Календар за развитие на детето до една година

Какво е заместваща хидроцефалия? Заместваща хидроцефалия - причини, симптоми, лечение

Основният симптом на това заболяване се съдържа в самото име на патологията - при заместваща хидроцефалия веществото на мозъка постепенно губи обема си и се заменя с цереброспинална течност. Хидроцефалия или воднянка на мозъка е прекомерно производство или нарушаване на движението и абсорбцията на цереброспинална течност от различни структури на вентрикулите и субарахноидалното пространство. Най-често пациентите в напреднала възраст страдат от заместваща хидроцефалия. Заболяването изисква задължително комплексно лечение.

Патологията се основава на дисбаланс между производството и абсорбцията на цереброспиналната течност или образуването на анатомична пречка за циркулацията на цереброспиналната течност.

Фактори, които провокират патологичния процес:

Възпалителен процес в мозъчната тъкан, в резултат на невроинфекция (невросифилис, токсоплазмоза,);

Съдови патологии на церебралната циркулационна система (аортна аневризма, атеросклероза);

Киста в мозъчните структури;

Артериална хипертония;

Травматични мозъчни наранявания.

Малка част от причините за патологията са неизвестни фактори.

Проявите на заболяването се проявяват в няколко форми:

Външната заместителна хидроцефалия е класически вариант на развитие на заболяването, чийто основен симптом е намаляване на обема на мозъка, запълване на освободеното пространство с цереброспинална течност;

Вътрешна заместваща хидроцефалия - по-голямата част от цереброспиналната течност се натрупва във вентрикулите на мозъка, където се произвежда активно от хороидния плексус на кръвоносните съдове;

Смесена заместваща хидроцефалия - цереброспиналната течност прелива не само вентрикулите, но и субарахноидалното пространство между мембраните на мозъка.

Всяка форма на заместваща хидроцефалия протича с характерни симптоми. Той не се компенсира сам, с течение на времето симптомите на нарушения на мозъчното кръвообращение задължително се увеличават, така че при първите симптоми е необходима консултация с невролог или неврохирург.

Всяка форма на хидроцефалия проявява най-ярките си симптоми като нарушение на функционирането на централната нервна система. Повечето от признаците на тази патология са свързани с повишено вътречерепно налягане.

Възможни прояви на заместителна хидроцефалия:

скокове на кръвното налягане;

Повишена умора, намалено темпо при изпълнение на обичайните задачи;

раздразнителност;

Намалена зрителна острота;

Лоша координация на движенията, нестабилна походка.

В по-късните стадии на заболяването се появяват симптоми на деменция - загуба на паметта, разсеяност, нарушена краткотрайна памет, неспособност за манипулиране на числа, извършване на операции за анализ и синтез и логично мислене. Епилептичният синдром става сериозно усложнение на заместителната хидроцефалия. Пациентът развива деменция и може да изпадне в кома.

Дори опитен лекар е трудно да постави точна диагноза на това заболяване въз основа на оплакванията и визуалните признаци на пациента.

За пълно изследване се използват следните методи:

Магнитно-резонансната терапия (ЯМР) е най-информативното изследване, което позволява да се видят разширените кухини на вентрикулите на мозъка, атрофични промени в тъканите му и увеличен обем на цереброспиналната течност;

Ангиография - рентгеново изследване на мозъчните съдове;

Ултразвук на мозъка;

Рентгенова снимка на черепа;

Офталмоскопия на фундуса;

Провеждане на PCR реакция за определяне на антитела в кръвта срещу патогени на херпес, токсоплазмоза, рубеола, сифилис, ако се подозира инфекциозна причина за заболяването.

Ако заместителната хидроцефалия протича в умерена форма с минимални симптоми, трябва да се подлагате на преглед на всеки 6 месеца, за да откриете навреме отрицателната динамика на заболяването. Ако симптомите са тежки, лечението трябва да започне незабавно.

Изборът на тактика на лечение зависи от тежестта на симптомите на заболяването и степента на атрофия на мозъка. Най-често се използва консервативно лечение, но в сложни случаи е възможна хирургическа намеса.

Основните направления на лекарствената терапия за умерени форми:

Подобряване на мозъчното кръвообращение;

Намалено вътречерепно налягане;

Подобряване на общото състояние на организма.

Методи за лечение на заместителна хидроцефалия:

Физиотерапия;

Прием на ноотропи - фенибут, цинаризин, церебролизин, глицин;

Прием на диуретици за намаляване на обема на цереброспиналната течност - диакарб, манитол, фуроземид в комбинация с калиеви и магнезиеви препарати;

Масаж на слепоочията и областта на яката;

Използване на лечебни вани;

Диета с храни, богати на микроелементи (маруля, спанак, ядки, банани, черен шоколад).

Хирургичното лечение на заместителна хидроцефалия се извършва рядко, само когато състоянието на пациента рязко се влоши.

За да се почувства по-добре пациентът, неврохирургът извършва байпас - инсталиране на изкуствен път за движение на цереброспиналната течност. Вентрикуларната кухина е свързана чрез шунт с друга кухина на човешкото тяло, която има способността да абсорбира отделената цереброспинална течност.

Най-често шунтът се поставя в коремната кухина. След като вътречерепното налягане надхвърли нормалните нива, шунтовата клапа може да се отвори и част от течността да се източи от вентрикулите. Компонентите на байпасната система трябва да се актуализират от време на време, тъй като животът на пациента зависи от нейната безпроблемна работа.

Друг вариант за хирургична интервенция е ендоскопската вентрикулостомия, когато излишният обем цереброспинална течност се отстранява чрез изкуствено създадени дупки в долната част на вентрикулите на мозъка.

Лечението на заместителна хидроцефалия се извършва комплексно, в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента.

За да не изпитате симптоми на заболяване, което заплашва сериозни последствия, трябва да спазвате следните правила:

Избягвайте инфекции, чиито усложнения водят до увреждане на мозъка;

Лекувайте своевременно артериалната хипертония;

Избягвайте повишаване на вътречерепното налягане;

Не злоупотребявайте с алкохол, избягвайте излагането на невротоксини.

За съжаление, все още е невъзможно да се избегнат промените, свързани с възрастта, на сегашния етап на развитие на медицината. Прогнозата за заместваща хидроцефалия, която не е свързана с възрастта, е доста добра - при навременно лечение състоянието на пациентите значително се подобрява.

образование:През 2005 г. завършва стаж в Първия Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов и получава диплома по специалността „Неврология“. През 2009 г. завършва следдипломна квалификация по специалност „Нервни болести”.

