Тендинитът на стъпалото е възпалителен процес в тъканите на сухожилията, последван от тяхната смърт. В допълнение към сухожилията, мускулите на подметката участват в процеса, задния тибиален мускул, който обединява тибията и фибулата и държи свода на стъпалото.

Заболяването винаги се характеризира с болка по време на движение по какъвто и да е начин, при повдигане на тежки предмети, с всякакво натоварване на краката.

Симптоми на заболяването

Симптомите могат да бъдат силно изразени или почти незабележими:

1. Атаки на болка с различна интензивност по време на стрес върху определено сухожилие, въпреки факта, че други движения не причиняват болка.
2. Хипертермия и зачервяване на кожата на мястото на възпалението.
3. Скърцащи и пукащи звуци в сухожилието, които могат да се чуят със или без стетоскоп.
4. При палпация може да се усети болка в долната част на крака.
5. Често тендинитът започва да се развива поради възпалителния процес на нервните стволове.
6. Подуване и подуване на сухожилната тъкан и подбедрицата.
7. При натиск върху петата и при огъване на стъпалото се усеща дискомфорт.

Неудобните обувки или обувки с висок ток значително увеличават симптомите, влошавайки състоянието на пациента. Болката е много по-силна при ходене или опит за изправяне на пръсти. След дълъг период на неподвижност на краката се появява оток на ахилесовото сухожилие и подуване на кожата, което води до повишен дискомфорт и невъзможност за ставане от леглото сутрин.

Ако заболяването е станало хронично, тогава тези симптоми ще бъдат постоянни.

Какви са причините за заболяването?

Тендинитът е резултат от чести травми или силен физически стрес върху мускулите на стъпалото и подбедрицата. Възпалението може да се разпространи в едно сухожилие или няколко наведнъж. Най-често лигаментът, който свързва трицепсния мускул с костта на стъпалото, е обект на дегенеративни процеси.

Какви са най-честите причини за тендинит на краката:

1. Прекомерна физическа активност. Това заболяване най-често се среща при професионални бегачи. В края на краищата целта на този спорт е да бягате най-бързо и за това трябва да натоварвате тялото си възможно най-много, да го подлагате на големи натоварвания, особено краката. Поради това много често се случва изкълчване на костта на стъпалото или просто увреждане, но това е изпълнено с развитие на възпаление, което от своя страна може да доведе до сериозни дегенеративни процеси в тъканите на ставата.
2. Механични повреди. При определени условия се получава увреждане на влакната на ставите и техните нервни окончания. Следователно всеки удар или такъв, който на пръв поглед е напълно безвреден и не носи сериозни последствия, може да причини развитие на тендинит на сухожилията на стъпалото, в резултат на което настъпват промени в структурата и химичния състав на хрущялната и сухожилната тъкан.
3. Метаболитно разстройство. Ако метаболизмът е неправилен, твърде малко калций достига до тибията и костите на пищяла. А той е много необходим за нормалното функциониране на краката. Поради тази причина по костите се образуват израстъци, които пречат на естественото движение и правилното сгъване на стъпалата.
4. Промени, свързани с възрастта. Възрастните хора са по-склонни от други да страдат от структурни промени в костите и ставите. С наближаването на напреднала възраст се забелязва разрушаване на костната тъкан и хрущяла, без изключение на мускулите и хрущялите на стъпалото и подбедрицата. Този процес може да бъде предотвратен чрез своевременно започване на приема на специални витамини и минерали за поддържане на тъканната структура.
5. Инфекция в ставите. Бактериите могат да се развият в сухожилията, причинявайки възпаление на тъканта. В резултат на този процес може да се развие и тендинит на глезена.
6. Патологии на развитието на скелета. Пациентът може да страда от патологични естествени или придобити промени. Ако единият крак е по-къс от другия, могат да се образуват микропукнатини по костите, което също води до тендинит.
7. Странични ефекти на някои мощни лекарства. Лекарствените вещества могат да оставят соли върху костите, които се превръщат в израстъци. Други лекарства включват компоненти, които имат разрушителен ефект върху хрущяла и костната тъкан на краката.

Има и други причини за развитието на болестта. Лекуващият лекар ще ги идентифицира.

Видове тендинит

Тендинитът се разделя на два вида въз основа на местоположението на възпалението:

1. Тендинит на петата или ахилесовото сухожилие. Този тип се характеризира със зачервяване и повишена чувствителност на кожата в областта на глезена, което се вижда на снимката. Пациентът може да получи подуване и намалена способност за движение. Болката става много по-силна при извършване на каквито и да е движения.
2. Заден тибиален тендинит. Този тип се характеризира с възпаление на сухожилието на задния тибиален мускул, което се намира в подбедрицата и глезена.

В допълнение, тендинитът на глезена може да бъде остър или хроничен. Острата форма от своя страна може да бъде гнойна и гнилостна, а хроничният стадий на тендинит на сухожилията на стъпалото може да бъде фиброзен и осифициращ.

Възможности за лечение

По-леките, нехирургични методи на лечение ще бъдат подходящи, ако лекарят е определил само изкълчване на тъканите и връзките на крака.

Лечението на тендинит на краката е:

Хирургичното лечение на тендинит на глезена се предписва само ако комплексната терапия е неефективна. По време на операцията увредените тъканни участъци се зашиват, а мъртвите и силно деформирани участъци се отстраняват напълно. Рядко се стига до пластични операции на тези зони.

Алтернативна медицина

Тендинитът може да се лекува и с нетрадиционни методи. Рецептите на традиционната медицина са ефективни за облекчаване на възпаление и болка. Ето защо, за по-бързо възстановяване, се препоръчва редовно да добавяте куркума към ястията по време на готвене.

Добри резултати дава запарка от корен от джинджифил и сарсапарила. Продуктът се приема три пъти дневно по 1 ч.л. Коренът и билката се счукват и се заливат с вряща вода, оставят се да се запари, след което се прецеждат и се консумират.

Орехите са мощно противовъзпалително средство. Малка шепа орехови прегради се заливат с 500 мл водка и се оставят да се наситнят за 2 седмици. Това лекарство се приема по 1 ч.л. два пъти дневно.

Дисфункцията на задното сухожилие на Tibialis е един от най-често срещаните проблеми с краката и глезените. Това се отнася до състояние, което възниква, когато това сухожилие се възпали или разкъса. В такава ситуация сухожилието губи способността си да стабилизира свода на стъпалото, което води до развитие на плоскостъпие.

При повечето пациенти с такива проблеми консервативното лечение, включващо ортезиране и фиксиране на стъпалото с скоби, е доста ефективно. Ако те са неефективни, тогава операцията помага за облекчаване на болката на пациента. Последното може да включва просто отстраняване на възпалената тъкан или възстановяване на целостта на сухожилието, ако то се разкъса. Но по-често се изисква по-сложна операция, след която много пациенти ще забележат някои ограничения във физическите си възможности.

