Многим женщинам, особенно после 40 лет, хочется выглядеть красиво и молодо. Но со временем кожа лица начинает стареть, и ненавистные морщины появляются в уголках глаз, на веках, на лбу, щеках и подбородке. По этой причине многие представительницы слабого пола прибегают к пластическим операциям по подтяжке лица.

Да, данная процедура помогает омолодить кожу, убрать морщины, да и результат держится достаточно долго. Однако иногда во время операции может произойти ошибка или после операции могут возникнуть серьезные осложнения, которые в дальнейшем могут вызвать непоправимые последствия для внешнего вида лица.

В этих случаях приходится применять повторные пластические операции. Что же представляет собой неудачный фейслифтинг, почему он иногда возникает? Разберемся в этом подробнее.

Почему это может произойти?

– это не косметическая процедура, а оперативное вмешательство.

Несмотря на то, что данная операция проводится для улучшения внешности, во время нее или после нее могут произойти осложнения и ошибки, которые в дальнейшем могут основательно подпортить внешний вид лица.

Зачастую неудачная подтяжка лица может произойти из-за целого ряда факторов:

• Наличие противопоказаний. Стоит помнить, что фейслифтинг не рекомендуется делать, если в анамнезе имеются противопоказания к проведению данной процедуры. К противопоказаниям данной процедуры относят: онкологические патологии, наличие острых, воспалительных, инфекционных заболеваний, сахарный диабет в тяжелой форме, наличие нарушений в свертываемости крови, возраст более 50 лет, во время которого имеется утрата эластичности глубоких слоев кожи.
• Индивидуальные особенности организма.
• Непереносимость лекарственных средств.
• Низкая квалификация пластического хирурга. Зачастую по неопытности, а иногда по халатности, врач может во время операции совершить ошибку, которая в последствие может привести к неудачной подтяжке лица.
• Возникновение осложнений в послеоперационный период. Бывают случаи когда после операции у пациента возникают серьезные осложнения в виде нарушения асимметрии, появления шрамов, опухоли, отеки и других неприятных проблем, которые требуют применения повторной операции.

Еще одна неприятная проблема, из-за которой иногда приходится прибегать к повторной операции - это недостаточная или чрезмерная подтяжка кожи, которая в последствие может привести к неприятным последствиям, как с визуальной стороны, так и с психологической.

Как часто возникают проблемы?

При операции

Неудачный фейслифтинг, можно сказать, не такое уж и часто явление.

Неудачи могут произойти только из-за безответственности самого пациента, из-за халатности и неопытности пластического хирурга и иногда просто из-за невезения.

Если предварительно подготовиться к данной процедуре, а именно выполнить ряд рекомендаций, то неудачного исхода можно избежать:

• Во время выбора клиники, в которой будет проводиться операция, обязательно почитайте всю характеристику медучреждения, посмотрите на официальном сайте клиники отзывы, рекомендации. Предпочтение отдавайте только хорошо зарекомендовавшим себя медицинским учреждениям.
• Опыт и квалификация врача. Поскольку это пластическая операция, то ее должен проводить опытный врач, на счету которого не один десяток успешных операций.
• Обязательно нужно предварительно пройти обследование на наличие противопоказаний, а именно сдача всех анализов и консультация с лечащим врачом.
• Правильная подготовка к операции.
• Соблюдение всех рекомендаций врача в послеоперационный период.

Последствия операции

При подтяжке нитями

При подтяжке лица нитями неудачи возникают не часто, но при условии, если все выполняется правильно.

Удачный исход зависит как и от самого пациента, так и от пластического хирурга. Неудачи во время этой процедуры могут возникнуть из-за несоблюдения рекомендаций врача, как до проведения операции, так и в реабилитационный период. Обязательно нужно соблюдать все рекомендации врача.

Если этого не выполнять, то в дальнейшем придется снова прибегать к оперативному вмешательству по подтяжке лица нитями.

Рубцы после нитевого лифтинга

По каким факторам можно распознать, что операция прошла неудачно?

Зачастую после проведения фейслифтинга или возникают осложнения, которые со временем проходят самостоятельно. Однако если какое либо осложнение держится долго, то это будет поводом для беспокойства и повторного проведения оперативного вмешательства.

Так, на какие факторы неудачной подтяжки лица стоит обратить внимание:

• Возникновение инфекции. Обычно она возникает из-за халатности врача. При сильном инфицировании иногда приходится вынимать нити и переждать несколько месяцев, когда воспаленный участок придет в норму. Если все выполняется правильно и стерильными инструментами, то риск появления инфекции минимален.
• Появление кровотечения. Если кровотечение длится долгий период и не останавливается, то этот будет поводом для повторного снятия швов и прижигания раны.
• Долгое заживление раны. Эти проблемы часто возникает из-за непереносимости лекарственных препаратов, аллергических реакций, а так же если человек долгое время курит. Зачастую во время этого дефекта образуются большие и некрасивые шрамы.
• Расхождение швов. Иногда небольшие расхождения швов можно закрыть пластырем и со временем этот дефект пройдет, а вот при большом расхождении необходимо выполнять повторное наложение швов.
• Асимметрия лица. Иногда асимметрия может наблюдаться со стороны век, щек, губ, помимо асимметрии может появиться кривизна лица. Если данные дефекты не пропадают через 4-6 месяцев, то проводится повторная операция.
• При недостаточном удалении кожи может вызвать дефекты в виде свисания век, бровей. В этих случаях часто приходится делать повторные оперативные вмешательства.
• При чрезмерном удалении кожи часто возникает натягивание кожи в области щек, подбородка. Кроме этого в результате этой ошибки глазные щели могут стать слишком широкими, а также может наблюдаться отделения края века от глазной поверхности. Эти дефекты должны решаться только при помощи хирургического вмешательства.
• Недостаточное или чрезмерное удаление подкожного жира. В этом случае может наблюдаться асимметрия лица. К примеру, может возникнуть впалость или отвисание щек, при чрезмерном удалении жира под глазами могут появиться впадины, а при недостаточном удалении наоборот отвисание складок под глазами. Эти дефекты решаются при помощи повторного оперативного вмешательства.
• Образование рубцов. Иногда могут появиться легкие рубцы, которые убираются при помощи массажных процедур совместно с увлажнением кремом. При повышенном рубцевании делается операция.
• Появление птоза или опущение верхнего века. Данная проблема появляется из-за повреждения поднимающей мышцы и сухожилия. Этот дефект может наблюдаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Если опущение сохраняется долгий период и не проходит самостоятельно, то данную проблему следует решить хирургически.
• Повреждение лицевого нерва может привести к неприятным последствиям. Во время этого дефекта глаз просто не будет закрываться, произойдет обнажение зубов и поднятие уголков рта вверх. Данную проблему можно решить при помощи назначение курса медикаментозных препаратов и применения физиотерапии. Однако восстановить поврежденный нерв достаточно сложно, иногда приходится прибегать к операциям по трансплантации кожи на повреждённый участок.

