Ротавирусната инфекция (ротавирусен гастроентерит или ротавироза) е остра чревна инфекция, причинена от вирус от род.

Причинителят на това заболяване е открит за първи път сравнително наскоро - през 1973 г. В страни, където нивото на развитие на медицината оставя много да се желае, ротавирусната чревна инфекция е една от причините за висока детска смъртност.

Почти всички деца са били заразени с ротавирус поне веднъж. Трябва да се отбележи, че вероятността от повторно заразяване е ниска, тъй като след заболяване се развива доста силен имунитет. Тази инфекция е най-опасна за деца на възраст от шест месеца до 2-3 години.

Препоръчваме да прочетете:

В повече от 95% от случаите внезапната водниста диария при деца е причинена от ротавирусна инфекция.

Патогенът е стабилен във външната среда, но бързо умира при варене. В човешкото тяло ротавирусът умира при температури от 38˚ C и по-високи.

Забележка: сред обикновените хора тази патология е известна като "чревен грип", но това е неправилно име. Грипният вирус засяга лигавиците на дихателните пътища, а не стомашно-чревния тракт.

Пътища на заразяване с ротавирус

„Чревният грип“ при децата се отнася към така наречените „болести на мръсните ръце“. Патогенът се предава от болен човек или клинично здрав носител чрез контакт и битов контакт, както и чрез замърсени хранителни продукти (т.е. по фекално-орален път). Дори перфектното спазване на хигиенните правила и напълно нормалните социално-битови условия практически не оказват влияние върху общото ниво на заболеваемост сред децата.

Важно:Човек може да се разболее на всяка възраст, но при възрастни симптомите обикновено са изтрити и мнозина може дори да не знаят, че са носители на опасна вирусна инфекция.

Веднъж попаднал в тялото, ротавирусът активно се размножава в клетките на лигавиците на стомашно-чревния тракт (стомаха, както и тънките и дебелите черва). Увреждането на лигавицата се проявява чрез нейното възпаление (гастроентерит), в резултат на което се нарушава храносмилателният процес. Патогенът се екскретира с изпражненията, като се започне от първите дни след началото на заболяването.

Забележка: поради високата си заразност, ротавирусът често причинява огнища на заболяването в предучилищните институции.

Симптоми на ротавирусна инфекция

Продължителността на инкубационния период може да бъде от 1 до 5 дни. Ротавирозата се характеризира с остро начало и, като правило, доброкачествено протичане. Първите признаци на ротавирусна инфекция при деца са:

Скоро пациентът развива остра диария. Жълтеникави, воднисти изпражнения, обилни, без кръв, с остър кисел мирис. В резултат на тежка диария се развива остра дехидратация (дехидратация) на тялото, което може да представлява заплаха за живота на пациента.

Признаците на критична дехидратация поради ротавирусна инфекция включват объркване или загуба на съзнание, както и гърчове.

Други клинични прояви, които могат да бъдат идентифицирани по време на прегледа, включват:

• зачервяване на очната конюнктива;
• хиперемия на палатинните дъги и фаринкса.

На втория ден, като правило, се появява сънливост поради общо отслабване на тялото.

Клиничните симптоми се наблюдават в продължение на 4-7 дни, след което ярките признаци на ротавирусна инфекция изчезват и настъпва пълно възстановяване с формирането на доста стабилен имунитет към вируса.

Леките симптоми (еднократна диария, леко и краткотрайно повишаване на температурата) са типични за възрастни пациенти. В този случай ротавирусът не представлява особена заплаха, но човек, дори и с незначителни клинични прояви, е опасен носител на вируса за другите.

Лечение на ротавирусна инфекция

Когато се появят първите симптоми, незабавно се обадете на лекар. Самолечението е опасно.

Забележка: Според статистиката всяка година в света от това заболяване страдат над 120 милиона деца. 2,5 милиона са хоспитализирани в тежко състояние. За почти 500 хиляди ротавирозата е фатална.

Подобни симптоми могат да се наблюдават при опасни инфекции като холера. Докато ротавирусната инфекция може да се лекува амбулаторно (у дома), редица други чревни инфекции изискват незабавна хоспитализация.

Към днешна дата не са разработени специални методи за лечение на ротавироза. Няма антивирусни лекарства, които да действат селективно върху патогена.

При пациенти с ротавирусен гастроентерит е показано симптоматично лечение. На първо място, те се нуждаят от рехидратация - премахване на дехидратацията, която се развива в резултат на диария и повръщане. За борба с дехидратацията и нормализиране на водно-електролитния баланс се препоръчва да се приготви разтвор на лекарството Regidron за детето. Съдържанието на 1 саше се разрежда в 1 литър вода. Бебето трябва да дава този разтвор по 50 ml на интервали от 1 час. Не трябва да пиете лекарството в големи количества, тъй като може да се развие повръщане и ефектът ще бъде напълно противоположен.

Забележка:Ако нямате под ръка готови лекарства, можете сами да приготвите рехидратиращ разтвор. За един литър преварена вода трябва да вземете 1 чаена лъжичка сода за хляб (натриев бикарбонат) и готварска сол (натриев хлорид), както и 2-4 супени лъжици захар. Течността трябва да се дава на детето до възстановяване на нормалната диуреза (поне веднъж на всеки 3 часа).

Деца с ротавирусна инфекция имат полза от щадяща диета. Когато се появят първите симптоми, млякото и млечните продукти трябва да бъдат изключени от диетата, тъй като тялото не усвоява добре лактозата поради ротавирозата. Разбира се, тази препоръка не се отнася за кърмачета. В продължение на 2-3 седмици се препоръчва бебето да се кърми 1-2 пъти на ден, а през останалите хранения - соева или безлактозна формула.

Дете в острата фаза, като правило, има пълна липса на апетит и не трябва да се опитвате да го храните против волята му. В първите дни на заболяването се препоръчва течна каша (само с вода), средно богат пилешки бульон и домашно желе.

Ако диагнозата ротавироза се потвърди, тогава за облекчаване на спазми в корема на детето трябва да се даде перорално 1 ml спазмолитично No-Shpa (продава се в аптечните вериги в ампули от 2 ml).

При хипертермия на дете над година и половина се препоръчва да приема ¼ таблетка Analgin с ½ таблетка парацетамол. За да свалите температурата, можете да използвате и ректални супозитории (супозитории) Cefekon. При необходимост се поставят на интервали от 2 часа.

