Практически урок по психология: психохигиена, психопревенция, психотерапия. В.А
Програмни разпоредби
Психохигиена, предмет, теоретични основи, раздели, основни направления. Хигиенно възпитание. Психопрофилактика, определение, съдържание, раздели. Първичната профилактика като система от общонационални мерки за подобряване на общественото здраве. Вторична профилактика - работа с рискови групи за заболеваемост, диагностика, корекционна терапия. Третичната профилактика е помощ на хора, които са били болни, за да се предотвратят рецидиви на заболяването, декомпенсация и увреждане. Задачи на клиничната психология на трите етапа на профилактиката. Консултативни, възстановителни и коригиращи форми на превантивна дейност на психолозите. Взаимоотношения и разграничения между клоновете „Психохигиена” и „Психопрофилактика”.
Бележки от лекции
Психохигиена - наука за осигуряване, опазване и поддържане на психичното здраве на човека. Тя е неделима част от по-общата медицинска наука за човешкото здраве – хигиената. Изучава мерки и средства за формиране, поддържане и укрепване на психичното здраве на хората и профилактика на психичните заболявания.
Специфична особеност на психичната хигиена е тясната й връзка с клиничната (медицинска) психология, която V.N. Мясищев се счита за научна основа на психичната хигиена. В системата на психологическите науки, предложена от известния домашен психолог К.К. Платонов (1972), психичната хигиена е включена в медицинската психология.
Теоретични основи на психичната хигиена - социална и обща психология, психотерапия, социална психиатрия и физиология на висшата нервна дейност.
Елементите на психичната хигиена се появяват в човешкия живот много преди систематичното развитие на принципите на психичната хигиена. Дори древните мислители са мислили за необходимостта от поддържане на собственото психическо здраве и баланс във взаимодействието с външния свят. Демокрит подчертава значението на „добрия, балансиран живот“ за човешката психика, а Епикур го нарича „атараксия“, спокойствието на мъдрия човек. Първата специална работа, „Хигиена на страстите или морална хигиена“, принадлежи на Гален.
Самата концепция за „психична хигиена“ възниква през 19 век, когато американецът К. Биърс, дългогодишен пациент на клиника за психично болни, написва книгата „Душата, която беше намерена отново“ през 1908 г. В него той разгледа недостатъците в поведението и позициите на медицинските работници по отношение на пациентите и впоследствие всичките му дейности бяха насочени към подобряване на условията на живот на психично болни хора не само в клиниката, но и извън стените на болницата.
Исторически появата на психичната хигиена се свързва с първия конгрес на психиатрите в Русия (1887 г.), на който изтъкнати местни психиатри (С. С. Корсаков, И. П. Мержеевски, И. А. Сикорски и др.) се обърнаха към обществеността с идеята за разработване на програма и създаване на системи за профилактика на нервни и психични заболявания. Основателят на психичната хигиена в Русия. И.П. Мержеевски видя най-важното средство за запазване на психическото здраве и повишаване на производителността във високите стремежи и интереси на индивида.
Психохигиена се занимава с изучаване на влиянието на външната среда върху психичното здраве на човека, идентифицира вредните фактори в природата и обществото, определя и организира начини и средства за преодоляване на неблагоприятните ефекти върху психичната сфера.
Важни проблеми и области на изследване са:
човешка екология - изследване на факторите и условията на околната среда, влияещи върху психическото развитие и психическото състояние на човек,
грижа за укрепване на соматичното здраве, хармоничното всестранно развитие на личността,
грижа за правилното възпитание на децата и подрастващите,
рационализиране на учебния процес в училище с цел предотвратяване на невропсихическо претоварване;
психологически климат в големи и малки социални групи;
разработване на методи за повишаване на психическата устойчивост на работници, чиито професионални задължения изискват значителен емоционален стрес;
системата от взаимоотношения на болен човек със себе си, неговото заболяване, медицински персонал и др.
епидемиологични транскултурни изследвания на заболеваемостта, микросоциология,
Основната цел на психичната хигиена е поддържане на психично здраве и спокойствие. Той е предназначен да помага на хората -
избягва неблагоприятни ефекти, които са опасни за психичното му здраве,
научете го да се справя с онези трудности, които не могат да бъдат избегнати, като използва природни ресурси или променя отношението си към тях.
На практика постиженията на психичната хигиена могат да бъдат реализирани чрез:
създаване на научно обосновани стандарти и препоръки за държавни и обществени институции, които регулират условията на различни видове социално функциониране на човека;
трансфер на психохигиенни знания и обучение в психохигиенни умения на медицински работници, учители, родители и други групи от населението, които могат значително да повлияят на психохигиенната ситуация като цяло;
санитарна и образователна психохигиенна работа сред общото население, включваща различни обществени организации в насърчаването на психохигиенните знания.
Съществува разнообразна таксономия на разделите на психичната хигиена. Психохигиената обикновено включва:
личен (индивидуален) и
обществена (социална) психична хигиена.
Раздели по психична хигиена :
професионална психохигиена или индустриална психохигиена, която изучава влиянието на видовете и условията на труд върху психичното здраве,
психическа хигиена на деца и юноши
училищна психична хигиена, чийто предмет е влиянието на образователните условия върху психичното здраве на децата в училищна възраст.
психическа хигиена на възрастни хора,
психическа хигиена на умствения труд,
семейна психохигиена,
психическа хигиена и др.
Хигиенно обучение
Това е цялостна образователна и възпитателна дейност, насочена към формиране на съзнателно и отговорно човешко поведение с цел развитие, поддържане и възстановяване на здравето и работоспособността. Той формира знанията, възгледите, убежденията, мотивите и поведението на човека по отношение на здравето и болестта и е неразделна част както от общото образование и възпитание, така и от здравната система.
Предаване на медицинска и хигиенна информацияосигурени чрез различни методи, форми и средства.
Информационно – възприемчив методът се основава на представянето на готова информация и осигурява усвояването на знания на ниво възприемане и запаметяване;
репродуктивен метод - разясняване на заключенията на медицинската наука, покриване на варианти за решаване на проблема;
проблем метод - обсъждане на различни варианти за решаване на проблема, който е насочен към творчески подход към прилагането на нормите и правилата на здравословния начин на живот.
Всеки от методите може да се реализира с определени форми и средства. Разграничете индивидуални, групови и масови форми на хигиенно възпитание .
Формите на индивидуално въздействие позволяват да се вземат предвид характеристиките на получателя, доколкото е възможно. Използват се например в процеса на общуване между психолог и пациент (разговор, инструктаж, консултация – лице в лице или по телефона, лична кореспонденция).
Формите на групово въздействие се използват за диференцирано хигиенно обучение на различни възрастови, полови и професионални групи от населението, както и за практическо обучение. Радио и телевизионни предавания, публикации в пресата се използват за формиране на обществено мнение и отговорно отношение към здравето и лечебните дейности, широко информиране на обществеността за здравословното състояние на хората и техните отделни групи.
Психопрофилактика
Психопрофилактика - част от общата превенция, включваща набор от мерки за осигуряване на психично здраве и предотвратяване на появата и разпространението на психични заболявания.
За извършване на тези дейности психопрофилактиката използва редица методи:
диспансеризация на психичното състояние на различни групи от населението - студенти, военнослужещи и др.;
анализ на данни от статистически изследвания на заболеваемостта от психични заболявания и условията за тяхното възникване;
ранна диагностика на психични заболявания;
санитарно-образователна работа:
организиране на специални видове медицинска помощ - предимно психоневрологични диспансери, дневни и нощни болници, санаториуми.
Целите на психопрофилактиката са :
предотвратяване на действието на патогенна причина върху тялото и личността;
предотвратяване на развитието на заболяването чрез ранната му диагностика и лечение;
превантивно лечение и мерки за предотвратяване на рецидиви на заболяването и преминаването им в хронични форми.
