Отит - ЛОР заболевание, характеризующееся развитием воспалительных процессов в разных отделах уха. Благодаря возрастным особенностям строения слухового анализатора, 80 % деток встречаются с этой патологией на этапе дошкольного развития. Адекватные родители заранее интересуются как распознать отит у ребенка на ранней стадии болезни.

Особенно часто воспаление уха встречается в детском возрасте. Если предположить определенный отит у взрослых не сложно, то как распознать симптомы отита у новорожденного младенца и грудничка вызывает много вопросов родителей.

Перед обзором клинических разновидностей, несколько слов об анатомии органа. Слуховой анализатор имеет самое сложное строение из всех органов чувств. Состоит из 3-х отделов, сообщающихся между собой:

1. Наружное ухо - область, представленная ушной раковиной и наружным слуховым проходом.
2. Среднее ухо. Это зона формирования звука. В нее входит барабанная полость, система из нескольких слуховых косточек, евстахиева труба. Последняя структура соединяет среднее ухо с носоглоткой.
3. Внутреннее ухо представляет собой систему каналов в височной кости, получившую название улитки за свое строение. Каналы заполнены жидкостью, поверхность их выстлана волосковыми клетками, которые выполняют сложную функцию - преобразование механических колебаний звука в нервный импульс.

В зависимости от места развития заболевания, существуют различные формы отита у взрослых и детей. Наружный характеризуется поражением ушной раковины и слухового прохода. Чаще представлен течением фурункулеза.

Средний отит имеет несколько разновидностей:

• гнойный хронический отит.

Внутренний отит обычно является осложнением после недолеченного среднего отита.

Симптомы болезни напрямую зависят от формы заболевания и характера течения процесса. По виду течения отит бывает острый или хронический. У детей обычно преобладает первый вариант. Попробуем разобраться как распознать отит и его осложнения у малыша вовремя.

Внутренний отит

Внутренний отит (лабиринтит) - серьезная и тяжелая патология. Это вторичный воспалительный процесс на фоне тяжелого гнойного процесса в среднем ухе либо септических заболеваний в организме. Первые признаки отита настолько не характерны, что вряд ли мама примет их за патологию со стороны уха.

Симптомы лабиринтита:

• потеря равновесия, шаткость при ходьбе;
• головокружение;
• шум в ушах;
• тошнота, рвота.

Так как признаки не показательны и ребенок не в состоянии предъявить такие жалобы, то особенно сложна диагностика в раннем возрасте. Единственное, что насторожит родителей грудных и годовалых детей, это появление признаков на фоне перенесенных тяжелых инфекций. Не будет лучшего выхода для ребенка как показать его врачу.

Средний отит

Данная форма имеет типичные признаки воспаления среднего уха у взрослых. Разберем классический вариант течения стадий воспаления.

Начало обычно острое. Протекает болезнь с выраженной ушной болью, общим недомоганием, снижением остроты слуха. Боль резкая, интенсивная, с иррадиацией в челюсть, зубы, шею. Дальнейшее течение зависит от состояния барабанной перепонки. Когда скопившийся воспалительный секрет создает чрезмерное внутреннее давление в барабанной полости, происходит перфорация (разрыв) перепонки и выход гноя и крови наружу. После того как начинается наружное гноетечение, общее состояние больного улучшается.

Родителей волнует вопрос как не пропустить у ребенка отит. Дети, начиная с дошкольного возраста, способны предъявить маме четкие жалобы с указанием места дискомфорта. А вот у ребенка года - двух лет возникнет резкое необоснованное беспокойство, потеря аппетита, плаксивость. Возможно, малыш будет тереть ушки, в особенности больное и отказываться спать на нездоровом боку. Развитие такого симптомокомплекса должно нацелить маму на осмотр врача.

Наружный отит у ребенка

Из воспалительных заболеваний ушей у детей наружный отит встречается наиболее часто. Особенно подвержены болезни малыши трех первых лет жизни. Это связано с входными воротами для проникновения инфекции. Любые ссадины, микротравмы в ушах, дефекты ухода могут послужить почвой для размножения патогенного стафилококка.

Местные признаки наружного отита у взрослого человека и у ребенка 3 лет одинаковы. Локальная картина протекает как воспалительное заболевание кожи и подкожной клетчатки: формируется гнойник с очерченными краями, болезненный на ощупь. Возможно распространение гнойного процесса на всю ушную раковину и вовлечение средних отделов при несвоевременном обращении за помощью. А вот общие симптомы у детей выражены более ярко, чем у взрослых: лихорадка, интоксикационный синдром, увеличение регионарных лимфоузлов.

Характерные признаки болезни

Какая бы из форм заболевания не развилась у малыша, существуют признаки, характерные для любого воспалительного процесса. Детский организм реагирует на инфекционные заболевания интоксикационным синдромом. Из-за несовершенного иммунитета даже незначительное воспаление может вызвать у малышей массу неприятных признаков.

Температура при отите у ребенка не всегда коррелирует с тяжестью воспалительного процесса, сопровождается потерей аппетита, сонливостью, капризностью. И даже типичный болевой синдром может быть выражен у ребенка меньше чем у взрослого. Это связано с более высоким порогом чувствительности детской нервной системы. Возможны проявления ушной боли в форме эквивалентов: дискомфорт, заложенность.

В связи с преобладанием у малышей вегетативной иннервации, то часто проблемы с ушками будут сопровождаться головокружением, головной болью. Анатомо-физиологические особенности барабанной перепонки таковы, что ее плотность в раннем возрасте не дает возможности скопившемуся гною быстро выйти наружу. Поэтому, до 3-х лет отиты у деток вялотекущие, длительные.

