Следоперативни последици от блефаропластика. Блефаропластика: хирургически рискове и усложнения Ролки под очите след блефаропластика


Усложненията след блефаропластика са сравнително често срещан проблем. Ето защо преди такава операция е необходима задълбочена диагностика и консултация с лекар. Тази пластична хирургия включва корекция на горния и долния клепач.

Доста често пациентите развиват подуване след блефаропластика, което скоро изчезва. Но има и други последствия, по-дългосрочен характер. Ще говорим за всички тях по-долу.

Забележка! „Преди да започнете да четете статията, разберете как Албина Гуриева успя да преодолее проблемите със зрението с помощта на ...

С компетентен подход към предоперативния преглед дефектите могат да бъдат избегнати чрез предварително прогнозиране на възможността за тяхното възникване.

Усложнения, които изчезват сами

Хематоми

Ограничени кръвоизливи в кухината или тъканта в случай на съдово увреждане. Хематомите изглеждат като петна от синя или лилава кожа, постепенно преминаващи първо в зелено и след това жълто (след това изчезват напълно).

Най-често срещаните при блефаропластика:

  • Ретробулбарен хематом - ако големи съдове са повредени, кръвта изтича и се натрупва в пространството зад очната ябълка, което причинява остра болка поради повишено вътреочно налягане, подвижността на окото е ограничена. Това е най-опасният вариант на хематома и изисква повторна хирургическа намеса.
  • Подкожно - образува се под горните слоеве на кожата, с увреждане на малки съдове. Най-често срещаният страничен ефект. Не представлява опасност и не изисква активни мерки.
  • Напрегнат - възниква със значително кървене, разтяга околните тъкани, образувайки натрупване на кръв. Елиминиран чрез пункция и зашиване на съда в увредената зона.

оток

Отокът след блефаропластика може да бъде както лек, така и тежък, под формата на ролки под очите или около клепачите. Те се считат за норма в периода на възстановяване. Те се причиняват от натрупването на течност в увредените тъкани.

Интензивността зависи от:

  • сложност на операцията;
  • физическото състояние на пациента;
  • изпълнение на препоръките на лекарите.

Отокът след бефаропластика изчезва по-бързо при използване на лекарства и козметика. В случай, че отокът продължава повече от 1-2 седмици след операцията, е необходима консултация с хирург.

Усложнения, изискващи специално лечение

По-долу ще разгледаме онези от последните, които най-често изискват допълнителни операции.

Диплопия

В този случай се засягат мускулите на очите и се получава раздвояване на видимите обекти. Причината за диплопията е неизправност или увреждане на наклонения мускул.

Може да изчезне от само себе си по време на следоперативния период. В противен случай се налага операция.

Ектропион

Еверсия на долния клепач. Неуспешната блефаропластика често е причина за появата му. В този случай по време на операцията се отстранява твърде много кожа и долният клепач се обръща навън. Това предотвратява затварянето му и причинява сухота в очите. Такъв дефект се елиминира чрез гимнастика и масаж, налагане на допълнителни конци. Ако мерките не са ефективни, тогава е необходима повторна пластична операция.

Белези

Късно усложнение след блефаропластика. Обикновено белезите не трябва да се забелязват. Хипертрофичните белези се появяват, когато раната не е добре зашита или когато шевовете се разминават. Елиминиран чрез ексцизия, лазерна корекция, използване на специални мехлеми.

Инфекция на раната

Може да възникне при нарушаване на хигиенните стандарти по време на операция или в следоперативния период. Симптомите са:

  • появата на оток;
  • зачервяване;
  • болезненост на мястото на инфекцията;
  • повишаване на телесната температура.

В този случай е необходимо медикаментозно лечение, назначаването на антибиотична терапия.

Блефароптоза

Понижаване на горния клепач с увреждане на мускулите на окото или окуломоторния нерв. Бива двустранно и едностранно. Пропускането може да бъде пълно (покрива цялата зеница) и частично (ръбът на клепача затваря една трета или половината от зеницата). Причинява механично увреждане на зрението, може да доведе до развитие и диплопия. Среща се предимно при пациенти в напреднала възраст.