Птоз

Кому из звезд и знаменитостей тоже не повезло?

Часто к пластическим операциям по подтяжке лица прибегают многие знаменитости. Да это и не удивительно, звездам всегда нужно выглядеть молодо и красиво, но иногда бывают и исключения.

Нередко встречается неудачная пластика лица среди многих звезд как зарубежной, так и отечественной богемы.

Донателла Версаче

После того как эта дама стала главой Дома мода Versace, она сразу пристрастилась к различным родам пластическим операциям.

С целью сбросить пару лет, она решила прибегнуть к , которая в последствие полностью изменила форму ее лица, и не в лучшую сторону.

Следом последовали другие пластические операции, которые вместо красоты добавили в ее внешность неестественные черты.

Мелани Гриффит

Она считалась самой известной актрисой в конце 80-х начала 90-х годов. Она всегда отличалась красотой и неповторимым стилем. Новые прически, наряды - все в ней всегда было безупречно. Однако после применения неудачной пластической операции ее жизнь резко изменилась.

После фейслифтинга ее лицо поменялось, и не в лучшую сторону. Вместо молодости, она получила еще несколько дополнительных лет к своей внешности.

Мэг Райан

Казалось бы, эта актриса никогда не постучится в кабинет пластического хирурга. Ее безупречный вид всегда покорял миллионы сердец, но со временем годы взяли свое и ее также охватил страх потери свой молодости.

Но в результате ее лицо стало асимметричным, разрез глаз сузился, а кожа приобрела неестественный блеск.

Джоан Риверс

Еще в далеких 60-х годах она имела большой успех в роли известной ведущей.

Конечно светлая кожа, большие глаза, небольшой нос, губы бантиком вряд ли кого оставят равнодушным. Но со временем возраст начал брать свое.

Она не хотела становиться «бабушкой». Поэтому уже в преклонном возрасте решила воспользоваться пластической подтяжкой лица. Однако данная процедура изменила ее лицо до неузнаваемости.

Майкл Джексон

При взгляде на его внешность сразу в глаза бросается острый нос, обтянутый кожей, неестественная расщелина на подбородке, наличие имплантата в подбородке, искусственные губы.

Об его внешности можно говорить бесконечно, но однозначно можно сказать, что она является результатом неудачной пластики лица.

Джоселин Вилденштейн

Эта дама является примером неудачной пластики. Вначале она делала операции на своем лицо для того, чтобы удержать своего мужа. Но после того, как его не стало, она уже не смогла остановиться.

Микки Рурк

Микки сделал подтяжку лица, . Помимо этого он прибегнул к трансплантации лица.

Но в результате неудачной пластики, его внешность изменилась до неузнаваемости. А ведь в молодости он всегда был красавчиком!

Вера Алентова

Актриса с возрастом полностью изменила внешний вид своего лица. В результате применения круговой подтяжки, подтяжки век, инъекционных введений ботокса под кожу, изменения форм носа и губ, ее внешность полностью изменилась, но вместо красоты она получила массу дефектов.

Лучше бы она старела с достоинством!

Маша Распутина

Все наверно помнят как данная певица изменила свое лицо до неузнаваемости – щеки, губи, подбородок, разрез глаз, все было подвергнуто пластическим вмешательствам.

Только это все не принесло ожидаемого эффекта, красота этой дамы стала неестественной.

Оксана Пушкина

Все помнят эту красивую ведущую на канале НТВ. Но старость ее также не оставила равнодушной и заставила прибегнуть к пластическим вмешательствам по подтяжке кожи.

Однако эта процедура прошла неудачно и привела к осложнениям в виде воспаления, появления в складках синюшного оттенка, а на кожи появились бугорки и пятна красного цвета.

Для устранения всех этих последствий ей пришлось не один месяц применять оздоровительные методы терапии.

Что делать при неудачной подтяжке лица?

Конечно, избежать всех осложнений и побочных эффектов после фейслифтинга невозможно, но хотя бы можно предотвратить неудачи при проведении операции.

Для начала нужно полностью ознакомиться с данной процедурой, узнать ее технику проведения, а также запомнить рекомендации по подготовке к ней и дальнейшего ухода за лицом в реабилитационный период.

Но все же, что делать, если уже пришлось столкнуться с неудачной пластикой лица?

Куда обращаться?

Если вдруг после фейслифтинга возникают весьма неприятные дефекты на лице, то нужно для начала переждать несколько месяцев.

Иногда все неприятные проблемы уходят самостоятельно. Но если неприятный эффект так и держится, то тогда потребуется дополнительная пластическая операция. Ее можно сделать в той же клинике, где выполнялась предыдущая операция.

Если же вы сомневаетесь в компетентности врачей, то тогда стоит подыскать медучреждение с хорошими отзывами и рекомендациями.

Как и через сколько можно исправить?

Если осложнения не сильные, то можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• После операции обязательно нужно находиться в стационаре под наблюдением врача не менее 7 дней.
• В течение первой недели нужно делать перевязки лица.
• В течение 1,5-2 месяцев нельзя делать массажные процедуры, окрашивать волосы, курить, употреблять спиртные напитки, посещать баню и сауну.
• В последующий период необходимо избегать сильных физических напряжений.
• Обязательно нужно выполнять все рекомендации хирурга по уходу за лицом после операции.

Если осложнения и дефекты не проходят в течение 3-6 месяцев, то тогда приходиться применять вторую операцию по пластике лица.

