Воспаление легких – опасный недуг, поражающий детей и взрослых, способный спровоцировать летальный исход. Чтобы не допустить серьезных осложнений, нужно знать, как распознать пневмонию, а при первых ее проявлениях обращаться к врачу за диагностикой и назначением терапии.

Народные методы и надежды, что «все пройдет само» недопустимы: лечить болезнь должен квалифицированный врач.

На что обратить внимание в первую очередь?

Чтобы своевременно обратиться к врачу, диагностировать недуг, нужно обратить внимание на первые признаки пневмонии. Необходимо заметить следующие детали:

• Кашель – вначале сухой, редкий, но по мере прогрессирования недуга делается влажным и навязчивым.
• Появление легкой одышки (диспноэ).
• Незначительное повышение температуры тела, сопровождающее сильным ознобом.
• Сильная мигрень.
• Слабость в конечностях – болезнь можно предварительно диагностировать по странному ощущению «ватных ног».
• Холодный пот на теле, периодическое ощущение, что кровь приливает к голове.

Часто первые признаки воспаления легких выражены смазанно, маскируются под проявления банальной простуды, недомогание, вызванное усталостью. Как выявить, узнать воспаление, чтобы обратиться к врачу своевременно? Нужно прислушаться к своему организму, направляться в поликлинику при ощущении постоянной усталости, вялости, разбитости.

Специфические проявления воспаления легких

Появление первых признаков пневмонии у взрослого снижает его работоспособность, ухудшает самочувствие, но позволяет переносить недуг на ногах. По мере прогрессирования заболевания ситуация ухудшается, появляются специфические сигналы от воспаленного дыхательного органа. Именно эти жалобы становятся веским доводом в пользу немедленной госпитализации больного.

Характерные признаки воспаления легких у взрослых – это:

• Высокая температура (38-39 градусов), к которой прибавляется другой характерный симптом – лихорадка, галлюцинации.
• Сильный мокрый кашель, который сопровождает кровохаркание.
• Появление сильных головных болей при пневмонии.
• Затяжное чихание без видимых причин, голосовое дрожание.
• Одышка, побледнение кожи, связанное с воспалительными явлениями в легких и .
• Боль при вдохах, кашле, которая появляется из-за вовлечения в патологический процесс плевры, соседних органов.
• Ощущение разбитости, усталости. Больные люди не способны справляться даже с несложными домашними или рабочими делами.

Если при ОРВИ или простуде, протекающей 4-7 дней, больной не наблюдает улучшения, а, напротив, замечает ухудшение общего состояния, речь идет о появлении характерных признаков пневмонии. Нужно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и назначения эффективной терапии.

Температура при воспалительном процессе в легких

Какая температура при воспалении легких? Вначале она поднимается незначительно, и приступы озноба сменяются у пациента появлением холодного пота.

У одних пациентов долго держится температура на уровне 38-39 градусов. Такое ее значение дополняется симптомами интоксикации организма: общей слабостью, потерей аппетита, головными болями.

У других градусник держится на отметке 38-38,5 градусов. Зачастую это является признаком сочетания бронхита и пневмонии. Больной страдает от приступов мучительного кашля и нарушения дыхательной функции, появляется голосовое дрожание.

Температура тела при воспалении легких не сбивается путем применения жаропонижающих средств и не спадает, держится на стабильно высоком уровне более трех дней. Нужно ли сбивать жар? Ответ на этот вопрос неоднозначен.

Повышение температуры значит, что организм борется с инфекцией. Ее не нужно сбивать, если у взрослых она не превышает 38,5 градусов, а у ребенка – 38.

Исключением из этого правила становятся следующие случаи:

• При воспалении легких температура приводит к сбоям циркуляции крови, процессов метаболизма.
• Существует риск развития патологий сердца, почек, печени у престарелых больных и людей трудоспособного возраста.
• Наблюдается сложное, опасное протекание пневмонии у пожилых.
• Есть риск развития фебрильных судорог у малыша до пятилетнего возраста.
• Пациент страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы или печени.

Вне зависимости от того, какая температура наблюдается при пневмонии, к ней добавляются сопутствующие признаки: лихорадка, галлюцинации, приливы, мигрени, боль в сердце. Они не пропадают, пока держалась основная проблема.

Вопрос, сколько дней держится температура при пневмонии, не корректен, если заболевание протекает в скрытой форме.

Это возможно, если:

• пневмония у взрослых протекает на фоне активного приема противокашлевых средств;
• инфекция живет в организме больного хронически;
• человек чрезмерно увлекся антибиотиками.

Чтобы выявить воспаление легких у взрослых с температурой или без, нужно обратить внимание на дополнительные признаки: боли в спине при пневмонии, сухой кашель, бледность кожи, постоянная жажда, голосовое дрожание, повышенная утомляемость и увеличенное потоотделение. Определяя причину перечисленных симптомов, врач назначит рентгенографию, которая поможет проверить дыхательные пути.

Важно ! Если отсутствует при воспалении легких температура, больные часто считают недуг несерьезным. Воздержитесь от подобных суждений: вероятность летального исхода у старых и молодых сохраняется вне зависимости от наличия жара.