Нашата страна е приела международна класификация на етапите на психопрофилактиката. Според терминологията на Световната здравна организация превенцията се дели на -
първичен
вторичен и
третичен
Таблица 1 представя сравнение на съдържанието, вложено в понятието "психопрофилактика" от различни автори.
|
Маса 1. |
||
|
Забележка |
||
|
Клон на психиатрията, който се занимава с разработването на мерки за предотвратяване на появата на психични заболявания или преминаването им в хроничен курс, както и с проблемите на социалната и трудова адаптация на психично болни хора. |
Енциклопедичен речник на медицинските термини(1983) | |
|
Раздел за обща превенция, който включва дейности, насочени към предотвратяване на психични заболявания. |
Н. Д. Лакосина, Г. К. Ушаков (1964). |
Различават се първична, вторична, третична психопрофилактика. |
|
Интердисциплинарна област, чиято цел е превенцията на невропсихиатричните заболявания. |
Б. Д. Карвасарски (1982). |
Разглежда въпроса за конкретно медицинските мерки (психична хигиена, психотерапия, фармакотерапия и др.). |
|
Част от общата профилактика, изучаваща профилактиката на психичните разстройства. |
В. М. Банщиков, В. С. Гусков, И. Ф. Мягков (1967) |
Както и в психичната хигиена, има разграничение между индивидуална и социална психопрофилактика. |
|
Специален вид дейност на училищен психолог, насочена към активно насърчаване на развитието на всички ученици. |
И. В. Дубровина (1991) |
Липсва описание на съдържанието на различните видове (нива) психопрофилактична работа. |
|
Специален вид дейност на детски психолог, насочена към запазване, укрепване и развитие на психологическото здраве на децата на всички етапи от предучилищното и училищното детство. |
И. В. Дубровина (2000 ) |
Изпълва съдържанието с психохигиенни задачи: „... психологът, въз основа на своите знания и опит, работи за предотвратяване на възможни проблеми в психическото и личностното развитие на децата, за създаване на психологически условия, които са възможно най-благоприятни за това развитие .” |
|
Системообразуващ тип дейност на практически образователен психолог, насочен към предотвратяване на възможни проблеми в развитието на детето, създаване на психологически условия, които са най-благоприятни за това развитие, запазване, укрепване и развитие на психологическото здраве на децата през предучилищната и училищната възраст детство. |
В. В. Пахалян (2002) |
Вярва, че описва първичната превенция. Въпросът за видовете остава открит. |
|
Формиране сред учители, деца, родители или лица, които ги заместват, на обща психологическа култура, желание за използване на психологически знания при работа с деца или в интерес на собственото им развитие; създаване на условия за пълноценно развитие на детето на всеки възрастов етап; своевременно предотвратяване на нарушения в развитието на личността и интелигентността. |
"Правилник за психологическата служба в системата на народната просвета" (1990). | |
Провеждането на психопрофилактични мерки изисква специални познания в областта на клиничната (медицинска) психология, психиатрия и психотерапия. Това е особено важно предвид тясната връзка между физическото и психическото здраве на човека. Психичното здраве засяга физическото здраве на човека и физическите проблеми могат да причинят сериозен емоционален стрес.
Първична психопрофилактика е набор от мерки, насочени към предотвратяване на вредни въздействия върху човешката психика и предотвратяване на психични заболявания при психично здраво население.
На това ниво системата за психопрофилактика се състои от изучаване на психическата издръжливост към въздействието на вредни фактори на околната среда и възможните начини за повишаване на тази издръжливост, както и превенцията на психогенни заболявания.
Първичната психопрофилактика е тясно свързанас обща превенция и предвижда цялостно участие в него на широк кръг специалисти: социолози, психолози, физиолози, хигиенисти, лекари.
По същество това е медицински преглед на здраво население с прилагането на широк спектър от психохигиенни мерки, тъй като следното може да допринесе за появата на нервно-психични разстройства:
неблагоприятни социално-психологически условия на човешкото съществуване (информационно претоварване, психични травми и микросоциални конфликти, неправилно възпитание в детството и др.),
фактори от биологично естество (соматични заболявания, мозъчни травми, интоксикация, излагане на вредни вещества в периода на вътрематочно развитие на мозъка, неблагоприятна наследственост и др.).
Специална роля в осъществяването на първичната психопрофилактика се отдава на психиатрите, психотерапевтите и клинични (медицински) психолози, които са предназначени да извършват не само ранно откриване на невропсихиатрични заболявания, но и да осигурят разработването и прилагането на специални психопрофилактични и психотерапевтични мерки в различни сфери на човешката дейност.
Вторична психопрофилактика - това е най-ранният идентифициране начални фази на нервно-психичните заболявания и техните навременно (ранно) активно лечение .
Състои се от наблюдение на тежестта или предотвратяване на негативните последици от вече настъпило психично заболяване или психологическа криза.
По препоръка на Световната здравна организация, под вториченпрофилактика означава лечение . Лошото, ненавременното лечение на нервно-психичните заболявания допринася за тяхното продължително, хронично протичане.
Успехите на активните методи на лечение, особено постиженията на психофармакологията, оказаха значително влияние върху резултатите от психичните заболявания: броят на случаите на практическо излекуване се увеличи, изписването на пациенти от психиатрични болници се увеличи. Трябва обаче да се помни, че вторичната превенция е насочена не само към биологичната основа на заболяването, тя изисква използването на психотерапия и социотерапия в широкия смисъл на тези понятия.
Третична психопрофилактика - това е предотвратяване на рецидиви на невропсихични заболявания и възстановяване на работоспособността на лице, което е страдало от заболяването.
Третичната психопрофилактика е насочена към предотвратяване на увреждане, ако човек има невропсихиатрично заболяване .
Например, при различни афективни разстройства като маниакално-депресивна психоза, литиевите соли се използват успешно за превантивни цели. При неврозите основното място в поддържащата терапия принадлежи на психотерапията и др.
За да се предотврати загуба на ефективност поради невропсихиатрични заболявания или професионални и лични кризи, обикновено
относно професионалната рехабилитация (търсене на нови ресурси в професионалните дейности, възможности за професионално израстване или, в някои случаи, възможна промяна на професията);
за социална адаптация (създаване на най-благоприятните условия за болен човек, когато се върне в обичайната си среда),
за намирането на начини за самоактуализация на индивида (осъзнаването на индивида за собствените му възможности за попълване на ресурсите за растеж и развитие).
Рехабилитация (лат. rehabilitatio - възстановяване на права) - система от медицински, психологически и социални мерки, които предотвратяват по-нататъшното развитие на болестта, загубата на работоспособност и са насочени към най-ранното и ефективно връщане на болни и хора с увреждания към обществено полезен труд и активна социална дейност живот.
Лечението на заболяването може да се проведе без специални рехабилитационни средства, но рехабилитацията включва и терапевтични средства за постигане на целите си.
Най-важните задачи на рехабилитацията са възстановяване на личния (в собствените очи) и социалния (в очите на другите) статус на пациента - семеен, работен, социален.
ММ. Кабанов (1978) идентифицира принципите и етапите на рехабилитация при невропсихични разстройства.
Основни принципи на рехабилитацията :
партньорство - постоянно обръщане към личността на пациента, координирани усилия на лекаря и пациента при поставяне на задачи и избор на начини за тяхното решаване;
многостранност на въздействията - показва необходимостта от използване на различни мерки за въздействие, от биологично лечение до различни видове психотерапия и социотерапия, включващи семейството и най-близкото обкръжение във възстановяването на пациента;
единство на психосоциални и биологични методи на въздействие - подчертава единството на лечение на болестта, въздействие върху тялото и личността на пациента;
градация на влиянията - включва поетапен преход от едни рехабилитационни мерки към други (например в началните етапи на заболяването могат да преобладават биологичните методи за лечение на заболяването, а в етапите на възстановяване - психо- и социотерапевтични методи).
Основните етапи на рехабилитацията :
възстановителна терапия - лечение в болница, активна биологична терапия с включване на психотерапия и социотерапия, постепенно преминаване от щадящ режим към активиращ;
реадаптация - започва в болница и продължава в извънболнични условия, адаптиране към семейството, наред с поддържаща терапия се използва трудово лечение, а при необходимост и обучение по нова професия;
рехабилитация в собствения смисъл на думата - рационална заетост, нормализиране на условията на живот, активен социален живот.
