«Опять размазались! Надоело!» - в 27 лет я перестала рисовать стрелки на глазах, потому что жили они там минуты две, не больше. С моими верхними веками случилось что-то нехорошее. В какой-то момент кожи на каждом веке стало слишком много, и она собралась в дополнительную складку, которая, во-первых, некрасиво нависала над глазом, прибавляя мне возраст; а во-вторых, моментально превращала в кляксы даже самые стойкие тени, карандаш, жидкую подводку - да что угодно. Оба этих обстоятельства нереально меня раздражали, но еще сильнее злило осознание того, что сделать с этим ничего нельзя. Кроме пластической операции, конечно. На блефаропластику тогда я не была готова по многим причинам. К примеру, мне казалось, что это метод отчаяния, к которому прибегают исключительно женщины в возрасте 50+. А ведь я-то еще ого-го! Плюс мне было страшно. Я до чертиков боюсь уколов, бормашины и даже кровь из пальца брать - а про хирургический скальпель вообще молчу. Так что несколько лет я с ужасом наблюдала в зеркало, как веко нависает все сильнее, расстраивалась, но…ничего не делала.

Все изменилось прошлым летом. Мне понадобилась фотография для оформления визы. Я быстренько сгоняла в фотоателье, сделала фото и попросила прислать его мне на мейл. Открыла файл - и ужаснулась. Со снимка на меня смотрела грустная, уставшая женщина. А главное, эта женщина была ста-ра-я. Мамочки, это я, что ли? В свои «хорошо за тридцать» я должна выглядеть намного лучше. Я заискивающе улыбнулась отражению в зеркале - не помогло, картина та же. Тут я поняла, что пора действовать. Страх выглядеть ужасно пересилил страх перед скальпелем.

Моя лишняя складка кожи на верхнем веке - «заслуга» генетики. Точно так же выглядят веки у моих мамы и бабушки. Вторая штука, которую мне не повезло получить от них по наследству, - темные круги и провалы под глазами, настоящий такой панда-look. Никакие кремы «против кругов» не работают, много раз проверено на себе. Замазать консилером тоже невозможно: уже через полчаса от него не остается и следа.

В общем, я сдалась и пошла в свою «дежурную» клинику «Время красоты». Именно там несколько лет назад мне доказали словом и делом, что уколы ботокса - это не ужас-ужас, болезненные ощущения минимальны, а у ненавистных морщин нет шансов. Кстати, я терпеть не могу высокопарные фразы типа «мои морщинки - летопись моей прекрасной жизни». Лично мне никакие морщины не нужны, да и в целом я считаю глупым мириться с недостатками, которые мне не нравятся. Короче, надо резать!

Между днем судьбоносного решения и днем операции прошла ровно неделя. В четверг я проконсультировалась с хирургом - мне повезло, оперировать взялся главврач клиники Отари Гогиберидзе. Он же посоветовал вместе с блефаропластикой верхних век сделать липофилинг нижних - то есть заполнить впадины под глазами моими собственными жировыми клетками, в результате чего провалы уменьшатся, а темные круги просветлеют. Забегая вперед: эта манипуляция и правда отлично решила обе проблемы, консилер я сейчас использую только в случае жесткого недосыпа.

В тот же день (напоминаю, это был четверг) я проконсультировалась с анестезиологом, выбрала местный наркоз. В пятницу сделала ЭКГ, сдала общий анализ мочи и анализы крови: на группу крови и резус-фактор, на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, на свертываемость крови, а также клинический анализ. В понедельник отправила результаты в клинику по мейлу, врачам все понравилось, и уже в четверг к 10.00 я приехала на операцию. Сначала заполнила пачку бумаг: личные данные, информация о перенесенных заболеваниях, согласие на манипуляции, на анестезию и т.п. Затем меня пригласили в палату, где я переоделась в одноразовое белье и халат, прошла экспресс-консультацию у хирурга, а заодно получила успокоительный укол. На область век нанесли разметку маркером. Потом события развивались стремительно: операционный стол, обработка-дезинфекция, резиновые прокладки под кожу в тех местах, где она соприкасается со столом (операция проводится не обычным скальпелем, а работающим от электричества), анестезия. Согласно аллергопробам, у меня есть риск аллергической реакции на лидокаин, поэтому мне индивидуально подобрали другой препарат, а в операционной на всякий случай дежурил анестезиолог.

То ли благодаря релакс-уколу, то ли позитивному настрою я ни капли не боялась, но руки-ноги непроизвольно потрясывало - это вегетативная нервная система старается, объяснил хирург. Впрочем, дрожь скоро прошла. В течение операции я была в полном сознании, хотя и в легком тумане, все слышала и даже умудрялась поддерживать разговор. Блефаропластика проходит вот как: скальпелем хирург делает продольный надрез по центру верхнего века, иссекает лишние кусочки кожи и затем накладывает швы. Нити при этом используются не саморассасывающиеся, а обычные, чтобы гарантированно не осталось шрамов.