Разминаване на шевовете

Възниква в резултат на силно подуване, механично увреждане или инфекция. При това усложнение вероятността от образуване на белези е висока. След отстраняване на причината за несъответствието шевовете се поставят отново.

разкъсване

Сълзенето се увеличава с:

  • инфекция и възпаление на слъзните жлези;
  • изместване на слъзните отвори;
  • стесняване на канала на потока;
  • следоперативен оток, който притиска слъзните канали.

Асиметрия

При лошо извършена операция има възможност за асиметрия на окото. Може да е вродено и да се влоши след неуспешна блефаропластика.

Синдром на сухо око

Липса на лакримация в нарушение на слъзната секреция. Основни симптоми:

  • сухота;
  • усещане;
  • болка;
  • фотофобия;
  • възможен сърбеж и зачервяване.

Среща се като самостоятелно усложнение и в комбинация с други (ектропион, блефароптоза).

Киста

Остатъците от неотстранения епител могат да образуват кисти, бели или жълтеникави, разположени по линията на шева. Те могат да атрофират и да изчезнат сами. Ако това не се случи, те се отстраняват оперативно.

Кераконюнктивит

Възпаление, засягащо роговицата и конюнктивата, когато лигавицата на окото е инфектирана. Лечението се състои в назначаването на антибактериални капки.

Тези усложнения обикновено не изчезват сами. Когато се появят, е необходима консултация с лекар, за да се установи причината и да се предпише план за отстраняване на установените дефекти.

Изключително рядко се срещат такива сериозни усложнения като зрително увреждане и, но рискът от появата им не трябва да се изключва напълно.

За да се избегнат подобни проблеми, е необходимо внимателно да се подхожда към избора на клиника и да се следват всички препоръки на лекарите, особено в следоперативния период.

Анастасия (40 години, Москва), 04/12/2018

Здравейте уважаеми докторе! Пиша Ви, за да получа квалифициран отговор. Казвам се Анастасия, на 40 години съм. Наскоро мой приятел си направи операция на клепачите, като по този начин се подмлади за няколко години. И аз бях много развълнувана от тази идея, говорих с мъжа ми и той се съгласи. Но се притеснявам за парите. Разгледах цените в сайта ви, но ще трябва ли да купувам допълнително мазила за клепачите след операцията? Ако е необходимо, кои? И каква е цената им? Благодаря ти!

Добър ден, Анастасия! След блефаропластика е необходимо да използвате обикновен нощен крем за кожата на долните клепачи. Горните клепачи не се нуждаят от активно овлажняване със специални средства. С уважение, пластичният хирург Максим Осин.

Александър (44 години, Москва), 05.04.2018 г

Здравейте, Максим Александрович! Има ли специални правила, които трябва да се спазват след блефаропластика? Чух за намаляване на физическата активност например? С уважение, Александър.

Здравейте, Александър! Наистина, за периода на рехабилитация (който обикновено трае от месец и половина до два) е препоръчително да се въздържате от активен начин на живот и интензивно физическо натоварване. Това се дължи на факта, че неспазването на тези изисквания може да доведе до колебания в налягането, които засягат заздравяването. Освен това може да има индивидуални фактори, които трябва да се вземат предвид по време на рехабилитационния процес.

Мария (18 години, Санкт Петербург), 28.03.2018

Добър ден, казвам се Мария, на 18 години съм. Не толкова отдавна претърпях инцидент, зашиха ме и сега единият клепач виси над окото ми. Можете ли да ми кажете как да поправя този проблем? Благодаря ви предварително.

Здравей Мария! За да преценя степента на проблема, препоръчително е да се видим на лична консултация или ваша снимка - изпратете ми я по имейл. Ако имате птоза на горния клепач, тогава блефаропластиката ще струва около 50 хиляди. Ако се наблюдават само тъканни белези, тогава около 30 хиляди.

Дария (37 години, Москва), 13.03.2018

Здравейте! Кажете ми, виждат ли се отоци и синини след това? Колко скоро можете да напуснете болницата?

Здравейте! Подуването и синините след тази операция обикновено изчезват за 7-14 дни. Ако сте били хоспитализирани след операцията (въпреки че може веднага да ви пуснат у дома), можете да бъдете изписан в рамките на 1-3 дни - решението се взема от хирурга, който е извършил операцията. Късмет! Благодаря за въпроса!

