Choroba Parkinsona jest chorobą przewlekłą, której przyczyną jest zakłócenie aktywności neuronów w mózgu. Neurony te kontrolują koordynację i odruchy człowieka, a w przypadku tej choroby funkcje te są przytępione.

Śmierć neuronów zmniejsza produkcję dopaminy, w efekcie czego zaczynają pojawiać się następujące objawy:

• skóra zaczyna często wysychać;
• Na początku pojawia się niewielki, ale z biegiem czasu nasila się i zakłóca normalne funkcjonowanie człowieka;
• mięśnie szyi i ramion stają się sztywne i nieruchome;
• pojawiają się trudności z połykaniem i ślinieniem;
• Koordynacja zostaje całkowicie zakłócona, osoba przestaje kontrolować te działania, które wcześniej wykonywała automatycznie, na przykład uśmiechanie się, mruganie itp.;
• początkowo chód staje się niepewny, z małymi krokami, następnie osoba całkowicie traci zdolność poruszania się;
• na późniejszych etapach wykrywa się demencję;
• mogą pojawić się zaburzenia w funkcjonowaniu aparatu mowy.

Objawy wywołane chorobą Parkinsona w ogromnym stopniu wpływają na funkcjonowanie organizmu jako całości.

Naukowcy dogłębnie zbadali tę chorobę i zidentyfikowali pewną klasyfikację według różnych cech.

Formularze

Na podstawie tej cechy tworzone są grupy, które definiują kilka objawów choroby.

Gradacja

• Etap 1 – wszystkie zaburzenia mają łagodny przebieg, drżenie pojawia się tylko po jednej stronie, np. lewej ręki, a prawa działa normalnie;
• Etap 2 - objawy choroby są łagodne, ale wpływają już na obie strony ludzkiego ciała;
• Etap 3 – nasilają się istniejące zaburzenia w organizmie, osoba traci zdolność utrzymywania równowagi, ale nadal jest zdolna do samoopieki;
• Etap 4 – nie utracono jeszcze zdolności chodzenia, ale samoopieka powoduje poważne trudności i osoba nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z prostymi zadaniami;
• Etap 5 - koordynacja jest całkowicie zakłócona, następuje całkowita utrata aktywności ruchowej.

Wielu naukowców skłania się ku identyfikacji etapu zerowego, w którym choroba występuje w postaci utajonej i jest prawie niemożliwa do wykrycia.

Według szybkości rozwoju:

1. Szybki typ— od momentu przejścia z jednego etapu do drugiego następuje nie więcej niż 2 lata;
2. Umiarkowany typ— etapy zastępują się po 3-5 latach;
3. Typ powolny— etapy zmieniają się dość długo, 6 lub więcej lat.

To szczegółowe badanie choroby Parkinsona pomaga lekarzom przepisać właściwe leczenie. Można też zauważyć, że na podstawie opisanych powyżej danych, choć choroba Parkinsona jest nieuleczalna, w pewnej sytuacji osoby na nią chore mogą żyć nawet 20 lat i dłużej.

Powoduje

Uważa się, że osoby starsze są bardziej podatne na chorobę Parkinsona.

Istnieje wiele przyczyn, które mogą powodować chorobę:

• starzenie się organizmu samo w sobie jest niebezpieczne, ponieważ następuje naturalny spadek liczby neuronów;
• czynnik dziedziczny;
• wpływ na organizm różnych szkodliwych substancji zanieczyszczających środowisko, na przykład spalin, toksycznego dymu itp.;
• otrzymana niewielka ilość witaminy D;
• procesy mutacyjne powodujące pojawienie się zmienionych mitochondriów;
• różne infekcje wpływające na mózg, na przykład kleszczowe zapalenie mózgu;
• guz mózgu;
• mechaniczne uszkodzenie mózgu.

Do chwili obecnej nie można dokładnie zidentyfikować przyczyn parkinsonizmu, zwykle występują one jako kombinacja kilku czynników prowokujących.

Z danych lekarzy wynika, że ​​osoby, których bliscy cierpieli na tę chorobę w 15% przypadków, dziedziczą ją.

Diagnostyka

Chorobę Parkinsona leczy neurolog, który z kolei może wezwać psychiatrę, jeśli wystąpią określone objawy.

Aby zdiagnozować późne stadium choroby, nawet niedoświadczony lekarz może ograniczyć się do ustnego wywiadu i badania pacjenta.

Jednak we wczesnych stadiach, gdy objawy nie ustąpiły w pełni, a specjalista ma pewne wątpliwości, może skierować na badanie MRI (rezonans magnetyczny) lub inne nowoczesne metody komputerowej diagnostyki mózgu.

Ta procedura pozwoli Ci prześledzić wszystko, nawet najbardziej niewidoczne zmiany z zewnątrz.

Medycyna tradycyjna

Uważa się, że choroba Parkinsona jest nieuleczalna, jednak w tej chwili istnieje ogromna liczba leków, których działanie ma na celu spowolnienie przebiegu choroby i blokowanie negatywnych objawów.

Wiele leków uzależnia i organizm przestaje na nie reagować, dlatego początkowo przepisuje się słabsze leki, a w miarę postępu leczenia stopniowo zwiększa się dawkę i moc składników aktywnych.

W niektórych przypadkach można wykonać operację chirurgiczną, podczas której do mózgu podłączane są specjalne elektrody, którymi steruje się za pomocą umieszczonego na zewnątrz pilota. W takim przypadku osoba będzie mogła kontrolować swoje działania za pomocą pilota.

Lekarze i tradycyjni uzdrowiciele mówią więcej o tej chorobie, obejrzyj wideo:

etnonauka

Aby spowolnić przebieg choroby i pomóc uporać się z nieprzyjemnymi objawami, można skorzystać z metod tradycyjnej medycyny.

Zioła

1. Weź 30 gramów suszonej szałwii i zalej 200 mililitrów gorącej wody, następnie pozostaw na godzinę. Powstały wywar pije się 3 razy dziennie, łyżkę stołową, z dużą ilością mleka;
2. Korzenie piwonii są drobno posiekane i odmierzone 10-15 gramów, po czym umieszcza się je w szklance wrzącej wody na 1 godzinę. Gotowy bulion przefiltruj i wypij 1 łyżkę stołową przed każdym posiłkiem;
3. Łyżkę popiołu brzozowego miesza się z litrem ciepłego mleka. Przyjmuj to lekarstwo przez cały dzień, małymi łykami;
4. 3 łyżki suszonego dziurawca zwyczajnego umieszcza się w litrowym termosie i zalewa wodą. Weź 60-70 mililitrów 3 razy dziennie na pusty żołądek;
5. Aby przygotować dzienną dawkę, należy namoczyć 3 łyżki drobno posiekanego piołunu w 600 mililitrach wrzącej wody. Powstały wywar pije się 3 razy w ciągu dnia.

