Isang kumpletong paglalarawan ng arthritis: mga uri, sanhi, sintomas, diagnosis at paggamot. Arthritis ng kasukasuan ng tuhod sintomas at paggamot Sakit arthritis ng kasukasuan ng tuhod


Ang artritis ng kasukasuan ng tuhod ay isang patuloy na progresibong proseso ng pamamaga na nakakaapekto sa mga kasukasuan. Ipinakikita ng kakulangan sa ginhawa at sakit kapag gumagalaw. Ang sakit ay talamak, mahirap gamutin, maaari itong magmulto sa isang tao sa loob ng maraming taon.

Ang nagpapaalab na sakit sa kasukasuan ay nasuri sa iba't ibang pangkat ng edad. Ang artritis ng kasukasuan ng tuhod sa mga bata ay hindi karaniwan, maaari itong bumuo laban sa background ng mahina na kaligtasan sa sakit at madalas na sipon. Sa pangkalahatan, ang gonarthritis ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong nasa pagitan ng edad na 30 at 50, at ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan sa sakit na ito. Natutunan namin ang lahat tungkol sa mga sanhi na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ng katangian at mga pamamaraan ng paggamot sa arthritis.

Ano ito?

Ang artritis ng tuhod ay pamamaga na nangyayari sa loob at paligid ng kasukasuan. Ang artritis ay nakakaapekto sa parehong isang tuhod at pareho sa parehong oras. Ang isa pang pangalan para sa sakit ay drive o gonarthrosis.

Mga sanhi

Kadalasan, ang pangunahing sanhi ng sakit ay nauugnay sa isang nakakahawang sugat. Kabilang sa mga pangunahing pathogenic microorganism, ang mga sumusunod na pathogens ay nakikilala:

Ang mga panloob na sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay nauugnay sa kurso ng isang bilang ng mga sakit:

  • Reiter's at Behcet's disease, brucellosis, tuberculosis, worm;
  • lobar pneumonia, fungal infection, gonorrhea, chlamydia, syphilis, lupus erythematosus, psoriasis, hepatitis, gout, ankylosing spondylitis, erythema, collagenosis, sarcoidosis, leukemia, hemophilia, scurvy, osteomyelitis, scarlet fever, otitis media, tonsilitis, pharyyositis.

Kabilang sa mga pangunahing kadahilanan na nakakapukaw ay ang mga sumusunod na dahilan:

  • mekanikal na labis na karga sa kasukasuan (kabilang ang matagal na pananatili sa posisyong "nakaluhod");
  • hindi pantay na pamamahagi ng mga mekanikal na pagkarga dahil sa abnormal na lokasyon ng mga buto;
  • frostbite;
  • mga pinsala (fractures, punit ligaments, dislocations, bitak, atbp.);
  • mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna laban sa rubella;
  • arthritis ng iba pang mga joints;
  • allergic sensitization;
  • kadahilanan ng edad;
  • namamana na predisposisyon.

Pag-uuri

Ayon sa likas na katangian ng pag-unlad ng sakit, ang mga sumusunod na uri ng arthritis ay nakikilala:

  1. Ang reaktibong arthritis ng kasukasuan ng tuhod ay pinukaw ng mga nakakahawang sakit ng reproductive, urinary system o pagkalason sa pagkain. Ang ganitong mga karamdaman ay nakakatulong sa pagtagos ng impeksiyon sa mga tisyu ng kasukasuan ng tuhod.
  2. Ang rheumatoid arthritis ng tuhod ay ang pinakakaraniwang uri ng sakit. Madalas itong bubuo laban sa background ng mga autoimmune disease at staphylococcal joint damage. Kadalasan, ang mga unang palatandaan ng arthritis ay lumilitaw pagkatapos na dumanas ng namamagang lalamunan, na may dysfunction ng thyroid gland, o may posibilidad na magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi.
  3. Post-traumatic arthritis. Nabubuo ito bilang resulta ng pinsala sa tuhod na nakagambala sa paggana ng articular cartilage. Sa paglipas ng panahon, ang kundisyong ito ay kumplikado sa pamamagitan ng pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu at ang paglaki ng bone osteophytes.
  4. Ang artritis-arthrosis ng kasukasuan ng tuhod (deforming arthritis) ay nangyayari laban sa background ng mga degenerative na pagbabago sa mga kalamnan, buto at nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu. Bilang isang resulta, ang maraming mapanirang pagbabago sa cartilaginous tissue ng tuhod ay nangyayari sa antas ng molekular, na humahantong sa pagnipis at pagkasira ng kartilago. Ang mga katulad na pagbabago ay nakakaapekto rin sa mga tisyu ng buto, bilang isang resulta kung saan sila ay deformed, na natatakpan ng mga paglaki at mga seal.

Bilang karagdagan, mayroong maraming iba pang mga uri ng gonarthritis, na ang bawat isa ay bubuo dahil sa ilang mga nakakapukaw na dahilan. Ito ay may kaugnayan sa edad, gouty, juvenile, infectious, atbp. Gayunpaman, ang mga uri ng sakit ay may karaniwang sintomas - ito ay mga masakit na sensasyon na nagmumultuhan sa pasyente kapwa sa paggalaw at sa pamamahinga. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga katangian ng sintomas ng gonarthritis.

Mga sintomas ng arthritis ng joint ng tuhod, larawan

Ang mga karaniwang palatandaan na katangian ng anumang uri ng arthritis ng tuhod ay:

  • paninigas sa umaga;
  • masakit o nasusunog na sakit sa tuhod;
  • mga panahon - matinding sakit sa kasukasuan;
  • pamamaga, pamumula, pamamaga ng tissue;
  • sa mga advanced na yugto - bahagyang pagkawala ng motor function, joint deformity, bone deviation.

Ang rheumatoid arthritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa kanan at kaliwang kasukasuan ng tuhod, pati na rin ang iba pang mga articular group; mababang antas ng lagnat, nadagdagan ang pagkapagod ay madalas na sumasali sa isang symptomatology. Sa mahabang kurso ng sakit, ang mga cyst ng Baker ay maaaring mabuo, ang mga valgus deviations ng joint ay nangyayari, pati na rin ang pagkasayang ng kalamnan, may kapansanan sa paggalaw ng tendon. Ang mga sistematikong pagpapakita ng sakit ay hindi karaniwan (pinsala sa puso, mata, atherosclerosis, sakit sa baga, atbp.).

Ang isang natatanging sintomas ng gouty arthritis ay ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente pagkatapos uminom ng alak; Ang ilang uri ng arthritis ay nagdudulot ng asul o lila na mga spot sa balat.

Sa nakakahawang arthritis ng kasukasuan ng tuhod, mayroong isang pagtaas sa temperatura ng katawan (hanggang sa 39 degrees), matinding pamamaga ng tuhod, paglipat ng sakit sa mga joints sa buong katawan, mga manifestations ng dermatitis (lalo na madalas na may gonorrheal arthritis). Kadalasan, ang pag-umbok ng naipon na exudate ay binibigkas na ito ay umaabot sa ibabang binti mula sa panlabas o panloob na bahagi ng paa.

mga yugto

Sa kawalan ng paggamot, ang karamihan sa mga uri ng sakit ay nagiging talamak na arthritis, kung saan kaugalian na makilala ang 3 pangunahing yugto ng pag-unlad:

Unang yugto Ang paunang antas, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa articular cartilage sa isang maliit na lawak. Sa paunang yugto, mas madaling maalis ang sakit. Ang sakit ay madalas na nangyayari sa panahon ng kumplikadong pisikal na pagsusumikap, ngunit sa pamamahinga sila ay wala. Minsan ay maaaring magkaroon lamang ng kaunting pilay sa binti na may apektadong kasukasuan. Kasabay nito, ang isang tao ay halos walang pamamaga, ngunit ang isang bahagyang pamumula ay kapansin-pansin na. Ang temperatura ng katawan ay bihirang umabot sa 37 degrees.
Pangalawang yugto Ang sakit ay tumitindi at nangyayari na kapag ang isang tao ay nagpapahinga (ibig sabihin, habang nagpapahinga). Ang anumang paggalaw ay nagdudulot ng sakit, na tumitindi araw-araw. Ang isang tao ay nakakagalaw lamang gamit ang isang patpat o tungkod. Mayroong makabuluhang pamumula at pamamaga sa lugar ng tuhod. Minsan ang tuhod ay namamaga hanggang doble ang laki, na nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng reaktibong arthritis. Sa pangalawang antas ng mga sintomas, ang temperatura ng katawan ay umabot sa 38-38.5 degrees at nangangailangan ng paggamit ng antipyretics. Sa kasong ito, ang pasyente ay madalas na may lagnat at panginginig.
Ikatlong yugto Kapag nabuo ang ikatlong antas, ang articular cartilage ay ganap na nawasak, na direktang nakakaapekto sa mga palatandaan ng arthritis ng joint ng tuhod. Sa panahon ng pahinga at pagtulog, ang isang tao ay pinahihirapan ng hindi matiis na matalim na sakit sa kalikasan. Sa isang bahagyang pagpindot sa kasukasuan, nangyayari ang sakit. Ang pamamaga ng site ng lokalisasyon ng sakit ay umaabot sa buong binti. Ang temperatura ay madalas na umabot sa 39 degrees, na nagpapahiwatig na ng agarang pangangailangan upang bisitahin ang isang doktor.