Итак, швы наложены, на очереди - липофилинг нижних век. С внутренней поверхности бедер тупоконечной канюлей делают забор жировых клеток, потом их обрабатывают и очищают, а затем инъекционно вводят в область нижнего века. Честно скажу, когда позже на фото я увидела размер и толщину канюли, которой вводили жировые клетки под кожу вокруг глаз, мне стало не по себе. Хотя на самом деле ощущений никаких не было, уж тем более неприятных. Липофилинг, кстати, хорош еще тем, что абсолютно безопасен для аллергиков вроде меня: жировая ткань собственная, родная, негативной реакции организма и отторжения не вызывает. После окончания процедуры липофилинга вокруг глаз мне наложили стрипы - очень тонкие стерильные пластыри, которые не боятся ни воды, ни прикосновений и поддерживают кожу, чтобы места проколов и швы не разошлись ни на сотую долю миллиметра. На места проколов на бедрах наложили толстые тампоны-прокладки из бинтов.

Сразу после операции я своими ногами дошла до палаты и улеглась спать. Через полтора часа проснулась дико голодная, медсестра принесла мне полдник (чай с лимоном, воду без газа, йогурт, печенье и еще что-то вкусное). Я еще пару часов отлежалась, после чего получила выписку и наставления от Отари Гогиберидзе: обрабатывать верхнюю часть лица хлоргексидином, спать на спине, через день прийти снимать швы. Потом я села в машину и спокойно порулила домой. Что самое удивительное - ни в этот день, ни в последующие я не испытывала совершенно никаких болевых ощущений и даже после того, как отошла анестезия, ни одной таблетки обезболивающего не приняла. Глаза после пережитого, разумеется, были похожи на щелочки, но бодро открывались-закрывались - без малейших усилий и боли. Гематомы тоже присутствовали, но я их не видела из-за пластырей.

Так глаза выглядели сразу после операции

На следующее утро у меня слегка поднялась температура до 37,2 градусов, отек усилился, глаза открывались с трудом. Места проколов на бедрах кровили ровно сутки, так что подушечки из бинтов я не снимала. Ощущения в мышцах ног были, как после долгой и яростной тренировки, - и так пару дней. На второй день после операции, когда я поехала в клинику снимать швы (пластыри-стрипы оставили), самочувствие было нормальное, припухлость век заметно уменьшилась.

Через три дня после операции

Со стрипами я ходила в общей сложности 9 дней. На прогулку и по магазинам - в темных очках, на работу - без. На минуточку, в нашем офисе 26 этажей и около 2000 сотрудников. Так вот, ни один из них не спросил, а чего это я пластырями обклеена. Не могу понять, либо и правда не заметили, либо проявили тактичность. Я же вообще не смущалась своего, мягко говоря, странного вида. А когда пластыри с век сняли, под ними обнаружилась кожа-мечта. У меня впервые в жизни не было темных кругов, а кожа под глазами стала по-детски нежной и припухлой. Корейские модницы обзавидовались бы: трендовые «подушечки» под глазами они рисуют тенями, а мне рисовать ничего не надо - всё натуральное.

Через неделю после того, как сняли пластыри

Через несколько недель после операции закачанные под кожу нижних век жировые клетки окончательно распределились и заняли свои законные места. Швы стали еще незаметнее (сейчас их практически невозможно разглядеть). А я смело делаю макияж, зная, что стрелки не превратятся в грязные волнистые линии, а тушь для ресниц не отпечатается на верхнем веке. Надо ли говорить, что о проделанном ни капли не жалею, - мало того, думаю: «Почему я не решилась на операцию раньше?»

Похожие материалы из рубрики

К оррекция век и изменение формы глаз стабильно входят в пятерку самых востребованных эстетических манипуляций. К ак одна операция может вернуть взгляду яркость, открытость и молодость? Мифы о блефаропластике развенчивает наш эксперт Владимир Баулин, пластический хирург Real Clinic, действительный член ОПРЭХ.

С амое распространенное заблуждение о блефаропластике - это, пожалуй, то, что она может быть безоперационной. Основные показания к операции - нависающие веки и грыжи - нельзя удалить аппаратными методами, уверены многие практикующие пластические хирурги. И косметологи вряд ли станут с ними спорить.

Миф 1. Блефаропластику можно делать всего один раз

Если сделать эту операцию в 40 лет, то спустя время нельзя будет провести ее повторно, считают некоторые пациенты.

Блефаропластику можно выполнять как один, так и два, и более раз, если к тому имеются показания. По прошествии определенного времени, например спустя десять лет, они могут опять появиться, потому что свойства кожи век со временем ухудшаются, и операция вновь может быть показана. В пожилом возрасте блефаропластика тоже выполняется при отсутствии соматических заболеваний, являющихся противопоказаниями к хирургическому вмешательству.

