Реакция на ваксинация срещу жълта треска. Противопоказания за ваксинация срещу жълта треска при имунокомпрометирани хора


Как да пътуваме по света, без да се страхуваме от заразяване със сериозни инфекциозни заболявания? Отговорът е прост - ваксинация. Всички необходими ваксинации могат да бъдат направени в Москва в специализирани медицински организации в рамките на задължителната медицинска застраховка. Но първо, нека да разберем какво, кога и как трябва да бъдете ваксинирани преди пътуване в чужбина?

Стъпка 1: Съберете информация

Преди да тръгнете на пътуване, трябва предварително да попитате за епидемиологичната ситуация в държавата, която възнамерявате да посетите. Има редица опасни инфекциозни заболявания, които не са често срещани в Русия и не са включени в националния календар, но са широко разпространени в страни с различен климат и гъстота на населението.

Информация за епидемиологичната ситуация в различни страни по света за различни заболявания можете да получите на уебсайта на СЗО, както и на уебсайта на Центъра за медицинска профилактика на DZM или като се обадите на горещата линия: 8-499-194-27-74 (от понеделник до петък от 9.00 до 17.00 часа).

В момента се работи по създаването на мобилно приложение, което ще предоставя актуална информация за начините за предотвратяване на заразяване с определени инфекциозни заболявания, характерни за различните региони. В момента наличното приложение за Android работи в тестов режим.

Стъпка 2: Планирайте вашите ваксинации

Повечето ваксинации влизат в сила десет дни след ваксинацията, така че трябва да се внимава да се ваксинирате доста по-рано и да сте наистина защитени преди началото на пътуването.

Стъпка 3. Проверете дали сте ваксинирани срещу "детски" инфекции

Уговорете си среща в поликлиниката на мястото на закрепване, за да разберете дали сте ваксинирани срещу инфекциозни заболявания, включени в руския национален календар (дифтерия, магарешка кашлица, тетанус, полиомиелит, морбили, паротит, рубеола). Това е особено важно за децата. Ако е настъпил следващият период на реваксинация, струва си да се ваксинирате преди пътуването.

Срещу какви заболявания трябва да се ваксинират?

Жълта треска.Преди да заминат за страна, която е неблагоприятна за това заболяване, всички граждани трябва да бъдат ваксинирани и да получат международен сертификат за ваксинацияв съответствие с Международните здравни правила.

Жълтата треска се предава чрез ухапвания от комари. Можете да се заразите както в природни условия, така и в градовете. Инкубационният период е от 3 до 6 дни, заболяването се характеризира с висока температура, хеморагичен обрив, увреждане на бъбреците, черния дроб, с развитие на жълтеница и остра бъбречна недостатъчност. Протичането на заболяването е изключително тежко и в повечето случаи е фатално, единственият начин за предпазване от заболяването е ваксинацията.

    Ваксинирайте възрастни и деца над 9 месеца;

    Ваксинацията се извършва не по-късно от 10 дни преди заминаването;

    Имунитетът се поддържа 10 години.

Всяка година Световната здравна организация публикува списък на страните, в които има риск от предаване на жълта треска, както и списък на страните, в които всички пътуващи трябва да представят международен сертификат за ваксинация срещу жълта треска при влизане.

Жълтата треска е ендемична в Африка и Южна Америка. През 2012-2014г огнища на жълта треска бяха отбелязани в Демократична република Конго, Судан, Камерун, Етиопия, Чад.

Коремен тиф.Тежко заболяване, причинено от бактерията Salmonella Typhi.Среща се на всички континенти, във всички климатични зони. От републиките на близката чужбина - в Казахстан, Азербайджан, Таджикистан, Туркменистан, Киргизстан. Всяка година се регистрират случаи на коремен тиф в Египет, Индия, страните от Югоизточна Азия, Африка и Латинска Америка. В Европа най-високата заболеваемост е регистрирана в южните страни: Италия, Испания, Португалия, Югославия, Гърция.