Ang mga sintomas at paggamot ng arthritis ng tuhod ay nakasalalay sa anyo ng sakit, kaya mahalagang magsagawa ng komprehensibong pagsusuri sa isang napapanahong paraan. Ang maagang pagsusuri ay ang susi sa matagumpay na therapy at isang kinakailangan para sa pagpapanatili ng paggalaw ng tuhod. Kung ang pasyente ay hindi humingi ng medikal na tulong o ito ay ibinigay na hindi sanay, ang kalidad ng buhay ng pasyente ay maaaring hindi na mababawi dahil sa joint deformity at ang pagbuo ng ankylosis.

Mga diagnostic

Sa una, sinusuri ng doktor ang mga reklamo ng pasyente, nagsasagawa ng panlabas na pagsusuri ng mga diagnostic ng paa at motor. Ang pangunahing paraan ng pag-diagnose ng arthritis ng joint ng tuhod ay radiography. Nakikita nito ang periarticular osteoporosis, i.e. pagbaba sa density ng buto, pagpapaliit ng magkasanib na espasyo sa tuhod na apektado ng pamamaga, ang pagkakaroon ng pagguho at mga node sa tissue ng buto, pati na rin ang ankylosis - joint immobility dahil sa pagsasanib ng mga articular surface. Ang kalubhaan ng mga pagbabagong ito ay depende sa tiyak na yugto ng arthritis.

Ang mga X-ray ay pupunan ng isang pag-aaral sa laboratoryo ng isang kumpletong bilang ng dugo, na, sa kaso ng sakit, ay dapat magpakita ng pagtaas sa ESR at isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, eosinophils, platelets, pati na rin ang anemia. Ang isang biochemical blood test para sa arthritis ay nagpapatunay ng mga palatandaan ng pamamaga: CRP, seromucoid, ang pagkakaroon ng rheumatoid factor.

Paano gamutin ang arthritis ng tuhod?

Ang pangunahing bagay sa paggamot ng arthritis ng joint ng tuhod sa mga bata at matatanda ay upang bawasan / alisin ang mga proseso ng pamamaga na pumipinsala sa kartilago at mga nakapaligid na tisyu. Dahil ang pamamaga ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan, ang mga diskarte sa therapy ay nag-iiba din, depende sa anyo ng sakit.

Ang kumplikado ng mga therapeutic na hakbang ay kinabibilangan ng:

  • pag-alis ng pamamaga (NSAIDs - non-steroidal anti-inflammatory drugs);
  • kawalan ng pakiramdam;
  • pagpapanumbalik ng mga proseso ng metabolic (pagtanggap ng chondroprotectors, bitamina at immunostimulants);
  • pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit;
  • normalisasyon ng nutrisyon ng mga articular tissues;
  • pag-alis ng labis na timbang (auriculotherapy, diyeta, herbal na gamot upang mapabuti ang mga proseso ng metabolic at masira ang mga deposito ng taba upang mabawasan ang pagkarga sa mga tuhod);
  • pagpapanumbalik ng normal na aktibidad ng motor, suporta sa kakayahan ng mas mababang mga paa't kamay, pagpapatuloy ng buong hanay ng paggalaw;
  • mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit.

Hindi lamang ang mga gamot ang maaaring makatulong na mabawasan ang sakit, kundi pati na rin ang mga pansuportang tulong tulad ng tungkod o saklay. Ginagamit din ang mga orthopedic device, tulad ng mga knee pad, splints at mga espesyal na sapatos. Ang binti ay hindi rin kumikilos gamit ang isang simpleng plaster, coxite bandage o isang splint na ginawa mula sa isang plaster cast.

Mga pamahid para sa arthritis ng kasukasuan ng tuhod:

  • Finalgon;
  • Apizartron;
  • Histalgon.

Ang mga corticosteroids - steroid hormones - ay direktang iniksyon sa magkasanib na lukab:

  • Hydrocortisone sa anyo ng isang suspensyon;
  • Kenalog;
  • Trasilol o Aprotinin;
  • Diprospan.

Mga anyo ng mga gamot na inireseta para sa arthritis ng joint ng tuhod:

  • cream;
  • Mga tableta (hal. Diclofenac);
  • Mga solusyon para sa intramuscular at intraarticular injection (halimbawa, corticosteroids);
  • Mga gel (halimbawa, Diklak);
  • Mga pamahid (halimbawa, Bishofit, Nikoflex, Menovazin);
  • Mga solusyon para sa mga lotion (halimbawa, Dimexide).

Ang mga gamot na ito ay may maraming mga side effect, labis na karga ang gastrointestinal tract, samakatuwid, sa parehong oras habang sila ay kinuha, ito ay kinakailangan upang sundin ang isang diyeta at magreseta ng mga gamot na sumusuporta sa proseso ng pagtunaw.

Mga pamamaraan ng physiotherapy

  1. Laser therapy, infrared irradiation, ultrasound. Ang mga pamamaraan na ito ay ginagamit upang ihinto ang nagpapasiklab na proseso sa magkasanib na lugar.
  2. Ang hydrotherapy, masahe, electrical stimulation ay inirerekomenda upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at alisin ang pagkasayang ng kalamnan.
  3. Plasmapheresis - ang pamamaraan ay inireseta para sa nakakahawa at rheumatoid arthritis ng kasukasuan ng tuhod.
  4. Ang cryotherapy ay ipinahiwatig upang maisaaktibo ang mga proseso ng metabolic sa tisyu at alisin ang sakit.

Gymnastics at wastong nutrisyon

Sa talamak na kurso ng arthritis, pati na rin pagkatapos ng pag-alis ng isang talamak na kondisyon, kinakailangan na magsagawa ng mga simpleng pisikal na ehersisyo:

  1. Umupo sa isang upuan, pagkatapos ay i-ugoy ang iyong mga binti (sa turn) pabalik-balik sa isang estado ng bahagyang pagkapagod.
  2. Mula sa parehong posisyon, hawakan ang binti parallel sa sahig sa loob ng 5 segundo. Ang bilang ng mga pag-uulit ay 10 beses para sa bawat binti.
  3. Nakahiga sa iyong likod, kailangan mong itaas ang iyong tuwid na binti sa taas na 25-30 cm at hawakan ito ng ilang segundo. Ulitin ang ehersisyo ng 6 na beses para sa bawat binti.
  4. Ang isang ehersisyo na gayahin ang pagbibisikleta ay isinasagawa na nakahiga sa sahig sa loob ng 1 minuto.
  5. Humiga sa iyong tiyan at itaas ang iyong binti, ibaluktot ito sa tuhod. Sa kasong ito, kailangan mong iunat ang takong nang mas malapit sa puwit hangga't maaari.
  6. Nakaupo sa sahig, ang katawan ay nakatagilid pasulong, sinusubukang maabot ang mga daliri ng paa.

Ang isang mahalagang papel sa proseso ng therapy ay ibinibigay sa tamang nutrisyon. Pinapayuhan ang mga pasyente na iwanan ang mga pinong pagkain, de-latang pagkain, pinausukang karne, maalat at maanghang na pagkain, matapang na tsaa, kape at ganap na alisin ang alkohol. Ang diyeta ay dapat maglaman ng maraming sariwang gulay at prutas, cereal, mga produkto ng pagawaan ng gatas hangga't maaari. Inirerekomenda na isama ang isda sa dagat, karne ng pandiyeta, atay, tinapay na may bran sa menu.