Napary ziołowe

Herbata

1. Rano zaleca się pić herbatę lipową, która jest wstępnie parzona w specjalnym imbryku. Procedurę tę powtarza się przez miesiąc, następnie odpoczywa przez ten sam czas i wznawia przyjmowanie;
2. Zamiast tego możesz pić także lipę (według tego samego schematu);
3. Świeże liście szczawiu są rozgniatane, a sok odsączany. Następnie zaparzyć i do jednej filiżanki dodać pół łyżeczki przygotowanego soku.

Inne przydatne produkty

Środki na zaparcia

Chorobie Parkinsona bardzo często towarzyszą zaparcia, które wiążą się z zaburzeniami pracy mięśni. Aby pomóc organizmowi w takiej sytuacji, należy jeść jak najwięcej warzyw zawierających błonnik i dodawać do pożywienia nasiona lnu.

Bardzo skuteczne będzie również codzienne przyjmowanie przed snem łyżeczki poniższej mieszanki:

• 100 gramów suszonych moreli;
• 100 gramów fig;
• 100 gramów suszonych śliwek;
• 5 gramów senesu aleksandryjskiego;
• 100 gramów miodu.

Suszone owoce przepuszcza się przez maszynę do mięsa, po czym dodaje się pozostałe składniki.

Produkty do użytku zewnętrznego

1. Najpierw przygotuj wywar z szałwii lub tymianku, po czym dodaj go do gorącej kąpieli. To lekarstwo pomoże zmniejszyć drżenie i uspokoić układ nerwowy;
2. Można także ugotować 5 groszków oregano w 10 litrach wody przez 5 minut. Odwar wlewa się również do ciepłej kąpieli;
3. Na rozluźnienie mięśni i pozbycie się ich sztywności pomaga masaż olejkiem laurowym lub jaśminowym.

Również tradycyjna medycyna zakłada obecność terapii ruchowej. Wykonując zestaw lekkich ćwiczeń fizycznych, osoba przywraca koordynację i pomaga organizmowi przeciwstawić się chorobie.

Choroba Parkinsona występuje dość często u osób starszych i niestety nie można jej wyleczyć. Cała terapia ma na celu spowolnienie choroby i umożliwienie osobie dalszego normalnego życia.

Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza i wspomożesz go metodami tradycyjnej medycyny, po rozpoznaniu choroby możesz żyć jeszcze wiele lat.

W kontakcie z

Choroba Parkinsona jest powoli postępującą chorobą zwyrodnieniową charakteryzującą się selektywnym uszkodzeniem neuronów w mózgu.

Klinicznie objawia się zaburzeniami ruchu: hipokinezą (niewystarczająca aktywność ruchowa, ograniczenie ruchu), sztywnością mięśni oraz drżeniem występującym w spoczynku.

W chorobie Parkinsona objawy charakteryzują się także nasileniem zaburzeń psychicznych – obniżonymi zdolnościami umysłowymi i stanem depresyjnym.

Objawy porażenia drżącego po raz pierwszy opisał James Parkinson w 1817 r., a w 1877 r. charakterystykę kliniczną choroby uzupełnił francuski psychiatra Charcot. Choroba Parkinsona jest częstą patologią. Wśród osób powyżej 65. roku życia występuje z częstością 1:100.

Przyczyny choroby

Dziś medycyna dysponuje dużą wiedzą na temat biochemicznych i molekularnych mechanizmów tej choroby, jednak prawdziwe przyczyny choroby Parkinsona do dziś pozostają nieznane. Główne założenia dotyczące wystąpienia choroby są następujące:

• Dziedziczna predyspozycja
• Zmiany związane z wiekiem
• Środowisko zewnętrzne - niekorzystna ekologia, wpływ metali ciężkich, substancji toksycznych, wirusów, chorób zakaźnych

Wiek jest uważany za jedyny poznany czynnik ryzyka choroby; im starsza osoba, tym większe prawdopodobieństwo, zwłaszcza w połączeniu z dziedziczną predyspozycją. U 5–10% osób chorych objawy zaczynają się po 50. roku życia – jest to postać choroby Parkinsona o wczesnym początku, która może być związana z mutacjami genów. W obecności bliskich chorych na PD ryzyko zachorowania na PD sięga 25% w populacji powyżej 60. roku życia, przy braku wywiadu rodzinnego na PD odsetek ten wynosi 1–5%.

• Mężczyźni chorują na chorobę Parkinsona 1,5 razy częściej niż kobiety.
• W krajach rozwiniętych (prawdopodobnie ze względu na czynniki środowiskowe) wskaźnik zachorowań jest wyższy - toksyny w powietrzu na skutek rozwoju przemysłu, silnych pól elektromagnetycznych, promieniowania i innych niekorzystnych czynników wpływających na zdrowie mieszkańców megamiast.
• Naukowcy prowadzący badania wśród pacjentów z chorobą Parkinsona dochodzą do wniosku, że praca związana z częstymi lub ciągłymi wibracjami zmniejsza ryzyko wystąpienia choroby Parkinsona o 33% w porównaniu z czynnościami zawodowymi z nią niezwiązanymi.
• Naukowcy sugerują również, że możliwymi czynnikami wyzwalającymi tę chorobę są zatrucia wirusowe, częste urazy głowy i różne zatrucia chemiczne.

Naukowcy z Kanady (Uniwersytet Kolumbii Brytyjskiej) twierdzą, że powikłania grypy podwajają ryzyko rozwoju choroby Parkinsona w starszym wieku. Naukowcy odkryli również, że wręcz przeciwnie, ci, którzy przeszli odrę, zmniejszają ryzyko choroby o 35%.

Przyczyny choroby zależą również od rodzaju:

• W 80% przypadków pierwotny parkinsonizm jest spowodowany predyspozycją genetyczną.
• Wtórny parkinsonizm występuje na tle różnych patologii i istniejących chorób.

Najczęstsze patologie, które są czynnikami prowokującymi rozwój wtórnego parkinsonizmu, są następujące:

Choroba Parkinsona występuje w wyniku zniszczenia komórek mózgowych, których funkcją jest synteza neuroprzekaźnika dopaminy, przez co mózg zaczyna tracić zdolność przekazywania impulsów do mięśni ciała.

Jeśli zagłębimy się w głębokie procesy zaburzeń w mózgu, możemy stwierdzić, co następuje: rozwój choroby wiąże się ze zmniejszeniem aktywności hamujących neuronów dopaminergicznych w „istocie czarnej” i „prążkowiu” (neostriatum) - odcinki zwojów podstawy mózgu odpowiedzialne za kontrolę ruchów.