Повече от 10 милиона души се разболяват всяка година в света. Симптомите включват постоянна треска, умора, гадене, главоболие, чревно разстройство (запек или диария), коремна болка. Заболяването може да се лекува с антибиотици, но бактерията става все по-устойчива на различни класове антибиотици. В момента се използва нова конюгирана ваксина срещу коремен тиф.

Вирусен хепатит А.Разпространен в повечето страни от Азия, Африка и Южна Америка. Заразяването става чрез непреработена храна, замърсена вода, немити ръце, обща посуда и др. Инкубационният период е 15-30 дни, основните симптоми са треска, гадене, повръщане, слабост, загуба на апетит, болка в черния дроб. След няколко дни или седмици се появяват така наречените иктерични признаци: пожълтяване на кожата и очите, тъмна урина и обезцветени изпражнения.

Менингококова инфекция. Най-опасното заболяване, от което децата често се разболяват. Може да има различни симптоми, а при възрастни не се проявява дълго време, поради което е трудно да се диагностицира. Характеризира се с бърз ход (понякога - по-малко от ден) и висока смъртност. Менингококовата инфекция е най-разпространена в страните от Централна Африка, Южна Америка и Китай.

Не ме е страх от ваксини! Ако трябва ще убождам!
(от стар съветски анимационен филм)

Във връзка с днешната случка на работа, реших да посветя днешната непланирана публикация ваксини за пътуване.

А случката беше рутинна - попаднах на поредното безумие на държавно лечебно заведение от съветска кройка.

Ще ви кажа накратко:

У нас по неразбираеми причини само няколко специално сертифицирани държавни институции правят ваксинация срещу жълта треска, така че хората от други населени места трябва специално да идват в тези няколко града (техния списък). Често се случва служител да дойде специално в Москва, за да бъде ваксиниран, и след 2 седмици лети за работа в Африка или на юг. Америка. В тези случаи ваксинирам хората едновременно с няколко ваксини срещу инфекции, които са епидемични в страната на местоназначение (тук менингит, хепатит А, коремен тиф и др.).

И така, отново накарах момчето по петите на ваксините и го изпратих в нашата централна ваксинационна станция на Неглинка за жълта треска. Заведете го там и му кажете, че вече е успял да се ваксинира с няколко ваксини!

На този етап, ако някой не знае, ще обясня, че руските лечебни заведения като ваксинационните центрове са неприлично бедни и следователно в тях често работят или млади посредствени жени, или жени след менопауза с лош характер и неспособност за учене.

Приятелят ми се натъкна, очевидно, на последното. Веднага вдигнаха високо и го изгониха у дома без ваксинация (и човекът след 10 дни да лети до ендемична страна, където без сертификат за жълта треска просто може да не мине митницата !!!).

Обадих се на лекарите за уточнение. Идва същата дама (между другото лекарка) и още от първата фраза започва с порядъчна доза апломб и трениран глас да ми докарва всяка виелица, че ето ме, казват, не знам елементарните правила на имунопрофилактиката. Тук рязко прекъснах леля ми с резонен въпрос: какви инструкции спазва при поставяне на ваксини? При това леля ми се вбеси и започна да иска името и адреса ми, за да „изпрати санитарно-епидемиологична станция при вас и да видите как съсипвате хората“. В такива случаи единственият изход е да действаме според съветските правила, които те разбират, което и направих, като казах, че веднага ще се обадя на заместник-главния санитарен лекар, мой добър приятел, и ще го уведомя, че не са прочели инструкциите за ваксините в неговия Централен ваксинационен пункт. Леля явно беше изненадана, но беше принудена да извади инструкциите за употребата й от опаковката на ваксината и, както ми се стори, за първи път в живота си започна да я чете. Естествено, тя прочете и реда там, че тази ваксина се комбинира с всички останали във всякакви комбинации и може да се прилага едновременно с тях. Тогава леля ми каза нещо, което напълно ме шокира: „Ваксинирам се от 30 години, но такава глупост не съм чела!“