Mga katutubong remedyo

Nag-aalok ang tradisyunal na gamot ng maraming mga recipe na nasubok sa oras na, na may gonarthritis, ay magiging isang magandang karagdagan sa pangunahing paggamot:

  • Mga paliguan na may soda at asin. Sa isang mangkok ng mahusay na mainit na tubig, magdagdag ng 3 tbsp. kutsara ng soda at asin. Ibabad ang iyong mga paa sa tubig na ito nang mga 15-20 minuto, imasahe ang iyong mga paa at daliri. Pagkatapos ay magsuot ng mga medyas na lana nang hindi natutuyo ang iyong mga paa at matulog. Tagal - mga 3 buwan.
  • Gilingin ang mga dahon ng lumang agave at pagsamahin sa lebadura ng brewer. Gawin ang ganitong compress sa tuhod tuwing 12 oras. Ang kurso ng therapy ay 3 araw. Pagkatapos ng isang linggong pahinga, ang kurso ay paulit-ulit.
  • Paghaluin ang pantay na proporsyon ng ugat ng valerian na may mga bulaklak ng chamomile at mga itim na elderberry na bulaklak. Ibuhos ang tubig na kumukulo sa pinaghalong, dalhin sa isang pigsa, palamig, pisilin, ilagay sa pagitan ng dalawang layer ng gasa, bendahe sa namamagang joint, takpan ng polyethylene o compress na papel sa itaas, iwanan ang compress magdamag. Ang compress ay may binibigkas na analgesic effect.
  • Ang mga compress na may cherry seed flour ay may malakas na analgesic at anti-inflammatory effect sa iba't ibang arthritis. Para sa paghahanda nito, ginagamit ang harina, na nakuha mula sa pinatuyong nucleoli ng mga cherry pits. Dilute ang harina sa pagkakapare-pareho ng makapal na kulay-gatas, lubricate ang may sakit na kasukasuan dito, takpan ng polyethylene at balutin. Hawakan ang compress para sa 1.5-2 na oras, banlawan ng maligamgam na tubig. Ang kurso ng paggamot ay 10-12 mga pamamaraan.
  • Gilingin ang ugat ng licorice, dandelion officinalis, calamus herb, licorice at buckthorn bark. Maghanda ng isang decoction sa rate ng 1 tbsp. l. pinaghalong gulay sa isang baso ng tubig na kumukulo. Hayaan itong magluto. Uminom ng kalahating baso tatlong beses sa isang araw.

Sa anumang anyo ng sakit, ang isang espesyalista ay dapat magreseta ng regimen ng paggamot at mga hakbang sa rehabilitasyon. Sa pagsasaalang-alang na ito, kinakailangang pumunta sa isang institusyong medikal sa mga unang sintomas, sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Sa kasong ito lamang, ang resulta ng paggamot ay maaaring maging positibo.

Sa mga tuntunin ng dalas ng paglitaw, ang arthritis ng kasukasuan ng tuhod (mga drive) ay ang pinakakaraniwang anyo ng arthritis.

Depende sa etiology, mayroong ilang mga uri ng sakit na ito:

  • Arthrosis ng kasukasuan ng tuhod - degenerative-dystrophic na pagbabago sa kasukasuan, ang sanhi nito ay pinsala sa kartilago ng mga articular na ibabaw. Ang arthrosis mismo ay hindi nauugnay sa arthritis, ngunit isang predisposing factor sa kanilang pag-unlad. Pangunahing nakakaapekto ito sa mga matatanda at matatandang tao. Ang anyo ng tuhod arthritis ay ang pinaka-karaniwan.
  • Rheumatoid arthritis - nangyayari bilang isang resulta ng isang nagpapasiklab na proseso sa kasukasuan, unti-unting humahantong sa pagkasira ng articular cartilage. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa parehong mga joints. Ang dalas ng paglitaw ay humigit-kumulang pareho sa anumang edad.
  • Post-traumatic arthritis - nangyayari pagkatapos ng isang nakaraang pinsala sa kasukasuan ng tuhod, at maaaring umunlad nang unti-unti at sa mahabang panahon - sa loob ng maraming taon pagkatapos ng pinsala.
  • Higit pang mga bihirang uri ng arthritis ng joint ng tuhod - psoriatic, gouty, reactive at iba pa ay hindi karaniwan, maaari mong basahin ang tungkol sa mga ito sa mga nauugnay na seksyon ng aming website.

Sa kurso nito, ang arthritis ng joint ng tuhod ay maaaring maging talamak at talamak.

Mga sanhi ng arthritis ng tuhod

Ang gonitis (ang medikal na termino para sa arthritis ng tuhod) ay nangyayari sa mga matatanda at bata para sa iba't ibang dahilan. Ang sanhi nito ay sipon. Sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit, napakahalaga na malaman ang lahat ng mga sintomas ng arthritis ng tuhod upang masuri ang mapanlinlang na sakit na ito sa lalong madaling panahon at simulan ang naka-target na paggamot.

Tulad ng nabanggit na, una sa lahat, ang isa ay dapat kumuha ng isang responsableng diskarte sa paggamot ng mga sipon, na nasa unang lugar sa listahan ng mga sanhi ng pamamaga sa mga kasukasuan ng tuhod.

  • sakit, na kung saan ay karaniwang nagkakalat sa kalikasan, umuusad nang unti-unti, unti-unti, bihira - isang talamak na simula;
  • paninigas, limitasyon ng pagbaluktot at extension;
  • pakiramdam ng "kahinaan" sa kasukasuan, kabiguan nito, kawalang-tatag;
  • ang hitsura ng pamamaga ng kasukasuan, maaaring mayroong lokal na pamumula at lagnat sa apektadong kasukasuan (karaniwan ay sa isang matinding proseso);
  • pagpapapangit - unti-unting bubuo, sa simula ay nangyayari dahil sa reflex muscle spasm bilang tugon sa sakit, na may mahabang proseso, maaaring mangyari ang contracture ng tendon-muscle;
  • paglala ng mga sintomas pagkatapos ng pagtulog at pahinga o pagkatapos ng matinding ehersisyo (halimbawa, pag-akyat sa hagdan, pagtakbo);
  • koneksyon ng mga sintomas sa pagbabago ng panahon.

Ang pinakamahalaga sa mga metabolic na sakit ng joint ng tuhod sa arthritis (gonarthrosis, osteoarthritis) ay maraming iba't ibang mga metabolic disorder. Bilang resulta ng gayong mga karamdaman, nagbabago ang mga biochemical na reaksyon na nangyayari sa mga tisyu ng mga kasukasuan ng tuhod. Kasunod nito, ang cartilaginous tissue sa joint ng tuhod sa ilang mga kaso ay maaaring magbago, at sa iba pa ito ay maaaring sirain dahil sa ang katunayan na ang maraming iba't ibang mga asing-gamot ay nagsisimulang idineposito dito. Ang lahat ng ito ay nagbabago sa istraktura ng kartilago at sa ibabaw ng inflamed joint.

Bilang isang patakaran, ang tuluy-tuloy (effusion) ay naipon sa lukab ng nasirang joint (gonarthrosis, osteoarthrosis). Upang masuri ang arthritis ng tuhod, pati na rin upang matukoy ang uri nito, ang MRI ay inireseta sa joint ng tuhod sa frontal projection (meniscus, ligaments, articular cartilage).

Ang diagnosis ng arthritis ng joint ng tuhod ay kadalasang hindi partikular na mahirap dahil sa ang katunayan na ang joint ay magagamit para sa isang komprehensibong pagsusuri, ay matatagpuan sa mababaw, at ang klinikal na larawan ay karaniwang medyo maliwanag.

Ang diagnosis ng arthritis ng tuhod ay kinabibilangan ng:

  1. Pagsusuri ng isang espesyalista upang matukoy ang pamamaga at pananakit ng kasukasuan, limitasyon ng saklaw ng paggalaw, pagkagambala sa lakad.
  2. Mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo: pangkalahatan at biochemical na mga pagsusuri sa dugo upang makita ang mga nagpapasiklab na pagbabago, mga pamamaraan ng immunological na pananaliksik, at iba pa.
  3. Radiography ng mga kasukasuan ng tuhod.
  4. Magnetic resonance imaging (ayon sa mga indikasyon).
  5. Puncture ng kasukasuan ng tuhod (ayon sa mga indikasyon).

Karaniwang tinatanggap na hatiin ang magkasanib na sakit sa dalawang grupo - ito ay arthrosis at arthritis. Ang Arthrosis ay isang napaaga na pagkasira ng cartilaginous joint, at kasama sa arthritis ang isang pangkat ng mga sakit na likas na nagpapasiklab.

Ang isang sakit tulad ng arthritis ng kasukasuan ng tuhod ay medyo mabagal, ngunit patuloy na umuunlad. Kahit na may maliliit na panlabas na sintomas, ang patolohiya na ito ay maaaring humantong sa kapansanan, dahil ito ay nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa at nililimitahan ang aktibidad ng motor ng pasyente.

Ang artritis ng kasukasuan ng tuhod ay maaaring talamak o talamak. Sa anumang kaso, mahalagang simulan ang paggamot sa arthritis ng tuhod sa sandaling mapansin ang mga unang sintomas. Kung hindi, ang paggamot ay magiging mas mahirap, magastos at hindi gaanong epektibo.