Неудачный фейслифтинг – это нечастое явление в пластической хирургии, но все таки оно встречается.

Если после появления осложнений и дефектов они сохраняются долгое время, то в этих случаях приходится применять повторные операции. Однако всех неудач можно избежать, если внимательно изучить все рекомендации по подготовке к данной процедуре, а также выбрать хорошую клинику и опытного пластического хирурга.

Появились данные виды фейслифтинга вследствие обширных экспериментов пластических хирургов, озабоченных высокой травматичностью использовавшихся в то время методик. Специалисты хотели разработать не просто менее травматичную, но и одновременно высокоэффективную технологию омоложения лица. В частности, они стремились научиться скрывать послеоперационные следы. В результате были созданы MACS-Lifting и S-Lift, отличительной особенностью которых стала возможность проведения пластики с помощью короткого рубца. Изобрел и начал первым применять MACS-Lifting Патрик Тоннарде более 10 лет назад. S-Lift появилась позже; она представляет собой усовершенствованную разновидность MACS-Lifting.

Показания к операции

• Омоложение лица с помощью данных методик рекомендуется пациентам 35-50 лет, имеющим следующие признаки старения:
• Снижение четкости овала лица
• Птоз мягких тканей щек
• Уменьшение плотности кожи лица и шеи
• Выраженные носогубные складки
• Птоз углов рта

Противопоказания к операции

• Нарушение свёртываемости крови
• Обострение воспалительных процессов в организме
• Предрасположенность тканей кожи к образованию келоидных рубцов
• Онкологические заболевания
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации
• Заболевания внутренних органов
• Слишком выраженные излишки кожи, особенно в зоне шеи
• Желание пациента омолодить область висков (низкая результативность)

Подготовка к операции

Перед прохождением MACS-Lifting и S-Lift необходимо получить консультацию пластического хирурга, чтобы выяснить, как проходит операция, каковы особенности реабилитации и многое другое. Встретиться со специалистом не представляется вам возможным? Не знаете, к кому из хирургов сходить на консультацию? Вашему вниманию предлагается сервис Онлайн-консультации. Спрашивайте у хирургов о том, что вас волнует, и получайте быстрые и компетентные ответы. Чтобы получить разрешение на операцию, следует пройти плановое медицинское обследование, а также сдачу анализов — узнайте о них подробнее здесь.

Ход операции

Техника проведения MACS-Lifting и S-Lift во многом схожа. Отличие лишь в том, как располагается разрез. При выполнении MACS-Lifting он берет начало у нижнего края мочки уха, затем идет перед ухом и немного продлевается в область виска вдоль линии роста волос. Следующий шаг хирурга — бережная отслойка лоскута кожи. Ткани поднимаются определенными швами, которые накладываются на слой SMAS. Данные швы прикрепляются к глубокой височной фасции. Затем происходит лифтинг и перемещение кожного лоскута, после чего избытки кожи удаляются, накладываются косметические швы. При осуществлении S-Lift разрез имеет S-образную форму; он начинается за ухом и заканчивается перед ушными раковинами.

Продолжительность операции: 1.5-2 часа

Анестезия: общая

Реабилитация после операции

После короткорубцового лифтинга лица восстановление идет быстро и сравнительно легко. Кровоподтеки и отечность уходят в среднем через 2 недели. Около 10 суток необходимо носить компрессионную повязку. Снятие швов осуществляется через 1-1.5 недели. Оценить окончательный послеоперационный результат можно спустя 1-5 месяца.

Фото до и после операции

Чтобы понять, стоит или нет доверять себя тому или иному пластическому хирургу, рекомендуется ознакомиться с его портфолио. С помощью данного действия вы узнаете, насколько специалист компетентен в проведении MACS-Lifting и S-Lift, развито ли у него чувства вкуса и гармонии, сохраняют ли его пациенты естественность черт облика после фейслитинга. Кроме того, предлагаем вам заглянуть в раздел «Фото до и после» на портале ВсеОпластике.ру, в котором регулярно появляются свежие снимки прооперированных пациентов в различных ракурсах.

Цены на операцию

Средняя стоимость MACS-Lifting и S-Lift сегодня составляет 200 000 рублей в столичном регионе. Сколько придется заплатить омоложение лица с использованием данных короткорубцовых методик, можно выяснить на консультации пластического хирурга. В ходе общения с доктором вы выясните, из чего конкретно складывается цена MACS-Lifting и S-Lift. Если вы не хотите платить полную сумму за данную операцию или даже ищете способы пройти ее бесплатно, — предлагаем вам воспользоваться полезным сервисом «Пластика-даром». Он предоставляет всю информацию о пластических хирургах, проводящих омоложение лица и другие виды эстетической коррекции внешности с большими скидками или вовсе безвозмездно.

У кого сделать операцию?

MACS-Lifting и S-Lift на сегодняшний день — востребованная операция, поэтому в Москве и Санкт-Петербурге ее проводит большинство пластических хирургов. При наличии затруднений в вопросе выбора подходящего специалиста вы можете выбрать одного или несколько из них как среди лауреатов известной Международной премии красоты и здоровья Diamond Beauty, так из списка лучших эстетических хирургов России.

Перевод данной абревиатуры дословно выглядит как Minimal Access Cranial Suspension Lift. По своей сути, это название определяет концепцию современных методик подтяжки лица и шеи.

За те полтора десятка лет с момента, как была описана указанная операция, появились несколько вариантов короткорубцовых подтяжек лица. Это такие операции как, S-, J-, V-лифтинг.

Латинские буквы в начале названия операции, по сути, объясняют вариант расположения разрезов. То есть, разрезы в виде буквы S, V или J.

Этот тип операций показан женщинам с умеренными возрастными изменениями лица и шеи. Разрезы при такой операции остаются только в пределах ушных раковин и не выходят на висок. При этом не смещается вверх и кзади линия роста волос на висках.

MACS-лифтинг (V-, S-, J-лифтинг)

S-лифтинг - это операция, которую выполняют по поводу возрастных изменений в средней и нижней трети лица. Свое название операция получила из-за характерного разреза в виде буквы S, который располагается только перед ухом и практически никогда не выходит в заушную складку. Операция может проводиться в нескольких вариантах. Первый - это, в принципе, классический S-лифтинг, при котором эффект подтяжки лица достигается за счет пликации SMAS-лоскута и за счет наложения двух кисетных швов.