Но фразата за съвместимостта и едновременността на въвеждането на ваксини е взета от основната заповед на Министерството на здравеопазването № 229, която регулира ваксинацията! Това означава, мисля, че и тя не го е чела!!! А лелята продължи (на глас и без да се срамува) да носи следната антинаучна глупост: „В края на краищата, ако му бия няколко ваксини, няма да има достатъчно имунитет за всичко и той може да умре от жълта треска и тогава ще ме вкарат в затвора!“. Тогава нервите ми вече не издържаха и се впуснах в петиция към самия орган, с който леля ми се опита да ме заплаши. И така се боря с вятърни мелници и лели-deriJABs (както ги нарича моят добър приятел) ... :(

Интересно е, че слушам такива глупости през всичките 10 години, откакто започнах масово да ваксинирам хората. Тези глупости се повтарят не само от пациенти, но и от лекари!

Така че нека обясня как наистина работи:

МИТОВЕ ЗА ВАКСИНИТЕ


МИТ 1: Можете да направите само една ваксина наведнъж.

В цял свят ваксинират всички и веднага без страх. В Руската федерация Заповед на Министерството на здравеопазването 229 изисква ЕДНОВРЕМЕННА ваксинация за всички препарати от Националния календар във всяка комбинация. Единственото изключение е BCG (срещу туберкулоза), която, за да се изключи заразяване на ваксините, може да се приложи ден преди или на следващия ден след други ваксинации. Други комбинации за ваксинации извън обхвата на Календара са посочени в съответните инструкции.

Именно възможността за комбиниране на ваксини доведе до разработването на многокомпонентни ваксини. Днес можете да си купите ваксина, при която дифтерия, тетанус и хепатит В са незабавно включени в една инжекция, например.

Едновременното въвеждане на няколко антигена за тялото е позната ситуация: например, когато микробите навлязат в тялото, антителата се произвеждат в отговор на десетки от неговите протеини. При смесените инфекции това число се увеличава многократно!

Комбинираната имунизация НЕ Е СЪДРУЖЕНА от потискане на имунния отговор към нито един от прилаганите антигени. потенциране на реактогенността също НЕ НАЛИЧАВА. Честотата на нежеланите реакции при едновременно и разделно приложение не се РАЗЛИЧАВА по никакъв начин.

МИТ 2: Ако направих една ваксина днес, то друга може да се направи само след месец.

Определя се минимален месечен интервал за поставяне на дози от ЕДНА и ЕДНА И СЪЩА ваксина (например хепатит В, която се поставя 3 пъти). Месечният интервал между 2 различни ваксини може да бъде оправдан само от теоретични съображения само за 2 живи ваксини. Тези съображения не се отнасят за ситуации, при които жива ваксина се прилага след инактивирана (или обратното), нито за 2 различни инактивирани ваксини.

МИТ 3: Не се мийте след ваксината = Не мокрете мястото на ваксинация.

Тази глупост се генерира от поставянето на туберкулиновия тест на Манту, който се прилага ВЪТРЕКОЖНО и който наистина не може да се накисва, т.к. цялото инжектирано лекарство ще бъде отмито. Тестът Манту не е ваксинация, а диагностичен тест за нивото на алергизация на тялото към туберкулоза.

Ваксинациите се прилагат предимно интрамускулно или подкожно, така че е невъзможно да се измият под душа или ваната. Мийте смело!

МИТ 4: Не можете да пиете алкохол / да правите секс един ден след ваксинацията (!!! да, да, някои лекари дават този съвет)

Е, пак бих търпял алкохола, но лишаването на хората от секс е прекалено! :)
Няма взаимодействие между алкохола и ваксините. Ако наистина искате, запълнете стреса от ваксинацията с чаша хубаво червено вино! :)

МИТ 5: Ваксините могат да причинят "леко" заболяване.(Популярен напоследък в жълтата преса)

Всички съвременни ваксини са строго стандартизирани. Те не причиняват дори леки заболявания (възможни са странични ефекти, но не и болестта, срещу която е изобретена тази ваксина).