Как распознать болезнь по кашлю: характеристики

Какой кашель при пневмонии? Выделяют следующие его виды:

1. Сухой. Наблюдается на ранних стадиях пневмонии у взрослого человека. Это продолжающийся лающий кашель, характер которого схож с гавканьем. Такой симптом отражает этап развития недуга, когда бактерии внедряются в верхние дыхательные пути, но пока не размножаются. Рецепторы раздражает экссудат, образованный элементами гибели клеток.
2. Влажный. Бактерии начинают активно размножаться и скапливаются на слизистой. Когда пациенты кашляют, выделяется мокрота при пневмонии.
3. Кровохарканье. При прогрессировании недуга появляется кашель с кровью при пневмонии. В мокроте появляются характерные красные прожилки. Часто именно встреча с такими проявлениями недуга заставляет больного обратиться к врачу.
4. Спастический. Появляется, если у пациента развивается аллергическая реакция в лёгком. У женщин и мужчин он возникает, если заболевание протекает на фоне бронхиальной астмы. У детей симптом появляется при крупозной пневмонии.
5. Сиплый. Появляется, если патологический процесс поражает связки, у пациента меняется тембр голоса. Одновременно выделяется мокрота при пневмонии, в которой имеются заметные кровяные прожилки, слизь при отхаркивании.
6. Битональный. Его характерный признак – голосовое дрожание, когда тембр меняется от низкого баса к высокому. Подобный кашель при пневмонии у взрослых значит, что начались опасные осложнения недуга: в легких образовались язвочки и свищевые ходы.
7. Кашель с синкопами. Подобный кашель при воспалении легких имеет настолько интенсивный характер, что приводит к потере сознания пациентом. Это обусловлено приливом крови и ограничением сердечного выброса.
8. Коклюшеподобный. Сильный, непрерывный, приступообразный, ведущий к учащению дыхания при пневмонии. Такой симптом способен довести взрослого или ребенка до рвоты. Во время вдоха появляется характерный свист.

На основании признаков, как проявляется кашель, какого цвета мокрота опытный врач способен определить причину и возбудителя воспалительного процесса.

Пациентов традиционно интересует, сколько держится температура при пневмонии и как долго не проходит кашель. Второй симптом наблюдается до полного вывода инфильтрата из альвеол, т.е. практически на всем протяжении заболевания. Голосовое дрожание, нарушения дыхания, отхаркивание сохраняются 2-3 недели. Цвет мокроты при пневмонии меняется и зависит от причины-возбудителя болезни.

Одышка и боль как характерные признаки болезни

Чтобы распознавать особенности течения пневмонии, характер недуга своевременно, нужно обращать внимание на все его признаки. Пациенту полезно знать, что болит, почему, температура при пневмонии у взрослых и т.д. Все это помогает не списывать проблему на банальную простуду, а сразу же направиться к врачу за назначением эффективного лечения.

Одышка при пневмонии – характерный признак заболевания. Как выглядит проблема, какие проявления имеет?

• Пациент ощущает недостаток кислорода, иногда возникают приступы удушья.
• Дыхание делается поверхностным, чтобы получить достаточное количество кислорода, человек вынужден чаще делать вдох-выдох.
• Пациент делает более 18-ти дыхательных движений за минуту.
• Недостаток кислорода приводит к побледнению кожных покровов, ощущению онемения в руках и ногах.

Как проявляется пневмония, какого симптома опасаться – зависит от характера ее течения. Если болезнь проходит легко, одышки не появляется.

Что может болеть при воспалении легких? Пациент испытывает следующие неприятные ощущения:

• При пневмонии болит спина – появление неприятных ощущений значит, что в патологический процесс вовлечены плевральные области (плевропневмония). Дискомфорт может отдавать также в бок и в живот. Симптом иногда маскируется под проявления инфаркта или радикулита.
• У пациента ломит суставы, возникают неприятные ощущения в мышечных тканях и костях. Это связано с повышением температуры более 37 градусов. К симптому добавляется общая слабость, подавленность, спад аппетита, тошнота.
• У пациента начинает болеть горло. Характерные воспаления легких признаки дополняются осиплостью голоса, насморком. По мере прогрессирования недуга эти симптомы исчезают, их сменяет сильный кашель.
• Появляется сильная мигрень – это основной признак, рождающий подозрение на пневмонию. Она захватывает лобно-височные области и имеет пульсирующий характер.

Если боли при пневмонии не проявляются достаточно сильно, температура невысокая, вспомните, сколько длится ваше недомогание. Если пошел 4-7 день болезни или дольше, а улучшений нет, нужно обязательно обратиться к врачу и сделать рентген легких.

Болит ли спина при развитии пневмонии? Да, если в патологический процесс вовлекается плевральная полость. Сами легкие лишены нервных окончаний, поэтому не доставляют пациенту дискомфорта.

Видео

Признаки пневмонии

Проявления интоксикации при пневмонии

Интоксикация возникает как следствие распространения воспалительного процесса по легочным тканям и на другие органы: сердце, кровеносную систему, печень и почки. Проблема проявляется следующим набором признаков:

• слабость, вялость;
• снижение работоспособности;
• утрата интереса к жизни;
• бледно-сероватый цвет кожных покровов;
• расстройства сна;
• повышение температуры тела;
• потеря аппетита, снижение массы тела.

У ребенка на начальных этапах развития недуга интоксикация проявляется беспричинным возбуждением, сопровождающимся диареей, иногда рвотой. Это состояние сменяется вялостью, впадением «в ступор», чувством постоянной жажды, утратой аппетита.

В особо тяжелых случаях интоксикация у взрослых и детей способна приводить к возникновению судорог и расстройствам сознания. Чтобы не допускать печальных последствий, для борьбы с симптомом важно своевременно обратиться к врачу.

Развитие болезни и воспаление лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов в легких – одно из наиболее опасных состояний организма. Помимо пневмонии, его способны вызвать другие болезни: острый бронхит, . Для устранения проблемы пациенту назначают специальные препараты, которые не всегда эффективны на 100%. Остается вероятность трансформации проблемы в злокачественную опухоль.

Когда лимфоузлы воспаляются, появляются следующие признаки атипичной пневмонии:

• сильная боль при покашливании;
• приступы нестерпимой мигрени;
• ощущение внутреннего жара, озноб.

Воспаление легких способно вызывать шейный лимфаденит. Он означает, что на шее пациента возникают уплотнения, нажатие на которые вызывает сильную боль. Появляется общая слабость, мигрень, повышается температура.

