Автор Рецензент: Обновление: 05.04.2018

Мужчины не дадут солгать - женская грудь является самой привлекательной частью тела. Разумеется, многие женщины стремятся придать этому парному органу совершенную форму (в расчет не берем мужененавистников, феминисток и особ с нетрадиционной ориентацией). Но какова идеальная форма, или, другими словами, грудь анатомической формы – какая она?

Сразу скажем - идеальной груди не существует. Женщин миллионы и молочные железы у них у каждой отличаются своими особенностями. Тем не менее пластические хирурги используют несколько параметров просто для того, чтобы у них была отправная точка в их работе. Это называется «эстетические критерии молочной железы». Вот эти параметры:

• расстояния между сосками и от каждого соска до яремной вырезки – 21 см (образуется равносторонний треугольник);
• расстояние от соска до середины ключицы с соответствующей стороны - также 21 см;
• расстояние от соска до субмаммарной складки – 5,9 см;
• наружный край молочной железы несколько выступает за пределы грудной клетки;
• расстояние между наружными краями молочной железы равны ширине бедер.

Можно ли достичь параметров идеальной груди

Учитывая стремление многих женщин к идеалу, не приходится удивляться тем усилиям, которые они прилагают, чтобы сделать грудь идеальной. Все идет в ход: физические упражнения, отказ от грудного вскармливания, народная медицина, китайские средства для подтяжки и т. д. К сожалению, единственное, что хоть как-то улучшает внешний вид молочной железы – физические упражнения. Увеличивая объем грудных мышц, они приподнимают железы, делая грудь несколько более высокой. Выглядит это как увеличение ее объема, хотя таковым по сути не является.

Единственный же реально действенный способ и увеличить грудь, и придать ей идеальную форму – увеличивающая маммопластика. Проще говоря – установка имплантов. И тут начинается самое интересное.

Увеличение груди имплантами: анатомическими или круглыми

Сразу хотим сказать одну вещь, которая в медицине работает везде: то, что подходит одному пациенту, может не подойти другому. Если вы знаете женщину, у которой грудь стала идеальной после установки анатомического (правильнее говорить - каплевидного) импланта, это не значит, что вам подойдет такой же. Это не значит, что он лучше. Это вообще ничего не значит. Все индивидуально и подбор импланта осуществляется, учитывая множество факторов:

• наличие птоза (отвислая грудь);
• положение соска;
• объем молочной железы;
• потенциальная емкость «чехла»;
• наличие асимметрии;
• форма грудной клетки;
• наличие тубулярности (узкое основание конуса молочной железы);
• наличие микромастии (исключительно малые размеры груди) и т.д.

Отличие круглых имплантов от анатомических

Круглые импланты имеют форму сегмента шара или эллипса, а анатомические – каплевидную. Верх последних - узок, книзу имплант расширяется. Бытует мнение, что анатомические импланты лучше по сравнению с круглыми, так как их форма повторяет форму груди.

Практика пластических хирургов показывает, что за редким исключением каплевидные импланты не имеют никаких преимуществ перед круглыми. Более того, стоимость анатомических гораздо выше, техника операции намного сложнее, что также повышает цену вмешательства.

Наконец, у круглых имплантов нет такого осложнения, как ротация – поворот импланта вокруг своей оси. Это осложнение сильно деформирует молочную железу и является показанием к повторной дорогостоящей операции. Грудь же с круглыми имплантами выглядит ничуть не хуже, если, конечно, ею занимается опытный врач.

Особенности предоперационной подготовки

Вначале следует определить точно, что нужно женщине. Подготовленность к результату – главная составляющая успеха. Следует помнить, что за красивую грудь иногда приходится «расплачиваться» появлением болей, нарушением кожной чувствительности и т. д. Да просто на ощупь эндопротез чувствуется. Готова ли женщина к этому? Вот важный вопрос.

Следует понять, что «безупречного» импланта не существует. Например, при использовании плотного эндопротеза, сохраняющего форму груди, когда женщина стоит, ее грудь также будет «стоять», когда женщина ляжет. Это - неестественно, и это «плата» за результат. Более мягкий же имплант не так четко удержит форму молочной железы в положении стоя, зато лежа она будет выглядеть безупречно.

Есть и другие тонкости, о которых должен говорить хирург, и это – критерий оценки его профессионализма и «заточенности» на результат, а не на простое зарабатывание денег. Решение все равно принимает женщина, просто ей нужно дать всю информацию для этого.

Перед операцией проводят имитацию маммопластики, подкладывая для этого в чашки бюстгальтера особые вкладыши. Это делается для того, чтобы дама могла перед зеркалом определить, как будет выглядеть ее грудь. Чаще всего выясняется, что женщине не столь важно увеличение груди, сколь улучшение ее контура.

После определения объема протеза принимается решение о месте разреза. Здесь также есть нюансы. Например, при маловыраженной субмаммарной складке (СМС) проводить в ней разрез нельзя, и тогда прибегают к аксиллярному доступу (подмышкой), при котором рубец может быть заметен в течение полугода, а ход операции - более сложен. Наоборот, при выраженной СМС делается субмаммарный разрез, который дает больше возможности для обзора операционного поля. Но и у него есть минусы: более длинный рубец, а при проблемном заживлении имплант может выскользнуть из места разреза.