Забележка: защото патогенът умира, когатоt = 38˚С, тогава е препоръчително да се намали температурата на детето само ако тя се е повишила до 39˚С или по-висока.

За борба с чревното разстройство при лечение на ротавирусна инфекция се препоръчва използването на Creon или Smecta.

Възпалението на чревната лигавица и тежката диария неизбежно водят до дисбиоза, която се отразява негативно на процесите на храносмилане и усвояване на хранителните вещества. Bactisubtil е показан за възстановяване на нормалната микробиоценоза. Дава се на деца по 1 капсула 2 пъти дневно един час преди хранене, като пробиотикът се разтваря във вода.

На фона на ротавирусен гастроентерит може да се развие вторична бактериална инфекция. За да се предотврати това усложнение, препоръчително е да се използва Enteroferol (за предпочитане) или Enterol. Единична доза е 1 чаена лъжичка, а честотата на приемане е 2 пъти на ден (сутрин и вечер).

Ако детето е постоянно сънливо (и това е много характерно за ротавирозата от 2-ия ден от началото на заболяването), оставете детето да спи толкова, колкото му е необходимо. В същото време не забравяйте редовно да измервате температурата си и да пиете често, но в малки количества.

Ротавирусна инфекция при кърмачета

При кърмачета дехидратацията се развива бързо. Колкото по-малко е теглото на бебето, толкова по-голяма е опасността. Дехидратацията може да доведе до загуба на съзнание и дори смърт.

Критериите за опасна дехидратация при кърмачета са:

• липса на пот;
• нарушена диуреза (без уриниране в продължение на 3 часа);
• сух език;
• плач без сълзи.

Важно:Не забравяйте, че болното бебе може да откаже бутилка вода, така че този метод за попълване на липсата на течност в тялото е неефективен. Бебето трябва незабавно да се обади на линейка! Лекарите незабавно ще започнат интравенозна рехидратация и, ако е необходимо, ще транспортират бебето и майката до болницата.

Профилактика на ротавирусоза

Ваксинацията се използва за предотвратяване на инфекция, но е 100% ефективна само когато се извършва на възраст от 1,5 седмици до 7-7,5 месеца.

За да се предотврати заразяване на други хора и последващо разпространение на ротавирусна инфекция, пациентът трябва да бъде изолиран до реконвалесценция (клинично възстановяване). Всички, които се грижат за болно дете, трябва да спазват основните правила за лична хигиена, т.е. да мият ръцете си с топла вода и сапун възможно най-често.

Тестове за ротавирус

При поставянето на правилната диагноза важен момент остава диференциалната диагноза на ротавирозата от заболявания като балантидиаза, ламбиоза, гастроинтерстициални форми на салмонелоза, дизентерия, чревна йерсиниоза, ешерихиоза и холера.

За тази цел се взема изследване на изпражненията за ротавирус; необходимо е преди всичко да се изключат по-опасни заболявания.

Диагнозата ротавирусна инфекция се счита за потвърдена, ако патогенът се открие в изпражненията на пациента. За да се идентифицира, се извършва антигенен тест.

Важно:материалът за анализ трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 24 часа след получаването.

Въз основа на резултатите от теста се прави заключение за наличието или отсъствието на ротавирусен антиген в изпражненията на пациента.Обикновено резултатът трябва да бъде само отрицателен.

Педиатърът д-р Комаровски говори за симптомите, методите за диагностика, лечение и профилактика на ротавирусна инфекция във видео преглед:

Чумаченко Олга, педиатър

Чревната инфекция не е пощадила нито един човек. Всеки (независимо от неговия имунен статус, пол и раса) поне веднъж е боледувал от това заболяване. И тези, които са родени наскоро, все още ще трябва да се разболеят от ротавирус. Ето защо известният детски лекар Евгений Комаровски смята за свой дълг да каже на родителите какво е това заболяване и как да действат правилно, когато детето се разболее.

За болестта

Ротавирусната инфекция е един от видовете остра чревна инфекция. Причинява се от специален вид вирус - ротавирус, популярно това заболяване често се нарича "стомашен грип".

Евгений Комаровски подчертава, че ротавирусът няма нищо общо с вируса на грипа или някой от неговите специфични щамове. Всеки грип може да се размножава и да съществува само върху лигавиците на дихателните пътища. С ротавируса всичко е различно, той „живее“ в тънките черва и следователно не е много правилно да го наричаме грип като цяло.

За първи път през 1973 г. от австралийски изследователи е открит вирус (под микроскоп, наподобяващ колело с главини и джанта и поради това наречен „рота” - колело (лат.)) 98% от децата под 3-годишна възраст вече сте имали това заболяване поне веднъж (според съществуващата медицинска статистика). Вирусът се предава чрез контакт - фекално-орален, това се нарича популярно "болест на мръсните ръце".

Бебето може да се зарази от болен човек чрез играчки, дръжки на врати, съдове и предмети от бита.Вирусът е изключително заразен. Въпреки че се развива специфичен имунитет към ротавирус, той е почти без значение, тъй като този агент има много щамове и разновидности. Хората са атакувани от напълно различни „модификации“ на ротавируса (науката познава повече от 9 от тях и мутациите все още продължават).

Всички разновидности на този вирус са доста устойчиви на ниски температури, излагане на слънчева светлина и въздух. Ротавирусът оцелява доста дълго време в изворна и морска вода.

Инкубационният период е времето, което преминава след навлизането на вируса в тялото до началото на острия стадий на заболяването. Този период от време е различен за различните деца.

Вирусът се натрупва и репликира, обикновено в рамките на 3-7 дни. Самото заболяване продължава около 2-3 дни, като на организма са необходими поне още 5 дни за възстановяване след оздравяване.

Детето е заразно през цялото време от момента на заразяването до края на периода на възстановяване. Дори ако бебето вече се чувства добре, жизнеспособни микрочастици от вируса продължават да се освобождават в изпражненията.

Ето защо Комаровски категорично не препоръчва да го изпращате на детска градина или училище веднага след като детето се почувства по-добре. Това със сигурност ще доведе до масово заразяване в групата на децата.

Вероятността от заразяване с ротавирус по никакъв начин не зависи от чистотата на семейството.Дори ако майката мие и почиства всичко с прахосмукачка по няколко пъти на ден, ако принуждава детето да мие ръцете си със сапун на всеки час, внимателно следи качеството на всеки продукт, който се оказва на масата, и не му позволява да пие вода от съмнителен произход - всичко това не намалява риска от заразяване с ротавирус.