Задното сухожилие на тибиалиса е едно от най-важните сухожилия на долния крайник. Сухожилието е анатомично образувание, чрез което мускулът е прикрепен към костта. Задното сухожилие на тибиалиса е разположено на вътрешния ръб на стъпалото. Основната функция на това сухожилие е да поддържа свода на стъпалото и да стабилизира стъпалото при ходене.

Сухожилието на tibialis posterior минава по вътрешната повърхност на глезена и стъпалото.

Острата травма, например в резултат на падане от височина, може да доведе до разкъсване на задната тибиална сухожилие или до развитие на нейното възпаление. Също така, разкъсване на това сухожилие може да възникне поради прекомерно физическо натоварване. Подобни ситуации могат да възникнат при хора, занимаващи се със спортове с висока интензивност, като баскетбол, тенис или футболисти. С развитието на възпаление на сухожилието или неговото разкъсване сводът на стъпалото постепенно се проваля (развива се колапс).

Дисфункцията на задното сухожилие на Tibialis е по-честа при жени и хора над 40 години. Допълнителни рискови фактори включват затлъстяване, диабет и хипертония.

• Болка по вътрешния ръб на глезена и стъпалото по сухожилието. Болката може или не може да бъде придружена от подуване в тази област.
• Болката се засилва при физическа активност. Физическата активност с висока интензивност, като бягане, може да бъде значително трудна или невъзможна. С течение на времето някои пациенти започват да изпитват проблеми дори при нормално ходене.
• Болка в областта на външния ръб на глезенната става. С развитието на колапса на свода костта на петата има тенденция да се движи навън. Това води до претоварване на външната глезенна става. Подобен модел на болка може да се наблюдава при остеоартрит на задната част на стъпалото.

Болката най-често се локализира по дължината на сухожилието на tibialis posterior (жълта линия), което минава по задния вътрешен ръб на глезена и стъпалото.

По време на разговора с Вас лекарят ще разбере подробно Вашите оплаквания и необходимите подробности относно Вашето здравословно състояние. По време на клиничен преглед наличието на следните признаци може да привлече вниманието:

• Подуване по дължината на сухожилието на tibialis posterior. Отокът се разпространява от долната трета на подбедрицата към вътрешната повърхност на стъпалото и глезенната става.
• Промяна на формата на стъпалото. Петата може да се отклони навън и сводът на стъпалото може да се свие.
• Знак за "твърде много пръсти". Когато гледаме стъпалото от гърба на пациента, обикновено виждаме само петия и половината от четвъртия пръст. При плоскостъпие ще видим по-голям брой пръсти.

Този пациент има дисфункция на сухожилието на tibialis posterior с развитие на плоскостъпие. Предната част на стъпалото е насочена навън. Симптом на „твърде много пръсти“. При изследване на крака отзад ние 3,4,5 пръста.

• Тест с повдигане на единия крак до петите. Ако пациентът има проблем със сухожилието на задния тибиалис, извършването на този прост тест ще бъде предизвикателство.
• Намалена еластичност на стъпалото. Лекарят може да оцени еластичността на крака ви, като го движи от едната страна на другата. Тактиката за лечение на ограничена еластичност на стъпалото или неговата твърдост ще бъде различна.
• Намален обхват на движение в глезенната става. При плоскостъпие дорзалната флексия в глезенната става може да бъде ограничена, което може да се дължи на прекомерно напрежение в мускула на прасеца.

Допълнителните тестове, които помагат на лекаря да потвърди диагнозата, включват:

Рентгенов. Този метод ни предоставя изображения на плътни анатомични структури като кости. Тя ви позволява да идентифицирате, вкл. дегенеративни промени в ставите. Ако се планира хирургично лечение, тогава радиографията ви позволява да направите необходимите измервания и да изберете най-оптималната тактика за хирургично лечение.

Магнитен резонанс (MRI). Този метод позволява визуализация на мекотъканни структури като мускули и сухожилия. ЯМР се предписва в случаите, когато диагнозата е съмнителна.

Компютърна томография (КТ). Методът ви позволява да получите по-подробни и информативни изображения на костите и ставите в сравнение с радиографията. Изображенията се формират под формата на напречни сечения на изследвания сегмент в различни равнини. Тъй като дегенеративното ставно заболяване на задната част на стъпалото може да се прояви с подобни симптоми, може да се назначи компютърна томография, за да се диагностицира.

Ехография. Това използва високочестотни звукови вълни, които се отразяват от различни структури на човешкото тяло, образувайки изображения на кости и меки тъкани. Понякога е показан ултразвук за директно визуализиране на сухожилието на tibialis posterior.

Ефективното облекчаване на симптомите при повечето пациенти обикновено може да се постигне с подходящи консервативни мерки. Въпреки това, дори при ранно лечение, болката може да продължи повече от три месеца. При пациенти, които се оплакват от болка в продължение на много месеци, тези оплаквания могат да персистират още 6 месеца след началото на лечението.

Мир

Ограничаването или дори пълното спиране на физическата активност, която увеличава болката, винаги е първата стъпка в лечението. Преминаването към по-малко интензивни тренировки обикновено винаги е ефективно. Колоезденето, елиптичните тренажори и плуването са по-малко стресиращи за краката и като цяло се понасят добре от повечето пациенти.

Лед

Прилагането на лед в зоната на най-голяма болка (по дължината на задното тибиално сухожилие) за 20 минути 3-4 пъти на ден ще намали тежестта на подуването. Не нанасяйте лед директно върху кожата. Прилагането на лед веднага след тренировка може да намали тежестта на възпалението в областта на сухожилията.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Лекарства като ибупрофен и напроксен помагат за облекчаване на болката и възпалението. Приемът им половин час преди началото на тренировката спомага за ограничаване развитието на възпалителни промени в областта на сухожилията. Удебеляването на сухожилието обикновено е следствие от дегенеративни промени. Приемът на лекарства няма да повлияе на този факт по никакъв начин. Ако трябва да приемате лекарства повече от 1 месец, обсъдете този проблем с Вашия лекар.

Обездвижване

За 6-8 седмици глезенната става може да се обездвижи с къса шина или да се използва ортопедичен фиксиращ ботуш. Това ще осигури функционална почивка за сухожилието и ще намали тежестта на отока. Все пак трябва да се помни, че обездвижването ще доведе до хипотрофия на мускулите на долната част на крака (намаляване на тяхната сила) и следователно трябва да се използва само ако други консервативни мерки са неефективни.

Ортези

Използването на ортези и скоби е ефективно при повечето пациенти. Ортезите в този случай са ортопедични стелки. Това е най-разпространеният метод за консервативно лечение на плоскостъпие.

За пациенти с минимални промени във формата на стъпалото може да са достатъчни обикновените фабрични ортопедични изделия. Умереното до тежко плоскостъпие обикновено изисква персонализирани стелки. Последните, разбира се, са по-скъпи от фабричните, но позволяват по-пълен контрол върху позицията на крака.

