे म्हणजे दाहक प्रक्रियेद्वारे मानवी शरीरावर वारंवार होणारे जखम. त्यापैकी:

  • गळू

याव्यतिरिक्त, मुलांमध्ये इम्युनोडेफिशियन्सी पाचन समस्यांद्वारे दर्शविली जाते - भूक नसणे, सतत अतिसार आणि उलट्या. वाढ आणि विकासात विलंब होतो. या प्रकारच्या रोगाच्या अंतर्गत अभिव्यक्तींमध्ये समाविष्ट आहे - आणि प्लीहा, रक्ताच्या रचनेत बदल - संख्या आणि घट.

प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सीचे निदान बालपणातच केले जाते हे असूनही, अशी अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे आहेत जी सूचित करतात की प्रौढ व्यक्तीला या प्रकारचा विकार असू शकतो:

  • ओटिटिस, पुवाळलेला निसर्ग आणि सायनुसायटिसचे वारंवार हल्ले वर्षातून तीन वेळा;
  • ब्रोन्सीमध्ये दाहक प्रक्रियेचा तीव्र कोर्स;
  • त्वचेची आवर्ती जळजळ;
  • आवर्ती अतिसार;
  • स्वयंप्रतिकार रोगांची घटना;
  • गंभीर संसर्गजन्य प्रक्रिया वर्षातून किमान दोनदा हस्तांतरित करा.

दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीची लक्षणे ही अशी चिन्हे आहेत जी रोगाची वैशिष्ट्ये आहेत ज्याने त्यास उत्तेजन दिले. विशेषतः, जखमांची लक्षणे लक्षात घेतली जातात:

  • वरच्या आणि खालच्या श्वसन मार्ग;
  • त्वचेच्या वरच्या आणि खोल थर;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे अवयव;
  • जननेंद्रियाची प्रणाली;
  • मज्जासंस्था. त्याच वेळी, एखाद्या व्यक्तीला तीव्र थकवा जाणवतो, जो दीर्घ विश्रांतीनंतरही निघून जात नाही.

बहुतेकदा, लोकांना शरीराच्या तापमानात किंचित वाढ, आक्षेपार्ह झटके, तसेच अनेक अंतर्गत अवयव आणि प्रणालींवर परिणाम करणारे सामान्यीकृत संक्रमणांचा अनुभव येतो. अशा प्रक्रियांमुळे मानवी जीवनाला धोका निर्माण होतो.

एकत्रित इम्युनोडेफिशियन्सी मुलांमध्ये शारीरिक विकासातील विलंब, विविध संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रियांसाठी उच्च पातळीची संवेदनाक्षमता आणि जुनाट अतिसार द्वारे दर्शविले जाते.

गुंतागुंत

रोगाच्या प्रकारानुसार, अंतर्निहित विकाराच्या अकाली उपचारांच्या परिणामांचे वेगवेगळे गट विकसित होऊ शकतात. मुलांमध्ये इम्युनोडेफिशियन्सीची गुंतागुंत होऊ शकते:

  • विषाणूजन्य, बुरशीजन्य किंवा बॅक्टेरियाच्या उच्च वारंवारतेसह पुनरावृत्ती होणारी विविध संसर्गजन्य प्रक्रिया;
  • स्वयंप्रतिकार विकारांची निर्मिती, ज्या दरम्यान रोगप्रतिकारक शक्ती शरीराच्या विरूद्ध कार्य करते;
  • हृदय, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट किंवा मज्जासंस्थेचे विविध रोग होण्याची उच्च संभाव्यता;
  • ऑन्कोलॉजिकल निओप्लाझम.

दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीचे परिणाम:

  • न्यूमोनिया;
  • गळू;
  • रक्त संक्रमण.

रोगाच्या वर्गीकरणाची पर्वा न करता, उशीरा निदान आणि उपचारांसह, एक घातक परिणाम होतो.