Zwykle neurony istoty czarnej wysyłają swoje wyrostki do prążkowia. W ich synapsach uwalniana jest dopamina, która hamuje neostriatum. Procesy neuronów przebiegające w przeciwnym kierunku, poprzez GABA (kwas gamma-aminomasłowy), tłumią aktywność istoty czarnej. Ten złożony system reprezentuje wzajemne szlaki hamujące, które „filtrują” impulsy motoryczne. W chorobie Parkinsona neurony dopaminergiczne istoty czarnej obumierają, co prowadzi do zaburzeń ruchowych.

Objawy choroby Parkinsona

Choroba Parkinsona we wczesnych stadiach rozwoju jest trudna do zdiagnozowania ze względu na powolny rozwój objawów klinicznych. Może objawiać się bólem kończyn, który błędnie można kojarzyć z chorobami kręgosłupa. Często mogą wystąpić stany depresyjne.

Głównym objawem parkinsonizmu jest zespół akinetyczno-sztywny, który charakteryzuje się następującymi objawami:

• Drżenie

Jest to dość dynamiczny objaw. Jego pojawienie się można powiązać zarówno ze stanem emocjonalnym pacjenta, jak i jego ruchami. Na przykład może się zmniejszać podczas świadomych ruchów i zwiększać się podczas chodzenia lub poruszania drugą ręką. Czasami może nie istnieć. Częstotliwość ruchów oscylacyjnych jest niewielka - 4-7 Hz. Można je zaobserwować na ramieniu, nodze i poszczególnych palcach. Oprócz kończyn może wystąpić drżenie dolnej szczęki, warg i języka. Charakterystyczne drżenie parkinsonowskie kciuka i palca wskazującego przypomina „zwijanie pigułek” lub „liczenie monet”. U części pacjentów może pojawiać się nie tylko w spoczynku, ale także podczas ruchu, powodując dodatkowe trudności w jedzeniu czy pisaniu.

• Bradykinezja (akinezja)

Oznacza znaczne spowolnienie i zubożenie aktywności ruchowej i jest głównym objawem choroby Parkinsona. Przejawia się we wszystkich grupach mięśniowych, jednak najbardziej widoczna jest na twarzy ze względu na osłabienie aktywności mięśni twarzy (hipomimię). Ze względu na rzadkie mruganie oczami, spojrzenie wydaje się ciężkie i przeszywające. W przypadku bradykinezji mowa staje się monotonna i stłumiona. W związku z zaburzeniami ruchów połykania może wystąpić ślinienie. Upośledzone są również zdolności motoryczne palców: pacjenci mają trudności z wykonywaniem znanych ruchów, takich jak zapinanie guzików. Podczas pisania obserwuje się przejściową mikrografię: pod koniec linii litery stają się małe i nieczytelne.

• Sztywność

Zaburzenia ruchu spowodowane akinezją pogłębiają się ze sztywnością – wzmożonym napięciem mięśniowym. Podczas zewnętrznego badania pacjenta objawia się to zwiększonym oporem na ruchy bierne. Najczęściej jest ona nierówna, co powoduje pojawienie się zjawiska „koła zębatego” (ma się wrażenie, że przegub składa się z kół zębatych). Zwykle napięcie mięśni zginaczy przeważa nad napięciem mięśni prostowników, więc sztywność w nich jest bardziej wyraźna. W rezultacie obserwuje się charakterystyczne zmiany w postawie i chodzie: tułów i głowa takich pacjentów są pochylone do przodu, ramiona zgięte w łokciach i przyciągnięte do ciała, nogi lekko ugięte w kolanach („poza błagalna” ).

• Niestabilność postawy

Jest to szczególne zaburzenie koordynacji ruchów podczas chodzenia, spowodowane utratą odruchów posturalnych zaangażowanych w utrzymanie równowagi. Objaw ten pojawia się w późnym stadium choroby. Tacy pacjenci mają pewne trudności ze zmianą postawy, zmianą kierunku ruchu i rozpoczęciem chodzenia. Jeśli niewielkim pchnięciem wytrącisz pacjenta z równowagi, będzie on zmuszony wykonać kilka szybkich, krótkich kroków do przodu lub do tyłu (napęd lub retropulsja), aby „dogonić” środek ciężkości ciała i nie stracić równowagi . Chód staje się mielony, „szuranie”. Konsekwencją tych zmian są częste upadki. Niestabilność postawy jest trudna do leczenia i często jest powodem unieruchomienia pacjenta z chorobą Parkinsona. Zaburzenia ruchu w parkinsonizmie często łączą się z innymi zaburzeniami:

Zaburzenia autonomiczne:

• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe są związane z upośledzoną motoryką jelit - zaparcia związane z bezwładnością, złym odżywianiem i ograniczonym piciem. Zaparcia mogą być również spowodowane przyjmowaniem leków przeciw parkinsonizmowi.
• Niedociśnienie ortostatyczne to spadek ciśnienia krwi podczas zmiany pozycji ciała (gdy osoba nagle wstaje), co prowadzi do zmniejszenia dopływu krwi do mózgu, zawrotów głowy, a czasami omdlenia.
• Zwiększone oddawanie moczu lub odwrotnie, trudności w opróżnianiu pęcherza.
• Zmniejszona potliwość i zwiększone tłustość skóry – skóra twarzy staje się tłusta, szczególnie w okolicy nosa, czoła i głowy (powoduje pojawienie się łupieżu). W niektórych przypadkach może być odwrotnie, skóra staje się zbyt sucha. Konwencjonalne leczenie dermatologiczne poprawia kondycję skóry.

Zaburzenia psychiczne:

• Zmiany emocjonalne – depresja, to pierwszy objaw choroby Parkensona. Pacjenci tracą pewność siebie, boją się nowych sytuacji, unikają komunikacji nawet z przyjaciółmi, pojawia się pesymizm i drażliwość. Doświadczasz zwiększonej senności w ciągu dnia, zaburzeń snu w nocy, koszmarów sennych i snów nadmiernie emocjonalnych. Niedopuszczalne jest stosowanie jakichkolwiek leków poprawiających sen bez zalecenia lekarza.
• Zaburzenia poznawcze (otępienie) - pamięć jest upośledzona, pojawia się powolne widzenie. Wraz z ciężkim przebiegiem choroby pojawiają się poważne problemy poznawcze - otępienie, zmniejszona aktywność poznawcza, zdolność rozsądnego rozumowania i wyrażania myśli. Nie ma skutecznego sposobu na spowolnienie rozwoju demencji, jednak badania kliniczne pokazują, że stosowanie Rivastigmine i Donepezil w pewnym stopniu łagodzi takie objawy.

