Патология на умствената дейност при пациенти с церебрална атеросклероза. Психични разстройства при церебрална атеросклероза


При церебрална атеросклероза психичните разстройства се появяват доста рано. Най-ранният симптом е астения. Работоспособността на пациентите намалява, те бързо се уморяват, трудно преминават от един вид дейност към друг, овладяват нова задача и придобиват нови знания.

Често пациентите се оплакват от главоболие, световъртеж, тежест в главата, умора. Астения като заболяване има вълнообразен ход, периоди на подобрение на общото състояние са последвани от периоди на влошаване. Пациентите са лесно раздразнителни, стават чувствителни и склонни към плачливост. С напредването на заболяването паметта се влошава и това се изразява във факта, че пациентите не могат да си спомнят имената на познати, датите на минали събития и някои термини. Загубата на памет е особено забележима при умора.

Постепенно периодите на добро здраве стават по-кратки, докато периодите на рязко влошаване на паметта и вегетативните нарушения на нервната система се удължават. Заболяването прогресира все повече, пациентите трудно се справят с обичайните си дейности и отговорности и им отделят все повече време.

Обикновено при пациенти с прогресиращ ход на церебрална атеросклероза в началните стадии на заболяването паметта запазва добре събитията от отдавна, но има трудности при запазването на минали събития от следващите няколко дни и дори часове. Паметта за далечното минало постепенно отслабва.

Пациентите почти винаги са в лошо настроение. Понякога лошото настроение се превръща в депресия, придружена от плачливост и самобичуване. В последния стадий на заболяването пациентът става многословен, обсебен, егоистичен и раздразнителен. Кръгът на интересите му рязко се стеснява и се фокусира главно върху дреболии.

Сънят на такива пациенти обикновено е нарушен. Често се появяват пристъпи на стенокардия (тъй като заедно с развитието на церебрална атеросклероза прогресира и склерозата на коронарните съдове). Атеросклеротичните промени в съдовете на бъбреците често водят до развитие на артериална хипертония, а впоследствие и до хипертония.

Други психични разстройства също могат да се развият поради атеросклероза, например, така наречената атеросклеротична деменция (по-често се развива след инсулт). Заболяването се изразява в това, че в допълнение към нарушенията на паметта, в поведението на пациента постоянно се забелязват определени абсурди (принуден смях и плач, дезориентация, пълна безпомощност и др.).

Пациентите могат да развият тактилна халюциноза: винаги се чувстват така, сякаш някой пълзи по тялото им (насекоми, червеи). По-рядко се случва при напреднала атеросклероза да се появят налудности за преследване: пациентът уверява всички, че съседи и роднини заговорничат срещу него, искат да го „убият от света“, преследват го, опитват се да откраднат. Пациентът се заключва в апартамента си за целия запек, спира да напуска стаята, пише жалби до всички органи.

се свързва с молекулите на липопротеините с ниска плътност (LDL) и се транспортира в тъканите. Човек получава сърдечно заболяване (стенокардия, инфаркт, инсулт, атеросклероза), когато количеството на HDL („добрия“ холестерол) в кръвта намалее и количеството на LDL („лошия“ холестерол) се увеличи.

В Съединените американски щати д-р Дийн Орниш проведе известен експеримент, който показа зависимостта на развитието на сърдечни заболявания от начина на живот.

В този експеримент пациентите със сърдечни заболявания са разделени на 2 групи - контролна и експериментална. На контролната група са били осигурени постоянни медицински грижи, те са лекувани и систематично изследвани. Участниците в експерименталната група просто бяха помолени да ядат вегетарианска диета с ниско съдържание на мазнини в продължение на една година. Диетата включваше плодове, зеленчуци, бобови и соеви продукти и пълнозърнести храни. Всички участници в експеримента имаха право да приемат толкова калории, колкото желаят, при условие че единственият разрешен животински продукт е яйчен белтък и те консумираха не повече от 1 чаша обезмаслено мляко (или кисело мляко) на ден. Експерименталната група също беше помолена да изпълнява упражнения за намаляване на стреса (дихателни упражнения, релаксация, медитация) в продължение на 1 час на ден и упражнения поне 3 часа на седмица.

Година по-късно всички участници в експерименталната група показват значително намаляване на атеросклеротичните процеси в артериите, състоянието им се подобрява значително и много пациенти дори забравят, че имат „сърдечни“ заболявания. Проучванията показват значителна регресия на коронарната атеросклероза. В другата, контролна група, нещата бяха съвсем различни. Въпреки факта, че пациентите от тази група са получавали специално лечение и са спазвали стандартна атеросклеротична диета, при тях е наблюдавана само прогресия на заболяването. Участниците в контролната група се чувстват значително по-зле от участниците в експерименталната група.

Д-р Мъри Майкъл в своята книга Лечебната сила на храната дава две таблици, на които трябва да обърне внимание всеки пациент с атеросклероза или друго сърдечно заболяване.

Тъй като животинските продукти са основният източник на холестерол и наситени мазнини, тяхната консумация трябва да бъде сведена до минимум. Маргаринът и рафинираната захар също трябва да бъдат ограничени в диетата поради свойствата им, които насърчават развитието на атеросклероза.

Животински продукти Растителни продукти
Тип Холестерол Тип Холестерол
Цели яйца 550 Всички зърна 0
Телешки бъбреци 375 Всички ядки 0
Телешки черен дроб 300 Всички зеленчуци 0
Масло 250 Всички семена 0
Стриди 200 Всички плодове 0
Извара 120 Бобови растения 0
Свинска мас 95 Всички растения- 0
ню масла
Пържола 70
овнешко 70
Свинско 70
Пиле 60
Сладолед 45



Вместо храни, съдържащи наситени мазнини, диетата трябва да се състои предимно от растителни храни, особено след като тялото обработва тези храни по-добре от храните от животински произход.

Много е важно да се опитате да замените всяко месо с риба. Многобройни изследвания са доказали, че рибата съдържа ейкозанова киселина (EA), която значително намалява нивата на серумния холестерол.

В диетата на пациент с атеросклероза е необходимо да се ограничат храните, които повишават съсирването на кръвта.

Фибрите са много важен хранителен фактор в диетата на възрастните хора. Грубите растителни влакна (ръжен хляб, сани, зеленчуци) подобряват двигателната функция на червата и спомагат за елиминирането на излишния холестерол, соли и азотни съединения от тялото. В допълнение, той предотвратява развитието на запек в напреднала възраст, което е много важно за функционирането на тялото.

Въглехидратите в храната трябва да се съдържат в значителни количества. Има много от тях в зърнени храни, зеленчуци, плодове, хляб, мед, сладко. Храната, богата на въглехидрати, подобрява сърдечната дейност и увеличава отлагането на гликоген в черния дроб, което повишава неговата функционална очистваща способност.

