Профессиональная чистка зубов детям - лучшая профилактика болезней. Профессиональная гигиена полости рта для детей Стандартный метод чистки


Часто стоматологам, родители, задают одни и те же вопросы: когда начинать чистить зубки ребенку, собственно зачем, и, конечно, чем? Это далеко не все вопросы, но именно этот перечень вопросов, возникает в первую очередь.

Зачем чистить зубки маленькому ребенку?

Как бы абсурдно это не звучало, но есть категория родителей, которые уверены в том, что ребенку чистить зубки не надо вообще, или начинать чистить с определенного возраста, чаще с трех лет. В оправдание родителей есть универсальное выражение – «молочные зубы все равно выпадут! » Но, молочные зубки могут болеть, и разрушение зубов происходит на много быстрее по сравнению с зубами взрослого человека.

Правильная и своевременно начатая гигиена полости рта – это самая лучшая профилактика кариеса, которая дает хорошие результаты. Основной причиной развития кариеса является налет на зубах, в котором содержатся микроорганизмы, которые и вызывают кариес. При чистке зубов, этот налет удаляется, следовательно, и удаляется основная причина.

Родителям стоит помнить, кариозный зуб – постоянный источник болезнетворных микроорганизмов в полости рта, которые могут распространяться по всему организму. Особенно часто формируются воспалительные заболевания горла – ангина. Разрушенный зуб уже не может участвовать в акте пережевывания пищи, от чего может страдать работа желудочно-кишечного тракта и др.

Чистка молочных зубов необходима не только для сохранения здоровья зубов, но и для профилактики воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, например стоматитов. Если ребенка вовремя приучить к чистке зубов, это окажет только положительное влияние на формирование общих навыков гигиены ребенка.

Когда начинать чистить зубки ребенку?

На этот вопрос существует два ответа, мнения стоматологов разделились по этому поводу. Одна группа стоматологов утверждает, что чистить зубки ребенку необходимо с первого прорезавшегося зуба, вторая группа стоматологов утверждает, что начинать чистку зубов надо до момента прорезывания, примерно за пару месяцев. Какой точки зрения придерживаться, должны решать сами родители, каждое из мнений имеет право на существование.

Согласно мнению о чистке зубов до начала прорезывания, в этой методике есть свои плюсы. Во-первых, малыш привыкнет к таким процедурам, и к моменту прорезывания зубов , проблем с чисткой не возникнет. Во-вторых, такая манипуляция в момент прорезывания зубов выполняет две функции, непосредственно сама чистка и массаж воспалившихся десен. Но есть и минусы, не всем малышам нравиться прикосновения к слизистой десен, во время прорезывания зубов, когда начинается непосредственно воспаление и зуд в деснах. Такие манипуляции могут причинять не приятные ощущения, и даже боль.

Согласно этой методике, начинать чистить зубки необходимо за пару месяцев до прорезывания зубов . Как правило, прорезывание зубов начинается к полугоду жизни малыша. Следовательно, начинать чистку необходимо примерно с 3 – 4 месяцев.

Согласно второму мнению, которого придерживается большинство стоматологов, начинать чистку зубов у ребенка необходимо с первого прорезавшегося зуба. Стоит напомнить, что зуб считается прорезавшимся, если прорезался из-под десны хотя бы одним бугром, или краем. Родители могут сталкиваться с некоторыми проблемами в этот момент. Ведь десны ребенка воспалены, и любое неосторожное прикосновение может причинить боль.

Нет существенной разницы, согласно какой рекомендации начинать чистку, важно ее начать не позднее первого прорезавшегося зуба. Помимо общего воспаления десен, в полости рта страдает местный иммунитет, и слизистая оболочка становиться уязвимой для микробных и вирусных агентов. Этим обстоятельством можно объяснить частые воспалительные заболевания слизистой оболочки – стоматиты и гингивиты.

Чем чистить зубки ребенку?

К предметам гигиены полости рта относятся зубные щетки, но для маленьких малышей существуют свои, особенные зубные щетки – напальчники или можно использовать дентальные салфетки.

При использовании дентальных салфеток не возникает никаких трудностей у родителей, они просты в использовании. Дентальные салфетки могут быть двух видов, простые салфетки, или же салфетки, выполненные в форме напальчника.

Практически все дентальные салфетки пропитаны специальным веществом – ксилитом. Это вещество абсолютно безопасно для малыша и необходимо для антисептической обработки полости рта.