Kapag inireseta ang paggamot para sa arthritis ng tuhod, ang antas ng pinsala sa kasukasuan ng tuhod sa gonarthrosis, arthrosis at osteoarthritis ay dapat isaalang-alang, posible na gumamit ng mga therapeutic na aksyon tulad ng:

  • blockade (pag-iniksyon ng mga espesyal na gamot sa kasukasuan);
  • therapy sa droga (analgesics, hormones at NSAIDs);
  • pagsasagawa ng isang pagbutas upang alisin ang naipon na likido (efusion) mula sa magkasanib na lukab;
  • manual therapy, gamit ang muscular at articular techniques;
  • physiotherapy (SMT, UHF, atbp.);
  • paggamot sa kirurhiko.

Sa mga malubhang kaso, na may arthrosis (gonarthrosis, osteoarthritis) at ligament rupture (lalo na cruciate), posible na magsagawa ng arthroscopic surgery upang maalis ang joint defect. Gayunpaman, nangyayari rin na ang konserbatibo o alternatibong paraan ng paggamot ay hindi nakakatulong. Sa kasong ito, ginagamit ang joint replacement sa paggamot ng arthrosis. Sa panahon ng gayong mga manipulasyon, ang may sakit na kasukasuan ay pinalitan ng isang artipisyal.

Kasabay nito, ang mekanikal na joint ay isang eksaktong kopya ng "katutubong". Ang bawat isa na sumailalim sa naturang operasyon ay maaaring magsagawa ng parehong mga paggalaw tulad ng bago ang operasyon nang hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa, dahil ang mga joints ay personal na ginawa. Ang tanging kahirapan ay ang arthroplasty ng mga kasukasuan ng tuhod at balakang ay itinuturing na pinakamahirap na operasyon sa traumatology at orthopedics. Bilang karagdagan sa karanasan at kaalaman ng mga nangungunang surgeon, ang materyal na base, iyon ay, ang kagamitan ng klinika, ay gumaganap din ng isang mahalagang papel. Samakatuwid, kung kailangan mong sumailalim sa isang katulad na pamamaraan, dapat mong malaman nang maaga ang tungkol sa mga posibilidad ng klinika.

Mga Layunin at Paggamot para sa Arthritis ng Tuhod

Ang paggamot sa arthritis ng tuhod ay may ilang mga layunin:

  • pagbabawas ng sakit;
  • "pagbabawas" sa apektadong kasukasuan;
  • pagbagal o kumpletong pagtigil ng mga mapanirang pagbabago;
  • pagpapanumbalik ng saklaw ng paggalaw sa kasukasuan.

Ang mga paggamot para sa arthritis ng tuhod ay maaaring maging non-invasive at invasive.

Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay tinutukoy nang isa-isa sa bawat kaso at dapat gawin kasabay ng isang kwalipikadong espesyalista.

Malaki ang kahalagahan ng pagbabago sa pamumuhay, therapeutic exercises, diet, orthopaedic device.

Mga pagbabago sa pamumuhay

  • pagwawasto ng labis na timbang, na magbabawas sa pagkarga sa apektadong kasukasuan, pagdaragdag ng kadaliang kumilos at pagbabawas ng sakit;
  • pagbabago ng likas na katangian ng pisikal na aktibidad (halimbawa, pagpili ng ibang sport) at pagliit sa mga aktibidad na nagpapalala ng kakulangan sa ginhawa (halimbawa, paglalakad sa hagdan).

Physiotherapy

Ito ay naglalayong ibalik ang buong saklaw ng paggalaw sa kasukasuan, tumutulong upang palakasin ang muscular-ligamentous apparatus. Ang isang indibidwal na programa ng mga pagsasanay at mga pamamaraan ng physiotherapy ay dapat iguhit ng isang doktor ng physiotherapy kasama ng isang physiotherapist para sa bawat indibidwal na pasyente, na isinasaalang-alang ang kasalukuyang estado ng pagganap ng kanyang katawan.

Adaptive orthotics

Ginagamit para sa kaginhawahan kapag naglalakad ang pasyente, binabawasan ang pagkarga sa apektadong joint. Kabilang dito ang:

  • mga tungkod;
  • sapatos na orthopedic;
  • medikal na gulong (pag-aayos o pagsuporta).

Medikal na paggamot

Ang paggamot sa droga ng arthritis ng tuhod ay nagpapakilala at dapat na naglalayong makamit ang ilang mga layunin:

  1. Pag-init at nakakagambalang pagkilos: mga compress ng alkohol, mga pamahid na naglalaman ng mga lason (viprosal, apizartron, atbp.)
  2. Analgesic effect: non-steroidal anti-inflammatory drugs ng lokal (ointments, creams, gels) o systemic action (suspension, oral tablets) batay sa diclofenac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen, atbp.; iba pang mga gamot na may analgesic effect - menovazine, efkamon, atbp.
  3. Ang mga Chondroprotectors (chondroitin, chondroxide, atbp.) ay mas madalas na ginagamit sa talamak na arthritis, ang epekto ng kanilang paggamit ay dumarating pagkatapos ng ilang oras.
  4. Bitamina therapy: calcium paghahanda, bitamina C, antioxidants, calciferol - ay ipinahiwatig para sa mahabang kurso sa talamak arthritis.

Kung sa loob ng isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot sa sarili ang sakit ay nagpapatuloy o umuunlad, kailangan mong agarang makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Ang iba pang mga gamot na may etiotropic effect - antibacterial, hormonal at iba pang mga gamot, ay inireseta lamang ng isang kwalipikadong doktor pagkatapos ng isang tumpak na itinatag na klinikal na diagnosis. Ang pagiging nakikibahagi sa paggamot sa sarili, hindi ka lamang makakatulong, ngunit makapinsala din sa iyong sariling kalusugan!

Prognosis ng tuhod arthritis

Ang pagbabala ng sakit ay nakasalalay sa etiological factor, ngunit sa pangkalahatan ay kanais-nais. Gayunpaman, dapat tandaan na sa kawalan ng napapanahong pagsusuri at tamang paggamot, ang limitadong kadaliang kumilos sa kasukasuan ay maaaring mabilis na umunlad, ang pagkapilay ay umuusad, na maaaring humantong sa kapansanan.

Ang kasukasuan ng tuhod ay isa sa pinakamalaki sa ating katawan, sa anumang pisikal na aktibidad ay nangangailangan ito ng malaking pagkarga. Samakatuwid, ang sakit na tulad ng arthritis ng joint ng tuhod ay karaniwan. Ito ay tumutukoy sa pamamaga ng ibabaw ng kasukasuan at nakapaligid na mga tisyu. Kung paano gamutin ang arthritis ng joint ng tuhod, anong mga gamot ang pinakaangkop para dito at kung paano makilala ang arthritis ng joint ng tuhod, matututunan mo sa ibaba.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng arthritis ng kasukasuan ng tuhod at arthrosis

Sa unang sulyap, ang lahat ng magkasanib na mga pathology ay may mga karaniwang sintomas. Sa parehong mga kaso, mayroong isang malakas na sakit na sindrom at isang pagbaba sa kadaliang kumilos. Sa katunayan, sa pagitan ng arthrosis at arthritis ng tuhod, mayroon malaking makabuluhang pagkakaiba.

Sa kabila ng katotohanan na ang parehong mga sakit ay maaaring maging sanhi ng deformity at degenerative na pagbabago sa mga joints, naiiba sila sa bawat isa: ang likas na katangian ng sakit, symptomatology at ang sanhi ng pag-unlad ng sakit. Bilang resulta, ito ay lubos na nakakaapekto sa uri ng paggamot sa droga.

May arthritis nagpapasiklab na karakter at nangyayari sa ilalim ng pagkilos ng mga lokal na salik, halimbawa, impeksiyon sa mismong kasukasuan o resulta ng mga allergy o reaktibong arthritis.

At ang arthrosis ay pagkasira ng articular structure, na nangyayari sa mga pagbabagong nauugnay sa edad, pisikal na pagsusumikap, mga sakit sa sirkulasyon at nutrisyon ng tissue. Minsan ang mga sakit na ito ay nangyayari nang magkasama, pagkatapos ay ang mga mapanirang proseso ay pinagsama sa magkasanib na pamamaga.

Pangunahing sintomas ng tuhod arthritis

Upang makilala ang sakit at magreseta ng naaangkop na paggamot, kailangan mong kilalanin ang mga sintomas nito. Sila ay:

Maaari din itong maobserbahan paninigas ng umaga, kapag mahirap i-unbend ang mga tuhod, at "kumakalat" lamang, ito ay nawawala.