Виолета (41 години, Корольов), 04.06.2017 г

Здравей Максим! Поради генетиката имам много увиснали клепачи. Същото е и с майка ми. Искам да си направя операция на клепачите, но не знам колко е трудна подготовката за операцията. Можеш ли да кажеш? Виолетово.

Добър ден, Виолета. Винаги започваме прегледа с първоначална консултация лице в лице и преминаване на всички необходими тестове (списъкът може да бъде поискан от администратора на нашата клиника). 3 седмици преди пластичната операция силно препоръчвам да спрете пушенето, алкохола и лекарствата, съдържащи аспирин. Преди самата операция е необходима почивка. С уважение, пластичен хирург Максим Осин!

Олга (37 години, Москва), 06/03/2017

Добър ден, Максим Александрович! Казвам се Олга, на 37 години съм. Много искам да си направя блефаропластика на клепачите. Можете ли да ми кажете колко време траят резултатите?

Добър ден, Олга. Резултатът след операцията на клепачите може да ви радва в продължение на много години (от 7 до 10 години). Единственото нещо, което трябва да запомните е, че операцията на клепачите не намалява естественото стареене на кожата. С уважение, пластичен хирург Максим Осин!

Александра (58 години, Москва), 01.06.2017 г

Здравейте! Моля, кажете ми колко време след операцията на клепачите мога спокойно да си взема душ и да си мия косата? Трябва ли да чакам 2 седмици? Докато приключи рехабилитацията?

Здравейте! Разбира се, че не! Още на следващия ден след операцията на клепачите можете да вземете душ и да измиете косата си. Основното е да изсушите старателно главата и шевовете след водни процедури. Конците се отстраняват приблизително на четвъртия ден след операцията. Но можете да използвате козметика след операция на клепачите само за 7-10 дни. С уважение, пластичен хирург Максим Осин!

Анджелина (44 години, Москва), 30.05.2017

Добър ден Подготвям се за блефаропластика. Аз съм на 44 години. Колко време ще отнеме, за да видя резултата от блефаропластиката? Колко дълго ще продължи подуването? Кога можете да сте сигурни колко успешно е минало всичко?

Здравейте! Препоръчвам да оцените резултата от операцията на клепачите две седмици след операцията. Подпухналостта ще продължи през първите три дни след операцията. Само след 10 дни синините ще изчезнат напълно. Белегът ще стане невидим след 1,5-2 месеца. Тогава можем да говорим за крайния резултат от операцията. С уважение, пластичен хирург Максим Осин!

Зоната около очите е чувствителна и склонна към избледняване. Следователно промените, свързани с възрастта, които настъпват при нея, са склонни да бъдат коригирани на първо място. Но резултатът не винаги е успешен. Усложненията след блефаропластика възникват по различни причини, развиват се в ранен и късен следоперативен етап. Какво ги причинява, как да решим проблема?

Прочетете в тази статия

Видове усложнения

Проблеми с външния вид на клепачите, благосъстоянието могат да бъдат открити веднага след операцията. Това са ранни усложнения, които не винаги могат да бъдат разпознати сами. В крайна сметка много от тях могат да се възприемат като задължителен съпровод на блефаропластика. Ето защо в ранен следоперативен етап е обичайно да посещавате лекар често.

Проблеми могат да възникнат по-късно, когато външният вид и благосъстоянието вече трябва да се нормализират. Късните усложнения са такива, че трудно се пропускат.

  • кървене. Причинен от различни причини, той може да има различен характер. Ако увреденият съд е разположен близо до кожата, хематомът може да се разреши сам. По-опасно е, когато увреденото място е с голям диаметър. Кръвта продължава да се просмуква навън, образувайки тъмно, болезнено, подуто петно. Ако не се направи нищо, усложнението може да доведе до белези на клепачите, уплътнения. Още по-заплашителен сценарий провокира увреждане на кръвоносния съд зад очната ябълка. От това възниква ретробулбарен хематом, който се сигнализира с болка, ограничено движение на мускулите на зрителния орган и неговата изпъкналост. Окото изглежда подуто, кожата е лилаво черна. Впоследствие усложнението може да застраши загубата на функциите на органа.
  • Ектропион на клепачите след блефаропластика. Проблемът води не само до външни промени. От това очите стават асиметрични, кожата се изтегля надолу, така че се вижда част от органа, която обикновено трябва да бъде скрита. Усложнението причинява други проблеми: сухота на лигавицата, дискомфорт, невъзможност за затваряне на клепачите.
  • Инфекция. Ако е донесен по време на операцията, тогава възпалението се развива скоро след интервенцията. Зоната на шева става червена, гореща, болезнена. Пациентът може да открие повишаване на температурата, влошаване на общото благосъстояние.