Расположение импланта может быть субгландулярным (вводится между молочной железой и мышцами грудной клетки) и субпекторальным (вводится под грудные мышцы). Последний метод считается более правильным, потому что так достигают более естественной формы груди и уменьшают вероятность контрактуры – самого частого осложнения маммопластики.

У меня вот такой вопрос: провоцируют ли анатомические импланты Аллерган рак молочной железы?

Ни Аллерган (правильно их называть Natrelle), ни какие-либо другие импланты не повышают риск развития злокачественных опухолей. Более того, у женщин, перенесших имплантацию, вероятность возникновения РМЖ примерно в полтора раза ниже. Причина: такие женщины гораздо более внимательны к любым процессам в молочной железе и раньше выявляют и лечат предраковые состояния.

Перед операцией большинство врачей фотографируют женщину в разных проекциях. Это делается для того. чтобы изучить ситуацию «до» и «после», сделать прогноз послеоперационного периода, да и просто «порадовать» пациентку тем, как изменилась форма ее груди.

После этого проводится разметка молочных желез. Это необходимо для удобства работы хирурга, который должен знать, как и куда вводить имплант для достижения нужного результата.

Операцию проводят под общей анестезией с использованием местноанестезирующих препаратов. Никаких эндоскопических методов здесь не предусмотрено, ведь имплант ввести через тонкую трубку невозможно! Перед этим вводятся антибиотики для профилактики инфекционных осложнений. В конце операции в рану вводят дренажные трубки, по которым в течение 2-3 дней вытекает раневое отделяемое. Это - нормальный процесс, трубки снимают на третий день (обычно).

После выписки пациентка должна продолжать принимать антибиотики еще три дня, обезболивающие - по необходимости, а при возникновении малейших осложнений ей рекомендуют звонить врачу в любое время суток.

Добрый день. Скажите, какие грудные импланты ставить лучше - круглые или анатомические? Эмма, 34 года

Здравствуйте, Эмма. Специалисты считают, что особых преимуществ в подавляющем большинстве случаев нет ни у анатомических, ни у круглых силиконовых имплантов. Более того, исследователи показывают, что от анатомических больше проблем, сложнее техника операции, за счет чего выше и их стоимость. Не поддавайтесь маркетинговым акциям, слушайте мнение своего хирурга..

Задать бесплатный вопрос врачу

Одной из самых популярный пластических операций сегодня является эндопротезирование грудных желез или маммопластика, что принесло настоящий рассвет косметической медицине.

Статистические данные говорят о том, что пластические хирурги в год проводят более 100 000 операций, связанных с изменением и коррекцией размера молочных желез.

Что из себя представляют импланты?

Это эндопротезы из биосовместимого материала высокого качества, придающие груди больший размер или изменяющие ее форму.

Преимущества и недостатки грудных протезов

Достоинства

К преимуществам использования любых эндопротезов можно отнести:

Важно знать, что бывают случаи, когда из-за механического воздействия имплант все-таки рвется, тогда его можно заменить за счет производителя данного протеза. Как правило, этот пункт оговорен в документе на изделие в разделе гарантии.

Недостатки

Недостатки в основном происходят при возникновении непредвиденных случаев, например:

Классификации имплантов

Конечно, преимущества и недостатки могут составить большой перечень, если рассматривать их по наполнителю, вариантам установке, форме или техническим характеристикам. Информация выше относится к общепринятым факторам.

По наполнителю

Силиконовые

Мир познакомился с ними в 1991 году. Выглядят как силиконовый мешочек с многослойной эластомеровой оболочкой и гелем внутри. Наполнитель может быть:

Чем силиконовые импланты лучше остальных?

Самые естественные и лучшие грудные импланты — это силиконовые. Они идеально имитируют женскую грудь, имеют широкий модельный ряд, выглядят натурально. Возможна установка над грудной мышцей, так как нет эффекта сморщивания.

При повреждении протеза внутреннее наполнение не попадет в молочную железу, а останется на своем месте. Именно этот фактор признает силиконовые импланты совершенно безопасными. Поэтому они получили наибольшую популярность в косметологической медицине.

К недостаткам относится большой разрез при установке протеза и регулярные (1 раз в 2 года)прохождения магниторезонансной томографии для исключения наличия дефекта импланта, так как на ощупь проблему выявить невозможно.

Солевые

Анатомические

Работа с анатомическими формами более трудоемкая и по стоимости они подороже круглых. Этот имплант может перемещаться и деформировать контуры груди. Но, этого можно избежать, отдав предпочтение текстурированной поверхности протеза. Еще нужно отметить, что анатомические импланты довольно плотные по своей структуре и даже в лежачем положении грудь держит форму, что выглядит неестественно.

Да, и придется забыть о корректирующих и поднимающих грудь бюстгальтерах. Даже самые лучшие грудные импланты каплевидной формы часто деформируются в круглые очертания!

Обе формы выпускаются с разным профилем: низким, средним, высоким и экстравысоким. Высота подбирается пластическим хирургом после анализа телосложения клиента.

По размерам эндопротезов

Кроме этого, должны учитываться анатомические особенности пациентки:

• натуральный размер груди;
• состояние кожи и эластичность тканей;
• размер грудной клетки (астеник, нормостеник или гиперстеник);
• пропорции тела;
• плотность молочной железы.