Если лимфатическая проблема протекает в тяжелой форме, возможны нагноения в области лимфоузлов, отек шеи. У пациента теряется аппетит, сон делается поверхностным и беспокойным.

Знание признаков воспаления легких у взрослого и ребенка необходимо, чтобы своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Избавиться от пневмонии народными методами нельзя, надеяться, что «все пройдет само», бесполезно. Чтобы ускорить выздоровление и свести к минимуму риск летального исхода нужно обязательно проконсультироваться у специалиста.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂

924 08.03.2019 5 мин.

Воспаление легких или пневмония – это одно из самых серьезных и опасных заболеваний, которое поражает легочные ткани. При появлении первых симптомов заболевания человека сразу же направляют в больницу, поскольку пневмония может вызвать тяжелые осложнения.

Необходимо знать, как в домашних условиях распознать воспаление легких, чтобы избежать последствий для здоровья.

Определение заболевания

Воспаление легких – это инфекционное заболевание тканей легких. Воспалительный процесс возникает в альвеолах и бронхах и ведет к изменениям в них.

Медицина не стоит на месте и развивается, однако в пяти процентах случаев воспаление легких заканчивается летальным исходом.

Пневмония чаще всего диагностируется у детей, но все же встречается и у взрослых. Возбудителями являются микоплазмы, стафилококки, грибки и вирусы. Симптомы могут различаться в зависимости от причины заболевания.

В большинстве случаев пневмония является следствием воспалительного процесса, протекающего в верхних участках дыхательных путей.

Реже заболевание прогрессирует, начиная с тканей легких. На это влияют такие факторы как сниженный иммунитет, переохлаждение, ожоги дыхательных путей, отравление химикатами и тому подобное.

Как диагностировать: основные симптомы

Чаще всего признаки воспаления легких обнаруживаются во время осмотра. Но человек сам может попросить провести дополнительное обследование – рентгеноскопия. Эта процедура считается основным методом диагностики пневмонии, поскольку с помощью нее можно хорошо увидеть очаг воспаления.

Кроме рентгеноскопии может понадобиться лабораторный анализ содержимого мокроты. Он позволяет установить природу пневмонии. Также делают анализ крови. В зависимости от количества белых кровяных клеток можно определить форму пневмонии.

Еще одна процедура для диагностики воспаления легких – это бронхоскопия.

Эти процедуры проводятся для диагностики пневмонии в больнице. Но как определить заболевание самостоятельно, когда нет возможности обратиться к врачу? Для этого нужно знать основные симптомы воспаления легких.

Симптомы воспаления легких могут быть разнообразными. Сейчас очень часто встречается болезнь, протекающая без каких-либо симптомов (нет повышенной температуры, кашля, не отходит мокрота). Поэтому лечение начинается поздно, и развиваются серьезные осложнения.

Основные симптомы воспаления легких:

1. Повышение температуры до тридцати семи-тридцати девяти с половиной градусов.
2. Отдышка.
3. Выделение мокроты. Иногда в ней могут присутствовать кровавые выделения в виде прожилок.
4. Боль в груди при глубоком вдохе.
5. Кашель.
6. Озноб.

Стоит отметить, что кашель – это не характерный симптом воспаления легких, так как инфекция может находиться совсем не в дыхательных путях . В некоторых случаях происходит изменение цвета кожи (цианоз), возникают головные боли, лихорадка, человек может терять сознание. У маленьких детей характерных симптомов пневмонии нет, за исключением вялости, потери аппетита и лихорадки . Для того, чтобы не дать развиться осложнениям, нужно обязательно пройти обследование и как можно скорее начать лечение.

Когда надо обращаться к врачу

При возникновении нарушения дыхания, болей в груди, температуре выше тридцати девяти градусов, стойком кашле с примесями гноя в мокроте необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Особенно это касается людей, которые входят в группу риска:

• Пожилые люди старше шестидесяти пяти лет.
• Дети младше двух лет.
• Люди с ослабленным иммунитетом или сопутствующими заболеваниями.
• Люди, перенесшие химиотерапию или принимающие иммуносупрессоры.

Воспаление легких особенно опасно для людей с сердечной недостаточностью или проблемами с легкими, а также для пожилых людей.

Причины возникновения

Воспаление легких может передаваться капельно-вирусным путем. В этом случае, когда больной человек кашляет или чихает, микробы из его выделений попадают в легкие здорового человека и вызывают там воспалительный процесс.

Также заболевание возникает из-за повышенной активности бактерий, которые постоянно находятся в дыхательных путях. Во время снижения иммунитета организму хватает сил бороться с вирусами, поэтому они сразу же начинают размножаться, попадают в легкие и провоцируют воспаление. Такое может случаться и по причине переохлаждения организма или вирусных инфекций, которые ослабляют иммунную систему.

Воспаление легких возникает не только из-за патогенных бактерий и вирусов, оно может возникнуть у лежачих больных при нарушении легочного кровообращения. В этом случае нужно чаще переворачивать больного, чтобы избежать образования пролежней.

К факторам риска можно отнести:

• Возраст старше шестидесяти лет (угнетение кашлевого рефлекса, рефлекса, отвечающего за спазм голосовой щели).
• и младенцы (неполное развитие иммунитета).
• Состояния, сопровождающиеся потерей сознания (эпилепсия, травмы, состояние алкогольное опьянение и так далее).
• Заболевания органов дыхания, курение.
• Заболевания, снижающие активность иммунитета (онкология, ВИЧ-инфекция и тому подобное).
• Плохие социально-бытовые условия жизни.
• Длительное пребывание в лежачем состоянии.

Виды и классификации

В зависимости от форм и сроков:

1. – возникает в дома или в первые двое суток пребывания в больнице.
2. Госпитальная (нозокомиальная) – возникает после двух суток пребывания больного в стационаре, или если больной за предыдущие три месяца лечился в каком-либо лечебном учреждении в течение двух и более дней.
3. Аспирационная – развивается при проглатывании большого количества содержимого ротоглотки людьми, находящимися без сознания, с нарушенным актом глотания и ослабленным кашлевым рефлексом. Может возникать химический ожог слизистой оболочки дыхательных путей соляной кислотой. Данную форму заболевания еще называют химическим пневмонитом.
4. Пневмония, возникшая на фоне первичных и вторичных иммунодефицитов.