निदान

इम्युनोडेफिशियन्सी राज्य असलेल्या लोकांमध्ये ते आजारी असल्याची चिन्हे उच्चारली आहेत. उदाहरणार्थ, एक वेदनादायक देखावा, त्वचेचा फिकटपणा, त्वचा आणि ENT अवयवांच्या रोगांची उपस्थिती, एक मजबूत खोकला, वाढलेल्या फाटण्यांसह डोळे सूजणे. निदान हे मुख्यत्वे रोगाचा प्रकार ओळखणे आहे. हे करण्यासाठी, तज्ञांनी रुग्णाची संपूर्ण तपासणी आणि तपासणी करणे आवश्यक आहे. अखेरीस, उपचारांची युक्ती रोग काय आहे, अधिग्रहित किंवा आनुवंशिक यावर अवलंबून असते.

रोगनिदानविषयक उपायांचा आधार विविध रक्त चाचण्या आहेत. सामान्य विश्लेषण रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या पेशींच्या संख्येबद्दल माहिती प्रदान करते. त्यापैकी कोणत्याही प्रमाणातील बदल एखाद्या व्यक्तीमध्ये इम्युनोडेफिशियन्सी स्थितीची उपस्थिती दर्शवते. डिसऑर्डरचा प्रकार निश्चित करण्यासाठी, इम्युनोग्लोब्युलिनचा अभ्यास केला जातो, म्हणजेच रक्तातील प्रथिनांचे प्रमाण. लिम्फोसाइट्सच्या कार्याचा अभ्यास केला जातो. याव्यतिरिक्त, अनुवांशिक पॅथॉलॉजी तसेच एचआयव्हीच्या उपस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी किंवा नाकारण्यासाठी विश्लेषण केले जाते. सर्व चाचणी परिणाम प्राप्त केल्यानंतर, विशेषज्ञ अंतिम निदान स्थापित करतो - प्राथमिक, दुय्यम किंवा गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशियन्सी.

उपचार

प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सीच्या उपचारांसाठी सर्वात प्रभावी युक्ती निवडण्यासाठी, रोगनिदानाच्या टप्प्यावर कोणत्या भागात विकार झाला आहे हे निर्धारित करणे आवश्यक आहे. इम्युनोग्लोबुलिनच्या कमतरतेच्या बाबतीत, रुग्णांना रक्तदात्यांकडून प्लाझ्मा किंवा सीरमचे इंजेक्शन (आजीवन) दिले जातात, ज्यामध्ये आवश्यक प्रतिपिंडे असतात. डिसऑर्डरच्या तीव्रतेनुसार, इंट्राव्हेनस प्रक्रियेची वारंवारता एक ते चार आठवड्यांपर्यंत असू शकते. या प्रकारच्या रोगाच्या गुंतागुंतांसह, अँटीबायोटिक्स लिहून दिली जातात, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, अँटीव्हायरल आणि अँटीफंगल औषधे घेण्याच्या संयोजनात.

प्रतिबंध

जन्मजात इम्युनोडेफिशियन्सी अनुवांशिक विकारांच्या पार्श्वभूमीवर तयार होत असल्याने, प्रतिबंधात्मक उपायांनी ते टाळणे अशक्य आहे. संक्रमणाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी लोकांना काही नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

  • अँटीबायोटिक्सचा दीर्घकाळ वापर करू नका;
  • तज्ञांनी शिफारस केलेल्या लसीकरण वेळेवर करा;
  • वैयक्तिक स्वच्छतेच्या सर्व नियमांचे काळजीपूर्वक पालन करा;
  • जीवनसत्त्वे सह आहार समृद्ध करा;
  • थंड लोकांशी संपर्क टाळा.

दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी प्रतिबंधक लसीकरण, डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनवर अवलंबून, संरक्षित लैंगिक संपर्क, जुनाट संसर्गावर वेळेवर उपचार, मध्यम व्यायाम, तर्कसंगत आहार, व्हिटॅमिन थेरपीचे कोर्स घेणे समाविष्ट आहे.

इम्युनोडेफिशियन्सी स्थितीचे कोणतेही प्रकटीकरण आढळल्यास, आपण ताबडतोब तज्ञांचा सल्ला घ्यावा.

लेखातील सर्व काही वैद्यकीय दृष्टिकोनातून योग्य आहे का?