Миф 2. До 40 лет лучше не делать операцию

Считается, что 40 лет - слишком ранний возраст для обращения к пластической хирургии, и в это время лучше воспользоваться более щадящими методами.

Но необходимость в блефаропластике не всегда вызвана возрастными изменениями. В моей практике случалось, что эта операция была показана и 18-летним девушкам из-за врожденных, генетически обусловленных грыж, которые, безусловно, ухудшали их внешний вид. Часто к хирургам обращаются и пациенты с восточным типом лица, желающие выглядеть по-европейски, и при выполнении такого типа блефаропластики возраст тоже не имеет значения.

Миф 3. Грыжи спустя время могут вновь появиться

Существует мнение, что если имеется генетическая предрасположенность к образованию мешков под глазами, они могут вновь появиться спустя несколько лет после операции.

Действительно, такое возможно. Грыжа - это, по сути, выступание избытка параорбитальной клетчатки, окружающей глазное яблоко в анатомически слабых зонах. Во время операции мы удаляем грыжу, а сама зона остается неизменной. Спустя годы в некоторых случаях возможен рецидив, но такое случается нечасто.

«К оррекция век - самая популярная среди мужчин пластическая операция»

Миф 4. Лучше делать одновременно пластику верхних и нижних век

Омолаживающий эффект будет ярче, если выполнить операцию сразу и на верхнем, и на нижнем веке, уверены некоторые.

Это предположение неверно. Например, у пациента отмечается ярко выраженный избыток кожной складки верхнего века, а нижнее при этом выглядит прилично. В одномоментной операции, конечно, есть свои плюсы: например, всего один раз будет необходим наркоз и реабилитационный период тоже придется пройти лишь раз. Но если нет повода, значит, нет и необходимости оперировать верхнее и нижнее веко одновременно.

Миф 5. После операции долго нельзя пользоваться косметикой

Говорят, что после блефаропластики долгое время придется обходиться без декоративной косметики, а также противопоказаны будут и инъекции ботулинопрепаратов. Это неверно. Сразу после снятия швов (на четвертый-пятый день после операции) разрешается пользоваться косметикой, маскирующей недостатки и декоративной, - тушью, тенями и другой. Реабилитационный период у всех проходит по-разному, но, как правило, через две недели после коррекции век отеки и другие постоперационные явления проходят, и пациент может вести привычный образ жизни. Для быстрого восстановления показаны микротоки, лимфодренаж, а через две-три недели после пластики на область рубца желательно воздействовать аппаратом Fraxel. Инъекции препаратов ботулинотоксина можно делать после того, как будет виден окончательный результат операции.

Миф 6. Безоперационная блефаропластика лучше

Есть мнение, что блефаропластику можно выполнить безоперационно, при этом она дешевле, безопаснее и эффективнее. Но блефаропластика - это именно операция, устраняющая кожные избытки, жировые грыжи. Поэтому само понятие «безоперационная блефаропластика», по мнению пластического хирурга, некорректно.

Воздействовать на область век действительно можно и различными консервативными методами. Но нужно правильно оценивать их возможности. Так, косметика, различные кремы и сыворотки действуют на кожу лишь поверхностно, а на более глубокие слои не способны оказать никакого влияния. Аппаратные методы не способны устранить показания к операции - мешки под глазами, выраженные кожные избытки. Косметологические методики никогда не заменят операции, но они показаны после вмешательства, например, для устранения морщин.

Миф 7. Форма глаз после операции может измениться

Если врач ошибется и что-то пойдет не так, глаза будут навыкате или, что еще страшнее, произойдет выворот века.

К сожалению, такие осложнения иногда встречаются, особенно при блефаропластике нижнего века. Это может случиться, если в погоне за максимальным эффектом хирург удаляет больше кожи век, чем это необходимо. Чтобы избежать подобных проблем, нужно внимательно ­отнестись к выбору медицинского центра и оперирующего врача.

Оля Лихачева

Красота - как драгоценный камень: чем она проще, тем драгоценнее:)

Содержание

Грыжа век, а в простонародье мешки, могут беспокоить мужчин и женщин разного возраста. Если примочки в виде чайных пакетиков, кремы, маски уже не помогают, тогда стоит посоветоваться с врачом об операции, которая называется блефаропластика век. Такая манипуляция решает не только эту проблему, но и продлевает молодость кожи вокруг глаз, что очень важно для современных женщин. Это несложная манипуляция, которая проводится под местной анестезией и занимает несколько часов.

Что такое блефаропластика

Самая частая операция в эстетической пластической хирургии. Кожа вокруг глаз – самая тонкая, нежная, уязвимая на лице. Благодаря анатомическому строению, отсутствию жировой прослойки (когда имеется подкожный компонент, а жировой отсутствует), нет возможности накопления резервуара жидкости под кожей, происходит опущение верхнего века на глаз. Эта область лица подвергается быстрому появлению морщинок.