Операциите се извършват главно за елиминиране на излишните количества цереброспинална течност, например шунтиране на цереброспиналната течност. В повечето случаи е изключително ефективна и резултатите от терапията са видими почти веднага. Хирургическата интервенция се извършва с помощта на набор от тръби и клапи за изтичане на цереброспиналната течност в телесната кухина, където няма да причини вреда и ще бъде изхвърлена. След операцията пациентът очаква дълъг период на възстановяване (поне 7 месеца). Ако системата е повредена, ще трябва да се извърши повторна операция. Тази процедура е необходима главно за подмяна на шунта или коригиране на дизайна.

По принцип лекарите препоръчват ендоскопски операции, тъй като не е необходимо да се инсталира сложна структура и изтичането на цереброспиналната течност става по-бързо. Този тип операция включва създаване на малка дупка във вентрикуларното пространство за изтичане на цереброспиналната течност. Тази процедура е подходяща предимно за закрит тип хидроцефалия. След него пациентът обикновено се възстановява напълно и не изпитва особен дискомфорт. Въпреки това, той се предписва само в 10% от случаите, а във всички останали ситуации е необходимо да се използва шунтиране на алкохол.

Умерената външна хидроцефалия обикновено не се проявява и често става хронична, която се характеризира с развитие на деменция. За да се предотврати това, е необходимо своевременно да се прегледа и да се подложи на курс на лечение, насочен към отстраняване на причината за заболяването.

Класифициран е изключително като детска болест.

С течение на времето лекарите бяха принудени да признаят, че нито една възрастова група не е имунизирана от такава диагноза.

Когато се диагностицира външна хидроцефалия на мозъка при възрастни, лечението се предписва съгласно една от клиничните програми.

Външната хидроцефалия е неврологично заболяване с опасни усложнения.Обикновено интрацеребралната течност (CSF) непрекъснато циркулира, като осигурява хранене на меките тъкани и ги предпазва от увреждане.

Неоплазмите, срастванията и всякакви други препятствия представляват заплаха от нарушаване на изтичането. Излишъкът от натрупана течност създава налягане, което води до намаляване на обема на мозъка или разкъсване на вентрикулите.

Лечението с лекарства не се счита за най-ефективният, но в същото време най-нежният метод. Консервативното лечение се предписва въз основа на общото състояние, възрастта и естеството на хидроцефалията.

Акцентът е върху вазодилататори, диуретици и мощни салуретици, които увеличават оттока на цереброспиналната течност. В същото време се предписват фармакологични средства, които забавят производството му.

Предписват се и съпътстващи лекарства за облекчаване на състоянието на пациента, ето и лекарствата, включени в стандартната рецепта:

ацетазоламид- средство за понижаване на вътреочното налягане;
привлича, диакарб, глимарит- диуретици;
болкоуспокояващи и барбитурати;
фуроземид и етакринова киселина- препарати, премахващи солите и излишната вода;
20% разтвор на албуминкоригиране на състава на кръвта и плазмата;
25% разтвор на магнезиев сулфат, гливенол, троксевазин- лекарства, които подобряват кръвообращението;
бетаметазон, дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон- хормонални стероиди, които имат противовъзпалителни ефекти.

Консервативната терапия води до пълно възстановяване само в някои случаи, основната й задача е да забави развитието на външна хидроцефалия и да облекчи състоянието на пациента.

Ако в рамките на 2-3 месеца не може да се постигне стабилно състояние, се налага хирургична интервенция. Лечението с лекарства е неприемливо при остри клинични форми на заболяването.

Мозъчен шунт

Шунтирането на мозъка е един от ефективните методи за лечение на външна хидроцефалия при възрастни, 85% от извършените операции дават задоволителен резултат. С помощта на система от тръби и клапи излишната гръбначно-мозъчна течност се отстранява по естествен и принудителен начин в телесните кухини, където натрупването на течност не е толкова критично.

Мозъчен шънт за хидроцефалия

Пълното възстановяване е основното предимство на техниката, като в същото време съществува възможност за усложнения и неудобства за пациента, най-честите от които са:

периодична необходимост от частична или пълна подмяна на шунта;
зависимост от производителността на системата;
риск от образуване на хематоми поради интензивен отлив;
изтичането е твърде бавно;
вероятността от възпаление, рани от залежаване, .

Има редица противопоказания за байпас:

хронична форма на хидроцефалия;
неврологични заболявания;
психични разстройства;
епилепсия;
слепота.

Ендоскопия

В повечето случаи индикацията за ендоскопия при възрастни е наличието на тумор или формация с травматичен произход. Благодарение на тази технология е възможно да се отстрани препятствие, което възпрепятства циркулацията на цереброспиналната течност, без трепанация или отваряне на черепа.

С помощта на ендоскоп неврохирургичните инструменти се вкарват в зоните на натрупване на цереброспинална течност, за да се гарантира, че излишната течност се изсмуква до нормални граници.

Ако сравним шунтирането и ендоскопията, предимствата на ендоскопския метод са очевидни:

първоначалната цел на ендоскопията е да нормализира естествения поток на течността;
минимална травма по време на операция;
липса на чуждо тяло в тялото;
висока вероятност за пълно възстановяване.

С помощта на ендоскоп е възможно напълно да се премахнат тумори, които са причинили запушване на циркулацията на цереброспиналната течност, в резултат на което състоянието на пациента се подобрява почти веднага след приключване на операцията.

Народни средства

Народните методи за подпомагане на страдащите от воднянка са известни от древни времена и продължават да се използват и днес. Специалистите твърдят, че никой от тях не гарантира пълно излекуване, но отбелязват благотворния им ефект.

Отварите и тинктурите от лечебни растения подобряват кръвообращението, ускоряват обмяната на веществата в меките тъкани и са признати за ефективни диуретици и средства за премахване на солта; някои от тях са изброени по-долу.

Предназначение	Съединение	Пропорции	Метод на готвене	Използвайте
Диуретична колекция	мечо грозде магданоз на равни части	2 с.л. на чаша вряща вода	Варете, стръмни, охладете	Преди ядене
Диуретик	плодове от хвойна	2 ч.ч сушени горски плодове за 200 г вряща вода	Вари се в термос	Преди ядене
Тинктура от водка	корен от аир, водка			50 g половин час преди хранене
Тинктура от водка	корен от бъз, водка	50 г сух натрошен корен, 0,5 л водка	Настоявайте за една седмица на тъмно място	Започнете да приемате 3 ч.л., половин час преди хранене, като постепенно увеличавате дозата
чай	корен от коприва	1 ч.ч на чаша вряща вода	Вари се като чай	2 чаши на ден
Стимулиращ противовъзпалително средство	крутони, листа от живовляк	до 10 пресни листа	Не е необходима подготовка	Яжте няколко бисквити на празен стомах, след това дъвчете листа от живовляк, не пийте нищо в продължение на един час, консумирайте 2-3 пъти на ден.