После анализа всех данных пластический хирург советует пациентке форму и объем импланта, который максимально естественно и красиво будет выглядеть.

Даже если у пациентки плоская грудь, увеличение поможет приобрести красивые формы. Проводятся специальные измерения для выяснения точного размера и объема протеза. Для этого определяются показатели не только объема грудной клетки, но и толщина груди, расположение сосков, расстояние между молочными железами.

Оговариваются также нюансы, связанные с разрезом для импланта. В современных клиниках можно смоделировать результат на компьютере. Конечно, всегда учитываются пожелания пациента, но решающее слово остается за доктором.

Срок эксплуатации грудного импланта

Теоретически имплант не требует замены, кроме непредвиденных случаев. Повторно операция может потребоваться только если грудь деформируется после беременности и грудного вскармливания, после значительного изменения веса и при обнаружении дефекта протеза.

Производитель эндопротезов дает пожизненную гарантию без вреда для здоровья человека, при этом, если потребуется замена импланта, то производится она за счет компании изготовителя!

Компании-изготовители имплантов

Arion — французская компания, выпускающая анатомические и круглые импланты с гидрогелевым и силиконовым наполнением.

Allergan — американский производитель предлагает импланты с особым размером пор текстурированной поверхности. Это позволяет соединительной ткани рассосаться вглубине протеза. Сидят в груди как влитые. Наполняются мягким гелем, что позволяет выглядеть груди естественно. Также компания предлагает импланты с солевым наполнителем.

По отзывам пластических хирургов импланты этой компании имеют очень маленький процент случаев с осложнениями, всего 1-4%.

Nagor — британские импланты с огромным выбором форм и размеров. Производит протезы с 1970-х годов. В течении 5-ти лет процент разрывов составил 0%! Продукция текстурирована и наполнена гелевым содержим. Продукция отличается специальной оболочкой.

Polytech — импланты с эффектом памяти из Германии. Продукт с высококогезивным гелем практически не меняет форму, а оболочка состоит из множества слоев. Может быть гладкой или текстурированной.

Mentor — американский производитель выпускает одни из упругих протезов и анатомической и круглой формы с 1992 года. Оболочка прочная и текстурированая, а наполняются высококогезивным материалом. Предлагает данная компания и солевые импланты, которые можно корректировать в процессе операции.

Профессиональный пластический хирург в хорошей современной клинике всегда поможет с выбором правильного импланта и расскажет, какие грудные импланты самые лучшие на сегодня.

Приветствуем на нашем сайте читателей, для которых вопрос об анатомическими имплантами актуален. Полного единства в использовании разных видов эндопротезов ни среди хирургов-пластиков, ни среди пациентов не наблюдается. И сегодня мы рассмотрим один из видов улучшения форм бюста — увеличение груди анатомическими имплантами .

Виды имплантов — «анатомов» и критерии их выбора

Анатомические отличаются:

• размерами ( или высотой и базой/основой или диаметром);
• текстурой оболочки;
• материалом наполнителя и оболочкой.

Все особенности эндопротезов врач может и должен описать вам во время консультации. Акцентируя внимание на достоинствах и недостатках.

Профиль

Главное отличие этого вида эндопротезов от имплантов-полусфер — это профиль. Если быть точным то под профилем принято понимать высоту от основания (базы) до высочайшей точки импланта. По высоте или профилю принято выделять эндопротезы:

• с высоким;
• средним;
• низким профилем.

Некоторые компании, например, (Германия), предлагают пациенткам грудные эндовставки сверхвысокого профиля.

Именно профиль, как параметр, позволяет специалисту подобрать идеальный вариант протеза для усовершенствования женского бюста. При выборе того или иного импланта врач ориентируется:

• на собственный опыт;
• эстетический вкус;
• пожелания клиентки;
• ее анатомию;
• и актуальное состояние тканей.

• в процессе устранения мастоптоза;
• и для придания объема верхнему полюсу груди.

Эта форма протеза делает грудь максимально естественной, но менее пышной по сравнению с эндовставками того же размера.

Текстура

По текстуре вы можете выбрать имплант:

• с гладкой поверхностью;
• текстурированной (пористой).

Первые дешевле, вторые менее склонны к смещениям и другим неприятным движениям внутри подготовленного для него кармана. Наличие текстуры позволяет тканям прорастать в поры оболочки и фиксировать протез.

Наполнители и оболочка

Большинство современных протезов груди выполнены из эластомера в качестве оболочки. Многие фирмы, специализирующиеся на выпуске грудных протезов, предпочитают делать многослойные капсулы повышенной плотности. Такие эндопротезы можно растянуть практически в 10 раз, не порвав капсулу.

Реже производители предлагают двуслойные или двуоболочечные люменимпланты. В этом случае пространство между слоями оболочки заполняется физиологическим раствором, а уже внутренняя капсула содержит гель.

Наполняют современные импланты в основном силиконовыми шариками и гелями:

• когезивным;
• мобильным;
• плотным когезивным (перекрестно-связанным) с «памятью формы»;
• гидрогелем;
• биосовместимым наполнителем и т.п.

Последние предложения компаний по производству имплантов для груди — это двугелевые протезы.