Ang artritis ng ganitong kalikasan ay may mga tampok sa mga bata:

  • masakit ang tuhod higit sa lahat sa umaga, at sa araw ang bata ay hindi nakakaramdam ng sakit;
  • ang sakit ay nagpapakita ng sarili pagkatapos ng isang matinding respiratory viral infection o isang sipon;
  • kadalasan ang mga bata ay nakakakuha ng juvenile rheumatoid arthritis kapag ang articular surface ay apektado at ang patuloy na pagpapapangit nito ay naobserbahan.

Gayundin, ang isang espesyal na paraan ng paggamot ay inireseta para sa mga bata.

Arthritis ng kasukasuan ng tuhod: paggamot

Ano ang gagawin sa sakit na ito? Upang makapagsimula, makipag-ugnayan sa isang therapist o rheumatologist o ipakita ang bata sa isang pediatrician. Tutukuyin ng doktor ang likas na katangian ng arthritis at tutulong na malaman ang sanhi nito. Maaaring kabilang sa mga detalyadong diagnostic ang mga sumusunod na bahagi ng pagsusuri:

  • ibuprofen;
  • movalis;
  • diclofenac at iba pa.

Gamutin ang arthritis ng tuhod gamit ang panloob na paghahanda, pamahid o iniksyon. Minsan sa arthritis, ang mga hormonal na paghahanda ay ipinakilala, ang magkasanib na lukab ay hugasan na may purulent na anyo, o ang mga antibiotics ay inireseta.

Kung ang arthritis ay reaktibo, ang paggamot ay batay sa sakit. Inirerekomenda din ang mga pangunahing paghahanda sa therapy upang maiwasan ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente.

Sa isang exacerbation ng gouty arthritis, kailangan mo diyeta at ibukod mula sa mga pagkain sa diyeta na may kasamang mga asin ng uric acid at purine base. Ang kumpletong pahinga ay inireseta din at ang pagkarga sa may sakit na kasukasuan ay ganap na hindi kasama.

Kasama rin sa paggamot para sa arthritis ng tuhod pagkuha ng chondoprotectors, maaari silang batay sa: sulpate; chondroitin; glucosamine.

Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na mapabuti ang nutrisyon ng kartilago at maiwasan ang kasunod na pinsala sa magkasanib na ibabaw. Ang karagdagang therapy ay mga bitamina at gamot upang mapabuti ang articular blood supply.

Kapag ang pamamaga ay nagsimulang humina, kailangan mong magsimula physiotherapy, masahe at LFC. Maraming mga ehersisyo ang maaaring isagawa sa isang nakahiga o nakaupo na posisyon, na nagpapagaan ng stress mula sa namamagang kasukasuan at nakakatulong na palakasin ang mga kalamnan. Mga karaniwang pamamaraan:

  1. Phonophoresis at hydrocortisone.
  2. Magnetotherapy.
  3. Paggamot sa paliguan ng putik.
  4. Paraffin therapy at marami pang iba.

Minsan nagrereseta ang mga doktor operasyon. Ito ay may kaugnayan para sa arthrosis-arthritis at rheumatoid arthritis ng joint, kapag kailangan mong baguhin ang joint ng tuhod sa isang endoprosthesis. Ang mga naturang prostheses ay sapat na malakas at maaaring magamit nang higit sa 10 taon.

Mga pamamaraan para sa paggamot ng arthritis ng joint ng tuhod

Sa isang paglala ng sakit na ito, dapat mong tiyak na makita ang iyong doktor at ibukod ang stress sa inflamed joint. At upang mapabuti ang iyong kondisyon sa bahay, kailangan mong inumin ang lahat ng mga gamot na inirerekomenda ng doktor, at mag gymnastics.

Ito rin ay nagkakahalaga ng muling pagsasaalang-alang sa iyong pamumuhay at upang tanggihan mula sa masamang gawi: paninigarilyo; alak at droga. Ang paggamit ng mga pampalasa at maanghang na pagkain, na maaaring magpalala sa mga side effect ng ilang anti-inflammatory nonsteroidal na gamot at hormonal na gamot.

Bigyang-pansin ang iyong diyeta at timbang ng katawan, alisin ang mataba at pinong pagkain mula sa menu, suriin ang bilang ng mga calorie. Sa rekomendasyon ng iyong doktor, maaari kang kumuha mga espesyal na paliguan para sa kalusugan O maglagay ng compress sa iyong tuhod upang manatiling mainit.

Ang mga pamamaraan para sa paggamot sa arthritis ng joint ng tuhod ay maaaring ang mga sumusunod:

  • Ang paggamit ng droga.
  • Recreational gymnastics.
  • Physiotherapy.
  • Masahe.
  • Paraan ng kirurhiko.
  • katutubong pamamaraan.

Mga gamot upang gamutin ang arthritis ng tuhod

Ngayon tingnan natin ang mga tampok ng mga paraan kung saan ginagamot ang arthritis ng tuhod. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay inireseta ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

Maaaring kabilang sa paggamot sa arthritis ng tuhod ang paggamit ng mga gamot bilang isang grupo o ilan, at lahat. Ang katotohanan ay ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente, lahat ay maaaring malasahan ito o ang gamot na iyon sa iba't ibang paraan. Samakatuwid, walang iisang regimen ng paggamot para sa osteoarthritis.

Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga over-the-counter na anti-inflammatory na gamot ay inireseta, halimbawa: ibuprofen; diclofenac; paracetamol; aspirin. Ang lahat ng mga ito ay tumutulong upang mapupuksa ang sakit at mabawasan ang pamamaga.

Kapag ang pamamaga ng kasukasuan ng tuhod, ang mga pangpawala ng sakit ay dapat na nasa unang lugar. Ang mga side effect ay nangyayari sa karamihan ng mga gamot at kahit na sa mga simpleng pangpawala ng sakit. Sa paglipas ng panahon, ang kanilang epekto ay maaaring mabawasan, habang ang katawan ay nagsisimulang masanay sa kanila.

Minsan maaaring magreseta ang isang doktor mas malakas na pangpawala ng sakit na magagamit na sa pamamagitan ng reseta. Karamihan sa mga ito ay mayroon ding mga side effect (pagbaba ng kakayahan sa pamumuo ng dugo, mga problema sa mga bato at atay), ngunit sa karamihan ng mga kaso lahat sila ay nawawala pagkatapos ng pagtatapos ng gamot.

Kailangan din nilang kunin nang tama. Kaya, kapag kumukuha ng COX-2 inhibitors, hindi ka maaaring uminom ng mga klasikong pangpawala ng sakit sa parehong oras. Siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa atake sa puso o stroke, ang pagkakaroon ng hypertension, angina pectoris, o pagiging sensitibo sa mga bahagi ng lunas. Ang mga side effect ng mga gamot na ito ay ang mga sumusunod:

  1. Pagduduwal.
  2. Sakit sa tiyan.
  3. Sumasakit ang tiyan.

Chondroitin at glucosamine

Ang mga gamot na ito ay mga suplementong sulpate na makakatulong na mapawi ang sakit sa arthritis. Ang mga ito ay ginawa mula sa mga produkto pinagmulan ng hayop o sintetikong pamamaraan. Lalo na ang mga remedyong ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa arthritis sa mga unang yugto nito, kung ginamit ayon sa mga tagubilin.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga remedyo na ito ay natural, maaari pa rin silang maging sanhi ng mga side effect:

  • sira ang tiyan;
  • sakit ng ulo;
  • pagsusuka at pagduduwal;
  • allergic manifestations sa balat.

Nakikipag-ugnayan din sila sa ibang mga gamot, kaya kailangan mong inumin ang mga ito pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor.

Makapangyarihang anti-inflammatory agent ay corticosteroids, na maaaring direktang iturok sa mismong joint ng tuhod para sa arthritis. Ginagamit ang mga ito para sa malubha o katamtamang sakit, pati na rin para sa matinding pamamaga. Pinakamainam na huwag gamitin ang mga ito kung ang arthritis ay nakakaapekto sa mekanika ng joint ng tuhod.

Ang mga corticosteroid ay mga natural na sangkap (mga hormone na ginawa ng adrenal glands) na nagpapababa ng pamamaga, nagpapababa ng sakit, at nagpapataas ng lakas sa 4-head na kalamnan.

Gayunpaman, ang kanilang aplikasyon ay may sariling mga katangian at ang kanilang aksyon ay itinuturing na hindi malabo. Kaya, madalas pagkatapos ng mga iniksyon, ang sakit at pamamaga ay tumataas lamang, ang isang impeksiyon ay sumasali, at ang mga kasukasuan ay mas apektado. Minsan sa madalas na pag-iniksyon, tumataas ang joint ng tuhod.

Kadalasang itinuturok sa mga kasukasuan hyaluronic acid upang ang magkasanib na likido ay mas mahusay na kalidad, at sila ay nag-iniksyon din ng mga gintong asing-gamot at iba pang mga immunomodulators.