В своите писания Авицена настоява за използването на подправки: канела, копър, хмел сунели, джинджифил и магданоз.

Според него тези растения не само подобряват вкуса на силно ограниченото меню на пациента, но и помагат за премахване на всякакви блокажи в тялото.

Има мнение, че поради възрастта или продължително бездействие, обемът на мозъка намалява и празното пространство се запълва с течност.

Това обаче е обратим процес: интелектуалната дейност помага да се възстанови мозъкът до предишните му измерения и да се измести излишната влага.

Няма официално потвърждение или опровержение на тази теория в медицината, но във всеки случай четенето, усвояването на нов материал, решаването на кръстословици и решаването на проблеми няма да навреди.

Диета

Диетичните предписания за възрастни с външна хидроцефалия на мозъка са насочени към стабилизиране в тялото.

Диетата включва храни, които не съдържат соли и захар:

постно месо на пара;
варени яйца или омлет на пара;
зеленчуци и билки;
остарял хляб;
каша.

Ястия, които насърчават натрупването на течности, трябва да бъдат изключени от менюто на пациента:

сладкарски изделия и прясно изпечени продукти от брашно;
пържено, пушено, тлъсто месо, колбаси;
гъбени и рибени супи;
газирани напитки;
лук, чесън, репички.

Когато цереброспиналната течност запълва субарахноидалното пространство и вентрикулите на мозъка. Различни причини могат да доведат до това заболяване - от вродени нарушения до възпалителни процеси.

Умерената хидроцефалия при възрастни се характеризира с поразителни и особено тежки симптоми. Подробно е описано как се лекува това мозъчно заболяване.

Видео по темата

За причините и лечението на хидроцефалия (воднянка) на мозъка:

Прогнозата на външната хидроцефалия на мозъка при възрастни не винаги е предвидима. Това е доста сериозно заболяване, чиято напреднала форма може да бъде фатална. Дори успешната и навременна операция не гарантира липсата на усложнения и някои ограничения в бъдеще.

Експертите отбелязват не само физиологични, но и психоневрологични разстройства. Умерената физическа активност и редовните разходки ще помогнат на пациента да облекчи стреса. Практиката показва, че в повечето случаи е възможно пълно възстановяване след хирургично лечение и връщане към пълноценен живот.

Лечението на външна хидроцефалия на мозъка при възрастни се предписва изключително от квалифициран специалист въз основа на резултатите от изследването.

Всяко нараняване на главата, инфекция или тумор може да причини заместваща хидроцефалия. Това заболяване се счита за трудно поносимо, особено в детска възраст. Водянка се дължи на факта, че се синтезира твърде много цереброспинална течност. Като цяло тази течност има много полезни функции, но обемът й трябва да бъде в нормални граници.

Ако количеството му започне да се увеличава, той се натрупва в кухините на черепа. И това провокира сериозни нарушения във функционирането на мозъка.

Причини и симптоми

Външната хидроцефалия при възрастни може да бъде причинена от различни причини. Обикновено това са нарушения, които засягат определени области на нервната система. Все още обаче не е разработена ясна диагноза. Има случаи, когато лекарите изпращат пациентите си в психиатрия и се опитват да лекуват, но това е грешна терапия.

Основните причини са черепно-мозъчни травми. Заболяването може да причини инсулт. Освен това това се отнася както за исхемичните, така и за хеморагичните форми. Причината може да е психоорганичен синдром. Освен това някои кръвоизливи също са проблем. Възпалителните процеси в централната нервна система увеличават риска от развитие на воднянка, особено ако са причинени от инфекции (енцефалит, вентрикулит, туберкулоза, менингит и др.).

Водянка може да бъде провокирана не само от енцефалит, причинен от инфекция, но и от посттравматичен енцефалит. Рискът от развитие на хидроцефалия се увеличава при хора, които страдат от рак. Освен това, това се отнася и за интравентрикуларното, стволовото и пара-стволовото местоположение.

Хидроцеалията може да бъде остра или хронична. И в двата случая симптомите ще бъдат малко по-различни. Ако заболяването се развие при дете, което е на не повече от 2 години, тогава обиколката на главата му ще започне рязко да се увеличава.

Това се случва, защото течността създава натиск и шевовете на черепа все още не са укрепнали, така че те започват да се разделят. В резултат на това главата на детето става непропорционална, челото започва да изпъква силно и вените на главата са видими. Детето става много летаргично и му е трудно да държи главата си изправена.

При възрастни симптомите ще бъдат малко по-различни. Пациентът се оплаква от постоянно гадене. Появяват се пристъпи на повръщане. Най-често този симптом измъчва човек сутрин. Постоянно се усеща, особено когато човек се събуди. Първият признак, който показва, че състоянието на човек се влошава, е сънливостта.

Съзнанието може да бъде потиснато, което ще се развие в кома. Застойните процеси понякога засягат оптичните нерви, така че зрението и възприятието на човек се влошават.

Понякога хидроцефалията на мозъка при възрастни и деца се развива в хронична форма. В този случай всички нарушения ще бъдат системни, а някои от тях ще бъдат невъзможни за коригиране. Обикновено заболяването се проявява приблизително няколко седмици след мозъчен кръвоизлив, менингит или нараняване.

В хроничната форма пациентът може да забележи необичайно състояние. Паметта му започва рязко да се влошава. Това важи особено за числата за кратък период от време - възраст, дата и т.н. Пациентът започва да бърка деня и нощта. Ако зададете въпроси на пациента, той дълго мисли, преди да отговори, но произвежда едносрични изречения и говори бавно. Понякога речта става напълно неадекватна.

Освен това има уринарна инконтиненция, но в по-късен етап. Друг характерен симптом е апраксия на походката. Ако помолите пациент в легнало положение да покаже как се ходи или кара колело, той лесно ще го покаже. Но в изправено положение в по-късните етапи той вече няма да може да прави това.