Ксилит – это многоатомный спирт, который обладает приятным вкусом, его довольно часто используют как сахарозаменитель. Кроме того, салфетки могут быть различных вкусов, что делает привлекательным процесс чистки зубов. Единственным минусом таких салфеток является дороговизна, так как использовать такие салфетки можно только однократно. Но такие салфетки весьма удобно использовать в поездках, когда просто нет возможности провести гигиену полости рта.

Чистить зубки и слизистую оболочку полости рта ребенка необходимо два раза в сутки, утром, после того как малыш покушает, особенно если ребенок получает искусственное питание. И на ночь, после ужина. Стоит соблюдать важное правило, после приема пищи, необходимо подождать минимум полчаса, а только после приступать к чистке, в противном случае у ребенка можно спровоцировать срыгивания или рвоту.

Перед чисткой, родители должны вымыть тщательно руки. Во время чистки зубов ребенок должен находиться в полулежащем положении и быть спокойным, не рекомендовано чистить зубки малышу, который устал или просто перевозбудился. Родители должны одевать на палец салфетку, и аккуратно обработать полость рта ребенка протирающими движениями. Если было решено начинать чистку зубов еще до прорезывания зубов, то особый акцент необходимо уделять щекам малыша.

Второй возможный вариант – это зубные щетки напальчники. Такие зубные щетки выполнены в основном из силикона, и рабочая поверхность может быть различной – ребристой, или состоять из ворсинок. Зубная щетка очень мягкая, и не может причинить вред ни нежной эмали прорезающегося зубика, ни воспаленным деснам ребенка.

Нет особой принципиальной разницы, какую поверхность выбирать, критерием выбора должен служить – выбор ребенка, как именно отреагирует малыш на новой предмет гигиены. Одним малышам нравятся ребристые щетки, другим с ворсинками. Методика чистки зубов схожа с методикой чистки зубов дентальными салфетками. Также такие зубные щетки могут быть использованы в качестве массажера.

Уход за такой зубной щеткой должен быть соответствующий, в ворсинках или на ребристой поверхности щетки могут оставаться микроорганизмы и благополучно размножаться. Особенно опасна ситуация когда после воспалительных или инфекционных заболеваний зубная щетка-напальчник не была заменена на новую. Перед каждой чисткой зубов и после нее, зубная щетка напальчник должна быть тщательно промыта под проточной водой. Менять этот предмет гигиены необходимо примерно каждые 2 – 3 месяца.

В том случае если нет возможности использовать зубную щетку напальчник, можно прибегнуть к использованию старых, проверенных «дедовских» способов, а именно марлевый тампон. О ватных тампонах необходимо забыть, и ни в коем случае не использовать их при обработке полости рта. Во-первых, у ваты отсутствует естественная шероховатость, во-вторых, волокна ваты могут оставаться в полоти рта ребенка. Идеальным и единственно возможным вариантом является марлевый тампон. Нет необходимости составлять сложную конструкцию из бинта или марли. Достаточно просто намотать на палец родителя несколько слоев бинта. Перед обработкой, марлевый тампон необходимо предварительно смочить для лучшего скольжения.

Ребенок отказывается от чистки зубов, как быть?

Не всегда чистка зубов проходит «как по маслу», довольно часто родители сталкиваются с категоричным отказом малыша чистить зубки. Но это не повод отказываться от чистки зубов, и откладывать ее начало в долгий ящик. В природе малыша уже заранее заложены инстинкты, так если начинать чистить зубки еще до прорезывания зубов, у малыша срабатывает так называемый выталкивающий рефлекс. Языком, малыш выталкивает все, что не похоже на вкус смеси или грудного молока. Рефлекс угасает в период введения прикорма , к полугоду.

Второй причиной отказа малыша от чистки зубов – страх неприятных ощущений или боли. Такая картина характерна для тех карапузов , которые в прошлом испытывали боль от чистки зубов. Обычно родители, говорят, что раньше чистили зубки малышу без проблем, а после возникли проблемы. Решение этой задачи трудное, но все же возможное. Не стоит ждать определенного периода времени, пока малыш забудет – не забудет! Необходимо показать карапузу, что это не больно. Промежутки чистки должны быть короткими, первоначально это могут быть просто поглаживания небольшого участка десны. Постепенно эти промежутки увеличиваются.