Inne charakterystyczne objawy:

• Problemy z mową - trudności w rozpoczęciu rozmowy, monotonia mowy, powtarzalność słów, zbyt szybka lub niewyraźna mowa występują u 50% pacjentów.
• Trudności w jedzeniu – wynikają z ograniczonej aktywności motorycznej mięśni odpowiedzialnych za żucie i połykanie oraz pojawia się zwiększone wydzielanie śliny. Zatrzymanie śliny w ustach może prowadzić do zadławienia.
• Zaburzenia seksualne - depresja, używanie, słabe krążenie krwi prowadzą do zaburzeń erekcji, zmniejszonego pożądania seksualnego.
• Zmęczenie, osłabienie – wzmożone zmęczenie zwykle narasta wieczorem i wiąże się z problemami z rozpoczynaniem i kończeniem ruchów, może też wiązać się z depresją i bezsennością. Ustalenie jasnego harmonogramu snu i odpoczynku oraz ograniczenie aktywności fizycznej pomaga zmniejszyć zmęczenie.
• Skurcze mięśni - z powodu braku ruchu u pacjentów (sztywność mięśni) występują skurcze mięśni, częściej w kończynach dolnych; masaż, rozgrzewka i rozciąganie pomagają zmniejszyć częstotliwość skurczów.
• Bóle mięśni – bóle stawów i mięśni są spowodowane złą postawą i sztywnością mięśni, stosowanie lewodopy zmniejsza ten ból, pomocne są także niektóre rodzaje ćwiczeń.

Formy i stadia choroby Parkinsona

Wyróżnia się 3 formy choroby:
Sztywny bradykinetyczny. Charakteryzuje się przede wszystkim wzrostem napięcia mięśni (zwłaszcza zginaczy) typu plastycznego. Aktywne ruchy spowalniają aż do unieruchomienia. Formę tę charakteryzuje klasyczna „garbiona” postawa.

Drżąco-sztywne. Objawia się drżeniem dystalnych kończyn, któremu ostatecznie towarzyszy sztywność ruchu.

Drżenie. Objawia się ciągłym drżeniem kończyn, żuchwy i języka. Amplituda ruchów oscylacyjnych może być duża, ale tempo ruchów dobrowolnych jest zawsze zachowane. Napięcie mięśniowe jest zwykle zwiększone.

W chorobie Parkinsona objawy i leczenie zależą od ciężkości choroby:

etap zerowy - brak zaburzeń motorycznych
Etap 1 - objawy jednostronne
Etap 2 - obustronne objawy bez zaburzeń postawy
Etap 3 – niewielka niestabilność postawy, pacjent nadal radzi sobie bez pomocy
Etap 4 – ciężka utrata aktywności ruchowej, pacjent może nadal samodzielnie się poruszać i stać
Etap 5 – pacjent jest przykuty do łóżka lub krzesła, potrzebuje stałej pomocy z zewnątrz i staje się niepełnosprawny.

Leczenie choroby Parkinsona

Choroba ta jest nieuleczalna, wszystkie nowoczesne leki stosowane w terapii łagodzą jedynie objawy choroby Parkinsona. Leczenie objawowe ma na celu wyeliminowanie zaburzeń ruchu. Jak leczyć chorobę Parkinsona? We wczesnych stadiach choroby wskazana jest możliwa aktywność fizyczna i fizjoterapia. Leczenie lekami należy rozpocząć tak późno, jak to możliwe, ponieważ przy długotrwałym stosowaniu leków u pacjenta rozwija się uzależnienie, wymuszone zwiększenie dawki, a w rezultacie zwiększone skutki uboczne.

Leczenie objawowe:

1. Halucynacje, psychozy - psychoanaleptyki (Exelon, Reminil), leki przeciwpsychotyczne (Seroquel, Klozapina, Azaleptin, Leponex)
2. Zaburzenia autonomiczne – leki pobudzające motorykę przewodu pokarmowego (Motilium), leki przeciwskurczowe (Detrusitol), leki przeciwdepresyjne (amitryptylina)
3. Zaburzenia snu, ból, depresja, stany lękowe – leki przeciwdepresyjne (cipramil, ixel, amitryptylina, paxil) zolpidem, leki uspokajające
4. Zmniejszona koncentracja, zaburzenia pamięci – Exelon, Memantyna-akatinol, Reminyl

Aby uniknąć uzależnienia od silnych narkotyków, należy przestrzegać podstawowych zasad leczenia choroby Parkinsona:

• Terapię należy rozpocząć od łagodnych leków, powstrzymując przejście na duże dawki
• Wskazane jest stosowanie kombinacji leków o różnych mechanizmach działania
• Dodaj nowy lek tylko wtedy, gdy jest to konieczne
• Lewodopę (najskuteczniejszą) należy przepisywać w ostateczności, zwłaszcza u pacjentów poniżej 65. roku życia.
• Stosowanie silnych leków jest uzasadnione jedynie w przypadku wystąpienia ograniczeń motorycznych, które w znacznym stopniu utrudniają wykonywanie obowiązków domowych i zawodowych.

Podczas leczenia choroby Parkensona terapia lekowa rozwiązuje 2 problemy: zmniejszenie szybkości śmierci komórek mózgowych za pomocą dopaminy i zmniejszenie objawów choroby. Kompleksowe leczenie choroby Parkinsona powinno obejmować m.in. fizjoterapię. Ponieważ choroba nie jest w pełni poznana, naukowcy wciąż debatują, czy możliwe jest spowolnienie nieuniknionego postępu choroby, gdy parkinsonizm już się rozpoczął.

Leki zwiększające hamowanie dopaminy w neuronach neoprążkowia

Prekursory dopaminy (lewodopy). Lek ten jest przestrzennym izomerem dioksyfenyloalaniny (DOPA). DOPA jest prekursorem dopaminy, która w przeciwieństwie do samej dopaminy dobrze przenika do centralnego układu nerwowego. Pod wpływem enzymu dekarboksylazy DOPA lewodopa przekształca się w dopaminę, zwiększając w ten sposób jej poziom w neoprążkowiu. Objawy parkinsonizmu znikają w krótkim czasie. Lewodopa jest skuteczna tylko wtedy, gdy jej stężenie w organizmie utrzymuje się na stałym poziomie. Wraz z postępem choroby i spadkiem liczby komórek neuronowych w istocie czarnej, jej skuteczność gwałtownie maleje. 97-99% lewodopy ulega przemianie w dopaminę w tkankach obwodowych, powodując wiele skutków ubocznych leku. W celu zmniejszenia ich liczby lewodopę stosuje się w połączeniu z inhibitorami dekarboksylazy DOPA (karbidopa, benserazyd), które nie przenikają do ośrodkowego układu nerwowego. W przypadku takiego połączenia metabolizm lewodopy może zachodzić wyłącznie w mózgu. Leki skojarzone lewodopy:

• Lewodopa + Karbidopa: „Nakom” (10:1), „Sinemet” (10:1 lub 4:1). Podczas stosowania kombinacji lewodopy i karbidopy zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takich jak dyskinezy (do 80% przypadków), stany lękowe, depresja, urojenia i omamy.
• Lewodopa + Benserazyd: „Madopar” (4:1). Silny lek. Stosowany w długotrwałym leczeniu choroby Parkinsona.