तुम्ही वैद्यकीय ज्ञान सिद्ध केले असेल तरच उत्तर द्या

रोगप्रतिकारक प्रणालीचे रोगआधुनिक माणसामध्ये पॅथॉलॉजीच्या सर्वात सामान्य प्रकारांपैकी एक आहे. सेंट पीटर्सबर्गमधील राज्य आणि व्यावसायिक वैद्यकीय संस्थांच्या मोठ्या यादीपैकी, त्यांच्यापैकी फक्त एक अतिशय लहान भागामध्ये रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या रोगांचे सर्वात अचूक निदान आणि प्रभावी उपचारांसाठी सर्व आवश्यक क्षमता आणि उच्च पात्रता असलेले डॉक्टर आहेत. "युनियन क्लिनिक" अशा वैद्यकीय संस्थांचा संदर्भ देते, त्यांना क्लिनिकल इम्युनोलॉजीच्या क्षेत्रात व्यापक अनुभव आहे, व्यावसायिक आणि रुग्णांमध्ये योग्य अधिकार आहे.

रोगप्रतिकार प्रणाली शरीराच्या सर्व जीवन समर्थन प्रणालींपैकी, हे सर्वात लक्षणीय आहे, विविध परदेशी पदार्थांपासून शरीराचे संरक्षण करण्यासाठी अत्यंत महत्वाचे कार्य करते.

या पदार्थांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • शरीरासाठी धोकादायक संसर्गजन्य घटक (जीवाणू, विषाणू, बुरशी, प्रोटोझोआ);
  • शरीरात निर्माण झालेल्या सुधारित पेशी (उदाहरणार्थ, ट्यूमर पेशी),
  • प्रत्यारोपित अवयव आणि ऊतींचे घटक,
  • ऍलर्जी

सर्व सूचीबद्ध पदार्थांमध्ये शरीरासाठी एजंट्स (प्रतिजन) असतात. हे प्रतिजन आहेत जे शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या विविध भागांच्या सक्रियतेस कारणीभूत ठरतात. प्रतिकारशक्तीचे कार्य विशेष पेशी (ग्रॅन्युलोसाइट्स, मॅक्रोफेजेस, टी- आणि बी-लिम्फोसाइट्स) आणि रोगप्रतिकारक प्रणालीचे अवयव (अस्थिमज्जा, थायमस, प्लीहा, लिम्फ नोड्स, श्लेष्मल झिल्लीच्या लिम्फॉइड टिश्यू) च्या खर्चावर चालते. रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या विविध घटकांच्या समन्वित कार्याच्या परिणामी, प्रतिजन शरीरातून निष्प्रभावी आणि सुरक्षितपणे काढले जातात.

रोगप्रतिकारक प्रणाली विकाराचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे इम्युनोडेफिशियन्सी.

इम्युनोडेफिशियन्सी - ही रोगप्रतिकारक शक्तीच्या मुख्य घटकांची परिमाणवाचक किंवा कार्यात्मक अपुरेपणा आहे.

परिणामी रोगप्रतिकारक शक्तीची क्रिया कमी होणेइम्युनोडेफिशियन्सी असलेल्या व्यक्तींमध्ये, नियमानुसार, या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, रुग्णाला आणि अननुभवी डॉक्टरांना समजावून सांगणे कठीण असलेली लक्षणे दिसून येतात, रोगाचा तथाकथित प्रीक्लिनिकल टप्पा. त्याच वेळी, आरोग्यासह स्पष्ट सामान्य आरोग्याच्या पार्श्वभूमीवर, वेगवान थकवा, मानसिक किंवा शारीरिक ताण सहन न होणे आणि तथाकथित "क्रोनिक थकवा सिंड्रोम" विकसित होऊ शकते. तरुण आणि वरवर निरोगी लोकांमध्ये, लैंगिक इच्छा अनेकदा कमी होते आणि पुरुषांमध्ये शक्ती कधीकधी कमी होते. अनेक रूग्णांमध्ये इम्युनोडेफिशियन्सीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, डॉक्टर शरीराच्या वजनात अकल्पनीय वाढ आणि काही प्रकरणांमध्ये, वजन कमी होणे, विविध प्रकारच्या चयापचय विकारांची नोंद करतात.