Чем лечить отит у ребенка

Изменение поведения малыша без видимых причин, развитие общего недомогания - серьезный повод для визита к детскому врачу. При подозрении на отит или при настораживающих неспецифических симптомах педиатр отправит ребенка на осмотр ЛОР-врача. При подтверждении диагноза только специалист назначает лечение малышу. Родителям важно знать, что использование капель в ушко до осмотра недопустимо, так как они искажают истинную картину болезни. Помочь малышу можно привычными обезболивающими препаратами внутрь - Нурофен, Парацетамол.

Отоларинголог с помощью специального оборудования поможет определить что вызвало болезнь Так как частыми причинами воспаления уха являются патогенные микроорганизмы, то обосновано будет назначение системных антибиотиков при отите у детей. При назначении препарата и формы введения учитывается возраст ребенка, тяжесть и форму болезни. Из списка разрешенных средств врачи назначают полусинтетические пенициллины (Грамокс, Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин) либо цефалоспорины (Цефодокс, Цефутил, Цефтриаксон). По анализу выделений можно выявить чувствительность микроорганизма к анитибиотику, но только в случае начавшегося гноетечения.

В комплексе терапии назначаются закапывания ушных капель или постановка турунд с лекарствами в слуховой проход. Ушные капли выписывают с противовоспалительным либо бактерицидным эффектом. При сильных болевых ощущениях применяют комплексные средства с местными анестетиками.

Из основных ЛОР- процедур в некоторых случаях выполняют промывание ушного прохода от серных пробок и патологических выделений. Данный метод проводят в больнице, с помощью специального инструментария. Когда инфекция вызывает обильную секрецию гноя, барабанная перепонка напряжена, врач прибегнет к ее хирургическому рассечению. Тем самым доктор проведет санацию полости уха и предупредит развитие осложнений.

Как распознать осложнения отита

Отит неприятен не только сам по себе, но еще и развитием осложнений. Ввиду анатомической близости мозговых структур и сложного устройства слухового аппарата, осложнения носят грозный характер:

• менингит;
• мастоидит;
• лабиринтит;
• сепсис;
• тугоухость разной степени выраженности.

При подозрении на отит важно не лечить болезнь самостоятельно. Курс терапии детки проходят только под контролем врача.

Настораживающие симптомы:

• отсутствие положительной динамики, эффекта от лечебных мероприятий (длительная лихорадка, нарастающая вялость, сохраняющийся болевой синдром);
• присоединение тревожных признаков (сильная головная боль, головокружение, шаткость при ходьбе, потеря или помрачение сознания);
• нарастающее снижение слуха, вплоть до глухоты.

Пациента с такими жалобами госпитализируют в стационар для проведения дополнительных диагностических и лечебных мер.

Профилактика отита у детей

Наиболее уязвимая группа по возникновению отита - дети до 7 лет. Мероприятиям по профилактике заболеваний уха у этой группы важно уделить особое внимание:

• правильный гигиенический уход - отказ от использования ватных палочек, щадящее очищение наружного слухового прохода и ушной раковины от загрязнений;
• адекватный уход за полостью носа при насморке;
• своевременное лечение инфекций верхних дыхательных путей, кариозных зубов;
• имея хроническое заболевание ушей, нужно беречься от переохлаждений, водных процедур с нырянием.

Как и для любого инфекционного заболевания важную роль играют защитные силы организма. Поэтому нужно прививать семье здоровый образ жизни, занятия спортом, уделять внимание полноценному питательному рациону. Младенцы до года — двух должны получать материнское молоко, соблюдать календарь плановых вакцинаций.

Дети грудного возраста весьма часто становятся «заложниками» серьёзных заболеваний, среди которых - отит (воспаление) уха. Согласно медицинской статистике, эта неприятная болезнь, сопровождающаяся порой невыносимой болью в ухе, встречается у 60% детей 6-11-месячного возраста.

К сожалению, встречаются и случаи, когда груднички за первый год жизни успевают перенести это заболевание несколько раз: дело в том, что отит относится к так называемым «типичным детским болезням», и тому есть весомые обоснования.

Отит у ребёнка важно распознать как можно раньше

У грудных детей эта болезнь встречается в трёх разных формах:

1. наружный , сопровождающийся поражениями тканей ушной раковины, барабанной перепонки, а также слухового прохода - в этом случае болезнь можно заметить невооруженным глазом;
2. средний , который характеризуется воспалением полости между проходящей внутри границей наружного уха (барабанная перепонка) и внутренним ухом. Болезнь сопровождается сильными болями, повышением температуры, реже - частичным исчезновением слуха;
3. внутренний (лабиринтит) , считающийся тяжёлой формой отита. Медицина сегодня не называет точные причины возникновения лабиринтита, но среди предполагаемых симптомов выделяются те же причины, что и при других формах этого заболевания - острые ушные воспаления, туберкулёз, бактериальные инфекции и, в частности, ОРВИ. Внутренний отит сопровождается головокружением, рвотой, тошнотой, поражениями ушных тканей, шумом в ушах.

Тем не менее, наиболее распространенный тип отита у детей - средний, когда воспаление происходит в евстахиевой (слуховой) трубе. Этот канал играет важную роль в слуховом аппарате человека, именно эта труба соединяет среднее ухо с глоткой, она выступает так называемым «регулятором» давления с внутренней и наружной сторон барабанной перепонки. Евстахиева труба также выступает и неким «фильтром»: канал в целях защиты среднего уха от различных болезней открывается и закрывается - в эти моменты через трубу выводятся микробы и нежелательные жидкости.

На фоне аллергий или простуды в дыхательных путях скапливается много слизи, а при отсутствии путей её выведения (неправильное сморкание) она начинает скапливаться и в евстахиевой трубе - барабанная перепонка оказывается под давлением, а иногда из-за этой слизи перепонка и вовсе прорывается.

Важно понимать, что отит может быть как гнойным (заметны выделения зеленоватого или желтоватого цвета), так и (сопровождается сильными болями), поэтому иногда распознать недуг - не самая простая задача.

Чтобы не допустить печальных последствий этой распространенной болезни, родители обязаны знать, как проявляется отит у грудничка.

