Запрещен при грудном вскармливании

Запрещен детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Запрещен при проблемах с почками

Человечество издавна использовало лекарственные свойства ивовой коры и травы таволги. Об их анальгетическом и антипиретическом действии знали еще древние египтяне, греки и представители североамериканских индейских народностей. На рубеже XIX и XX веков из растений было получено действующее вещество «салицин», обуславливающее свойства растений, а затем и синтезирован химический препарат с подобными свойствами.

В 60-х годах XX века была обнаружена его способность влиять на агрегацию тромбоцитов, что еще больше прибавило медикаменту популярности. Лекарством, о котором идет речь, является всем знакомый Аспирин. Рассмотрим, в чем заключается его антиагрегантный эффект и как правильно принимать этот препарат для разжижения крови.

Общие сведения

Данное лекарственное средство относится к неселективным НПВС. Будучи производным салициловой кислоты, медикамент ингибирует ферменты циклооксигеназы. Аспирин обладает следующими свойствами:

• снимает жар;
• уменьшает болевой синдром;
• оказывает противовоспалительное, антитромботическое, а также некоторое антикоагулянтное действие.

МНН – Ацетилсалициловая кислота (АСК). Действующее вещество – салицилат уксусной кислоты – подавляет синтез простагландинов разных классов, в отличие от активных веществ других НПВС, необратимо блокирует ЦОГ посредством инактивации сериновой аминокислоты в активном центре. В малых дозах блокирует в основном ЦОГ-1, а в больших – как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2. Антитромботический эффект связан с блокированием ЦОГ в тромбоцитах и эндотелии и нарушением происходящего в них синтеза ТХА 2 и простациклина.

Внешне вещество представляет собой бесцветные игольчатые кристаллы или легкий кристаллический порошок. Плохо растворяется в воде комнатной температуры, хорошо – в воде, нагретой до 100°, спирте и щелочных растворах. Не разлагается в желудке. В кишечнике распадается на уксусную и салициловую кислоты. Основная масса разрушается в организме, 20 % экскретируется через почки.

Препарат включен в список важнейших лекарств, опубликованный Всемирной организацией здравоохранения, и выпускается под множеством торговых наименований, самые популярные из которых:

1. Аспирин.
2. Ацелизин.
3. Аспро.
4. Ацилпирин.
5. Аспекард.

Также активный компонент входит в состав различных комбинированных препаратов, таких как Цитрамон, Аскофен и другие.

Сгущение крови и прием препарата

Кровь – одна из главных субстанций в организме, ее компоненты и качественные характеристики напрямую влияют на здоровье человека. Одним из параметров, определяющим правильное функционирование кровеносной системы, является вязкость крови.

Под этим термином подразумевается уровень сопротивления крови собственному перемещению, то есть ее внутреннее трение, или текучесть. В норме этот показатель составляет 4-5 мПА-с (миллипаскаль-секунд). Изменить его не так просто, но если это происходит, значит, речь идет о серьезном нарушении работы сердечно-сосудистой системы.

Причины

Сгущение крови может наблюдаться при следующих состояниях:

• проблемы с печенью, поджелудочной железой;
• наличие инфекционных процессов;
• хроническая обезвоженность;
• неправильный образ жизни (злоупотреблении спиртными напитками, курением, нерациональное питание, стрессы);
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• беременность;
• прием гормональных препаратов и диуретиков.

Важно помнить, что нельзя определить вязкость крови визуально. Для этого необходимо сдавать соответствующий анализ (Д-димер).

Если все же повышение данного показателя подтверждено, чаще всего это свидетельствует об изменении клеточных мембран эритроцитов и тромбоцитов, что приводит к «склеиванию» клеток. Чтобы вернуть крови нормальную консистенцию, нужно сбалансировать рацион и придерживаться питьевого режима.

Но этих мер не всегда бывает достаточно, поэтому медики прописывают прием АСК, которая даже в малых дозах предотвращает оседание тромбоцитов на стенках эндотелия и образование тромбов, закрывающих просвет сосудов.