इम्युनोडेफिशियन्सी अवस्थेच्या प्रगतीशील विकासाच्या नंतरच्या काळात, जुनाट, वारंवार, आळशी व्हायरल, बॅक्टेरिया, बुरशीजन्य संक्रमण जे पारंपारिक थेरपीसाठी योग्य नाहीत हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. घटनेची वारंवारता, उदाहरणार्थ, इम्युनोडेफिशियन्सी ग्रस्त प्रौढांमध्ये सर्दी, वर्षातून 4 वेळा ओलांडू शकते. या समान व्यक्तींमध्ये सामान्यपणे कार्यरत रोगप्रतिकारक प्रणाली असलेल्या लोकांपेक्षा ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजी विकसित होण्याची, ऍलर्जी आणि स्वयंप्रतिकार (म्हणजेच, इम्युनोअॅग्रेसिव्ह) रोग विकसित होण्याची अधिक शक्यता असते. हे लक्षात घेतले पाहिजे की इम्युनोडेफिशियन्सी राज्यांचे बरेच क्लिनिकल प्रकटीकरण आहेत, पॅथॉलॉजी एखाद्या व्यक्तीच्या कोणत्याही अवयवांवर आणि शारीरिक प्रणालींवर परिणाम करू शकते, म्हणून, प्रत्येक रुग्ण, नियम म्हणून, रोगाचे स्वतःचे लक्षण जटिल विकसित करतो, जे त्याच्यासाठी अद्वितीय आहे. , आणि त्यातील सार उलगडणे हे अनुभवी डॉक्टरांवर अवलंबून आहे.

इम्युनोडेफिशियन्सी प्राथमिक (आनुवंशिक) आणि दुय्यम (अधिग्रहित) मध्ये विभागली जातात.

प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी मुलाच्या जन्माच्या खूप आधी होतात आणि रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या एक किंवा अधिक घटकांच्या विकास आणि परिपक्वतामध्ये अनुवांशिक दोषांशी संबंधित असतात. ते रोगप्रतिकारक प्रणालीचे जन्मजात विकार आहेत, बहुतेकदा शरीराच्या इतर प्रणालींच्या जन्मजात विकृतींसह असतात.

दुय्यम (अधिग्रहित) इम्युनोडेफिशियन्सी नंतरच्या बालपणात किंवा प्रौढत्वात विकसित होतात आणि ते अनुवांशिक विकारांचे परिणाम नसतात. परिमाणात्मक दृष्टीने, इम्युनोडेफिशियन्सीमध्ये, ते एक प्रमुख स्थान व्यापतात. दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सी रोग प्रतिकारशक्तीच्या विविध भागांच्या अपयशामुळे होऊ शकते: विनोदी आणि सेल्युलर प्रतिकारशक्ती, पूरक घटकांचे संश्लेषण, फॅगोसाइटिक पेशींची अपुरी क्रिया इ. अनेकदा दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीची घटना विशिष्ट कारणाशी संबंधित असते: एक्स-रे एक्सपोजर, घेणे. काही औषधे. कधीकधी रोग प्रतिकारशक्तीचे विकार अंतर्निहित रोगासाठी दुय्यम विकसित होतात, त्यानंतर ते त्याचा कोर्स वाढवतात, गंभीर गुंतागुंत आणि प्रतिकूल परिणामांच्या निर्मितीमध्ये योगदान देतात.

इम्युनोडेफिशियन्सी राज्यांचे निदानजटिल असावे. यात क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा अशा दोन्ही पद्धतींचा समावेश आहे (CBC, रोगप्रतिकारक स्थितीचे मूल्यांकन, साइटोकाइन प्रोफाइल इ.), जे युनियन क्लिनिकमध्ये केले जाऊ शकतात.