Най-често вирусът атакува деца на възраст от 6 месеца до 2 години. По принцип децата от раждането до 5-годишна възраст са изложени на риск. При новородено това заболяване се среща малко по-рядко, тъй като през първите шест месеца след раждането детето е благоприятно повлияно от „вродения“ имунитет на майката, който обикновено продължава максимум шест месеца. Тогава бебето става по-уязвимо.

Световната здравна организация дава следните цифри: всеки ден на нашата планета около 125 милиона деца се заразяват с ротавирус. Повечето се възстановяват доста бързо и сами. 2 милиона деца попадат в болници, около 500 хиляди малки деца умират, но не от самата ротавирусна инфекция, а от тежките усложнения, които настъпват по време на нейното протичане.

Симптоми

Евгений Комаровски твърди, че по-голямата част от случаите на необяснима диария при деца под тригодишна възраст са проява на ротавирусна инфекция. С други думи, ако детето е изяло всичко, което обикновено яде, и няма признаци на хранително отравяне, тогава разстройството на изпражненията в 99% от случаите показва атака от този конкретен тип вирус.

Ротавирусната инфекция се проявява като водниста диария. Доста лесно е да го разграничите от отравяне (разстройство, причинено от бактерии) - основната улика за родителите трябва да бъде консистенцията на изпражненията. Пастообразната диария често се появява при хранително отравяне. Диарията „с вода“ е вирусна диария и, според Евгений Комаровски, няма други възможности.

При вирусна диария изпражненията имат сивкав цвят и много силна, неприятна миризма. На 2-3 дни съдържанието на съда придобива глинеста консистенция и жълтеникаво-сив цвят. Киселата миризма продължава.

Ротавирусната инфекция се характеризира с внезапно остро начало – с температура и повръщане. Понякога повръщаното може да има специфична миризма на ацетон; дъхът на детето може да мирише по подобен начин. На следващия етап се развива ентерит и гастроентерит, диария (до 10-12 посещения на тоалетна на ден). Могат да се появят леки респираторни симптоми - хрема, болки в гърлото, болка при преглъщане, кашлица.

Относно лечението

Диарията, причинена от ротавирусна инфекция, обикновено изчезва в рамките на 2-3 дни, но представлява доста сериозна опасност от дехидратация. Почти всички смъртни случаи, настъпили при това заболяване, станаха възможни именно поради критична загуба на течности и тежка дехидратация. Колкото по-малко е детето, толкова по-бързо развива дехидратация, толкова по-опасен е ротавирусът за него. Инфекцията протича най-тежко при кърмачета.

Сериозно усложнение, причинено от ротавирус по време на тежка дехидратация, е пневмонията. Много случаи на дехидратация се усложняват от сериозни нарушения на нервната система. Ротавирусът и дехидратацията са особено опасни за децата с поднормено тегло.

Основното нещо, което родителите трябва да се научат да правят, е дори да не определят произхода на диарията на бебето, а да могат бързо да преценят дали детето има признаци на дехидратация. Евгений Комаровски препоръчва при всички случаи на диария при малко дете да се консултирате с лекар. Но не можете просто да седите и да не правите нищо; трябва да наблюдавате внимателно.

Ако езикът на бебето изсъхне, то започва да плаче без сълзи, не пикае повече от 6 часа и практически не се поти - това е добра причина спешно да се обадите на линейка. Ако бебето започне да губи съзнание, очите му „потъват“ и чертите на лицето му се „изострят“, то развива висока температура - това са изключително опасни симптоми, те показват тежка дехидратация. Необходима е незабавна помощ от лекари.

Ако започне дехидратация, дете, което не може да пие достатъчно течности, за да възстанови баланса в тялото, се нуждае от интравенозна вода. На това ще се основава стационарното лечение.

Ако няма признаци на дехидратация, родителите лесно могат да се справят сами с ротавирусната чревна инфекция. И тук основната терапия ще бъде предотвратяването на появата на дехидратация. За това е необходимо детето да получи вода. Колкото по-често, толкова по-добре. Напитката не трябва да е студена или гореща, а само със стайна температура, тъй като това е течността, която се абсорбира най-бързо в тънките черва. Ако бебето отказва да пие на глътки, трябва по-често да се храни с чаена лъжичка, но трябва да пие.

Освен това д-р Комаровски съветва да се дават специални лекарства, които трябва да бъдат в комплекта за първа помощ на всяко семейство с деца - продукти за орална рехидратация (например „Regidron“, „Humana Electrolyte“).Ако няма такова лекарство, не е възможно да го купите, Евгений Комаровски препоръчва да използвате рецепта, одобрена от Световната здравна организация: на литър вода вземете 2 супени лъжици захар, лъжица сол и лъжица сода. Задачата на родителите е да дадат на детето си този физиологичен разтвор на всяка цена. Ако това не помогне, по-добре е незабавно да се обадите на линейка.

Първа помощ

Като цяло, казва Комаровски, алгоритъмът за разумни родителски действия в случай на детска диария винаги трябва да изглежда така:

• Пийте много топли напитки.Чести и частични. Обикновена вода и физиологичен разтвор. Ако детето пикае на всеки 3 часа, това означава, че приема достатъчно течности, за да предотврати дехидратацията. Ако не можете да накарате някого да пие дори със спринцовка за еднократна употреба без игла, обадете се на линейка.
• Поставете малкото дете на една страна, така че при пристъп на повръщане да не се задави с повърнатото.
• Антипиретици- само ако температурата е над 38,5.
• Следете състоянието на детето и не допускайте обезводняване.При първите симптоми на дехидратация, обадете се на линейка.
• Не хранете.Ако наистина поиска, дайте течна каша или пюре в малки количества.

Преди лекарят да пристигне, оставете пелена с изпражнения или запазете проба от съдържанието на гърнето, за да я покажете на лекаря. По този начин лекарят ще може по-бързо да диагностицира заболяването и вероятността от грешка ще бъде намалена (ротавирусът например е много подобен на холерата в началния си стадий).

Голяма грешка е да давате на детето си антибиотици. Заболяването има вирусен произход, а антибактериалните лекарства са напълно безсилни срещу вирусите. Лечението на дете с вирусна диария с тях е истинско родителско престъпление, тъй като не само не носи полза, но и увеличава вероятността от усложнения.