Проявление отита у грудничков

Симптомы и признаки отита у грудничка зачастую не позволяют спутать это заболевание с чем-либо другим. Однако, проявление заболевания у грудничков родители часто не воспринимают всерьёз, списывая беспокойный сон и плач ребёнка на «проявления характера». Тем не менее, «тревожные звоночки» следует знать каждой маме, ведь при неадекватном лечении, как и при его отсутствии, отит может перетечь в хроническое заболевание, с которым бороться гораздо сложнее даже самым опытным медикам.

Первое, на что с настороженностью необходимо обратить внимание - вязкие (густые) выделения из носа, глаз, реже выделения можно заметить непосредственно в ушной раковине. Чтобы не спутать проявление болезни с обычным насморком, необходимо иметь представление о том, как понять и определить, что у грудничка - отит:

• при таком недуге дети ведут себя раздражительно и капризно , они демонстрируют нежелание лежать;
• простуда (или постпростудный период) у ребенка сопровождаются тошнотой, отсутствием аппетита и даже рвотой ;
• температура тела малыша необоснованно повысилась;
• при симптомах ОРВИ ребёнок ведет себя неестественно, постоянно плачет и кричит ;
• малышу в некоторых случаях тяжелее удерживать равновесие ;
• околоушная область уха малыша стала припухлой .

Кроме того, важно понимать, что сами по себе отиты редко являются самостоятельными заболеваниями. Чаще всего они появляются во время простудных заболеваний или в результате перенесённых болезней в качестве осложнений: если малыш при простуде ведёт себя неестественно (симптомы отита обостряются в ночное время), то это серьёзный повод для медицинского вмешательства (на лечении этих болезней специализируется ЛОР - врач-оториноларинголог).

Отит у грудного ребёнка: симптомы и лечение

Отит можно распознать в домашних условиях

Если по каким-либо наружным проявлениям отит у грудничка распознать не удаётся, следует прибегнуть к специальным методикам, некоторые из них применяют, в частности, медики во время сбора анамнеза (диагностирования заболевания) - родители обязаны знать симптомы отита у младенца.

1. Проследите поведение малыша во время кормления грудью: если малыш наотрез отказывается принимать грудь (чтобы не лежать на больном ушке) или вовсе отказывается кушать в горизонтальном положении, то это - тревожный признак воспаления в ухе. В некоторых случаях может наблюдаться полный отказ от груди или бутылочки (сосание при таком диагнозе причиняет ребёнку болевые ощущения).
2. Положите ребёнка в кроватку и проследите его поведение: в горизонтальном положении развивающийся или уже сформировавшийся отит причиняет малышу дополнительный дискомфорт, поэтому ребёнок зачастую противится лежанию .
3. Осмотрите наружные части ушей грудничка, в некоторых случаях распознать отит у ребёнка можно по припухлости около ушных раковин .
4. Проследите, как ребёнок дышит: часто при подобных болезнях детки стараются дышать ртом .
5. Легко придавите козелок на обоих ушах : эта манипуляция доставляет детям дискомфорт. Если же ребенок во время несильного надавливания на козелок начинает плакать, непроизвольно кричать, тянуться руками к больному уху или пытаться отвернуться - это весомый признак наличия воспалительного процесса.

Также при подозрениях на отит родителям важно осматривать ушные раковины малыша после сна - в горизонтальном положении из уха может вытекать некоторые количество желтоватой или зеленоватой жидкости, которая застоялась в евстахиевой трубе: следы подобных выделений могут оставаться как в ушных раковинах, так и на подушке. В запущенных случаях эти выделения могут содержать в себе и сгустки крови.

Чем лечить отит у ребёнка?

Отит нередко лечат антибиотиками

Медикаментозное , даже несмотря на явные симптомы, может назначать только квалифицированный доктор. Дело в том, что родительское лечение может усугубить проблему: некоторые препараты могут временно ликвидировать симптомы этой неприятной болезни, ввиду чего врачу будет труднее диагностировать отит.

Единственный препарат, который допускается для самолечения в случае с отитом, это жаропонижающее на основе парацетамола .

После неутешительного вердикта врача больному грудничку назначают:

• индивидуально подобранные антибиотики , длительность и частота приема которых определяется медиком на основании веса младенца и формы его заболевания (иногда лечение не предполагает применение антибиотиков);
• сосудосуживающие капли , которые облегчают протекание болезни у малыша: их обычно используют перед кормлением и перед сном на протяжении 7 дней. Такие капли улучшают работу евстахиевой трубы, частично исчезает дискомфорт при насморке;
• антигистаминные лекарства , которые в период лечения будут помогать детскому организму справляться с лекарствами;
• капли для лечения отитов , применяются не более 10 дней подряд;
• жаропонижающие препараты на основе парацетамола (в ночное время у малыша с подобной болезнью температура может повышаться вплоть до 40 градусов) - ни “Анальгин”, ни “Аспирин” для лечения детей использовать нельзя.

При гнойном отите может также потребоваться парацентез - хирургическая процедура, посредством которой доктор очистит воспалившуюся область барабанной перепонки от скопившегося гноя. В целом и катаральная, и гнойная формы заболевания лечатся в домашних условиях, но под регулярным наблюдением оториноларинголога.

Таким образом, отит у ребёнка при своевременной диагностике и компетентном лечении - болезнь устранимая. Однако, задача родителей сводится к пристальному наблюдению за малышом в период его взросления, поскольку чадо не сможет самостоятельно рассказать о болях в ухе, а запущенный отит может привести к самым непредсказуемым последствиям, вплоть до летального исхода, ведь у этой болезни также есть свои осложнения: банальный отит при отсутствии лечения может перетечь в менингит.

Информация в статье поможет вовремя распознать и быстро вылечить отит у ребенка.