Диагностика

Лечението трябва да започне само след потвърждаване на диагнозата. Основно място в диагностиката се отделя на магнитния резонанс и компютърната томография. Лекарите трябва да оценят размера, позицията и състоянието на вентрикулите, пространството в черепа и степента на деформация. Едва след това започва лечението.

Магнитният резонанс ви позволява да определите тежестта на заболяването и неговата форма. Освен това, благодарение на този диагностичен метод, е възможно да се идентифицират основните причини, които са предизвикали появата на заболяването. Компютърната томография помага да се изследват контурите на мозъка, пространството в него и т.н. Благодарение на тази техника можете точно да определите формата и размера на вентрикулите, както и да намерите кисти, тумори и други неоплазми.

Ангиографията включва инжектиране на контрастно вещество през артерия, след което може да се направи рентгенова снимка на кръвоносната система. Всяко, дори и най-малкото, нарушение ще бъде установено.

Цистернографията ви позволява да определите как циркулира цереброспиналната течност. Освен това се извършва невропсихологично изследване. Събира се анамнеза. Също така е необходимо да се проведе проучване на пациента. По този начин можете да идентифицирате първични нарушения във функционирането на мозъка.

Медикаментозно лечение

Лечението на хидроцефалия трябва да започне с използването на лекарствена терапия.

Ако поставите диагноза в ранен стадий на заболяването и започнете терапията навреме, няма да възникнат усложнения. Разработен е набор от мерки, които ви позволяват да възстановите баланса на течността в човешкото тяло, така че това напълно да премахне воднянката. Тези мерки обаче не винаги помагат, така че понякога хората се лекуват не само с лекарства.

Задължително е да се поддържа правилен режим на активност и почивка. Освен това трябва да следите собственото си хранене и това се отнася не само за вашата диета, но и за вашия режим. Задължително е да се извърши набор от терапевтични упражнения. Те подобряват кръвообращението и метаболизма.

Що се отнася до лекарствата, лекарят предписва лекарства, които имат диуретичен ефект. Противовъзпалителните лекарства са задължителни. Ще са необходими и вазодилататори.

Тези средства помагат в ранен стадий на развитие на болестта. Обикновено лекарят предписва Panangin или Asparkam. Това са лекарства, които включват магнезий и калий.

Предписват се Choline Alfoscerate-Cerepro или Gliatilin. Използва се манитол или манитол. Понякога се използват Actovegin или Solcoseryl. Отделна група се състои от Телектол, Винпоцетин или Корсавин. Предписва се и ацетазоламил. При силна болка можете да използвате болкоуспокояващи. Например ще се използват нестероидни противовъзпалителни средства - Нимезулид, Кетопрофен, Кетонал, Нимезил и др. Treximed помага при мигрена. Понякога се използват барбитурати - амитал, нембутал или фенобарбитал.

хирургия

Ако лечението с лекарства не помогне, ще се наложи операция. Освен това, ако острата форма на заболяването е причинена от кръвоизлив във вентрикула, тогава такова тежко усложнение може да бъде елиминирано само с неврохирургична операция.

Първо, може да се извърши байпас на течността. Желаният ефект се постига при 90% от всички операции. Това ще помогне за елиминирането на натрупаната течност и изпомпването й в естествените части на тялото. Използва се система от клапани и тръби. Трябва обаче да се помни, че са възможни и неприятни усложнения и то при 50% от всички операции.

Например, пациентът може да се зарази с шунт, което означава, че микроорганизмите ще се разпространят в мембраните на мозъка. Съществува риск от блокиране на вентрикулите. Понякога шунтът води до механични повреди. Има и други странични ефекти. Освен това изтичането на течност е много бавно.

На второ място може да се извърши ендоскопска терапия. Тази опция се счита за по-успешна, така че се използва много по-често от байпаса на алкохола. Терапията предполага, че изтичането на течност ще се извърши изкуствено.

Предимството на операцията е, че степента на травма по време на операцията е много ниска. След операцията качеството на живот на пациента започва да се подобрява. В тялото няма да има чужди тела. Оттичането на течности постепенно ще се възстанови, така че пациентът да се възстанови.

Това състояние на хидроцефалия е много сложно и тежко. Възрастните и децата трудно понасят това заболяване. Определете хидроцефалията на мозъка по симптоми. Също така е необходимо да се извършат сложни диагностични процедури. Най-често това заболяване се проявява при новородени.

Видео операция на хидроцефалия на мозъка:

В този случай правилното лечение ще помогне да се коригира всичко. Въпреки това, лекарствената терапия не винаги помага, така че е необходима операция. За да избегнете воднянка, трябва да избягвате наранявания на главата, да се храните правилно и да се подлагате на пълен преглед в болницата поне веднъж годишно. Тези правила ще помогнат за предотвратяване на появата на болестта.

Външен хидроцефалия на мозъка при възрастен

Външната хидроцефалия на мозъка последователно се счита за "детска" патология, тъй като почти винаги е вродено заболяване. Ако говорим за хода на заболяването при възрастни, все още няма ясни критерии, според които хидроцефалията се идентифицира и лекува. Въпреки това всеки четвърти неврохирургичен пациент над 18 години страда от воднянка.

Най-често външната хидроцефалия възниква в резултат на определени неврологични патологии (например инсулт, неоплазми, менингит и др.). Поради това в екстракта на пациента заболяването се характеризира като следствие от тези първични заболявания, което не е напълно правилно.

причини

Най-често хидроцефалията възниква като усложнение на някои мозъчни патологии и почти всяко нарушение на централната нервна система може да бъде първопричината. Най-често заболяването възниква след инсулт, рак на мозъка, енцефалопатия, инфекциозни или възпалителни лезии и наранявания на главата.

Заедно с това външната хидроцефалия може да бъде независима патология. Това е придружено от натрупване на цереброспинална течност (CSF) в определени цереброспинални течностни пространства на мозъка. В зависимост от причините има няколко основни подвида външна хидроцефалия:

Заместителният тип се характеризира с възникването си поради проблеми във функционирането на централната нервна система, най-често след мозъчни кръвоизливи, болест на Алцхаймер или травма.
Умерената хидроцефалия може да възникне в резултат на група фактори: атеросклероза, хипертония, старост, мозъчно сътресение, алкохолизъм и минали възпалителни заболявания.
Умерено тежката хидроцефалия не се проявява по никакъв начин, докато мозъкът не започне да страда от липса на кислород (хипоксия). Това може да се случи поради атеросклероза, интоксикация, травма, хронични патологии или сенилни промени. Една форма на хидроцефалия се характеризира с натрупване на цереброспинална течност както извън, така и вътре в мозъка.
Неизразената форма е една от най-опасните, тъй като практически не се проявява.