В зависимости от возбудителя:

1. Бактериальные – основными возбудителями являются стрептококки,стафилококки, микоплазмы, хламидии.
2. Вирусные – возбудителями являются вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, вирусы кори, краснухи, коклюша, цитомегаловирусная инфекция, вирус Эпштейна-Барр.
3. Грибковые – основными возбудителями можно считать кандид, аспергиллов и так далее.
4. Пневмония, вызванная простейшими микроорганизмами.
5. Пневмония, вызванная гельминтами.
6. Смешанная – бактериально-вирусная причина.

В зависимости от степени тяжести:

1. Легкая.
2. Средняя.
3. Тяжелая.
4. Крайне тяжелая.

В зависимости от локализации:

1. Очаговая – локализуется в пределах ацинуса и дольки.
2. Сегментарная – локализуется в пределах одного сегмента.
3. – локализуется в пределах нескольких сегментов.
4. Долевая – локализуется в пределах одной доли.
5. Тотальная – локализуется во всем легком.

Последствия самолечения

Самолечение воспаления легких может быть очень опасным. Это может привести к серьезным осложнениям.

Группы осложнений:

1. Легочные (эмпиема плевры, отек легких, хронический бронхит, абсцесс, фиброз и так далее).
2. Состояния, не связанные с бронхолегочной системой (анемия, эндокардит, менингит и так далее).

Опасность недолеченной или неправильно вылеченной пневмонии заключается в том, что воспаление может распространиться по всему легкому, в результате может развиться легочная недостаточность.

Часто встречаемые осложнения:

• Закрытый пневмоторакс.
• Эмпиема плевры.

Наиболее серьезные осложнения – это фиброз и абсцесс легкого.

Абсцесс – это разложение тканей легкого под действием гноя из очага воспаления.

Фиброз – это образование соединительной ткани на месте повреждения.

Последствия данного недуга у детей выражены более ярко, чем у взрослых, особенно это проявляется у грудничков – воспалительный процесс может распространяться на органы нервной, пищеварительной, мочеполовой и других систем. Поздно начатое лечение нередко приводит к летальному исходу.

Самым распространенным последствием воспаления легких у детей является токсикоз. Также может развиться диурез (задержка мочеиспускания), могут появиться судороги.

Стоит отметить, что благодаря современным лекарствам осложнения возникают очень редко, поэтому не нужно заниматься самолечением. Лучше как можно скорее обратиться к специалисту.

Видео

Выводы

Только правильная диагностика воспаления легких обеспечит быстрое выздоровление и обезопасит от развития осложнений. Приведенные в этой статье рекомендации по диагностике помогут вам определить пневмонию в домашних условиях.

Лечение должно осуществляться теми методами и препаратами, которые способствуют облегчению течения заболевания, уничтожению причины его возникновения защите пациента от возможных последствий.

Возбудители пневмонии, а также пути распространения вы можете прочесть . Также ознакомьтесь с туберкулеза на ранних стадиях.

Воспаление легких (пневмония) – это инфекционное заболевание нижних отделов дыхательной системы, которое затрагивает различные части легкого. Диагностировать пневмонию в домашних условиях достаточно сложно, поскольку симптомы схожи с другими диагнозами – коклюш, туберкулез, ларингит и т.д. В зависимости от возбудителя, который вызвал воспаление, различают бактериальную, вирусную и грибковую пневмонию. Вообще, легкие заселены своей микрофлорой, в составе микроорганизмов есть и бактерии, и вирусы. Но зачастую иммунная система без труда справляется с мелкими возбудителями, воспаление, как правило, возникает на фоне ослабленного организма. В этой статье рассмотрим причины развития воспаления легких, узнаем о симптомах, которые помогут предположить диагноз, а также ознакомимся с основными способами лечения пневмонии.

Как распознать пневмонию – основные симптомы

Безусловно, диагностировать такое серьезное заболевание может только врач, однако пациент может предположить заболевание по некоторым симптомам. Чем раньше он заподозрит пневмонию, тем более успешным будет ее лечение.

Кашель – это основной симптом при воспалении легких. Кашель может быть разным – сухим или влажным, он может возникать с первых дней болезни или развиваться постепенно. Но зачастую кашель при пневмонии навязчивый, сильный, непрекращающийся, его нельзя купировать антигистаминными средствами.

С течением заболевания в легких образуется мокрота. Если при бронхите она вязкая, прозрачная или белесая, то при воспалении легких мокрота приобретает гнойный цвет и запах. В сложных случаях выделяемая мокрота имеет кровяные прожилки – это говорит о том, что воспаление очень серьезное.

Воспаление легких сопровождается общим ухудшением состояния больного – появляется лихорадка, озноб, ломота в суставах, температура может подниматься выше 40 градусов.

Пневмония часто сопровождается болью в груди, сдавливающей и острой, особенно при приступах кашля и движении.

Часто при воспалении легких возникает обильная потливость, учащается дыхание и пульс, появляется сильная одышка. Некоторые пациенты с воспалением жалуются, что не могут вдохнуть воздух полной грудью, им не хватает кислорода. При глубоком вдохе непременно чувствуется острая боль.

Нередко воспаление легких переходит на другие дыхательные органы, пневмония часто сопровождается насморком.

Особенность пневмонии состоит в том, что жар возникает с самого начала болезни, а многие жаропонижающие средства просто не действуют или эффект от их приема является краткосрочным. Внешний вид пациента с воспалением очень болезненный – человек становится бледным, теряет аппетит, худеет, быстро утомляется и т.д. Но откуда берется пневмония?