Друга грешка, която може да струва скъпо на родителите, е неразрешеното предписване на лекарства против диария (например Enterofuril).При ротавирусите вирусните частици (по-точно техните микрочастици) се отделят в изпражненията. Следователно спирането на диарията означава удължаване на заболяването, оставяйки вирусните частици в тънките черва, където те ще продължат да унищожават полезните клетки за известно време. Няма нужда да се борите с диарията, тя е защитен механизъм на тялото.

Друго погрешно схващане е ефективността на антивирусните лекарства при чревни инфекции.Лекар, извикан в дома ви, най-вероятно ще ви предпише нещо антивирусно, защото според Комаровски никой лекар не иска да води дълги разговори за ползите от пиенето на много течности и по този начин да поеме отговорност за ситуацията.

Вие решавате дали да приемате предписаните таблетки или сиропи. Но Комаровски напомня, че в природата няма антивирусни лекарства с клинично доказана ефективност. Освен това ефективността на тези лекарства срещу специфичен патоген, ротавирус, не е доказана.

Струва си да се изоставят хомеопатичните лекарства ("Анаферон", "Оциллокоцин").С тях, с тяхната ефективност и доказано действие, всичко е още по-лошо и закупуването на такива лекарства, според Евгений Комаровски, просто ще бъде допълнителна тежест за семейния бюджет.

Ваксинация срещу ротавирус

Много държави вече са включили ваксинацията срещу ротавирусна чревна инфекция в своите задължителни национални графици за ваксиниране. В Русия все още няма такава задължителна практика. Ваксинирането срещу ротавирус, според западни експерти, помага за намаляване на заболеваемостта с 80% и намалява риска от смърт с 45%. Тоест инфекцията остава възможна, но протичането на заболяването ще бъде по-леко.

Днес в Русия можете да се ваксинирате срещу ротавирус, но само частно - в платени клиники. Използват се два вида ваксина - американската Ротатек и белгийската Ротарикс.

И двете ваксини се приемат през устата (като капки в устата). И двете съдържат малки количества жив ротавирус, изкуствено отслабен в лабораторни условия.

В повечето случаи ваксината не предизвиква алергични реакции или странични ефекти, тя се понася доста лесно дори от най-малките пациенти. Препоръчителният период на ваксинация е от 1,5 месеца до шест месеца.Не е препоръчително да се ваксинират по-големи деца. Една от ваксините се прилага два пъти (с прекъсване от 45 дни), втората - в три дози (с подобни прекъсвания), поради което е по-добре да се направи на 2 и 4 месеца, а втората ваксина да се постави според схема - 2-4-5,5 месеца .

Естествено, ваксинацията няма да бъде приложена на дете, което в момента е болно, ваксинацията срещу ротавирус също е противопоказана за деца с вродени малформации на стомашно-чревния тракт. Не се изисква специална подготовка за ротавирусна ваксинация.

По време на острата фаза на заболяването не трябва да храните детето, освен ако то само не поиска храна.

Трябва да се придържате към строга диета не само по време на лечението, но и известно време след възстановяване:напълно изключете от менюто пълномаслено мляко и млечни продукти, сладки плодове, печива, месо, както и мазни и пържени храни. Здравословно е да се ядат каши на вода, зеленчукови супи, бисквити от бял хляб и ябълки на фурна. Храненето трябва да е често и на малки порции.

На много малки деца с ротавирусна инфекция не се отказва кърма, не се налагат диетични ограничения, но се гарантира, че приемат много течности. Самата кърма съдържа антивирусни компоненти, предоставени от природата, които ще помогнат на бебето в процеса на възстановяване.

Понякога, когато ротавирусната инфекция е тежка, кърмачето може да развие непоносимост или частична непоносимост към кърмата поради ензимен дефицит. В този случай трябва да намалите броя на кърменията и временно да добавите формула за кърмачета без лактоза към диетата на бебето (до пълно възстановяване).

Дете, болно от ротавирус, не трябва непременно да се слага в леглото. Ако има висока температура, тогава е необходима почивка на легло. Във всички останали случаи той трябва да води нормален начин на живот - да играе, да се разхожда. Разбира се, трябва да стоите далеч от дворната площадка, за да не разпространите ротавируса на други деца, но разходката в безлюден парк или площад ще бъде от полза.

Ефективната профилактика на ротавирус, според Комаровски, трябва да се състои от ваксинация.Едва след това трябва да миете ръцете си, винаги със сапун, да миете зеленчуците и плодовете и да следите качеството на водата, която детето ви пие. За да бъдем честни, лекарят отбелязва, че никакви хигиенни трикове не могат да гарантират ниска вероятност от инфекция. Следователно, както в развитите и цивилизовани страни, така и в страните от третия свят, заболеваемостта от ротавирус е на еднакво високо ниво.

Ако ще отидете на море с малко дете, Комаровски силно препоръчва ваксината срещу ротавирус. Напоследък тази чревна инфекция стана доста широко разпространена в курортите, където децата се заразяват с вода. Най-често специалистите на Роспотребнадзор „сигнализират“ за неблагоприятна ситуация поради това заболяване на черноморското крайбрежие на Кавказ, в Крим и по бреговете на България.

Ротавирусната инфекция е едно от най-заразните и често срещани заболявания сред малките деца. Възрастните, дори тези, които са имали това заболяване в детството, също нямат имунитет срещу чревния грип, но обикновено го понасят по-лесно. Ако някой от членовете на домакинството хване тази вирусна инфекция, тогава, като правило, други се заразяват с нея - всичко това, защото нито дезинфекцията, нито кипенето убиват ротавируса. Чувства се страхотно във всяка среда и при всякакви климатични условия. Дали последствията от ротавируса ще се проявят ще зависи от това колко навременно е получил адекватно лечение пациентът.

Последици от ротавирус

Заболяването се развива бързо, като острата му фаза продължава до 5 дни. Първоначално може да не разпознаете, че това е ротавирус, тъй като честите редки изпражнения, повръщане и висока температура са симптоми на много заболявания. По този начин можете да загубите време и чревният грип, както всеки друг, в този случай заплашва с усложнения. Сред най-опасните състояния са следните последствия:

• дехидратация (ексикоза). Тъй като ротавирусната инфекция настъпва бързо, непрекъснатото повръщане, диария и висока температура, особено при бебе, много бързо отстраняват течността от тялото, което може да доведе до дисфункция на жизненоважни органи и смърт;
• дисбиоза. Неправилното или ненавременно лечение може да доведе до риск червата да бъдат колонизирани от патогенна флора, а тялото, отслабено от инфекция и лекарства, няма достатъчно природни ресурси, за да я измести;
• понижен имунитет. След възстановяване регенеративните възможности на имунната система са значително намалени.. Отслабеното тяло не може да устои на вирусите дълго време, така че съществува риск от повторно заразяване с ротавирус или постоянно страдание от респираторни инфекции.