Мазнините са необходими в диетата на пациент с атеросклероза, тъй като съдържат мастни киселини и мастноразтворими витамини, необходими за човешкото тяло. Но мазнините трябва да се третират с повишено внимание и да се приемат умерено, като се обръща внимание предимно на мазнините от растителен произход.На пациентите с висок холестерол в кръвта се препоръчва да прекарват вегетариански дни и вегетариански седмици. Най-добрият вариант е напълно да преминете към вегетарианска храна.

Болните от атеросклероза трябва да избягват студени и газирани напитки и студени храни. Храната, консумирана студена, значително затруднява храносмилането. Никой не трябва да забравя това.

Много подправки и билки намаляват количеството на холестерола в кръвта и насърчават резорбцията на атеросклеротичните плаки в кръвоносните съдове. Тези подправки включват лук, чесън, куркума и джинджифил. Чесънът, наред с други неща, съдържа микроелемента германий (единственото растение, съдържащо германий в неговата чиста форма), който помага за намаляване на количеството нископротеинов холестерол в кръвта.

В момента целият свят се стреми да премине към здравословен начин на живот, който е най-доброто лекарство за пациенти с атеросклероза и сърдечни заболявания. По-долу са дадени редица препоръки, които са изключително полезни за възрастни хора и сърдечно-съдови пациенти.

заболявания. Така че, ако искате да сте здрави, вземете ги на служба.

1. Борба със затлъстяването. Колкото по-голямо е телесното ви тегло, толкова повече холестерол произвежда тялото ви. Увеличаването на теглото на гела с 500 g повишава нивата на серумния холестерол с 2 нива. Ето защо, ако имате някакво сърдечно заболяване или атеросклероза, опитайте се да отслабнете по всякакъв начин. Най-добрият начин е диета, която се състои от 2/3 плодове, зеленчуци, зърнени храни и пълнозърнести храни. И само 1/3 от всички калории трябва да идват от месо и млечни продукти.

2. Намалете броя на яйцата в диетата си.

3. Не забравяйте царевицата. Царевичните трици ефективно намаляват нивото на холестерола в кръвта, като не отстъпват на бобовите и овесените ядки. Ето защо много диетолози препоръчват на възрастните хора, както и на хората, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система, да ядат по 1-2 супени лъжици на ден (по време на хранене). лъжици царевични трици. След един месец такова лечение холестеролът в кръвта ви ще намалее с 20-30%.

4. Ползи от обезмасленото мляко. Изследване на Aura Kidar (САЩ) доказа, че ежедневната консумация на обезмаслено мляко (до 1 литър на ден) значително намалява количеството на холестерола в кръвта и черния дроб. Ако пиете 1 литър мляко дневно в продължение на един месец, нивото на холестерола ви ще намалее с 8-10%.

5. Ползите от чесъна. Ако ядете по една малка скилидка чесън всеки ден, след месец нивото на холестерола ще намалее с 30-40 единици.

6. Моркови, лук и броколи

точно като чесъна, те намаляват нивата на холестерола в кръвта до безопасно ниво. Затова не пренебрегвайте тези продукти, а ги въведете в ежедневната си диета.

7. Кафе. Ако пиете поне 2 чаши кафе на ден, нивата на холестерола в кръвта ви се повишават значително. Натискът също се повишава. Тук обаче има един интересен момент - ако кафето ви е приготвено чрез филтриране (а не чрез кипене), тогава холестеролът в кръвта не се повишава.

8. Още веднъж за пушенето. Човек, който пуши 20 цигари на ден, обикновено има значително по-високи нива на холестерол в кръвта и черния дроб, отколкото непушач. Шведски изследователи са доказали, че нивото на „добрия“ HDL холестерол при пушачите е рязко намалено, а нивото на „лошия“ холестерол винаги е по-високо от нормалното. Ако човек се откаже от пушенето, тогава тези съотношения се изравняват.

9. Чаят, особено зеленият чай, помага да се предотврати достигането на високи нива на холестерола в кръвта.

10. Ечемикът, овесените ядки, оризовите трици, спирулината (водорасли) намаляват количеството холестерол в кръвта с 25 до 40% при системна консумация.

11. Активният въглен взаимодейства добре с молекулите на холестерола и ги извежда от тялото. Ако приемате 4-6 таблетки активен въглен дневно в продължение на един месец, имате шанс да намалите количеството холестерол в кръвта си с до 40%.

12. Витамин С повишава нивата на защитния HDL холестерол при по-възрастните хора. Д-р Пол Жак (САЩ) смята, че ежедневният прием на 1 g аскорбинова киселина може да намали нивото на "лошия" холестерол с 8-10%.

13. Витамин Е, никотинова киселина и добавки с калций също са добри за намаляване на количеството холестерол в кръвта на всеки човек.

14. Зехтин, ядки, фъстъчено масло

15. Един от най-добрите начини да повишите нивото на защитния HDL в кръвта си е чрез упражнения. Освен това упражненията прочистват кръвта от мазнините и не им позволяват да се задържат твърде дълго в тялото. Проучванията показват, че бегачите могат да изчистят мазнините от телата си 75% по-бързо от хората, които не спортуват. И ако мазнините не се задържат в кръвния поток, те няма да се утаят по стените на кръвоносните съдове под формата на атеросклеротични плаки. Това означава, че атеросклерозата, а заедно с нея и старостта, ще отстъпят!

Много рецепти на тибетската и източна медицина, свързани с проблеми с храненето, са известни по целия свят. Какво предлагат древните учени?

Сушени кайсии - подхранва физическата сила, особено полезно за мъжете.

Стафиди, ядки, сирене - постоянната консумация на тези храни тонизира нервната система, облекчава умората, главоболието, укрепва

сърдечен мускул. Тези храни трябва да се консумират и ако имате чернодробно заболяване. Наведнъж се препоръчва да се ядат не повече от 30 г орехи, 20 г стафиди, 20 г сирене.

Изварата е едно от най-полезните изобретения на човечеството. Необходим е при заболявания на сърцето, кръвоносните съдове и черния дроб.

Лимоните и портокалите са особено ефективни при лечение на начални стадии на хипертония, заболявания на щитовидната жлеза и сърдечни заболявания.

Ябълките са изключително полезни при съдови заболявания и подагра.

Арония и други плодове с такова високо съдържание на йод.Препоръчват се при склероза и гуша.Начин на приготвяне: 1 кг плодове от офика на 1 кг захар.Приема се по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден.

Градински магданоз – пийте силна отвара от магданоз като чай. Изчиства кръвоносните съдове от холестерола и всички плаки.