Какие есть виды

Существует несколько видов блефаропластики:

• подтяжка верхнего века, позволяющая расширить поле зрения человека;
• коррекция нижнего;
• подтяжка верхнего и нижнего в совокупности, так называемая круговая;
• изменение разреза глаз.

Пластика верхних

Блефаропластика верхних век проводится в основном под местной анестезией, в это время человек не чувствует боли и неприятных ощущений. Такое вмешательство показано для омоложения кожных покровов, т.к. в эпидермисе происходят изменения: коллаген и эластин, поддерживающие кожу, со временем разрушаются. Поэтому она теряет эластичность и становится дряблой. Верхняя блефаропластика, отзывы о которой только положительные, показана для таких случаев:

• когда кожа на глазах нависает, придавая усталый, тяжелый и хмурый взгляд;
• появляются проблемы с нанесением макияжа, когда кожа нависает и растирает мейкап;
• имеются грыжи (мешки), которые возникают и после употребления жидкости на ночь.

Операция на нижних

Кожа нижнего века очень тонкая, особенно ближе к центру глаза. Мышечный слой находится сразу под кожей и отделен от жировой прослойки только мембраной. С возрастом мышечные ткани и глазничные перегородки теряют тонус и провисают. На месте ослабленных тканей появляется скопление жира, которое становится причиной одутловатости и мешков под глазами. Есть две методики удаления жировых депо под глазами:

• Наружная – подходит пациентам с избытком кожи под глазами. Методика проводится путем разрезания внешней поверхности нижнего века. Помимо жировых отложений удаляется избыток кожи, иногда фрагмент мышечной ткани.
• Внутренняя­– предполагает один разрез на тонкой оболочке, выстилающей поверхность. Эта подтяжка кожи показана пациентам с жировыми скоплениями, без избытка кожи.

Коррекция азиатских

Эталоном красоты в мире остается европейский тип лица и в разных частях света люди изменяют то, что мешает им походить на славян. Особенность азиатского разреза такова, что волокна не крепятся к коже, а присоединяются только к хрящу, поэтому не образуется линии, которая делает взгляд открытым и свежим. Во время такого типа вмешательства хирург искусственно создает складку, отступая 5-6 мм от ресничного края, удаляет лишний подкожный жир и круговую мышцу. При том что не меняется разрез глаз, они имеют красивый, открытый и естественный вид.

Круговая

Когда имеются проблемы и с верхним, и с нижним одновременно, то целесообразно сделать круговой тип вмешательства. Такая операция проводится под общей анестезией, когда пациент погружается в сон. Весь процесс занимает около двух часов, в зависимости от сложности дефектов, которые необходимо убрать. Круговая подтяжка имеет такие показания:

• наличие избыточных кожных складок верхних и нижних одновременно;
• жировые грыжи;
• мешки и синяки под глазами;

Методы блефаропластики

В зависимости от показаний и желаний пациента, нуждающегося в операции по пластике лица, выбирается один из доступных методов. Они отличаются как по характеру хирургического вмешательства, так и по конечному результату. Невозможно выделить «правильные» или «неправильные» методики. Очень многое зависит от поставленных целей и особенностей организма каждого пациента.

Классическая

Классическая блефаропластика подразумевает собой разрез наружного кожного покрова, через него удаляется излишек жирового отложения или равномерно распределяется по всему уровню века. Во время этой операции иссекается нависшая и растянутая кожа. Кроме этого, хирург имеет возможность подтянуть кожу, фиксируя ее за определенные анатомические «якорные зоны», что помогает приподнять мягкие ткани нижнего века.

Трансконъюктивальная (бесшовная)

Такой вид корректировки, который называется трансконъюктивальная блефаропластика – недавнее открытие в пластической хирургии. Лет 10-15 назад мало кто из врачей применял эту методику, сейчас же она используется повсюду. Такая методика имеет ряд преимуществ перед другими видами:

• безоперационный метод;
• хирургическое вмешательство происходит через слизистую нижнего века;
• не образуется послеоперационных рубцов;
• не влияет на форму глазной щели (разреза глаз);
• не требует накладывания швов.

Такое вмешательство не проводится на верхнем веке ввиду того, что оно в течение жизни очень много работает. При каждом моргании кожа складывается и эластические волокна от этого страдают, испытывая большую нагрузку. В молодом возрасте регенераторные способности высокие и эти волокна восстанавливаются, но после 35 лет структура кожи начинает увядать, поэтому разрез делается только по линии складки.

Лазерная

Лазерная методика осуществляется без разрезов кожи. Принцип заключается в том, что с помощью лазера делается несколько проколов на конъюнктиве, при этом извлекаются грыжи (жировые отложения). Преимущества этой методики:

• проводится под местной анестезией;
• выписка пациента через несколько часов после вмешательства;
• отсутствие синяков, припухлостей, оттеков и рубцов;
• реабилитация после этой процедуры гораздо короче, чем после классической.