Таблица 2 по-долу представя съдържанието на концепцията за първична, вторична и третична психопрофилактика в медицинската психология (Chuprov L.F., 2003).
|
Таблица 2. |
||
|
Първичен |
Втори |
Третичен |
|
Целите съвпадат с целите на психичната хигиена. |
Максимално разкриване на начални форми на нервно-психични заболявания. |
Предотвратяване на рецидиви на нервно-психични заболявания и възстановяване на работоспособността на пациентите. |
|
Система, която включва защита на здравето на бъдещите поколения, изучаване и прогнозиране на възможни наследствени заболявания, хигиена на брака и зачеването, защита на майката от възможни вредни въздействия върху плода и организиране на акушерска помощ, ранно откриване на малформации при новородени, своевременно прилагане на методи терапевтична и педагогическа корекция на всички етапи на развитие. |
Система от мерки, насочени към предотвратяване на животозастрашаващо или неблагоприятно протичане на вече възникнало психично или друго заболяване. |
Система от мерки, насочени към предотвратяване на появата на инвалидност поради хронични заболявания. Правилното използване на лекарства и други лекарства, използването на терапевтична и педагогическа корекция и системното използване на мерки за реадаптация играят важна роля в това. |
|
Мерки за предотвратяване на възникването на нервно-психични разстройства: борба с инфекциите, нараняванията и психогенните въздействия; правилно възпитание на младото поколение; превантивни мерки във връзка със семейни конфликти, организационни психотерапевтични мерки при остри конфликтни ситуации (т.нар. кризисна интервенция); профилактика проф. вредност; правилно проф. Ориентация и проф. Селекция, както и прогнозиране на възможни наследствени заболявания (медико-генетично консултиране). |
Комплекс от мерки за предотвратяване на неблагоприятната динамика на вече съществуващи заболявания, намаляване на патологичните прояви, облекчаване на хода на заболяването и подобряване на грижите, както и ранна диагностика, навременно и адекватно лечение, прогнозиране на животозастрашаващи състояния за пациента. |
Дейности, насочени към предотвратяване на неблагоприятните социални последици от заболяванията; рехабилитационни мерки, превенция на инвалидността и др. |
|
Включва психическа хигиена и обширни социални събития за изпълнение на задачите. |
Включва комплексна фармакотерапия и психотерапия за постигане на целите. |
Включва социална рехабилитация за изпълнение на задачите. |
Участие на клинични психолози в психопрофилактиката и рехабилитацията на пациенти и възстановяването на увредени висши психични функции.
Клиничната психология участва в решаването на приложни проблеми, свързани с профилактиката и появата на заболявания, диагностиката на заболявания и патологични състояния, психокоригиращите форми на въздействие, в социалната и трудова рехабилитация на болни хора.
В психопрофилактиката участват представители на различни професии - лекари, психолози, учители, социолози, юристи.
Задача на психолозите първична психопрофилактика, - да се формира представа за здравословен начин на живот, стойността на здравето, чувството за необходимостта от здраве във всички хора.
IN в рамките на вторичната психопрофилактикаКлиничните психолози извършват диагностична, корекционна и психотерапевтична работа. Ролята на психолозите включва консултативни и възстановителни форми на превантивна дейност. Това включва и психологическа работа с рискови групи, корекция на рисковите фактори и начина на живот.
Третична профилактика- работа с хора, които са се възстановили от заболяването, насочена към предотвратяване на увреждане или повторна поява на заболяването. Клиничните психолози участват в решаването на психологически проблеми на рехабилитацията на пациенти от различни профили - психични, неврологични, соматични и др. Има три вида проблеми:
корекция на риска от самоубийство или увреждане, рецидив на заболяването;
корекция на тревожност, ниво на аспирации, мотивация, постморбидни синдроми;
възстановяване на нарушена HMF;
възстановяване и нормализиране на отношенията в околната среда.
Нека разгледаме въпроса връзката между два сектора: психична хигиена и психопрофилактика,редица автори поставят знак за идентичност между тези две понятия и имат основания за това.
Германският изследовател К. Хехт (1979) в книгата си, като прави обширен исторически преглед, обосновавайки науката за психичната хигиена, дава следното определение на тази наука:
„Под психична хигиена имаме предвид превантивната защита на психичното здраве на дадено лице
чрез създаване на оптимални условия за функциониране на мозъка и пълно развитие на психичните свойства на индивида,
чрез подобряване на условията на труд и живот, установяване на многостранни междуличностни отношения,
а също и чрез повишаване на устойчивостта на човешката психика към вредните влияния на околната среда."
Според психолога К. К. Платонов, „Психохигиената е наука, която се намира в пресечната точка на медицинската психология и медицинската наука за хигиената и, като последната, е насочена към подобряване на околната среда и условията на живот на хората“.
Л.Л. Рохлин (1983) прави разлика между тези понятия. Отбелязвайки, че "Психопрофилактиката е тясно свързана с психичната хигиена. Тези понятия могат да бъдат разграничени само условно, тъй като поддържането и укрепването на психичното здраве е невъзможно без предотвратяване на психичните заболявания."
Той начертава тази линия, както следва:
"Психохигиената, за разлика от психопрофилактиката, има за основна цел запазване, укрепване и подобряване на здравето чрез организиране на подходяща природна и социална среда, подходящ режим и начин на живот. Психопрофилактиката е дейност, насочена към предотвратяване на психични разстройства.".
По този начин,
Психохигиена - наука за запазване, укрепване и подобряване на здраветочрез организиране на подходяща природна и социална среда, подходящ режим и начин на живот,
и психопрофилактика - дейности, насочени към предотвратяване на психични разстройства.
Приложение 2.
ПСИХОХИГИЕНА И ПСИХОПРЕВЕНЦИЯ
Психохигиенае дял от медицинските знания, който изучава осигуряването, запазването и поддържането на психичното здраве.
Изключителни представители на древната медицина обърнаха много внимание на общата хигиена, включително въпросите за поддържане на умствената и физическата работоспособност, брачната хигиена и някои други. Хипократ и Гален повдигат важни психохигиенни проблеми в своите писания. Впоследствие успехите, постигнати в областта на хигиената, постепенно бяха забравени и едва в края на 19 век научната психохигиена се обособи като самостоятелен клон на знанието, което се дължи на бързото развитие на психиатрията. Психичните разстройства придобиха статут на заболяване и започнаха да се разглеждат като всички други соматични заболявания, които освен разпознаване и лечение, могат и трябва да бъдат предотвратявани.
През 1909 г. в САЩ е създаден Националният комитет за психична хигиена, а през 1910 г. на специална конференция американски и канадски психиатри решават да създадат международна асоциация за психична хигиена. Впоследствие подобни комитети започват да се организират и в други страни – Канада, Австралия, Германия, Германия и др.
Тези комисии се занимават с частни въпроси, без да обръщат внимание на „проучването на социалните условия и други въпроси“ на психичната хигиена, без да извършват медицински прегледи на психично болните.
След Втората световна война значението на психичната хигиена става очевидно. Създадена малко след войната, Световната здравна организация (СЗО) обръща голямо внимание на психичната хигиена, нейният устав предвижда „насърчаване на дейности в областта на психичната хигиена, особено тези, които допринасят за хармонията на човешките взаимоотношения“, през 1949 г. , в структурата на СЗО бяха създадени отдел по психична хигиена и комисия от експерти, които разработиха основните принципи на работа в областта на психичното здраве.
Тези принципи включват:
1) необходимостсъздаване на секции по психична хигиена към всяко национално министерство на здравеопазването с цел координиране на работата по превенция на невропсихичните заболявания в страната и обмен на опит с други страни;
2) акцент върху психохигиенната работасред детското население, тъй като превантивните мерки на тази възраст са най-ефективни;
3) трябва да се обединятработа по психична хигиена с други дейности на СЗО (служби за майчино и детско здраве и др.), както и с работата на различни специализирани и неспециализирани институции на СЗО.
Тежестта и неотложността на проблема за опазване на нервно-психическото здраве на населението ни принуждава да търсим най-приемливите форми на психохигиенна дейност. В САЩ за тази цел функционират Националният комитет по психична хигиена и обществените центрове за психично здраве; във Франция има специална Лига за психична хигиена; в Англия има Национален съвет по психична хигиена.
Най-обосновани и напреднали са принципите на психохигиената, чиято изходна позиция се основава на философията на диалектическия и историческия материализъм, т.е. на основата на идеите, че светът е материален по природа, че материята е в постоянно движение, че психичните процеси са продукт на висшата нервна система.дейности и се осъществяват по едни и същи закони
Психохигиената включва следните раздели:
психическа хигиена, свързана с възрастта;
битова психохигиена;
психохигиена на труда и обучението;
психохигиена на семейния живот.
Психична хигиена, свързана с възрастта
Този раздел включва психохигиенни изследвания и препоръки, свързани предимно с детството и старостта, които трябва да се оценяват диференцирано, като се вземе предвид възрастта, тъй като разликите в психиката на дете, тийнейджър, възрастен и стар човек са значителни.
„Детството е златното време на умствената хигиена. Грижата за развиващия се организъм трябва да започне от момента на неговото зачеване“, отбеляза М. П. Кутанин. Спазването от бъдещата майка на необходимите превантивни и общи хигиенни препоръки до голяма степен гарантира раждането на дете със здрава нервна система.