Обикновена офика - 200 г кора от офика се варят 5 минути в 0,5 л вода, престоява 1 час. Приемайте по 100 ml 3 пъти на ден.

Елда - запарка от цветове се пие при склероза. Сварете десертна лъжица в 0,5 литра вряща вода, оставете за 2 часа в затворен съд. Вземете 0,5 чаши 3 пъти на ден.

Кървавочервен глог – 50 зрели плода се измиват, счукват, заливат се със 100 мл вода, загряват се до 40°С и се пресоват със сокоизтисквачка. Пийте получения сок по 1 с.л. лъжица 3 пъти на ден. Сокът има благоприятен ефект върху сърцето, особено в напреднала възраст и предотвратява износването на сърдечния мускул.

Тинктура от цветя на глог в алкохол. IN

Капнете 200 мл алкохол 4 от. лъжици цвят и се оставя на тъмно при стайна температура за 10 дни, като периодично се разклаща. Приемайте по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден с вода.

Шипката е ежедневна здравословна напитка. Лечителите казват: „Ако искате да сте здрави, пийте настойка от шипка.“ 2 чаени лъжички шипки (с върха) се заливат с чаша вряща вода, запарват се като чай и се пият по 150 мл 3 пъти на ден.

Морско зеле - в напреднала възраст е отлично средство, което подобрява метаболизма. Използва се суров като подправка.

Полски хвощ – използва се за прочистване на организма от вредни токсини. Изсушен и наситнен хвощ се запарва и се пие като чай.

Чеснова тинктура - 100 г чесън, обелен и счукан в емайлиран съд. Поставете получената каша в бутилка и налейте 150 мл водка. Затворете със запушалка, увийте в хартия и поставете на тъмно място за 2 седмици. Филтър. Приемайте по 25 капки с мляко след хранене 3 пъти на ден.

Противопоказания: пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит с повишена киселинност.

мащерка. 1 чаена лъжичка цвят се залива с 200 мл вряща вода. Оставя се в добре затворен съд за 1 час. Приемайте 3 пъти седмично по 50-60 мл на прием. Мащерката е силно лечебно средство, има бактерицидно, успокояващо действие, облекчава спазмите на мозъчните съдове при атеросклероза.

Смесете 100 г счукани сухи цветове от лайка със 100 г жълт кантарион. Добавете към сместа 100 г безсмъртниче и брезови пъпки, разбъркайте добре. 1 с.л. супена лъжица от сместа залейте с 0,5 л вряща вода и

нагласете за 3 часа. След това филтрирайте половината от инфузията, разтворете в нея 1 с.л. лъжица мед и се пие преди вечеря. На сутринта загрейте останалата течност, добавете 1 с.л. лъжица мед и пийте преди закуска. Повторете процедурата, докато събирането приключи.

Много полезно е да приемате 1/4 чаша червено френско грозде половин час преди хранене.

Антисклеротична паста. Пригответе паста от следните съставки. Вземете по 1 кг стафиди, сушени кайсии, сини сливи без костилки, смокини и шипки, залейте със студена вода за една нощ, изравнете с плодовете и на сутринта прекарайте сместа през месомелачка. Съхранявайте в хладилник. Вземете 1 с.л. лъжица 2-3 пъти на ден половин час преди хранене.

Укрепваща смес (по предложение на академик Амосов за сърдечно болни и оперирани): 1 чаша стафиди, 1 чаша орехи, 1 чаша мед, сок от един лимон. Смелете всичко, разбъркайте, изсипете сок и мед. Приемайте по 2 чаени лъжички 3 пъти на ден.

стафиди. Повишава съдържанието на хемоглобин в кръвта и има добър ефект при лечение на атеросклероза. Изсипете 1 чаена лъжичка стафиди в чаша вряща вода за една нощ. На сутринта яжте горски плодове и пийте вода. Курсът на лечение е 3 седмици.

Бреза, пъпки. 10 г сухи счукани бъбреци на. 200 мл вода, варете 3-5 минути. Прецедете. Вземете 1 с.л. лъжица 3-4 пъти на ден.

Подбел (листа). Изсипете супена лъжица сухи натрошени листа в чаша вряла вода. Оставете за 30 минути, прецедете. Вземете 1 с.л. лъжица 4-6 пъти на ден.

Глухарче. За лечебни цели се използват корените и билките. 1 с.л. лъжица сухи натрошени суровини на

чаша вода. Вари се 10 минути, прецежда се. Вземете 1 с.л. лъжица 3-4 пъти на ден.

бял равнец. 15-20 г суха счукана билка се залива с 200 мл вряща вода, вари се 10 минути, престоява 1 час, прецежда се. Вземете 1 с.л. лъжица 3-4 пъти на ден преди хранене.

Елекампане (корени и коренища). 20 g сухи натрошени суровини на чаша вода. Вари се 30 минути на тих огън. Прецедете. Вземете 1 с.л. лъжица 3 пъти на ден преди хранене.

Офика, череша, чесън, лук, червена боровинка, къпина, слива, круша, орлови нокти, ябълки, ягоди, касис. Приемайте всеки ден под всякаква форма.

Пясъчно безсмъртниче. 1 с.л. Залейте една супена лъжица съцветия от безсмъртниче с чаша вряла вода, оставете за 1 час, прецедете. Вземете 1/3 чаша 3 пъти на ден.

Лимон. За пациенти с атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания е много важно всеки ден да изяждат поне 1 лимон (с кората) или нишка лимонов сок, смесен с вода. Лимоновият сок съдържа голямо количество калий и рутин, които в комбинация с аскорбинова киселина укрепват и правят стените на кръвоносните съдове еластични.

Ябълки. Сутрин един час преди закуска и вечер половин час след вечеря изяжте по 1 ябълка.

Смесете 1 чаена лъжичка мед, сок от половин лимон, 1/3 чаша преварена вода и изпийте през нощта.

Обелете 0,5 лимона, нарежете, залейте с чаша отвара от борови иглички (залейте 1 супена лъжица борови иглички с чаша вряща вода, кипете 2-3 минути, охладете, прецедете) и приемайте на празен стомах в продължение на 3 седмици 2- 3 пъти на ден. След едномесечна почивка курсът на лечение може да се повтори.

Мелиса. Перфектно облекчава нервните спазми, подобрява мозъчната функция, облекчава замайването и шума в ушите, дължащи се на атеросклероза. Мелиса във всякаква форма може да се добави към чай или да се приготви като отвара: 1 с.л. лъжица сухи билки на чаша вряща вода. Вари се 3 минути, прецежда се. Оставете за 1 час и приемайте по 100 мл 3 пъти на ден.