Късен

Фактът, че блефаропластиката не е била напълно успешна, може да стане ясен месец след нея, в края на рехабилитационния период. И тук има много усложнения:

  • лакримация. Обемът на течността от съответните канали може да се увеличи поради тяхното стесняване. Последното провокира дразнене, оттам и повишаване на секреторната активност. Но по-често проблемът се развива на фона на оток поради движението на каналите.
  • Асиметрия. Различни клепачи след блефаропластика се получават поради неправилно зашиване или неправилно заздравяване на тъканите. Това не е само естетически дефект. Понякога асиметрията води до лагофталм, т.е. незатваряне на клепачите.
  • Блефароптоза. С него горният клепач изглежда постоянно спуснат и леко уголемен. Усложнението често се развива при по-възрастни пациенти. Но може да се открие и при млади, ако мускулът е бил повреден по време на операцията.
  • ефект на горещо око. Наблюдава се след допълнителна корекция на клепачите, ако е извършена твърде рано. Друга причина за проблема е прекомерното отстраняване на кожата по време на операция. При това усложнение се нарушава затварянето на клепачите и следователно овлажняването на повърхността на окото.

Лагофталм или незатваряне на клепачите след блефаропластика
  • Груби шевове. Белезите след блефаропластика на горните клепачи се наблюдават по-често, отколкото при корекция на долните. Обикновено те трябва да бъдат едва забележими дори със затворени очи, тъй като след 3-5 месеца те се превръщат в най-тънките и неразличими по цвят линии.
  • Разминаване на шевовете. Краищата на рани, получени след операция, се закрепват с конци, които са резорбируеми или изискват последваща екстракция. Те задържат тъканите, докато се образуват нови клетки. Но тялото е в състояние да отхвърли синтетичния материал за зашиване. И лечението по различни причини понякога е по-бавно от резорбцията на биоразградимите нишки.
  • кисти. По ръба на белега могат да се образуват кухини с течност. Те са доброкачествени, но наличието на усложнение нарушава естетиката на външния вид. Кистите не изчезват сами.
  • Синдром на "празно око".. Ако е избрана неправилна техника за коригиране на дефекти, пациентът може да се оплаче от липсата на резултати след блефаропластика на долните клепачи. Това се случва в някои случаи на премахване на херния в тази област. Резултатът би бил по-добър при преразпределение на мазнините.

Причини за появата

Усложненията след корекция на клепачите с помощта на пластична хирургия могат да имат различен произход. Причините са разделени на няколко групи:

  • лекарски грешки. Недостатъчната квалификация на специалист може да причини някой от горепосочените проблеми. Изрязването на излишната тъкан води до асиметрия, увреждането на мускулите води до увисване на горния клепач. Разминаването на шевовете е резултат от неправилното им налагане. Много проблеми са причинени от инфекция, въведена по време на операцията. Забавя заздравяването, което забавя подуването, провокира образуването на плътни белези. Недоволството от резултата, когато операцията не помага да се отървете от гънките и бръчките, е често следствие от недостатъчното изкуство на лекаря. Ето защо трябва да изберете специалист не само за цената на интервенцията, но и за обратната връзка на пациентите.
  • Неспазване на условията за подготовка за блефаропластика и следоперативна рехабилитация. Обикновено пациентът е информиран какво е позволено и забранено през тези периоди. Пренебрегването на правилата може да причини повечето от усложненията. Например, приемането на лекарства за разреждане на кръвта провокира кървене, което затруднява лечението. Така че след това можете да очаквате всякакви проблеми. Същото се случва, когато пациентът не иска да се откаже от пушенето, започва твърде рано да се занимава с физическа активност, лошо се грижи за шевовете и отказва процедури, насочени към ускоряване на възстановяването. Дори недохранването, което трябва да е лесно след блефаропластика, може да причини усложнения.
  • Характеристики на тялото на пациента. В по-голяма степен това се отнася за процеса на образуване на белези. Ако блефаропластиката е първата извършена интервенция, склонността към образуване на хипертрофични и келоидни белези по клепачите може да бъде неприятна изненада.