На пръв поглед смъртността сред децата е ниска – едва 3%. Засегнатите обаче са предимно деца под четиригодишна възраст, което е особено проблемно.

Дехидратация

Една от най-опасните последици от ротавирусната инфекция при деца е чревната ексцикоза. Този синдром се развива поради продължително повръщане и диария. Нарушава се водно-солевия баланс на организма и се получава дефицит на електролити.

Дехидратацията обикновено не настъпва за една нощ, но при чревния грип се наблюдават не само редки изпражнения и повръщане, но и повишена температура, така че течността се губи много по-бързо. Поради тази причина пациентът може да умре, а основната рискова група се формира от бебета под една година.

Знаци

Първите признаци на ексикоза са сухи устни и кожа. След това настъпват по-тежки състояния, а именно:

• висока температура, която не се облекчава от антипиретици;
• тъмна урина, отделена в малки количества;
• бъбречна дисфункция, водеща до остра бъбречна недостатъчност;
• конвулсии;
• сърдечна дисфункция.

Последните два симптома могат да доведат до бъбречна недостатъчност, след което поради тежка интоксикация човек може да изпадне в кома и да умре.

процеси

При първите симптоми на дехидратация при бебе трябва незабавно да се обадите на линейка. Острата бъбречна недостатъчност може да се лекува само в болнични условия, но дори наличието на подходящо оборудване не гарантира бързо възстановяване. Не е лесно да се постави точна диагноза, тъй като симптомите на ротавируса са подобни на симптомите на други сериозни инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт: дизентерия, холера, салмонелоза. Диагностицира се само въз основа на анализ на изпражненията. Патологичните процеси, които са следствие от дехидратацията са:

• водата не навлиза в кръвоносната система, така че кръвта се сгъстява. За сърцето става трудно да изпомпва гъста кръв през артериите и съдовете и ритъмът му започва да се колебае;
• нервни разстройства, делириум, летаргия и липса на сън се появяват поради липса на доставка на глюкоза на нервните клетки;
• храната не се абсорбира и не се смила, което води до разтягане на стомаха;
• поради липса на хранене на мозъчните клетки се появяват халюцинации и припадъци, които предхождат кома;
• силното намаляване на имунитета води до постоянни инфекции с респираторни и чревни инфекции.

Лечение

В никакъв случай не трябва да се лекувате сами - в болницата на дете или възрастен обикновено се прилагат интравенозни инжекции с водно-солеви разтвори за попълване на загубите на течности в тялото. Ако бъбреците не отстраняват токсините, те навлизат в кръвта и отравят всички органи и тъкани, така че пациентът трябва да свърже специално устройство за хемодиализа и почистване на тялото, което не може да се направи у дома.

За да избегнете такова сериозно последствие от ротавирус като дехидратация, когато се появят първите симптоми, трябва да пиете най-малко два литра вода на ден на малки порции, за да не провокирате допълнително диария и повръщане. За да се премахне дехидратацията, обикновено се предписват лекарства, които възстановяват водно-солевия баланс, например рехидрон. Що се отнася до усложненията след ротавирусна инфекция при деца, ако състоянието на детето е стабилно и задоволително, се препоръчва да го поставите на гърдата възможно най-често, тъй като майчиното мляко е питателно и дезинфекциращо. Освен това насища тялото на бебето с течност и го успокоява.

Дисбактериоза

Такава неприятна последица от ротавирус като дисбиоза може да бъде резултат от неправилна или забавена терапия, в резултат на което патогенните бактерии и лекарствата нарушават естествената чревна микрофлора. Малките деца под една година страдат особено, тъй като полезните микроорганизми все още не са напълно заселили техния стомашно-чревен тракт.. Следователно ротавирусната инфекция може да наруши метаболизма на детето за дълго време.

Симптоми и протичане

Симптомите на това сериозно последствие са следните:

• алкализиране на микрофлората, което води до смъртта на полезни бактерии;
• персистиращи диспептични разстройства: подуване на корема, коремна болка, диария;
• хетерогенност на изпражненията: наличието в него на несмлени парчета храна, слуз, бучки.

Пациентът спира да отделя някои храносмилателни ензими и не усвоява полезни вещества и микроелементи. Бифидобактериите умират, а патогенната флора се размножава със светкавична скорост. Постоянната диария застрашава развитието на синдром на раздразнените черва, гастрит и колит. Дефицитът на витамин B води до заболяване на венците, чуплива коса и нокти и нервни разстройства. В организма има недостиг на желязо, което води до намаляване на хемоглобина и анемия.

Лечение

Лечението на дисбиозата е труден и дълъг процес. На тези, които са имали ротавирус, се предписват пребиотици и пробиотици и състоянието на микрофлората се следи постоянно чрез анализи. Пациентът трябва да спазва специална диета, която включва достатъчно количество млечни продукти, като извара, сирене, кефир.. Зеленчуците и плодовете в суров вид се предписват с повишено внимание, като цяло всичко трябва да подлежи на термична обработка, за да не се подкопае още повече червата. Овесените ядки и оризовата каша подобряват храносмилането и се усвояват бързо, така че присъствието им в диетата е задължително.

За да се избегнат такива последствия от ротавирусна инфекция при възрастни и деца като дисбактериоза, при лечение на ротавирус на пациента незабавно се предписват лекарства, насочени към поддържане на естествената микрофлора и съдържащи лакто- и бифидобактерии.

Какви са последствията от липсата на адекватно лечение?

Ако дисбиозата не се лекува, това може да доведе до следните усложнения:

• появата на язви и язви по кожата;
• хронично възпаление на ректума;
• персистиращ стоматит;
• Панкреатит;
• добавяне на гъбични инфекции и чести прояви на херпес;
• тежко протичане на обикновена настинка.