Inhibitory MAO-B (monoaminooksydazy B): Selegilina, Rasagilina. Selektywnie hamują MAO-B, który metabolizuje dopaminę, zwiększając jej poziom w neostriatum. Stosowanie tych leków razem z lewodopą pozwala zmniejszyć dawkę tej ostatniej.

Inhibitory COMT (tolkapon, entakapon). Katecholo-O-metylotransferaza (COMT) to enzym odpowiedzialny za dystrybucję dopaminy w neuronach. Zastosowanie połączonych prekursorów dopaminy prowadzi do kompensacyjnej aktywacji tego enzymu. Skuteczność leczenia spada. Tolkapon i entakapon blokują działanie COMT, umożliwiając zmniejszenie dawki lewodopy.

Leki zwiększające uwalnianie i hamujące wychwyt zwrotny dopaminy:

• Amantadyna. Lek przeciwwirusowy. Działanie przeciwparkinsonowskie jest słabsze niż lewodopy. Następuje zmniejszenie sztywności i akinezji. Drżenie nie eliminuje.
• Gludantan. W porównaniu z amantadyną silniej likwiduje drżenie, ale słabiej wpływa na sztywność i akinezję. Stosowany w połączeniu z lewodopą i triheksyfenidylem.

Stymulatory receptora dopaminowego:

• Bromokryptylina. Częściowy agonista receptora dopaminy (D2).
• Lesurid. Pochodna alkaloidu sporyszu.
• Pergolid. Agonista receptora dopaminowego (D1 i D2).

Leki hamujące pobudzenie neuronów neoprążkowiowych przez acetylocholinę

Triheksyfenidyl (cyklodol). Jest antagonistą muskaryn. Jej działanie w chorobie Parkinsona jest słabsze niż lewodopy. Dobrze likwiduje drżenie i sztywność mięśni, ale nie wpływa na spowolnienie ruchowe. Stosowany jako część kompleksowej terapii.

Blokery receptora glutaminianowego (NMDA)

Jest to stosunkowo nowa grupa leków. Glutaminian jest przekaźnikiem ekscytotoksycznym w odniesieniu do szlaków. Jego działanie na receptory NMDA powoduje napływ jonów wapnia, co prowadzi do gwałtownego wzrostu pobudzenia i późniejszej śmierci neuronów w chorobie Parkinsona. Leki blokujące receptory glutaminianu:

• Pochodne adamantynu (midantan, symetrel). Redukuje toksyczne skutki wywołane stymulacją receptorów NMDA.
• Leki antycholinergiczne (procyklidyna, etopropazyna). Słabi antagoniści receptorów glutaminy.

Chirurgiczne leczenie choroby Parkinsona

Wcześniej w leczeniu tej patologii stosowano talamotomię (zniszczenie pośredniego jądra brzusznego wzgórza). Obecnie interwencja ta ustąpiła miejsca pallidotomii – częściowemu chirurgicznemu zniszczeniu gałki bladej (część zwojów podstawy). Operację stosuje się tylko w przypadkach, gdy pacjenci nie reagują na standardową terapię lekową. Pallidotomia może zmniejszyć hipokinezę w 82% przypadków.

Neurostymulacja staje się coraz bardziej popularna wśród małoinwazyjnych zabiegów chirurgicznych. Metoda ta polega na przykładaniu ukierunkowanego prądu elektrycznego do określonych struktur mózgu.

Neurolog, kandydat nauk medycznych, parkinolog ze szpitala Jusupow Georgy Romanovich Popov opowiedział Zozhnikowi o chorobie Parkinsona – powszechnej i dotychczas nieuleczalnej.

Choroba Parkinsona jest po chorobie Alzheimera najczęstszą chorobą neurodegeneracyjną.

Na 100 tys. osób – od 120 do 180 przypadków, przy czym im starsza grupa wiekowa, tym częstsza choroba. Po 60. roku życia na tę chorobę choruje 1% osób, wśród osób powyżej 85. roku życia – od 2,6 do 4%. Ale czasami choroba może rozwinąć się do 40, a nawet 20 lat.

U wielu znanych osób zdiagnozowano chorobę Parkinsona. Wśród nich: Jan Paweł II, Mao Zedong, Yasser Arafat, przywódca Hiszpanii Franco, artysta Salvador Dali, poeta Andrei Voznesensky, bokser Mohammed Ali, aktorzy Robin Williams i Michael J. Fox (przeszedł talamotomię, ale o tym poniżej).

Muhammad Ali i Michael J. Fox są ofiarami choroby Parkinsona.

Choroba Parkinsona: przyczyna nieznana nauce

Choroba Parkinsona nazywana jest także parkinsonizmem idiopatycznym („idiopatycznym” – występującym z nieznanej przyczyny). W rzeczywistości współczesna nauka nadal ma trudności z określeniem dokładnych przyczyn tej choroby.

Obecnie przyczyn poszukuje się głównie w czynnikach genetycznych (mutacje genów) oraz wśród mało zbadanych wewnętrznych i zewnętrznych czynników środowiskowych, których wzajemne oddziaływanie prowadzi do choroby Parkinsona.

Eksperci wątpią jednak w znaczący wkład ekologii w rozwój choroby Parkinsona. Pierwsze opisy choroby pochodzą od Hipokratesa i z Ajurwedy, wtedy środowisko było dobre, ale ludzie nadal chorowali. Kolejnym argumentem przeciwko środowisku jest to, że częściej chorują mieszkańcy wsi, gdzie środowisko jest lepsze niż w mieście.

Częściej obwinia się geny patologiczne, gdy choroba pojawia się w 4. dekadzie życia i wcześniej, gdy parkinsonizm ujawnia się w 2. dekadzie życia.

Mało zbadane czynniki środowiskowe odgrywają większą rolę, gdy choroba Parkinsona pojawia się w starszym wieku, natomiast czynniki genetyczne schodzą na dalszy plan.