С определенного возраста, примерно с 10 – 11 месяцев, малыши начинают подражать родителям, осознавать, как происходит их жизнь, особенно это заметно когда малышу исполняется годик. В это время малыши просто повторяет все за родителями. Этот возраст считается самым благоприятным для обучения ребенка гигиеническим навыкам. Нужно показать малышу на собственном примере, что чистить зубки надо, и как именно это делать. При желании ребенка попробовать чистить зубки самостоятельно – не стоит его ограничивать!

Кроме того, стоит помнить о том, что дети лучше всего воспринимают все в форме игры, в том числе и чистку зубов. Родителям нужно придумать собственную игру, и обыграть чистку зубов. Например, придумать сказку, или считалочку. И повторять ее каждый раз во время чистки зубов.

Зубная паста, нужна ли она?

Это, пожалуй, самый актуальный вопрос, нужна ли зубная паста для ребенка до года? Некоторые производители выпускают комплекты: специальная зубная щетка и первая зубная паста. Эти зубные пасты отвечают всем требованиям, и являются безопасными для ребенка при проглатывании.

Пасты от 0 – 3 месяцев – это гелевые зубные пасты, которые не обладают абразивностью (шероховатостью), но отлично очищают полость рта ребенка и зубки за счет поверхностно активных веществ. В состав таких паст также входят некоторые молочные ферменты, лизоцим – естественный антисептик, который содержится в слюне, и прочее. Детские зубные пасты обладают приятным молочным или фруктовым вкусом, что не провоцирует отказ ребенка от чистки зубов. Стоматологи рекомендуют использовать пасты с молочным вкусом у малышей до полугода, или у тех карапузов, у которых еще не введен прикорм. У малышей после полугода можно использовать зубные пасты с фруктовыми вкусами.

Решать вопрос о том необходимо ли паста ребенку, должен стоматолог совместно с родителями. Для успешного решения вопроса необходимо учитывать желание ребенка чистить зубки, конечно, его возраст, степень образования налета и тип вскармливания.

Так, если у ребенка довольно быстро образуется налет, то пасту просто необходимо использовать. Но если малыш находится на грудном вскармливании и налет практически не образовывается, то для очищения будет достаточно всего лишь щетки, предварительно смоченной в воде. Родители должны соблюдать определенное правило касаемо паст. В момент первого использования пасты, зубную щетку напальчник необходимо просто смазать зубной пастой, тонким слоем. И отследить реакцию ребенка, довольно часто, малыши бурно реагируют на новый вкус и отказываются от чистки – это не показатель. Только после нескольких попыток, и соответственно, категорическом отказе, зубную пасту нужно сменить на другой вкус. В том случае если ребенок принимает такую чистку, то количество зубной пасты нужно увеличивать постепенно, и это количество не должно превышать мелкой горошины – этого вполне достаточно для эффективной чистки зубов.

Важность правильного гигиенического ухода ротовой полости не может быть преувеличена. Особенно, если это касается новорожденных. Ведь от правильной гигиены полости рта ребёнка зависит, прежде всего, здоровье малыша и в дальнейшем здоровье его зубов.

Задумываться о состоянии здоровья ротовой полости ребёнка следует с самых первых дней его жизни. Необходимо ответить себе на вопрос, как чистить рот новорожденному. Делать это должны родители малыша.

Ротовая полость ребёнка нуждается в периодическом уходе, ведь если этим пренебрегать, можно столкнуться с проблемами, которые приведут к заболеваниям в будущем.

Для своей жизнедеятельности микробам достаточно питаться остатками пищи, которые задержались при несоблюдении требований гигиены. Чтобы этого не допустить, родителям рекомендуется очищать полость рта своего ребёнка приблизительно через полчаса после каждого кормления.

Делать это можно с помощью ваты, тампона, бинта или марли, предварительно вспомогательное средство нужно смочить охлаждённой кипячёной водой. Кроме этого, для гигиены полости рта у новорожденных в аптеках можно купить специальный резиновый напалечник с мягкими выступами.

Как чистить язык новорожденному

Многие мамы волнуются из-за причин появления налёта и не знают, нужно ли чистить язык новорожденному. Делать это просто необходимо, в обязательном порядке.