Отговор на имунната система

След ротавирусна инфекция антителата се произвеждат в недостатъчни количества, така че е много лесно да се заразите отново след няколко седмици., особено за малко дете. Усложнения след ротавирусна инфекция при възрастни се наблюдават по-рядко. Много хора изобщо не се заразяват с ротавирус, което предполага, че или заболяването протича безсимптомно, или човекът е развил имунитет поради повтарящи се инфекции. Деца под шест години са изложени на риск от повторна инфекция, а антитела срещу бактерии от рода Rotavirus са открити повече от веднъж при по-големи деца.

За да избегнете нежелани последствия, през първия месец след заболяването трябва да предпазите детето от контакт с болни хора и да се опитате да увеличите устойчивостта му към вируси с помощта на витаминни комплекси, добро хранене и активен начин на живот.

Последствията от ротавируса са доста сериозни и могат да причинят много проблеми. Въпреки че чревният грип е много заразен и превантивните мерки не са много ефективни, Не забравяйте за хигиената, дезинфекцията на ръцете и измиването на зеленчуците и плодовете преди консумация. Ако инфекцията вече е настъпила, не забравяйте, че навременната консултация с лекар е ключът към бързото възстановяване.

Разбира се, в природата не съществува повръщаща вирусна инфекция, нарича се ротавирус, но потребителите в интернет се обръщат към търсачките отново и отново с грешно запитване... Затова решихме, за да помогнем на страдащите, да наз. статията точно това.

Повръщане вирусна инфекция при деца

Лечението на вирусна инфекция с повръщане трябва да се извършва при задължителна изолация на болното бебе от другите. Заразяването става през устата, когато детето си играе с играчка, общува с друго дете, носител на вируса, или пие от същата чаша. Методите за предаване на инфекцията не зависят от това колко тежки са били симптомите на заболяването. Вирусите могат да пребивават и да се размножават дълго време в млечни продукти, които се съхраняват в хладилник. Ако един от възрастните в семейството се разболее, тогава инфекцията им може да настъпи в латентна форма, тъй като тялото вече има необходимите антитела. Малките деца все още нямат такива антитела, така че се разболяват по-сериозно.

Повръщане на вирусна инфекция при възрастни

Вирусната инфекция на повръщането се развива много бързо. Вероятността от усложнения в сравнение с хранителното отравяне е много висока. Между момента на заразяване и появата на първите признаци минават от седмица до десет дни. Вирусът се предава по въздушно-капков път и чрез некачествена храна. След възстановяването тялото развива силен имунитет. При възрастни повръщането на вирусна инфекция има свои собствени характеристики. Когато попадне в червата, той произвежда токсини, които разрушават лигавицата и причиняват диария.

Повръщане симптоми на вирусна инфекция

Възрастен, който е болен от повръщане на вирусна инфекция, има рязко намаляване или загуба на апетит. Повръщането се случва до пет пъти на ден. Телесната температура се повишава до 38 °C и може да продължи три дни. Диарията продължава до пет дни. В червата се появява неприятна болка. Те са болезнени, режещи или пронизващи по природа. Метеоризмът е проблем. При тежки случаи на заболяването се появяват признаци на дехидратация:

• устните, кожата и лигавиците стават сухи;
• кожата става отпусната и лесно се нагъва;
• възможна загуба на съзнание, конвулсии, ниско кръвно налягане

Болестта може да се прояви в три форми:

• лека, когато температурата не се повишава, повръщане и диария не повече от три пъти на ден, няма признаци на дехидратация;
• умерена, при която температурата се повишава до 38,5°C, лека дехидратация, често повръщане и диария;
• тежка, когато температурата достигне 40°C, се наблюдават безсъзнание, повръщане и диария до петнадесет пъти и признаци на дехидратация

Инкубационният период на инфекцията при деца е по-кратък от този при възрастни и е пет дни. Острият период на заболяването продължава седем дни. Инфекцията много прилича на настинка и започва с обикновена хрема. След това идват гадене, повръщане, диария и треска. Повръщането е характерен симптом и може да се появи до десет до дванадесет пъти. Детето се оплаква от болка и къркорене в стомаха. Изпражненията са воднисти или течни, примесени със слуз. Бебето отказва да яде и изглежда летаргично и отслабено. Температурата може да падне драстично, когато достигне високи стойности. При деца под тригодишна възраст вирусната инфекция с повръщане често е придружена от респираторна инфекция, хрема, кашлица, червени очи и болка в ушите.

Причини за повръщане вирусна инфекция

Причината за заболяването са ротавирусите, които навлизат в тялото по въздушно-капков път и заразяват стомашно-чревния тракт. Заболяването може да бъде както изолирано, така и под формата на епидемия и е сезонно. Повечето хора, които се разболяват, са в периода от ранна пролет до есен.

Една от причините за предаване на инфекция е неспазването на правилата за лична хигиена. Инфекцията се нарича още болест на мръсните ръце, така че мийте ръцете си често, особено след използване на тоалетната.

Лечение на вирусна инфекция с повръщане

Не се препоръчва понижаване на температурата до 38 ° C, тъй като на това ниво вирусът умира. Много висока температура може да се свали чрез хладно обтриване на местата, където преминават кръвоносните съдове. За премахване на диарията се използва Enterofuril, който трябва да се използва по схемата, както и Smecta и Enterol. Можете да облекчите болката в стомаха с помощта на No-shpa. За възстановяване на чревната микрофлора се предписват Acipol, Bifiform, Linex.

Лечението на инфекцията е насочено към борба с дехидратацията и токсикозата, тъй като това е много опасно за пикочната и сърдечно-съдовата система. В медицинската терапия се използват смекта, активен въглен и атапулгит. Необходима е строга диета. Позволено е да се ядат каши, варени на вода, и да се пият компоти. Не се препоръчват млечни продукти.

Инфекциозните заболявания при децата причиняват много проблеми на родителите. Ротавирусната инфекция е една от най-неприятните и неочаквани. Само вчера едно здраво дете днес става летаргично, губи апетит и се оплаква от болки в корема. Какво да правите, ако бебето ви има диария и повръщане? Как да се определи наличието на ротавирусна инфекция и възможно ли е да се ускори възстановяването? Ще говорим за всичко това и много повече в статията.

Определение за ротавирусна инфекция

Ротавирусната инфекция е честа причина за заболяване при децата. Името му се дължи на причинителя - ротавирус, който под микроскоп прилича на колело, което на латински се изписва "рота". Това заболяване се характеризира с диария и/или повръщане, понякога с висока температура. По правило е невъзможно да се спре развитието на инфекцията, докато болестта не премине през всички етапи.