इम्युनोडेफिशियन्सीचे क्लिनिकल साक्षीदार असू शकतात:

  • वारंवार बॅक्टेरिया, व्हायरल, मायकोटिक संक्रमण;
  • त्वचेचे विविध विकृती आणि दृश्यमान श्लेष्मल त्वचा (रॅशेस, मस्से, जननेंद्रियाच्या मस्से, पुरळ इ.);
  • वजन कमी होणे
  • आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य (अतिसार, खडखडाट, गोळा येणे, आतड्यांसंबंधी डिस्बैक्टीरियोसिस इ.);
  • तीव्र दाहक रोगांची उपस्थिती (क्रोनिक ब्राँकायटिस, टॉन्सिलिटिस, पित्ताशयाचा दाह, प्रोस्टाटायटीस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गाचा दाह, नेफ्रायटिस, सायनुसायटिस)

इम्युनोडेफिशियन्सी असलेल्या रूग्णांची तपासणी करणार्‍या डॉक्टरांच्या सर्वात महत्वाच्या कार्यांपैकी एक म्हणजे या पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या विकासास कारणीभूत संभाव्य कारणे ओळखणे.

इम्युनोडेफिशियन्सी स्थितीची सर्वात सामान्य कारणे आहेत:

  • तीव्र वारंवार होणारे संसर्गजन्य रोग;
  • मानववंशीय घटक (पर्यावरणाचा ऱ्हास, मातीच्या रचनेत बदल, सेंद्रिय रंग आणि शिसे क्षारांसह कार्य, इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक रेडिएशन);
  • अतार्किक पोषण (उदाहरणार्थ, प्रथिने, भाज्या आणि फळे ज्यामध्ये अँटिऑक्सिडंट्स, जीवनसत्त्वे, सूक्ष्म घटकांची कमतरता);
  • तीव्र ताण (शारीरिक किंवा भावनिक);
  • रोगप्रतिकारक शक्तीवर परिणाम करणाऱ्या औषधांचा अवास्तव दीर्घकालीन वापर (हार्मोनल औषधे, इम्युनोमोड्युलेटर्स, सायटोस्टॅटिक्स). स्वत: ची औषधोपचार;
  • रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या अवयवांवर केलेल्या ऑपरेशन्स: पॅलाटिन टॉन्सिल काढून टाकणे, थायमस ग्रंथी - थायमस, प्लीहा, परिशिष्ट (परिशिष्ट), इ.;
  • व्यावसायिक धोके (जड धातूंच्या क्षारांशी संपर्क, इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक रेडिएशन, रेडिओन्यूक्लाइड्स);
  • दीर्घकाळापर्यंत, तसेच तीव्र आतड्यांसंबंधी डिस्बैक्टीरियोसिस;
  • तीव्र नशा (मद्यपान, धूम्रपान, मादक पदार्थांचे व्यसन);
  • जवळच्या नातेवाईकांमधील रोग (एलर्जी आणि स्वयंप्रतिकार रोग, ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजी, जन्मजात इम्युनोडेफिशियन्सी, कमी आयुर्मान इ.).

यापैकी जेवढे जास्त घटक आहेत, रुग्णाला इम्युनोडेफिशियन्सी स्थिती असण्याची शक्यता जास्त असते ज्यासाठी काळजीपूर्वक तपासणी आणि सुधारणा आवश्यक असते.

उपस्थिती स्थापित करण्यात आणि इम्युनोडेफिशियन्सीचा प्रकार स्पष्ट करण्यात मदत विशेष प्रयोगशाळा संशोधन पद्धतींद्वारे प्रदान केली जाते जी युनियन क्लिनिकमध्ये केली जाऊ शकते.

रोगप्रतिकारक शक्तीच्या स्थितीबद्दल प्रथम कल्पना क्लिनिकल रक्त चाचणीच्या परिणामांचे मूल्यांकन करून मिळवता येते. इम्युनोडेफिशियन्सीचे लक्षण पांढर्‍या रक्त पेशी - ल्युकोसाइट्सच्या पातळीत घट असू शकते, विशेषत: जर ते लिम्फोसाइट्सच्या पातळीत घट झाल्यामुळे असेल, जे रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांमध्ये सक्रिय सहभागी आहेत.