Полезно видео

За информация защо възникват усложнения след блефаропластика и как да ги предотвратите, вижте това видео:

Какво да направите за пациента

Обикновено в договора, сключен с клиниката, се споменават възможните проблеми, които могат да възникнат след операцията. И лекарят информира за възможните усложнения и най-важното - говори за това как всичко трябва да върви нормално. Ако пациентът забележи, че външните следоперативни признаци са различни от нея, трябва незабавно да отидете при Вашия лекар. Повечето усложнения изискват неговата намеса, а евентуално и консултация и лечение при друг специалист. Понякога само една нова операция може да спаси. В други случаи при същия проблем е достатъчно консервативно лечение. Например:


  • Недоволството от резултата от интервенцията се разрешава по различни начини. Понякога е достатъчно да разкриете клепачите в гънките след блефаропластика. Използват се процедури на смилане или фракционна термолиза. В други случаи само още една операция ще спаси.
  • Кървенето може да бъде спряно чрез зашиване на увредения съд. И понякога е достатъчна пункция, за да се премахне кръвта. Ако нараняване на съда е причинило появата на ретробулбарен хематом, е необходимо консервативно лечение от офталмолог, евентуално хирургично лечение.
  • Белезите след блефаропластика на горните клепачи, ако са твърде забележими, също могат да бъдат доведени до приемлив вид. За това има процедури за лазерен рисърфисинг, мезотерапия или фракционна термолиза. И понякога е достатъчно използването на специални кремове.

Полезно видео

За да научите как мезотерапията може да помогне за решаването на проблема с белезите след блефаропластика, вижте това видео:

Каквито и да са усложненията след хирургическата корекция на клепачите, всички те подлежат на корекция. Дори по-добре, опитайте се да ги избегнете с . Ако все още възникнат проблеми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, може да си струва да се консултирате с няколко специалисти.

Както всяка друга хирургична операция, блефаропластиката крие определени рискове от усложнения и негативни последици. Повечето от тях са много редки и са резултат от пренебрегване на лекарските предписания.

В по-редки случаи грешката е лекарска грешка или предразположението на тялото на пациента. Дори се случва пациентът да вижда различни очи в огледалото след блефаропластика, какво да прави в такава ситуация? Ще се опитаме да отговорим на този и други въпроси. Във всеки случай негативните последици са много редки, но просто трябва да сте наясно с тях.

Защо блефаропластиката е опасна?

Сегашното ниво на пластичната хирургия не е в състояние да избегне такъв неприятен момент като последствията от блефаропластиката, все още съществува опасност малък процент от операциите да завършат не толкова успешно. Нехирургичната операция на клепачите елиминира повечето от последствията, но резултатът без намесата на пластичен хирург ще бъде оскъден. Условно е възможно последствията да се разделят на ранни и късни. Наистина, неприятните странични ефекти, макар и редки, са многобройни и някои са много опасни:

  • диплопия;
  • сух кератоконюнктивит;
  • подкожен хематом;
  • разкъсване;
  • ретробулбарен хематом;
  • ектропион;
  • подпухналост;
  • асиметрия на клепачите;
  • кисти;
  • инфекции;
  • блефароптоза;
  • разминаване на шевовете.

Оток и подкожен хематом

Нека започнем с най-простите ранни усложнения, които често могат да изчезнат сами с времето: подуване и подкожен хематом. Кървенето и подуването са най-често срещаните и най-леките ефекти. Кръвта от хематома се отстранява с помощта на пробиви и само в някои редки случаи са необходими малки разрези за зашиване на увредения съд. Подпухналостта също изчезва сама, най-важното е да не бъдете мързеливи да правите студени компреси и да приемате деконгестанти. Да, и ще трябва да спите с повдигната глава, за да предотвратите притока на кръв към главата.