Существует несколько способов:

  • Можно применить витамин В12 (розовый). Следует обмотать палец бинтом, смочить его раствором витамина и давать пососать ребёнку. Как вариант используйте вспрыскивание раствора или ватную палочку, смоченную в витаминном растворе. Раствор витаминов можно заменить содой. И если вы задаётесь вопросом, как именно чистить язык новорожденному содой, то вам следует поступать точно также, как с раствором витаминов.
  • Язык крохи и слизистую необходимо протирать хлорофилиптом (на масляной основе), а затем обрабатывать язычок раствором, приготовленным из раздавленной таблетки нистатина и одной ампулы В12.
  • Используйте две настойки - мирры и ратании. Их можно найти в любой аптеке. Следует смешать эти две настойки в равном количестве и развести обильно водой. Далее необходимо взять палочку с бинтом или ватой и смочить полученным раствором, потом осторожно промокнуть им язык и слизистую рта младенца.

Обязанность каждого родителя – своевременно позаботиться о том, чтобы у ребенка были здоровые и крепкие зубы, которые прослужат ему всю жизнь. Если вы хотите избежать таких стоматологических недугов, как развитие кариеса или заболевания воспалительного характера, то важно тщательно следить за тем, чтобы гигиена полости рта стала обязательной процедурой для ребенка как можно раньше. По достижению 3 лет ваш малыш уже будет иметь сформированный прикус и полный набор молочных зубов – не затягивайте с привитием полезной привычки!

Гигиена полости рта: приучаем ребенка с ранних лет

Несмотря на то, что в 3-4 года дети вполне способны самостоятельно проводить такую процедуру, как , делать ее желательно под родительским контролем. Результатом такой ежедневной практики станет полная осведомленность ребенка к 6 годам об основных нюансах качественного ухода за зубами, а именно о том, что чистить их следует 2 раза в день и дополнительно нужно устранять остатки еды, чтобы предотвратить размножение бактерий.

Отдельно уделите внимание правильной технике очистки зубов. Совершая выметающие движения, нужно двигаться от верхней челюсти к нижней. Для обработки нижнего зубного ряда используются движения снизу вверх, для верхних – сверху вниз. При этом следует избегать сильного надавливания на зубы – это может привести к повреждению эмали. Идеально будет, если процедура чистки зубов закончится легким массажем десен.

Какие щетки использовать детям?

Для дошкольников оптимальным будет использовать , разработанные с учетом всех возрастных особенностей организма. Такие щетки должны соответствовать ряду требований: их щетина должна быть натуральной и мягкой, ручка – широкой и удобной для детской руки, площадь рабочей поверхности – не более 2 см. Для того, чтобы обеспечить интерес ребенка и вызвать у него заинтересованность, дизайн щетки чаще всего яркий, опционально могут присутствовать различные звуковые и световые эффекты.

Ребенок должен понимать, что зубная щетка – индивидуальный предмет гигиены, следовательно, передавать его кому-то для использования не рекомендуется. После очистки зубов щетку нужно промыть ее с мылом и поместить в подставку. Менять зубную щетку нужно 1 раз каждые два месяца. В случае, если в ротовой полости началось воспалительное заболевание, то для того, чтобы избежать повторного заражения замену щетки нужно произвести сразу после выздоровления.

Какая паста оптимальна для детей?

К выбору зубной пасты следует также подойти тщательно. В возрасте 3 лет актуально будет использование зубного геля. Он безопасен и безвреден для организма при проглатывании. Когда проглатывание пасты будет исключено, на смену гелю приходит детская с низким содержанием фтора.

Уделите особое внимание выбору зубной пасты. В 3 года детьми может использоваться гигиеническая зубной гель. Он безопасен и специально адаптирован на то, что ребенок может немного проглотить его. А когда ребенок перестанет глотать зубную пасту и научится хорошо сплевывать, может применяться специальная детская зубная паста с малым содержанием фтора.

Помимо ежедневной гигиены полости рта, не стоит забывать, что минимум раз в полгода ребенку нужно посещать стоматолога. Это поможет избежать проблем с кариесом, ведь зачастую он наблюдается даже у маленьких детей. А если он начнет появляться, врач поможет как можно скорее решить эту проблему и ответить на все вопросы, возникшие у вас или вашего ребенка.

data-yashareQuickServices="yaru,vkontakte,facebook,twitter,odnoklassniki,moimir,gplus" data-yashareTheme="counter"