Отит – одно из самых распространенных ЛОР-заболеваний у детей раннего и дошкольного возраста. Частота воспаления среднего уха у малышей этих возрастных категорий обусловлена незрелостью иммунной системой и анатомическими особенностями органов слуха. Болезнь протекает остро и доставляет немало хлопот как самому ребенку, так и его родителям. Задача мамы и папы – вовремя распознать болезнь и принять неотложные меры по ее лечению.

Как определить отит у ребенка? Признаки отита у детей

Острый отит – это воспалительный процесс в ухе. Чаще всего оно имеет инфекционную природу и вызывается бактериями (в большинстве случаев это пневмоккоки или гемофильные палочки).

ВАЖНО: Именно с отитом в медучреждения обращаются 95% лор-пациентов в возрасте до 1 года и 40% лор-пациентов в возрасте до 6 лет

Для того, чтобы понять механизм развития воспаления, нужно иметь минимальные знания о строении органов слуха у человека. Его ухо состоит из трех отделов (полостей):

1. Наружного. Это видимая часть уха: ушная раковина и слуховой проход до барабанной перепонки. Воспаление в этом отделе возникает, обычно, из-за несоблюдения правил личной гигиены или неправильно проводимых гигиенических процедур, например, когда мама слишком интенсивно чистит ребенку ушки
2. Среднего. Другое его название – барабанная полость, которая располагается за барабанной перепонкой. Здесь находятся миниатюрные звуковые косточки с запоминающимися названиями: молоточек, наковальня и стремечко. Воспаление именно этого отдела диагностируется у детей особенно часто
3. Внутреннего. Это каналы, залегающие в толе височной кости. Они имеют название улитка. Непосредственно в этом отделе происходит преобразование звуковых колебаний в нервные импульсы. Воспаление внутреннего уха редко случается самостоятельно. Обычно, оно переходит туда из среднего отдела или органов носоглотки

В зависимости от того, где именно локализуется воспаление, отит в острой форме у детей бывает наружным, средним и внутренним соответственно.

Прежде чем перейти к описанию симптомов острого среднего отита, необходимо понять, почему он развивается, и почему им так часто болеют именно маленькие дети.

1. Причиной воспаления среднего уха часто является инфекция, которая попадает в барабанную полость снаружи или «кочует» из органов носоглотки. Средний отит – одно из наиболее часто встречаемых осложнений ОРВИ, ринита, фарингита, тонзиллита, синусита, прочее. Слизь, содержащая инфекцию, через евстахиевы трубы попадет в среднее ухо
2. Симптомы болезни могут возникнуть также из-за резкого изменения давления в барабанной полости, которое в норме атмосферное. Так происходит, если маленькие дети летают на самолете (перепады высоты), ныряют
3. Частота острого отита у детей обусловлена возрастной особенностью строения евстахиевых труб: у малышей они короткие и широкие, что способствует проникновению в них инфекции
4. Несформированный детский иммунитет еще не в состоянии препятствовать распространению по организму инфекции, локализующейся в органах носоглотки
   При срыгивании у младенца остатки молока или смеси могут попадать в евстахиевы трубы, где начинают гнить
5. Не все родители умеют правильно «высмаркивать» детей раннего возраста и дошкольников. Если при сморкании закрыты обе ноздри, слизь из носа не выходит наружу, а вбрасывается в евстахиевы трубы

Несмотря на то, что симптомы у отита характерные, мамы и папы не всегда вовремя распознают болезнь. Так происходит потому, что практически в половине случаев на первых парах болезнь протекает в скрытой форме. Сразу же с началом воспаления, либо когда оно уже приобретает гнойную форму, могут появляться такие признаки:

• боль в ухе
• выделения из уха слизистые или гнойные (зеленоватые, коричневатые, с характерным запахом)
• ухудшение слуха
• головная боль
• повышение температуры
• общие недомогания
• нарушения сна и аппетита
• вялость
• раздражительность

Основной симптом острого среднего отита у ребенка — интенсивная боль в ухе

Грудничок и малыш, который еще не умеет разговаривать, не в состоянии описать свое самочувствие. Заподозрить у него острый отит можно, если:

• ребенок капризничает без видимой на то причины
• ребенок отказывается от еды
• ребенок плачет во сне

ВАЖНО: Существует прием, по которому можно определить наличие воспаления в полостях уха у ребенка раннего возраста. Необходимо надавить на козелок уха малыша. Если малыш дернется и вскрикнет, инстинктивно потянется к ушку, значит, у него был прострел. Необходимо срочно обращаться к врачу

Сколько дней держится отит у детей?

При условии своевременной диагностики острого отита и адекватного его лечения, болезнь длиться 7-14 дней, еще две недели понадобятся для восстановления

Видео: Болит ухо у ребенка. Что делать в домашних условиях?

Первая помощь ребенку при отите?

Отит иногда проходит сам собой, но полагаться на это не стоит! Во-первых, болезнь сама по себе очень неприятная, ребенок ощущает боль и дискомфорт. Во-вторых, катаральный средний отит очень быстро перерастает в гнойный, лечить его будет сложнее. В-третьих, страшны осложнения острого отита, среди которых:

• мастоидит (воспаление височной кости)
• менингиальный синдром (воспаление оболочки головного мозга)
• энцефалит (воспаление головного мозга)

Поэтому при первом же подозрении на отит у ребенка следует обратиться к врачу. Лучше вызвать его на дом. Но если придется пойти в поликлинику, ребенку в больное ушко необходимо заложить сухую ватную турунду, одеть ему головной убор, закрывающий ушки.

Острый средний отит у детей лечение

Лечение острого воспаления среднего уха у детей комплексное и, если обратиться в медучреждение удалось вовремя, консервативное. Оно включает себя:

• лечение болезни-первопричины, если таковая имеется
• антибактериальную терапию на 5-7 дней
• симптоматическую терапию
• физиотерапию
• мероприятия, направленные на укрепление иммунитета

Обычно, малышам в раннем детстве и дошкольникам антибиотики при остром отите назначают в виде суспензии, школьникам – уже в таблетках. Это антибактериальные препараты пенициллинового ряда (Оспамокс, Аугментин) и макролиды (Сумамед, Азимед).