Естетически последствия

Естетичните включват келоиден белег, извиване на клепача след блефаропластика, асиметрия на клепачите и др. Всяко от тези усложнения разваля външния вид на очите ви, изравнявайки положителния ефект от операцията. Някои от тях ще преминат сами, докато някои (най-често в резултат на грешка на неопитен хирург) ще трябва да бъдат коригирани хирургично. Освен това някои от тези ефекти, като извиване на клепача, могат да бъдат вредни за вашето здраве. В преследване на красотата, неопитен лекар е в състояние да премахне твърде голямо парче на долния клепач, което е изпълнено с невъзможността да затворите окото изобщо. В този случай само втора операция може да коригира ситуацията или може да се наложи да трансплантирате кожен капак от друго място на тялото си.

Ретробулбарен хематом

Ако по време на рехабилитационния период след блефаропластика почувствате остра болка или ако почувствате стягане в областта на очната ябълка (изпъкналост или ограничение на подвижността) - незабавно се консултирайте с лекар - има риск лекарят да е повредил голям съд и това е причинило ретробулбарен хематом. Уплътненията след блефаропластика на долните клепачи могат да изчезнат сами, но в този случай е невъзможно да се рискува, тъй като напредналият ход на заболяването може дори да причини частична загуба на зрение. Освен това лечението не е сложно, необходимо е само постоянно наблюдение на офталмолог и деконгестантна инфузионна терапия. В противен случай лекарят действа според обстоятелствата.

Втора операция се изисква само в изключителни, пренебрегвани случаи.

Диплопия

Ако попитате хирург защо блефаропластиката е опасна, първото нещо, което той ще си спомни, е диплопията. Това много неприятно явление се появява поради силен оток, увреждане на очния мускул, кръвоизлив или като реакция на локална анестезия. Проявява се под формата на двойно виждане, но обикновено изчезва възможно най-много до осмата седмица от рехабилитационния период. В редки случаи, поради лекарска грешка, диплопията не изчезва и страбизмът или двойното виждане остават с вас, докато не се проведе лечение под формата на реконструктивна операция на зрителния нерв или мускул (най-често дисекция на долния нерв). косият мускул е виновен).

Блефароптоза

Едно от най-редките усложнения. Горният клепач пада и често толкова много, че става просто нереалистично да отворите окото напълно. Ако първоначално се появи усложнение, е твърде рано да се алармира, може да е резултат от малък вътрешен кръвоизлив или оток, но ако клепачът не се нормализира след няколко седмици, само нова хирургическа интервенция ще помогне. Това означава нараняване на сухожилията или връзките, което ще трябва да бъде коригирано от офталмохирург.

разкъсване

Едно от най-леките последствия, което никога не изисква повторна намеса на хирурга. Поради постоперативни белези на тъканите, каналите се стесняват, което води до повишено сълзене. Лекува се с капки за очи (Lekralin, Vizin и т.н.), деконгестанти и в редки случаи разширяване на слъзните канали със сонда.

Заздравяване на белези

Белезите след блефаропластика на горните и долните клепачи преминават на три етапа. Първо преминават през фазата на гранулиране (трае около месец): на мястото на разреза се образува нова съединителна тъкан. След това малко по малко белегът губи формата си и се превръща в тънка розова ивица, която в крайната фаза отстъпва място на бяла „нишка“, която не стърчи над нивото на кожата и се забелязва само при внимателно изследване.

Ако видите, че белезите бавно заздравяват, ще ви помогнат козметични продукти, които лекарят ще ви препоръча във всеки случай. В крайна сметка, в допълнение към заздравяването на белези, те намаляват дискомфорта след операцията, ускоряват заздравяването, възстановяват кожата и поддържат функционалността на клетките в местата на разреза.

Като помощ за лечение на патологични белези, продуктите на основата на силикон с витаминни комплекси са се доказали най-добре.


Процесът на рехабилитация след пластична хирургия не винаги заздравява бързо и безупречно. Първо, скоростта на регенерация на оперираните тъкани варира от човек на човек. И второ, периодът на възстановяване може да има определени характеристики, за които пациентите може да не са психологически подготвени, въпреки предварителното обсъждане на всички нюанси с пластичен хирург.