Молочные и постоянные зубы у детей прорезываются с незаконченной минерализацией. Завершается минерализация («созревание эмали») в течение следующих нескольких лет за счет поступления в эмаль из слюны ионов кальция, фосфора, фтора и др. При этом большую роль играет свободный доступ слюны ко всем поверхностям зуба. Если зубной налет постоянно препятствует контакту слюны с эмалью зуба, то это приводит к формированию участков незавершенной (пониженной) минерализации, в которых в дальнейшем может развиться кариес.
Известно, что зоны повышенной растворимости эмали находятся в участках, наименее доступных слюне (пришеечные области, центральные и прикорневые точки контактных поверхностей). Эти зоны наиболее часто поражаются кариесом и поддерживают воспаление прилегающей десны.
Установлено, что избыточный прием легкоусвояемых углеводов приводит к значительному накоплению зубных отложений, которые играют значительную роль в патогенезе кариеса и заболеваний пародонта. Об этом факте следует помнить, пропагандируя рациональное питание ребенка. Сладости ребенок должен получать в незначительном количестве соответственно его возрасту. После их приема следует прополоскать рот водой. До 2 лет у детей высокая естественная очищаемость зубов за счет обильной саливации. Затем самоочищаемость снижается вследствие вязкости слюны и завершения формирования молочного прикуса. Плотные контакты между зубами вызывают необходимость в искусственном очищении зубов с помощью зубной пасты.
Уже в дошкольный период после прорезывания зубов нужно обучать детей навыкам рационального ухода за зубами и полостью рта. Особенно это важно в период сменного прикуса, когда создаются благоприятные условия для усиленного образования налета, зубного камня. Поэтому обучение детей уходу за зубами является важным и существенным в профилактике болезней пародон- та, так как именно с образованием зубного налета связывают высокую частоту гингивитов у детей этого возраста.
С 1,5 года - 2 лет ребенка следует учить полоскать зубы водой после приема пищи, с 2 лет - 2,5 года чистить зубы зубной щеткой. Вначале ребенку следует показать, как надо держать зубную щетку, какие выполнять движения. Затем, взяв руку ребенка, помочь ему выполнить эти движения.
После закрепления у ребенка навыков ежедневной чистки зубов (после завтрака и перед сном) и освоения им методики чистки (направление движений, последовательность очищения отдельных поверхностей и групп зубов и т.д.) можно разрешить использовать зубные пасты или порошок. Помочь в выборе этих средств должен врач. Необходимо помнить, что при неумелом пользовании зубной порошок может попасть в дыхательные пути, поэтому детям младшего возраста следует рекомендовать зубные пасты.
Чистить зубы ребенок старше 4-5 лет должен не менее 2-3 мин, производя при этом 200-250 движений. При наклонности к образованию налета за содержанием зубов на необходимом гигиеническом уровне должны следить родители. Они удаляют налет ватными тампонами, турундами, увлажненным содовым раствором, протирают зубы после приема пищи.
Степень очищения зубов необходимо контролировать. При очередных осмотрах ребенка стоматолог определяет индекс гигиены полости рта (по Федорову- Володкиной и др.) и рекомендует родителям проводить подобное определение (окрашивание зубов йодистым раствором) 1-2 раза в месяц.
Особое внимание следует уделять детям с 7-9 лет в период сменного прикуса, когда условия гигиены полости рта несколько ухудшаются. При наличии зубочелюстных аномалий, кариеса, воспалительных заболеваний пародонта необходимо индивидуальное обучение гигиене полости рта с учетом особенностей сложившейся ситуации, способствующей избыточному образованию зубного налета. Стоматолог должен показать ребенку окрашенный налет и научить его очищать труднодоступные участки зубов.
Детей, находящихся на ортодонтическом лечении, обучают правилам ухода за ортодонтическими аппаратами: промывать их после еды струей воды из-под крана; 1-2 раза в день очищать с помощью зубной щетки пастой или порошком. При ношении несъемных ортодонтических аппаратов целесообразно назначить зубные эликсиры дезодорирующего и антимикробного действия. В период ортодонтического лечения рекомендуют чередовать зубные пасты с противокариозными и противовоспалительными свойствами.
Профессиональную чистку зубов осуществляет лечащий врач. Удалять зубную бляшку, над- и поддесневые зубные отложения необходимо регулярно 1 -2 раза в год в зависимости от интенсивности образования зубного камня. Такая чистка предшествует всем другим лечебным манипуляциям.
Обучение гигиене полости рта. Состояние гигиены полости рта у населения тесно связано с гигиеническим воспитанием, в первую очередь обучением детей. Врач-стоматолог, выполняя задачи по гигиеническому воспитанию, должен помнить о следующих основных положениях.