Причины развития пневмонии

Существует огромное количество микроорганизмов, которые могут вызвать пневмонию. Прежде всего, это бактерии – пневмококки, стафилококки, стрептококки. Воспаление легких может развиться при попадании в организм кишечной, синегнойной, гемофильной палочки. Клебсиелла, Протей, грибки, легионелла – все это может быть причиной развития пневмонии. Но воспаление возникает не у каждого, в большинстве случаев организм самостоятельно справляется с вредоносной бактерией. Болезни подвергается только ослабленный различными факторами организм.

Воспаление легких в 80% случаев начинается как осложнение после перенесенной ОРВИ и гриппа.

Травмы грудной клетки и внешнее инфицирование может привести к воспалению дыхательных органов.

Организм становится ослабленным на фоне приема алкоголя или при длительном курении. При постоянном воздействии никотина легкие становятся уязвимыми, любая, даже незначительная инфекция перерастает в воспаление.

Интенсивные физические нагрузки, стрессы, прием сильнодействующих медикаментов (антибиотики, препараты химиотерапии) – все это ослабляет организм.

Заболевания органов кровообращения и болезни почек очень влияют на состояние легких, воспаление при подобных диагнозах развивается очень быстро.

Все эти факторы становятся риском не только для развития пневмонии, но и многих других заболеваний. Чтобы защитить себя от воспаления легких и других диагнозов, нужно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться. Осенью, до начала простудного сезона, следует прививаться от гриппа – риск заболеть пневмонией после перенесенного гриппа очень высок. Обязательно нужно соблюдать меры гигиены – мыть руки перед едой и после улицы, стараться не контактировать с больными людьми. В периоды, когда здоровье человека особенно уязвимо, нужно избегать мест большого скопления людей. Сюда относятся пожилые люди, беременные женщины, дети, пациенты после перенесенных инфекционных заболеваний и т.д.

Диагностика и типы пневмонии

Воспаление легких – очень серьезное заболевание, которое трудно диагностировать только по опросу и осмотру пациента. Для постановки точного диагноза человеку понадобится сдать общий и биохимический анализ крови. Распознать тип возбудителя и определить его чувствительность к той или иной антибактериальной терапии поможет анализ и бактериологический посев мокроты. Локализацию патологических изменений в легких можно определить по рентгенологическому исследованию. В сложных случаях может понадобиться компьютерная томография органов грудной клетки и фибробронхоскопия. Последняя процедура заключается во введении в легкие специального оптического прибора, который помогает рассмотреть стенки органа изнутри. Данная диагностическая процедура проводится достаточно редко, только если обычное лечение не приносит желаемого результата. Все эти мероприятия помогут поставить боле точный диагноз, ведь пневмония может быть разной в зависимости от возбудителя, тяжести протекания заболевания и локализации воспаления.

Очаговая пневмония. Это один из самых распространенных видов воспаления легких, когда поражаются небольшие зоны легкого. Заболевание развивается достаточно быстро, кашель за несколько дней из сухого становится влажным, мокроты много, она с примесью гноя.

Долевая или крупозная пневмония, когда поражается целая доля легкого. Температура поднимается до высоких значений практически с самого начала заболевания. При крупозной пневмонии боль чувствуется очень сильно, она усиливается при кашле, ходьбе и любом движении. Для такого типа воспаления легких есть свои характерные особенности – развивается тахикардия, появляются красные пятна на лице или на теле со стороны больного легкого, могут посинеть губы, боль локализована именно с одной стороны груди.

Сегментарная пневмония, когда пневмония распространяется на несколько сегментов легкого.

Сливная пневмония характеризуется большим количеством мелких воспаленных участков, которые сливаются вместе.
Тотальная пневмония считается наиболее опасной, так как подобный диагноз ставится при полном поражении обеих частей легких, тотальная пневмония может привести к коме и даже летальному исходу.

Кроме того, различают первичную, вторичную, посттравматическую и радиационную форму заболеваний. Первичная пневмония – это самостоятельное заболевание. Вторичная форма развивается на фоне другого диагноза, например, при бронхите. Радиационная форма связана с онкологическим течением болезни. Посттравматическая – когда нарушается вентиляция легкого и отхождение мокроты вследствие травмы грудной клетки. По интенсивности течения пневмония может быть острой, подострой или хронической. Болезнь протекает достаточно долго – от трех недель острого течения, до нескольких месяцев и даже лет хронических проявлений.

Лечение воспаления легких

Чтобы быстро подавить воспаление и не допустить развития его хронической формы, следует проводить комплексное и полное лечение. Особенно это касается антибактериальной терапии. Бывает так, что при первых улучшениях пациенты бросают принимать антибиотики, это очень опасно. Мало того, что болезнь совсем скоро разовьется снова, так как все болезненные микроорганизмы не подавлены, так еще и возникнет стойкая устойчивость к данной группе антибиотиков, то есть, бактерии больше не будут на них реагировать. Придется искать другие препараты, к которым микроорганизмы будут чувствительны. Без грамотной антибактериальной терапии подавить воспаление легких очень сложно, практически невозможно.

Если возбудитель – вирус или грибок, подбираются противовирусные или антимикозные средства. Вместе с антибиотиками назначаются пробиотики, которые берегут здоровье кишечника. Обязательны отхаркивающие и разжижающие препараты – они облегчают выведение мокроты из легких. Кроме этого, врач назначает симптоматическое лечение – жаропонижающие средства при высокой температуре, сердечно-сосудистые препараты при одышке и кислородном голодании и т.д. При остром течении заболевания пациенту назначают искусственную вентиляцию легких.