Характерна особеност на заболяването е неговата заразност. Много хора забелязват, че можете да се заразите от човек, който наскоро е имал ротавирус. Ако някой от семейството се зарази, по правило почти всички в домакинството трябва да се разболеят. Хората наричат ​​това заболяване „стомашен грип“, но това е неправилно. Грипният вирус нахлува в лигавиците на горните дихателни пътища, а ротавирусът се репликира (удвоява своите ДНК молекули) в тънките черва.

Причини за заболяването

Ротавирусът може да се зарази през всеки сезон, но по-често засяга населението през пролетта и есента. Причината за инфекцията са немити ръце, контакт с болен човек. Въпреки това, според медицинските наблюдения, инфекцията често се случва по време на комуникация или използване на едни и същи битови предмети.

Когато ротавирусът навлезе в червата, той започва активно да се размножава. В този случай вирусът прониква в епителните клетки на тънките черва, причинявайки тяхната трансформация и отделяне. Тъканите престават да абсорбират ефективно въглехидратите и усвояването на млечната захар е нарушено. В същото време вирусът е много устойчив на агресивната среда на стомаха и червата, тъй като има почти непроницаема обвивка, състояща се от три протеинови слоя.

Характерни симптоми на инфекция

Понякога ротавирусът се прикрива като остра респираторна вирусна инфекция или типично отравяне. За да определите причината за заболяването, трябва да знаете характерните симптоми на инфекцията. Според статистиката децата на възраст 1-3 години са по-податливи на инфекция. Нека разгледаме характеристиките на заболяването при бебета под една година и деца в предучилищна възраст, както и основните признаци на ротавирусна инфекция.

Характеристики на хода на заболяването при кърмачета

Как се проявява болестта при кърмачета? Кърменото бебе има минимален риск да се разболее. Кърмата съдържа вещества, които предпазват бебето от вирус, познат на майка му. В тази връзка не се препоръчва прекъсване на кърменето дори когато кърмещата жена развие симптоми на заболяването. В този случай бебето безопасно преживява опасния период без последствия. Това обяснява сравнително ниския процент на децата до шест месеца сред болните.

Вероятността от заразяване с ротавирус е по-висока при деца на IV. Но ако сместа е качествена – съдържа пробиотици, витамини и микроелементи, бебето също е добре защитено от инфекция.

Ако възникне инфекция и детето се разболее, симптомите на ротавирус при деца от първата година от живота не винаги са изразени:

• Първите 2-3 дни след заразяването е инкубационният период, който протича без особености. През това време микроорганизмите си проправят път в червата.
• След това идва периодът на активиране на вируса. При кърмачета тази инфекция се проявява под формата на регургитация и диария. Изпражненията на детето са обилни и почти винаги воднисти, без кръв. Едногодишно бебе може да има изхождания до 15 пъти на ден. Именно това е опасността от заболяването – детето бързо губи вода, електролити, захари и соли. В същото време апетитът на бебето често се влошава, което влошава проблема. Такива симптоми могат да доведат до необратими последици в рамките на един ден, ако не се вземат мерки навреме.

При децата ротавирусът не винаги се идентифицира лесно. Факт е, че обикновено изпражненията на дете под една година са доста течни, а броят на движенията на червата на ден достига 5 пъти. В допълнение, при кърмачета заболяването рядко е придружено от висока температура.

Заболяване при дете в предучилищна и начална училищна възраст

Заболяването е най-силно изразено при деца в предучилищна възраст (до 7 години). Най-често се появяват три основни симптома:

• висока температура, достигаща 40°C, която се наблюдава на 1-2 дни от заболяването;
• болка в епигастричния регион и долната част на корема;
• диария и/или повръщане – продължава от 1 до 5 дни.

Често, но не винаги, заболяването има признаци на остри респираторни инфекции. Гърлото на детето се зачервява, започва ринит, започва лека кашлица.

Въпреки факта, че основните симптоми изчезват след няколко дни, остатъчните ефекти могат да притесняват детето през следващата седмица или две. Детето се оплаква, че стомахът го боли след хранене и изпражненията му периодично се разхлабват.

Как става заразяването и колко време продължава инкубационният период?

Ротавирусната инфекция при децата се счита за „болест на мръсните ръце“ и се предава по фекално-орален път. Инфекциозният човек отделя огромно количество вируси заедно с изпражненията си. По този начин недостатъчната хигиена води до заразяване на другите.

Можете да хванете чревна инфекция, като ядете немити зеленчуци, върху които вирусът може да оцелее дори в хладилника. Ротавирусната инфекция често се предава чрез комуникация, т.е. инфекцията може да възникне по въздушно-капков път. Това се обяснява с факта, че ротавирусът често е придружен от възпаление на горните дихателни пътища. Инфекциозният човек киха и кашля, разпространявайки патогени.

Колко е инкубационният период? Латентният (инкубационен) период, когато вирусът вече е влязъл в тялото, но не се проявява, може да продължи от 12 часа до седмица. По-често курсът му е ограничен до два дни.

Препарати за лечение у дома

Ротавирусът не се повлиява от никакви лекарства, нито се лекува с антибиотици. При тежки случаи на заболяването е показана хоспитализация. Въпреки това, в повечето случаи детето се лекува у дома.

Основната задача на родителите е да помогнат на пациента да попълни водния баланс и да не позволява на тялото да губи твърде много течности. Освен това е показано симптоматично лечение.

Облекчаване на болката

Коремна болка поради ротавирусна инфекция се появява доста често. Възможни главоболия, болки в тялото и други признаци на интоксикация. Облекчаването на болката в корема не е лесно, но можете да използвате абсорбенти. Препоръчително е да приемате Smecta, активен въглен, Atoxil, Enterosgel (повече подробности в статията :). Такива лекарства обаче не се използват за лечение, те са неефективни в борбата с вируса. Задачата на сорбентите е да намалят интоксикацията и да облекчат състоянието. Те обикновено се използват за отравяне.

Главоболието се облекчава с детски болкоуспокояващи - Ибупрофен, Парацетамол. Тези лекарства могат да се използват както под формата на сироп, така и под формата на супозитории. Поради факта, че диарията на детето може да се комбинира с повръщане, не винаги е възможно да се използват тези средства.