  1. Эффективной гигиена полости рта может быть лишь в случае регулярной чистки зубов, правильного выбора щетки, достаточного количества движений и положения щетки, затрат времени на очищение поверхности зуба.
  2. Обучение навыкам и правилам ухода за полостью рта входит в обязанность медицинского персонала.
  3. Уровень гигиены полости рта и соблюдение правил чистки зубов должен периодически контролировать медицинский персонал.
Обучение детей уходу за полостью рта должно начинаться с раннего возраста. С 1,5 года-2 лет детей учат полоскать рот водой, с 2 - 3 лет-чистить зубы зубной щеткой, с 4-5 лет - применять зубную пасту.

Обучать малышей необходимо в игровой форме, доброжелательно, постепенно. Главный мотив обучения - «прогоним червячков». Учить детей чистке зубов следует поэтапно.
Сначала надо научить ребенка держать в руке щетку и на крупных игрушках освоить вертикальные движения. Начинают чистить зубы с верхней челюсти, затем чистят вестибулярные поверхности фронтальных зубов движениями от десны к краю зубов.
Только после освоения ребенком этого этапа переходят к следующему: чистить вестибулярную поверхность Рис. 387. Модель нижней челюсти, группы жевательных зубов слева, разбитая на сегменты затем справа. Следующий этап -
обучение чистке окклюзионной поверхности зубов возвратно-поступательными и круговыми движениями. В последнюю очередь подметающими движениями очищают нёбные и язычные поверхности зубов. Форсировать обучение детей раннего возраста не следует, так как при этом будет упущено качество.
К трем годам ребенку необходимо привить желание и выработать умение ежедневно чистить зубы: утром перед завтраком, вечером после ужина перед отходом ко сну. Желательно приучить ребенка к чистке зубов и полосканию полости рта после каждого приема пищи.
Кроме того, у ребенка должна быть закреплена последовательность манипуляций: мою руки с мылом, полощу рот водой, промываю зубную щетку, выдавливаю на щетку зубную пасту, чищу зубы со всех сторон (по 10 движений на каждом участке), полошу рот, мою щетку, намыливаю и ставлю ее щетиной вверх в стаканчик.
У детей 4-5 лет и старше должны быть выработаны навыки ухода за полостью рта, правильная техника, хорошее качество. С этого возраста следует проводить контролируемую чистку зубов. Она заключается в определении гигиенических индексов до и после чистки зубов (качество), фиксации времени, затраченного на чистку, наблюдении за движениями во время чистки зубов (техника).
Неорганизованных детей (не охваченных стоматологической диспансеризацией в организованных коллективах) навыкам гигиены полости рта учат родители или медицинский персонал комнаты гигиены полости рта в стоматологической поликлинике (детской консультации). Стоматолог обеспечивает их соответствующей памяткой в детской консультации, и прежде чем попасть на прием к стоматологу (при отсутствии зубной боли), ребенок должен посетить кабинет гигиены.


Рис. 388. Положение и движения зубной щетки при чистке зубов

Детей, посещающих детские дошкольные учреждения, уходу за полостью рта должен обучать воспитатель. Полоскание рта после еды, чистка зубов после завтрака или обеда признаны режимным моментом детского дошкольного учреждения; дети должны их выполнять ежедневно под руководством воспитателей. Раз в месяц воспитатель проводит в группе контролируемую чистку зубов в виде конкурса «Самые чистые зубы», «Кто лучше всех чистит зубы?» и т.п. Для закрепления навыков в группах ежегодно проводят уроки гигиены, напоминая детям правила чистки зубов.
Стоматолог обучает этой работе персонал, контролирует их работу; в отведенное время для санации полости рта он определяет у детей гигиенический индекс, при необходимости проводит индивидуальное обучение, показательные уроки гигиены полости рта (уроки здоровья в группах и др.). Стоматолог помогает воспитателям профессионально оформить уголки гигиены полости рта в каждой группе, информационный листок для родителей.
В школах обучение детей проводится на специальных уроках гигиены, включенных в общее расписание: для детей 1-х классов - 3 ч в учебном году, 2-3-х классов -2 ч, 4-10-х классов - 1 ч. Сначала рассказывают, лучше в классе, о том, для чего, как и с помощью каких средств надо ухаживать за полостью рта, какие продукты полезно употреблять, чтобы зубы были крепкие и красивые. Необходимо продемонстрировать стандартные методы чистки зубов.
Для обучения гигиене полости рта удобно использовать модель нижней или верхней челюсти, поделенную на сегменты (рис. 387). На модели демонстрируют способы очистки различных групп зубов скребущими, возвратно-поступательными, подметающими, круговыми движениями (рис. 388).
Обучение детей удобнее проводить в комнате (классе) гигиены и профилактики, которая представляет собой помещение (или часть его), оснащенное раковинами, зеркалами, набором индивидуальных средств по уходу и контролю (рис. 389). В комнате должно быть 5-10 (в уголке гигиены - 1-2) раковин