Mga pamahid para sa paggamot ng arthritis

Kadalasan, ang mga doktor para sa arthritis ng mga tuhod ay nagrereseta ng mga ointment at iba pang mga gamot para sa panlabas na paggamit. Sa kanila:

Para sa sakit sa mga kasukasuan, arthritis, gout at iba pang mga sakit na tulad nito, 2-4 gramo ng diclofenac ay dapat ilapat sa isang manipis na layer sa lugar ng may sakit na bahagi ng kasukasuan at malumanay na kuskusin ito. upang hindi maging sanhi ng hindi kinakailangang sakit;

At ito ay hindi isang kumpletong paglalarawan at hindi lahat ng mga tool na ginagamit sa paggamot ng arthritis ng mga kasukasuan ng tuhod. Karaniwan din ang mga mga recipe ng tradisyonal na gamot, marami sa mga ito ay inirerekomenda ng mga doktor.

Anuman ang iyong regimen sa paggamot para sa arthritis ng tuhod, ito ay tiyak na kinakailangan sumang-ayon sa doktor upang walang mga komplikasyon, at ang mga side effect ay mababawasan.

- isang nagpapaalab na sakit ng kasukasuan ng tuhod ng iba't ibang mga etiologies, na nangyayari sa anyo ng monoarthritis o isang pagpapakita ng polyarthritis. Ang mga klinikal na palatandaan ng arthritis ng kasukasuan ng tuhod ay kinabibilangan ng sakit sa pamamahinga at sa panahon ng paggalaw, limitasyon ng pag-andar, pamamaga, hyperemia ng balat sa ibabaw ng kasukasuan, lambot sa palpation, lokal na pagtaas ng temperatura. Sa diagnosis ng arthritis ng joint ng tuhod, isang mahalagang papel ang nilalaro ng data ng radiography, ultrasound, MRI, thermography, joint puncture na may pag-aaral ng synovial fluid, arthroscopy, biopsy ng synovial membrane. Depende sa etiology at likas na katangian ng kurso ng sakit, ang paggamot ng arthritis ng joint ng tuhod ay maaaring kabilang ang drug therapy, intra-articular injection, immobilization, physiotherapy, exercise therapy, at sa malalang kaso, surgical treatment.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang artritis ng kasukasuan ng tuhod (gonarthritis, drive, osteoarthritis) ay isang talamak o talamak na pamamaga sa kasukasuan ng tuhod, na nakakaapekto sa mga osteochondral na dulo o kapsula nito. Ang pagiging kumplikado ng anatomical na istraktura at ang malaking halaga ng stress na naranasan ay paunang natukoy ang mataas na saklaw ng pinsala sa joint ng tuhod, pati na rin ang iba't ibang mga klinikal na anyo ng gonarthritis. Ayon sa rheumatology at arthrology, ang arthritis ng joint ng tuhod ay nagkakahalaga ng 35%-52% ng pamamaga ng mga joints ng iba't ibang lokalisasyon. Maaaring umunlad ang sakit sa mga taong may iba't ibang pangkat ng edad, ngunit mas karaniwan sa mga taong 40-60 taong gulang. Ang isang matagal o paulit-ulit na kurso ng arthritis ng kasukasuan ng tuhod ay maaaring humantong sa isang limitasyon o kumpletong pagkawala ng paggalaw sa kasukasuan at permanenteng kapansanan ng pasyente.

Ang kasukasuan ng tuhod ay nabuo ng tatlong istruktura ng buto - ang patella, ang femur at ang tibia. Ang mga articular na ibabaw ng mga buto ay natatakpan ng kartilago, na tumutulong upang mabawasan ang alitan ng mga articular surface na naka-articulate sa isa't isa. Ang pag-andar ng pag-stabilize ng joint ay ginagampanan ng intra-articular at extra-articular ligaments, at ang function ng depreciation ng tuhod ay ginagampanan ng cartilaginous layers (menisci). Ang lahat ng mga elemento ng joint ay nakapaloob sa isang articular bag, na natatakpan sa labas na may siksik na fibrous tissue, at sa loob na may linya na may synovial membrane na gumagawa ng isang maliit na halaga ng synovial fluid. Ang kasukasuan ng tuhod ay ang pinakamalaking sumusuporta sa kasukasuan, na nagbibigay ng pagbaluktot at pagpapahaba, pati na rin ang mga paikot na paggalaw ng mas mababang paa.

Pag-uuri

Ang self-classification ng arthritis ng joint ng tuhod ay hindi pa binuo. Tulad ng arthritis ng iba pang mga lokalisasyon, dahil sa paglitaw ng gonarthritis, nahahati ito sa pangunahing (na isang independiyenteng nosological form) at pangalawa (na nauugnay sa iba pang mga sakit). Depende sa klinikal na larawan, ang arthritis ng joint ng tuhod ay maaaring talamak o talamak.

Sa pamamagitan ng etiology, ang arthritis ay nahahati sa nakakahawa (tiyak, hindi tiyak, nakakahawa-allergic), rheumatoid, reaktibo, post-traumatic, aseptiko. Depende sa likas na katangian ng nagresultang nagpapaalab na exudate, ang arthritis ng joint ng tuhod ay maaaring serous, serous-purulent at purulent; ayon sa bilang ng mga joints na kasangkot - unilateral o simetriko.

Mga sanhi ng arthritis ng tuhod

Ang pangunahing arthritis ng kasukasuan ng tuhod, bilang panuntunan, ay ang resulta ng mga pinsala (mga pasa, bukas na mga sugat, pagkalagot ng kapsula ng tuhod, pinsala sa meniskus), na tinitiyak ang pagtagos ng impeksiyon nang direkta sa magkasanib na lukab. Posibleng magkaroon ng gonarthritis pagkatapos magsagawa ng diagnostic puncture ng joint ng tuhod o operasyon. Ang pangalawang arthritis ng joint ng tuhod ay maaaring mangyari laban sa background ng mga systemic na sakit (rayuma, psoriasis, ankylosing spondylitis, SLE, Reiter's disease, atbp.), Mga impeksyon (tuberculosis, syphilis, gonorrhea, brucellosis, dysentery, chlamydia, atbp.), purulent mga proseso ng iba pang lokalisasyon ( osteomyelitis, furuncle, phlegmon, erysipelas). Ang reaktibong arthritis ay nabubuo bilang resulta ng impeksyon sa genitourinary o bituka. Ang artritis ng kasukasuan ng tuhod ay madalas na matatagpuan sa mga pasyente na may hemophilia, sarcoidosis, gout, malignant na mga bukol ng mga panloob na organo.

Ang mga pinsala sa articular ligament, bursitis, tendinitis, sobra sa timbang at labis na katabaan, mabigat na pisikal (kabilang ang sports) stress, joint hypermobility, flat feet ay maaaring predispose sa pagbuo ng arthritis ng joint ng tuhod. Kadalasan, ang pagpapakita ng talamak na arthritis ng tuhod ay pinukaw ng impeksyon, pagbabakuna, reaksiyong alerdyi, operasyon, pagpapalaglag o panganganak, hypothermia.

Mga sintomas ng arthritis sa tuhod

Kahit na ang iba't ibang anyo ng arthritis ng tuhod ay may sariling mga klinikal na katangian, lahat sila ay nagbabahagi ng ilang mga karaniwang sintomas. Ang pangunahing lokal (articular) na mga palatandaan ng gonarthritis ay kinabibilangan ng sakit, pamamaga at deformity ng joint.

Pagtataya at pag-iwas

Sa pangkalahatan, ang kinalabasan at mga kahihinatnan ng gonarthritis ay higit na nakasalalay sa anyo nito, ang pagiging maagap ng pagsusuri, ang pagkakumpleto ng paggamot, at pagsunod sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Ang talamak na progresibong kurso ng arthritis ng kasukasuan ng tuhod maaga o huli ay humahantong sa isang patuloy na dysfunction ng mas mababang paa at kapansanan ng pasyente. Ang pinaka-mapanganib sa mga kahihinatnan nito ay empyema ng kasukasuan. Sa maraming kaso, ang arthritis ng kasukasuan ng tuhod ay maiiwasan sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga pinsala, labis na pisikal na pagsusumikap, hypothermia, pag-iwas sa pagtaas ng timbang, atbp. Ang pag-iwas sa pangalawang arthritis ay nangangailangan ng sapat na paggamot sa mga nakakahawang sakit at rayuma.

Ang artritis ay isang nagpapasiklab na proseso ng kasukasuan ng tuhod. Ang sakit ay nagpapatuloy nang dahan-dahan, patuloy na umuunlad at sinamahan ng sakit at kakulangan sa ginhawa kapag gumagalaw.