Новинки рынка грудных имплантов

Остановится стоит на микрополиуритановых имплантах. Полиуретановые эндопротезы были разработаны для реимплантации пациенткам, с развившейся после первого эндопротезирования. С течением времени хирурги-пластики стали рекомендовать этот вариант протеза всем потенциальным клиенткам.

Поверхность этих имплантов позволяет настолько минимизировать разрастание соединительной ткани вокруг чужеродного объекта (протеза). Это сводит практически на нет риск развития контрактур после маммопластики.

Большинство имплантов имеют оболочку с довольно значительной толщиной. Микрополиуритановые же оболочки тонкие, то есть их толщина не более нескольких миллиметров. А вот по количеству пузырьков микрополиуритана, если их вытянуть в одну линию, можно получить «бусы» в несколько километров.

В образованные ими полости будет прорастать соединительная ткань, закрепляя протез. Благодаря чему слой соединительной ткани будет тонким, но крепко удерживающим протез в «своих объятьях», сводя на нет риск того, что анатомический имплант развернется, испортив работу хирурга.

Эта же особенность эндовставки позволяет минимизировать риск такого неприятного осложнения, как рябь. Такие протезы позволяют пластической хирургии оставаться на пике популярности.

Достоинства современных «анатомов»

Высокое качество и надежность таких эндопротезов обеспечивают:

• высокие эстетические показатели, которые можно оценить на фото пациенток прошедших процедуру;
• надежность и устойчивость к разрыву;
• безопасность при повреждении (современные гели либо биосовместимы, либо практически не вытекают через разрыв);
• стерильность;
• приятные тактильные ощущения (при контакте с женской грудью практически невозможно обнаружить имплант).

При этом анатомическая форма эндовставки обеспечивается естественный вид груди, что исключает визуальное распознавание пластики.

Недостатки анатомических эндопротезов

При введении протеза хирурги могут использовать не все точки доступа. Для имплантации же импланта-микрополиуритана требуется более высокая квалификация специалиста, чем для внедрения обычного анатома.

В случае переворота протеза, это будет однозначно заметно и потребуется повторная операция, в отличие от переворота круглого эндопротеза. Обычный анатом со временем может принять округлую форму из-за роста фиброзной ткани.

Грудь, подправленную анатомами, не получится откорректировать с помощью белья. И, конечно же, в отличие от круглых «собратьев» анатомические эндопротезы сохраняют свою форму даже в положении лежа, что не совсем естественно. Это легко увидеть на снимках до и после проведения имплантации.

На этом мы завершаем наш краткий обзор по данной тебе, ждем вас на нашем снова. Если вы нашли для себя что-то интересное в наших статьях, обязательно поделитесь этой информацией с друзьями через социальные сети.

С середины ХХ века в мире пластической хирургии широкое применение приобрели грудные импланты. В настоящее время из всех пластических операций маммопластика является самой распространенной.

Увеличение груди каплевидными имплантатами дает возможность получить хороший результат с минимальными рисками осложнений после маммопластики.

Увеличение груди каплевидными имплантатами рекомендовано пациенткам с длинной грудной клеткой , к тому же анатомическая форма более естественно выглядит, хотя стоимость такого импланта выше.

Каплевидная форма грудных имплантов улучшает очертания груди, исключая впадины и эффект провисания.

Преимуществом каплевидных имплантатов является:

• каплевидные импланты обладают естественной формой : максимально широкая нижняя часть позволяет создать красивую округлость, в то время как верхняя часть после коррекции лишь незначительно приподнимается, что позволяет скорректировать провисшую после грудного кормления грудь;
• каплевидные импланты лучше держат форму , когда положение тела меняется, это зависит также от плотности оболочки и наполнителя;
• отсутствие проблем , приводящих к неспособности грудного вскармливания, так как импланты вставляются глубоко и не препятствуют процессу лактации;
• увеличение груди каплевидными имплантами позволяет скрыть факт проведения коррекции груди вследствие точного соответствия природной форме молочной железы.

Какие каплевидные импланты выбрать

При увеличении груди используют имплантаты двух форм: круглые или каплевидные, их также называют анатомическими.

Интересный факт! Первые импланты были круглой формы и наполнителем являлся солевой раствор.

Наполнителем современных имплантов является не только физ.раствор, чаще предпочтение отдают силиконовому гелю, представляющему собой прозрачную вязкую субстанцию, либо гидрогелевому наполнителю. Существуют импланты со смешанными наполнителями, но редко.

Различаются также поверхности имплантата: гладкая либо текстурированная . Вторая является предпочтительней для организма, так как лучше воспринимается внутренними тканями и снижает вероятность развития фиброза.

Важно помнить! Выбор современных имплантов достаточно разнообразен. Однако при определении наиболее подходящей модели имплантатов квалифицированный врач прежде всего учитывает форму тела и размер грудной клетки пациентки, чтобы добиться максимальной естественности при коррекции груди.

Современные технологии дают возможность изготовить качественные грудные импланты, устойчивые к повреждениям в результате естественного износа.

От выбранного имплантата во многом зависит конечный результат пластической операции. Ввиду большого спроса существует множество компаний, занимающихся производством грудных имплантов. Некоторые уже успели хорошо зарекомендовать себя в этой области, как наиболее надежные производители.