Наряду с медикаментозным лечением назначается дополнительная терапия в виде физиотерапевтических процедур. Очень полезно дышать влажным соленым воздухом – находиться на морском пляже. Очень много санаториев, которые специализируются на болезнях органов дыхания – как правило, все они расположены в горах, где чистый воздух, в сосновых борах с целебными хвойными ароматами, около водоемов и т.д. В домашних условиях можно делать ингаляции – вдыхать лекарственные пары специальных составов. Можно дышать паром над тазиком, но гораздо более эффективно использовать для лечения небулайзер. Это прибор, распыляющий лекарственный раствор до мельчайших частиц, которые оседают прямиком на стенках легких, оказывая местную терапию. Пар в небулайзере не превышает определенной температуры, что делает ингалятор безопасным даже для ребенка.

В борьбе с пневмонией наряду с медикаментозными средствами можно использовать и народные рецепты. Очень эффективно принимать отвары отхаркивающих трав, которые разжижают мокроту и снимают воспаление в легких. Среди них солодка, девясил, алтей, душица, мать-и-мачеха. Полезно делать согревающие компрессы на грудь и спину (только не в области сердца). Также следует соблюдать щадящую диету, постельный режим и обильно пить.

В большинстве случаев пневмония хорошо лечится и не оставляет после себя каких-либо последствий. Однако иногда могут возникнуть осложнения, такие как плеврит, бронхообструктивный синдром, гангрена или абсцесс легкого. Поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу, поставить верный диагноз и начать комплексное лечение!

Видео: как лечить воспаление легких у ребенка

Воспаление лёгких, по-другому именуемое пневмонией, может открыться у людей любого возраста. Обычно эта болезнь наступает после попадания в организм различного вида вирусов. Переболевший гриппом человек имеет большие шансы получить воспаление лёгких. Если вы подозреваете у себя или у кого-то из близких пневмонию, то данная статья поможет дать ответ на вопрос, так это или нет.

Для начала стоит отметить, что воспалением лёгких заразиться нельзя. Пневмония является осложнением различных простудных заболеваний. То есть воспаление лёгких – это не самостоятельная болезнь, а лишь осложнение, соответственно и заразиться ей не получится. Однако из одного организма в другой воздушно-капельным путём может перейти вирус, дающий начало недугу. Как и герпес, например, он будет жить в организме и не мешать человеку, пока условия среды обитания его устраивают, когда же наступят неблагоприятные для него времена, вирус даст о себе знать и начнёт развиваться в лёгких человека в качестве пневмонии. Пневмония имеет несколько, а именно пять классификаций:

• очаговая (бактерии располагаются лишь на небольшом участке лёгких);
• сегментарная (появляется в результате поражения одного и более сегментов лёгкого);
• долевая (поражена некоторая доля лёгкого);
• сливная (образуется, если несколько очаговых сливаются в более крупные пятна);
• тотальная (очень тяжёлая по переносимости форма пневмонии, так как в этом случае поражена не часть, а лёгкое целиком).

Основные признаки того, что у вас воспаление лёгких:

• простуда, которую вы недавно подхватили, не проходит уже более недели и только усугубляется;
• кожа имеет крайне бледный цвет;
• высокая температура не спадает даже под действием панадола;
• обильный кашель;
• если вы глубоко вдыхаете, то у вас начинается новый приступ кашля.

Рассмотрим их поподробнее.

В среднем продолжительность простуды взрослого человека составляет от 7 до 10 дней. У детей – до 14 дней. За этот период состояние больного должно улучшиться. Конечно, допускается такой вариант, что простуда пройдёт не до конца – у вас иногда будет «просыпаться» насморк или лёгкие боли в горле по утрам. Но если же состояние никак не изменится или, более того, ухудшится спустя 10 дней, вам стоит начать переживать, потому что это ненормально. Высокой считается температура от 38°, и держится она обычно не более трёх дней. Люди, считающие температуру ниже 37,7° опасной, правы, но не до конца. При таком состоянии больной действительно чувствует себя хуже, чем, к примеру, при 38°, но это означает, что организм борется с инфекцией. Высокая же температура – главный сигнал прогрессирующей болезни. Таким образом, сильно бояться температуры, близкой к 37°, не следует, так как в это время наоборот совершается полезный для вашего организма процесс.
Если температура выше 38° не спадает на протяжении срока большего, чем три дня, то нужно срочно обратиться к профессионалу, ведь это грозит необязательно пневмонией, но и другими серьёзными осложнениями. Обильный кашель, сопровождаемый выделением мокроты и даже крови – самый главный признак того, что вашему организму угрожает пневмония. При глубоком вдохе начинаются приступы сильного кашля, а во время разговора или равномерного дыхания слышно сипение, тихий свист, нехарактерные для вас.

Гораздо точнее определить, есть ли у больного воспаление лёгких, сможет только опытный специалист. Старайтесь как можно меньше заниматься самолечением и сразу обращаться за помощью к врачу. В любом случае, это может оказаться не только пневмония, но и астма, туберкулёз и прочие тяжёлые заболевания лёгких.

Чтобы найти ответ, как распознать пневмонию, предлагаем читателям ознакомиться с диагностическими алгоритмами, которые использует пульмонология для выявления заболевания. Они основаны на осмотре пациента, результатах клинико-диагностических методов исследования и лабораторных анализах.

Для постановки диагноза врачу необходимо:

• Подтвердить, что внутрилегочная патология – это действительно воспаление;
• Выявить причины заболевания;
• Определить степень тяжести патологии.

Для выявления воспаления легких применяются следующие методы диагностики пневмонии:

• Общий анализ крови с определением содержания лейкоцитов;
• Биохимический анализ крови на выявление С-реактивного белка, уровня глюкозы и печеночных ферментов (АЛТ, АСТ);
• Взятие и исследование мокроты по Грамму на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам;
• Микробиологическое исследование крови на выявление анаэробных и аэробных микроорганизмов;
• Серологические тесты при подозрении на атипичные пневмонии: легионелла, хламидии, микоплазма;
• Перкуссия – простукивание границ легочных полей, которые уплотняются при воспалительных процессах в легочной ткани;
• Определение концентрации газов в артериальной крови у больных с признаками дыхательной недостаточности;
• Бронхоскопия мокроты с использованием бронхоальвеолярного лаважа и защищенной «браш-биопсии». Применяется при неэффективности лечения у людей со сниженными функциями иммунной системы.