Класификация

Въз основа на хода на патологичните процеси външната хидроцефалия на мозъка се разделя на три основни типа:

Отворен - този тип включва процесите на резорбция на цереброспиналната течност при патологии на венозните синуси и арахноидната мембрана на мозъка, която придружава навлизането на цереброспиналната течност във венозното легло.
Затворен - придружен от промяна в потока на цереброспиналната течност поради неправилно затваряне на пътищата на цереброспиналната течност (обикновено следствие от възпаление, неоплазма или тромбоза).
Хиперсекреторна - възниква поради повишена секреция на цереброспинална течност.

Знаци

Външната хидроцефалия може да се появи в остра, подостра или хронична форма. Общите симптоми зависят от това. Какво е остра и подостра хидроцефалия? Острата разновидност се характеризира с бързо развитие на симптомите (до три дни), при подострата разновидност периодът се увеличава до един месец. Основните прояви в този случай ще бъдат главоболие, гадене, понякога придружено от повръщане, замъглено зрение и сънливост. Първите два симптома обикновено притесняват пациентите сутрин, след събуждане. Това се дължи на промени във вътречерепното налягане по време на сън. Сънливостта е предупредителен знак. Обикновено повишената умора започва да притеснява пациентите само когато започнат сериозни неврологични промени.

С развитието на хроничната форма се наблюдават напълно различни прояви. Първите "тревожни звънци" се появяват 2-3 седмици след развитието на основната причина за заболяването (например нараняване или инсулт). Хроничната форма се характеризира повече с психични промени. Пациентът започва да "бърка" деня с нощта, предпочитайки да спи през деня и да бъде активен през нощта. Това е придружено от симптоми на депресия: инертност, безразличие към външния свят, безразличие и др. Има проблеми с паметта, главно със запомнянето на числа или цифри (забравяне на собствената възраст, дата на раждане и др.). При дълъг ход на заболяването пациентът престава да се грижи за себе си, има сериозни проблеми с умствената дейност. Късен симптом може да бъде незадържане на урина.

Диагностика и лечение

С помощта на компютърна томография можете да определите контурите на мозъчните структури (например мембраните или вентрикулите) и да идентифицирате неоплазмите. По-детайлен метод е MR. Картината на външната заместваща хидроцефалия, нейната тежест и форма, причини - всичко това помага да се разбере този диагностичен метод.

Методите за рентгеново изследване се използват, ако е необходимо, за да се определи вида на патологията, както и посоката на движение на цереброспиналната течност. Ако заболяването вече се е развило достатъчно и е достигнало до психоневрологични промени, тогава консултацията с подходящ специалист е задължителна. Невропсихиатърът идентифицира тежестта на проблемите с паметта, мисленето и др. Необходимостта от консервативно или хирургично лечение се определя от лекаря. Предписват се диуретици, плазмени разширители, лекарства за подобряване на тонуса на гладката мускулатура, глюкокортикостероиди, аналгетици и др.

Хората, които за първи път са се сблъскали с хидроцефалия (церебрална воднянка), не знаят какво е това и се страхуват от смъртта. Това заболяване обаче може да бъде излекувано, ако се открие навреме. Има много видове и форми, така че може да засегне не само деца, но и възрастни. Поради тази причина външната хидроцефалия се разделя на вродена, т.е. придобита по време на раждане или по време на вътрематочно развитие, и придобита. Вторият тип се отнася за възрастни и възниква поради много причини, като нараняване, деменция (деменция), нарушен кръвен поток и др.

Хидроцефалията се характеризира с нарушения в циркулацията на цереброспиналната течност, която в медицината се нарича цереброспинална течност. Поради натрупването му се увеличават мозъчните кухини, които са мозъчни стомаси (вентрикуларно пространство). Постепенно меките тъкани атрофират и при умерена външна заместваща хидроцефалия освободеното пространство се запълва с цереброспинална течност. В този случай човек развива неврологични симптоми, например върховете на пръстите изтръпват, зрението става тъмно, координацията на движенията е нарушена и др.

Проблемът на патологията е слабото изтичане на цереброспиналната течност или прекомерното му производство. Можете да разберете всички характеристики на патологията, като се съсредоточите върху нейните форми:

Асиметрична воднянка. В този случай в един от вентрикулите възниква голямо натрупване на цереброспинална течност;
Двустранен. Течността изпълва всички мозъчни кухини;
Смесена водянка. Този вид заболяване се счита за най-тежкото, тъй като има вътрешно и външно увеличение на цереброспиналната течност. Прогнозата е негативна и пациентът страда от парализа на определени мускулни групи, епилепсия, гърчове и др.;
Атрофичен. Тази форма започва да се появява поради получената травма. То бива външно и вътрешно в зависимост от естеството и тежестта на получените наранявания. В началния етап проблемът не се проявява и образуването на цереброспинална течност започва след 2-3 седмици. Тази реакция е съвсем естествена, тъй като тялото се опитва да замени увредените тъкани с цереброспинална течност. Необходимо е незабавно да се лекува атрофична воднянка, тъй като е трудно да се направи това в напреднали стадии;
Викарна воднянка. Мозъчните кухини се разширяват, но не настъпват необичайни промени в структурата на мозъка. Симптомите са леки и ако се подложите на курс на терапия навреме, прогнозата като цяло е положителна;
Хипотрофичен. Началото на развитието на тази форма на патология е свързано с недостатъчното хранене на мозъка. Проявите на хипотрофична хидроцефалия не се различават от тези на други видове заболяване. Човек има главоболие и функционирането на вестибуларния апарат е нарушено;
Компенсаторна воднянка. Този вид патология е остатъчен ефект след лечението. Циркулацията и производството на цереброспинална течност са се нормализирали, но вентрикуларното пространство все още е леко разширено;
Частичен. Един вид заболяване възниква поради увеличаване на синтеза на цереброспиналната течност. Тя се характеризира с неврологични разстройства, включително припадъци на епилепсия;
Дисциркулаторна воднянка. Този тип патология може да се открие при хора с нарушена церебрална циркулация и се наблюдава атрофия на мозъчната тъкан.
Външен хидроцефалия на мозъка. В този случай се наблюдава увеличение на обема около мозъка и в периферното пространство;
Вътрешна хидроцефалия на мозъка. Формата се характеризира с увеличаване на церебралните вентрикули и средните пътища, през които преминава цереброспиналната течност;
Затворена външна хидроцефалия (оклузивна). Характеризира се с нарушена циркулация на течности поради определено препятствие. Обикновено това е вродена структурна аномалия, тумор, хематом и др.;
Отворен външен (неоклузивен). Характеризира се с прекомерен синтез на цереброспинална течност или недостатъчна абсорбция. Кръвообращението не е нарушено;
Външна заместителна хидроцефалия на мозъка. Характеризира се с атрофия на мозъчната тъкан, чието място се заема от цереброспиналната течност. Заменените области на мозъка са отговорни за важни процеси в тялото, така че този процес обикновено не преминава без следа. Тази форма е разделена на няколко подвида:
- Умерена вътрешна хидроцефалия;
- Умерено на открито.