К ведущим производителям грудных имплантов относятся следующие:

1. Polytech Health & Aesthetics GmbH - немецкая фирма, предоставляющая бесплатную страховку на протяжении всего срока службы. Импланты от компании Polytech сводят к минимуму риск возникновения коллоидной ткани в области эндопротеза. Цены на импланты Polytech варьируются от 1400 до 1600$ США.
2. Nagor - компания, выпускающая имплантаты с особой многослойной оболочкой, которая способна хорошо вживляться в ткани человека и минимизировать риск смещения эндопротеза.
3. Arion - французская фирма, которая занимается производством имплантов более 40 лет, дает пожизненную гарантию. Средняя стоимость 100 тыс. руб
4. Mentor - компания, выпускающая каплевидные импланты с самыми точными изгибами, что отличает их от всех других эндопротезов этого вида и грудь выглядит наиболее естественно.
5. Компания McGhan выпускает импланты, которые отличаются уникальной текстурированной поверхностью, что сводит к минимуму риск возникновения фиброза.
6. Eurosillicon - фирма, которая использует при производстве имплантов новейшие технологии, предоставляет бесконечный срок годности своей продукции по приемлемым ценам - 120 тыс. руб.

Показания и противопоказания

Пластика груди - это прежде всего хирургическая операция , которая имеет ряд показаний к применению, а также и противопоказания, которые необходимо учитывать перед принятием окончательного решения.

Перед увеличением груди следует принять взвешенное решение, поскольку в некоторых случаях врач может отказать в операции.

Показанием к проведению пластической операции является:

• возможность исправления физических недостатков (к примеру, при нарушении симметрии или после удаления груди);
• минимизация проблем с позвоночником, вызванных большим объемом груди;
• коррекция обвислой вследствие грудного вскармливания груди;
• для повышения самооценки в случае недовольства женщиной своим внешним видом и устранения комплексов, связанных с этим.

Противопоказаний к проведению пластики груди значительно больше, и следует хорошо взвесить все «за» и «против» перед окончательным принятием решения.

К основным противопоказаниям относятся следующие:

• не рекомендуется делать маммопластику девушкам, не достигшим 18-ти лет, ввиду того, что еще не завершено формирование молочных желез;
• операция противопоказана лицам, имеющим тяжелые хронические заболевания;
• не следует прибегать к пластике во время инфекционных заболеваний;
• нельзя делать операцию в период беременности и лактации;
• категорически противопоказано пациентам, страдающим нарушением свертываемости крови;
• при наличии онкологических заболеваний;
• при сахарном диабете;
• в случае гормональных нарушений;
• при психологических отклонениях.

Перечень необходимых анализов

Проведение любой операции обязывает пациента провести ряд анализов , целью которых является обнаружение противопоказаний и рисков возникновения осложнений в процессе или после операции.

Будьте осторожны! У каждого анализа есть свой определенный срок действия, на протяжении которого он годен, поэтому анализ следует проводить в строго назначенное хирургом время.

Анализы, необходимые для проведения операции по увеличению груди каплевидными или круглыми имплантами:	Срок годности анализов, нужных для операции
Клинический анализ крови
Общий анализ мочи
Анализ на свертываемость крови
Определение резус-фактора
Определение группы крови
Биохимический анализ
Анализ на ВИЧ
Анализ на венерические заболевания
Проверка на гепатит С, В
Маммография
Флюорография
Электрокардиограмма
Консультация терапевта

Дооперационный и операционный периоды

Перед операцией следует придерживаться ряда рекомендаций , чтобы подготовить организм к хирургическому вмешательству и упростить реабилитационный период.

• за несколько дней до предстоящей операции нужно хорошо отдохнуть, избегать физических и эмоциональных нагрузок;
• необходимо отказаться от алкоголя , потому что спирт не совместим с медикаментами для проведения анестезии;
• рекомендуется воздержаться от курения за две недели до операции, так как никотин способствует ухудшению заживления;
• не следует худеть после операции , так как потеря веса неблагоприятно сказывается на внешнем виде груди и увеличивается риск возникновения необходимости в корректирующей операции. Лучше скорректировать вес до маммопластики.

После операции пациентка сутки проводит под наблюдением медперсонала в стационаре.

На консультациях с врачом следует подробно описывать самочувствие и ничего не скрывать, чтобы специалист смог объективно оценить результат операции.

Во время послеоперационного периода нужно учитывать следующие нюансы:

• боли, возникающие в области прооперированного участка - нормальное явление, поэтому обязательно назначаются болеутоляющие препараты;
• непосредственно по окончании операции надевается компрессионное белье, необходимое для предупреждения смещения имплантов, а также с целью снижения послеоперационного отека;
• послеоперационные швы следует протирать антисептиком, чтобы снизить риск нагноения раны;
• в случае возникновения воспалительных процессов или при ощущении дискомфорта, вызванного имплантатом, его следует незамедлительно удалить. Повторная операция при желании возможна не раньше, чем через 2-3 месяца;
• если воспаление поверхностное , то расценивается как побочный эффект и лечится локально;
• после операции у пациентки нередко наблюдается повышение температуры, чувство тошноты, слабости - все это нормальная реакция на чужеродное тело.