तथापि, क्लिनिकल रक्त चाचणी केवळ अप्रत्यक्ष माहिती प्रदान करते. रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीचा संशय असल्यास, त्याचा अधिक सखोल प्रयोगशाळा अभ्यास आवश्यक आहे - एक इम्युनोग्राम. हा अभ्यास, जो तुम्हाला रोग प्रतिकारशक्तीची स्थिती अधिक अचूकपणे निर्दिष्ट करण्यास आणि त्याचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतो, युनियन क्लिनिकमध्ये यशस्वीरित्या पार पाडला जात आहे.

रोगप्रतिकारक स्थिती (इम्युनोग्राम) ही एक रक्त चाचणी आहे जी रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या घटकांचे परीक्षण करते. हे पेशींची संख्या (टी आणि बी-लिम्फोसाइट्स, मॅक्रोफेजेस, न्यूट्रोफिल्स), त्यांची टक्केवारी आणि कार्यात्मक क्रियाकलाप तसेच या पेशी तयार करणारे "पदार्थ" विचारात घेते - वर्ग ए, एम, जी, इम्युनोग्लोबुलिन (आयजी), ई, प्रणालीचे घटक पूरक. कधीकधी "पॅथॉलॉजिकल ऍन्टीबॉडीज" इम्युनोग्राममध्ये निर्धारित केले जातात - अँटीन्यूक्लियर फॅक्टर, संधिवात घटक, फॉस्फोलिपिड्सचे ऍन्टीबॉडीज आणि इतर.

एक विशेष इम्यूनोलॉजिकल अभ्यास - साइटोकाइन स्थिती त्या नियामक प्रणालींचे क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा विश्लेषण करण्यास परवानगी देते जी रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या कार्याच्या सर्व पैलूंवर व्यवस्थापन आणि नियंत्रण प्रदान करते. इम्यूनोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्सच्या या विभागाशिवाय, संशयित रुग्णाची तपासणी आणि त्याशिवाय, ओळखली जाणारी इम्युनोडेफिशियन्सी पूर्ण आणि अद्ययावत मानली जाऊ शकत नाही.

सायटोकाइन स्थितीसह इम्युनोग्रामच्या परिणामांचे स्पष्टीकरण बरेच क्लिष्ट आहे आणि ते केवळ तज्ञ डॉक्टरांनीच केले पाहिजे. इम्यूनोलॉजिकल निर्देशकांचे मूल्यांकन डॉक्टरांना रोग प्रतिकारशक्तीच्या कोणत्या दुव्यांमध्ये बिघाड झाला हे स्पष्ट करण्यास अनुमती देते, प्रयोगशाळेची अचूकता आणि इम्युनोडेफिशियन्सीच्या क्लिनिकल वैशिष्ट्यांची खात्री देते - प्रक्रियेचा प्रकार आणि तीव्रता, आणि अर्थातच, निवडण्याचे तर्क आहे. एक किंवा दुसरे औषध जे रोगप्रतिकारक शक्तीवर परिणाम करते. इम्युनोडेफिशियन्सीचा प्रकार आणि तीव्रता थेरपीचा प्रकार ठरवते.

रोगप्रतिकारक-आश्रित अन्न असहिष्णुतेच्या उपस्थितीसाठी एक अनोखी चाचणी, रोगप्रतिकारक विकारांच्या वारंवार प्रकारांपैकी एक म्हणून, अन्न ऍलर्जीनसाठी ऍन्टीबॉडीजच्या उपस्थितीसाठी रक्त चाचणी आहे. युनियन क्लिनिकमध्ये 2002 पासून वर नमूद केलेली निदान चाचणी केली जात आहे.

इम्युनोमोड्युलेटर्स औषधे म्हणतात जी, उपचारात्मक डोसमध्ये, रोगप्रतिकारक प्रणालीची कार्ये पुनर्संचयित करतात (प्रभावी रोगप्रतिकारक संरक्षण).

पुन्हा एकदा, यावर जोर देणे आवश्यक आहे की इम्युनोमोड्युलेटरी थेरपी सुरू करण्यापूर्वी, रुग्णाच्या रोगप्रतिकारक स्थितीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. वेगवेगळ्या रूग्णांमध्ये समान क्लिनिकल चित्र रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या विविध भागांमधील दोषांमुळे असू शकते. इम्युनोग्राम इम्युनोकरेक्शन सुरू करण्यासाठी आधार म्हणून काम करते आणि त्याच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जाते.