Инъекционная

Таким методом могут воспользоваться люди, которые опасаются хирургического вмешательства. Инъекционный метод направлен на коррекцию грыж верхнего и нижнего века. С его помощью пациент легко избавляется от кругов, синяков и мелких морщинок под глазами. Процедура подразумевает инъекционное введение препарата, который помогает отменить или отсрочить хирургическое вмешательство. За счет нанесения крема с обезболивающим эффектом пациент не чувствует неприятных ощущений.

Показания и противопоказания

Назначение характерно для пациентов с возрастными изменениями, такими как

• образования мешков под нижними веками;
• нависание верхних на область ресниц;
• темные круги под глазами;
• морщины у внешнего края глаза, так называемые «куриные лапки».

Существуют противопоказания, при которых следует отсрочить или отменить совсем эту операцию:

• во время менструации проводить не рекомендуется, чтобы избежать лишнего кровоизлияния;
• если есть татуаж ресничной зоны;
• при ярко выраженной пигментации на коже вокруг глаз;
• во время ОРВИ не проводится, откладывается на момент выздоровления пациента.

Как делают операцию

Перед операцией производится разметка специальным карандашом на коже. Эта процедура является очень важной, для правильного проведения блефаропластики. Проводится под общим наркозом, т.е. на время вы погружаетесь в сон. В качестве альтернативы используют местную анестезию, при которой окружающие ткани немеют, вы расслабляетесь, но не засыпаете. Врач проводит такие манипуляции:

1. На глаз накладывается защитная пластинка, похожая на контактную линзу, для улучшения зрения.
2. Делается разрез непосредственно под ресницами века, это гарантирует, что послеоперационный рубец будет незаметным.
3. Хирург обнажит мышцу, осторожно приподнимая глазничную перегородку, чтобы открыть жировые отложения.
4. Врач удаляет жировые фрагменты или перераспределяет, чтобы уменьшить припухлость под глазами.
5. На завершающем этапе иссекается излишек кожи.
6. Разрез ушивается рассасывающимся шовным материалом.
7. После операции пациенту устанавливают капельницу со специальным раствором, который предотвращает отек и снижает болевые ощущения.
8. На глаза накладывается холодная повязка. Эта процедура занимает 15 – 20 минут.

Реабилитация

После операции придется потерпеть боль, синяки и оттеки. Чтобы пациент чувствовал себя более комфортно, врач назначает холодные компрессы или болеутоляющие препараты. Если использовался рассасывающийся материал, то швы снимать не нужно, нити растворятся сами. Обычный шов снимают на 5 – 7 день. Уменьшение гематом пациент замечает на 10 день. По истечении десяти суток разрешено пользоваться макияжем. Через месяц никаких следов на лице не остается, пациент выглядит более молодым и свежим.

Для успешного течения реабилитационного периода, чтобы результат операции улучшался с каждым днем, следует соблюдать рекомендации врача:

• Избегать физических нагрузок, например, подъема тяжестей или упражнений, чтобы дать организму время на восстановление.
• Не рекомендуется смотреть телевизор в течение 10 дней, чтобы не напрягать глаза.
• Прикладывать холодные компрессы в течение 10 дней.
• Использовать специальный ухаживающий крем за послеоперационным швом. Такой гель предотвращает гипертрофию рубца и помогает скорейшему заживлению.
• Желательно проконсультироваться с косметологом о косметике по профессиональному уходу за кожей вокруг глаз.

Возможные осложнения

В раннем послеоперационном периоде могут возникнуть некоторые осложнения:

• Отстояние нижнего века, когда оно не очень плотно прилегает к глазному яблоку. Такое явление самостоятельно проходит через несколько недель.
• Выворот нижнего века.
• Изменение формы глаза. Появляется при некачественно сделанной операции.
• Возникновение конъюнктивита, который проходит при лечении в домашних условиях.
• Отеки век.

Фото до и после

Обязательным условием успешного проведения пластической операции является фотографирование как проблемных участков, так и лица в целом. План будущей операции наносится на фотографию и согласовывается лечащим врачом с пациентом. Блефаропластика до и после – неотъемлемая часть договора с клиникой пластической хирургии. После проведения операции делается ряд повторных снимков с периодичностью 4 – 7 дней весь реабилитационный период. Проведенная операция, фото до и после которой сохраняется в архиве клиники, считается самой безопасной.

На сколько лет хватает

Блефаропластика век не остановит старение глаз, но уменьшит оттеки и мешки. Неудачный результат операции исключен, ведь этот метод отточен годами. Благодаря устранению возрастных изменений век, эффект сохранится на долгие годы, предавая вам отдохнувший, юный облик, о котором мечтает каждая женщина. Современные методы омолаживающей пластической хирургии возвращают векам то строение, которое присуще человеку в молодом возрасте.