Особенности и этапы операции по увеличению грудных желез

Увеличение груди как каплевидными имплантатами, так и круглыми позволяет получить «новую» грудь, при этом размер и форма зависит от выбранного эндопротеза.

Способы вживления имплантатов отличаются линией надреза и его местоположением:

• аксиллярный или подмышечный метод - надрез делается в подмышечной впадине, что позволяет избежать видимых рубцов в области груди, а имплантат вводится под большую грудную мышцу;
• периареольный метод - надрез проходит по нижней части ареола и эндопротезы вставляются под молочную железу, либо в грудную мышцу. Шрамы после такой операции почти не видны, но не рекомендуется женщинам, которые планируют в будущем рождение ребенка и кормление грудью, так как при таком надрезе невозможно избежать пусть и незначительных травм молочной железы;
• субмаммарный метод - надрез делается непосредственно под грудью. После этой операции остаются шрамы, которые может скрыть складка под молочной железой. Не рекомендуется молодым пациенткам.

До операции по увеличению груди с использованием имплантов хирург изучает состояние груди, делает необходимые замеры, после чего определяется с формой разреза. Здесь необходимо согласование с пациенткой.

При операции всегда применяют общую анестезию. Разрез делается в намеченном месте, получается карман для вставления эндопротезов. После того как кровотечение остановлено, хирург вставляет имплантаты.

Кожу зашивают специальными рассасывающимися нитками. Операция длится максимум 3 часа. На место ее проведения накладывается бинт и надевается специальный бандаж, необходимый для уменьшения отека и поддержания полученной формы.

Реабилитационный период после операции

Чтобы уменьшить реабилитационный период, нужно учитывать некоторые советы специалистов, чтобы восстановление организма прошло быстрее и эффект от достигнутого результата мог сохраниться на более длительный период времени.

• после операции следует ограничить движения рук и не поднимать их выше уровня плеч, так как есть риск травмирования тканей и возникновения скоплений крови;
• в течение двух недель спать следует на спине ;
• на протяжении 21 дня после подтяжки или увеличения груди при помощи каплевидных имплантов не следует заниматься никакими домашними делами, стараться избегать стрессовых ситуаций;
• следует снизить количество потребляемой жидкости , чтобы уменьшить развитие отека;
• компрессионное белье следует носить постоянно не меньше месяца после операции. Затем - только в дневное время или во время нагрузок;
• необходимо полностью исключить употребление алкоголя и курение ;
• воздержаться от употребления острой пищи;
• теплый душ разрешено принимать на пятые сутки после операции;
• после душа необходимо продезинфицировать швы ватным тампоном, смоченным в спирте;
• заниматься спортом разрешается через 2 месяца.

Компрессионное белье надежно фиксирует грудь, предотвращая смещение импланта до его полного вживления в ткани.

Пациентка должна следовать назначенному графику посещения врача для проведения планового осмотра.

Редкие осложнения. Разрыв импланта

Согласно статистике, лишь в 1-2% случаев после маммопластики может возникнуть ряд негативных последствий, к которым относятся следующие:

• развитие фиброза;
• нагноение - реакция организма на инородное тело;
• потеря чувствительности, вызванной повреждением нервных окончаний во время операции;
• вероятность смещения или разрыва имплантатов.

В основном это связано с ошибками врача, несоблюдением послеоперационных рекомендаций или травмами.

До того, как произойдет вживление импланта в ткани, он подвержен смещению , которое контролируется ношением компрессионного белья, а также ограничением нагрузок на организм и правильной позой во время сна.

В случае смещения эндопротеза возникает угроза потери желаемой формы и, если смещение произошло несимметрично, возникает необходимость в проведении повторной операции.

Причиной разрыва импланта является износ стенок вследствие дыхательных движений в грудной клетке. Поэтому раньше требовалась замена имплантатов каждые 5 лет. Современные качественные эндопротезы практически исключают саморазрыв импланта.

После пластики по увеличению груди в случае разрыва импланта (каплевидного или круглого) вследствие механического воздействия или травмы груди, его следует заменить или удалить.

Что важно знать до операции по увеличению груди

Перед принятием окончательного решения в пользу маммопластики следует знать и учитывать целый ряд условий и факторов.

Если желание является лишь мимолетным капризом или данью моде и не связанно с реальной проблемой, есть вероятность получения отказа в операции.

Если проблема незначительна, то она легко решается физическими упражнениями и соответствующей одеждой.

8 основных жизненных вопросов, связанных с увеличением груди, которые интересуют женщин, принявших решение пойти на этот шаг

Можно ли делать операцию до родов?

Делать операцию до родов или после решать должна сама женщина. Однако следует учитывать тот факт, что после родов и кормления грудью ее форма может измениться и потребуется замена импланта или корректирующая операция.

Можно ли кормить грудью после операции?

Если во время операции не была затронута молочная железа, пластика никак не повлияет на возможность грудного вскармливания.

Сколько нужно подождать после беременности, родов и лактации?

Необходимо подождать, пока грудь полностью восстановится после окончания кормления ребенка. Это занимает от 8 месяцев до года, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Можно ли делать, если у пациента мастопатия?

Мастопатия не является препятствием к проведению операции по увеличению груди с применением имплантатов.

Нарушаются ли функции груди, или риск возникновения заболеваний молочной железы?