Живите ваксини (между другото, има по-малко от тях) съдържат отслабени, специално отгледани непатогенни щамове. Ако има поне едно съмнение за леко заболяване на милиард ваксинации, такава ваксина се изтегля от обращение (както се случи с капките срещу полиомиелит).

Голяма част от ваксините са инактивирани (т.е. в тях изобщо няма живи патогени) или рекомбинантни, които се приготвят без участието на патогени! Например, ваксината срещу хепатит В се прави по следния начин: генът, кодиращ HBs повърхностния антиген на вируса, се вкарва в генома на хлебната мая и те започват да синтезират протеин, неразличим от вирусния. Този протеин се пречиства и се инжектира в мускула. В резултат на това - супер надежден имунитет и никакви проблеми!

МИТ 6: След ваксинацията рамото ми се поду, температурата се повиши, така че не мога да ги правя повече, алергичен съм към тях!

Пълно неразбиране на случващото се!Това не е алергия! Тази реакция е често срещана особено при жените. Факт е, че подкожната тъкан при жените образува мастни бучки (помнете незабравимия целулит), в които е лесно да ударите с игла и да инжектирате ваксина в тях. Ще получите асептично възпаление за 1-2 дни. Няма вреда от него (не е заразно!). Следващия път помолете Вашия лекар да инжектира дозата по-дълбоко, за да сте сигурни, че ще попадне в мускула.

МИТ 7: Имам хронично заболяване, така че ваксинациите са противопоказни!

Тази глупост под Съвета на депутатите доведе до тежки последици! През 80-те години на миналия век сред населението се натрупа голям брой неваксинирани хора с такива „медицински следи“ и въпросът завърши с епидемии от дифтерия (25 хиляди души се разболяха!) и други контролирани инфекции.

През последните 20 години списъкът с противопоказания е сведен до минимум, ограничен до:
- алергия към компонент на ваксината (напр. яйчен жълтък за ваксини срещу пилешки ембриони)
- тежък имунен дефицит (първичен)
- бременност (само за живи ваксини!!!)
И това е всичко!

Всички останали - незабавно се ваксинирайте!

МИТ 8: (Смешно) Ваксината срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, ще ме накара да не умра веднага, а да оцелея, оставайки осакатен или глупак за цял живот

Дори едно инжектиране на ваксината е достатъчно, за да преживеете инфекцията без сериозни последствия. Ако сте направили всичко по схемата (взети два пъти за сезон или три пъти за 3 години), няма да развиете дори леки симптоми на заболяването.
Но ако няма ваксинация, тогава най-вероятно ще издържите заболявания с неврологични последици или може да умрете (но не "бързо", а с агония)

МИТ 9: ​​Ако вече съм боледувал или съм болен (хепатит Б например) и без да знам ще ме ваксинират, ще дойде писарят!

Нищо подобно! Дори ако вече сте били болни и имате антитела срещу инфекцията, ваксината няма да корелира с тях по никакъв начин. Вие просто си пилеете парите за ваксина, от която вече не се нуждаете! Освен това, ако вече сте болен от хроничен хепатит B и не знаете за това и сте били ваксинирани, също нищо няма да се случи!

Жълтата треска е вирусно хеморагично заболяване, разпространявано от заразени комари. Този тип треска се нарича жълта, защото пациентите развиват жълтеница.

Симптоми на заболяването

Жълтата треска има инкубационен период от около 3 до 6 дни. Възникващата инфекция протича на 1-2 етапа:

  1. Остра. Симптоми: треска, втрисане, болки в мускулите. Първият етап завършва с ремисия, която се проявява след 3-4 дни.
  2. токсичен стадий. След ремисия ден по-късно започва вторият период на развитие на заболяването. Характеризира се с висока температура, увреждане на различни системи. Пациентът прогресира жълтеница, появяват се всичките му симптоми:
  • неочаквано кървене от носа, стомаха, очите, устата;
  • Появата на кръв в изпражненията, повръщане;
  • Има нарушение на функционирането на бъбреците.