В расширенном варианте проводится его небольшое иссечение, и при наличии глубокой носогубной складки возможно проведение пликации SMAS-лоскута в направлении, перпендикулярном носогубной складке. Этот прием позволяет получить эффект подтяжки в средней зоне лица. Второй вариант - это МАCS-лифтинг. В этом случае на SMAS-лоскут, для его подтяжки, накладывают 2 кисетных шва, которые позволяют эффективно воздействовать и на овал лица, и на среднюю часть лица - область носогубных складок и углов рта. Различие между двумя этими методами в выборе вектора подтяжки и точки фиксации нитей, которые «присборивают» SMAS-лоскут. При MACS-лифтинге вектор подтяжки ориентирован более вертикально, и место фиксации нити для подтяжки средней зоны лица находится выше и дальше от ушной раковины.

J-лифтинг - это операция, которая может быть проведена при изменениях в нижней части лица - овала лица и шеи. Другое ее название - "Минимально инвазивная коррекция контура передней поверхности шеи и овала лица". Разрез при этой операции располагается вокруг мочки ушных раковин, но для получения хорошего и долговременного эффекта такая операция проводится в сочетании с пластикой платизмы, липосакцией подбородочной области и шеи, наложением специальных швов-подвесок.

V-лифтинг - операция, которую можно назвать микст-методом. При проведении такой операции можно воздействовать на изменения в области нижней и средней зоны лица и шеи. Разрез при V-лифтинге выполняется вокруг ушной раковины и при наличии небольших избытков кожи может располагаться только в заушной складке. Только в случае очень большого количества кожи на шее разрез может быть продолжен на 3-4 сантиметра в волосистую часть головы.

Вектор подтяжки тканей практически вертикальный.

За счет такого перемещения, кроме того, что формируется четкий овал лица, появляется возможность увеличить проекцию тканей в скуловой области, что придает лицу более молодой вид.

За счет небольшой отслойки кожи в области щек время операции, а соответственно - и восстановительный период значительно сокращаются. Подтяжка лица осуществляется за счет наложения U- , D- и O-образных швов в виде широких петель, или пликация СМАС-лоскута.

Все эти операции нередко выполняют вместе с пластикой век , эндоскопической подтяжкой верхней и средней трети лица, липофилингом носогубных складок , периорбитальной области, подбородка, увеличением подбородка.

Обследование перед операцией стандартное - общеклинические и биохимические лабораторные исследования, ЭКГ, ФЛГ.

Длительность операции около 1,5-2 часов. Госпитализация 1 сутки. Болевой синдром незначительный. После операции отечность лица может сохраняться около 2 недель. За это же время пройдут и синяки, если они появятся после операции.

Результат операции можно оценить через 2-3 месяца, хотя изменения будут заметны уже через 2 недели после того, как начнут проходить отеки.

Благодаря минимальной отслойке кожи и тому, что слой СМАС не «поднимается» - все манипуляции осуществляются на поверхностно расположенных структурах, риск повреждения лицевых нервов практически отсутствует. Отслойка «коротких» кожных лоскутов позволяет избежать нарушения кровоснабжения кожи. И поэтому такие операции можно проводить даже у курящих. Пожалуй, единственная актуальная проблема, связанная с проведением короткорубцовых лифтингов, это то, что короткие разрезы вынуждают «присборивать» кожу в заушной области, и требуется время от 1,5 до 3 месяцев для того, чтобы эта сборка полностью расправилась.

Стоимость подтяжки лица

Подтяжка лба	от 40 000 рублей
Подтяжка бровей	от 40 000 рублей
Подтяжка лба и бровей	от 60 000 рублей
Эндоскопическая подтяжка верхней зоны (лба и бровей)	от 75 000 рублей
Эндоскопическая подтяжка верхней и средней зон	от 90 000 рублей
Височный лифтинг	от 30 000 рублей
Лифтинг средней зоны	от 40 000 рублей
Подтяжка кожи лица	от 45000 рублей
Подтяжка кожи лица и шеи	от 60 000 рублей
МАCS-лифтинг (подтяжка лица с короткими рубцами)	от 50 000 рублей
Расширенный МАCS-лифтинг	от 75 000 рублей
S-лифтинг (подтяжка лица с короткими рубцами в виде буквы S)	от 50 000 рублей
J-лифтинг (подтяжка лица с короткими рубцами в виде буквы J)	от 50 000 рублей
V-лифтинг (подтяжка лица с короткими рубцами в виде буквы V)	от 60 000 рублей
СМАС-лифтинг лица и шеи	от 75 000 рублей
Расширенный СМАС-лифтинг лица шеи	от 90 000 рублей
Медиальная платизмопластика (пластика шеи)	от 25 000 рублей
Латеральная платизмопластика (пластика шеи)	от 25 000 рублей
Удаление комочков Биша (2 стороны)	от 30 000 рублей
Комплексные операции на лице - скидки при выполнении сочетанных операций, к примеру - подтяжка лица и шеи + платизмопластика + пластика век	от 5 до 12 %

(S-лифтинг, Short-Scar Lift) - модификация SMAS-лифтинга, выполняемая через небольшой S-образный разрез впереди ушной раковины. Короткорубцовая подтяжка лица сочетает в себе малотравматичность и непродолжительный срок реабилитации с достоинствами SMAS-лифтинга - возможностью выполнения подтяжки поверхностной мышечно-апоневротической системы лица и боковой платизмопластики. Подтяжка лица с коротким рубцом малоэффективна при выраженной дряблости кожи, требующей удаления избытков кожи шеи. Кандидатами на короткорубцовую подтяжку лица являются пациенты в возрасте от 30 до 45 лет.

(S-лифтинг, Short-Scar Lift) - модификация SMAS-лифтинга, выполняемая через небольшой S-образный разрез впереди ушной раковины. Короткорубцовая подтяжка лица сочетает в себе малотравматичность и непродолжительный срок реабилитации с достоинствами SMAS-лифтинга - возможностью выполнения подтяжки поверхностной мышечно-апоневротической системы лица и боковой платизмопластики. Подтяжка лица с коротким рубцом малоэффективна при выраженной дряблости кожи, требующей удаления избытков кожи шеи.