Механизм действия препарата для разжижения крови

Если говорить с научной точки зрения, то на вопрос, разжижает Аспирин кровь или нет, как ни парадоксально, нужно ответить отрицательно. В действительности препарат не влияет непосредственно на консистенцию крови, а блокирует образование вазоконстриктора тромбоксана А2 (окисленного производного жирных кислот), который является основной причиной агрегации тромбоцитов (то есть способности объединяться в конгломераты) и появления тромбов.

Образование тромбоксана А2 прекращается в течение всей жизни тромбоцита (7-10 дней), и за 5-6 дней приема АСК восстанавливается тромбоцитарное звено гемостаза (способность крови циркулировать по сосудистому руслу). Кроме того, АСК усиливает фибринолиз (растворение тромбов и сгустков путем расщепления нитей фибрина) и снижает свертываемость крови.

АСК действует также на уровне эндотелиальных клеток, ингибируя метаболит арахидоновой кислоты – простациклин (естественным образом подавляющий агрегацию тромбоцитов), но намного слабее и менее продолжительно, чем в случае с тромбоксаном А2, особенно при приеме в невысоких дозах. Этот факт является определяющим при выборе дозы в антиагрегантной терапии АСК.

Способы применения, дозировка

Как видно из описания механизма действия АСК, оптимальным для антиагрегантной терапии будет использование малых доз вещества (для достаточной блокады тромбоксана и минимального угнетения простациклина). Как для первичной, так и вторичной профилактики разжижения крови, Аспирин рекомендуется пить в дозировке 75-150 мг в сутки.

Применение высоких доз не имеет преимуществ перед средними и низкими, а наоборот, может способствовать поражениям ЖКТ, так как простагландины, которые ингибирует АСК, участвуют в регуляции деятельности слизистой оболочки желудка.

Для каждого пациента минимальная эффективная доза должна подбираться индивидуально, в соответствии с анамнезом и сопутствующими заболеваниями:

1. Для пациентов, страдающих болезнями вен нижних конечностей (варикоз, тромбофлебит), рекомендуется прием препарата в дозировке 125 мг в сутки.
2. При остром инфаркте или развитии ишемического инсульта специалистом может быть назначена более высокая доза (160-325 мг).
3. У пациентов с риском развития желудочно-кишечных осложнений антиагрегантную терапию сочетают с применением ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Эзомепразол, Лансопразол).

Принимать АСК с антитромботической целью следует:

• один раз в сутки;
• в одно и то же время, лучше всего вечером;
• внутрь, после еды;
• запивая большим количеством воды, в идеале минеральной негазированной щелочной.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат запрещен к применению у следующих групп пациентов:

• страдающих болезнями почек;
• с язвой желудка и 12-перстной кишки;
• астматиков;
• со сниженной свертываемостью крови (при гемофилии, тромбоцитопении);
• страдающих эпилепсией;
• перед предстоящим оперативным вмешательством (за 5-10 дней, из-за риска кровотечения);
• у детей до 15 лет при ОРВИ и гриппе (из-за риска возникновения синдрома Рея).

Противопоказания к приему лекарственного средства

Что касается беременных, не рекомендуется использование препарата из-за риска развития кровотечения и патологий у плода. Аспирин может быть назначен только врачом и лишь в случае высокого риска развития преэклампсии у женщины. Во время лактации препарат в небольших количествах попадает в кровь, поэтому не подходит для регулярного приема с антитромботической целью.

Как и любой медикамент, АСК может иметь нежелательные побочные реакции, среди них следующие:

• индивидуальная непереносимость (зуд, крапивница, ангионевротический отек);
• расстройства пищеварения и желудочные кровотечения;
• язва желудка;
• обильное потоотделение;
• тиннитус;
• снижение слуха.

Симптомы передозировки аспирином

Передозировка препаратом чревата летальным исходом. В случае приема большого количества вещества проводится внутривенная инфузия бикарбоната натрия, цитрата или лактата натрия.

Аналогичные средства для разжижения крови

Как видно из перечня противопоказаний к применению, АСК может применяться далеко не у всех людей, в то время как риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в современном мире очень высок. В связи с этим возникает вопрос, чем заменить данный препарат.