Диагностика

Жълтата треска е много трудна за диагностициране, така че е почти невъзможно да се открие наличието на това заболяване на ранен етап. Симптомите му са подобни на тези на заболявания: тежка малария, вирусен хепатит, хеморагична треска на денга, отравяне, лептоспироза.

Жълтата треска има симптоми, подобни на хеморагичните трески като аржентинската, боливийската и венецуелската. Антителата за жълта треска, които тялото произвежда, могат да бъдат открити чрез извършване на кръвни изследвания.

За да се предотврати появата на бързи огнища на жълта треска в жилищни райони, нивото на ваксиниране трябва да обхване най-малко 60-80% от жителите.

Предотвратяване

Ваксинирането като превантивна мярка се предлага като част от редовната имунизация на децата. Държавите с най-голям риск провеждат еднократни кампании за масова ваксинация.

Ваксината срещу жълта треска е доста безопасна и на разумна цена. Той е в състояние да осигури ефективен имунитет за 10 до 30 дни. Една доза срещу болестта осигурява защита на организма от 30 до 35 години.

Сериозните странични ефекти от ваксинацията са изолирани случаи. Те са регистрирани сред ваксинирани хора, пътували до Того, САЩ, Австралия, Перу, Бразилия.

Противопоказания

Противопоказанията са разделени на общи и временни.

Жълтата треска е фатална в 50% от случаите. Рискът от смърт от треска е много висок, не пренебрегвайте профилактиката.

Ваксинацията има следните общи противопоказания:

  1. Деца под 9 месечна възраст с редовни имунизации.
  2. Деца на възраст под 6 месеца по време на прогресирането на епидемията.
  3. бременна. Изключение прави времето, когато жълтата треска избухва бързо. В тези моменти рискът от инфекция се увеличава значително, така че незначителните противопоказания могат да бъдат пренебрегнати (по преценка на лекаря).
  4. Хора, които имат симптоми на тежка алергия към яйчен протеин.
  5. Хората с тежък имунен дефицит, причинен от СПИН, нарушение на тимусната жлеза.

Временни противопоказания - тези случаи, когато ваксинацията се отлага за определено време. Причината за прехвърлянето на ваксинацията се дължи на наличието на остро заболяване при детето, хронично заболяване в остър стадий. Ваксината се прилага след пълно излекуване.

Рискова група

Рисковата група включва:

  • Деца 3 - 7 години;
  • Възрастни (до 30 години).

Тези хора трябва да бъдат ваксинирани, ако нямат имунитет. Ваксината срещу хепатит А е необходима за деца, възрастни, които преди това не са страдали от жълтеница, показана е за всички с чернодробно заболяване.

Рисковата група включва следните категории хора:

  • медицински екип;
  • Военнослужещи от затворени съоръжения;
  • Служители на предучилищни институции, училища, интернати;
  • Хора, които отиват на почивка в страни, които се характеризират с високо ниво на заболеваемост;
  • Водни работници.

Ваксината срещу жълтеница е показана за всеки, който живее в район с висока заболеваемост.

Предимства на превантивната ваксинация

Ваксинацията има своите предимства. При 98% от децата, ваксинирани срещу жълта треска, според проучванията е отбелязано образуването на имунитет. Други изследователи твърдят, че имунитет срещу вируса се е формирал при 100% от ваксинираните.

Например в Минск (2003-2007 г.) е извършена рутинна ваксинация. Ваксина срещу хепатит А беше поставена на всички деца, които ходят на училище. Жълтата треска порази едно дете и ваксината не му беше поставена.