Ang sakit na ito ay maaaring humantong sa kapansanan, ito ay nakakaapekto sa mga taong may edad na 25 hanggang 35 taon, pagkatapos ng 40 taon, isa sa limang kababaihan ang naghihirap mula sa arthritis ng kasukasuan ng tuhod, at pagkatapos ng 60 taon, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa bawat pangalawang tao.

Mahalagang malaman ang mga sintomas ng arthritis ng tuhod upang ma-diagnose ang mapanlinlang na sakit na ito sa isang napapanahong paraan at simulan ang paggamot na may mga gamot at katutubong remedyo.

Mga sanhi

Kadalasan, ang arthritis ng tuhod ay nangyayari bilang isang resulta ng mga pathogenic microorganism na pumapasok sa kasukasuan, kung saan nagsisimula ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso. Ang reaksyong ito ay sinamahan ng pamumula ng balat sa apektadong tuhod, isang pagtaas sa dami nito at may kapansanan sa kadaliang kumilos. Sa karamihan ng mga kaso, kapag tinutusok ang kasukasuan ng tuhod, ang mga purulent na nilalaman ay nakuha.

Depende sa kung paano nabuo ang proseso ng pathological, ang arthritis ay maaaring pangunahin at pangalawa.

  1. Pangunahin - nagsisimula nang walang maliwanag na dahilan. Ang mga sintomas ng arthritis sa kasukasuan ng tuhod ay lumilitaw dahil sa mga pinsala, rheumatoid disorder at pus-forming microbes at impeksyon.
  2. Pangalawa - lumilitaw dahil sa pag-unlad ng isang katabing sakit: immune pathologies, osteoarthritis.

Kasama sa pangunahing anyo ang mga sumusunod na uri:

  1. Rheumatoid, ang mga sanhi ng kung saan ay hindi pa ganap na elucidated;
  2. Post-traumatic, ang pangalan kung saan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga dahil sa isang pinsala;
  3. Septic, na isang nagpapaalab na sakit na pinukaw ng mga microbes na bumubuo ng nana;
  4. Idiopathic, ang mga sanhi nito ay hindi pa nilinaw.

Ang pangalawang arthritis ay maaaring magresulta mula sa iba pang mga sakit ng kasukasuan ng tuhod. Halimbawa, ang reactive arthritis ay isang komplikasyon ng mga nakakahawang sakit ng genitourinary system o gastrointestinal tract, at ang rheumatoid arthritis ay isang malubhang autoimmune pathology, ang mga sanhi nito ay hindi lubos na nauunawaan.

Ang mga pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng sakit ay:

  • kabilang sa babaeng kasarian;
  • edad na higit sa 45;
  • talamak na nakakahawa - viral o bacterial - sakit;
  • congenital defects ng musculoskeletal system;
  • namamana na predisposisyon.

palatandaan

Anuman ang mga sanhi ng pag-unlad sa mga pagpapakita ng iba't ibang anyo ng arthritis, may mga karaniwang palatandaan:

  • sakit na pinalala ng paggalaw;
  • pamamaga at pamamaga ng apektadong joint;
  • isang pagtaas sa temperatura at pamumula ng balat sa lugar ng pamamaga;
  • nabawasan ang saklaw ng paggalaw sa kasukasuan.

Ang mga sintomas ay maaaring mag-iba depende sa antas ng sakit.

Mga sintomas

Sa arthritis ng kasukasuan ng tuhod, ang mga sintomas ay higit na nakadepende sa agarang dahilan na nagdulot sa kanila. Kaya, ang talamak na arthritis ng tuhod ay nagsisimula bigla at, hindi katulad ng mga talamak, ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagkalasing. Gayunpaman, may mga katulad na di-tiyak na mga palatandaan na katangian ng arthritis ng anumang etiology.

Ang pananakit ay isang malinaw na sintomas ng arthritis ng tuhod. Sa una, ito ay maaaring mahina, lumilitaw lamang sa panahon ng ehersisyo at mawala sa pahinga. Pagkatapos ang kakulangan sa ginhawa sa tuhod ay nagiging regular, ang masakit na mga sensasyon ay nangyayari nang mas madalas.

Maaaring may bahagyang pamamaga ng mga tisyu at limitadong kadaliang kumilos sa kasukasuan. Sa talamak na yugto, ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang balat sa ibabaw ng apektadong kasukasuan ay nagiging pula, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing: pagkapagod, pagkahilo, pananakit ng kalamnan.

Maaaring makilala 3 degrees ng joint damage Tingnan natin ang mga sintomas nang mas detalyado.

  1. Sa antas na ito, ang pinsala sa articular cartilage ay hindi gaanong mahalaga. Ito ay clinically manifested sa pamamagitan ng sakit sa kasukasuan sa panahon ng aktibong paggalaw, sa kanilang pagbaba sa pahinga. Walang mga paghihigpit sa kadaliang kumilos, paglalakad na may bahagyang pagkapilay. Ang pamamaga ng kasukasuan ay katamtaman, ang balat ay hindi nagbabago. Temperatura ng katawan 37.3-37.5C.
  2. Ang mga pathological na pagbabago sa mga kasukasuan ay mas kapansin-pansin, ang sakit at pamamaga ay binibigkas, ang paggalaw ng binti ay limitado. Sa mga tisyu ng joint sa panahon ng radiographic diagnosis, pagguho, pagpapatayo ng hyaline cartilage na may sabay-sabay na pampalapot ng kapsula, ang pagpapaliit ng lumen nito ay nakikita. Marahil ay tumaas ang temperatura ng katawan hanggang 38.5C.
  3. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapapangit ng mga pagbabago sa mga joints at bone tissue. Habang lumalaki ang sakit, ang sakit na sindrom ay humahantong sa isang tuluy-tuloy na spasm ng tissue ng kalamnan at pagkasayang nito. Ang X-ray ng joint ay nagpapakita ng pagpapaliit ng magkasanib na espasyo at paglaki ng mga osteophytes (mga paglaki sa mga buto ng isinangkot). Ang pasyente ay nagsisimulang magdusa mula sa meteorological dependence. Ang mga pagbabago sa panahon ay makikita sa sakit. . Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa mataas na bilang na 39.0C pataas.

Ang artritis ng kasukasuan ng tuhod sa mga bata ay mayroon ding sariling mga katangian: ang tuhod ay kadalasang masakit sa umaga, at sa araw ang bata ay halos hindi nagreklamo tungkol sa anumang bagay. Madalas itong nangyayari pagkatapos ng sipon o SARS. Dapat tandaan na ang mga bata ay maaari ding makakuha ng juvenile rheumatoid arthritis na may mga katangiang sugat ng mga articular surface at patuloy na joint deformity.

Paggamot ng arthritis ng tuhod

Sa diagnosed na arthritis ng joint ng tuhod, ang paggamot ay isinasagawa nang konserbatibo sa mga unang yugto.

Ang pagpili ng mga gamot ay depende sa sanhi ng sakit. Mayroong ilang mga uri ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga kasukasuan.

Isang hanay ng mga therapeutic measure kasama ang:

  1. NSAIDs (, ) - upang mapawi ang pamamaga at sakit;
  2. Pagpapanumbalik ng mga proseso ng metabolic (reception, bitamina at immunostimulants);
  3. Glucocorticosteroids (methylprednisolone, flosterone) - para sa kaluwagan ng matinding sakit sa anyo ng isang iniksyon sa joint cavity o chipping sa paligid ng inflamed area.
  4. Normalization ng nutrisyon ng articular tissues;
  5. Pag-alis ng labis na timbang (auriculotherapy, diyeta, herbal na gamot upang mapabuti ang mga proseso ng metabolic at masira ang mga deposito ng taba upang mabawasan ang pagkarga sa mga tuhod);
  6. Pagpapanumbalik ng normal na aktibidad ng motor, pagsuporta sa kakayahan ng mas mababang mga paa't kamay, pagpapatuloy ng buong hanay ng paggalaw;
  7. Panlabas na therapy - paggamot na may ointment virapin, capsoderm, ketonal, vipratox, raymon-gel, elakur, indomethacin, menovazine.
  8. Mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit.

Hindi lamang ang mga gamot ang maaaring makatulong na mabawasan ang sakit, kundi pati na rin ang mga pansuportang tulong tulad ng tungkod o saklay.

Medikal na paggamot

Ang paggamit ng mga gamot para sa arthritis ay isinasagawa sa dalawang direksyon:

  • pag-alis ng sakit na sindrom;
  • pagpapanumbalik ng kartilago tissue.

Upang mabawasan ang sakit na sindrom, tulad ng butadion, diclofenac, piroxicam, ibuprofen ay ginagamit. Ang mga corticosteroids ay ginagamit para sa emerhensiyang lunas sa pananakit.