Психохигиената на детството трябва да се основава на специалните качества на детската психика и да гарантира хармонията на нейното формиране. Трябва да се има предвид, че развиващата се нервна система на детето реагира чувствително на най-малките физически и психически въздействия, поради което значението на правилното и чувствително възпитание на детето е голямо.
Основните условия за обучение са:
Развитие и обучение на процесите на инхибиране;
Възпитание на емоции;
Да се научиш да преодоляваш трудностите.
Психохигиена у дома
Човек прекарва по-голямата част от времето си в общуване с други хора. Добрата дума, приятелската подкрепа и участие допринасят за бодрост и добро настроение. И обратно, грубостта, грубият или пренебрежителен тон могат да се превърнат в психологическа травма, особено за подозрителни, чувствителни хора. Често можете да наблюдавате как психопатичните и невропатичните индивиди създават напрегната атмосфера в екипа и нараняват другите.
Приятелски и сплотен екип може и трябва да създаде благоприятен психологически климат, който помага да се предотврати възможна декомпенсация при хора със свръхчувствителност.
Хората, които „приемат всичко твърде близо до сърцето си“, обръщат незаслужено внимание на малките неща и не знаят как да възпрепятстват негативните емоции. Те трябва да култивират правилно отношение към неизбежните трудности в ежедневието.
За да направите това ви трябва:
научете се правилно да оценявате какво се случва, да управлявате емоциите си и, когато е необходимо, да ги потискате.
Често спокойната домашна атмосфера се нарушава от хора с психопатични черти, както и страдащи от алкохолизъм. Те създават нервна среда и пораждат конфликти, което се отразява пагубно на околните и особено на децата. Честата и продължителна употреба на алкохол отслабва защитните сили на организма и води до развитие на невротични реакции. Алкохолизмът заема специално място сред нервно-психичните заболявания.
ПСИХОХИГИЕНА НА ТРУДА И ОБУЧЕНИЕТО
Човек посвещава значителна част от времето си на работа, така че емоционалното отношение към работата е важно. Изборът на професия е важна стъпка в живота на всеки човек, затова е необходимо избраната професия да отговаря на интересите, способностите и подготовката на индивида.
Само тогава работата може да носи положителни емоции: радост, морално удовлетворение и в крайна сметка психическо здраве.И ако, напротив, работата не е радост за човек, изборът на професия се оказа грешен, в своята професия той е случаен човек, работата се превръща в горчива необходимост и това води до депресивно настроение и бърза умора.
В процеса на работа между хората се развиват определени взаимоотношения, от които зависи психологическият климат на екипа.Погрешните взаимоотношения водят до конфликти, които могат да бъдат генерирани:
лоша организация, неблагоприятни условия на труд, както и социално-психологическа несъвместимост на индивиди или групи, порочен стил на ръководство, отрицателни личностни характеристики на индивидите.
Каквато и да е причината за конфликта, той винаги е труден за човек да изпита, допринася за появата на негативни емоции, понижено настроение, психически стрес, раздразнителност и служи като източник на невротизъм.
За разрешаване на конфликт- средство за откриване и отстраняване на причините, довели до сблъсъци, кавги, психологическа несъвместимост на членовете на екипа; облекчаване на психическия стрес, възстановяване на взаимоотношенията.
Всеки конфликт е индивидуален, затова е необходим специален подход и цялостно познаване на ситуацията.
Възможни са 3 вида нормализиране на междуличностните отношения:
1) победа на едната страна над другата, ако е една
страната признава справедливостта на другата и се подчинява на нея;
2) компромис, т.е. съгласие за взаимни отстъпки и толерантност към други възгледи при запазване на основните позиции, възгледи и взаимоотношения;
3) творческа общност, интеграция - взаимно помирение и съгласие, постигнато на базата на общи интереси, цели и ценности, начини на поведение, което е характерно за колективистичните отношения.
Редица професии включват работа на автоматизирани линии и устройства, както и на конвейерни инсталации. Този вид работа поставя специални изисквания към физическото и психическото здраве, повишава емоционалния стрес и води до развитие на умора. Причините за умората на автоматизираните линии са интензивно внимание, интензивно очакване на сигнал, бързи промени във входящата деформация и монотонна дейност. Изследванията на физиолозите показват, че монотонната дейност се възприема особено неблагоприятно от възбудимите и неуравновесени хора, които са по-чести сред младите хора. В борбата срещу монотонността на работата трябва да се използва индустриална гимнастика.
В психичната хигиенаиндустриалната естетика играе важна роля: модерни форми на машини, удобно работно място, добре обзаведена стая. Препоръчително е да се оборудват производствените стаи за почивка и стаи за психологическа помощ, които намаляват умората и подобряват емоционалното състояние на работника.
Психохигиената на умствения труд е важна.
Умствената работа е свързана с голям разход на нервна енергия, в процеса се мобилизират вниманието, паметта, мисленето и творческото въображение.
За умствения труд дългият период на работа е характерен в по-голяма степен, отколкото за физическия труд.
Хората в училищна и студентска възраст са тясно свързани с ученето. Неправилната организация на часовете може да причини преумора и дори нервен срив, което особено често се случва по време на изпитните периоди. Изпълнението на училищните и студентските задачи трябва да бъде редовно. Трябва да се помни, че часовете са най-продуктивни през първата половина на деня за 3-4 часа и са непродуктивни през нощта. Умствената работа изисква определено време, през което човек може да работи усилено, за да постигне висока производителност. За часовете е необходимо внимателно да подготвите работното място и наличните технически средства.
Препоръчително е да започнете изпълнението на задачите с най-трудните, защото те отнемат най-много време и изискват максимално внимание. Ако ученикът не може да се мобилизира за отговорна умствена работа, тогава е по-добре да започнете с по-интересни предмети, които ще му помогнат да се включи в работата.Естествено, всяка дългосрочна дейност, включително умствена, постепенно води до състояние на намалена работоспособност, което възниква едновременно с промяна във функциите на тялото и в някои случаи повече или по-малко неприятно чувство на умора , Умората и преумора могат да причинят временна астения, да допринесат за появата на неврози, да доведат до смущения във функционирането на сърдечно-съдовата и други системи , или засилват съществуващите патологични разстройства в дадено лице.
Всяка година има все по-осъзнато отношение на работниците към работата си. Хората все повече се освобождават от остатъците от миналото, все повече въвеждат творчески елемент в обществено полезния труд. Работата в социалистическото предприятие сама по себе си се превърна в най-важния фактор за морално възпитание. Колективизмът, характерен за отношенията между хората в социалистическата държава, се проявява особено ясно и ясно в ежедневните дейности.
Психохигиена- това е раздел от медицинската психология, който е набор от медицински и психологически знания, умения и методи, които позволяват да се запази и укрепи невропсихическото здраве на човека.
Психохигиената включва:
- 1) психична хигиена, свързана с възрастта, включително психическа хигиена на деца и възрастни хора;
- 2) психическа хигиена у дома, включително емоционален самоконтрол и мерки за предотвратяване на алкохолизма;
- 3) психическа хигиена на работа и обучение, включително създаване на благоприятен психологически климат в работния екип, предотвратяване на конфликти, индустриална естетика, психична хигиена на умствения труд;
- 4) психохигиена на семейния живот, което предполага благоприятен психологически климат на семейството.
Психопрофилактикае система от мерки, насочени към намаляване на невропсихичната заболеваемост и предотвратяване на появата на психични заболявания. Психопрофилактиката включва разработването и прилагането на мерки, насочени към опазване на психичното здраве и подобряване на условията на труд и живот на хората. Важно средство за психопрофилактика е насърчаването на психохигиенните знания и здравословния начин на живот, психологическото образование. За целите на психопрофилактиката е важно да се идентифицират първоначалните симптоми на психичното заболяване. За тази цел в системата на здравеопазването има психодиспансери, които се занимават с регистриране, идентифициране и лечение на заболявания. В тяхната дейност участват и медицински психолози.
Медицинските психолози също се занимават с психологически и социални рехабилитация на пациенти.Дългосрочният болничен престой води до хоспитализъм, който се изразява в загуба на социални връзки и професионални умения. Рехабилитацията се състои в провеждането на комплекс от медицински, педагогически, професионални, психологически мерки, насочени към възстановяване на работоспособността, личния и социален статус на хората, претърпели заболяването. Важно място в този комплекс от мерки заема психотерапевтичното въздействие. Основната цел на психотерапията на този етап е да възстанови загубената активност на пациента, способността му да води активен живот и да помогне на пациента да оцени правилно своите възможности. Продължителният болничен престой причинява тежка астения при пациентите, засилване на болезнените симптоми, емоционално напрежение и чувство на страх при преход от почивка на легло към активни движения. Много пациенти в резултат на заболяването губят способността си да изпълняват предишната си работа и има нужда от адаптиране към нова работа и живот. В резултат на това възникват страхове и се увеличава тревожността.