Видове ваксини

Ваксината е убит вирус. Отговорът на тялото на въвеждането му е производството на антитела. В Русия е разрешено да се използват такива видове ваксини срещу жълтеница като:

  • Хаврикс 1440, за възрастни;
  • Havriks 720, за деца (Белгия)
  • "Аваксим" (Франция). Кандидатствайте от 2 години. Извършва се ваксинация и след шест месеца реваксинация. Продължителност на имунитета до 10 години след реваксинация;
  • Vakta (САЩ);
  • "GEP-A-in-VAK" (Русия). Използва се за ваксиниране на деца от 3 години. Еднократна доза за деца под 17 години е 0,5 ml. Дозировката за по-големи възрастни е 1 мл. За да развиете силен имунитет, първо трябва да се ваксинирате, след това да се ваксинирате повторно.

Ваксината срещу жълта треска се прилага заедно с други. Изключение прави само БЦЖ ваксината.

Къде се прави ваксинацията срещу жълтеница?

Ваксинациите срещу жълта треска могат да се правят в следните заведения:

градИме на медицинския центърАдрес
МоскваИнфекциозна клинична болница № 1 (GKUZ)Магистрала Волоколамск, 63
Екатеринбург"Нова болница"ул. Заводская, 29 а
Новосибирск"НовоМед"ул. Наримская, къща 11
"сибирски"ул. Челюскинцев, 14/2
ЧелябинскРайонна поликлиникаул. Воровского, 16
ПетрозаводскЦентър за медицинска профилактикаи т.н. Ленина, къща 11
АрхангелскЦентрална поликлиника FGBUZНасип на Северна Двина, 66
ЧереповецГрадска поликлиника №1 в Череповецул. Милютина, къща 6
МурманскПровинциален лекарул. К. Либкнехт, 34 А
Санкт ПетербургПоликлиничен комплексМосковски пр., 22
Поликлиника LLC "Medrybprom"ул. Kronshtadtskaya, къща 4
НоворосийскВаксинационен центърул. Новоросийска република, 16/18
Волгоград"MCI"Булевард на 30-годишнината от победата, 38
СтаврополANMO "SKKKDTS"Проспект К. Маркс, къща 110
КазанГАУЗ "РКБ № 2"ул. Чехов, къща 1 А
СамараГрадска клинична поликлиника №15ул. Фадеева, къща 56 А
УляновскГрадска поликлиника No6Проспект Авиастроители, 31
пермски"Клиниката на професора"ул. Дружба, 15 А
Пермски център за имунопрофилактикаул. Екатерининская, 224, сграда 2
КизилРепубликанска консултативно-диагностична поликлиникаул. Щетинкина-Кравченко, къща 61
Улан-Уде"Клинико-диагностичен център РИТМ"ул. Кораб, дом 32
Барнаул"АСКО-МЕД-ПЛЮС"ул. Анатолия, къща 53
КемеровоМедицински център "Вашият лекар"ул. Н. Островски, къща 27
ЯкутскКлиника № 1ул. Киров, къща 19
Петропавловск-КамчатскиКамчатска болницаул. Курилская, къща 15
БлаговещенскПоликлиника №3ул. Театрална, къща 28
Южно-СахалинскДетска градска поликлиникаул. Емелянова, къща 2
АнадирОбластна болница в Чукоткаул. Ленина, къща 1

Ваксината съдържа жив атенюиран вирус на жълта треска. Ваксината при здрави ваксинирани предизвиква появата на специфични Т- и В-лимфоцити и производството на специфични антитела. Резистентността на организма се появява след около 10 дни след ваксинацията. Международните здравни власти изискват повторна ваксинация на всеки 10 години, за да актуализират сертификата, въпреки вероятността определено ниво на имунитет да продължи по-дълго. Ваксинацията трябва да бъде вписана в Международната медицинска книга, записът е валиден от 10 дни след ваксинацията за 10 години, веднага след повторна ваксинация.