Кандидатами на короткорубцовую подтяжку лица являются пациенты в возрасте от 30 до 45 лет, желающие немного подтянуть кожу с минимальными рубцами и не имеющие значительно выраженных изменений в области шеи. С помощью S-лифтинга возможно устранение щечных брылей , двойного подбородка , опущения области скул и щек, резких носогубных складок , незначительной дряблости кожи шеи. Также подтяжка лица с коротким рубцом может быть рекомендована пациентам, которым требуются повторные процедуры фейслифтинга .

С помощью S-лифтинга улучшается естественная эстетика и достигается омоложение лица с минимальными разрезами кожи и периодом реабилитации. При этом короткорубцовая подтяжка лица является полноценной многоплановой операцией, сочетающей подтяжку кожи и подкожных SMAS-структур лица. Для комплексного омоложения лица с короткорубцовой подтяжкой идеально сочетается блефаропластика нижних и верхних век.

Преимущества

В ходе короткорубцовой подтяжки не выполняется заушный разрез, как при традиционной подтяжке лица. За счет этого операция отличается малым травматизмом, что особенно предпочтительно для курящих пациентов. В редких случаях в ходе подтяжки лица с коротким рубцом требуется дополнительный разрез в области виска, который будет надежно скрыт в волосах. Отсутствие разреза в позадиушной области предотвращает возможность повреждения ветвей лицевого нерва.

За счет вертикальной подтяжки тканей, выполняемой в ходе S-лифтинга, удается добиться наиболее естественного эффекта омоложения. Наложение специальных швов, поддерживающих внутренние структуры лица, позволяет скорректировать угол нижней челюсти, ликвидировать брыли и подтянуть кожу шеи. В ходе подтяжки лица с коротким рубцом выполняется подтяжка подкожных SMAS-структур лица, что определяет долгосрочность результатов омоложения лица и шеи.

Короткорубцовая подтяжка лица связана с меньшим временем проведения операции и наркоза, травматизмом и кровопотерей, что сокращает сроки реабилитации. Ограниченный разрез обеспечивает меньшую раневую поверхность, а отсутствие швов за ушами уменьшает риск потери волос, который весьма велик после классической подтяжки лица.

Инновационные технологии нынешнего времени позволяют проводить пластическую коррекцию на мышечно-апоневротическом поверхностном слое (SMAS). Убрать возрастные дефекты кожи можно за один раз и на долгие годы при помощи MACS лифтинга. Суть спейслифтинга состоит в том, чтобы вернуть и зафиксировать ткани на их прежнем месте.

Что такое MACS лифтинг и в чем суть метода

Технические возможности дают не просто лучший эффект, но возвращают утраченные объемы и позволяют сохранить естественные черты лица. Однако даже такая пластика является травматичной с длительным реабилитационным периодом и высоким риском послеоперационных осложнений. Поэтому колумбийские врачи разработали совершенно новую методику MACS лифтинг, которая дает блестящий результат при минимальном хирургическом вмешательстве.

MACS лифтинг – это метод подтяжки лица, который включает в себя щадящую коррекцию шеи, контура нижней части лица, включая подбородок и зону носогубных складок.

Аббревиатура MACS обозначает (minimal access cranial suspension lift), что переводится как «подтяжка лица через минимальный доступ». Также данный метод носит название короткорубцовый лифтинг лица (S-lifting, MACS-lift).

Метод появился в 90-х годах прошлого столетия в Колумбии, а полностью разработали его американские врачи. Пластические хирурги искали метод, не вызывающий масштабных послеоперационных осложнений, которые наблюдаются после классической подтяжки лица.

Они нуждались в малоинвазивном способе коррекции при низком уровне травматизма. Новый метод MACS лифтинг стал результатом поиска. В рамках MACS лифтинга, ученые разработали технические способы V- и J-лифтинг (инициальные буквы обозначают расположение разрезов) выполнения подтяжки лица.

Данный метод является чем-то средним между классической подтяжкой (фейслифтингом) и SMAS лифтингом. MACS лифтинг показан женщинам среднего возраста с умеренными возрастными изменениями кожи лица и шеи. Он подразумевает удаление излишка кожи, подтяжку ее глубоких структур при вертикальном натяжении кожи, что является основным отличием данной методики от других.

Виды MACS лифтинга и их особенности

Метод MACS подтяжки имеет несколько техник исполнения:

• S-лифтинг;
• J–лифтинг;
• V-лифтинг.

Инициалы букв обозначают форму осуществляемых разрезов.

S-лифтинг подразумевает коррекцию возрастных изменений в средней и нижней части лица с помощью S-образного разреза перед ухом, который почти никогда не выходит в заушную складку. Данный вид также имеет два способа выполнения:

• классический;
• непосредственно МАCS-лифтинг.

Классический S-лифтинг предполагает пликацию (подшивание) SMAS-лоскута с помощью наложения двух кисетных швов и дополнительного удаления SMAS-лоскута. В случае слишком глубокой носогубной складки подшивание производят в перпендикулярном к ней направлении. Данный метод хорошо корректирует среднюю зону лица.

МАCS-лифтинг также предполагает накладывание двух кисетных швов, но в отличие от классического способа осуществляет векторную подтяжку и точную фиксацию нитей при пликации SMAS-лоскута. Метод успешно корректирует овал лица, уголки рта, носогубные складки и среднюю часть лица. Разница между двумя методами заключается в направлении вектора подтяжки (более вертикального) и участка фиксации нитей для подтяжки средней зоны лица, которыми ушивают SMAS-лоскут. В данном случае место фиксации нити находится выше и дальше от ушной раковины.

Разметка на лице перед процедурой подтяжки

J–лифтинг выполняет минимальную коррекцию нижней части лица, его овала и контура шеи. J-образный разрез осуществляется вокруг мочки уха. Данный вид МАCS-лифтинга хорошо сочетается и дополняется липосакцией шеи (второго подбородка)и платизмопластикой.