Следователно основните задачи на психотерапията на етапа на рехабилитация се свеждат до внушаване на оптимизъм, самочувствие, готовност за активен живот и позитивни контакти с другите у пациентите.
Курсовете за балнеолечение могат да се използват като психопрофилактични и рехабилитационни мерки. В допълнение към такива лечебни фактори на природата като благоприятен климат, минерални води и лечебна кал, физиотерапията, физиотерапията, масажът и психотерапията също се използват широко. Важна роля на медицинския психолог в този случай може да бъде организирането на психотерапевтични сесии, провеждане на сесии за релаксация, автотренинг и музикална терапия.
Има и спешен медицински и психологически проблем увреждане, което възниква в резултат на тежко заболяване, физически и психически травми, както и поради вродени умствени и физически увреждания. Психологическите последици, свързани с получаването на увреждане, могат да бъдат драматични, така че е необходимо да се проучат проблемите на социално-психологическата адаптация на хората с увреждания.
Проблеми с практиката
От GOST R 53872-2010. Национален стандарт на Руската федерация "Рехабилитация на хора с увреждания. Услуги за психологическа рехабилитация на хора с увреждания"
- (влязла в сила със Заповед на Госстандарт от 17 септември 2010 г. № 252-st)
- 5.22. Психологическата превенция е помощ на лице с увреждания:
в придобиването на психологически знания, повишаване на компетентността за психологическа рехабилитация, формиране на обща психологическа култура:
- - развиване на потребност (мотивация) да се използват тези знания за работа върху себе си и своите проблеми;
- - създаване на условия за пълно психическо функциониране на индивида (елиминиране или намаляване на факторите на психологически дискомфорт на работното място, в семейството и други социални групи, в които е включено лицето с увреждания), за навременно предотвратяване на нови възможни психични разстройства.
- 5.22.1. Психологическата превенция на бойци с увреждания и военна травма трябва да бъде насочена към ранно откриване на състояния на психологическа дезадаптация и систематично наблюдение на проявата на реакции на дезадаптиране. за осигуряване и поддържане на психологическо благополучие, предотвратяване на възможни нарушения на системата от взаимоотношения в микро-, мезо- и макрообщества чрез актуализиране на психологическите механизми за адаптация и компенсация.
- 5.23. Психотерапия, включително биоенергийна, трансперсонална, индивидуална терапия за работа с алкохол, никотинова зависимост и хазартна зависимост, билколечение и др.
- 5.24. Социално-психологическият патронаж е систематично наблюдение на хора с увреждания за навременно идентифициране на ситуации на психически дискомфорт, причинени от проблеми с адаптирането на лице с увреждания в семейството, на работното място, в обществото и за хора с увреждания поради военни действия и военна травма, също и проблеми с адаптирането към условията на цивилния живот и предоставянето им на нужда от социално-психологическа помощ.
- 5.24.1. По време на патронажа се използват следните видове социално-психологическа помощ:
- - коригиране и стабилизиране на вътресемейните отношения (психологически климат в семейството);
- - за коригиране и стабилизиране на междуличностните отношения в работната група, работния колектив, корекция на отношенията на подчинение:
за организиране на обучение за членове на семейството в методи за психологическо взаимодействие с лице с увреждания;
Да се осигури психологическа помощ на семейството като цяло като най-близката социална среда на човек с увреждания.
Медицинските психолози често участват в научно и практическо решаване на проблеми травматиченИ посттравматичен стрес.Природни бедствия (земетресения, наводнения), технологични катастрофи (аварии, пожари), ситуации на насилие и заплахи за живота, военни конфликти са силни стресови фактори. И психологическата помощ в такива ситуации е много уместна. Посттравматичният стрес е името, дадено на емоционални, лични, поведенчески промени, които се появяват в човек след напускане
от травматична ситуация. В човешкото съзнание упорито се възпроизвеждат образи и преживявания, свързани с травма, и нивото на физиологична и психологическа възбудимост се повишава. Помощта от психолог за преодоляване на тези проблеми може да бъде много полезна.
5.2. Определение на понятията "психохигиена" и "психопрофилактика"
Психохигиена – клон на медицинското познание, който изучава факторите и условията на околната среда, които влияят върху психическото развитие и психическото състояние на човек, и разработва препоръки за поддържане и укрепване на психичното здраве.
Психохигиената като научен клон на хигиената изучава състоянието на нервно-психическото здраве на населението, неговата динамика във връзка с влиянието на различни фактори на околната среда (природни, индустриални, социални) върху човешкото тяло и развива, въз основа на тези изследвания, научно обосновани мерки за активно въздействие върху околната среда и функциите на човешкото тяло с цел създаване на най-благоприятни условия за поддържане и укрепване на здравето на хората.
Ако доскоро отговорността на хигиената като наука беше основно да изучава влиянието на външните условия върху соматичното здраве на човека, сега предмет на нейните основни грижи е анализът на влиянието на околната среда върху нервно-психичния статус на населението и, първо, от всичко по-младото поколение.
Най-обосновани и напреднали са принципите на психохигиената, чиято изходна позиция се основава на идеите, че светът е материален по природа, че материята е в постоянно движение, че психичните процеси са продукт на висша нервна дейност и се осъществяват според същите закони на природата.
Психохигиената включва следните раздели:
психическа хигиена, свързана с възрастта;
битова психохигиена;
психохигиена на семейния живот;
психохигиена на труда и обучението.
Психична хигиена, свързана с възрастта.
Този раздел включва психохигиенни изследвания и препоръки, свързани предимно с детството и старостта, тъй като разликите в психиката на дете, тийнейджър, възрастен и възрастен човек са значителни.
Психохигиената на детството трябва да се основава на характеристиките на психиката на детето и да гарантира хармонията на нейното формиране. Трябва да се има предвид, че развиващата се нервна система на детето реагира чувствително на най-малките физически и психически въздействия, поради което значението на правилното и чувствително възпитание на детето е голямо. Основните условия за обучение са:
развитие и обучение на процесите на инхибиране;
възпитаване на емоции;
учат се да преодоляват трудностите.
Психохигиенните проблеми имат своя специфика в напреднала и старческа възраст, когато на фона на спад в метаболизма, общата ефективност, функциите на паметта и вниманието намаляват, личностните черти се изострят. Психиката на възрастния човек става по-уязвима към психични травми, а нарушаването на стереотипа е особено болезнено.
Поддържането на психичното здраве в напреднала възраст се улеснява от спазването на общи хигиенни правила - дневен режим, почивка и сън, разходки на чист въздух, неуморна работа.
Психохигиена на ежедневието.
Човек прекарва по-голямата част от времето си в общуване с други хора. Добрата дума, приятелската подкрепа и участие допринасят за бодрост и добро настроение. И обратно, грубостта, грубият или пренебрежителен тон могат да се превърнат в психологическа травма, особено за подозрителни, чувствителни хора. Един приятелски и сплотен екип може да създаде благоприятен психологически климат. Хората, които „приемат всичко твърде лично“, обръщат незаслужено внимание на малките неща и не знаят как да възпрепятстват негативните емоции. Те трябва да култивират правилно отношение към неизбежните трудности в ежедневието. За да направите това, трябва да се научите правилно, да оценявате случващото се, да управлявате емоциите си и, когато е необходимо, да ги потискате.
Психохигиена на семейния живот.
Семейството е социална група, в която се полагат основите на личността и се осъществява нейното първоначално развитие. Характерът на отношенията между членовете на семейството значително влияе върху съдбата на човека и следователно има огромно жизнено значение за всеки индивид и за обществото като цяло.
Благоприятната атмосфера в семейството се създава от наличието на взаимно уважение, любов, приятелство и общност на възгледите. Емоционалното общуване, взаимното разбирателство и спазването имат голямо влияние върху формирането на семейните отношения. Такава среда допринася за създаването на щастливо семейство - задължително условие за правилното възпитание на децата.
Психохигиена на труда и обучението.
Човек посвещава значителна част от времето си на работа, така че емоционалното отношение към работата е важно. Изборът на професия е важна стъпка в живота на всеки човек, затова е необходимо избраната професия да отговаря на интересите, способностите и подготовката на индивида. Само тогава работата може да носи положителни емоции: радост, морално удовлетворение и в крайна сметка психическо здраве.