Умерената външна заместителна хидроцефалия е често срещана. Това заболяване се характеризира с атрофични промени в мозъчната тъкан, последвани от запълване на получените пространства с цереброспинална течност. Може да се излекува, но за да направите това, ще трябва да разберете причината за развитието на воднянка и да преминете курс на лечение.

причини

Умерената външна хидроцефалия се развива поради следните причини:

Мозъчно-съдови инциденти;
Смущения в нервната система;
Психоорганичен синдром;
деменция;
Възпаление на мозъчната тъкан;
Патологии на шийните прешлени;
Травми на главата;
Неправилен курс на терапия след инсулт;
Енцефалопатия.

Придобитият тип външна хидроцефалия при възрастен има същите причини за развитие, както при бебето.

Въпреки това, при новородени заболяването може да бъде вродено и трябва да се лекува веднага след откриването му. В противен случай патологията може да доведе до смърт. Този тип хидроцефалия възниква поради увреждане, получено по време на раждане, мозъчни аномалии или хипоксия на плода.

Симптоми

При лека външна хидроцефалия при възрастни заболяването не се проявява особено. Най-основните признаци на тази патология включват:

объркване;
Обща умора;
повръщане;
Безсъние;
Влошаване на зрението;
Главоболие.

При външна подмяна на вроден тип бебетата стават хленчещи и раздразнителни. Ако патологичният процес не се лекува, той често води до увреждане и смърт.

Умерената хидроцефалия при възрастни понякога става хронична. Ходът на патологията става бавен и последствията обикновено са необратими. Поради него често се развива деменция.

След травма хидроцефалията на мозъка се развива при възрастни за около 2-3 седмици.Координацията на движенията на пациента се отслабва и се развиват различни функционални неуспехи, например уринарна инконтиненция и нарушение на паметта.

Диагностика

Вроденото хидроцеле при кърмачета е доста лесно да се диагностицира въз основа на външни признаци (уголемена глава). Въпреки това не е толкова лесно да разберете дали възрастен има проблем и за това ще трябва да използвате инструментални методи за изследване:

Томография (компютърна и ядрено-магнитен резонанс);
радиография;
Ангиография (съдово изследване).

Докладът за ЯМР може да ви разкаже за формата на умерена външна хидроцефалия на мозъка. След като определи вида и тежестта на заболяването, лекарят ще изготви режим на лечение.

Медикаментозно лечение

Умерената външна форма в ранните етапи може да се лекува с лекарства. Използват се лекарства за разширяване на кръвоносните съдове и отстраняване на излишната течност от тялото, както и лекарства за нормализиране на нервната система.

Симптомите и лечението обикновено са взаимосвързани, така че симптоматичната терапия също е еднакво важна. Той включва лекарства за облекчаване на възникващите признаци на патология. Въпреки това, ако след 2 месеца симптомите на заболяването не изчезнат, лекарят ще препоръча операция.

хирургия

Умерената външна хидроцефалия не се проявява особено и често става хронична, която се характеризира с развитие на деменция. За да се предотврати това, е необходимо своевременно да се прегледа и да се подложи на курс на лечение, насочен към отстраняване на причината за заболяването.

Когато чуят думата „хидроцефалия“, повечето хора си представят малко дете с непропорционално разширен череп.

Всъщност в ранна възраст вродената хидроцефалия води до деформация на главата поради рязко повишено вътречерепно налягане. Заместващата хидроцефалия обаче протича съвсем различно.

Първо, обикновено се среща при пациенти в напреднала възраст, и второ, тъй като шевовете на черепа на възрастен са осифицирани, заболяването не води до неговото разширяване и деформация.

Трето, може да бъде придружено от нормално или дори намалено вътречерепно налягане. Поради това много често заболяването остава неоткрито в продължение на много години или дори десетилетия.

Заместваща хидроцефалия на мозъка: симптоми и лечение е темата на тази статия.

Както всяка друга форма на хидроцефалия, заместителната хидроцефалия има няколко форми:

При външна заместваща хидроцефалия цереброспиналната течност се натрупва в субарахноидалната кухина, заемайки мястото на мозъка, който е намалял по обем.
При вътрешна заместваща хидроцефалия цереброспиналната течност запълва вентрикулите на мозъка.
Смесената заместваща хидроцефалия се характеризира с натрупване на цереброспинална течност както вътре в мозъка, така и извън него, под неговите мембрани.

Външната заместителна хидроцефалия на мозъка при възрастни е най-честата форма на заболяването, обикновено протича умерено и не предизвиква никакви симптоми за много дълго време.

Причини за патология

Заместващата хидроцефалия се различава от другите видове заболяване главно по това, че е придружена от атрофия на мозъчната тъкан.

В този случай алкохолът заема тяхното място, откъдето идва и името „заместител“.

Най-често смъртта на мозъчните клетки се причинява от промени, свързани с възрастта.

Има и други причини за атрофия на мозъка: алкохолизъм, инфекциозни заболявания като невросифилис, херпес, рубеола, токсоплазмоза, повишено вътречерепно налягане, което може да бъде не само симптом, но и причина за развитието на заместваща хидроцефалия, високо кръвно налягане и атеросклероза. , както и последствията от черепно-мозъчна травма.

Причината за заболяването до известна степен влияе върху неговия ход.Свързаната с възрастта заместваща хидроцефалия, която често не се усеща дълго време, причинена от травма или инфекциозни лезии на мозъка, се наслагва върху основното заболяване и влошава симптомите му.

Хидроцефалията е сериозно заболяване, което може да има опасни последици както за деца, така и за възрастни. — какво е това и как да се лекува болестта?

Нека да разгледаме видовете хидроцефалия при новородени и методите за лечение на болестта.