Уплътнения върху клепачите след блефаропластика могат да се образуват под шевовете или близо до тях. Това явление е по-типично за долната блефаропластика. Ако се появи такъв проблем, обикновено пациентите наричат ​​уплътненията „подутина“ или „грах“. Те обаче могат да имат различна етиология:

  • появяваща се белег тъкан. Среща се най-често и по принцип не е усложнение. Висока степен на самопоглъщане на този печат
  • локално подуване в областта на зашиването. безопасен страничен ефект
  • киста. Тази неприятност се образува след некачествено зашиване на разрези.
  • изпъкване на клепача, когато връзката на хрущяла на цилиарния ръб на клепача с мускула е повредена
  • мастни бучки по време на липофилинг на клепачите (комбинирана операция с операция на клепачите)
  • пиогенен гранулом

Анализирайки този списък, можем да разберем, че уплътненията могат да бъдат както нормално развитие на събитията, така и следоперативно усложнение.

Причини и последствия от неправилно белези

При нормалния процес на възстановяване на тъканите белези от разрези не би трябвало да са проблем. Подуването в областта на клепачите и малко излишна съединителна тъкан през първите 2-3 месеца след блефаропластиката е нормален процес, който не трябва да плаши пациентите. Въпреки това, този процес може да има специфични характеристики при различни пациенти:

  • Някой 10-14 дни след блефаропластика може да се похвали с липсата на следоперативни следи. Други се оплакват от "подутини" в областта на шевовете в продължение на няколко месеца. Те могат не само да се усетят по време на палпация, но и да бъдат забележими за другите.
  • Уплътненията могат да се разтварят с различна скорост. Да речем, отдясно - по-бързо, а на левия клепач процесът ще отнеме повече време. Самият белег може да е неравен и да прозира повече по върховете на разреза, по-близо до ъглите на очите.
  • На пациента може да изглежда, че белезите са разположени директно върху клепачите. Появата на такъв ефект се дължи на оток и активен растеж на съединителната тъкан, а не на грешка на хирурга. Такава е спецификата на регенерацията на тъканите в тази зона. С течение на времето, когато излишният колаген се абсорбира, белезите ще придобият нормална форма, ще изтънят и ще бъдат скрити в естествените гънки на кожата.

Образуването на уплътнения не е много характерно за горната блефаропластика. По-скоро това е спецификата на операцията на долния клепач. Според изчисленията на хирурзите отокът и втвърдяването трябва да изчезнат 3 месеца след операцията. Следните фактори могат да забавят скоростта или да влошат процеса на рехабилитация:

  • изгаряния от химичен и термичен произход. Това е ефектът на лазерното лъчение, както и на изсушаващите, дори дезинфекциращите разтвори. Поради тази причина след блефаропластика не трябва да се правят пилинги до приключване на рехабилитацията.
  • възпалението на разреза причинява свръхрастеж на съединителната тъкан.
  • неточно зашиване, когато ръбовете на раната са прекомерно и неправилно опънати.
  • проблеми с имунната система на организма.
  • генетично предразположение към образуване на хипертрофични белези или келоиди.

Уплътнения се образуват и след засилено физическо въздействие върху оперираната зона. Така че, след операция на клепачите, не е необходимо да изтривате очите си по навик или да масажирате областта на клепачите, които пациентите често „предписват“ на себе си, опитвайки се да намалят следоперативния оток. Така че защо не упражните физически натиск върху областта на долния клепач? Просто колагеновите влакна на новия белег са подредени хаотично и не са в състояние да предотвратят разтягането на раната. За да се избегне подобно развитие на ситуацията, хирурзите препоръчват специални пластири-ленти. Освен това, през първите седмици след операцията на клепачите, изобщо не е необходимо да докосвате клепачите си, тъй като всяко физическо въздействие предизвиква приток на кръв, ускорява производството на колагенови клетки и забавя резорбцията на излишната съединителна тъкан. Ако не спазвате тези правила, тогава вместо тънки белези пациентът ще получи забележими белези.

Но ако все още се появят забележими фиброзни уплътнения, е необходимо да се свържете с пластичен хирург или дерматолог възможно най-скоро. В никакъв случай не трябва да се самолекувате. Само специалист може да даде точни препоръки. Първо, лекарят предписва лечебни лекарства, мехлеми против белези.