Ang etiotropic na paggamot ng arthritis ng kasukasuan ng tuhod ay upang maibalik ang sangkap ng tissue ng kartilago. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga chondroprotectors, tulad ng, at iba pa. Ang mga sangkap na ito ay nagpapabuti sa trophism ng cartilage tissue, gawing normal ang mga proseso ng metabolic at mag-ambag sa pagpapanumbalik ng articular cartilage.

Ang mga iniksyon ng hyaluronic acid ay epektibo rin. Ang pagtagos sa tisyu ng kartilago, ang mga gamot na ito ay nagdaragdag ng pagkalastiko nito, na nagpapabuti sa biomechanics ng nasirang joint.

Kung ang sanhi ng pamamaga sa arthritis ay isang impeksiyon, kung gayon ang isang antibyotiko ay kailangang-kailangan.

Operasyon

Kung ang arthritis ay lumampas na, ito ay nagiging. Ang sakit ay nauugnay sa degenerative na pinsala sa mga buto at kartilago. Laban sa background ng patolohiya, ang pagbuo ng mga bitak sa menisci at synovial membranes ay nangyayari. Sa paglipas ng panahon, ang mga tisyu ay nasisira at nabubulok.

Upang ibukod ang pagbabagong-anyo ng arthrosis sa arthritis, ang mga surgeon ay nagsasagawa ng arthroscopy. Ang interbensyon na ito ay isinasagawa upang suriin ang estado ng mga anatomical na istruktura. Sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa, ang mga zone ay ipinakilala sa magkasanib na lukab upang suriin ang kondisyon ng mga ligaments at kartilago. Sa tulong ng instrumento, maaaring alisin ang nana at nagpapaalab na likido. Upang maiwasan ang pamamaga ng bakterya, ang mga antibiotic ay iniksyon sa magkasanib na lukab.

Diet

Ang nutrisyon ay gumaganap ng napakahalagang papel sa paggamot ng arthritis ng mga kasukasuan. Ang diyeta ay ganap na hindi kasama ang paggamit ng maanghang at maalat na pagkain. Kinakailangan na ubusin ang mas maraming hibla, na matatagpuan sa mga sariwang gulay at prutas.

Para sa articular cartilage, ang seafood ay kapaki-pakinabang, na naglalaman ng natural na chondroitin. At ang mga mataba na amino acid sa marine fish ay dapat na maging pangunahing bahagi ng diyeta para sa arthritis ng joint ng tuhod.

Gymnastics

Sa talamak na kurso ng arthritis, pati na rin pagkatapos ng pag-alis ng isang talamak na kondisyon, kinakailangan na magsagawa ng mga simpleng pisikal na ehersisyo:

Umupo sa isang upuan, pagkatapos ay i-ugoy ang iyong mga binti (sa turn) pabalik-balik sa isang estado ng bahagyang pagkapagod.

  1. Mula sa parehong posisyon, hawakan ang binti parallel sa sahig sa loob ng 5 segundo. Ang bilang ng mga pag-uulit ay 10 beses para sa bawat binti.
  2. Nakahiga sa iyong likod, kailangan mong itaas ang iyong tuwid na binti sa taas na 25-30 cm at hawakan ito ng ilang segundo. Ulitin ang ehersisyo ng 6 na beses para sa bawat binti.
  3. Ang isang ehersisyo na gayahin ang pagbibisikleta ay isinasagawa na nakahiga sa sahig sa loob ng 1 minuto.
  4. Humiga sa iyong tiyan at itaas ang iyong binti, ibaluktot ito sa tuhod. Sa kasong ito, kailangan mong iunat ang takong nang mas malapit sa puwit hangga't maaari.
  5. Nakaupo sa sahig, ang katawan ay nakatagilid pasulong, sinusubukang maabot ang mga daliri ng paa.

Ang dumadating na manggagamot nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang kurso ng sakit, ay maaaring magrekomenda ng iba pang mga pagsasanay na magiging isang nakapagpapagaling na kalikasan.

Mga pamahid

Sa mga unang yugto ng sakit, maaaring gamitin ang pangkasalukuyan na paggamot na may mga anti-inflammatory ointment.

  1. - isa sa mga pinaka-epektibong anti-inflammatory na gamot ng unang henerasyon. Ang pinakasikat na mga gamot na naglalaman ng aktibong sangkap na ito ay ang Diclonac-P at iba pa.
  2. - non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa panlabas na paggamit, isang derivative ng propionic acid
  3. - 100 g ng cream ay naglalaman ng 5 g ng ibuprofen. Ang ibuprofen ay may analgesic at anti-inflammatory effect
  4. Ang Nise ay isang sintetikong gamot na ginagamit sa paggamot ng magkasanib na sakit at pagbawas ng sakit ng iba't ibang etiologies.
  5. Ang Ketonal ay isang anti-inflammatory na gamot na may binibigkas na analgesic effect. Ang pangunahing aktibong sangkap ng Ketonal ay ketoprofen, isang non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID).

Paano gamutin ang arthritis ng joint ng tuhod na mga remedyo ng folk

Ang tradisyunal na gamot ay maraming mga recipe para sa paggamot ng arthritis. Para sa paggamot ng joint ng tuhod, ginagamit ang mga herbal na paghahanda, mummy, clay-based na paghahanda, healing bath, rubbing at creams. Isaalang-alang ang ilang mga recipe nang mas detalyado.

  1. Paghaluin sa pantay na sukat ugat ng valerian na may mga bulaklak ng chamomile at mga itim na elderberry na bulaklak. Ibuhos ang tubig na kumukulo sa pinaghalong, dalhin sa isang pigsa, palamig, pisilin, ilagay sa pagitan ng dalawang layer ng gasa, bendahe sa namamagang joint, takpan ng polyethylene o compress na papel sa itaas, iwanan ang compress magdamag. Ang compress ay may binibigkas na analgesic effect.
  2. Maaari kang gumawa ng tincture para sa mga sintomas ng tuhod arthritis mula sa 20 gramo ng birch buds at 100 ML ng 70-degree na alkohol. Ang solusyon ay infused para sa 2 linggo, kinatas, sinala at kinuha 15-30 patak 3 beses sa isang araw, halo-halong may isang kutsarang tubig. Panatilihin ang tincture sa isang cool na madilim na lugar. Maaaring gamitin bilang panlabas na rub para sa rayuma at arthritis upang gamutin ang mga sintomas.
  3. Magandang analgesic at anti-inflammatory action compresses mula sa decoctions ng thistles, sleep grass, calendula flowers, hop cones at juniper berries, thyme, mistletoe water infusion.
  4. Dalawang kutsarita ng dahon ng lingonberry ibuhos ang isang basong tubig at pakuluan ng 15 minuto. Palamig, salain at discharge sa araw sa maliliit na sips. Ang lunas na ito ay ginagamit upang gamutin ang mga deposito ng asin, spondylosis, articular rheumatism, arthritis, gout at edema.
  5. Para sa pananakit ng kasukasuan tumutulong sa bawang, na laging nasa bahay. Kumuha ng 5 ulo, alisan ng balat at makinis na tumaga, ibuhos ang 0.5 litro ng vodka at mag-iwan ng 10 araw sa dilim. Bago ang bawat pagkain, uminom ng isang kutsarita ng tincture. Kung ito ay masyadong malakas, pagkatapos ay ang dosis ay diluted na may 3 tbsp. pinakuluang tubig. O kumuha ng 3 ulo ng bawang, binalatan, kuskusin sa isang kudkuran, idagdag dito ang juice na kinatas mula sa sampung lemon, at 1 tsp. ginutay-gutay na malunggay. Iwanan ang halo sa isang madilim at mainit na lugar sa loob ng 3 linggo. Magdagdag ng isang kutsarang puno ng inihandang elixir sa isang baso ng tubig at inumin ito sa umaga at gabi hanggang sa katapusan ng tincture.
  6. Medyo mabuti para sa arthritis decoction ng bay leaf. Upang gawin ito, kumuha ng isang pakete ng mga dahon ng bay at ilipat ang kalahati sa isang kasirola. Ibuhos ang 300 ML ng tubig na kumukulo at pakuluan ng 5 minuto. Pagkatapos ay balutin ito ng mas mahusay at hayaan itong magluto ng tatlong oras. Pagkatapos ng 3 oras, salain at inumin bago matulog. At kaya 3 araw sa isang hilera. Huwag uminom ng sabaw ng kahapon, huwag maging tamad at maghanda ng bago araw-araw. Sa isang linggo kinakailangan na ulitin ang kurso. Sa simula pa lang, inuulit namin ang kurso sa isang taon.

Ang napapanahong paggamot ng arthritis ay huminto sa proseso ng pathological, at ito ang merito ng hindi lamang mga gamot, kundi pati na rin ang mga katutubong, physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot, pati na rin ang diyeta.