Антибиотик Аугментин в суспензии

В случае повышения температуры до 38,5 оС, а оно при среднем отите в острой форме присутствует практически всегда, ребенку дают антипиретики (Нурофен, Панадол, Парацетамол, Пиарон).
Если отит сопровождается ринитом, в нос капают или распыляют сосудосуживающие препараты (Пиносол, Назо-спрей Беби, прочие).
Практикуется местное лечение ушными каплями (Отипакс, Отинум).

Капли Отипакс обязательно должны быть в домашней аптечке

В уши ребенку также вставляют турунды с антисептиками и противовоспалительными препаратами (перекись водорода, борный спирт, фурацилин).
Физиотерапевтическое лечение включает в себя сухие прогревания: УФО (облучение ультрафиолетом), УВЧ, лазерное.
Особо тяжелые случаи воспаления среднего уха в острой форме требуют лечения в стационаре, в том числе и хирургического.

Как вылечить отит без антибиотиков?

Многие родители боятся лечить детей антибиотиками и считают, что педиатры, назначая такие препараты, в большинстве случаев перестраховываются. Действительно, существует мнение, что принимать их при отите вовсе не обязательно, по крайней мере, пока он не перешел в гнойную форму.
Но полагаться на неокрепший детский иммунитет безрассудно. Мало кто из малышей способен самостоятельно преодолеть болезнь. У большинства же отсутствие антибиотикотерапии в плане лечения чревато осложнениями и хронизацией воспаления.

ВАЖНО: Лечить детский отит антибиотиками все-таки необходимо. Современные препараты практически полностью безопасны. Вред от их приема куда меньше, чем тот, который способна причинить запущенная болезнь

Видео: Отит — Школа доктора Комаровского

Секреторный отит у ребенка, лечение

Секреторный отит возникает у ребенка вследствие закупорки евстахиевых труб и барабанной полости секретом (слизью), попавшим в них из органов носоглотки.
Лечение данного вида отита проводится параллельно с лечением заболевания полости носа, горла или гортани, вследствие которого и произошла гиперсекреция слизи. Назначают:

• сосудосуживающие капли
• промывания носа
• полоскания горла
• ингаляции
• антигистаминные препараты

Все это поможет снять воспаление слизистой носоглотки.
В редких случаях секреторный средний отит требует хирургического вмешательства с целью вывести секрет из евстахиевых труб и барабанной полости.

Катаральный отит у детей, лечение

Отит в катаральной форме протекает, как только болезнь стартовала. Важно сделать все, чтобы он не трансформировался в гнойный, не произошла перфорация барабанной перепонки. То есть, необходимо не дать болезнетворным бактериям размножится на воспаленной слизистой среднего уха. Для этого:

Хронический отит у детей, причины

Хронизация воспалительного процесса в среднем ухе происходит:

• у детей со сниженным иммунитетом
• диабетиков
• детей, часто болеющих ОРВИ
• детей с искривленной носовой перегородкой

Острый средний отит перетекает в хронический также из-за несвоевременного или неправильного лечения. При этом симптомы заболевания на время стихают, а потом вновь ярко проявляются. В барабанной перепонке имеется отверстие, из-за чего слух у малыша снижается.
Наряду с лечением самого воспаления среднего уха в момент обострения болезни принимаются меры по укреплению иммунитета у ребенка.

Слабость иммунитета у маленького ребенка и неправильное лечение острого отита — основные причины хронизации воспаления в среднем ухе

Профилактика отита у детей

Родителям необходимо знать меры по предупреждению воспаления среднего уха у детей. К ним относятся:

• Своевременное и полное лечение насморка
• Обучение правильной техники «высмаркивания» малышей и обучение ей дошкольников и школьников
• Профилактика попадания воды в уши детям при купании в ванной и естественных водоемах

• Сохранение слуховых проходов чистыми
• Удаление серных пробок
• Осторожное очищение ушей (удалять серу самостоятельно можно снаружи, если же она скопилась внутри в большом количестве, нужно совершить визит к врачу)

• Кормление младенцев в приподнятом (полувертикальном) положении
• Ношение столбиком как профилактика срыгивания
• Общие меры по укреплению иммунитета
• Ношение головных уборов по сезону

Даже очень внимательным и ответственным родителям не всегда удается избежать заболевания отитом у ребенка. Если же оно произошло, не стоит впадать в панику: вовремя выявленная болезнь лечится быстро и не представляет угрозы жизни и здоровью малыша. Чтобы ускорить его выздоровление, наряду с традиционным лечением можно использовать народные методы. Но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом, лечащим ребенка

Видео: Болит ухо у детей Народное средство — Наше здоровье

Организм новорожденного ребенка находится в состоянии непрерывного совершенствования и адаптации к окружающей среде. Поэтому заболевания детей первого года жизни имеют свои особенности развития. Одним из таких заболеваний является острый отит у грудничка: причины этой болезни, симптомы и лечение в корне отличаются от подобных патологий у взрослых и детей младшего возраста.

Причины отита у детей 1 года жизни

Из всех разновидностей отита у грудных детей в основном диагностируют острый отит среднего уха, о котором и пойдет речь в данной статье. Возникновение этого заболевания обусловлено особенностями строения органов слуха у детей первого года жизни.

У новорожденного орган, соединяющий носоглотку со средним ухом - евстахиева труба, шире и короче, чем у взрослого человека. Полость евстахиевой трубы заполнена студенистой тканью, которая является идеальным субстратом для размножения микробов. Кроме того, она имеет практически горизонтальное положение. Совокупность всех этих факторов обуславливает большую вероятность попадания из носоглотки в полость среднего уха инфицированной слизи или остатков пищи и активного размножения в ней болезнетворных микроорганизмов. В результате происходит образование гнойного экссудата, который, оказывая давление на барабанную перепонку, вызывает острую боль.