Индустриалната естетика играе важна роля в професионалната психохигиена: модерни форми на машини, удобно работно място, добре проектирана стая. Препоръчително е да се оборудват производствените стаи за почивка и стаи за психологическа помощ, които намаляват умората и подобряват емоционалното състояние на работниците.
Психохигиената на умствения труд е важна. Умствената работа е свързана с голям разход на нервна енергия. В процеса се мобилизират вниманието, паметта, мисленето и творческото въображение. Хората в училищна и студентска възраст са тясно свързани с ученето. Неправилната организация на часовете може да причини преумора и дори нервен срив, което особено често се случва по време на изпитните периоди.
Поради вашата професионална ориентация ще се спрем по-подробно на този въпрос.
Психохигиена на учебната дейност в училище.
Този въпрос играе водеща роля в опазването на здравето на по-младото поколение, тъй като почти всички деца учат в продължение на 10 години, а ученето е основното съдържание на живота им. През тези години има 2 опасни кризи (7-8 години и пубертет - 13-15 години), когато растящият организъм е особено реактивен и най-податлив на невротични въздействия.
Задачите на психохигиената на образователните класове са следните:
1\ насърчаване на своевременното и хармонично умствено развитие на децата;
2\ стремете се да гарантирате, че ученето носи на децата радост и протича на фона на положителни емоции, което от своя страна ще бъде ключът към психичното здраве;
3\ избягвайте прекомерен психически стрес, водещ до значителна умора при децата;
4\ предотвратяване на травматични ситуации в училище.
В проблема за опазване на психичното здраве на децата началният период на обучение много често е от съществено значение. Когато влезе в училище, детето е бомбардирано с много нови впечатления и изисквания:
стриктно спазване на правилата за поведение;
оставане в относително неподвижно положение за дълго време;
интензивна умствена дейност;
включване в разнообразна група от връстници;
По един или друг начин процесът на адаптиране към новите условия на социално съществуване за много деца е болезнен и е придружен от период на неадекватни реакции. Такива деца често се разсейват в клас, занимават се със странични дейности, нарушават нормите на поведение по време на почивките, крещят, тичат наоколо или, обратно, са затворени и пасивни. При контакт с учителя се смущават и плачат при най-малката забележка. Някои деца показват признаци на невроза: губят апетит, спят лошо, капризничат. За повечето деца пълната адаптация към училище настъпва едва в средата на първата година от обучението. При някои се забавя значително. Тук ролята на училището е голяма. Коректното поведение на учителя, неговото търпение и доброта, постепенното включване на децата в учебното натоварване при спазване на хигиенните стандарти улеснява периода на адаптация.
Урокът се признава за основна форма на образователния процес. Степента на причинената умора зависи от досадността на урока. Трудността и досадата не могат да бъдат приравнени, въпреки че са тясно свързани. Трудността е обективно свойство на урока, докато досадността е неговата „физиологична цена“, вид отражение на въздействието на урока върху тялото на ученика.
Продължителността и трудността на урока са обективни стойности, които не зависят от учениците. Те засягат всички, но не причиняват еднакво количество умора и не всеки изпитва еднаква умора. Това се случва, защото уморителният ефект от урока се наслоява от много субективни фактори: вида на висшата нервна дейност на ученика; степента на умора, с която е започнал учебната дейност; психическо състояние от предишни обстоятелства (спало ли е детето, било ли е сито или гладно, какъв контакт е имало с родители и връстници) и др.
Намаляването на досадността на урока зависи преди всичко от неговата продължителност и трудността на изучавания материал. Така 45-минутен учебен час за ученици от 1-ви клас е непоносим. Ето защо е много желателно „постепенно“ увеличаване на учебното натоварване чрез постепенно удължаване на часовете: от 30 минути през септември-декември до 35 минути през януари-май. В края на седмицата (петък и събота) умората се отразява на цялата учебна седмица, затова е препоръчително във всички класове без изключение да се съкрати продължителността на последните уроци. Практиката показва, че в последните 10 минути вниманието и представянето на учениците спадат и този период на занятия е неефективен. Използването на освободените минути за почивка повишава продуктивността на урока, като в същото време намалява умората на учениците в края на учебния ден.
Продължителността на отделните тренировъчни операции е предмет на психохигиенно регулиране. Установено е, че продължителността на непрекъснатото четене в начален клас не трябва да надвишава 15 минути, а в 1 клас - 10 минути. Прожекцията на филми и телевизионни програми не трябва да продължава повече от 15-20 минути в младши класове и 25-30 минути в старши класове. Превишаването на това време води до умора на учениците. Превключването на вниманието след това към други видове дейност дава добър психохигиеничен ефект.
Има и други начини за предотвратяване на ненужната умора. Експериментално е установено, че способността за усвояване и обработка на нова информация и знания е по-слаба през втората половина на деня, а представянето на учениците в края на урока е по-малко, отколкото в началото. Следователно, това трябва да се вземе предвид при конструирането на всеки урок и последните минути от урока трябва да бъдат посветени не на обяснението на нов материал, а на повторението и консолидирането му. Ако това не се случи, тогава учениците „поправят“ грешката на учителя по свой начин: спират да слушат и правят други неща. Само по-младите ученици обаче прибягват до този метод на „самозащита“. По-големите вече знаят как да преодолеят настъпилата умора и да продължат да работят, което води до по-значителна умора.
Едно от косвените, но изключително ефективни средства за предпазване от досадността на урока е неговата привлекателност за учениците. Тя има водеща роля за поддържане на позитивна мотивация и благоприятен емоционален климат в класната стая – изключително важен елемент от психическата хигиена. Положителното емоционално състояние на учениците е важно в два аспекта:
активира висшите части на мозъка, насърчава тяхната висока възбудимост, подобрява паметта и по този начин повишава работоспособността;
насърчава психичното здраве.
Обучението трябва да се провежда на фона на добро настроение сред учениците и да създава усещане за радост. Самата учебна дейност на децата може да бъде източник на положителни емоции, когато решението на трудна задача, радостта от преодоляването на препятствията показва на ученика неговите възможности и способности.
Основният генератор на положителните емоции на учениците е интересът към урока. Което означава, че трябва да бъде събуден по някакъв начин. При формирането на умората интересът действа директно противоположно на трудността. Липсата на интерес или просто казано скуката е мощен фактор за досада, дори когато истинските елементи на трудност отсъстват.
Това обаче не трябва да се надценява. Интересът понякога може да не унищожи умората, а само да я маскира. Някои учители смятат, че емоциите могат да забавят и маскират най-тежката и изтощителна умора, която ще се прояви рязко в следващите уроци.
Отрицателните емоции, за разлика от положителните, намаляват нивото на функциониране на нервните структури и умствената дейност. От тази гледна точка училищните оценки изглеждат в малко необичайна светлина. Учениците, след като са получили отрицателни оценки, изпълняват други задачи от същия тип по-зле и представянето им намалява. Затова учителите трябва да бъдат много внимателни при оценяването на работата, да не злоупотребяват с нея и да поставят лоши оценки само в случаите, когато ученикът наистина ги заслужава, и в същото време да бъдат изключително обективни. Лошата оценка боли много повече, ако детето дълбоко в себе си вярва, че е наградено несправедливо.
За създаването на благоприятен емоционален климат са от голямо значение насърчителните думи, изречени от учителя и заслужената похвала, а прекомерните упреци, особено незаслужените, водят до депресивно състояние на децата. Самите учители отбелязват, че ученикът, когато общува с когото учителят най-често става раздразнен и недоволен, изпитва известен дискомфорт, депресия и липса на самочувствие. В резултат на това ученикът отговаря по-лошо по време на анкетата, което предизвиква още по-голямо недоволство от учителя. Създава се порочен кръг, който често води до невротизиране на детето.
Дори е предложена специална диагноза за обозначаване на неврози, причинени от неправилно поведение на учител - дидактогения. Следователно връзката на учителя с ученика трябва да се гради върху три стълба: честност, добронамереност и уважение.Уважението на ученика към учителя се приема за даденост, но уважението на учителя към ученика трябва да се напомня.
Трябва да сте особено внимателни с тийнейджърите. Те се характеризират с потребност от самоутвърждаване, от признаване на техните права и възможности от възрастните. Добре развити физически, почти възрастни на външен вид, тийнейджърите са склонни да надценяват социалното си развитие и са чувствителни към неговото подценяване. Това е източникът на чести конфликти със старейшините, особено с учителите. Ученик, дори най-малкият, вече е човек и има право да очаква уважение към себе си. Това няма да намали авторитета на учителя или да наруши необходимата дистанция. Необходимо е да се научим да съчетаваме взискателността към децата с любов и уважение към тях.