Ако това не помогне, се добавят микротокове и други физиотерапевтични процедури. Когато няма подобрение след няколко седмици, специалистът може да препоръча инжекции с хормонални лекарства - глюкокортикостероиди. Когато в рамките на 2-3 месеца уплътненията не мислят да изчезнат, се обсъжда вариант за хирургична корекция. Въпреки това, в някои случаи просто трябва да бъдете търпеливи, тъй като подуването след операция на клепачите може да продължи до 6 месеца.

Разрезите при блефаропластика обикновено се зашиват с кръгли атравматични конци. След 10-14 дни те напълно преминават. За да настъпи биоразграждане, нашият имунитет увеличава притока на кръв и лимфна течност в областта на чуждото тяло. Това може да причини подуване, което може да изглежда като "подутина", но обикновено изчезва от само себе си. В същото време процесът на резорбция може да се забави поради проблеми с имунитета, прекомерно повърхностно разположение на нишките в кожата.

Забавяне на резорбцията на оток може да възникне поради ниско ниво на кръвообращение в оперираната област, когато поради голям оток изтичането на кръв става по-трудно и лимфната течност застоява. Свежите белези след блефаропластика също допринасят. По правило те са най-честата причина. Но дори това не се нарича усложнение, тъй като „допълнителният“ нишковиден материал се отстранява успешно и кожата бързо се възстановява.

Според най-дългите изчисления, нишките могат да се разтворят за дълго време, в рамките на 8-10 седмици след операцията. И сега, ако след този период уплътненията все още са налице, тогава хирургът може да направи разрези и да премахне нишките или да предпише курс на резорбируеми инжекции.

Натрупвания на мастни клетки

При комбинирани операции на блефаропластика и липофилинг могат да се появят мастни уплътнения, когато разпределението на трансплантираните адипоцити е неравномерно. Или това се случва, когато обработката на трансплантирания материал не е била на ниво и е имало бучки в състава. Това усложнение се вижда веднага в инфраорбиталната област, тъй като кожата тук е много тънка.

Мастните бучки могат да се разтворят сами или могат да останат. В последния случай те се елиминират с помощта на масаж, инжектиране на пълнители на базата на хиалуронова киселина, липосукция или многократно липофилиране.

Киста след операция на клепачите

Такава "подутина" се образува в близост до хирургическия разрез и представлява жълтеникава или белезникава топка с течно съдържание.

При комбинирани операции на блефаропластика и липофилинг могат да се появят мастни уплътнения

Кистата не се появява просто така, а поради неправилна обработка на хирургическия разрез. Ако налагането на краищата на раната е било неправилно и епителът е попаднал в дълбоките слоеве на тъканите, тогава това причинява образуването на неоплазма. Може да достигне големина до 0,5 см. В рамките на 3 месеца трябва да се наблюдава и по никакъв начин да не се пипа пломбата. Но ако след това време резорбцията не е настъпила, се извършва хирургично изрязване на усложнението.

Пиогенен гранулом (ботриомикома)

Въпреки доброкачествения характер, този страничен ефект е усложнение, тъй като се образува върху лигавицата на клепача поради нараняване на тъканите. За да се предизвика гранулом, когато съдовете растат необичайно, може да е достатъчна дори микротравма.

Ботриомикомата е кръгла или лобуларна формация с тъмночервен или бургундски оттенък с размер до 2 см. Тъй като е в максимален стадий на развитие, грануломът може да повдигне кожата на клепача и да се палпира с натиск. Понякога тази неоплазма може да се появи няколко дни след блефаропластика, понякога след 2-3 месеца.

Ако имате тъмночервена неоплазма върху лигавицата на клепачите, тогава не прибягвайте до никакви масажи или мехлеми. Такива действия могат да предизвикат ускорено развитие на гранулома и да предизвикат кървене. Но не е нужно да се притеснявате много. Тази пломба се отстранява лесно и бързо хирургично или с помощта на лазерни технологии.

Уплътненията в клепачите могат да имат различни причини за появата, така че няма да е възможно сами да поставите диагноза. Задължително е да се консултирате с Вашия лекар, за да вземете навреме необходимите мерки за предотвратяване и лечение на подобни случаи.