Istnieją inne, rzadsze przyczyny parkinsonizmu i odpowiadające im typy parkinsonizmu:

• parkinsonizm neuroleptyczny,
• po niedotlenieniu,
• zakaźne (zapalenie mózgu Economo),
• pourazowe,
• zatrucie (mangan, benzyna, dwusiarczek węgla, tlenek węgla itp.),
• parkinsonizm spowodowany wodogłowiem lub guzem mózgu
• parkinsonizm naczyniowy

i inne opcje pochodzenia tego zespołu - ze względu na wystąpienie choroby.

Czy choroba Parkinsona jest dziedziczna?

Naukowcy badali identyczne bliźnięta, które mają dokładnie ten sam genotyp, ale tylko jedno z bliźniaków zachoruje, podczas gdy drugiemu udaje się uniknąć choroby.

Można prześledzić powiązanie genetyczne, ale przypadki dziedziczenia choroby Parkinsona z rodziców na dzieci nie przekraczają 10%, a nawet ta liczba, jak pokazuje praktyka, jest wyraźnie zawyżona.

Niektóre objawy choroby Parkinsona.

Jak objawia się choroba Parkinsona?

Objawy motoryczne choroby Parkinsona w rzeczywistości tworzą zespół parkinsonizmu, który obejmuje co najmniej pierwszy i jeszcze jeden z następujących trzech objawów:

• Zwiększone napięcie mięśniowe w zależności od rodzaju tworzywa sztucznego(kiedy na wszystkich etapach ruchu biernego, zarówno podczas zginania, jak i prostowania, występuje opór mięśni – czyli zarówno mięśnie antagonistyczne, jak i agonistyczne stawiają opór i są napięte)
• Drżenie spoczynkowe,
• Niestabilność postawy(upośledzona zdolność utrzymania równowagi).

Parkinsonizm we wczesnych stadiach: jak rozpoznać i rozpocząć leczenie na czas

Wczesne stadia choroby to złoty czas, kiedy można naprawdę zatrzymać postęp choroby, przyjmując w odpowiednim czasie leki przeciwparkinsonowskie. Z gorzkiego doświadczenia lekarzy domowych wynika, że ​​pacjenci zgłaszają się najczęściej w zaawansowanym stadium, po prostu nie wiedzą, jak rozpoznać pierwsze objawy choroby.

Choroba zawsze zaczyna się po jednej stronie: pojawia się lekkie ciągnięcie jednej nogi, ramiona nie współpracują podczas chodzenia. Należy zwrócić uwagę na zmiany w piśmie (może się zmniejszyć), bardzo istotnym objawem jest drżenie w spoczynkowej kończynie, niektórzy pacjenci zauważają niezręczność przy drobnych ruchach: sznurowaniu, zapinaniu guzików.

Bardzo często rozwijają się zaparcia, a osoby palące łatwo rzucają palenie, pacjenci często odczuwają bóle niewiadomego pochodzenia w mięśniach lub w okolicy barków, a melancholia i stany lękowe pojawiają się bez przyczyny.

Jeśli zauważysz takie objawy, powinieneś natychmiast skontaktować się ze specjalistą. na chorobę Parkinsona i zaburzenia ruchu. Lekarz postawi diagnozę, ponieważ wiele schorzeń przypomina parkinsonizm.

Jeśli zauważysz u siebie wymienione objawy, skonsultuj się ze specjalistą.Po pierwsze może to nie być choroba Parkinsona, a po drugie, jeśli tak, to im szybciej zaczniesz leczenie, tym dłużej będziesz na nogach.

Leczenie będzie obejmowało obowiązkowe stosowanie leków, nie mniej ważne jest wychowanie fizyczne: bardzo przydatne są ćwiczenia rozciągające, mała motoryka, długie chodzenie i pływanie, które przyczyniają się do produkcji endogennych czynników neurotroficznych.

Wielu pacjentów zauważa, że ​​podczas biegania nie odczuwa objawów choroby. W sumie, Główną zasadą jest ścisłe przyjmowanie przepisanych leków i aktywność fizyczna.

Adynamia jest niezwykle szkodliwa dla przebiegu choroby Parkinsona. Inne środki medyczne, takie jak masaż, fizjoterapia, akupunktura są również ważne, ale nadal schodzą na dalszy plan.

Etapy rozwoju choroby Parkinsona: objawy pojawiają się już w połowie rozwoju choroby.

Choroby związane z parkinsonizmem

Zespół parkinsonizmu towarzyszy innym chorobom. Parkinsonizm występuje w grupie chorób neurodegeneracyjnych, również o nieznanej przyczynie, jak choroba Parkinsona, na przykład zanik wieloukładowy, postępujące porażenie nadjądrowe, rozlana choroba z ciałami Lewy'ego, choroba Alzheimera, denerwacja korowo-podstawna, ale w tych przypadkach występuje zespół parkinsonizmu. nie dominuje w obrazie klinicznym.

Jakie rodzaje parkinsonizmu są uleczalne?

W zdecydowanej większości przypadków parkinsonizm postępuje i jest trudny w leczeniu, z wyjątkiem:

• parkinsonizm polekowy (najczęściej neuroleptyczny) – gdy przyczyną jest stosowanie określonych leków,
• parkinsonizm spowodowany guzami lub innymi formacjami zajmującymi przestrzeń wewnątrzczaszkową, wodogłowie,
• parkinsonizm w rzadkiej chorobie dysmetabolicznej związanej z akumulacją miedzi – chorobie Wilsona.

W takich przypadkach wyeliminowanie przyczyny: odstawienie neuroleptyku, usunięcie guza i terminowe rozpoczęcie leczenia choroby Wilsona-Konovalova D-penicyloaminą prowadzi do stopniowej regresji parkinsonizmu.

Jak leczy się chorobę Parkinsona?

Jak dotąd najskuteczniejsze i najbardziej powszechne metody leczenia parkinsonizmu są zachowawcze.

Dramatyczny przełom w leczeniu choroby Parkinsona nastąpił wraz z wynalezieniem lewodopy pół wieku temu, a skuteczność lewodopy nie została dotychczas przekroczona.

Żaden lek nie przewyższył dotychczas skuteczności lewodopy w leczeniu parkinsonizmu.

Spośród 6 klas leków przeciw chorobie Parkinsona lewodopa pozostaje złotym standardem w leczeniu choroby Parkinsona.

Początkowo, u zarania jego stosowania, przepisano maksymalne tolerowane dawki, jednak chwilowa euforia ustąpiła miejsca rozczarowaniu: prawie wszyscy pacjenci zaczęli odczuwać skrócenie efektu przyjętej dawki, a z biegiem czasu zjawisko to narastało, niejasno gwałtowne pojawiły się ruchy i stan ten tylko się pogorszył.