रोगप्रतिकारक शक्तीवर परिणाम करणाऱ्या औषधाची नियुक्ती केवळ तज्ञ डॉक्टरांनीच केली पाहिजे. वारंवार आणि दीर्घकालीन आजारी असलेल्या रुग्णांना अनेक इम्युनोमोड्युलेटर्सचे अवास्तव आणि अनियंत्रित प्रशासन गंभीर स्वयंप्रतिकार प्रक्रियेच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते किंवा रोगप्रतिकारक शक्तीला दीर्घकाळ "पंगू" बनवू शकते.

इम्युनोमोड्युलेटिंग औषधांसाठी अर्ज करण्याचे मुख्य मुद्दे म्हणजे इम्युनो-कम्पेटेंट पेशी (मॅक्रोफेजेस, नैसर्गिक किलर (एनके), न्यूट्रोफिल्स, टी- आणि बी-लिम्फोसाइट्स), अशा पेशी किंवा त्यांची उत्पादने (अँटीबॉडीज, साइटोकिन्स) यांच्या परस्परसंवादाच्या प्रक्रिया योग्य लक्ष्यांसह.

अर्जाची सामान्य तत्त्वे इम्युनोमोड्युलेटर्स

1. इम्युनोमोड्युलेटर्स अँटीबायोटिक्स, अँटीफंगल, अँटीप्रोटोझोल किंवा अँटीव्हायरल एजंट्सच्या संयोजनात वापरले जातात, ज्यामुळे संसर्गजन्य एजंटला "दुहेरी झटका" येतो आणि इम्यूनोरेहॅबिलिटेशन उपायांसाठी मोनोथेरपी म्हणून.

  • इम्युनोमोड्युलेटर्स लवकर लिहून देण्याचा सल्ला दिला जातो (केमोथेरपीटिक एटिओट्रॉपिक एजंट वापरण्याच्या पहिल्या दिवसापासून).
  • रोगाच्या तीव्र कालावधीत उपचारादरम्यान इम्युनोमोड्युलेटरी थेरपीच्या प्रभावाची तीव्रता माफीच्या टप्प्यापेक्षा जास्त असते.
  • कोणत्याही इम्युनोमोड्युलेटरची क्रिया बहुआयामी असते: ते पुरेसे आहे, उदाहरणार्थ, मॅक्रोफेज सक्रिय करण्यासाठी, कारण त्यांच्या साइटोकिन्सचे प्रकाशन संपूर्ण रोगप्रतिकारक प्रणालीला गती देईल.

2. रोगप्रतिकारक शक्तीच्या कोणत्याही एका मापदंडात घट, जी व्यावहारिकदृष्ट्या निरोगी व्यक्तीच्या रोगप्रतिकारक स्थितीचे मूल्यांकन करताना प्रकट होते, त्याला इम्युनोमोड्युलेटरी थेरपी लिहून देण्याचा आधार आवश्यक नाही. अशा रुग्णाचे डायनॅमिक मॉनिटरिंग दर्शविले जाते.

  • इम्युनोमोड्युलेटर प्रतिरक्षा प्रणालीच्या अपरिवर्तित पॅरामीटर्सवर परिणाम करत नाहीत.
  • इम्यूनोलॉजिकल मॉनिटरिंगच्या पार्श्वभूमीवर इम्युनोमोड्युलेटर्स वापरणे इष्ट आहे.

हे पुन्हा एकदा लक्षात घेणे आवश्यक आहे की इम्युनोडेफिशियन्सी राज्यांचे स्वयं-उपचार करणे खूप धोकादायक आहे. यामुळे आरोग्यावर अपरिवर्तनीय परिणाम होऊ शकतात. ज्यांना क्लिनिकल इम्युनोलॉजीच्या क्षेत्रात अत्यंत योग्य वैद्यकीय आणि निदान काळजीची गरज आहे अशा सर्वांना आम्ही युनियन क्लिनिकमध्ये आमंत्रित करतो.

"युनियन क्लिनिक" तुमच्या उपचारांच्या संपूर्ण गोपनीयतेची हमी देते.