V-лифтинг направлен на коррекцию нижней и средней зоны лица и шеи. V-образный разрез осуществляется также вокруг ушной раковины. В случае иссечения небольшого количества кожи он полностью может размещаться в заушной складке. При необходимости иссечения большого избытка кожи, разрез продолжают вдоль края линии волос. Вектор подтяжки используют вертикальный, что позволяет скорректировать четкий овал лица и подчеркнуть скуловую область, что является важным фактором омоложения. Данный метод также называют микст-методом, так как способен скорректировать сразу несколько участков лица.

Проведение операции

Подготовка к операции включает в себя несколько этапов:

• консультация хирурга;
• общее клиническое обследование на предмет противопоказаний, которое включает в себя также и консультацию у смежных специалистов;
• лабораторные исследования.

Если пациент решает избавиться от лишнего веса, то это надо сделать перед хирургическим вмешательством, чтобы хирург в ходе подтяжки смог удалить оставшуюся после потери веса кожу.

Хирургическое вмешательство осуществляется в течение 2-4 часов, под местным наркозом, в зависимости от масштаба операции. Этапы проведения MACS подтяжки включает в себя следующие действия:

• проведение хирургом разреза в зависимости от выбранной техники;
• после небольшой отслойки кожи на SMAS-слой накладывается два кисетных шва;
• затем удаляется необходимый объем кожи;
• накладываются вертикальные швы на мышечный каркас;
• наложение косметических завершающих швов на место разреза.

Методы S-lifting и MACS-lifting осуществляются только на сравнительно молодой коже, и рекомендуется пациенткам с незначительными признаками увядания кожи, но с сохраненным контуром овала лица. При более выраженных возрастных изменениях кожи лица и шеи (при значительной деформации овала лица, глубоких носогубных складках, дряблости кожи)больше подойдет классический SMAS-лифтинг с коррекцией SMAS-слоя.

Послеоперационный эффект будет заметен спустя 3-6 месяцев, хотя первые улучшения станут видны спустя 2-3 недели после того как полностью сойдут отеки, синяки и микрогематомы.

Реабилитационный период

Первые сутки после операции пациент остается в стационаре под наблюдением врача. Последующие дни у пациента развивается отечность, синяки и микрогематомы. Чтобы их избежать, рекомендуется прикладывать компрессы в первые часы после оперативного вмешательства.

В случае значительного болевого синдрома назначается прием анальгетиков. Обычно восстановительный период затягивается на две недели. Именно за столько времени проходит отечность лица. Швы снимают на 10-12 день. Для того чтобы реабилитационный период сделать наиболее комфортным, необходимо соблюдать некоторые правила и ограничения:

• не принимать горячих ванн;
• не посещать сауны, бани;
• не посещать солярии и бассейны;
• спать на высокой подушке;
• не использовать декоративную косметику и косметику по уходу;
• аккуратно очищать лицо специальными обеззараживающими средствами;
• избегать прямых солнечных лучей, особенно нельзя допускать их попадание на швы;
• избегать активных физических упражнений.

Возможные осложнения

MACS лифтинг щадящая методика, благодаря чему осложнения после оперативного вторжения минимальны. Но, несмотря на это, все же существуют некоторые риски развития осложнений. Чаще всего они сопряжены с низкой профессиональной подготовкой врача-хирурга. Поэтому после MACS омоложения может наблюдаться:

• инфицирование швов;
• образование гематом и сером;
• образование тромба:
• сильная отечность;
• некроз кожи (чаще у курильщиков);
• повреждение лицевых нервов.

В чем заключается существенная разница между MACS лифтингом и другими подтяжками?

1. Микроразрезы при MACS лифтинге проводятся в пределе ушной раковины, без перехода на зону виска, что исключает возможность смещения линии роста волос в данной зоне. В классическом фейслифтинге разрезы заканчиваются за ухом, что вызывает различного рода травмы.
2. Так как в ходе операции не происходит отслаивание апоневроза, в отличие от SMAS подтяжки, которая проводится только в области апоневроза, то количество травм значительно снижается, а самое главное, не происходит повреждение лицевого нерва с последующим парезом. Также снижается количество гематом, сером и отеков в оперируемой зоне.
3. При MACS лифтинге происходит вертикальное натяжение SMAS –комплекса и его фиксация к височным тканям, что позволяет устранить морщины вокруг рта, корректировать носогубную зону и линию подбородка без излишнего натяжения кожи и искажения естественных черт лица. Именно вертикальное натяжение является существенным отличием данного метода.
4. Отслаивание кожного слоя проводится с целью его подтяжки. Размер отслаиваемого участка является минимальным и также распространяется на небольшой участок щеки. Маленькая площадь отслоения кожи снижают риск послеоперационных осложнений.
5. Данный метод отлично сочетается и дополняется другими корректирующими техниками.

Популярность MACS лифтинга растет с каждым днем. Это очень востребованная процедура, которая отличается высокой результативностью, низким уровнем осложнений и коротким реабилитационным периодом.

Что такое SMAS лифтинг

Аббревиатура SMAS обозначает английское словосочетание Superficial Musculo-Aponeurotic System, которое переводится как поверхностный мышечно-апоневротический комплекс лица. Именно данный мышечный комплекс является показателем состояния кожи. На нем прежде всего начинают проявляться первые признаки возрастного увядания кожи.

SMAS лифтинг – это глубокая подтяжка лица, которая осуществляет не только поверхностный лифтинг кожи, а перемещает и перераспределяет лежащие под ней слои мягких тканей. Данная методика позволяет добиться естественного косметического эффекта, который получается только при модификации глубоко лежащих слоев мягких тканей, а не только поверхностной кожи.

Таким образом, SMAS лифтинг более инновационная техника, которая существенно отличается от классической подтяжки лица. При традиционной подтяжке лица отслаивается, перемещается и натягивается только поверхностная кожа, не затрагивая при этом мягкие ткани, находящиеся под ней. При классической подтяжке швы испытывают большую нагрузку, что приводит к их растяжению и деформации. К тому же не происходит перераспределения самой поверхностной кожи, а это значит, что эффект от данной операции не продлится долго.

SMAS лифтинг принципиально отличается от других техник омоложения. С помощью данной техники можно скорректировать прежний контур лица без эффекта натянутости кожи. Ведь SMAS омоложение не просто убирает возрастные дефекты, натягивая при этом неестественно кожу, а восстанавливает прежнюю привлекательность за счет возврата утраченных черт лица.