Отвара от корен на хрян. Измийте 250 г хрян, настържете го на едро ренде, залейте с 3 литра вряла вода и оставете да ври 20 минути. Прецедете. Вземете 0,5 чаши 4 пъти на ден 30 минути преди хранене.

Лук - полезен при атеросклероза, диабет и за подобряване на храносмилането. Залейте 2-3 глави пресен лук с чаша вода, оставете за 8 часа на стайна температура, прецедете. Приемайте по 1 чаша 3 пъти на ден.

Sophora japonica - аптечна тинктура. Отстранява органичните отлагания от стените на кръвоносните съдове. Вземете 25 капки 3 пъти на ден при атеросклероза.

Чистотинът е нашият руски женшен. Помага в борбата с атеросклерозата, изчиствайки кръвоносните съдове от холестерола. Използват се листа, цветове, стъбла. Сушат се на сянка, като се обръщат често. 1 с.л. Една супена лъжица суха стрита билка се залива с чаша вряща вода. Оставете за 1 час, филтрирайте. Пие се по 50 мл 3 пъти на ден. Препоръчително е да правите двуседмична почивка след всяка седмица лечение, след което да продължите лечението отново. Курсът на лечение с жълтурчета е 30 дни.

От древни времена прашецът от цветя и растения се смята за източник на енергия и жизненост. Използва се за лечение на атеросклероза и сърдечни заболявания. Помага срещу преждевременно стареене на организма, повишава потентността при мъжете.

АТЕРОСКЛЕРОЗА: ПАТОГЕНЕЗА, ПРОФИЛАКТИКА, ЛИКВАНИЯ

  • ОСОБЕНОСТИ НА ОРГАНИЗИРАНЕ НА ГРИЖА ЗА ПАЦИЕНТИ С ГРАНИЧНИ ПСИХИЧНИ РАЗСТРОЙСТВА. Организационни форми на предоставяне на психиатрична помощ на пациенти с гранични психични разстройства
  • атеросклероза(от гръцки athera - каша и sclerosis - уплътняване) е хронично заболяване, характеризиращо се с уплътняване, загуба на еластичност на стените на артериите, стесняване на техния лумен с последващо нарушаване на кръвоснабдяването на органите. Поради нарушение на липидния метаболизъм във вътрешната обвивка на артериите се получава отлагане на мастноподобни вещества, последвано от растеж на съединителната тъкан на тези места. Този процес може да бъде дифузен и локален (образува се атеросклеротична плака) и води до ограничаване на доставката на кислород и други основни хранителни вещества (т.е. развива се хипоксия или по-точно исхемия на орган или тъкан). Обикновено се засяга цялата артериална система на тялото (макар и неравномерно).
    Отлагането на мастноподобни вещества се увеличава с възрастта. Постепенно се образува атеросклеротична плака, с течение на времето на определени места от плаката се образува калцификация, появяват се язви, образуват се кръвни съсиреци и се затруднява кръвотока.
    В орган, който изпитва липса на кръвоснабдяване в резултат на атеросклероза, възникват нарушения, които определят клиничната картина на заболяването.
    Рискови фактори за атеросклероза
    Няма ясна причина за появата на атеросклероза. Етиологията и патогенезата на атеросклерозата не са напълно изяснени. Има редица фактори, които увеличават риска от развитие на това заболяване.
    Рисковите фактори включват:
    - високи нива на общ холестерол и HDL холестерол в кръвта;
    - артериална хипертония;
    - диабет;
    - затлъстяване;
    -пушене;
    - наследственост;
    - напреднала възраст;
    - мъжки пол.
    Основните рискови фактори включват дислипопротеинемия, артериална хипертония и тютюнопушене.
    Рисковите фактори за атеросклероза се разделят на две групи: непроменими – възраст, пол, фамилна предразположеност; модифицируеми - артериална хипертония, тютюнопушене, недостатъчна физическа активност, наднормено телесно тегло, диета с прекомерно количество животински мазнини и др.
    Като водещ рисков фактор се считат повишените нива на холестерол и LDL в кръвта.
    Претоварването на кръвта с холестерол води до развитие на атеросклероза, което се потвърждава от експерименти с животни. Биохимично изследване разкрива повишено съдържание на мастноподобни вещества в кръвния серум - холестерол, триглицериди, наситени мастни киселини. Експериментите върху животни също доказват обратното развитие на атеросклерозата при повишена физическа активност и гладуване.
    Атеросклерозата е постоянен спътник на старостта, но може да се появи и при млади хора. Атеросклеротични плаки в кръвоносните съдове са открити и при новородени.
    Развитието на атеросклероза при възрастните хора се улеснява от постепенното изключване на ендокринната връзка (защитната роля на естрогена при жените), заседнал начин на живот, съчетан с висококалорична диета.
    Предразполагащи фактори са и нервно-психическият стрес, различни метаболитни нарушения - затлъстяване, подагра, хроничен алкохолизъм (променя нервната регулация на процесите на кръвообращението) и др.

    Атеросклероза и артериална хипертония

    Смята се, че тези две заболявания са тясно свързани и не без причина се казва, че атеросклерозата следва хипертонията, както сянка следва човек. Когато хипертонията персистира дълго време, обикновено се развива атеросклероза и няма съмнение, че хипертонията е фактор, допринасящ за нейното развитие. Това беше посочено и от Н.Н. Аничков, известен патолог, академик на Руската академия на медицинските науки. Честият съдов спазъм ускорява отлагането на мастноподобни вещества в интимата на съда.
    Ако говорим за връзката между хипертонията и атеросклерозата, тези две заболявания са толкова близки, че редица местни и чуждестранни клиницисти смятат, че са патогенетично и етиологично свързани помежду си.
    Един от основателите на кардиологията в Русия, академик A.L. Мясников дори смята, че може би това е едно и също заболяване, което се развива в различни посоки: при някои пациенти - в посока на вазомоторни нарушения (хипертония), а при други - в посока на метаболитни нарушения (атеросклероза).

    Разпространение и епидемиология на атеросклерозата

    Съвременната атеросклероза е най-често срещаното заболяване. Хората умират от него и последствията от него 2 пъти по-често, отколкото от рак, и 10 пъти по-често, отколкото при всички световни бедствия.