Правильно проведенная операция и использование имплантов хорошего качества не оказывают влияние на заболевание молочной железы.

Будьте осторожны! Увеличение груди каплевидными имплантатами, имеющими слишком большой размер, может привести к образованию некроза вследствие оказания давления на молочные железы.

Время пребывания в клинике

Если нет осложнений и состояние после операции нормализовалось без риска возникновения осложнений, пациентка проводит в клинике сутки или двое.

Срок службы грудного импланта

Многие компании-производители современных имплантатов заявляют о пожизненной гарантии на свою продукцию, но никто не может гарантировать, что со временем грудь не потеряет желаемой формы, и у женщины вновь возникнет потребность изменить размер или форму груди.

Замена имплантов

Современные имплантаты характеризуются долговечностью и не подвластны возрастным изменениям, в отличие от тканей организма. Тем не менее, существует вероятность износа импланта вследствие возникновения складок на его поверхности.

К тому же с возрастом грудные ткани могут растянуться под тяжестью эндопротезов , что также сделает необходимой операцию по замене или коррекции.

Обратите внимание! Если нет разрыва или изменения формы груди, когда грудь перестает нравиться пациентке, показаний к замене имплантатов нет.

Стоимость имплантов и операции в России, странах ближнего и дальнего зарубежья

Цены на импланты зависят от марки производителя, различия в характеристиках и качестве между эндопротезами при этом незначительны. Минимальная стоимость от 20000 руб за 1 штуку, однако качество продукции при этом будет невысоким. В среднем цена колеблется от 40000 руб. и выше.

Стоимость грудных имплантатов непосредственно влияет на пластическую операцию и составляет 10-50% от общей суммы.

Стоимость маммопластики зависит от региона, клиники, услуг хирурга и формируется с учетом следующих факторов:

• стоимость консультации пластического хирурга;
• стоимость обследования до операции;
• стоимость имплантатов;
• анестезия;
• работа врачей, проводящих операцию;
• оплата стационара.

Страны	Средняя стоимость операции
Россия	от 80000 до 500000 руб.
Украина	от 1600 до 4000 $
Швейцария	не менее 10000 $
Испания	около 5000 $
Германия	8000 $
Чехия, Венгрия, Словакия	2000 - 3000 $
Куба	1200 $
Бразилия	от 1200 до 5000 $

Полученные результаты не вечны: кожа стареет и это отражается на полученном от операции эффекте.

Со временем потребуются корректирующие операции , которые проводятся на проблемных зонах. Операции, связанные с коррекцией не представляют опасности для здоровья и не требуют больших временных затрат.

Полезные видео-ролики об увеличении груди каплевидными имплантатами и особенностях маммопластики

Увеличение груди каплевидными имплантатами - это эффективная и сравнительно безопасная операция. Особенности проведения операции и рекомендации по выбору вида имплантата приведены в этом видео-ролике:

Как следует себя вести после операции по маммопластике - рекомендации эксперта в этом видео-ролике:

Анатомические импланты - это эндопротезы каплевидной формы. Сначала они применялись для реконструкции молочных желез после мастэктомии. Благодаря максимально приближенной к натуральной груди форме они получили популярность в эстетической хирургии.

Описание

Форма женской молочной железы напоминает каплю. Плоский склон верхней зоны плавно переходит в объемную выступающую нижнюю зону. Точка максимальной проекции эндопротеза фиксируется в нижней части имплантата, ниже середины его высоты. Большинство из них также обладают неодинаковой шириной и высотой основания. При одинаковой ширине основания импланты различаются высотой, величиной проекции. Поэтому импланты анатомической формы обладают большим количеством вариантов и комбинаций по высоте, проекции, ширине. Производители предлагают широкий выбор моделей эндопротезов одного стиля. Отсюда происходит их название «анатомические». Врач имеет возможность подбора самой подходящей формы протеза под любой тип молочной железы.

Основные характеристики анатомических имплантов:

• отсутствие симметричности;
• полный, проекционный нижний полюс, конический верхний полюс;
• различие в горизонтальном и вертикальном диаметре дает возможность выбирать между узкими и длинными, широкими и короткими моделями.

Различные варианты по диаметру и по проекции делают анатомические имплантаты универсальными. Они назначаются женщинам с нестандартными характеристиками грудной клетки, минимальным объемом молочных желез. Грудь с анатомическимиимплантами приобретает объем, красивую, анатомически идеальную форму. Каплевидная вытянутость образует плавный переход между верхним и нижним полюсом.

Существует еще одна характеристика имплантов. Профиль - это соотношение величины проекции импланта к ширине его основания, выраженное в процентах. Высокопрофильный эндопротез характеризуется менее широким основанием и большой величиной проекции. Эндопротезы подразделяются на высокопрофильные (более 38%), среднепрофильные (от 32 до 38%), низкопрофильные (до 32%). Среднепрофильный имплант создает наиболее красивую форму молочных желез. Понятие типа профиля у разных производителей несколько отличается, так как используются разные материалы.

Наиболее рапространенные производители имплантатов: Mentor, Allergan/McGhan, Nagor, Polytech. Компания Mentor является наиболее частым поставщиком эндопротезов в Россию. Анатомические протезы этой фирмы обладают тремя типами высоты и проекций, что способствует оптимальному выбору. Они характеризуются наиболее точными параметрами изгибов, соответствующих натуральной форме молочных желез.