Рис. 389. Класс гигиены:
1- шкафы или полки для хранения средств гигиены; 2 - санитарно-просветительные стенды; 3 - раковины; 4 - зеркала; 5 - столы и парты; 6 - экран

с зеркалами, шкафы для хранения индивидуальных предметов и средств гигиены. Щетки хранят в маркированных штативах. Необходимы часы (например, песочные), зубные пасты и другие средства.
В кабинете должен быть диапроектор (проектор), экран, шторы для затемнения, стенды, таблицы, витражи и т.д. Если размеры комнаты позволяют, в ней следует установить столы для занятий.
В методике обучения гигиене полости рта необходимо обращать внимание на контроль за качеством чистки зубов и коррекцию индивидуальных навыков. С учетом возрастных психологических особенностей на процедуру одновременно приглашают 7-10 учеников начальных или 4-5 средних классов. После контролируемой чистки зубов обязательно следует провести оценку качества очистки и высказать советы и замечания. Во время профилактических осмотров и плановой санации полости рта врач-стоматолог определяет гигиенический индекс, обращает особое внимание на детей с кариозным процессом; если необходимо, назначает индивидуальный комплекс гигиенических процедур.
В осуществлении гигиенического воспитания учащихся стоматологу содействует педагоги начальных классов, учитель биологии, заведующий учебной частью по воспитательной работе, медицинская сестра и воспитатель школы, медицинская сестра стоматологического кабинета.
Обучение чистке зубов детей старших возрастных групп проводят в комнате гигиены в поликлиниках, учебных заведениях, в процессе лечения больных по обращаемости.

Общая информация

Необходимо правильно заботиться о молочных зубах вашего ребенка. В конце концов они выпадут, однако до этого момента молочные зубы выполняют важную функцию в процессе откусывания и пережевывания пищи, а также при формировании четкой речи. Молочные зубы формируют место для роста постоянных зубов, способствуя их правильному расположению.

Еще до появления первого зуба у ребенка необходимо протирать его десны специальным детским массажером для десен, чистой влажной марлей или салфеткой. После того, как зубы прорежутся, их необходимо чистить два раза в день, используя зубную щетку с мягкой щетиной и воду.

Под рядом молочных зубов ребенка формируются зачатки постоянных зубов и пространство для их роста.

Результаты исследования показали, что у детей, у которых развился кариес молочных зубов, больше вероятность развития кариеса постоянных зубов, поэтому необходимо регулярно водить ребенка на профилактический осмотр к стоматологу. Необходимо поддерживать чистоту молочных зубов, однако при прорезывании постоянных зубов чистка должна стать первоочередной задачей. Эти зубы останутся у вашего ребенка на всю жизнь.

Конечно, несмотря на то, что это всего лишь молочные зубы, они подвержены тем же факторам риска и повреждениям, которые воздействуют на коренные зубы. Если у вашего ребенка отмечается высокий риск развития кариеса, необходимо сократить до минимума потребление продуктов, содержащих крахмал, например, крекеров и чипсов, а также ограничить потребление сладких напитков. Помните, что давая ребенку бутылочку с подслащенной жидкостью несколько раз в день или разрешая ему засыпать с бутылочкой во время дневного сна или ночью, вы можете нанести вред его зубам.

Многие из тех видов лечения и диагностики, которые применяются в отношении взрослых, также доступны детям. Эти методы включают рентгенографию, нанесение зубных герметиков, ортодонтическое лечение и т.д.

Основные сведения

Чистка зубов зубной щеткой и зубной нитью
Начинайте использовать зубную пасту, чтобы чистить детям зубы, после того, как им исполнится 2 года. Выдавливайте лишь небольшую порцию зубной пасты (размером с зерно риса). Маленькие дети чаще проглатывают зубную пасту во время чистки зубов, чем выплевывают ее. Давайте ребенку фторидсодержащую зубную пасту только тогда, когда он достаточно вырастет и перестанет проглатывать ее. Участок, где соприкасаются два зуба, необходимо чистить зубной нитью один раз в день. Можно использовать стандартную зубную нить или специальные пластиковые держатели для зубной нити.