    Клинични прояви на атеросклероза

    1. Атеросклерозата на коронарните артерии се проявява с исхемична болест на сърцето и пристъпи на стенокардия. Разкъсването на атеросклеротична плака и тромбозата на коронарната артерия са причина за миокарден инфаркт, внезапна коронарна смърт и нестабилна стенокардия.
    2. Атеросклерозата на гръдната аорта може да причини аорталгия - продължителна натискаща или пареща болка зад гръдната кост. При значително разширение на аортната дъга или образуване на аневризма на гръдната аорта са възможни дисфагия и дрезгав глас (поради компресия на хранопровода и рецидивиращия нерв). За атеросклероза
    аорта, е възможно да се повиши систолното кръвно налягане при нормално диастолично кръвно налягане.
    3. Атеросклерозата на коремната аорта може да причини коремна болка: когато мястото на разделяне на коремната аорта на илиачните артерии (аортна бифуркация) е засегнато, се наблюдава синдром на Leriche (интермитентно накуцване, еректилна дисфункция).
    4. Атеросклерозата на бъбречните артерии е придружена от повишено кръвно налягане - реноваскуларна (симптоматична) хипертония, промени в уринарния седимент. При аускултация над бъбречните артерии е възможен систоличен шум.
    5. Атеросклерозата на съдовете на долните крайници се проявява с интермитентна клаудикация (болка в краката при ходене; пациентът е принуден да спре, след което болката намалява или изчезва), бледност, студенина и различни трофични нарушения. В тежки случаи се развива гангрена на стъпалото.
    6. Атеросклерозата на мозъчните съдове се проявява с енцефалопатия (намалена памет, интелигентност, замаяност, промени в личността, понякога нарушения на съзнанието), инсулти.
    7. Атеросклерозата на мезентериалните съдове се проявява с пристъпи на коремна болка, които се появяват 30 минути след хранене, и дисфагия, в тежки случаи се развива некроза на част от червата.
    8. При преглед на пациента се наблюдават:
    - ксантома (холестеролни отлагания под формата на грудкови образувания върху екстензорните повърхности на ръцете, лакътните и коленните стави, ахилесовите сухожилия),
    - ксантелазма (отлагания на холестерол и триглицериди в кожата под формата на жълти петна с различна форма, леко надигнати, често локализирани върху клепачите и ушите),
    - сенилна дъга (жълтеникава ивица) на роговицата,
    - жълтеникавото оцветяване на палмарния модел е характерно за хиперлипидемия тип III.

    Сестрински процес при съдова атеросклероза

    Проблеми на пациента

    Реално:
    - главоболие;
    - световъртеж, загуба на паметта, сърдечна недостатъчност;
    - болка в краката при ходене;
    - задух при усилие;
    - пристъпи на болка в гърдите. Физиологични:
    - затруднения с дефекацията. Психологически:
    - пациентът е много притеснен за заболяването си и перспективите за развитие на различни съдови усложнения;
    - пациентът не вярва в ефективността на лекарствата, които могат да спрат развитието на болестта.
    Приоритет:
    - главоболие и световъртеж.
    потенциал:
    - главоболие и световъртеж, водещи до нарушено мозъчно кръвообращение.
    Липса на знание:
    - за причините за заболяването;
    - за прогнозата на заболяването;
    - относно необходимостта от приемане на лекарства, понижаващи липидите;
    - относно необходимостта от спазване на диета (ограничаване на калориите, готварска сол, храни, съдържащи холестерол).

    Действия на медицинска сестра в сестринския процес при атеросклероза

    Провеждане на общи грижи за пациентите:
    - смяна на бельо и спално бельо, хранене на пациента според предписаната диета, проветряване на стаята (уверете се, че няма течения);
    - изпълнение на всички лекарски предписания;
    - подготовка на пациента за диагностични изследвания.
    - Контрол:
    - редовност на приема на лекарства;
    - наблюдение на дневния режим, почивката и храненето на пациента.
    - Провеждане на разговори:
    - необходимостта от проследяване на кардиолог и невролог след изписване и спазване на всички техни инструкции;
    - разговор с роднини за необходимостта от спазване на диета и наблюдение на навременния прием на лекарства, като се има предвид загубата на паметта на пациента.

    Диагностика на атеросклероза

    Програма за диагностика на атеросклероза
    - Оценка на симптомите на заболяването от ангиолог.
    - Лабораторна оценка на нарушения в липидния метаболизъм.
    - Електрокардиография с фармакологични и стрес тестове за оценка на евентуална коронарна болест на сърцето.
    - ЕхоКГ.
    - Ултразвуково ангиосканиране на съдовете на шията и главата, а по показания и на долните крайници.
    - Ако е необходимо, детайлизирайте лезиите с помощта на магнитен резонанс и рентгенова томография.
    Класификация на дислипидемиите по произход
    - Първичен (наследствен, генетичен);
    - вторични (при диабет, заболявания на бъбреците, черния дроб, жлъчните пътища, хипотиреоидизъм, затлъстяване и др.).
    - Основните плазмени липиди - холестерол и триглицериди - са свързани с протеини в комплекси, наречени липопротеини.
    - Дислипидемията е нарушение на липидния профил на кръвната плазма.
    - Най-честите хиперлипопротеинемии са с повишени нива на общ холестерол, LDL и триглицериди.

    Класификация на хиперлипидемията (СЗО)

    Има 5 вида хиперлипидемия. Най-атерогенни са хиперлипидемията тип 11а, 11b и III.
    Забележка. LDL - липопротеини с ниска плътност, VLDL - липопротеини с много ниска плътност, LDLP - липопротеини с междинна плътност.
    Лабораторни и инструментални методи за изследване на атеросклероза
    - Общ кръвен анализ.
    - Биохимичен кръвен тест: определяне на общ холестерол, триглицериди, LDL холестерол, VLDL, общ протеин, протеинови фракции, глюкоза, билирубин.
    - Изследване на коагулограма, определяне на тромбоцитната агрегация.
    - Определяне на индекса на Quetelet (BMI), обиколка на талията.
    - Тест за глюкозен толеранс (при наднормено тегло).
    - ЕКГ.
    - Измерване на кръвно налягане.
    - Доплер ехография на артерии.
    - Рентгенография на сърцето и аортата и нейните клонове.
    - Ангиография.
    - Компютърна ангиография.
    - ЯМР.
    - Коронарографията е рентгеново изследване на сърцето с въвеждане на контрастно вещество директно в устието на коронарните артерии.
    Специални методи за изследване на атеросклероза на периферните артерии
    Неинвазивен
    - Сегментно измерване на кръвното налягане на различни нива на ръката или крака преди и след физическа активност.
    - Глезенно-брахиален показател - съотношението на кръвното налягане в глезенната става към кръвното налягане в брахиалната артерия.
    - Пациентите с оплаквания от интермитентно накуцване обикновено имат глезенно-брахиален индекс под 0,8 (нормата е 1,0).
    - При пациенти с болка в покой глезенно-брахиалният индекс е под 0,5. Когато индексът е под 0,4, е възможна некроза на тъканите на крайниците.
    Инвазивен
    - Интравенозна ангиография.