При этой методике внутрикожные швы не вызывают натяжения кожи, что позволяет их сделать тонкими и невидимыми. Также SMAS лифтинг осуществляет возврат утраченных объемов в области скул, что значительно омолаживает лицо. В целом эффект от SMAS лифтинга наиболее продолжительный, а лицо сохраняет более естественный вид.

Изменение мышечно-апоневротического комплекса лица провоцирует появление следующих возрастных явлений:

• птоз тканей средней и нижней части лица;
• выраженные носогубные и ротовые складки (опущение уголков губ);
• мешки под глазами;
• птоз уголков глаз и нависание бровей;
• наличие второго подбородка;
• брыли в области щек;
• хмурое, усталое выражение лица.

Преимущества SMAS омоложения

К плюсам данной методики относится:

• возвращение естественного вида лица (без перетяжки кожи);
• сохранение прежних черт лица;
• устранение как мелких, так и глубоких морщин;
• долговременный результат;
• минимальный риск осложнений;
• коррекция овала лица, возвращение прежних его очертаний;
• малотравматичность метода;
• отсутствие видимых шрамов и рубцов;
• сочетаемость метода с другими косметологическими процедурами.

Как проводится SMAS лифтинг

Операция по SMAS омоложению имеет несколько этапов проведения:

1. Хирургические разрезы производятся там, где они будут совсем незаметны. Обычно разрезы начинаются в области виска, затем идут вверх вдоль линии роста волос до уха, огибая его и заканчиваясь позади него.
2. Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, длится, как правило, 2-4 часа, в зависимости от его масштаба.
3. Происходит непосредственная подтяжка и удаление кожи с апоневрозом (сухожильная пластина из плотных коллагеновых и эластических волокон).
4. Существенные жировые осложнения, например второй подбородок, устраняется с помощью липосакции.
5. Лоскуты кожи натягиваются и фиксируются к фасции височных костей при помощи нескольких швов, без натяжения.
6. Излишек ткани удаляется.
7. Затем кожа фиксируется на прежнее место, также с помощью швов и без натяжения, а ее избыток удаляется.
8. После подтяжки глубоких мышц, подтягивается и перераспределяется кожа.
9. Одновременно с кожей лица обрабатывается шея.
10. В случае устранения носогубных складок используется масштабный SMAS лифтинг, когда также осуществляют подтяжку в области носа и лба.

Так как данное омоложение вносит только изменения эстетического характера, не влияя при этом на факторы вызывающие старение кожных покровов, то дополнением к данному хирургическому вмешательству может служить биоревитализация или филлеры на основе гиалуроной кислоты.

SMAS лифтинг ДО и ПОСЛЕ

Методики SMAS лифтинга

Существует несколько методик SMAS коррекции, которые делятся на две группы:

• методики с подшиванием (пликация) SMAS –комплекса;
• методики с отслойкой (диссекция) SMAS – комплекса.

Помимо подтяжки тканей при пликации SMAS –комплекса , происходит восстановление утраченных объемов в области скул, что возвращает естественную молодость лицу. Техническое наложение швов при этом методе проще, что позволяет сократить операцию по времени и предполагает короткий реабилитационный период.

Сама техника менее травматична, так как отслаивают ткани только в подкожном слое. Отсутствие отслойки тканей сокращает риск послеоперационных осложнений. Данный метод обычно используют при коррекции «худых» лиц, которые нуждаются в моделировании и восполнении утраченных объемов.

Диссекция(отслойка) SMAS – лоскута включает в себя подтяжку тканей и удаление его излишка. Обычно именно этот метод подразумевают, когда речь идет о SMAS подтяжке. Удаление участков поверхностного мышечного – апоневротического комплекса продуктивно на «полных» лицах, когда существует необходимость подтянуть ткани, не придавая им лишний объем.

Реабилитационный период

Пациент находится в стационаре 2-3 дня. В течение нескольких дней после операции у пациента наблюдаются отеки, синяки и значительные болевые ощущения. Болевой синдром благополучно устраняется анальгетиками, а отеки и синяки можно снять физиопроцедурами, которые назначает врач. На 3-5 день снимается послеоперационная повязка, а швы – снимаются на 10 – 12 день.

Эффект от операции можно оценить примерно через 1-2 месяца, хотя пластические хирурги утверждают, что полностью кожа восстановится только через 4 -6 месяцев.

Для того чтобы сделать восстановительный период наиболее комфортным необходимо соблюдать все рекомендации врача:

• в первые часы после операции на шрамы накладывают холодные компрессы;
• для того чтобы отеки быстрее сошли необходимо спать на высокой подушке (и вообще держать голову в возвышенном положении);
• в течение недели принимать антибиотики во избежание инфицирования швов;
• не принимать горячих ванн;
• не посещать сауны и бани;
• не посещать бассейны и солярии;
• избегать прямых солнечных лучей (они не должны попадать на швы);
• не пользоваться декоративной косметикой и косметикой по уходу;
• аккуратно очищать лицо специальными дезинфицирующими средствами.

Возможные осложнения

После SMAS лифтинга возможны следующие осложнения:

1. Повреждение лицевых нервов. Данное осложнение является наиболее сложным, так как его следствием является нарушение нервной регуляции лица. Развивается у лиц, которые осуществляли подтяжку лица неоднократно. Устраняют парез (частичный паралич) лечебными препаратами совместно с физиотерапевтическими процедурами – электрофорез, магнитотерапией, лазеротерапией. Восстанавливается нервная деятельность через две недели.
2. Образование гематом и сером. Гематомы образуются в результате повреждения мелких лимфатических и кровеносных капилляров. Удаляются гематомы и серомы путем аспирации или пункцией. Необходим прием лекарственных средств.
3. Некроз ткани по линии швов. Развивается при чрезмерном натяжении кожного лоскута при одновременном нарушении питания тканей. Устраняется осложнение лекарственными препаратами плюс физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез).
4. Частичное выпадение волос по линии швов. Осложнение случается в результате повреждения волосяных луковиц или нарушения их питания. Для восстановления роста волос используют криомассаж, физиотерапию и применение витаминных комплексов.
5. Инфицирование и нагноение ран. Развивается по причине образовавшейся гематомы или некроза тканей. Устраняется антибактериальной терапией.
6. Изменение контуров и черт лица. Иногда после подтяжки изменяются контуры и черты лица. Причина заключается в гематомах или в миграции кожных лоскутов. Сильное изменение черт случается из-за удаления большого объема жировых осложнений при липосакции.