Одним из возможных выходов является использование кишечнорастворимых форм с защитной оболочкой (Тромбо АСС, Кардиомагнил). Хотя этот способ не всегда себя оправдывает и не является 100% гарантией защиты от проблем с ЖКТ.

Кроме того, существует категория людей с резистентностью к АСК или несовместимых с применением лекарства из-за снижения абсорбции. Для таких категорий пациентов и тех, кому прием АСК противопоказан в силу сопутствующих заболеваний, препаратами выбора являются тиенопиридины (антагонисты рецептора АДФ Р2Y12 на тромбоцитарных мембранах).

Самые известные представители этой группы – Тиклопидин и Клопидогрел – превосходят АСК по эффективности и постепенно начинают вытеснять ее с лидирующих позиций. Особенно это касается Клопидогрела, обладающего меньшим количеством побочных эффектов. Недостатком препарата является цена, достаточно высокая по сравнению с АСК.

Такие антиагреганты, как ингибиторы цАМФ фосфодиэстеразы и антагонисты гликопротеинов хотя и являются весьма эффективными для лечения тромбозов, все же не могут рассматриваться как альтернатива АСК в долгосрочном использовании из-за специфики применения и противопоказаний.

Аспирин уже на протяжении многих лет остается самым популярным лекарством в мире. При первых же болезненных ощущениях люди выпивают таблетку, а то и больше этого средства. Последние изыскания ученых показали, что этот препарат не так безобиден, как считалось ранее. Польза аспирина для организма, безусловно, есть, но и вред может быть весьма ощутимым. Поэтому необходимо помнить особенности этого лекарства и правила его применения.

Полезные свойства аспирина

Аспирином принято называть производную салициловой кислоты. Одна из гидроксильных групп в ходе химического синтеза была заменена на ацетил. В результате была получена ацетилсалициловая кислота.

Употребление аспирина приводит к приостановке выработки простагландинов. Именно эти гормоны принимают активно участие в воспалительных процессах, способствуют повышению температуры тела. Ацетилсалициловая кислота препятствует слипанию тромбоцитов, что приводит к устранению симптоматики воспалительного процесса.

Аспирин полезен в следующих случаях:

1. Снимает жар. Препарат оказывает воздействие на центр терморегуляции, расположенный в головном мозге. Благодаря этому происходит расширение кровеносных сосудов и усиление потоотделения, что увеличивает теплоотдачу. В результате температура тела быстро приходит в норму.
2. Способствует разжижению крови, так как противостоит слипанию тромбоцитов. Благодаря этому удается избегать сердечно-сосудистых заболеваний и образования тромбов.
3. Оказывает обезболивающее действие. Препарат оказывает воздействие на медиаторы, находящиеся в зоне воспаления. Кроме того, он влияет и на центральную нервную систему.
4. Снимает воспаление. За счет воздействия на мелкие кровеносные сосуды, снижается их проницаемость, происходит торможение фактором, которые способствуют развитию воспалительного процесса.
5. Уменьшает вероятность развития онкологических заболеваний. Ученые выяснили, что люди, длительное время принимающие аспирин, менее подвержены раковым заболеваниям. Для достижения такого эффекта продолжительность его приема должна составлять порядка трех лет.
6. Снижает риск развития болезни Паркинсона и Альцгеймера. Такое действие аспирина работает только для женщин.
7. Полезно для здоровья и сочетание аспирина с ибупрофеном. Это приводит к улучшению мозгового кровообращения, снижает вероятность развития инсульта.
8. Уменьшает риск появления бронхиальной астмы.
9. В некоторых случаях способен увеличивать потенцию. Это актуально для мужчин, чья импотенция связана с сосудистыми нарушениями.

Полезные свойства аспирина проявляются только при правильном его приеме. Перед использованием этого препарата необходимо консультироваться со специалистом.