Факторы, вызывающие возрастные изменения, такие как: активность мышц, образ жизни и питания пациента, гравитация, инсоляция, экология, врач не в силах отменить. Они продолжают воздействовать и после операции, накапливаются и по истечении определенного срока, а это 8 – 10 лет, морщины и мешки под глазами появляются вновь уже на прооперированной зоне.

Альтернатива процедуре

Существует ряд методик, заменяющих хирургическое вмешательство, но также корректирующих и визуально скрывающих недостатки век. К ним относятся:

• Декоративный макияж с использованием тональных кремов, подобранных под тип и цвет кожи.
• Декоративные силиконовые наклейки, с помощью которых приподнимается нависшее веко.
• Ботокс – косметическая инъекция, на время и локально останавливающая процессы старения кожи.
• Шлифовка проблемных участков кожи.
• Массаж зоны вокруг глаз, который проводится в косметологическом кабинете.

Видео про результаты блефаропластики век

Просмотрев видео о том, как проводится операция на веки с помощью лазера, вы увидите со стороны весь ход процесса. На втором видео опытный хирург Александр Соколов подробно расскажет, что это такое блефаропластика, стоимость процедуры, с какой целью ее проводят, о возможных осложнениях и противопоказаниях к операции. Вы увидите пациентку этого врача до операции и после, ознакомитесь с процессом коррекции нависшего века. Возможно, данное видео позволит вам определиться с выбором блефаропластики.

Притяжения, и под воздействием силы тяжести наша кожа опускается вниз. Кожа век стареет быстрее, и именно нависание верхних век чаще всего выдает возраст "с головой". Почему это происходит, когда нужно делать первую операцию и сколько есть вариантов так называемой "блефаропластики"?

Рассказывает известный пластический хирург, создатель собственной авторской методики Заур Бытдаев .

Возраст: поздно или рано?

Опускаются веки, щеки, подбородок, живот, даже мочки ушей. На этот процесс никак повлиять нельзя. Европейские коллеги, рекомендуют делать первую блефаропластику в 35 лет. Почему? Потому что в 35 — 40 лет уже появляются грыжи. Грыжа — это та самая жировая клетчатка, которая находилась в полном объеме над глазом. И по причине курения, употребления алкоголя , обильной косметики, ночного образа жизни ускорился процесс старения и фасция — тоненькая оболочка, которая удерживала этот жирок, прорвалась. В 35 лет появились первые грыжи.

Если кожа еще провисает не сильно, то делается операция, после которой виден над веком только короткий рубчик. А если опоздать и прийти, когда уже грыжа набрала объем, то рубчик над веком будет больше.

Если убирать грыжу своевременно, шов малозаметен, после сорока это уже проблематичнее. Первую операцию рекомендуется делать в 35-40 лет, затем в пятьдесят лет, и дальше в шестьдесят пять.

Чтобы рубчик оставался коротким и невидимым, и кожа убирается по чуть-чуть, операцию надо делать три раза за всю жизнь. Если женщина хочет, чтобы ее веки были в 65 лет как у сорокалетней, вот эти две-три операции такую возможность дают. Не изменится форма глаза, не будет перетянутости, какая иногда наблюдается у пациенток после операции. Перетянутость — это результат запоздавшей пластической операции.

Как найти своего хирурга

Многие пациенты, когда узнают цены, идут в клиники , где дешевле. Но прежде чем идти в клинику, где подозрительно дешево делается операция, нужно подумать. Почему? Потому что — там цены ниже себестоимости, а ведь во время операции применяется одноразовый шовный материал, который стоит немалых денег. Статистика показала: в погоне за дешевизной, пациенты попадают к хирургам, которые просто хотят "набить руку" на клиентах. Они бесплатно готовы работать, чтобы научиться на вас. Если у вас есть подруги, знакомые, коллеги, сделавшие удачную операцию, и если вы увидели у кого-то результат отличной блефаропластики, а это значит, все сделано аккуратно, не видны швы, то возьмите адрес .

А если результат не понравился, тогда не надо думать, что подруге не повезло, а мне повезет. Не повезет и вам. Поэтому врача надо находить только по рекомендации, человека успешно прооперированного и довольного отношением клиники.

Нижние веки и как с ними бороться

Что касается нижних век, то человек должен сам видеть и принимать решение, когда ему сделать операцию. Вот, казалось бы, уже в сорок семь лет, а веки гладкие и мешков нет. И зачем тогда бежать к хирургу оперироваться? Можно пока колоть гиалоурановую кислоту, делать биоревитализацию, насыщать кожу витаминами, наносить крема. Некоторым удается оттянуть операцию до пятидесяти лет.