Психопрофилактика – клон на медицината, който се занимава с разработването на мерки за предотвратяване на появата на психични заболявания или преминаването им в хроничен ход.
Използвайки психохигиенни данни, психопрофилактиката разработва система от мерки, водещи до намаляване на невропсихичната заболеваемост и улесняващи прилагането им в живота и здравната практика.
Методите за психопрофилактика включват изучаване на динамиката на нервно-психическото състояние на човек по време на работа, както и в ежедневието.
Психопрофилактиката обикновено се разделя на индивидуални и социални,освен това, на първично, вторично и третично.
ПървиченПревенцията включва набор от мерки, насочени към предотвратяване на самия факт на възникване на заболяване. Това включва широка система от законодателни мерки за защита на общественото здраве.
ВториПревенцията е максимално идентифициране на първоначалните прояви на психични заболявания и тяхното активно лечение, т.е. този вид превенция, която допринася за по-благоприятно протичане на заболяването и води до по-бързо възстановяване.
Третиченпревенцията се състои в предотвратяване на рецидиви, постигнато чрез провеждане на мерки, насочени към елиминиране на факторите, които възпрепятстват трудовата дейност на пациента.
Усилията на лекари и учители са обединени за извършване на подходяща психохигиенна и психопрофилактична работа във връзка с възпитанието на подрастващото поколение.
Широка мрежа от горски училища, санаториуми, пионерски лагери и детски площадки успешно служи на каузата на психичната хигиена и психопрофилактиката.
Общи принципи на психичната хигиена
Домашни лекари, психолози и учители обединяват усилията си за провеждане на разговори и консултации по въпроси на брака и семейството, за борбата с алкохолизма, наркоманията, както и по въпросите на психопрофилактичната работа във връзка с образованието на по-младото поколение в Русия. Психохигиената е толкова тясно свързана с психопрофилактиката, че в някои случаи е почти невъзможно да се разделят техните обекти и предмети на изследване.
Психохигиената и психопрофилактиката са области на медицинската психология, чиято задача е да предоставят специализирана помощ на практически здрави хора за предотвратяване на невропсихични и психосоматични заболявания, както и за облекчаване на остри психотравматични реакции (психогении).
Психичното здраве включва благосъстоянието на цялото тяло. Психохигиенните мерки имат превантивна стойност не само по отношение на психогенни заболявания, неврози, психопатии, но и различни соматични заболявания. Например, спазването на изискванията за психична хигиена може да играе важна роля в предотвратяването на инфаркти и мозъчни инсулти, развитието на хипертония и хипертонични кризи, произтичащи от нея. Психичната хигиена може да играе известна роля в превенцията на алкохолизъм, наркомания и някои психози. Сложната връзка между психическото и физическото здраве налага тясното свързване на психичната хигиена с общата хигиена. Например, хигиеничната диета може да предотврати появата на церебрална атеросклероза. Физическото възпитание и спортът поддържат здравето и укрепват нервната система, а същевременно и психиката.
Психохигиена– система от специални събития, насочени към запазване и укрепване на психичното здраве на човек.
В рамките на основните проблеми на психичната хигиена, следните са от първостепенно значение за медицинската психология:
1) психология на медико-генетичните съвети и консултации;
2) психическа хигиена на семейството и предимно на тези, които включват лица с увреждания на развитието, повтарящи се остри или продължителни заболявания;
3) психична хигиена на лица в кризисни периоди от живота им, включително пубертета и менопаузата;
4) психохигиена на брака и сексуалния живот;
5) психична хигиена на обучението, образованието и работата на медицинските работници;
6) психична хигиена на режима на лечебните заведения;
7) психохигиена на срещата между лекар и пациент при различни обстоятелства.
Важна е психическата хигиена на бременни жени, родилки, кърмачки и психическата хигиена на малки деца (до 3-5 години). В допълнение, такива въпроси като: 1) психична хигиена на пациенти, страдащи от най-честите хронични заболявания, пациенти с различна степен на увреждане, с определени форми на продължителни заболявания в напреднала и напреднала възраст, пациенти през периода на тяхното медицинско и социално рехабилитацията е важна; 2) психология на пациенти с дефекти на органи и системи (слепота, глухота, глухоняма и др.); 3) медицински и психологически аспект на трудовите, военните и съдебните експертизи.
В психичната хигиена се разграничават следните раздели: 1) психична хигиена, свързана с възрастта; 2) психохигиена на труда и обучението; 3) психическа хигиена на ежедневието; 4) психохигиена на семейния и сексуалния живот; 5) психохигиена на колективния живот.
Психична хигиена, свързана с възрастта
Грижата за психичното здраве на детето трябва да започне от пренаталния период. В бъдеще важни са правилният режим, храненето, формирането на навици, положителните примери, възпитаването на чувство за отговорност, дисциплина, отношение към работата, чувство за другарство. През учебните години е необходимо да се вземат предвид натоварванията и претоварванията. По време на пубертета е необходим сериозен психохигиенен подход при избора на професия, както и по въпросите, свързани със сексуалния живот. В тази възраст образователната работа за опасностите от тютюнопушенето и алкохола е от голямо значение. Важно е да се образоват подрастващите в началото на живота им по въпросите на пола и любовта, избора на път в живота, оценката на средата и т.н.
В напреднала и старческа възраст възникват специфични психохигиенни проблеми. Те са свързани с промяна на обичайния стереотип, адаптиране на възрастните хора към нов социален статус и зависимост от другите. За здравето на възрастния човек е важно правилното отношение на децата към него.
Психохигиена на труда и обучението
Необходимо е да се прави разлика между общи и частни (специални) въпроси. Например, ако една професия отговаря на интересите и подготовката на човека, тогава работата е източник на радост, удовлетворение и психическо здраве. Системата на правилни взаимоотношения в екипа е от голямо психохигиенно значение. Нормалният ритъм на учебния процес, удовлетворението от резултатите от работата и постоянното подобряване на професионалното ниво са важни фактори, които позволяват на човек да изпитва удовлетворение и радост от обучението и работата си.
Необходимо е да се изследват и с помощта на научно доказани данни да се подобрят хигиенните и психохигиенните условия на хората, работещи в различни отрасли и различни условия на труд. Тези въпроси са разработени от представители ергономичност,специална научна дисциплина за труда, съчетаваща данни от психологията, физиологията, анатомията, хигиената, педагогиката и други области на знанието за човека.
Проблемът със сензорния глад (липса на впечатления, външни влияния) особено привлича вниманието на представителите космическа психологияи медицина. Развитието на технологиите поставя редица нови проблеми пред психологията на труда, които трябва да бъдат решени в тясна връзка с новия клон на психологията - инженерна психология.При решаването на трудово-технически въпроси е необходимо напълно да се вземе предвид единството на интересите на производството и работещия човек.
Един от важните раздели на професионалната психохигиена е хигиената на интелектуалния труд. Тук е от голямо значение разработването на диференцирани хигиенни стандарти за умствен труд за хора от различни възрасти. Въпросът за активния отдих, изграден в съответствие с условията на труд на почиващия, подлежи на допълнително проучване. За умствените работници е препоръчително да комбинирате почивка със спорт, поносим физически труд и разходки.
Психохигиена у дома
На първо място, това са въпроси на взаимоотношенията между хората в ежедневието. В някои случаи конфликтите могат да включват лица, страдащи от невротични разстройства, психопатии и психично болни хора. Лечението и хоспитализацията на такива хора е важна психохигиенна мярка. Борбата с алкохолизма и наркоманията е една от задачите на обществената психична хигиена.
Сериозен проблем на психичната хигиена е изследването на влиянието на телевизията, радиото и другите медии върху човешкото тяло.
Психохигиена на семейния и сексуалния живот
Любовта, приятелството и взаимното уважение един към друг от по-възрастните членове на семейството, коректността към по-младите, сходството на възгледите и интересите на семейството, необходимото съответствие в техните взаимоотношения - всичко това допринася за създаването на щастливо семейство и осигурява правилното възпитание на деца. Особено често неврозите се развиват в нефункциониращи семейства.
В психохигиенния аспект на брака важна е брачната възраст. Важно е да има достатъчно време преди брака, за да могат бъдещите съпрузи да се опознаят по-добре, техните характери и навици. Хората, които решават да се оженят, трябва да знаят за наследствеността на своя избраник. Има много заболявания, които се предават по наследство.