Kilka lat później zmodernizowano lewodopę. Dodanie do lewodopy obwodowych inhibitorów dopadekarboksylazy (karbidopa lub benzerazyd), które nie przenikają do mózgu, skutecznie zapobiegło obwodowym skutkom ubocznym dopaminy i jej metabolitów, zwiększyło biodostępność lewodopy, ale nie rozwiązało problemu problem późnych powikłań motorycznych - problem główny leczenie parkinsonizmu lewodopą.

Cała późniejsza ewolucja leczenia farmakologicznego choroby Parkinsona była generalnie ukierunkowana na zapobieganie i korygowanie tych powikłań motorycznych.

Z biegiem czasu pojawiły się przedłużone formy lewodopy, pojawili się tzw. agoniści receptora dopaminy, zaczęto aktywniej stosować leki amantadyny, w przypadku których stwierdzono działanie antydyskinetyczne, stopniowo zaczęły pojawiać się leki blokujące rozkład lewodopy i jej główny aktywny metabolit – dopamina (inhibitory COMT i MAO-B).

Niemniej jednak: z biegiem czasu nasilają się powikłania motoryczne leczenia lewodopą i w skrajnych przypadkach stosuje się interwencję chirurgiczną.

Operację stosuje się w przypadku dyskinez i drżenia opornych na leczenie farmakologiczne.

Chirurgiczne metody leczenia parkinsonizmu

Najwcześniejsze to tak zwane operacje destrukcyjne: zniszczenie niektórych jąder po jednej stronie mózgu doprowadziło do zaniku dyskinez i drżenia po przeciwnej stronie, próby obustronnego zniszczenia doprowadziły do ​​wyjątkowo nieprzyjemnych konsekwencji - zaburzeń połykania, utraty głosu i często ciężka depresja, następnie udoskonalono techniki operacji destrukcyjnych, pojawiła się nieinwazyjna metoda operacji - nóż gamma, oparta na radiologicznym ogniskowaniu docelowego punktu w mózgu.

Mniej niebezpieczną i skuteczniejszą metodą chirurgiczną jest głęboka stymulacja mózgu (DBS). Ale ta kosztowna interwencja może również prowadzić do szeregu skutków ubocznych.

Należy dodać, że jakakolwiek interwencja chirurgiczna nie pozwala na zniesienie leków przeciw parkinsonizmowi i ma swoje własne ścisłe wskazania i przeciwwskazania.

Inwazyjne metody leczenia parkinsonizmu

Alternatywne i stosunkowo nowe metody leczenia są metodami inwazyjnymi.

Jedną z metod jest pozajelitowe podawanie duodopy (lewodopy/karbidopy w postaci żelu) bezpośrednio do dwunastnicy. Do tego momentu trwa okres próbny (od dnia do 3), podczas którego przez zainstalowaną sondę nosowo-żołądkową dobiera się optymalną dawkę, po czym przeprowadza się operację wprowadzenia kaniuli do dwunastnicy przez żołądek, który jest umocowany na skóra. Podłączany jest do niego wkład z duodopą, zapewniający ciągły dopływ duodopy do jelit, wkład wymieniany jest codziennie. Metoda jest wyjątkowa, pod wieloma względami nie ma alternatywy, ma jednak pewne wady, związane z reguły z bardzo ścisłym przestrzeganiem instrukcji stosowania przez pacjentów, ponadto z biegiem czasu u pacjentów może rozwinąć się polineuropatia związana z niedoborem witamin B6 i B12.

Najnowszy rodzaj leków zawierających lewodopę to postać, która uwalnia się niezwykle powoli i równomiernie, co wymaga podania trzech dawek w określonych momentach. Jednak lek nie jest zarejestrowany w naszym kraju i chociaż w USA i niektórych krajach pojawił się na rynku pod nazwą handlową Rytary, podczas gdy jego badania kliniczne są nadal w toku. (według drugs.com lek kosztuje 280-350 dolarów za 100 kapsułek, w zależności od dawki aktywnych leków)

Innym nowoczesnym lekiem o budowie podobnej do lewodopy jest jej ester metylowy ( Chlorowodorek estru metylowego L-DOPA), który łatwo przenika przez błony śluzowe i barierę krew-mózg i powoduje szybkie „włączenie” u pacjentów z fluktuacjami motorycznymi. Lek przechodzi końcową fazę badań klinicznych, jednak nie wiadomo jeszcze, kiedy pojawi się na rynku rosyjskim.

Inną nowoczesną metodą inwazyjną (warunkowo inwazyjną, ponieważ lek podaje się podskórnie) jest zastosowanie pomp apomorfinowych, które automatycznie podają lek w określonych odstępach czasu. Apomorfina– jeden z dawno odkrytych leków z grupy agonistów receptorów dopaminy, jego działanie następuje znacznie szybciej niż standardowych i szybko działających form lewodopy, a w działaniu przeciwparkinsonowskim niemal przewyższa lewodopę. Ale lek powoduje wiele niepożądanych skutków, których zapobieganie wymaga stosowania innych leków.

Doświadczenia zachodnich kolegów podpowiadają, że lepiej zastąpić pompy okazjonalnymi wstrzyknięciami leku przez samych pacjentów, aby szybko wyjść ze stanu „off”, czyli tzw. nieruchomość. Apomorfina nie została jeszcze w naszym kraju zarejestrowana jako lek przeciwparkinsonowski.

Leczenie parkinsonizmu za pomocą placebo

W wielu wczesnych badaniach klinicznych placebo było skuteczne u około 4% pacjentów, więc efekt ten został całkowicie utracony, co jest ogólnie typowe dla wszystkich organicznych uszkodzeń mózgu.

Terapia choroby Parkinsona – objawowa

Prawie wszystkie opisane powyżej metody leczenia parkinsonizmu są zasadniczo objawowe, ale terminowa i odpowiednia terapia pomaga utrzymać mobilność pacjenta i ma pozytywny efekt w dłuższej perspektywie.

Zmieniły się poglądy na temat przepisywania leków zawierających lewodopę: od natychmiastowej recepty od momentu postawienia diagnozy do maksymalnego opóźnienia jej przepisywania.

Obecnie przyjmuje się, że lewodopy nie należy przepisywać ani za wcześnie, ani za późno, jedynie w przypadku, gdy inne leki przeciw parkinsonizmowi stają się niewystarczająco skuteczne.

Zasada ta nie dotyczy pacjentów powyżej 70. roku życia, gdyż paradoksalnie w tej kategorii wiekowej powikłania ruchowe, jeśli się rozwiną, są łagodniejsze, a ponadto im starszy wiek, tym bardziej przewlekłe choroby, tym większe ryzyko wystąpienia jatrogenów. psychozy, a leki zawierające lewodopę są najlepiej tolerowane i najskuteczniejsze.