Но есть у нижних век одна особенность, грыж может и не быть, но может быть дряблая кожа, много лишнего под веками. Есть много вариантов, как с этим бороться. Первый вариант: делаются разрезы, кожа убирается и зашивается. Второй вариант: допустим, грыжи уже есть, мешки собрались, а кожи лишней нет, потому что она молодая. Женщине 35-37 лет, и кожа у нее еще не обвисла. Зачем тогда резать кожу? Веко выворачивается изнутри, трансконьюктивально режутся грыжи, достается, отрезается. Швов нет, разрезов нет. Но, как правило, в столь раннем возрасте мало кто приходит. Приходят, когда уже есть грыжи и обвисшая кожа.

Но есть более сложные случаи — нависание мешка и яма. Эта яма называем "слезная борозда". Она обычно идет по кругу, и это ужасно портит лицо. Яму надо чем-то заполнить. Заполняется грыжей, жиром. Это называется: нижняя блефаропластика с перемещением грыж. Грыжи укладываются в яму, в область нижних борозд. Операция ювелирная. Нужно не зацепить тройничный нерв, зайти за него. По времени это операция длится два часа.

Следующий вариант — это "чек-лифт" — подтяжка щеки. Обычный возраст для такой операции за пятьдесят. Берут грыжи, перемещают в "слезную яму", но грыжи не могут закрыть полностью яму, она слишком глубокая. Тогда поднимают щеку, обратно подтягивают и пришивают на место. Это пятый омолаживающий вид операции в области нижних век. Для пяти пациентов разная тактика, а все думают, что нижняя блефаропластика однотипная. Операция с чек — лифтом может длиться до четырех часов. И результат будет потрясающий.

Блефаропластика вместо круговой подтяжки

Вовремя сделанная блефаропластика может сохранять пациента более свежим и молодым гораздо дольше, но не оберегает от подтяжки лица, от подтяжки шеи. Это разные операции. Это вопрос из области, если сделать подтяжку лица, не будет ли стареть грудь? Будет. Это разные зоны, разная анатомия. Если у женщины есть вообще культура ухода за своим лицом и шеей, то она уже может отсрочить операцию. Если не ухаживать регулярно за собой, придется делать операцию в 45 лет. Если над собой работать, вовремя подкалываться, не худеть, не толстеть, то подтяжка понадобится лет в 60, не раньше. Возраст-то все равно свое берет. у одной возраст возьмет свое в сорок, а у другой в шестьдесят лет. Двадцать лет — это колоссальная разница. Поэтому если за собой ухаживать, ходить к косметологу, делать мезотерапию, биоревитализацию, пилинг, массажи, маски, своевре-менно сделать веки, то лицо можно уберечь до более позднего срока. Но это не заменяет операцию.

Итак, верхние веки надо делать один-два раза за всю жизнь. Нижние веки по показанию.

Якубовская Анжела

Пластика век или блеферопластика ― пластическая операция, позволяющая укрепить мышечный тонус верхнего или нижнего века и избавиться от излишков кожи и жировой ткани.

Блеферопластика помогает избавиться от мелких морщин, отеков и мешков под глазами, способна устранить птозис (опускание верхних глазных век). С помощью этой процедуры можно устранить асимметрию, лишнюю кожу на верхнем и нижнем веках, подтянуть уголки глаз.

Чаще всего потребность в блеферопластике верхнего или нижнего век возникает к 35–40 годам, однако она может появиться и в более раннем возрасте. В последнее время популярность обретает особый вид процедуры — «блеферопластика азиатских глаз». Эта операция позволяет скорректировать разрез глаз и внешний вид века.

Блеферопластика нижнего и верхнего век

Чаще всего операция проводится под местным наркозом, по желанию пациента применяют дополнительные седативные средства или общий наркоз.

Блефаропластика верхних век — наиболее распространенная операция. Суть ее проведения заключается в хирургическом разрезе пальпебральной складки с последующим удалением жировой ткани и лишних кожных покровов.

Блефаропластика нижних век более сложная и деликатная процедура, имеющая при грамотном выполнении впечатляющие результаты. При ее выполнении производится разрез под линией роста ресниц.

Время проведения операции не превышает 1,5–2 часа. После окончания работы хирурга накладываются швы, которые закрывают повязками. После процедуры пациент в сопровождении может сразу отправиться домой.

Трансконъюнктивальная блефаропластика

Трансконъюнктивальная блефаропластика специализируется на исправлении дефектов нижнего века. При проведении этого вида процедуры разрез производится не под линией ресниц, а на внутренней стороне века. При проведении трансконъюнктивальной блефаропластики избытки кожи не удалятся, но процедура имеет ряд преимуществ.

• Устранение припухлости под глазами на длительный срок;
• процедура безопасна и более щадящая;
• риск возникновения заметных рубцов очень низок;
• восстановительный период короче, по сравнению с хирургическим вмешательством через кожу век;
• вероятность возникновения осложнений на порядок ниже;
• не меняется разрез и форма глаз;
• не нарушается мимика;

Благодаря тому, что при трансконъюнктивальной блефаропластике доступ к жировым тканям несколько облегчен, устранение ее излишков имеет существенные результаты.