Една от най-важните задачи на психичната хигиена е да помогне за създаването на хармоничен сексуален живот. Нарушенията в тази област често са източник на много психични травми и нервни разстройства. Неправилно структурираният сексуален живот често се превръща в болезнена тайна за човек, източник на вътрешни и външни конфликти. Именно поради отклоненията в сексуалния живот и невъзможността да се види естетическата му страна, често възникват нарушения на сексуалната функция като полова слабост при мъжете и фригидност при жените. Трябва да се отбележи, че сексуалната безразборност е тясно свързана не само с общите черти на характера на човек, но и с общия морален характер на индивида. Доминиращото значение на сексуалния живот при отделните хора трябва да се счита за признак на патологично развитие на личността.
Медицинските специалисти трябва да разширят психотерапевтичната помощ при психогенни и непсихогенни разстройства на сексуалната функция, при патологични отклонения от нормалното полово развитие и задоволяване на сексуалното желание.
Психохигиена на колективния живот
Взаимоотношенията между хората в семейство, производствен екип, училищен клас, общежитие и във всякакви други групи поставят въпроса за тясната връзка между интересите на човека и интересите на другите. Както показват редица изследвания, при набиране на работни колективи, като бригади, екипи, експедиции и др., Е необходимо да се вземе предвид взаимната съвместимост на участниците по отношение на личностните характеристики, понякога възрастта, идеологическата ориентация и др. Това са сложни въпроси, които трябва да се решават всеки път в зависимост от задачата, условията на работа и много други фактори. Този въпрос е особено остър при избора на хора, принудени да живеят в изолация (космически полети, зимуване и др.).
Голяма роля, в допълнение към психолозите и психиатрите, трябва да се даде на медицинските работници от много специалности и по-специално на парамедицинските работници.
От самото си създаване психичната хигиена е постоянно и пряко свързана с психопрофилактиката, с предотвратяването на възникването, формирането и развитието на психични заболявания. Но ако Докато психопрофилактиката е насочена повече към предотвратяване на възникването на специфични психични разстройства, целта на психичната хигиена е формирането и поддържането на психично здраве.
От самото си създаване психичната хигиена се свързва не само с психопрофилактиката, но и с психотерапия.Тъй като психотерапията съдържа много техники и методи, които допринасят както за лечението на възникващи заболявания, така и за коригиране на нормалните индивидуални качества, нормалните личностни черти. Тясно съжителстваща с психопрофилактиката и психотерапията, пряко произтичаща от общата хигиена, психохигиената е самостоятелна част от медицинската наука със свои собствени цели, задачи и изследователски техники.
Разнообразието в разбирането на същността на психичната хигиена в момента се определя преди всичко от особеностите на методологическите възгледи на едни или други нейни представители. Аспектите на психичната хигиена могат да бъдат класифицирани по следния начин.
Психохигиена детство. Детството е придружено от последователно усложняване на впечатлителността на детето. Значението на впечатленията, чиято роля продължава през целия живот, е особено ясно видимо до 12-14-годишна възраст. През този период от детството детето живее главно от впечатления, а умствената му дейност се формира предимно въз основа на впечатления от предмети и явления на непосредствена дейност. За разлика от това, тийнейджър, започвайки от 12-14-годишна възраст, изгражда своите преценки и заключения въз основа не само на преки впечатления от реалността, но и на рекомбинацията на образи на преки впечатления с образи на запомнящи се идеи. В тази връзка субективната работа с такива образи и отражение става по-характерна за тийнейджър и млад мъж, което по-специално прави тяхната психика различна от психиката на детето.
Психическата хигиена в детството се основава на специалните качества на психиката на детето и осигурява хармонията на формирането на неговата психика.
Психохигиена на игровата дейност на децата.Основната характеристика на дейността на детето е, че тя винаги се проявява в игрите. В нито една възраст играта не е толкова важна за формирането на психиката, колкото в детството. Правилната, последователно усложняваща се организация на игровата дейност на детето е ключът към по-последователното и строго формиране на психиката.
Психохигиена на образованието.Формирането на психиката на детето не се ръководи спонтанно, а не просто от преживяването на непосредствени житейски ситуации. Такова формиране се осигурява от исторически установени системи за образование, които се използват в по-голяма или по-малка степен в образователния потенциал на семейството. Ежедневният практически живот, изобилието от човешки индивидуалности, възможността за аномалии във формирането на психиката показват, че възпитанието на детето не може да бъде неорганизирано, то се ръководи от семейството и възпитателите на институциите и се основава на принципа на последователност и поетапност.
Образованието е ефективен инструмент за формиране на хармонична личност, за формиране на психично здраве, при стриктно отчитане на всички постижения на психохигиената на образованието.
Психохигиена на обучението.Образованието е непрекъснат процес, който вече включва елементи на обучение в ранните етапи от живота на детето. Въпреки това, след като детето започне да посещава училище, цялата образователна система става негов основен възпитател. Последното не само обогатява обхвата на неговите знания и умения, но, което е по-важно, правилно организираната образователна система подобрява здравето на психиката и осигурява нейната хармония. Напротив, дефектите в ученето могат лесно да повлияят на разпадането на отделни неразвити елементи на психиката на детето, могат да улеснят забавянето или ускоряването на развитието на отделни елементи от него и следователно да доведат до формирането на необичайни личностни черти.
Психохигиената на образованието е един от водещите и съществени раздели на психичната хигиена, осигуряващ запазването на формирането на психиката в юношеството, което е особено уязвимо и подложено на различни влияния.
Психохигиена на сексуалните чувства.Сравнителното разглеждане на психичната хигиена, основано на възрастта, ни принуждава да разделим частта от психичната хигиена на сексуалния живот на две части: психохигиената на сексуалните чувства и психичната хигиена на самия сексуален живот. Известно е, че именно в юношеството, в пубертетния период на развитие на тялото на детето, се появяват първите, в началото често „неясни усещания“ за промени, настъпващи в тялото във връзка с пубертета и началото на пубертета. А при момичетата този период понякога е придружен от неочакваната поява на менструация с произтичащите от това психологически последствия. Сложните биологични промени, които започват в тийнейджъра, винаги се отразяват на оценката му за реалността, семейството, екипа и обществото. Практиката показва, че всички тези промени са много по-малко болезнени и не нарушават хармонията на развиващата се психика на тийнейджър, ако последният е разумно подготвен за тяхното настъпване, ако му бъде предоставена помощ от възрастни, ако светогледът му се коригира, тъй като тези несъзнателни и в него възникват непонятни развития.в самото начало на чувствата.
Психохигиената на сексуалните чувства, от една страна, изследва, а от друга страна, разработва мерки, насочени към поддържане на възникващата хармония на психиката в пубертетния период на детското развитие.
Психохигиена на младежта.Според таксономията на възрастите различните изследователи не винаги ясно разграничават юношеството от юношеството. Въпреки това, той се отличава с определени характеристики в сравнение с юношеството (юношеството). Младостта е преход към етапа на формиране на обществено съзнание, обществено самосъзнание. Това е преход към разбирането, че всеки елемент от дейността на индивида, че всяко качество, характерно за него, не е част от живота и дейността на самия индивид, а се генерира от неговия колектив, неговата социална дейност, неговата социална принадлежност . Юношеството (17-21 години), за разлика от юношеството, е период, когато човек навлиза в сферата на самостоятелен живот и самостоятелна дейност. Това е периодът, когато човек за първи път придобива права на гражданство, придобива качествата на пълноправен член на обществото, това е периодът, когато човек за първи път започва да се откъсва от семейството, от установените традиции в него и форма нов светоглед, идея за семейството и по-късно ново семейство. Всички тези особености изискват специфична корекция, специфично управление, за да се запазят и поддържат най-високите, най-съвършените, най-хармоничните качества на психиката на бъдещето.
Психохигиена брак. Съвременната статистика показва, че през последните десетилетия в Русия и в редица европейски страни броят на разводите се е увеличил значително, че неуспешният брак играе голяма роля за появата на алкохолизъм, престъпност и др. "Известно е, че децата, отгледани в семейства с един родител от един родител, са в трудни обстоятелства, които често се отразяват негативно на тяхната развиваща се психика.Много факти показват, че появата на редица гранични форми на патология в семейства с един родител се среща много по-често, отколкото в хармонични семейства. Съществува спешна нужда от правилна подготовка за брак, създаване на условия за хармоничен брак, разработване на система от мерки, насочени към укрепване на хармонията на оцелелото семейство.
Подробните мерки за психична хигиена практически съвпадат със специфични форми на психопрофилактика във връзка с определени житейски обстоятелства и възрастови периоди.