Выделяют две основных причины развития воспалительного процесса в полости среднего уха у грудничка:

1. Острые респираторные вирусные заболевания, инфекционные заболевания, грипп. Развивающаяся на фоне вирусного заболевания бактериальная инфекция быстро проникает в барабанную полость вместе со слизью из носоглотки. Зачастую заболевание является осложнением ОРВИ.
2. Неправильное кормление - горизонтальное положение, при котором производится вскармливание ребенка, неудачно подобранные соски и бутылки могут провоцировать заброс молока или смеси в полость среднего уха.

Вышеперечисленные причины способны дать начало острому отиту у 50-60% детей в возрасте до 1 года. Вероятность заболевания увеличивается при наличии провоцирующих факторов.

Факторы, способствующие развитию воспаления среднего уха

Неспособность противостоять инфекции у детей первого года жизни является предопределяющим моментом для развития заболевания. Сопротивляемость организма напрямую связана с силой иммунного ответа. Риск заболевания отитом увеличивается при наличии любой из причин, снижающей и без того несовершенный иммунитет ребенка. Такими причинами могут быть:

• искусственное вскармливание;
• переохлаждение и перегревание ребенка;
• неправильное лечение антибиотиками;
• авитаминоз;
• неполноценное питание;
• частый контакт с возбудителями инфекционных заболеваний.

Кроме того, существует еще ряд других факторов, не связанных с иммунитетом, способных спровоцировать гнойный отит у новорожденных и грудных детей:

• недоношенность;
• патологическая беременность;
• патологические роды;
• акушерские травмы;
• недостаточная гигиена носа ребенка, особенно в период респираторных заболеваний;
• склонность малыша к аллергическим реакциям;
• табачный дым в помещении, где находится ребенок;
• наличие аденоидов.

Симптомы заболевания

Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение острого отита у ребенка до года чревато серьезными осложнениями. Поэтому всем молодым родителям необходимо знать, как распознать отит у грудничка.

Острый отит у грудничка характеризуется следующими симптомами:

1. Острая боль. Ребенок очень беспокойный, практически все время плачет и делает маятникообразные покачивания головой. Особенно плохо спит ночью. Может уснуть, если его уложить на больное ушко. Дети, у которых координация движений более совершенна, могут тянуться ручкой к больному месту.
2. Температура. В большинстве случаев достигает 39-40 градусов, но иногда может быть и субфебрильная температура. Повышение температуры происходит резко.
3. Поведение во время еды. Ребенок отказывается брать грудь или сосать из бутылочки, потому что сосание усиливает болевые ощущения. Либо может начать кушать, но после первых сосательных движений начинает громко плакать.
4. Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях может быть рвота или жидкий стул.

Как правило, заболевание начинается внезапно. Симптоматика нарастает к ночи, и абсолютно здоровый ребенок вдруг резко становится беспокойным. Вышеперечисленные признаки наличия отита у грудничка являются поводом для вызова скорой медицинской помощи. Отсутствие лечения на ранней стадии может вызвать развитие явлений менингизма. Оно обусловлено попаданием токсинов в оболочку головного мозга и выражается следующими симптомами: выпячиванием родничка, судорожным напряжением конечностей, рвотой, запрокидыванием головы.

Лечение отитов у грудничков

Лечение заболевания производится исключительно под врачебным контролем. Для постановки правильного диагноза потребуется не только опрос родителей, но и ряд инструментальных обследований малыша в комплексе с лабораторной диагностикой. Все эти мероприятия позволят выбрать оптимальное лечение болезни.

Острый отит у детей до года лечится медикаментозным путем или с помощью хирургического вмешательства. К оперативному способу прибегают в особо тяжелых случаях. Барабанная перепонка грудного ребенка толще, чем у взрослого, поэтому разрыв ее для выхода образовавшегося гноя происходит крайне редко. В случаях, когда гнойный экссудат необходимо удалить срочно, прибегают к операции — парацентезу.

Во всех остальных случаях лечение отита проводят с помощью лекарственных средств. При этом детям до 1 года жизни назначают:

1. Антибиотики — применяют в обязательном порядке для устранения бактериальной причины заболевания. Антибиотик подбирают с учетом результатов лабораторных исследований, в ходе которых необходимо определить возбудителя инфекции. Расчет дозы антибактериального препарата производится исходя из массы тела ребенка. Обязательно учитывается, получал ли ребенок какие-то антибиотики на протяжении последних 2 месяцев. Для лечения отитов назначают комбинированные антибиотики группы Амоксициллина или цефалоспорины I или II поколения (Амоксиклав, Аугментин, Цефуроксим).
2. Сосудосуживающие препараты назначают для облегчения носового дыхания и улучшения вентиляции слуховой трубки (Називин 0.01%).
3. Для облегчения болевого симптома и снижения температуры тела применяют детские сиропы на основе парацетамола или ибупрофена (Панадол, Нурофен).
4. Для устранения отечности слизистой носа назначают противоаллергические лекарственные средства.
5. Предусматривается общеукрепляющая терапия: поливитаминные комплексы, оптимизация питания ребенка или кормящей мамы.

Вопрос, нужно ли лечить отит у ребенка до года специальными ушными каплями, является спорным. Целесообразность их назначения определяется лечащим врачом в каждом индивидуальном случае.

Гигиенические мероприятия

Кроме медикаментозного лечения, необходимо проведение ряда мероприятий, способствующих более быстрому выздоровлению малыша:

Своевременно начатое лечение с соблюдением всех предписаний медицинских специалистов предполагает полное выздоровление. Затянувшееся начало терапии способствует перерастанию заболевания в хроническую форму. Запущенное заболевание чревато развитием менингита, мастоидита, сепсиса. Все эти осложнения повлекут за собой длительное и дорогостоящее лечение. Поэтому своевременное обращение в лечебные учреждения является залогом быстрого и окончательного выздоровления.