    Лечение на атеросклероза

    Основната профилактика на атеросклерозата е методите на нелекарствено лечение
    - Диетична терапия - ограничаване на животински мазнини и въглехидрати с добавяне на липотропни вещества (извара), растително масло, витамини, йодирани продукти. Целите са нормализиране на липидния метаболизъм и общо намаляване на телесното тегло.
    - Двигателна активност, съобразена с възрастта и физическите възможности на пациента. Нивото на физическа активност (особено при целенасочено обучение на най-засегнатия орган) се определя от лекаря. Редовните физически упражнения 2-3 пъти седмично по 3-4 часа (ходене, плуване, колоездене, ски, танци) засилват ефекта от диетата.
    - Ограничаване на емоционалния стрес, при хроничен стрес, използването на седативна терапия.
    - Елиминиране на рисковите фактори за развитие на ССЗ, включително намаляване на наднорменото телесно тегло, системно лечение на съпътстващи заболявания, особено хипертония и захарен диабет.
    - Тютюнопушенето е независим рисков фактор, така че е необходимо да се откаже цигарите.
    - Хората с повишени липидни нива (особено триглицериди) трябва да ограничат консумацията на алкохол.
    Лекарствена терапия за атеросклероза
    В момента има 4 групи лекарства за понижаване на липидите:
    - статини;
    - йонообменни смоли (холестирамин);
    - никотинова киселина (ниацин, ендурацин);
    - фибрати.
    статини
    - Симвастатин (Zocor, Vasilip, Simgal, Simlo, Simvor, Simvastol) 10-40 mg/ден.
    - Ловастатин (ловастерол, мевакор, кардиостатин, ровакор, холетар) 10-40 mg/ден.
    - Аторвастатин (Atoris, Liprimar) 10-80 mg/ден.
    - Розувастатин (Крестор) 10-40 mg/ден.
    - Fluvastatin (leskol, leskol EL) 20-80 mg/ден.
    - Правастатин (липостат) 10-40 mg/ден.
    Обикновено терапията със статини се понася добре, но могат да се развият странични ефекти: повишена активност на чернодробните ензими (аминотрансферази) в кръвта, миалгия.
    Необходимо е да се определи нивото на аланин аминотрансферазата и креатин фосфокиназата преди започване на лечението и 1-1,5 месеца след началото на лечението и след това да се оценяват тези показатели веднъж на всеки 6 месеца.
    Противопоказания за употребата на статини: активен хепатит, бременност, предварително отбелязана индивидуална непоносимост към статини. Характеристики на предписване на статини
    - Лечението със статини трябва да се провежда непрекъснато, тъй като в рамките на един месец след спиране на употребата нивото на липидите в кръвта се връща до първоначалното ниво.
    - Дозата на всеки статин трябва да се повишава през интервал от 1 месец, тъй като през този период се развива най-големият им ефект.
    - Целевото ниво на LDL за ангина пекторис е под 2,5 mmol/l.
    - При непоносимост към статини се предписват алтернативни лекарства: фибрати, препарати с никотинова киселина с продължително действие, езетимиб.
    - При пациенти със стенокардия при усилие, нисък HDL, почти нормален LDL и високи кръвни триглицериди, фибратите са показани като лекарства от първа линия.
    Йонообменни смоли (секвестранти на жлъчни киселини)
    Йонообменните смоли се използват като средства за понижаване на липидите повече от 30 години. Доказано е, че те са ефективни при намаляване на сърдечните усложнения и смъртните случаи от инфаркт на миокарда в клинични проучвания.
    - Йонообменните смоли свързват жлъчните киселини (холестеролови метаболитни продукти) в лумена на тънките черва и засилват екскрецията им с изпражненията. Синтезът на VLDL се увеличава. Йонообменни смоли се предписват на пациенти с хиперлипидемия тип Н. Секвестрантите намаляват концентрациите на общия холестерол и LDL в кръвта с 15-30%, но могат да повишат съдържанието на триглицериди. Йонообменните смоли са противопоказани при фамилна хиперлипидемия тип III.
    - Йонообменните смоли често причиняват запек, метеоризъм и диспепсия. Много пациенти отказват да ги приемат поради неприятни вкусови усещания.
    - Понастоящем, поради появата на по-ефективни лекарства за понижаване на липидите, секвестрантите на жлъчните киселини се използват главно като допълнителни средства към основната терапия в случаи на тежка хиперхолестеролемия (например с фамилна хиперхолестеролемия).
    Никотинова киселина
    Никотиновата киселина се класифицира като витамин В, но в по-високи дози (2-4 g/ден) има хиполипидемичен ефект, като намалява холестерола и триглицеридите, като същевременно повишава концентрацията на HDL.
    При използване на никотинова киселина често се развиват нежелани реакции (зачервяване, сърбеж и обрив по кожата, коремна болка, гадене), което ограничава широкото й използване. Никотиновата киселина се предписва 2-4 g 2-3 пъти на ден.
    Фибрати
    Използваните в момента фибрати включват следното:
    - Гемфиброзил.
    - Ципрофибрат.
    - Фенофибрат.
    В клинични проучвания фибратите намаляват смъртността от ССЗ, но данните за тях не са толкова обширни, колкото тези за статините.
    Липидопонижаващият ефект на фибратите се проявява главно в намаляване на нивата на триглицеридите и повишаване на концентрациите на HDL. Намаляването на нивото на общия холестерол в кръвта по време на лечение с фибрати е по-слабо изразено.
    При предписване на фенофибрат (200 mg 1 път на ден) и ципрофибрат (100 mg 1-2 пъти на ден), концентрациите на LDL намаляват в по-голяма степен, отколкото при използване на гемфиброзил (600 mg 2 пъти на ден) и безафибрат (200 mg всеки) , mg 2-3 пъти на ден).
    Противопоказания за употребата на фибрати: холелитиаза, хепатит, бременност.

    Хирургично лечение на атеросклероза

    Минимално инвазивни методи
    - Интраваскуларна дилатация на стенотичния участък чрез надуване на балонния катетър, водеща до раздробяване на атеросклеротичните плаки.
    - Стентирането е въвеждането на саморазширяващи се стентове в зоната на стесняване, често съдържащи лекарства, които предотвратяват развитието на тромбоза.
    Отворени видове хирургични интервенции
    - Байпасни операции със синтетична протеза, автовенозни.
    - Ендартеректомия - отваряне на лумена и отстраняване на атероматозната плака с вътрешната мембрана. Използвайте само за локални лезии на аортата или общите илиачни артерии.
    - Лумбална симпатектомия.
    - Ампутация, която в някои случаи може не само да спаси живота, но и да допринесе за рехабилитацията на пациента.