Знаете ли, че повишеното вътречерепно налягане може да доведе до инсулт и загуба на зрението? Като следвате връзката, можете да прочетете подробно за опасностите от това заболяване и методите за неговото лечение.

Симптоми

Всички форми на хидроцефалия са склонни да прогресират с времето и заместващата хидроцефалия не е изключение. Постепенно нарастващото вътречерепно налягане води до следните симптоми:

главоболие, придружено от гадене и повръщане;
общо влошаване на здравето, повишена умора;
нарушения на съня;
замъглено зрение, двойно виждане;
проблеми с контролирането на уринирането и движенията на червата;
намалена интелигентност, увреждане на паметта;
летаргия, апатия, липса на инициатива;
епилептичен синдром;
промени в кръвното налягане и аритмия.

Главоболието, причинено от хидроцефалия, често се бърка с мигрена, но за разлика от мигрената, обикновено не е едностранно и обхваща цялата глава. Интелектуалните разстройства засягат предимно логическото мислене и способностите за броене: пациентът не може да реши прост пример, забравя възрастта си и се губи във времето.

Тъй като заболяването е често срещано при по-възрастни пациенти, симптомите му често се бъркат с тези на сенилна деменция.

Диагностика

За поставяне на точна диагноза не е достатъчна характерна неврологична симптоматика - необходимо е изследване на мозъка. Най-често е достатъчен ЯМР, който разкрива атрофия на мозъчната тъкан и увеличаване на обема на цереброспиналната течност. Но в някои случаи са необходими допълнителни изследвания.

Това включва ангиография, ултразвук, радиография на черепа и при съмнение за инфекциозен характер на заболяването, тестове за патогени на херпес, сифилис, токсоплазмоза, както и офталмоскопия.

Заместваща хидроцефалия - празна турска села

Заместващата хидроцефалия често се открива случайно.Ако заболяването е леко, е необходимо да се подлагате на преглед поне веднъж на всеки шест месеца, за да се идентифицират първите признаци на развитие на нарушения в ранните етапи. Ако вътречерепното налягане се увеличи рязко, лечението трябва да започне незабавно.

Ако заместваща хидроцефалия е открита по време на изследване на мозъка, няма смисъл да се надяваме, че тя ще изчезне с времето.

Както всяка друга форма на това заболяване, тя не е склонна към саморегресия.

Лечение

Тактиката за лечение на външна заместваща хидроцефалия се определя в зависимост от тежестта на симптомите и естеството на мозъчното увреждане. При заместителна хидроцефалия най-често е достатъчно консервативно лечение, но при тежки форми може да се наложи хирургична намеса.

Когато заболяването протича без изразени симптоми и не е придружено от повишаване на вътречерепното налягане, е достатъчна терапия, насочена към подобряване на мозъчното кръвообращение и общото състояние на тялото.

Това включва масаж на областта на яката и слепоочията, умерена физическа активност, лечебни вани, употреба на ноотропи и лекарства, които подобряват кръвообращението на мозъка, като фенибут, глицин, кавинтон, цинаризин, церебролизин.

При повишено вътречерепно налягане на пациента се предписват диуретици за отстраняване на излишната течност от тялото и намаляване на обема на цереброспиналната течност: диакарб, фуроземид, манитол.

Ако има такава необходимост, диуретиците в таблетки могат да бъдат заменени с билкови лекарства с подобен ефект - това са тополови пъпки, царевична коприна, коприва. При редовна употреба на диуретици не забравяйте да приемате добавки с калий и магнезий, както и храни, богати на тези микроелементи, като банани, ядки, бобови растения, марули, спанак и черен шоколад, тъй като те се отделят в големи количества с урината.

Хирургическата интервенция за заместваща хидроцефалия се изисква изключително рядко, но в случаите, когато заболяването започне да прогресира рязко, което води до сериозно влошаване на състоянието на пациента за кратко време, може да се наложи.

Най-често при вътрешна хидроцефалия се инсталира шунт, който свързва вентрикуларната кухина с всяка друга телесна кухина, започвайки с перикарда и завършвайки с един от уретерите.

Обикновено това е коремната кухина. Когато се достигне определено ниво на вътречерепно налягане, шунтовата клапа се отваря и излишната течност напуска мозъка.

Тази операция облекчава всички симптоми на заболяването, но здравословното функциониране на пациент с шънт зависи от състоянието на устройството, което трябва да се сменя от време на време.

Ендоскопските операции, като ендоскопската вентрикулостомия, при която се правят дупки в дъното на вентрикула за изтичане на цереброспиналната течност, нямат този недостатък, но не се извършват във всички клиники.

Тъй като всеки случай на хидроцефалия е индивидуален, няма универсален режим на лечение и за всеки отделен пациент се избират свои собствени възможности за най-ефективна борба с болестта.

Предотвратяване

Превантивните мерки за предотвратяване на развитието на заместваща хидроцефалия не са разнообразни.

Трябва да се избягват инфекции, които в дългосрочен план могат да доведат до увреждане на нервната тъкан, травматични мозъчни наранявания и ако се появят симптоми на повишено вътречерепно и кръвно налягане, вземете навременни мерки, както и избягвайте злоупотребата с алкохол и други невротоксични вещества.

В момента е невъзможно да се предотврати основната причина за заболяването - свързаните с възрастта промени в мозъка.

В заключение, заместителната хидроцефалия рядко е тежка и обикновено се повлиява добре от терапията. Ето защо, когато поставяте тази диагноза, не трябва да се отчайвате и да си представяте най-лошото.

Понякога хидроцефалията изобщо не се проявява и диагнозата се открива случайно. често се възприемат като начални симптоми на деменция, но те са две напълно различни заболявания.

Описани са традиционните методи за лечение на мозъчни тумори.

Видео по темата

Външната заместителна хидроцефалия (ERH) на мозъка е най-честата форма на хидроцефалия, която популярно се нарича воднянка.

Поради нарушения във функционирането на централната нервна система, цереброспиналната течност се абсорбира в черепа.

NDH се характеризира с намаляване на обема на мозъка; пространството, освободено от мозъчни клетки, започва да се запълва с цереброспинална течност.

Друга разлика между NDH и другите форми на воднянка е, че заболяването може да се развие без очевидни симптоми, дори в продължение на няколко години.

Симптоми на заболяването

Външната заместителна хидроцефалия най-често има следното симптоми:

главоболие;
повишено кръвно налягане;
различни части на тялото изтръпват, най-често крайниците;
човек може да почувства недостиг на въздух;
потъмнява в очите;
има проблеми с координацията;
гадене;
сънливост.