Как выявить болезнь по клинической картине

Первоначально признаки воспалительных изменений в легочной ткани можно предположить на основе анализа клинической картины заболевания у пациента. Чтобы диагностировать патологию, необходимо выявить 2 из 4 нижеперечисленных признаков:

1. Повышение концентрации лейкоцитов в анализе крови более 10 на 10*8 на литр;
2. Кашель с выделением мокроты;
3. Лихорадка вначале заболевания с температурой более 38 градусов;
4. Одышка и затруднение дыхания.

Для студентов медицинских ВУЗов существуют простые рекомендации, как распознать пневмонию или бронхит (воспалительные изменения в бронхах) при первичном осмотре пациента:

1. Вначале необходимо собрать анамнез, в котором зафиксировать информацию о переохлаждении, перенесенных недавно простудных заболеваниях;
2. Затем осмотреть носогубный треугольник и состояние грудной клетки. Если прослеживается синюшность кожных покровов или западение межреберных промежутков, высока вероятность воспаления легких.

Перкуссия и аускультация в процессе диагностического обследования

С помощью пальцев руки глухими ударами по грудной клетке устанавливается область расположения легочных полей, а также воздушность ткани. Чтобы диагностировать бронхит или пневмонию при использовании этого метода диагностики, необходимо знать характеристики перкуторного звука, которые существуют у человека в норме

Следующий этап плана диагностики – аускультация. Она предполагает «выслушивание» дыхания с помощью специального медицинского прибора – фонендоскопа. При пневмонии аускультация позволяет выявить следующие симптомы:

• Влажные, звучные мелкопузырчатые хрипы. Они появляются из-за скопления экссудата в просвете альвеол. Диагностическое значение данного симптома возрастает при наличии одновременно нескольких признаков утолщения легочной ткани (бронхофония, ослабление звука);
• Сухие, распространенные хрипы разного калибра свидетельствуют о хроническом бронхите;
• Отсутствие хрипов свидетельствует о том, что воспалительных изменений стенки бронхов и альвеол не имеется.

Вышеперечисленные аускультативные критерии работают только при поражении нескольких альвеол одновременно. Если у человека очаговая пневмония, аускультация может не выявить патологических симптомов. Перкуссия и аускультация – ведущие методы диагностики заболевания у детей, так как рентгенодиагностику органов грудной клетки для них врачи назначают только в крайних случаях.

У взрослых стандартная диагностика воспаления легких всегда опирается не только на результаты клинической картины, но и на данные рентгенографии органов грудной клетки.

План обследования легких у пульмонологов

В практике пульмонологов встречаются случаи, когда результаты внешнего осмотра пациента свидетельствуют о подозрении на пневмонию, а рентгеновский снимок не подтверждает такую информацию.

Рентгенологическое обследование легких не выявляет мелкую инфильтрацию легочной ткани, которая наблюдается при начале патологического процесса.

Причины рентген негативной картины пневмоний:

• Множество наложений и артефактов (инородных теней), которые затрудняют интерпретацию картины;
• Обезвоживание организма, снижающее интенсивность теней на снимке легких;
• Низкий практический уровень рентгенолога.

Томограммы лёгких проводят при подозрении на связь патологического процесса с корнями легких. Методика предполагает получение послойного изображения органов грудной клетки на определенных уровнях (наиболее часто срез выполняется на уровне корней). Она помогает понять связь патологического образования с анатомическими структурами.

Бактериологическая диагностика воспалительных инфильтратов в легочной ткани предполагает выявление возбудителя заболевания путем посева на питательные среды. В последующем при росте колоний можно будет определить их чувствительность к антибиотикам, чтобы проводить направленное лечение.

Для бактериологического исследования собирается мокрота и смывы из слизистых верхних дыхательных путей. Затем в лаборатории материал помещается на специальные питательные среды.

Ожидать роста колоний можно через 2 недели, что существенно ограничивается применение метода. Если диагностировать болезнь лишь с помощью бактериального метода, пациент погибнет, так как классическая очаговая пневмония в среднем вылечивается при использовании антибиотиков широкого спектра действия в течение 10 дней. Вследствие этого тест на чувствительность возбудителей к антибиотикам при пневмонии утрачивает смысл.

Его рациональность незаменима при длительно текущих воспалительных процессах в легочной ткани. Тест на выявление чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам всегда проводится при туберкулезе.

Рентгенологические методы являются основой для определения пневмонии на ранних стадиях у взрослых и последующего динамического наблюдения за состоянием их дыхательной системы в процессе лечения.

У детей лучевая диагностика проводится только в крайних случаях. Она позволяет обнаружить экссудативный плеврит (скопление жидкости в плевральной полости), хотя его можно выявить также применением ультразвука.

Как определить пневмонию рентгеновскими методами:

• Обзорная рентгенография органов грудной клетки (ОГК) в прямой и боковой проекциях;
• Компьютерная томография легких выполняется при низкой интенсивности рентген снимка легких или необходимости дифференцировки между различными формами патологии дыхательных путей. Такая диагностика рациональна при неэффективности консервативной терапии патологии.

Ультразвуковое обследование плевральной полости применяется для диагностики плевритов (воспаление плевральных листков).

Что показывает рентгеновский снимок легких

Рентгеновская диагностика позволяет выявить следующие изменения:

• Определить увеличение лимфоузлов средостения;
• Выявить дополнительные тени;
• Оценить причину деформации корней и легочного рисунка;
• Обнаружить прикорневую инфильтрацию.