скоба

При минимални до умерени плоски стъпала, носенето на дантелена скоба може да бъде ефективно. Тази скоба ви позволява да поддържате задната част на стъпалото и да премахнете напрежението върху сухожилието. При тежки форми на плоскостъпие с развитие на ригидност на стъпалото и дегенеративни промени в ставите може да е необходима индивидуална шина от естествени материали (кожа). Използването на скоби позволява на някои пациенти дори да избегнат операция.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните мерки, насочени към укрепване на сухожилието, могат да бъдат ефективни при пациенти с минимално до умерено увреждане на сухожилието на tibialis posterior.

Глюкокортикоидни инжекции

Лекарствата от групата на глюкокортикоидните хормони са много мощни противовъзпалителни средства, така че лекарят може да сметне за необходимо да ги включи в плана за лечение. Това обаче се прави изключително рядко, тъй като е свързано с висок риск от разкъсване на сухожилията. Преди да се съгласите на такова лечение, обсъдете рисковете и ползите от такава процедура с Вашия лекар.

Хирургичното лечение е показано, ако консервативното лечение е неефективно след 6 месеца след започването му. Естеството на операцията зависи от местоположението на процеса и степента на увреждане на сухожилията. Реконструкцията на сухожилия може да бъде много предизвикателна процедура. По-долу са най-често използваните възможности за хирургично лечение на тази патология. Това обаче не е изчерпателен списък и други видове интервенции може да са подходящи за вашия случай.

Освобождаване на мускула на прасеца или удължаване на ахилесовото сухожилие

Целта на операцията е да се удължат задните мускули на крака. Тази операция е ефективна при пациенти с ограничена дорзална флексия на стъпалото в глезенната става. Помага за предотвратяване на повторна поява на плоски стъпала, но води до леко намаляване на силата на плантарната флексия на стъпалото, което може да бъде от значение, например, при изкачване на стълби. Усложненията от тази операция са редки и включват увреждане на нервите и слабост на мускула на прасеца. Операцията обикновено се използва в комбинация с други хирургични интервенции при плоскостъпие.

Теносиновектомия

Операцията е показана в ранните стадии на заболяването, когато формата на стъпалото все още не се е променила и пациентът се притеснява само от болка и подуване в проекцията на сухожилието. По време на операцията сухожилието се освобождава от околната променена и възпалена тъкан (синовиум). Тази интервенция може да се извърши изолирано или в комбинация с други интервенции. Основният риск от този вид операция е продължаване на дегенеративните процеси и рецидив на болката.

Артроереза

При дисфункция на сухожилието на задния тибиален мускул, операцията за артроереза ​​е много ефективна. Операцията не изисква големи разрези и се понася добре от пациентите.

При артроерезата имплантът, поставен между калканеуса и талуса, ограничава външното отклонение на петата, поради което сводът на стъпалото не увисва при ходене.

За артроереза ​​са предложени няколко вида импланти от различни материали. При възрастни тази операция рядко се извършва като независима интервенция. За коригиране на деформацията и стабилизиране на стъпалото в правилната позиция, артроерезата обикновено се допълва с други коригиращи интервенции (например преместване на сухожилията).

Движение на сухожилията

Прехвърлянето на сухожилие може да бъде показано за еластично плоско стъпало, то е насочено към възстановяване (по-точно, замяна) на функцията на увреденото сухожилие на задния тибиален мускул. Промененото сухожилие на задния тибиален мускул се отстранява и се заменя с друго сухожилие или, ако сухожилието на задния тибиален мускул не е значително променено, не се отстранява, а се укрепва с друго сухожилие.

За заместване на задното сухожилие на тибиалиса най-често се използват два варианта: сухожилието на флексора на първия пръст и сухожилието на флексора на малките пръсти. След такава операция пръстите на краката запазват движенията си и това не се отразява на походката на повечето пациенти.

Въпреки че задното сухожилие на тибиалиса е заменено със здраво сухожилие, стъпалото на пациента няма да е същото като преди. Някои пациенти може никога да не се върнат към бягане или състезателни спортове след операцията. Пациентите, които са показани за такава операция, обикновено не могат да понасят много видове физическа активност преди операцията поради наличието на болка и увреждане на сухожилието.

Остеотомия (преместване на кости)

Остеотомията ви позволява да промените формата на стъпалото дори при еластични плоски крака и да пресъздадете „нормалните“ арки на стъпалото. Операцията се извършва на една или две кости, най-често на петата.

При тежки плоски стъпала може да бъде показано присаждане на кост. Позволява ви да удължите външната костна колона на стъпалото. Също така по време на операцията може да се извърши интервенция на други кости на средната част на ходилото. Това може да бъде остеотомия или артродеза на ставите, което ви позволява да оформите свода на стъпалото и да предотвратите повторна поява на деформацията. Винтовете и пластините се използват за задържане на костите в новото им положение, докато заздравеят.

Рентгенова снимка на стъпалото в странична проекция на пациент с тежко плоскостъпие. Този пациент претърпя артродеза на средната част на стъпалото в допълнение към трансфера на сухожилие и остеотомия на калтена.

Артродеза

Понякога плоскостъпието се характеризира с ригидност на стъпалото и дегенеративни промени в ставите на задната част на стъпалото. В такива случаи остеотомиите и трансферите на сухожилията ще бъдат неефективни, тъй като те няма да премахнат напълно деформацията. В такива случаи се използва артродеза на задните стави на стъпалото, за да се възстанови „нормалната“ форма на стъпалото. Операцията включва изрязване на променения ставен хрущял на ставите. С течение на времето на това място се образува костна комисура, която обединява костите в една кост. Костите се фиксират до зарастване с пластини и винтове.

Рентгенова снимка на стъпалото на пациент с тежко плоскостъпие. За ефективно възстановяване на формата и функцията на стъпалото в този случай е извършена триставна артродеза на стъпалото.

Страничните движения на стъпалото се губят след такава операция. При пациенти, които са кандидати за тази процедура, тези движения обикновено вече са значително ограничени и болезнени, така че след операцията те отбелязват значително подобрение в походката. Болката, която пациентите отбелязват в областта на външната глезенна става, е свързана с неправилно положение на крака и след възстановяване на формата на крака изчезва. Движението в глезенната става не се повлиява значително след тази операция. Както при всяка друга артродеза, костното сливане може да не се случи, в който случай може да е необходима друга интервенция.

Най-честото усложнение на хирургичното лечение е персистирането на болката в следоперативния период. При остеотомии и артродези едно от усложненията е образуването на фалшива става (несрастване на костите). Инфекцията също може да бъде възможно усложнение на всяка хирургична процедура.

Резултатите от оперативното лечение при повечето пациенти са много, много добри. Основните фактори, определящи резултата от хирургичното лечение, са обемът на движение в ставите на стъпалото преди операцията и тежестта на плоскостъпието. Колкото по-тежка е деформацията, толкова по-дълъг е периодът на възстановяване и толкова по-малка е вероятността пациентът да може да се върне към спорта. При много пациенти значително намаляване на силата на болката може да настъпи само 12 месеца след операцията.