Препарати за рехидратация (премахване на дехидратация)

Както бе споменато по-горе, основният начин за лечение на чревна инфекция е попълването на водно-солевия баланс. Препоръчително е да давате на бебето вода, компот, чай на малки порции. Ако оставите бебето си да изпие чаша течност веднага, то може да повърне. Ако дадете на бебето една чаена лъжичка вода, тя веднага ще започне да се абсорбира в стените на стомаха. За да се ускори усвояването на течността и да се намали вероятността от повръщане, препоръчително е водата да се загрее до телесната температура на детето.

Отличен начин за възстановяване на водно-електролитното съотношение са рехидратиращите разтвори. В аптеките се продава Regidron - прах, който трябва да се разреди с вода преди прием. На детето лекарството трябва да се дава по същия начин, както всяка течност - в малки дози, затоплени до телесна температура. За кърмачета се използва специален състав, например електролит Humana. В краен случай дайте на бебето Regidron, но трябва да добавите два пъти повече вода към праха.

Рехидратиращ разтвор може да се приготви у дома. Просто смесете 1 чаена лъжичка сол и захар в чаша вода.

Как да свалим температурата?

През първите ден-два от началото на заболяването бебето има висока температура. Необходимо е да го съборите, ако показанията на термометъра надвишават 38 ° C. Можете да използвате антипиретици, предназначени за деца. По време на диария не използвайте супозитории, по-добре е лекарството да се дава под формата на сироп.

Добър начин за сваляне на температурата (с 0,5-1 градус) е почистващата клизма. Водата за клизма се използва хладна, но не по-ниска от 28-30 градуса.

Ако температурата не спадне, трябва да се обадите на спешна помощ. Лекарите поставят инжекцията, като използват комбинация от няколко лекарства.

Възможно ли е да се дават лекарства срещу диария и как да се възстанови функционирането на стомашно-чревния тракт?

Много родители, опитвайки се бързо да спрат диарията при детето си, използват всякакви средства против диария. Те обаче най-вероятно няма да помогнат. Докато вирусът не премине през всички етапи на своето развитие, диарията ще продължи.

Въпреки това има смисъл да се използват пробиотици, които ще помогнат за възстановяване на нормалната чревна микрофлора след остър период на заболяване. Лекарят може също да предпише ензими (за улесняване на функционирането на панкреаса) и пребиотици. По-добре е да не използвате тези лекарства без консултация с педиатър, за да не влошите проблема.

Диетично хранене при заболяване

По време на лечението е важно да се спазва диета. Не е необходимо да се храни бебето през първите 4-6 часа, препоръчително е да се гарантира, че той получава течност под формата на вода, компот или рехидратиращи разтвори. След това формулирайте диетата си така, че да съдържа ястия, които са лесни за смилане. Можете също така да следвате правилата на диетата за панкреаса. Можете да предложите на вашето дете:

• картофено пюре с вода;
• лека супа с вода;
• на 3-4 дни можете да давате ферментирали млечни продукти;
• крекери или сушен бял хляб;
• Започнете да давате безмлечни зърнени храни след преминаване на острия период.

Диетата на бебето трябва да остане непроменена. Може да му се дава вода и да се кърми или да се храни с адаптирано мляко при поискване. През този период е по-добре да не давате зеленчуци (ако бебето вече получава допълващи храни), с изключение на картофено пюре.

Предпазни мерки

Полезни съвети при съмнение за ротавирус при деца

Почти невъзможно е да се предпазите от ротавирус. Според статистиката почти всяко дете под 3-годишна възраст успява да се разболее от това заболяване. Въпреки това, разумните мерки за предотвратяване на чревни инфекции могат да помогнат за избягване на заболяването, когато е възможно. Превантивните мерки включват поставяне на болните под карантина и спазване на правилата за лична хигиена. Най-ефективният метод за превенция обаче е ваксинацията.

Карантина на пациентите

Както вече споменахме, предаването на вируса става чрез неизмити ръце, а може и по въздушно-капков път. В тази връзка има смисъл да се предпазват здрави членове на семейството от болен човек. Ако е възможно, пациентът трябва да бъде настанен в отделна стая, а грижите за него да бъдат поверени на някого сам.

Всеки член на семейството трябва да има свои собствени съдове и хигиенни продукти. Ротавирусът понася добре ниски температури, но се убива при кипене и третиране на домакински предмети с антисептични разтвори (алкохол). Оттук и заключението - чашите, чиниите и приборите за хранене могат да се излеят с вряща вода, а тоалетната седалка и крановете могат да бъдат третирани с антисептични средства.

Лична хигиена

Личната хигиена е важен фактор при лечението и профилактиката на заболяването

Важно е детето да възпитава правилата за лична хигиена от детството. Трябва да миете ръцете си преди хранене не само у дома, но и в детската градина и в училищната столова. Много родители купуват дезинфектанти за ръце в аптеките, с които могат да избършат дланите си преди хранене на обществено място. Обяснете също на сина или дъщеря си, че не можете да ядете немити плодове и зеленчуци, ако някой от вашите другари ви даде ябълка по време на почивка.

Ротавирусна ваксина

Ваксинацията е най-надеждният и ефективен начин да се предпазите от инфекция. Към днешна дата са идентифицирани няколко разновидности на вируса, но ваксината е разработена само срещу щамове тип А. Използват се два вида ваксини от различни производители - Rotarix и RotaTeq. Те се използват през устата и всеки съдържа отслабен ротавирус.

Ефективността на тези лекарства е доказана - ваксинираният човек понася болестта много по-лесно или изобщо не се заразява. Въпреки това само в някои страни ваксинацията е рутинна, а в други се използва по желание на пациентите.

Възможни усложнения на заболяването

Ротавирусът е често срещана инфекция и почти всеки го получава. Нека разгледаме възможните усложнения на това състояние:

• На първо място е дехидратацията на тялото, която понякога води до смърт. Как да се предпазите? Важно е да сте сигурни, че вашето бебе получава достатъчно течности. Детето не иска или не може да пие? Необходима е хоспитализация - болницата ще го постави на капково.
• Ако треската не бъде спряна навреме, високата температура може да причини усложнения в сърцето, мозъка и други органи.
• След период на обостряне е възможна чревна дисбиоза. За да избегнете последствия, трябва да давате на детето си пробиотици и ферментирали млечни продукти.
• Дългосрочната интоксикация може да провокира заболявания на панкреаса, черния дроб и др.

Ако действате правилно по време на обостряне - пиете рехидратиращи разтвори, понижавайте температурата, ако е необходимо, не трябва да има усложнения. Ако се появят нетипични прояви, трябва да се обадите на спешна помощ.