Показания к трансконъюнктивной блефаропластике

• умеренно выраженные возрастные изменения средней трети лица и кожи нижних век;
• граница между щекой и веком;
• слезные борозды;
• «мешки под глазами».

Однако трансконъюнктивная блефаропластика не подойдет тем, кто имеет глубокие морщины и избыток кожи нижнего века. Заменить эту процедуру могут классическая чрезкожная блефаропластика в сочетании с омолаживающими процедурами.

Лазерная блеферопластика

Лазерная блеферопластика ― отличная альтернатива классической операции с использование хирургических инструментов. Лазерная блеферопластика нижнего и верхнего век помогает избавиться от «мешков» и грыжи под глазами, дряблости кожи, глубоких и мелких морщин («гусиных лапок»).

Лазерная блеферопластика бывает двух видов — традиционная и псевдо-блефаропластика. При традиционной процедуре операция проводится по тому же принципу, что и классическая блеферопластика, с одним лишь различием: хирургические инструменты заменены на лазер. Во втором случае лазер воздействует только на поверхность кожи. При использовании лазерной псевдо-блефаропластики можно избавиться от ранних проявлений старения.

Продолжительность блеферопластики с использованием лазера составляет от 30 до 90 минут. Операция проводится преимущественно под местной анестезией. После процедуры остаются едва заметные швы. При проведении операции на внутренней стороне века швов не видно.

Если во время операции применялась местная анестезия, то уже через 2–3 часа пациент может в сопровождении отправляться домой. При использовании общего наркоза необходимо оставаться еще 1–3 дня под наблюдением врачей.

Преимущества лазерной блеферопластики перед хирургической:

1. Незначительные повреждения кожных покровов века (незначительные проколы и надрезы).
2. В сочетании с омолаживающими процедурами, например, лазерной шлифовкой эффективность процедур значительно повышается.
3. Меньше противопоказаний.
4. Меньший период реабилитации.
5. Приемлемые цены.

Реабилитация после блефаропластики

После проведения традиционной блефаропластики с хирургическим вмешательством пациенты часто ощущают отечность и дискомфорт в прооперированных тканях, проявление синяков и сухости в глазах. Болезненное смыкание век из-за натяжения и отечности кожи считается нормой. Только через 1–2 месяца после проведения операции веки приобретут окончательный вид.

Восстановительный период по дням

1–3 день. Проявление отечности, чаще всего сопровождаемой синяками. Через три дня отечность и гематомы начинают уменьшаться.

4 день. Веко со швами остается с небольшими синяками слегка припухлым.

5–6 день. Остаются остаточные гематомы. Назначается снятие швов, после которых остаются красные рубцы.

7– 10 день. Практически полностью исчезают синяки и отечность.

В ближайшие две три недели после операции наблюдается небольшая асимметрия прооперированных век.

Возможные осложнения после блеферопластики

В случае проведения неудачной блеферопластики возможно проявление таких осложнений, как:

• Гематомы (скопление кровяных сгустков под кожей);
• Оттягивание нижнего века не позволяющее закрыть полностью глаза;
• Обильные кровотечения в первые несколько часов после операции, реже через 3–5 дней;
• Расхождение швов;
• Повышенное слезотечение.

Как уменьшить риск осложнений

Первым и главным критерием, который поможет вам избежать осложнений после блеферопластики, является выбор грамотного специалиста. А чтобы избежать проблем в послеоперационный период, необходимо следовать всем рекомендациям врача.

• После операции на линии разрезов накладываются специальные стерильные повязки, которые крепятся с помощью пластыря, снимают их через 3 дня. Швы обрабатываются антисептической мазью, которая может вызвать временное ухудшение зрения.
• Возникновение гематом можно предупредить, прикладывая холодные компрессы в течение суток после проведения процедуры.
• Для обезболивания принимаются только препараты, назначенные врачом.
• Чтобы избежать сухости глаз, применяются глазные капли в течение 2–3 дней после операции.
• После снятия швов не рекомендуется напрягать глаза. Чрезмерное напряжение способно вызвать кровотечения и кровоизлияния, а также изменение формы надрезов.
• В первые две недели необходимо отказаться от использования контактных линз.
• Избегать резких поворотов и наклонов головы.
• Не принимать горячий душ или ванну.
• С 15-го дня выполнять специальную гимнастику, снимающую дискомфорт и стимулирующую восстановление тонуса круговых мышц.
• В течение 1–2 месяцев лучше не применять косметику, во избежание аллергических реакций.
• В первые 3–4 месяца необходимо ограничить потребление воды и соли.

Через 1,5–2 месяца на месте разрезов формируется рубец и исчезают отеки. Результат операции можно оценивать через 2–10 месяцев. Если во время реабилитационного периода (2–4 месяца после операции) пациент будет следовать всем рекомендациям врача, то эффект от операции сохранится на 8–10 лет.