Сложната структура на стъпалото и глезенната става гарантира, че телесното тегло на човек се поддържа в желаната позиция. Сухожилията служат като „мост” между костите и мускулите на стъпалото, които са плътно прикрепени към тях и имат способността да се разтягат при натоварване и ходене. В случаите, когато мускулно-скелетната система на краката е подложена на значителен стрес, връзките на стъпалото са преразтегнати, наранени, а при неефективна терапия - атрофия. Възпалението на сухожилията се нарича тендинит на стъпалото. Прочетете какво причинява заболяването и как да го лекувате в нашата статия.

Описание на заболяването

Биомеханиката на стъпалото са тези сложни движения (флексия и екстензия), които прави при ходене. Биомеханичните процеси включват главно мускулите и сухожилията, които са необходими за плътното прикрепване на мускулните влакна към костите. При ходене или бягане сухожилията се разтягат, използвайки своя „запас от сила“, а в покой се компресират отново.

Ако натоварването на крака надвишава този резерв, сухожилията могат да бъдат силно разтегнати или откъснати от костите. В резултат на тези процеси сухожилната тъкан се възпалява, причинявайки състояние, наречено тендинит на стъпалото (от думата "tendo", което означава "сухожилие"). Ако бурсите на сухожилията се възпалят заедно със сухожилията, това състояние се нарича теносиновит. Това заболяване изисква максимално внимание от страна на пациента и своевременно лечение, в противен случай в тъканите на сухожилията могат да се развият дегенеративни процеси, наречени тендиноза.

Сухожилията съдържат голямо количество от веществото колаген, което осигурява тяхната разтегливост и еластичност. В допълнение към факта, че еластичността на сухожилията намалява с възрастта, колагеновите влакна също се разкъсват по време на процеса на тендинит. Тези микротравми намаляват еластичността и способността им за разтягане. В зоните на увреждане възникват патологични процеси като тъканна некроза, отлагане на калциеви соли и мастна дегенерация, което може да доведе до тендиноза или хроничен тендинит.

причини

Рисковата група включва спортисти, занимаващи се с тежки спортове, както и хора над 40 години, чиято професионална дейност е свързана с неудобно положение или повдигане на тежки предмети. Следните големи мускули предпазват стъпалото от принудителни завои и осигуряват неговото движение:

• tibialis anterior;
• тибиален заден мускул;
• extensor hallucis longus;
• дълъг екстензор на всички пръсти на краката;
• мускул на трицепса.

Тендинитът на стъпалото може да се развие във всички сухожилия наведнъж или само в едно от тях. Най-често възпалението възниква в лигамента, който прикрепя трицепсния мускул към костта на петата, като в този случай възниква тендинит на ахилесовото сухожилие.

Сред причините, които могат да причинят развитието на тендинит на стъпалото, са следните:

• механично нараняване или износване на сухожилието;
• инфекциозни процеси в околните тъкани;
• ставни заболявания (ревматоиден полиартрит, подагра, ревматизъм);
• намален имунитет;
• плоски крака и неправилна поза;
• системно носене на обувки с висок ток и обичайна сублуксация на крака.

По правило симптомите на тендинит се разпознават лесно, тъй като заболяването винаги започва внезапно и човек може веднага да почувства признаците му. Без необходимото лечение процесът постепенно може да хронифицира.

Симптомите на остър тендинит включват:

• силна и остра болка в мястото на прикрепване на мускула, засилваща се при опит за движение;
• болка при палпация, което предполага местоположението на увреденото сухожилие;
• зачервяване в областта на възпалената област и повишена температура;
• появата на криза при движение на крака;
• ограничена подвижност поради болка;
• подуване, което се увеличава с времето;
• хематом, който може да е следствие от съдова руптура.

Преди лечението на тендинит е необходима задължителна диагностика, която се извършва с помощта на ултразвук и магнитно-резонансна терапия. Въз основа на тези данни се решава въпросът за избора на метод на лечение и необходимостта от спешна хирургична интервенция.

Период на лечение и рехабилитация

Ако изследването показа само разтягане на тъканите, но не и разкъсване, тогава консервативната терапия обикновено се провежда в острия период.

• Ограничаване на всички видове натоварвания на ходилото и пълното му обездвижване.
• Прилагане на студен компрес (лед) върху стъпалото за намаляване на отока и възможния хематом.
• Бинт или фиксираща превръзка на крака.
• Прием на лекарства, които облекчават възпалението и болката (нестероидни противовъзпалителни средства).
• Физиотерапия (ултразвук, UHF, микровълнови токове, магнитотерапия, ултравиолетово облъчване).
• Терапевтична гимнастика (упражнения на симулатор) за укрепване на сухожилията.
• Корекция на плоскостъпие, ако има такова, с помощта на стелки и ортопедични обувки.

Хирургичното лечение на тендинит се използва в случаи на неефективна консервативна терапия. В зависимост от степента на увреждане може да се зашие увредената част от тъканта, както и да се отстранят участъци с изразени дегенеративно-дистрофични промени. В някои трудни случаи се извършва пластична хирургия. С течение на времето на такива пациенти се предписват специални упражнения, насочени към разтягане на тъканите и възстановяване на тяхната еластичност.

Рехабилитацията на пациенти (особено спортисти) се извършва в санаториуми, специализирани в лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат, където се използват физиотерапевтични процедури. При рехабилитацията на пациентите е от голямо значение набор от упражнения, които трябва да се изпълняват поне няколко седмици.

Лечението на остри форми на тендинит е много по-лесно от хроничните процеси. Ето защо, ако се появят признаци на нараняване на сухожилието, трябва да обездвижите крака, да приложите студен компрес и да се консултирате със специалист за необходимата терапия.

Източник: prostopu.ru

Тендинитът е заболяване на сухожилието. Придружен от възпаление, а впоследствие и от дегенерация на част от сухожилните влакна и съседните тъкани. Тендинитът може да бъде остър или подостър, но по-често е хроничен. Обикновено тендинитът засяга сухожилията, разположени близо до лакътя, рамото, коляното и тазобедрената става. Сухожилията в ставите на глезена и китката също могат да бъдат засегнати.

Тендинитът може да се развие при хора от всякакъв пол и възраст, но обикновено се наблюдава при спортисти и хора с монотонен физически труд. Причината за тендинит е твърде високото натоварване на сухожилието, което води до микротравми. С напредване на възрастта вероятността от развитие на тендинит се увеличава поради отслабване на връзките. В този случай калциевите соли често се отлагат на мястото на възпалението, т.е. се развива калциев тендинит.

Причини и механизъм на развитие на тендинит

Сухожилието е плътна и здрава нееластична връв, образувана от снопове колагенови влакна, които могат да свързват мускула с костта или една кост с друга. Предназначението на сухожилията е да предават движението, да осигуряват точната му траектория, както и да поддържат стабилността на ставата.