Коррекция возрастных дефектов лица в комплексе дает впечатляющие результаты, и позволяет в один этап добиться по-настоящему полного омоложения.

Спейслифтинг – долгая жизнь без старости

Спейслифтинг – это метод пластической хирургии, который подразумевает заполнение спейсов (пространства) смещенными тканями. Суть спейслифтинга состоит в том, чтобы вернуть и зафиксировать ткани на их прежнем месте. Термин «спейслифтинг» происходит от английского слова «space», что обозначает пространство.

Автор методики – австралийский врач Брайн Мендельсон. Доктор Мендельсон определил, что спейсы (пространство) между мышцами лица заполнены жировой тканью. Так как лицевые мышцы одним концом крепятся к коже, а другим к костям черепа, то появление растянутой кожи, складок и морщин обуславливается изменением их натяжения и длины. Однако движение лицевых мышц позволяет не только активно выражать эмоции, но и формировать морщины и складки.

Так, со временем и под действием гравитации, мышцы, прикрепленные к коже, начинают растягиваться, теряют эластичность и упругость, что ведет к ослаблению и деформации эластических и коллагеновых волокон, которые в таком состоянии способствуют провисанию тканей и образованию морщин на лице.

Преимущества спейслифтинга

Разумеется, данный метод не может не иметь ряд положительных плюсов:

• малотравматичность метода;
• незначительные болевые ощущения;
• безопасность;
• низкий уровень осложнений;
• бескровность метода;
• минимальные разрезы;
• незаметные рубцы и шрамы;
• короткий реабилитационный период;
• сохранение естественных черт лица;
• стойкий эстетический результат(10 -15 лет);
• отсутствие серьезных повреждений лицевых нервов;
• выполнение спейслифтинга на участках с малоразвитой сетью сосудов, что исключает риски серьезных осложнений;
• отсутствие необходимости в отслойке кожи с апоневрозом, как при SMAS-лифтинге;
• отсутствие возрастных ограничений;
• сочетаемость с другими косметическими и пластическими методами.

К спейслифтингу прибегают не только в зрелом возрасте. Так, из-за наследственных особенностей строения лица, даже у молодых людей овал лица может потерять четкость, или появиться птоз в области щек, или стать выраженной носогубная складка.

Зоны, на которые оказывают воздействие при спейслифтинге

Наилучшее проведение спейслифтинга обеспечивают хирургические вмешательства на определенных зонах лица:

• скулы с наружной частью брови и глаза;
• скулы и нижнее веко;
• щеки и уголки рта;
• носогубные складки и малярные зоны (средняя зона лица);
• верхняя губа, уголки рта и нижняя челюсть;
• шейно-подбородочный отдел и уголок нижней челюсти.

Как проводят спейслифтинг

До операции пациенту необходимо встретиться с врачом для осмотра, выявления областей спейсов на лице и противопоказаний к операции.

Спейслифтинг проводится под внутривенным наркозом, без интубации, и длится не более 2-х часов. Масштаб хирургического вмешательства определяется индивидуально, в зависимости от того, какие возрастные дефекты необходимо устранить. С помощью эндоскопа определяются зоны спейсов, которые фиксируются на прежнем или новом месте. При этом хирург не затрагивает апоневроз. Параллельно с спейслифтингом проводятся следующие пластические операции:

• блефаропластику;
• фронтлифтинг;
• платизмапластику;
• липосакцию.

А также некоторые инъекционные и косметические процедуры:

• биоревитализацию;
• плазмолифтинг;
• филлеры на основе гиалуроновой кислоты;
• пилинг;
• шлифовку кожи.

Техника проведения спейслифтинга требует определенных навыков и практики, высокого уровня профессиональной подготовки и тонкого эстетического вкуса. После оперативного вмешательства на лицо и шею накладывают специальную повязку.

Данный метод хирургической пластики не нуждается в длительном реабилитационном периоде. Специальная повязка, которую накладывают сразу же после операции, снимется уже на второй день. Пребывание в стационаре всего занимает всего один день, а некоторые пациенты покидают его сразу же после оперативного вмешательства. Благодаря малотравматичности и уникальности метода, восстановление пациента происходит в течение 3-5 дней.

Отечность, синяки и микрогематомы слабо выражены, а швы выполняются из материала, который самостоятельно рассасывается. Риск возникновения серьезных осложнений практически сведен к нулю. Послеоперационные шрамы и рубцы практически не заметны, так как располагаются в естественных складках кожи. Устранять их или маскировать не требуется.

Фото ДО и ПОСЛЕ спейслифтинга

Для скорейшего восстановления тканей лица можно пройти курс физиопроцедур: магнитотерапию, ультразвуковую терапию, микротоковую терапию.

Несмотря на то, что данное оперативное вмешательство считается малотравматичным и щадящим способом хирургической коррекции, риск развития незначительных осложнений все же существует.

Чаще всего спейслифтинг сопровождается следующими осложнениями:

• образованием сером и гематом;
• инфицированием и нагноением швов;
• кровотечениями;
• развитием парезов;
• отеком тканей;
• дискомфортом в зоне швов.

Среди многих женщин бытует мнение, что пластические операции зло и вред. Но это далеко не так. Важно кто и как делает пластику. Главенствующим в этом вопросе является опыт и мастерство хирурга. Поэтому надо подойти со всей серьезностью к выбору клиники и оперирующего хирурга.

На смену старым травматичным методам приходят инновационные техники способные творить чудеса, которые сопряжены с минимальными рисками. Пластическая хирургия находится в перманентном поиске и постоянно совершенствуется. Понимание процессов, которые вызывают старение, способствуют изучению особенностей физиологии человеческих тканей и дают развитие новым революционным направлениям в пластической хирургии в частности, и в косметологии в целом.