Nieskuteczne metody leczenia choroby Parkinsona

W przeszłości podejmowano próby Terapia antyoksydacyjna w chorobie Parkinsona, ale badania wykazały, że są one nieskuteczne.

To samo można powiedzieć o wprowadzeniu komórek macierzystych do organizmu, gdy efekt był krótkotrwały i nastąpiło ogromne pogorszenie stanu.Jednak genetycznie zmodyfikowane komórki macierzyste nie zdyskredytowały się jeszcze całkowicie, ale wiele wysiłku w to włożono nadal konieczne jest doprowadzenie tej metody do poziomu niezawodnego i skutecznego.

Obecne metody z komórkami macierzystymi również można uznać za nieetyczne, ponieważ często wykorzystuje się w tej metodzie tzw. „materiał aborcyjny”.

Choroba Parkinsona: perspektywy leczenia

Niestety, prognozy wyleczenia choroby są zwykle podawane przez szarlatanów, których jest wielu w Internecie. Poważni badacze na ogół nie są jeszcze pełni optymizmu.

Niemniej jednak - każda choroba jest potencjalnie uleczalna, a jeśli zostanie znaleziony sposób na wyleczenie choroby Parkinsona, będzie to największy przełom w neurologii, porównywalny z wynalezieniem antybiotyków. Być może lekarstwo na chorobę Parkinsona będzie uniwersalne na wszystkie choroby neurodegeneracyjne i nadejdzie nowa era w medycynie.

Obecnie na poziomie probówki badana jest skuteczność niektórych antybiotyków w zapobieganiu agregacji białka ᾱ-synukleiny, którego konglomeraty wykazują działanie cytotoksyczne.

Próby wprowadzenia do organizmu czynników neurotroficznych w celu przywrócenia częściowo uszkodzonych komórek nie zakończyły się jeszcze sukcesem, ponieważ czynniki neurotroficzne wywierają wpływ nie na dotknięte komórki mózgowe, ale na sąsiednie komórki glejowe. Ukierunkowana metoda dostarczania jest wciąż rozwijana.

Jako potencjalne leczenie choroby Parkinsona opracowywane są także leki promujące produkcję białek endogennych – białek opiekuńczych, które przyczyniają się do prawidłowego zwijania syntetyzowanych białek w neuronach.

Na stronie znajdują się informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Choroba Parkinsona to bardzo złożona choroba ośrodkowego układu nerwowego, która z równą częstotliwością dotyka zarówno kobiety, jak i mężczyzn. Do tej pory nie znaleziono leku, który mógłby całkowicie uwolnić osobę od tej choroby. Jednakże istniejące metody leczenia pomagają pacjentowi poradzić sobie z wieloma objawami choroby Parkinsona.

Wybór leku

Leczenie farmakologiczne jest przepisywane pacjentowi z chorobą Parkinsona tylko wtedy, gdy objawy tej choroby są stale odczuwalne. Każda osoba postrzega ten lub inny lek inaczej. Dlatego dobór niezbędnego leku i jego dawki dla każdego pacjenta z tą chorobą zajmuje trochę czasu. W początkowej fazie choroby Parkinsona najczęściej przepisuje się słabsze leki, takie jak leki przeciwcholinergiczne lub amantadyna. Lek taki jak lewodopa jest zarezerwowany do leczenia bardziej zaawansowanych stadiów choroby.

Lewodopa

Lewodopa jest jednym z powszechnie stosowanych leków w leczeniu choroby Parkinsona. Należy jednak zaznaczyć, że nie jest to lek najdoskonalszy. Współczesna farmakologia dysponuje także innymi lekami, które znacznie skuteczniej radzą sobie z niektórymi objawami choroby w różnych jej stadiach.

Leki antycholinergiczne

Na przykład leki antycholinergiczne były podstawą leczenia choroby Parkinsona do czasu pojawienia się lewodopy. Rzeczywiście pod wieloma względami są gorsze od lewodopy, ale jednej właściwości nie można im odmówić. Są bardzo skuteczne w zwalczaniu objawów choroby Parkinsona, takich jak drżenie i sztywność. Mają właściwość blokowania substancji chemicznej zwanej acetylocholiną, która znajduje się w komórkach nerwowych pacjenta. To za pośrednictwem tej substancji sygnał nerwowy jest przekazywany z jednej komórki do drugiej i tak dalej.

Leki przeciwcholinergiczne stosuje się na wszystkich etapach parkinsonizmu. Ten rodzaj leków najlepiej stosować w połączeniu ze skuteczniejszymi lekami, aby osiągnąć szybsze rezultaty. Jednak ta grupa leków może powodować następujące skutki uboczne: suchość w ustach, zaparcia, omamy, zaburzenia pamięci i wzroku oraz zatrzymanie moczu.

Bromokryptyna, pergolid, pramipeksol, ropinirol

Jeśli w trakcie leczenia do lewodopy doda się jeden z leków, np. bromokryptynę, pergolid, pramipeksol i ropinirol, wówczas zamiast dopaminy „zadziałają” one w komórkach mózgowych pacjenta. Skutki uboczne tych leków nadal obejmują nudności, wymioty, halucynacje, paranoję i koszmary senne.

Selegilina

Kolejnym lekiem niezbędnym w leczeniu choroby Parkinsona jest selegilina. Zasada działania tego leku polega na tym, że zakłóca on aktywność specjalnego rodzaju enzymu, którego celem jest zniszczenie dopaminy w ludzkich komórkach mózgowych. Skutki uboczne tego leku obejmują nudności, niskie ciśnienie krwi i bezsenność.

Amantadyna

Amantadyna jest lekiem należącym do grupy leków przeciwwirusowych. Bardzo często lek ten jest stosowany samodzielnie w leczeniu. Dzieje się tak najczęściej we wczesnych stadiach choroby Parkinsona. Jak każdy inny lek, amantadyna ma skutki uboczne. Należą do nich wysypki skórne, obrzęk, niewyraźne widzenie i depresja.

Chirurgia

We współczesnej medycynie leczenie chirurgiczne choroby Parkinsona jest stosowane dość rzadko. Prawie zawsze są to przypadki późnych stadiów choroby. Czasami metodę chirurgiczną stosuje się w przypadkach, gdy leczenie farmakologiczne nie ma żadnego wpływu na stan pacjenta.

Naukowcy na całym świecie wciąż szukają sposobu na całkowite wyleczenie pacjentów z chorobą Parkinsona. Miejmy nadzieję, że wszystkie ich wysiłki zostaną ostatecznie uwieńczone wielkim sukcesem.