Компьютерная томография дает более подробную информацию, но она сопровождается высокой лучевой нагрузкой на пациента, поэтому применяется в основном для изучения состояния легочной ткани при пневмониях, которые не лечатся антибактериальными препаратами.

Изменения на рентгенограмме при воспалении легких прослеживаются обычно к 3 дню заболевания. Раньше этого срока можно выявить только усиление легочного рисунка, но оно встречается при множестве заболеваний, поэтому не является специфичным для пневмонии.

Динамическая рентгеновская диагностика пациента в процессе лечения позволяет оценить эффективность терапии. К примеру, если на протяжении недели инфильтративное затемнение не исчезает, можно предположить грибковое или вирусное поражение ткани.

Рентген снимок обычно повторяют через месяц после лечения, что позволяет исключить раковую природу инфильтрата, а также оценить успешность консервативной терапии заболевания.

Вышеперечисленные критерии позволяют пульмонологам узнать о состоянии легочной ткани и определить правильную тактику лечения заболевания.

Рентгенологическая диагностика у детей

Рентгенологическая диагностика пневмоний базируется на выявлении следующих особенностей легочных полей на снимке:

• Наличие очаговых, долевых или сегментарных затемнений;
• Деформация легочного рисунка;
• Усиление корней легких за счет лимфаденита (при вирусном поражении);
• Плевральные изменения (воспалительные изменения плеврального листка);
• Скопление жидкости в реберно-диафрагмальном синусе (при экссудации).

Несмотря на высокую достоверность рентгенологической диагностики заболевания, она не является совершенной. Ее применение у детей ограничено высокой лучевой нагрузкой и низким коэффициентом полезного действия. В молодом возрасте крупные инфильтративные очаги появляются редко, а тени до 2 мм на снимках отображаются плохо.

На рентгенограмме лёгких бронхит вообще не визуализируется. У детей о его наличии по снимкам вообще говорить невозможно, так как деформации легочного рисунка (косвенный признак бронхиальных воспалительных изменений) у них не прослеживается. Клиническая картина болезни в юном возрасте обусловлена множественными мелкими инфильтратами в нескольких альвеолах.

Как на рентгене ОГК выявляется атипичная пневмония

Типичные пневмонии локализуются преимущественно в нижних долях обоих легких. Это связано с тем, что данные отделы богаты сосудами и кислородом, который необходим для жизнедеятельности большинства возбудителей заболевания (аэробных микроорганизмов). Анаэробные бактерии поражают преимущественно верхние отделы легких (к примеру, туберкулез).

Возбудители атипичных пневмоний (хламидии, легионеллы, микоплазмы) являются аэробными, поэтому также поражают нижние доли легких. Вследствие этого по рентгенологическим данным сложно отличить их от инфильтративных очагов, обусловленных типичными бактериальными инфекциями – стрептококковой, стафилококковой и пневмококковой.

У детей атипичные пневмонии характеризуются быстрым прогрессированием, поэтому требуется не только аускультация, перкуссия, выполнение клинико-инструментальных методов, но и бактериологическая диагностика.

Существует план обследования заболевания, позволяющий врачам с высокой степенью достоверности определить патологию (бронхит и пневмонию):

• На начальном этапе необходимо провести осмотр и аускультацию пациента.

Типичные симптомы пневмонии при аускультации: укорочение звука над областью локализации воспалительного инфильтрата, бронхиальное дыхание, мелкопузырчатые хрипы, инспираторная крепитация (специфический звук в момент выдоха).

• При наличии признаков воспалительного изменения в легочной ткани назначается общий анализ крови и рентгенография органов грудной клетки.

В общем анализе крови при бактериальном воспалении в легких выявляется увеличение лейкоцитов, повышение количества сегментоядерных или палочковидных форм (при наличии интоксикационного синдрома).

При повышении температуры и наличии влажных хрипов в проекции легочных полей пациент отправляется в первую очередь на рентгенографическое обследование легких, а затем ему выполняются другие клинико-диагностические методы.

• Микробиологическая диагностика проводится при отсутствии эффекта от консервативной терапии антибактериальными препаратами широкого спектра действия в течение первой недели после выявления патологического процесса;
• Для анализа на возбудители собирают мокроту до начала антибиотикотерапии.

Бактериоскопическая диагностика мазка, окрашенного по Грамму, в настоящий момент подвергается дискуссиям, так как в нем кроме возбудителей воспаления в легких обнаруживаются микроорганизмы, присутствующие на слизистой оболочке верхних дыхательных путей.

В пульмонологическом стационаре всем пациентам рекомендовано бактериологическое исследование крови. Достоверность данного метода составляет только 11%, но при наличии воспалительного процесса в легочной ткани, он помогает скорректировать лечение в условиях стационара.

• Серологические тесты не помогают в терапии пневмоний, но имеют большее значение для анализа вероятности появления повторных рецидивов. При них обнаруживают высокое количество иммуноглобулинов в крови, что отражает состояние иммунной системы у детей и взрослых;
• Существуют экспресс методы выявления микроорганизмов в моче. С их помощью можно обнаружить Legionella pneumophila, которая часто приводит к гибели пациента с воспалением легких;
• Биохимический анализ крови при пневмонии назначается для оценки степени тяжести патологического процесса. Он позволяет также узнать о сопутствующей патологии, которая может затруднять терапию заболевания;
• Согласно европейским рекомендациям по лечению пневмоний от 2005 года, при воспалительных изменениях в легких следует определять уровень С-реактивного белка, который отражает прогноз болезни;
• Дополнительная диагностика с помощью ультразвука помогает выявить экссудат в плевральной полости, который появляется при осложнениях заболеваниях.

Отвечая на вопрос, как распознать пневмонию у детей и взрослых на основе вышеприведенной информации, очевидно, что медицина располагает богатым арсеналом средств для своевременной диагностики заболевания. Тем не менее, очень важно, чтобы пациент своевременно обратился к лечащему врачу. Только так можно предотвратить грозные осложнения патологии.