    Диета при атеросклероза

    Принципи на правилното хранене
    Съвременният модел на здравословно хранене прилича на пирамида. Въз основа на него можете да създадете балансирана диета за всеки ден.
    Пирамидата се основава на хляб, зърнени храни и картофи. Следващата стъпка са зеленчуците и плодовете.
    На следващото ниво са млечните продукти (мляко, кисело мляко, сирене), както и месо, птици, риба, бобови растения, яйца и ядки.
    На върха на пирамидата са мазнините, маслата и от време на време алкохолът и сладките, т.е. тези храни, които трябва да се консумират в минимални количества.
    Балансираната диета е консумацията на храни в оптимални пропорции. На първо място, е необходимо да се намали съдържанието на калории чрез премахване на животински мазнини от диетата.
    Второ, максимум зеленчуци и плодове, които са основният източник на витамини С, Е, А, бета-каротин и други витамини и минерали.
    Основното съотношение на основните храни е 55% въглехидрати, 15% протеини и 30% мазнини.
    Тези. Балансираната диета за атеросклероза предполага, с общо намаляване на калориите (до 1500-2000 kcal на ден), значително ограничаване на животинските мазнини. Важно е да запомните колко калории се генерират от изгарянето на 1 g мазнини и 1 g протеини и въглехидрати.
    Балансирана диета
    Калоричното съдържание на хранителни вещества варира
    Какво се препоръчва при високи нива на холестерол?
    - Не повече от 2 жълтъка на седмица.
    - Не яжте карантии, хайвер, скариди.
    - Изключете консумацията на всички видове тлъсти меса, колбаси, шунки, масло и гхи.
    - Заменете пърженето с животински мазнини чрез задушаване, варене, на пара или във фурна.
    - Предпочитайте рибни ястия и морски дарове.
    - Използвайте нискомаслени сортове млечни продукти.
    - Яжте повече зеленчуци и плодове.
    При хората със затлъстяване, поради техния метаболизъм, атеросклерозата се развива много по-рано и по-често, отколкото при хора с нормално телесно тегло.

    Сестринство в терапията. Секция "Кардиология", Р. Г. Сединкина 2010 г

    Церебралната атеросклероза най-често се среща при възрастни хора, въпреки че може да се наблюдава и в сравнително млада възраст. Те са много чувствителни към промените във времето, при резки колебания в атмосферното налягане главоболието и общото неразположение се засилват. Такива пациенти заспиват трудно, често се събуждат посред нощ и вече не могат да заспят, а сутрин стават летаргични, без усещане за бодрост. Често може да се появи сънливост през деня.

    При пациенти с церебрална атеросклероза характерът се променя. Може да се появят прекомерни страхове за здравето и живота, подозрителност, фиксиране върху чувствата и надценяване на съществуващите прояви на болестта.

    Пациентите стават емоционално нестабилни и раздразнителни. Раздразнителността понякога може да доведе до гневни изблици за дреболии. Развиват се егоизъм, прекомерни изисквания, нетърпение, подозрителност и крайна обидчивост. Често се наблюдава намаляване на топлото отношение към роднините, изместване на интересите към себе си, тялото, чувствата. Има желание да бъдете в тишина, сами („така че никой да не досажда“). Става трудно за хората около тях, особено роднини и приятели, да се разбират с тях.

    Психология на комуникацията между медицинския работник в хирургическата клиника

    Психологическите проблеми включват страх от операция. Пациентът може да се страхува от самата операция, свързаните с нея страдания, болка, последствия от интервенцията, да се съмнява в нейната ефективност и др. При подготовката за операцията е много важно да се установи добър психологически контакт с пациента, по време на разговора да се разберете за естеството на неговите страхове и притеснения във връзка с предстоящата операция, успокоете, опитайте се да промените отношението към предстоящия етап от лечението.След операцията възникват и редица сложни проблеми. Някои хирургични пациенти с постоперативни усложнения могат да получат различни психични разстройства. Операциите и принудителната почивка на легло могат да причинят различни невротични и неврозоподобни разстройства. На фона на постоперативна астения, особено ако възникнат усложнения, може да се развие остро депресивно състояние.

    Пациентите реагират тежко на операции за отстраняване на отделни органи. Такива пациенти изпитват реални затруднения от социален и психологически характер. Пациентите с психопатична структура на личността гледат на физическия си дефект като на „колапс на по-късния живот“, развиват депресия със суицидни мисли и тенденции. Такива пациенти трябва да бъдат постоянно наблюдавани от медицински персонал и да получават квалифицирана психологическа и психотерапевтична помощ.

    Атеросклероза на мозъчните съдове

    Атеросклерозата на мозъчните съдове се развива по-често на възраст 50-60 години. Психичните разстройства могат да бъдат психотични или непсихотични по природа.

    В ранните стадии на заболяването се наблюдават неврозоподобни симптоми: раздразнителност, повишена умора, тревожност, нарушения на съня. Настъпва своеобразно изостряне на личностните характеристики - пестеливостта преминава в скъперничество, подозрителността в подозрителност и т.н. Характерно е прогресивно намаляване на паметта, което води до намаляване на работоспособността. Преобладават нарушенията на паметта за текущи събития. Пациентите забравят нови фамилии, имена, телефонни номера, наскоро прочетени, видяни.

    При злокачествено протичане мнестичните разстройства понякога могат да достигнат нивото на синдрома на Корсаков. Заедно с това се отбелязва изразена емоционална лабилност - пациентите се тревожат за дреболии, лесно преминават от смях към сълзи и обратно, те са много чувствителни. Характерно е „мигането на симптомите“, т.е. наличието на колебания в тежестта на определени прояви на заболяването. Прогресивните нарушения на паметта и мисленето водят до развитие на атеросклеротична деменция. В същото време понякога съзнанието за болестта остава и се извършва частична критика. Често при атеросклероза се появяват депресивни състояния с тревожност, депресия, сълзливост и по-рядко - хипомания с еуфория, сексуално разстройство и емоционална неадекватност. Могат да се наблюдават епилептични припадъци, остри психотични състояния с халюцинации, налудни идеи и нарушения на съзнанието. Понякога заблудите при пациенти с атеросклероза придобиват параноичен характер с идеи за ревност, връзки и изобретателност.

    Хипертонична болест

    Много често хипертонията се комбинира с атеросклероза. Наред с общите нарушения се проявяват мозъчни нарушения (от леки церебрални кризи до тежки инсулти). Най-характерните за клиничната картина на психичните разстройства са неврастеноподобни, астено-хипохондрични и фобични синдроми.