Профилактика отита у грудных детей

Соблюдение следующего перечня профилактических мер позволяет предотвратить развитие заболевания у детей до года:

1. Предпосылкой сильного иммунитета ребенка и его высокой способности сопротивляться инфекции, является грудное вскармливание. Доказано, что дети, находившиеся на естественном вскармливании первые 4 месяца жизни, болеют острым отитом гораздо реже.
2. Нужно исключить возможность попадания остатков пищи через носоглотку малыша в евстахиеву трубу. Для этого во время кормления младенец должен находится в такой позе, чтобы его голова была максимально приподнята. А поднятие ребенка после кормления в вертикальное положение предотвращает не только появление кишечных колик, но и риск заболевания острым отитом.
3. Необходимо проведение мероприятий по закаливанию малыша. Процедуры закаливания должны проводиться согласно рекомендациям специалистов. Идеальным временем года для начала оздоровительных процедур является лето.
4. В период массовых вирусных и респираторных заболеваний необходимо ограничить контакт ребенка с посторонними людьми и инфицированными родственниками.
5. Очень важным является поддержание температуры помещения, где находится грудничок, в пределах 18-22 градусов и влажности в пределах 50 — 60%.
6. Если младенец заболел, регулярная обработка носовых пазух приобретает особенную важность. Необходимо помнить, что именно инфицированная слизь носовых пазух в первую очередь может спровоцировать развитие отита. Поэтому, при малейших подозрениях на насморк, необходимо тщательное очищение носика ребенка от слизи с помощью аспиратора и солевых растворов.

Отит у новорожденных и детей грудного возраста развивается стремительно, и очень быстро переходит в тяжелые формы патологий. Во избежание этих последствий, малейшие отклонения от нормального поведения малыша, отказ от еды, повышенная температура тела, являются поводом для как можно более быстрого обращения к педиатру.

В медицинской практике существует ряд заболеваний, которые сами по себе не опасны для жизни, однако крайне неприятны для пациента. Однако, при отсутствии своевременного эффективного лечения даже они способные нанести вред организму возникающими осложнениями. Одной из таких болезней является отит.

Отиту подвержены как взрослые, так и дети. Поэтому представление о том, как выглядит отит и каковы профилактические меры, позволяющие предупредить появление этого заболевания, будет весьма полезным в любом возрасте.

Если уж уберечься от возникновения болезни не получилось и появились симптомы отита, важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью на начальной стадии заболевания, так как чем раньше начнется лечение, тем легче будет протекать процесс выздоровления и тем меньшим будет риск возникновения осложнений.

Для облегчения боли при отите в домашних условиях часто используют прогревания. Но, в любом случае, применение домашних средств не способно заменить медицинские методы лечения и консультации квалифицированного доктора. Следует также помнить, что любые самостоятельные манипуляции противопоказаны при остром воспалительном процессе уха.

Отит: разновидности заболевания, возможные причины и симптомы

Отит относится к ряду весьма распространенных заболеваний, поражающих как взрослое население, так и самых маленьких пациентов, и представляет собой воспаление тканей уха человека.

Отит подразделяется в зависимости от места локализации воспалительного процесса в ушной раковине на:

• наружный
• средний
• внутренний

Кроме такой классификации, различают протекание отита в острой форме и в хронической.

Как определить отит и назначить правильное лечение, знает только высококвалифицированный специалист в области лор-заболеваний, поскольку на глаз выявить его наличие и оценить степень тяжести протекающего воспалительного процесса невозможно.

Причины отита могут быть следующие:

• профессии или занятия, предполагающих долгое нахождение в воде
• частые заболевания горла или носа
• переохлаждение уха
• повреждения в области ушных раковин

К отиту чаще всего предрасположены люди, занимающиеся плаванием или работающие по профессии водолазами. Они много времени проводят в воде, вследствие чего жидкость проникает в ушные раковины. После этого под воздействием холодного воздуха незащищенное ухо может быть переохлаждено. Кроме того, возможно возникновение травм ушей и попадание в поврежденное место различного рода инфекций.

Перенесенные заболевания горла или носа также могут способствовать распространению инфекции и дальнейшее попадание ее в ткани уха.

Любителям водных процедур и купания в бассейне стоит пристально следить за состоянием ушей и их гигиеной. После таких мероприятий следует тщательно вытирать ушные раковины и беречь их от сквозняков и сильных порывов воздуха.

Симптомами отита считаются:

1. Возникновение резкой, волнообразной боли в области уха, иногда сопровождающееся общей слабостью и повышением температуры тела
2. Болевые ощущения могут иметь тенденцию к усилению в ночное время суток
3. Некоторые пациенты также жалуются на понижение слуха со стороны больного уха

У детей, наряду с основными симптомами, могут дополнительно возникать:

• диарея
• снижение аппетита
• вялое общее состояние

Основные методы лечения отита

Методы лечения, применяемые для избавления от отита, зависят от разновидности заболевания и особенностей его течения в каждом конкретном случае.

Все известные методы излечения отита подразделяются на:

• традиционное медикаментозное лечение
• методы нетрадиционной медицины

В первом случае пациенту назначаются медицинские препараты:

• антибиотики
• противовирусные
• противогрибковые лекарства
• сосудосуживающие капли

Второе направление лечения основывается на применении гомеопатических средств, травяных настоев и сборов, прогревания солью и т.д.

Любой метод лечения обсуждается пациентом и врачом, в результате чего вырабатывается комплексная стратегия избавления от отита, позволяющая минимизировать время течения заболевания, а также учесть наличие побочных реакций со стороны организма больного на прием лекарств.