Показания

Увеличение груди анатомическими имплантами рекомендуется в таких случаях:

• при желании иметь естественно выглядящий бюст;
• после кормления грудью;
• при наличии асимметрии молочных желез;
• при небольшой груди;
• с гиперстеническим и астеническим телосложением;
• для коррекции сильно провисающих молочных желез;
• при желании сделать подтяжку груди и аугментацию одновременно.

Маммопластика анатомическими имплантами производится в соответствии с типом телосложения, которое непосредственно влияет на форму молочных желез. Гиперстеническое телосложение подразумевает преобладание ширины молочных желез над их высотой, астеническое - имеет противоположные характеристики. Круглые импланты, с их равнозначной шириной и высотой, не подойдут. Среди каплевидных эндопротезов можно подобрать как высокие, так и широкие модели.

Структура анатомического эндопротеза представлена силиконовой оболочкой, объем которой заполняет специальный наполнитель:

1. Солевой наполнитель - это физиологический раствор, безопасный для окружающих тканей. Позволяет сделать разрез минимальным, так как может быть введен непосредственно во время процедуры через специальное отверстие. Некоторые из них могут корректироваться после проведения процедуры. Но они уязвимы перед механическими повреждениями. Слишком мягкие на ощупь, издают булькающие звуки при движении. Срок действия ограничен (около 18 лет).
2. Гелевый наполнитель максимально натурален при пальпации. Обладает стойкостью к повреждению, почти не просачивается в ткани. Стерилен, устойчив к птозу. Недостатком является необходимость в большом разрезе, а также прохождении процедуры магнитно-резонансного контроля. Срок службы - пожизненный.

Существует несколько разновидностей гелевого наполнителя:

• гидрогель - мягкий, способен вытекать при травме, обладает свойством биодеградации;
• высококогезивный - обладает самой высокой плотностью, не вытекает, на ощупь твердый;
• «Softtouch» - натуральная упругость, не вытекает.

Объем наполнителя служит для определения величины импланта и измеряется в миллилитрах. Один размер равняется 150 мл. Объем естественной груди также прибавляется к этой цифре. Объем импланта в 300 мл соответствует 2-му размеру груди. После прибавления объема натуральной груди пациентки получается 4-й размер.

Поверхность эндопротезов производится в двух видах:

1. Гладкая поверхность устойчивая, мягкая, стоит дешевле. Способна смещаться, может провоцировать фиброзно-капсулярную контрактуру.
2. Текстурированная поверхность обладает микропорами, лучше фиксируется в карманах молочных желез, создает надежную фиксацию эндопротеза. Не провоцирует фиброзно-капсулярную контрактуру. Характерна более плотная структура, высокая стоимость, меньший срок службы.

Наиболее высокой ценой обладает анатомический имплантат, имеющий текстурированную поверхность с наполнителем «Softtouch». Популярен также высококогезивный гель, сохраняющий форму эндопротеза.

Отличие анатомического импланта от круглого

Анатомические и круглые импланты - что лучше ? Выбор определяется анатомическими характеристиками строения груди и грудной клетки (объем и пропорции груди, площадь ее основания, расстояние до субмаммарной складки формы ребер). Учитывается также структура кожи, наличие объема тканей вокруг молочных желез, степень птоза.

Немаловажную роль играет квалификация специалиста, его опыт. Чтобы сделать правильный выбор, следует проанализировать все параметры круглых и анатомических эндопротезов. Чтобы выбрать идеально подходящий имплант, нужно определиться, какой эффект должен быть достигнут. Для получения наиболее естественного результата следует предпочесть анатомические имплантаты. Если нужен большой объем и приподнятость, то понадобятся круглые эндопротезы.

Недостатком круглого импланта является неестественность груди при внедрении имплантов большого размера. Склон в верхней части груди выглядит переполненным. Круглые имплантаты дают хороший результат лишь при достаточном количестве железистой ткани. При ее недостатке целесообразно устанавливать анатомический тип имплантатов.

Существенным плюсом анатомического эндопротеза является малая вероятность формирования капсулярной контрактуры. Это осложнение возникает, когда организм не принимает чужеродное тело, и вокруг него нарастает жесткая болезненная рубцовая ткань. Круглые имплантаты обладают большей вероятностью возникновения осложнений. Еще один немаловажный фактор - стоимость. Цена анатомическогоимпланта выше, чем круглого.

Недостаток анатомического эндопротеза - его фиксированная форма. Если происходит небольшое смещение, то форма груди деформируется. Чтобы исправить этот дефект, требуется повторная операция. Круглые импланты при сдвигании или переворачивании остаются незаметными. Жесткость формы анатомического протеза создает немного неестественный вид, если женщина лежит. Круглые протезы в горизонтальном положении тела принимают форму натуральной груди, немного расплющиваясь. Анатомические эндопротезы - самый приемлемый вариант при асимметрии груди, а также ее маленьком объеме.

Анатомические и круглые виды имплантов характеризуются примерно равным количеством преимуществ и недостатков. Однозначного мнения по поводу лучшего типа импланта среди хирургов не существует. Для принятия правильного решения можно проконсультироваться у нескольких хирургов.