    Пациентите се оплакват от нестабилност на настроението, главоболие, безсъние и намалена работоспособност. Те често изразяват преувеличена загриженост за здравето си, особено по отношение на сърдечната дейност, и изпитват различни страхове. Те стават раздразнителни, тревожни, обидчиви и подозрителни. При хипертония се наблюдава и изостряне на личностните характеристики. Характерно е наличието на колебания в тежестта на психопатологичните симптоми, което от своя страна се определя от динамиката на съдовите реакции.

    Психотичните разстройства най-често се изразяват в безпокойство, страх, психомоторна възбуда, понякога протичащи като сумрачни състояния на съзнанието или делириозен синдром. Могат да се наблюдават тревожно-депресивни и тревожно-параноидни картини.

    Лечение

    Лечението трябва да бъде изчерпателно. Необходимо е да се спазват общи хигиенни мерки и да се спазва диета. Характеристиките на лечението на основното заболяване се определят от етапа на неговото развитие и естеството на клиничните прояви. Лечението на психичните разстройства е предимно симптоматично. При неврозоподобни разстройства се препоръчват транквиланти (Елениум, Седуксен), при психози - лечение с антипсихотици и антидепресанти. Употребата на антипсихотични лекарства при пациенти със системни съдови заболявания трябва да се проследява чрез непрекъснато измерване на кръвното налягане.

    Психични разстройства при атеросклероза.При церебрална атеросклероза психичните разстройства се появяват доста рано. Най-ранният симптом е астения. Работоспособността на пациентите намалява, те бързо се уморяват, трудно преминават от един вид дейност към друг, овладяват нова задача и придобиват нови знания.

    Често пациентите се оплакват от главоболие, световъртеж, тежест в главата, умора. Астения, като заболяване, има вълнообразен курс, периоди на подобрение на общото състояние се заменят с периоди на влошаване. Пациентите са лесно раздразнителни, стават чувствителни и склонни към плачливост. С напредването на заболяването паметта се влошава и това се изразява във факта, че пациентите не могат да си спомнят имената на познати, датите на минали събития и някои термини. Загубата на памет е особено забележима при умора.

    Постепенно периодите на добро здраве стават по-кратки, докато периодите на рязко влошаване на паметта и вегетативните нарушения на нервната система се удължават. Заболяването прогресира все повече, пациентите трудно се справят с обичайните си задължения и задължения и им отделят все повече време.

    Обикновено при пациенти с прогресиращ ход на церебрална атеросклероза в началните стадии на заболяването паметта запазва добре събитията от отдавна, но има трудности при запазването на минали събития от следващите няколко дни и дори часове. Паметта за далечното минало постепенно отслабва.

    Настроението на пациентите е почти винаги ниско. Понякога лошото настроение се превръща в депресия, придружена от плачливост и самобичуване. В последните стадии на заболяването цялото поведение на пациента се нарушава - той става многословен, обсебен, егоистичен, раздразнителен. Кръгът на интересите му рязко се стеснява и се фокусира главно върху дреболии.

    Сънят на такива пациенти обикновено е нарушен. Често се появяват пристъпи на стенокардия (тъй като заедно с развитието на церебрална атеросклероза прогресира и склерозата на коронарните съдове). Атеросклеротичните промени в съдовете на бъбреците често водят до развитие на артериална хипертония и впоследствие до хипертония.

    Други психични разстройства също могат да се развият поради атеросклероза, основното от които е така наречената атеросклеротична деменция (по-често се развива след инсулт). Заболяването се изразява в това, че в допълнение към нарушенията на паметта, в поведението на пациента постоянно се забелязват определени абсурди (принуден смях и плач, дезориентация в околната среда, пълна безпомощност и др.).

    Пациентите могат да развият тактилна халюциноза; Винаги имат чувството, че нещо пълзи по тялото им (насекоми, червеи). Случва се, че при напреднала атеросклероза се появяват заблуди за преследване: пациентът уверява всички, че съседи и роднини са създали заговор срещу него, искат да се „отърват от него“, преследват го, опитват се да крадат. Пациентът се заключва в апартамента си с няколко ключалки, спира да излиза от стаята и пише жалби до всички органи.

    И накрая, при церебрална атеросклероза може да се развие късна епилепсия, която се характеризира с наличие на гърчове и припадък.

    ЛечениеПсихичните промени при напреднала атеросклероза се извършват строго индивидуално и зависят от стадия на заболяването.

    Първо, е необходимо, ако е възможно, да се прочисти напълно тялото от токсини и отпадъци.

    Второ, се провежда цялостно лечение на атеросклероза.

    И накрая, трето, на пациента се предписват билки и билки, които имат успокояващ ефект, сънотворни (ако е необходимо) и лекарства, които стимулират нервната система (биостимуланти).

    Въвеждането на зърнени кълнове в диетата за 4-6 месеца може да бъде от голяма полза за подобряване на състоянието на атеросклеротични пациенти с психични разстройства (вижте раздела „Народни средства за подмладяване“).

    И накрая, преминаването към вегетарианска диета значително ще подобри общото състояние на пациента.

    Психични разстройства при хипертония.Психичните разстройства при хипертония понякога са трудни за разграничаване от подобни разстройства при атеросклероза. Пациентите, страдащи от хипертония за дълго време, също развиват симптоми на астения, намалена работоспособност, липса на самочувствие и повишена раздразнителност. Пациентите са хленчещи, често раздразнени без причина и постоянно изпитват чувство на страх от всичко ново и непознато. Често се оплакват от главоболие, особено в тилната област, неспокоен сън, световъртеж, краткотрайни нарушения на съзнанието.

    При спазъм на мозъчните съдове може да се развие така нареченият пароксизмален синдром, който по клинични прояви прилича на състояние преди инсулт (краткотрайни нарушения на съзнанието, нарушена реч, писане, изтръпване на крайниците). Понякога пароксизмалният синдром преминава бързо и без следа; по-рядко астения остава дълго време след него.

    Нарушенията на съзнанието, наблюдавани при хипертония, обикновено се появяват внезапно и са придружени от рязко повишаване на кръвното налягане в продължение на няколко дни. След това постепенно намалява до възрастовата норма. Понякога при спазми на мозъчните съдове се появяват ярки зрителни и слухови халюцинации и заблуди.

    След хипертонична криза може да се развие така нареченият псевдопаралитичен синдром, когато пациентите изпитват тежка загуба на паметта, самодоволни са за всичко и губят работоспособността си. Обхватът на интересите в този момент е рязко стеснен, липсва критично отношение към състоянието им, има преоценка на собствената им личност.

    ЛечениеЛечението на пациенти с психични разстройства поради хипертония се свежда главно до лечение на самата хипертония и спиране на пристъпи на психични разстройства с билки, които имат седативни и психотропни свойства.