При повтарящи се интензивни или твърде чести движения процесите на умора в сухожилието преобладават над процесите на възстановяване. Получава се така нареченото нараняване от умора. Първо, тъканта на сухожилията набъбва и колагеновите влакна започват да се разпадат. Ако натоварването се запази, на тези места впоследствие се образуват острови на мастна дегенерация, тъканна некроза и отлагане на калциеви соли. А получените твърди калцификации допълнително увреждат околните тъкани.

Високата физическа активност и микротравмите са на първо място сред причините за тендинит. Някои спортисти са изложени на риск: тенисисти, голфъри, хвърлячи и скиори, както и хора, занимаващи се с повтаряща се физическа работа: градинари, дърводелци, бояджии и др.

Въпреки това, в някои случаи тендинитът може да възникне и по други причини, например поради някои ревматични заболявания и заболявания на щитовидната жлеза.

Тендинитът може да възникне и в резултат на редица инфекции (например гонорея), да се развие в резултат на действието на лекарства или поради аномалии в структурата на костния скелет (например при различна дължина на долните крайници).

Симптоми на тендинит

Тендинитът обикновено се развива постепенно. Първоначално пациент с тендинит се притеснява от краткотрайна болка, която се появява само в пика на физическата активност в съответната област. През останалото време няма неприятни усещания, пациентът с тендинит поддържа обичайното си ниво на физическа активност.

Тогава синдромът на болката, дължащ се на тендинит, става по-изразен и се появява дори при относително леки натоварвания. Впоследствие болката, дължаща се на тендинит, става интензивна и пароксизмална и започва да пречи на нормалните ежедневни дейности.

При преглед се откриват зачервяване и локално повишаване на температурата. Понякога се появява подуване, обикновено леко. Болката се открива при активни движения, докато пасивните са безболезнени. Палпацията по дължината на сухожилието е болезнена. Характерен признак на тендинит е хрущене или пращене по време на движение, което може да бъде или силно, лесно чуваемо от разстояние или откриваемо само с помощта на фонендоскоп.

Страничен тендинит

Страничен епикондилит. известен още като латерален тендинит или тенис лакът е възпаление на сухожилията, които се прикрепят към мускулите разгъвачи на китката: екстензорът carpi brevis и longus, както и брахиорадиалният мускул. По-рядко, страничният тендинит засяга сухожилията на други мускули: extensor carpi ulnaris, extensor radialis longus и extensor digitorum communis.

Латералният тендинит е едно от най-честите заболявания на лакътната става в травматологията, срещащо се при спортисти. Тази форма на тендинит засяга около 45% от професионалистите и около 20% от аматьорите, които играят средно веднъж седмично. Вероятността от развитие на тендинит се увеличава след 40-годишна възраст.

Пациент с тендинит се оплаква от болка по външната повърхност на лакътната става, често излъчваща към външната част на предмишницата и рамото. Отбелязва се постепенно нарастваща слабост на ръката. С течение на времето пациентът с тендинит започва да изпитва затруднения дори при прости ежедневни движения: ръкостискане, усукване на дрехи, повдигане на чаша и др.

При палпация се установява ясно локализиран болезнен участък по външната повърхност на лакътя и над латералната част на епикондила. Болката се усилва при опит за изправяне на свития среден пръст срещу съпротива.

Рентгеновите лъчи за тендинит не са информативни, тъй като промените засягат по-скоро мекотъканните структури, отколкото костите. За да се изясни местоположението и естеството на тендинит, се извършва ядрено-магнитен резонанс.

Лечението на тендинит зависи от тежестта на заболяването. В случай на лека болка, трябва да избягвате да натоварвате лакътя. След пълното изчезване на болката се препоръчва да възобновите упражнението, първоначално в най-щадящия режим. При липса на неприятни симптоми впоследствие натоварването се увеличава много плавно и постепенно.

При тендинит със силна болка е показано краткотрайно обездвижване с помощта на лека пластмасова или гипсова шина, локални нестероидни противовъзпалителни средства (мехлеми и гелове) и рефлексотерапия. физиотерапия (фонофореза с хидрокортизон, електрофореза с разтвор на новокаин и др.), а впоследствие - лечебна гимнастика.

При тендинит, придружен от постоянна болка и липса на ефект от консервативната терапия, се препоръчват блокади с глюкокортикостероидни лекарства.

Индикацията за хирургично лечение на тендинит е неефективността на консервативната терапия за една година с надеждно изключване на други възможни причини за болка.

Има 4 метода за хирургично лечение на латерален тендинит: лаксативна операция на Heumann (частично разрязване на екстензорните сухожилия в областта на прикрепване), изрязване на променената сухожилна тъкан с последващо фиксиране към латералния епикондил, вътреставно отстраняване на пръстеновидния лигамент и синовиалната бурса, както и удължаване на сухожилията.

Медиален тендинит

Медиален епикондилит. известен още като тендинит на пронатор и флексор, или лакът на голфър, възниква, когато сухожилията на дългия палмарис, улнарисния флексор, радиалния флексор и тереса на пронатора се възпалят. Медиалният тендинит се открива 7-10 пъти по-рядко от латералния тендинит.

Това заболяване се развива при тези, които се занимават с лек, но монотонен физически труд, по време на който трябва да извършват многократни ротационни движения на ръката. В допълнение към голфърите, медиалният тендинит често засяга монтажни работници, машинописки и шивачки. Сред спортистите теднинитът също е често срещан при тези, които играят бейзбол, гимнастика, тенис и тенис на маса.

Симптомите са подобни на страничния тендинит, но болезнената област е от вътрешната страна на лакътната става. При огъване на ръката и натискане върху областта на нараняване се появява болка над вътрешната част на епикондила. За потвърждаване на тендинит и оценка на естеството на процеса се извършва ядрено-магнитен резонанс.

Консервативното лечение е същото като при страничния тендинит. Ако консервативната терапия е неефективна, се извършва хирургическа интервенция - изрязване на променените участъци на сухожилията на pronator teres и flexor carpi radialis с последващото им зашиване. След операцията се предписва краткотрайна имобилизация, а след това и физиотерапия.

Пателарен тендинит

Пателарният тендинит или коляното на скачача е възпаление на пателарното сухожилие. Обикновено се развива постепенно и е предимно хроничен. Причинява се от краткотрайни, но изключително интензивни натоварвания на четириглавия мускул.

В началните етапи на тендинит на коляното се появява болка след физическо натоварване. С течение на времето болката започва да се появява не само след, но и по време на физическа активност, а след това дори и в покой. При изследване на пациент, страдащ от тендинит, се открива болка при активно разтягане на крака и при натискане върху зоната на увреждане. В тежки случаи може да се появи локален оток. За потвърждаване на тендинит се предписва ЯМР.