Чем аспирин может быть опасен

Действие аспирина на организм человека может быть и негативным. Среди его отрицательных свойств можно выделить:

1. Негативное влияние на слизистую поверхность желудка. В некоторых случаях прием ацетилсалициловой кислоты может провоцировать гастрит и язвенную болезнь. Поэтому рекомендуют принимать таблетки только после еды и запивать их большим количеством воды.
2. Может провоцировать внутренне кровотечение. Такой эффект обусловлен способностью аспирина разжижать кровь.
3. Принимать аспирин категорически запрещено при гриппе, ветряной оспе и кори. Это может спровоцировать синдром Рейне, который в некоторых случаях заканчивается летальным исходом.
4. Прием препарата во время беременности может привести к отклонениям в развитии плода.
5. Запрещено употреблять аспирин одновременно с алкогольными напитками. Это может привести к желудочным кровотечениям.
6. Ацетилсалициловая кислота замедляет процесс формирования простагландинов в почках. Это может привести к нарушению почечного кровотока. Если человек страдает циррозом или проблемами с сердцем, то в редких случаях прием аспирина провоцирует острую почечную недостаточность.

Перед тем как специалистами назначается ацетилсалициловая кислота, польза и вред ее взвешиваются. Иногда ее негативное влияние может быть сильнее полезных качеств.

Для того чтобы минимизировать вред аспирина для желудка, лучше принимать его в виде таблеток, которые растворяются в воде. При этом необходимо строго придерживаться инструкции по применению.

Противопоказания к приему ацетилсалициловой кислоты

Здоровый человек может в случае острой необходимости пить аспирин безбоязненно. Но при проблемах со здоровьем нужно быть внимательным. Запрещено принимать препарат в следующих случаях:

• Индивидуальная непереносимость средства.
• Бронхиальная астма, так как велика вероятность усугубления ситуации.
• Нестабильное артериальное давление.
• Заболевания печени и подозрения на их наличие.
• Серьезные отклонения в работе почек.
• Беременность и период выкармливания малыша грудью.
• Грипп, ветряная оспа и корь.
• Возраст до 15 лет.
• Подагра.
• Алкоголизм.

При наличии таких заболеваний прием ацетилсалициловой кислоты вреден. Замените его другим средством, которое мягче действует на организм.

Допустимая дозировка

Для того чтобы лекарство не причинило вреда здоровью, запомните, сколько нужно употреблять его. Превышение рекомендованного количества может иметь негативные последствия. Пить таблетки можно по следующей схеме:

1. Взрослым за раз можно принимать не более 500 мг ацетилсалициловой кислоты. Максимальная суточная доза – 3000 мг. Ее необходимо разделить на несколько равных приемов так, чтобы между ними проходило не менее четырех часов. Продолжительность такого лечения не более пяти дней. В качестве средства для разжижения крови препарат рекомендовано принимать на ночь.
2. Для детей старше 15 лет разовая доза составляет 250 мг. При этом в сутки запрещено употреблять более 1500 мг.

Пить каждый день аспирин нельзя. Даже при терапии сердечно-сосудистых заболеваний его употребляют один раз в двое суток. Превышение допустимых дозировок чревато серьезными последствиями.

Точную дозировку при лечении конкретной проблемы должен определять врач. Помните, что самолечение опасно для здоровья.

Передозировка

В случае бесконтрольного применения препарата или превышение его допустимого количества появляются симптомы отравления. В случае однократной передозировки проявляются следующие симптомы:

• Приступы тошноты, которые сменяются рвотой.
• Головокружение.
• Повышенная утомляемость, сонливость.
• Шум в ушах.
• Тахикардия.
• Учащенное дыхание.
• Хрипы в легких.

При появлении подобных признаков применение препарата необходимо прекратить. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

В случае систематического превышения разрешенного количества аспирина развивается состояние хронической передозировки. Оно может сопровождаться следующими проблемами:

• Значительно снижение слуха.
• Появление галлюцинаций.
• Патологические кровотечения.
• Конвульсии.
• Усиленное отделение пота.
• Неутолимая жажда.
• Потеря остроты зрения.
• Спутанность сознания.
• Лихорадочное состояние.

В этом случае необходимо экстренное вмешательство медиков. Понадобится детоксикация организма и длительный период восстановления. В особо тяжелых случаях отравление аспирином может приводить к отеку головного мозга и гибели пострадавшего. Поэтому чем скорее вы обратитесь за помощью, тем больше вероятность благоприятного исхода.