В определенный момент ребенок сам захочет почистить зубы. Нужно дать ему такую возможность. Однако, после этого необходимо самому прочистить зубы ребенка во второй раз. Большинство детей не способно правильно чистить зубы самостоятельно до того, как им исполнится 8 лет.

Питание
Несмотря на то, что здоровье зубов вашего ребенка зависит от того, чем он питается, необходимо также следить за тем, сколько раз в день он принимает пищу. Частые перекусы могут повысить риск развития кариеса зубов.

Кариес может развиться при условии, что сахарсодержащая пища остается во рту в течение долгого времени. Бактерии, которые обитают на поверхности зуба, переваривают эти остатки пищи. Эти бактерии выделяют кислоту, которая разъедает зубную эмаль. В промежутке между приемами пищи или перекусами слюна вымывает кислоту. Если ваш ребенок принимает пищу слишком часто, слюне может не хватить времени для вымывания кислоты.

У большинства людей сахар ассоциируется с белым сахаром, который содержится в сладостях и выпечке. Однако любая пища, содержащая углеводы, в конечном итоге распадается на сахара.

Визит к стоматологу
Молодые родители часто спрашивают: «Когда мне стоит привести ребенка к стоматологу в первый раз?» Ваш ребенок должен попасть на прием к стоматологу до своего первого дня рождения.

Идея столь ранних визитов к стоматологу до сих пор удивляет многих молодых родителей. Тем не менее, результаты исследований, проведенных на национальном уровне, показали, что у детей дошкольного возраста отмечается более высокий процент развития кариеса.

Выпадение молочных зубов
В среднем, молочные зубы начинают выпадать у детей в возрасте 6-7 лет. Ничего страшного, если у вашего ребенка зубы выпали до или после этого периода. У большинства детей зубы выпадают в том же порядке, в каком они прорезывались. Например, сначала у них выпадают центральные зубы нижней челюсти.

Ортодонтическая терапия в раннем возрасте
В настоящее время детям ставят брекеты в гораздо более раннем возрасте, чем это происходило в прежние годы. Некоторым пациентам с особыми заболеваниями назначают ортодонтическое лечение уже с 6 лет. Примерно в это время начинают появляться постоянные зубы, и это тот период, когда также начинают проявляться ортодонтические заболевания. Поскольку челюстная кость продолжает развиваться, этот период является идеальным для оценки состояния ребенка.

Планирование

Постоянные зубы необходимо регулярно чистить зубной щеткой и нитью, при этом стоматологи рекомендуют выполнять эту процедуру после каждого приема пищи. Если вы начали ухаживать за постоянными зубами вашего ребенка, их необходимо чистить щеткой и нитью до того, как он или она станет немного старше. Используйте зубную пасту и щетку, которые были разработаны специально для детей. У детских зубных щеток более мягкая щетина, которая позволит избежать повреждения зубов и десен. Старайтесь использовать зубные нити с рукояткой (держателем), с помощью которых вы сможете продемонстрировать ребенку, как нужно чистить зубы.

В возрасте около 6 лет у детей начинают выпадать зубы. Разрешите ребенку раскачивать зуб, пока он не выпадет. Это позволит сократить выраженность боли и уровень кровоточивости при выпадении.

Еще одна проблема, которая требует большого внимания, связана с кариесом. То, что ест ваш ребенок, и то, как часто он ест, оказывает значительное влияние на здоровье полости рта. Ниже представлен ряд советов относительно перекусов и приемов пищи:

    Давайте ребенку здоровые продукты для перекуса, например, свежие фрукты, овощи и сыры.

    Покупайте продукты, не содержащие сахара в явном или скрытом виде.

    Предлагайте ребенку сахарсодержащие или крахмалосодержащие продукты в рамках полноценного приема пищи, а не в качестве отдельного перекуса. Большинство детей пьет жидкость при приеме пищи. Это позволит смывать большое количество пищевых остатков с поверхности зубов. Давайте детям пить воду во время еды и после приема пищи для вымывания остатков сахара.

    Сократите количество перекусов в течение дня.

    После перекуса необходимо почистить зубы ребенка. Если это невозможно, дайте ребенку несколько раз сполоснуть рот водой.

    Выбирайте жевательную резинку, в которой в качестве подсластителя используется ксилит, либо жевательную резинку без сахара.