Консервативната терапия при тендинит включва избягване на стрес, краткотрайна имобилизация, локални противовъзпалителни средства, студ и физиотерапия (ултразвук). Блокадите при този тип тендинит са противопоказани, тъй като прилагането на глюкокортикостероиди може да причини отслабване на пателарното сухожилие с последващото му разкъсване.

Индикацията за хирургично лечение на пателарен тендинит е неефективността на консервативната терапия за 1,5-3 месеца или мукозна дегенерация на сухожилието, идентифицирана при ЯМР. По време на операцията увредената област се изрязва и останалата част от сухожилието се реконструира.

Изборът на хирургична интервенция (отворена - чрез нормален разрез или артроскопска - чрез малка пункция) зависи от степента и характера на патологичните промени. Ако лигаментът е прищипан поради костен шип на пателата, е възможна артроскопска операция. При обширни патологични промени в сухожилната тъкан е необходим голям разрез.

След операцията на пациент с тендинит се поставя пластмасова или гипсова шина. Впоследствие се предписват възстановителни терапевтични упражнения.

Тендинит - лечение в Москва

Източник: www.krasotaimedicina.ru

Заден тибиален тендинит

Тъй като постоянно натоварваме краката си, мускулите трябва да вършат много работа. Съответно голямо натоварване пада върху сухожилията. Ако едно сухожилие е претоварено, мембраните му се възпаляват - това се нарича тендинит. Задното сухожилие на тибиалиса е подложено на големи натоварвания и тендинитът на това сухожилие е един от често срещаните проблеми, свързани с претоварването на долните крайници.

Задният тибиален мускул се намира в задното дълбоко отделение на подбедрицата под трицепсния мускул. Мускулът преминава в сухожилието в долната трета на крака. Сухожилието минава зад вътрешния малеол, след това минава под свода на ходилото и се прикрепя към ладиевидната кост от външната страна. Сухожилието играе важна роля в поддържането на свода на стъпалото и поддържането на стъпалото в правилна позиция (вътрешна ротация на стъпалото) по време на ходене.

Заболяването се развива постепенно, на няколко етапа. Първоначално се дразнят външните обвивки на сухожилието. Развива се възпаление на сухожилните мембрани, което се нарича паратендинит или теносиновит. По правило това се проявява с болка и понякога крепитус (усещане за хрускане на сняг при докосване) зад вътрешната част на глезена при огъване и разгъване на крака.

Структура на сухожилията.
С течение на времето, ако претоварването на сухожилието продължи, тогава периодично възниква възпаление на мембраните и сухожилието. При тези условия структурата на сухожилието започва да се променя: някои от влакната се увреждат, а някои се заменят с белези, в които кръвоснабдяването е по-лошо, отколкото в нормалното сухожилие, което допълнително влошава увреждането. В резултат на това структурата на сухожилието се променя.

Ако някои от влакната са разкъсани, мястото на разкъсване се заменя с белег. Когато това се случи, сухожилието в тази област се удебелява. Тези удебеления могат да бъдат разположени както отвътре, така и отвън. В областта на тези удебеления сухожилието не е толкова силно и, като правило, в тези области сухожилието може да се скъса.

Симптомите на задния тибиален тендинит включват болка в топката на стъпалото и болка и подуване по дължината на сухожилието зад медиалния малеол. В някои случаи, поради постоянно възпаление, сухожилието отслабва и в крайна сметка се разкъсва. При увреждане на сухожилието на задния тибиален мускул се развива тежко плоскостъпие.

Диагнозата тендинит на задния тибиален мускул е очевидна след физически преглед. Понякога, ако лекарят подозира разкъсване на сухожилие, може да бъде назначено сканиране с магнитен резонанс (MRI). При тази техника не са необходими инжекции. ЯМР е метод за изследване, който ви позволява ясно да видите меките тъкани на тялото. MRI използва магнитни вълни, които се анализират от компютър за създаване на изображения на тъканни срезове в стандартни равнини.

Консервативно лечение
Лечението на тендинит на задния тибиален мускул започва с избора на обувки. Обувките трябва да са със стелка-подложка - за поддържане на надлъжния свод на стъпалото. Това е функцията, която задният тибиален мускул изпълнява. Следователно правилно подбраните обувки могат да намалят натоварването на този мускул. Необходимо условие е да се намали натоварването на краката, особено важно е да спрете да спортувате. Ако се развие крепитатен теносиновит, може да се наложи да носите гипсова или пластмасова шина. Освен това могат да бъдат предписани противовъзпалителни лекарства като диклофенак, ибупрофен или волтарен.

Ако болката и възпалението не изчезнат след използване на горните методи, Вашият лекар може да предложи инжекция с кортизон. Кортизонът е силно противовъзпалително средство, което бързо облекчава възпалението. Многократното му приложение не се препоръчва поради негативния ефект върху структурата на сухожилията. Някои лекари препоръчват използването на хормонални мехлеми във връзка с физически процедури като ултразвук или фонофореза. Тъй като сухожилието е разположено близо до повърхността на кожата, използването на мехлеми заедно с физиотерапията облекчава добре възпалението.

Хирургично лечение
Ако консервативното лечение е неуспешно, може да се наложи операция.

Ако след дълъг ход на заболяването меката тъкан по дължината на сухожилието се удебели и възпалението не се облекчи с консервативни методи, тогава може да се посочи хирургично отстраняване на тази тъкан на белег около сухожилието. Този метод обикновено носи облекчение на пациентите, освен това се проверява самото сухожилие и се решава въпросът за евентуална пластична операция. По преценка на хирурга могат да се изрежат локални удебеления. Ако сухожилието е изтъняло, има много удебелявания на белези и има локални микроразкъсвания, тогава е необходима пластика на сухожилията.

Шев на сухожилие
Големите разкъсвания могат да бъдат затворени с конци. Също така, понякога се поставя шев след изрязване на удебеленията, ако хирургът прецени, че след време в тази област може да настъпи разкъсване на сухожилие. Понякога не е възможно да се възстанови целостта на сухожилието. Тогава хирургът може да прибегне до пластика на сухожилията

Пластика на сухожилията
Старо разкъсване (съществуващо повече от месец) или силно увредено сухожилие може да изисква ремонт. За пластична хирургия се взема участък от друго сухожилие (графт), което е функционално по-малко важно. Този въпрос се решава предварително съвместно от хирурга и пациента. Използвайки тази присадка, хирургът възстановява целостта на сухожилието на задния тибиалис.

Артродеза
В случай на дълготрайна, фиксирана форма на деформация на стъпалото поради увреждане на сухожилието на задния тибиален мускул, ортопедът може да препоръча операция на артродеза - създаване на условия за сливане между малките кости на стъпалото. Този тип операция се използва за облекчаване на болки в краката, свързани с развити плоски стъпала.

След оперативно лечение, в зависимост от състоянието на сухожилието и извършените манипулации, може да се предпише имобилизация с гипсова превръзка.