• Многих интересует, можно ли греть ухо при отите . Так вот, это заболевание хорошо реагирует на сухое тепло, но только на начальной стадии болезни. При легкой форме наружного отита к уху можно прикладывать полотняные мешочки с теплой солью. При этом у больного должно возникнуть приятное ощущение тепла. В медицинских условиях пациентам нередко назначают прогревающие процедуры в лечебных учреждениях в дополнение к основным терапевтическим методам.
• Ответ на вопрос о том, можно ли делать ингаляции при отите, по аналогии с лечением кашля и ОРВИ, отрицательный. Дело в том, что при отите влажное тепло применять не рекомендуется совсем.
• То же касается вопроса, можно ли в баню при отите . Посещение бани связано с высокой нагрузкой на все системы организма человека, поэтому при наличии воспалительного процесса от банных процедур лучше отказаться.

Как лечить отит в домашних условиях?

Лечение отита может происходить несколькими способами:

• находясь в медицинском учреждении
• применяя медикаменты в домашних условиях
• самостоятельно народными средствами

Первый способ рекомендуется лечащими врачами в запущенных случаях, когда болезнь перешла в хроническое состояние, сложно поддающееся лечению. Естественно, в больничных условиях пациенту придется находиться и тогда, когда для лечения требуется хирургическое вмешательство.

В более легких случаях пациент проходит курс по избавлению от отита, применяя медикаменты в домашних условиях:

1. Врач выписывает обезболивающие лекарства, например, парацетамол, а для снятия состояния отечности – супрастин, димедрол или другие препараты аналогичного спектра действия.
2. Параллельно применяют специальные капли в уши при отите , например, отипакс.
3. Кроме этого, на основе раствора борного спирта при отите делают компрессы.
4. Если отит имеет инфекционную природу, доктор в обязательном порядке назначает антибиотики. При этом учитывается эффективность проводимого лечения.

Если одни препараты не дали ожидаемого результата, или же в процессе избавления от недуга у пациента возникли побочные или аллергические реакции, производится замена на другие лекарственные средства.

Антибиотики назначаются только врачом, в необходимой дозировке и с учетом особенностей стадии отита , во избежание негативных последствий со стороны организма больного, итак ослабленного болезнью.

Лечение отита народными средствами

Средства народной медицины широко применяются при лечении отита. Это, в первую очередь, связано с тем, что к примеру, травы оказывают мягкое воздействие, снимая отечность и уменьшая воспалительный процесс в ушной раковине. При этом эта группа методов лечения редко вызывает побочные эффекты и аллергические состояния у пациентов.

В любом случае, проводя лечение, необходимо посоветоваться с врачом. Кроме этого, нужно помнить, что щадящие средства самостоятельного применения будут малоэффективными при хроническом отите, запущенных его формах, а также сложных случаях, когда врачебная помощь просто необходима.

Итак, что делать при отите в домашних условиях? В качестве избавления от болевых ощущений в ушной раковине наиболее популярны такие народные средства на основе лекарственных трав:

• водные настои из лаврового листа
• чесночное масло
• лавандовое масло
• спиртовые настои мелиссы, мяты, можжевельника, календулы

Мелисса и лаванда помогают избавиться от болей, чесночное масло и настои можжевельника дезинфицируют и способствуют заживлению очага воспалительного процесса.

Практически все народные средства на основе лекарственных трав применяются местно в виде компрессов или капель для закапывания в слуховой проход. Кроме этого, они доступны и просты в использовании. С их помощью довольно легко избавиться от первых признаков отита, не дав болезни распространиться на окружающие ткани.

Осложнения при отите

Наиболее опасным при возникновении отита считается появление осложнений, среди которых:

• появление рубцов на органах слуха
• снижение качества слуха
• потеря слуха
• менингит и т.д.

Наиболее легкой формой заболевания считается наружный отит. Более опасен своими осложнениями средний отит, лечение которого стоит проводить незамедлительно. В ином случае заболевание может перейти в хроническую форму.

При этом внутри на барабанной перепонки возникают рубцы, а сама ткань истончается. Такое положение вещей и грозит наиболее неприятными осложнениями, вылечить которые весьма непросто.

1. Если вылечить легкую форму заболевания можно с помощью прогревания и народных методов, то консультацию относительно того, как лечить гнойный отит , необходимо получить у квалифицированного специалиста.
2. Появление гнойных выделений из уха свидетельствует о запущенной стадии отита, поэтому необходимо применять медикаментозное лечение под наблюдением лечащего врача.
3. Гнойный отит у ребенка опасен тем, что маленький пациент еще не в состоянии толком объяснить, где и что болит, поэтому лечение, чаще всего, начинается уже тогда, когда появились симптомы, видимые глазу.

Чем лечить отит у ребенка, лучше принять меры по его профилактике. Но если уж уберечься не удалось, доктору при назначении курса лечения необходимо в первую очередь учесть возрастные особенности пациента, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, а также аллергических реакций со стороны растущего организма.

Профилактика отита

Не допустить появления отита под силу каждому человеку. Следует только внимательно отнестись к своему здоровью.

В профилактических целях необходимо:

• Поддерживать иммунную систему, особенно в осенне-зимний период;
• Принимать витаминные комплексы по рекомендации врача;
• Придерживаться правил рационального, разнообразного и полезного питания, для чего употреблять фрукты, овощи, соки, а в холодное время года – согревающие напитки;
• Стараться избегать людных мест, особенно в период эпидемий острых респираторных заболеваний;
• Не допускать переохлаждения организма, а особенно – головы и ног;
• Избавиться от вредных привычек, если такие имеются;
• Проводить тщательное лечение аллергических заболеваний;
• Избегать травм ушей и своевременно обращаться за медицинской помощью при такой необходимости.

Комплекс таких несложных мероприятий позволит избежать отита, а следовательно – вам не придется тратить силы, время и денежные средства на его лечение. Берегите свое здоровье и не забывайте, что профилактика любого заболевания убережет вас от нежелательных последствий.

Видео: Отит. Школа доктора Комаровского