Няма възрастова граница за поява на НДХ. Могат да се разболеят както възрастни хора, така и малки деца.

Причини за заместваща хидроцефалия

При по-възрастните хора NDH най-често възниква поради атеросклероза или високо кръвно налягане.

Причината за появата на заболяването може да бъде злоупотребата с алкохол.

Тези, които са претърпели мозъчно сътресение, са изложени на риск.

При новородени и малки деца NDH може да започне поради инфекция на нервната система преди раждането или през първите седмици от живота. Причината също може да бъде вътрематочна хипоксия.

При по-големи деца, юноши и възрастни заболяването може да се развие в резултат на метаболитна дисфункция или дисфункция на шийните прешлени, инфекция на нервната система, мозъчно увреждане, ендогенна или екзогенна интоксикация.

Класификация на заболяването

Външната заместителна хидроцефалия на мозъка се класифицира според видове:

По произход заболяването може да бъде наследствено или придобито.
Според характера на развитието на заболяването се разделят на остри, подостри и хронични НМХ. При острата форма от появата на първите симптоми до появата на нарушения в мозъка минават до 3 дни. Подострата форма на NDH продължава около месец. Хроничната форма се развива в продължение на 6 месеца или повече.

Пасивната форма на заболяването се нарича "умерено тежка външна хидроцефалия". Лекарите смятат, че тази форма е по-опасна от прогресивната. Въпрос на отсъствие симптоми. Когато пациентът осъзнае, че проблемът все още съществува, външно заместващата хидроцефалия е доста напреднала.

болест може да има постоянен курс. В този случай обемът на мозъка не намалява и обемът на цереброспиналната течност не се увеличава.

Ако пациентът се чувства задоволително, лечението е леко. На пациента се предписва редовно наблюдение от специалист и прегледи.

С прогресивния характер на NDH е необходимо да се лекува с драстични методи.

В противен случай пациентът е изправен пред деменция или уринарна инконтиненция, силно главоболие и нарушена двигателна функция. Понякога обостряне или твърде късно отиване в болницата води до смъртта на пациента.

Диагностика на заболяването

Програмата за преглед на пациенти със съмнение за NDH се състои от от:

компютърна томография (КТ);
магнитен резонанс ();
ангиография на вертебрални и каротидни артерии, мозъчни съдове;
кръвни тестове за наличие на патогени на рубеола, сифилис, херпес и токсоплазмоза, които могат да бъдат основната причина за появата на NDH;
прегледи на очни дъна;
лумбална пункция;

Прегледът се повтаря на всеки 6 месеца. Необходимо е дори ако пациентът не усеща симптоми и състоянието му е стабилно. Ако се появят признаци на прогресираща MH, се предписва спешен преглед.

Лечение на външна хидроцефалия

Снимката показва външна хидроцефалия на мозъка при дете

Методите за борба с болестта могат да бъдат различни.

Лекарите, в зависимост от резултатите от изследването, изготвят програма за лечение.

Което може да включва консервативни и хирургични техники.

За да бъде успешно лечението на външна хидроцефалия при възрастни, лекарите и пациентите трябва да постигнат няколко цели:

Ако е възможно, премахване на първопричинитепоявата на НДХ.
Елиминирайте симптомите.За това се използват консервативни методи - трофични и съдови лекарства, диуретици, които имат положителен ефект върху процеса на производство на цереброспинална течност. Задоволителен резултат от терапията се счита за намаляване на отока и стабилно състояние на вътречерепното налягане.
Симптомите могат да бъдат елиминирани чрез хирургически методи. Лекарите предписват спинална пункция и с помощта на ендоскопски и неврохирургични интервенции извършват шунтиране на менингеалните пространства на мозъка.
Амбулаторното лечение се провежда в комплекс.На пациента се предписват лекарства, солено-борови бани и възстановителна терапия. Тези методи на лечение се предписват за спокоен и постоянен ход на NDH. Медикаментите, които могат да се предписват за дълъг период от време, включват диуретици и лекарства, които съдържат калий за поддържане на електролитния баланс.

Хирургични методи на лечение

Към тях се прибягва, ако болестта започне да прогресира.

Много ефективна е шунтовата хирургия, която възстановява нормалната циркулация на цереброспиналната течност. Но може да има усложнения.

След този тип операция пациентът доста често трябва да претърпи многократни операции през целия си живот, за да ревизира шунта.

Ендоскопското лечение на NDH се счита за по-напреднал и приоритетен неврохирургичен метод. Ендоскопията в сравнение с байпаса е впечатляваща предимства:

Имплантирането на шънт не се използва. Това значително намалява риска от усложнения.
Възможно е да се възстанови физиологичната циркулация на цереброспиналната течност.
Интензивността на хирургическата интервенция е по-малка, тялото понася по-лесно операцията.
Тази операция струва по-малко.
Следоперативният период и възстановяването на пациента протичат много по-леко и бързо.

Днес единственият начин за борба с външната заместителна хидроцефалия е хирургичното лечение.

Консервативните методи могат само да спрат развитието на това заболяване.

Предотвратяване на заболявания

Ако външната хидроцефалия на мозъка се забелязва своевременно при деца и лечението е завършено своевременно, в повечето случаи настъпва стабилизиране на всички процеси и връщане към нормалното развитие.

При юноши и възрастни навременното и правилно лечение също често води до пълно възстановяване.

Също така си струва помня:

Инфекциите са идентифицирани като причини за появата на NDH. За целите на превенцията те трябва да се избягват.
Злоупотребата с алкохол води до развитието на огромен брой заболявания. Това също трябва да бъде изоставено.
Атеросклерозата и хипертонията също са включени в списъка на основните причини за появата на MGD, но тези заболявания възникват в резултат на ниска физическа активност и неправилно хранене. Яденето на здравословни храни и движението ще намалят риска от развитие на IDD.
След претърпяно сътресение е разумно да се подложите на преглед. Колкото по-рано лекарите забележат първите признаци на NDH, толкова по-големи са шансовете за успех на лечението.

Ако в тялото ви настъпят опасни промени, вие винаги го усещате.

Дори и без очевидни симптоми, човек подсъзнателно разбира, че нещо не е наред с тялото му. Не бъдете мързеливи, не се страхувайте, че ще ви сметнат за параноик, отидете на преглед. Ранното диагностициране на всяко заболяване вече е 50% успех.