Рехабилитация след консервативно лечение
Ако няма противопоказания, тогава пациентите с това заболяване могат да се възползват от физиотерапия. Лечението е насочено към намаляване на болката и подуването. Физиотерапевтът може да предпише процедури като ултразвук, топлинни процедури и масаж.

Физиотерапията е необходима за поддържане на тонуса на мускулите на подбедрицата и стъпалото. Трябва да започнете да изпълнявате упражнения под наблюдението на инструктор по физикална терапия след отзвучаване на острото възпаление.

За да ускорите настъпването на ефекта от лечението, трябва да изберете правилните обувки. Поддържащата свода стелка ще облекчи натоварването на задния тибиален мускул. Носенето на стелки трябва да бъде постоянно през целия ден. Ходенето боси или носенето на неподходящи обувки за дълги периоди от време ще увеличи напрежението върху задния тибиален мускул и вероятно ще влоши състоянието.

Рехабилитация след хирургично лечение
Рехабилитацията след хирургично лечение ще отнеме най-малко осем седмици. Ако е използван шев на сухожилие или възстановяване на сухожилие, е необходимо да се носи гипсова или пластмасова шина и да се използват патерици. За да научите как да използвате патерици, може да се нуждаете от помощта на инструктор по физиотерапия.

Превръзките се извършват по предписание на хирурга. Конците се отстраняват 10-14 дни след операцията. Ако хирургът използва разтворими конци, те не трябва да се отстраняват.

Физическата терапия може да помогне за намаляване на болката и подуването. Процедурите се предписват от физиотерапевт при липса на противопоказания.

Лекарят по физикална терапия (ЛФ) ще разработи индивидуална програма за рехабилитация. Първоначално упражненията се извършват под наблюдението на инструктор по ЛФК, след това са възможни самостоятелни упражнения. Упражненията ще помогнат за възстановяване на тонуса на мускулите на долната част на крака и стъпалото. Натоварването и сложността на упражненията се увеличава постепенно. Въпросът за увеличаване на натоварването се решава съвместно с лекуващия лекар.

Все още никой не е оставил коментар.

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Тендинит– възпаление на сухожилието. Най-често заболяването започва с възпаление на обвивката на сухожилието (теносиновит, теносиновит) или бурсата на сухожилието (тенобурсит). Ако възпалителният процес се разпространи до мускулите, съседни на сухожилието, тогава такива заболявания се наричат ​​миотендинит. Най-често възпалението на сухожилията засяга коляното, петата, тазобедрената става, рамото, лакътя и основата на палеца.

При провеждане на лабораторни изследвания не се наблюдават промени, освен в случаите, когато заболяването е свързано с инфекция или ревматоиден процес.

В резултат на постоянен стрес, включително често въздействие върху повърхността на долните крайници (при бягане), може да се развие тендинит в горната част на бедрото. Засяга сухожилието на ректус феморис (тендинит на основата и квадрицепса), сухожилието на илиопсоаса (тендинит на флексора на тазобедрената става) и сухожилието на аддуктора на дългия мускул (тендинит на слабините). Основните прояви на тендинит на тазобедрената става са:

• промени в походката и куцота;
• бавно нарастване на симптомите;
• болката намалява след първоначалната активност и се връща с по-голяма сила по време на следващите дейности;
• пукане в горната част на бедрото.

Лечението включва както консервативни методи (покой, противовъзпалителни лекарства, кортизонови инжекции и др.), така и хирургични методи (отстраняване на възпалената тъкан от сухожилието хирургично).

Глутеален тендинит

Глутеалният тендинит е дегенеративно явление в сухожилията на седалищните мускули. Заболяването се проявява под формата на мускулна слабост, мускулна атрофия, нарастващо двигателно увреждане и затруднено движение от хоризонтално положение. Прогресирането на заболяването може да доведе до разкъсване на кръстопътя на мускула и сухожилието, с рязко щракване и болка и ограничена подвижност. Лечението в повечето случаи е консервативно.

Тибиален заден тендинит

Tibialis posterior tendinitis (посттибиален тендинит) е възпаление на tibialis posterior сухожилие, разположено по протежение на вътрешната страна на подбедрицата и глезена. Този тип тендинит на краката се развива в резултат на продължително пренапрежение на мускулите на долната част на крака, хронична микротравма или разтягане на сухожилие. Най-често се наблюдава при спортистки след 30 години. В допълнение към общите методи, лечението на задния тибиален тендинит се основава на носенето на специални ортопедични обувки с опора за крака и подсилена пета и използването на опори за свода с високи характеристики на абсорбиране на удари. В някои случаи е показано хирургично лечение, насочено към зашиване на разкъсвания или възстановяване на сухожилието.

Ударно-вълнова терапия при калцифициран тендинит на рамото - видео

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Всеки знае, че краката на човек поемат най-тежкото натоварване. Следователно не може да се изключи възможността за развитие на различни заболявания в тази част на тялото. Тендинитът на стъпалото е едно от най-често срещаните заболявания на опорно-двигателния апарат. В тази статия ще разгледате всички характеристики на лечението на болестта, нейните симптоми и причини за развитие.

Каква е болестта

Тендинитът на стъпалото е много често срещано заболяване, което се проявява в смъртта на сухожилната тъкан. Според специалистите ходът на тази патология е неразривно свързан с острите възпалителни процеси в тъканите на сухожилията на самите крака. Много е важно да се обърне внимание на такова заболяване навреме. Ако това не се направи, възпалителните процеси започват да се разпространяват към плантарните и тибиалните мускули. А това от своя страна ще доведе до много сериозни проблеми с движението.

Основните характеристики на това заболяване

Тендинитът на стъпалото е много опасно заболяване, тъй като води до дегенеративни процеси в тъканите на сухожилията. Най-често тази патология може да се наблюдава при възрастни хора. В края на краищата през този период всички тъкани започват да се деформират и кракът вече не иска да функционира.

Именно с процеса на деформация на тъканите започва тендинитът на стъпалото. И ако болестта е придружена от друга, това ще доведе до остър стадий на заболяването, който в крайна сметка ще премине в хронична форма.

Хроничният тендинит на стъпалото, чието лечение е описано по-долу, се характеризира с постоянна болка, която има болезнен характер. В този случай болката не може да бъде премахната не само с помощта на лекарства, но и с помощта на операция. Затова в никакъв случай не отлагайте лечението. Започнете при първите симптоми. В крайна сметка напредналите форми на заболяването могат да доведат до факта, че просто не можете да се движите.

Тендинит на екстензорния крак: причини за патология

Всъщност има много причини, поради които това заболяване започва да се развива. Нека да разгледаме най-често срещаните от тях.

• Голяма физическа активност. Тендинитът на крака (симптомите и лечението са описани в тази статия) може да се появи в резултат на прекомерна физическа активност. Това е „професионално“ заболяване на много спортисти. Хората, които тичат бързо, са изложени на повишен риск. Когато се занимавате с този спорт, тялото трябва да даде всичко от себе си, използвайки всичките си резерви. Следователно натоварването на краката е максимално. Често се получават наранявания и изкълчвания. Те могат да доведат до възпалителни процеси, които ще бъдат придружени от деформация на сухожилната тъкан.