Полезные свойства аспирина при наружном применении

Далеко не все знают, что аспирин можно не только принимать внутрь, но и использовать для лечения волос и кожи. Среди самых распространенных и эффективных методик его применения можно выделить следующие:

1. В качестве пиллинга. На основе аспирина готовят эффективную маску для лица, которая отлично удаляет загрязнения и омертвевшие клетки кожи. Для ее приготовления измельчают несколько таблеток лекарства и размешивают получившийся порошок в небольшом количестве сметаны. Если кожа жирная, то сметану лучше заменить на мед. Такую маску наносят на лицо и выдерживают около 15 минут.
2. Для лечения воспалений на коже: угревой сыпи, прыщей, фурункулов. Для приготовления целебного средства достаточно растворить таблетку аспирина в воде и нанести на проблемные зоны. Спустя три минуты остатки средства нужно смыть.
3. Восстановление блеска и здоровья волос. Для этого перед мытьем головы повседневным шампунем ополосните волосы водой с растворенным в ней аспирином. На один литр воды понадобится 6 таблеток.
4. Устранение мозолей. При помощи компресса на основе аспирина может эффективно справляться с мозолями. Для его приготовления необходимо смешать чайную ложку лимонного сока с таким же количеством воды. Полученную жидкость следует смешать с шестью истолченными таблетками аспирина. Подготовленную пасту наносят на мозоль и оборачивают полиэтиленовой пленкой. Такой компресс нужно выдержать не менее 15 минут. После этого смыть и обработать кожу любым питательным кремом.

При правильном разумном применении аспирина он принесет пользу для здоровья. Перед началом такой терапии необходимо проконсультироваться с врачом и выявить возможные противопоказания. Внимательно следите за дозировкой препарата.

При острых инфекционных, инфекционно-воспалительных заболеваниях

Дозировка препарата Аспирин

• Режим дозирования аспирина индивидуальный.
• Для взрослых разовая доза аспирина варьирует от 40 мг до 1 г, суточная — от 150 мг до 8 г; кратность применения — 2-6 раз/сут.
• Для лечения боли и температуры и при ревматических заболеваниях разовая доза аспирина для взрослых составляет 0.5-1 г, суточная — до 3 г.
• Для купирования приступа мигрени разовая доза аспирина составляет 1 г, суточная доза — 3 г.
• Для профилактики и лечения инсульта Аспирин назначают в дозе 125-300 мг/сут.
• Для профилактики развития инфаркта миокарда средняя суточная доза аспирина составляет 300-325 мг. Суточную дозу аспирина рекомендуется делить на 3 приема.
• Детям назначают Аспирин из расчета 20-30 мг/кг. В возрасте 2-3 лет 100 мг/сут. В возрасте 4-6 лет в дозе 200 мг/сут. В возрасте 7-9 лет в дозе 300 мг/сут. В возрасте старше 12 лет в разовой дозе 250 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки, максимальная суточная доза 750 мг. Категорически запрещается использовать аспирин для устранения температуры на фоне ОРВИ или простуды у детей до 15 (см. ).

Побочные эффекты при использовании препарата Аспирин

В каких случаях нельзя использовать Аспирин?

Использование препарата Аспирин при беременности и кормлении грудью

Особые указания по использованию препарата Аспирин

Взаимодействие препарата Аспирин с другими лекарствами

Экспертное мнение медколлегии Polismed

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Какой аспирин лучше принимать?

Пришел в аптеку и попросил у продавца аспирин. Он меня огорошил, предложив на выбор чуть ли не десяток препаратов: Аспирин Кардио, Кардиомагнил, Аспирин С – шипучие таблетки. Как ориентироваться в этом многообразие такого простого препарата, и какой из этих аспиринов лучший?!

Ответ Медколлегии

Ацетилсалициловая кислота, которая больше известна под названием Аспирин, в настоящее время в аптеках продается под разными названиями. Нужно быть внимательным, покупая этот препарат, – дозировки таблеток могут отличаться в разы. Если вы ищете Аспирин для лечения головной боли или для борьбы с температурой, вам подойдет обычная ацетилсалициловая кислота или же Аспирин в виде шипучих растворимых таблеток (Аспирин Упса) – дозировка активного вещества в них составляет 400-500 мг.