Ваксина срещу жълта треска: инструкции за употреба

Активна имунизация срещу жълта треска за лица, пътуващи до или живеещи в ендемични райони, пътуващи до всяка страна, изискваща международен сертификат за ваксинация при влизане, и изложени на потенциално инфекциозни материали (напр. за професионални цели).

Противопоказания

Алергия към яйца, пилешки протеини, свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството, тежки реакции на свръхчувствителност след предишна доза ваксина срещу жълта треска, вродени или придобити нарушения в имунната система (имуносупресивна терапия, химиотерапия, лъчева терапия, системна употреба на високи дози кортикостероиди), дисфункция на тимуса (включително тимома и тимектомия), симптоматична HIV инфекция, асимптоматична HIV инфекция, придружена от признаци на имунни нарушения, възраст<6 месяцев, тяжёлая инфекционная болезнь с повышенной температурой. Очень редко после вакцинации может появиться связанное с вакцинацией нейротропное заболевание (YEL-AND) с осложнениями и в 60% с летальным исходом; повышенный риск у пациентов старше 60 лет, а также у пациентов с заболеванием вилочковой железы. В случае временного ослабления иммунной системы иммунизацию следует отложить до улучшения иммунных функций; пациентам, получающим системные дозы кортикостероидов в течение 14 дней или дольше, рекомендуется отложить вакцинацию по крайней мере на месяц после окончания лечения. Пациентам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией без признаков иммунодефицита, которые не могут избежать поездок в эндемичные районы, в связи с отсутствием достаточных данных для определения иммунологических параметров, определяющих безопасность и эффективность вакцинации, следует рассмотреть потенциальные риски и преимущества вакцинации, принимая во внимание имеющиеся рекомендации. Дети, рождённые ВИЧ-инфицированными матерями, могут быть вакцинированы в возрасте 6 месяцев, если подтвердится, что они не инфицированы; ВИЧ-инфицированные дети в возрасте старше 6 месяцев, потенциально требующие вакцинацию, должны быть направлены на консультацию к специалистам педиатрам с целью определения показаний. Дети в возрасте 6-9 месяцев должны быть вакцинированы только в исключительных случаях (например, во время эпидемии), а также на основании актуальных официальных рекомендаций. Некоторые тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты чаще встречаются у людей старше 60 лет, и именно поэтому вакцина должна вводиться только лицам, которые особенно подвержены болезни. Введение внутримышечно может привести к образованию гематомы в месте инъекции, поэтому не следует вакцину вводить внутримышечно лицам с нарушениями свертываемости крови (например, гемофилией, тромбоцитопенией), или во время антикоагулянтной терапии; в таких случаях вакцину следует вводить подкожно. Не применять людям с наследственной непереносимостью фруктозы.

Взаимодействие с други лекарства

Ваксината не трябва да се смесва в една и съща спринцовка с други лекарства. Ако е необходимо ваксината да се използва едновременно с други ваксинации, лекарствата трябва да се прилагат на различни места, за предпочитане в различен крайник. Може да се използва едновременно с ваксини срещу хепатит А (инактивирани) или морбили с Vi антиген.

Странични ефекти от ваксината срещу жълта треска

Много често: локални реакции (болка, зачервяване, хематом, втвърдяване, подуване на мястото на инжектиране), главоболие. Често: гадене, диария, повръщане, мускулна болка, треска, слабост. Рядко: коремна болка, болка в ставите. Наблюдавани също: уголемяване на лимфни възли, анафилаксия, ангиоедем, невротропно заболяване (YEL-AND, което може да се прояви с висока температура и главоболие, както и: объркване, летаргия, енцефалит, енцефалопатия или възпаление на менингите), гърчове, синдром на Guillain-Barré, фокален неврологичен дефицит, обрив, уртикария, целиакия (YEL -AVD, при което могат да се появят: висока температура, умора, мускулни болки и главоболие, артериална хипотония, а също така възможно: метаболитна ацидоза, разпад на мускулни и чернодробни клетки, лимфопения и тромбоцитопения, бъбречна недостатъчност, дихателна недостатъчност).