• Травми на краката. Това се отнася не само за спортистите, но и за обикновените хора. Моля, имайте предвид, че дори леки наранявания могат да доведат до състояние, наречено тендинит на пръстите на краката. В резултат на всякакви механични въздействия ставните влакна и нервните окончания се увреждат. Следователно, дори най-малката синина може да провокира появата на това заболяване.
• Неправилен метаболизъм. Тендинитът на сухожилието на ходилото може да възникне в резултат на неспособността на калция да достигне костите на тибията и фибулата. В края на краищата благодарение на този елемент костите и сухожилията функционират нормално. Ако обаче метаболизмът е нарушен, това може да доведе до образуване на костни шипове. И те ще пречат на правилното и пълно движение на краката.
• Влиянието на промените, свързани с възрастта. При всички възрастни хора (особено тези, които водят нездравословен начин на живот) може да се забележи дегенерация на костна и хрущялна тъкан. Защо се случва това? Тъй като тялото старее, тъканите започват активно да се разпадат. И не си мислете, че мястото на краката не е тук. За да забавите или спрете тези дегенеративни процеси, трябва да се храните правилно и да приемате различни хранителни добавки, които поддържат опорно-двигателния апарат.
• Въздействие на инфекциите. Често тендинитът на крака, чиято снимка е публикувана в тази статия, се развива в резултат на различни инфекциозни процеси в областта на сухожилията.
• Неправилна структура на скелета. Понякога има случаи, когато човек има различни патологии на опорно-двигателния апарат от раждането. Например, единият крак ще бъде малко по-къс от другия. Това включва и придобити патологии, като неправилна поза или всякакви наранявания.
• Употреба на определени лекарства. Моля, имайте предвид, че приемането на различни лекарства може да има вредно въздействие върху костите на цялото тяло. И краката няма да бъдат изключение. Значителни солни отлагания могат да доведат до образуване на израстъци, както и други патологии. В допълнение, някои лекарства могат да разрушат костната тъкан. Ако приемате някакво лекарство, опитайте се да вземете предвид всички аспекти на употребата му. Коригирайте диетата си, ако е необходимо.

Тендинит на стъпалото: симптоми и признаци

Всъщност това заболяване е много лесно за разпознаване, тъй като се характеризира с внезапна и остра болка в областта на глезена. Най-честите симптоми на това заболяване са дадени по-долу.

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е болката. Те могат да бъдат или практически невидими, или много забележими. Моля, имайте предвид, че ако пренебрегнете това заболяване, то ще премине от лека форма в хронична. В този случай ще се появи много остра или остра болка.

Не забравяйте, че патологията е придружена от възпалителни процеси, така че ще забележите как кожата на краката ви започва да придобива червеникав оттенък.

Ако движите сухожилието активно, ще забележите известно характерно хрущене.

Най-често болката се забелязва не само в областта на стъпалото, но и в областта на долната част на крака. Обикновено тази болка е болезнена по природа. Това се дължи на факта, че краката вече не могат напълно да изпълняват функциите си, така че много голямо натоварване пада върху краката.

Подбедрицата и стъпалото понякога могат да се подуят. Това се дължи на възпаление, което се е образувало в сухожилията. Кръвообращението е нарушено. Следователно има застой. Поради това се появява подуване.

Ако забележите изброените по-горе симптоми, незабавно се консултирайте с лекар. В края на краищата може да сте развили тендинит на крака си. Не забравяйте, че такова заболяване изисква незабавно лечение.

Как се извършва диагностиката?

Само специалист може да постави точна диагноза. Доста често можете да разберете какъв вид заболяване е, като се ръководите само от лична информация и оплаквания от пациента. Но в допълнение към това е препоръчително да се извърши специална диагностика. Обикновено лекарите използват следните методи: рентгенови лъчи, ядрено-магнитен резонанс, ултразвук и лабораторни изследвания. Ако вашият лекар ви предложи една от тези опции (или няколко наведнъж), тогава не отказвайте.

Правила за лечение с лекарства

Тендинитът на крака, чието лечение е описано в нашата статия, се извършва по няколко начина. Един от тях е консервативен. Същността му е да облекчи болката, както и да премахне възпалителния процес. Обикновено лекарите предлагат комплексно лечение с лекарства.

Обърнете внимание на това, което най-често се предписва:

• кортикостероидни ваксини;
• Мехлеми за локално приложение;
• нестероидни лекарства;

Между другото, различни мехлеми наистина се справят много добре с такива заболявания като тендинит. Те трябва да се прилагат няколко пъти на ден и само върху засегнатата област.

Традиционни методи на лечение

Много е важно да забележите навреме заболяването - тендинит на стъпалото. Лечението у дома ще бъде ефективно само в най-ранните етапи на появата на патологията. Но дори и в този случай трябва да се консултирате с лекар. И народните рецепти могат да се използват като допълнителен метод за лечение. Ето някои от тях:

1. Яжте храни, подправени с куркума. Това значително ще ускори оздравителния процес.

2. Пригответе водка тинктура от орехови черупки. Това лекарство помага за облекчаване на възпалението.

3. Използвайте запарка от смлени корени от джинджифил. Това също ще ускори възстановяването ви. Но за забележим ефект трябва да пиете тази течност три пъти на ден.

хирургия

Лекарствата, мехлемите и традиционните рецепти не дават резултат? В този случай лекарят може да Ви предложи хирургичен метод на лечение. Обикновено операцията се извършва в случаи на стесняване на кръвоносните съдове или разкъсани връзки. С помощта на специални инструменти хирургът дисектира болната става, като елиминира всички проблеми в нея. Ако долната част на крака и стъпалото вече са започнали да се подуват, тогава може също да се наложи да изпомпате гнойта.

Методи за физикална терапия

Как иначе се лекува тендинитът на крака? С помощта на физикална терапия. Ако това заболяване не е причинено от определени инфекции, тогава този метод на лечение ще бъде много подходящ. В този случай лекарите предлагат да се подложат на процедури като електрофореза, криотерапия или лазерна терапия.

В допълнение към тези методи, вие също трябва да правите специални физически упражнения и масаж.

Правила за рехабилитация

Обикновено рехабилитационният процес продължава от един до три месеца. През цялото това време кракът на пациента трябва да е напълно в покой. Ето защо е най-добре да използвате специална превръзка. По време на периода на възстановяване лекарите силно препоръчват да се прави специален масаж и да се използват определени лекарства.

И така, говорихме за това как да лекуваме тендинит на краката. Хранете се правилно, спортувайте и си почивайте много. И тогава няма да се страхувате от никакви болести. И ако забележите, че имате тендинит на краката си, отидете в болницата възможно най-скоро. Бъдете здрави и се пазете!