Пациентам с болезнями сердца, которые принимают Аспирин пожизненно, нужны таблетки с меньшей дозировкой – 75-100 мг. Это либо Кардиомагнил, либо аспирин Кардио. В состав аспирина «для сердца» может входить еще и гидроксид магния, позволяющий восполнить дефицит магния в организме.

Можно ли принимать аспирин при беременности?

Во время последней беременности я достаточно сильно простудилась – температура и головная боль очень сильные. Можно ли мне избавиться от этих симптомов с помощью аспирина (он очень хорошо мне помогает)? Если что, беременность у меня на раннем сроке. Ксения.

Ответ Медколлегии

Ксения, спешим вас разочаровать, но для борьбы с простудой во время беременности аспирин категорически противопоказан! Достоверно установлено, что аспирин во время беременности повышает частоту выкидышей (на ранних сроках) и преждевременных родов (в 3 триместре). Кстати, на будущее, во время грудного вскармливания тоже лучше избегать приема Аспирина!

Можно ли принимать Аспирин в косметических целях?

Слышала от подруг, что маска для лица с аспирином хорошо помогает от прыщей на лице. Действительно ли это так, и как приготовить такую маску?

Ответ Медколлегии

Женщины в погоне за красотой адаптируют многие лекарственные препараты для ухода за кожей и волосами. По некоторым отзывам маска с аспирином помогает не только от прыщей на лице, но и от пигментных пятен. Исключить тот факт, что аспирин, обладая противовоспалительной активностью, помогает уменьшить количество прыщей, мы не можем. Но и рекомендовать для такого нетипичного применения лекарственный препарат мы также не можем, поэтому вам придется самим найти рецепты масок с Аспирином.

Можно ли принимать аспирин после употребления алкоголя?

Вчера немного «перебрал» спиртных напитков, а сегодня с похмелья трещит голова. Можно ли мне от похмелья выпить Аспирин и сколько таблеток сразу можно выпить, чтобы стало легче?

Ответ Медколлегии

Аспирин нельзя принимать одновременно с алкоголем, так как это повышает риск развития желудочного кровотечения. А вот от похмелья Аспирин помогает достаточно хорошо за счет прямого обезболивающего эффекта и улучшения микроциркуляции крови – он «разжижает» кровь. Но и перебарщивать не стоит – при похмелье стандартная дозировка это 1 таблетка, не более. И следует помнить, что после последней рюмки алкоголя до приема Аспирина должно пройти не менее 10-12 часов!

Можно ли давать Аспирин детям?

Дома закончился парацетамол, а у ребенка высокая температура. Можно ему дать Аспирин с целью сбить температуру, и какая у Аспирина дозировка для детей?

Ответ Медколлегии

Аспирин детям от температуры давать категорически не рекомендуется. Ацетилсалициловая кислота способна вызвать очень опасное осложнение – синдром Рея, который может привести к смертельному исходу. Ни один грамотный врач, например доктор Комаровский не посоветует сбивать температуру ребенку Аспирином. Тем более Аспирин не следует давать грудничкам – у них риск осложнений еще больше.

Как правильно принимать аспирин?

От многих людей слышала, что Аспирин сажает желудок, но врачи активно назначают его для профилактики разных заболеваний как разжижитель крови. До еды или после еды пить Аспирин, чтобы уменьшить его вред для организма и увеличить пользу?

Ответ Медколлегии

Польза Аспирина при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы значительно перевешивает его вред для желудка. К тому же, дозировка Аспирина при длительном применении значительно меньше, чем тогда, когда его пьют как жаропонижающее. При пожизненном приеме назначают 75-100 мг Аспирина в день, пить его лучше после еды, а не до – в этом случае побочные эффекты практически отсутствуют.

После 50 лет Аспирин нужно принимать в профилактической дозе, если у вас имеется повышенное давление или в анамнезе имеются инсульты или инфаркты. При этом следует знать, что этот препарат не повышает и не понижает давление, а только «разжижает» кровь. Препятствуя образованию тромбов.