Бременност и кърмене

Категория C. Ваксинирането на бременни жени се препоръчва само когато е абсолютно необходимо. Няма информация дали атенюираният вирус на жълта треска преминава от тялото в кърмата; Кърмещите майки трябва да се ваксинират само когато е абсолютно необходимо.

Ваксина срещу жълта треска: Дозировка

Възрастни и деца над 9 месеца: 1 доза от 0,5 ml ваксина. В изключителни случаи същата доза може да се дава на деца на възраст 6-9 месеца. Ваксинацията трябва да се извърши най-малко 10 дни преди пристигането в ендемичен район. Пациентите с риск от инфекция се препоръчват да бъдат реваксинирани на всеки 10 години. Препоръчва се ваксината да се прилага подкожно. Ваксината може да се прилага и интрамускулно, но само по официални препоръки; за кърмачета и малки деца ваксината се инжектира в антеролатералната повърхност на бедрото, за по-големи деца и възрастни - в раменния мускул.

За ваксинация срещу жълта треска противопоказанията могат да бъдат свързани с възрастови характеристики, както и със здравословно състояние. В първия случай е невъзможно да се ваксинират пациенти на възраст под 9 месеца и на възраст над 59 години.

Противопоказанията, свързани с нарушаването на основните органи, включват:

  • алергични реакции към компонентите на ваксината, предимно към съдържащия се в нея пилешки протеин;
  • вродени имунодефицити;
  • придобита недостатъчност на защитните функции на тялото (рентгенова терапия, прием на имуносупресори и цитостатици, вирусни заболявания);
  • остри състояния или обостряне на хронични патологии;
  • бременност;
  • злокачествени фокални неоплазми и кръвни промени;
  • патологични промени в тимуса или пълното му отстраняване.

Тъй като ваксината срещу жълта треска съдържа живи вируси и може да бъде потенциално опасна, лекарят трябва да снеме задълбочена анамнеза и да извърши подробен преглед на пациента, преди да я предпише.

В случай, че ваксинацията е противопоказана, тогава трябва или да откажете да пътувате, или да спазвате по-внимателно мерките за безопасност:

  • носете дълги ръкави;
  • използвайте репеленти против комари (химически, ултразвукови и др.);
  • опитайте се да не напускате помещения, които са защитени от насекоми с мрежи или други устройства.

Странични ефекти

След ваксинацията е възможно развитието на стандартни реакции на тялото, свързани с активирането на имунната система:

  • повишаване на телесната температура;
  • краткотрайна мускулна болка;
  • локална реакция под формата на свръхчувствителност, подуване, зачервяване в областта на приложение на веществото.

Реакцията на въвеждането на ваксината обикновено продължава не повече от 3 дни, в противен случай трябва да уведомите лекаря.

Последствията от ваксинацията срещу жълта треска могат да бъдат много по-сериозни, но са много по-рядко срещани:

  • увреждане на централната нервна система;
  • тежка алергична реакция (анафилактичен шок);
  • полиорганна недостатъчност.

Поради факта, че ваксината съдържа живи вируси, потенциално е възможно човек да се зарази с това сериозно инфекциозно заболяване. Рискът от това обаче е нищожен.

Трябва да се помни, че след ваксинацията е необходимо по всякакъв начин да се избягва контакт с инфекцията, както и други фактори, които могат да намалят ефективността на имунната система. По-специално, ваксината срещу жълта треска и алкохолът са абсолютно несъвместими, тъй като последният засяга всички системи. При неспазване на тези правила, пациентът увеличава риска от странични ефекти.

След ваксинацията, както алкохолът, така и други фактори, които влияят върху формирането на защитна реакция, трябва да се избягват в продължение на 10 дни. Това време ще бъде достатъчно, за да произведе достатъчно количество специфични антитела от органите на имунната система.