हायपरप्लासिया; जुने ग्रीक ὑπερ- - सुपर- + πλάσις - शिक्षण, निर्मिती) - ऊतींच्या संरचनात्मक घटकांच्या संख्येत त्यांच्या अत्यधिक नवीन निर्मितीद्वारे वाढ.

हायपरप्लासिया, ज्यामध्ये हायपरट्रॉफी अधोरेखित होते, ते पेशींच्या प्रसारामध्ये आणि नवीन ऊतक संरचनांच्या निर्मितीमध्ये प्रकट होते. वेगाने होणार्‍या हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेसह, बहुधा सेल्युलर घटकांच्या गुणाकाराच्या प्रमाणात घट दिसून येते. हायपरप्लासिया दरम्यान पेशींची नवीन निर्मिती, तसेच त्यांचे सामान्य पुनरुत्पादन, द्वारे चालते थेट(अमीटोटिक) आणि अप्रत्यक्ष(माइटोटिक) विभाग. इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोप वापरून केलेल्या अभ्यासाने हे सिद्ध केले आहे की हायपरप्लासिया म्हणजे केवळ पेशींचा प्रसारच नाही तर सायटोप्लाज्मिक अल्ट्रास्ट्रक्चर्समध्ये वाढ (प्रामुख्याने मायटोकॉन्ड्रिया, मायोफिलामेंट्स, एंडोप्लाज्मिक रेटिक्युलम, राइबोसोम्स बदलणे). या प्रकरणांमध्ये ते इंट्रासेल्युलर हायपरप्लासियाबद्दल बोलतात - पुनर्जन्म.

पेशींच्या पुनरुत्पादनासाठी देखील प्रसार हा शब्द वापरला जातो.

पॅथॉलॉजिकल फिजियोलॉजी

हायपरप्लासियापेशींच्या पुनरुत्पादनास उत्तेजित करणार्‍या ऊतींवर विविध प्रकारच्या प्रभावांचा परिणाम म्हणून विकसित होऊ शकतो: चयापचय आणि वाढीच्या प्रक्रियेच्या मज्जातंतू नियमनाचे विकार, अंतर्गत स्राव अवयवांच्या प्रणालीतील कनेक्शनच्या परस्परसंबंधात व्यत्यय, एखाद्या विशिष्ट अवयवाचे कार्य वाढवणे ( ऊतक) विशिष्ट ऊतक वाढ उत्तेजकांच्या प्रभावाखाली, उदाहरणार्थ, ऊतक क्षय उत्पादने, ब्लास्टोमोजेनिक आणि कार्सिनोजेनिक पदार्थ आणि इतर अनेक.

हायपरप्लासियाचे उदाहरण म्हणजे गर्भधारणेदरम्यान स्तन ग्रंथीच्या एपिथेलियमचा वाढलेला प्रसार आणि मासिक पाळीपूर्वी गर्भाशयाच्या ग्रंथीचा उपकला. ग्रंथीय हायपरप्लासियामध्ये नाक, पोट, आतडे, गर्भाशय इत्यादींच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या एडेनोमॅटस पॉलीप्सचा समावेश होतो; मायलॉइड टिश्यू आणि लिम्फॉइड टिश्यूच्या पुनरुत्पादक हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया, गंभीर अशक्तपणा आणि काही संक्रमणांमध्ये विकसित होतात - काहीवेळा अशा परिस्थितीत, हेमॅटोपोएटिक टिश्यूची पुनरुत्पादक वाढ अस्थिमज्जाच्या बाहेर होते, उदाहरणार्थ यकृत, प्लीहा, लिम्फ नोड्स (एक्स्ट्रामेड्युलरी हेमॅटोपोसिस).

संक्रामक रोगांमध्ये हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया (मलेरिया, रीलेप्सिंग ताप, प्रदीर्घ सेप्टिक एंडोकार्डिटिस, क्षयरोग, लेशमॅनियासिस) विशेषतः प्लीहामध्ये उच्चारल्या जातात. जाळीदार ऊतींमधील हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया (लिम्फ नोड्स, प्लीहा, अस्थिमज्जा) कोणत्याही निसर्गाच्या प्रतिजैविक चिडचिड दरम्यान इम्युनोजेनिक प्रतिपिंड तयार करतात. हायपरप्लासियामुळे, ऊतक बदलणे कधीकधी होते ( हायपरप्लासियाचे नुकसान भरपाईचे स्वरूप), पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या परिणामी गमावले, उदाहरणार्थ, रक्त कमी झाल्यानंतर हेमेटोपोएटिक टिश्यूचे हायपरप्लासिया.

हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया हे ऊतकांच्या हायपरप्रॉडक्शनचे कारण आहेत. काही प्रकरणांमध्ये, हायपरप्लासियामुळे अॅटिपिकल संरचनेचे अत्यधिक निओप्लाझम आणि ट्यूमरच्या विकासास कारणीभूत ठरते (उदाहरणार्थ, दीर्घकाळ जळजळ असलेल्या श्लेष्मल झिल्लीच्या पॉलीपस वाढीची घातकता).

पॅथॉलॉजिकल ऍनाटॉमी

हायपरप्लासियाचे प्रकार: शारीरिक; पॅथॉलॉजिकल

स्रोत

विकिमीडिया फाउंडेशन. 2010.

समानार्थी शब्द:

इतर शब्दकोशांमध्ये "हायपरप्लासिया" म्हणजे काय ते पहा:

हायपरप्लासिया... शब्दलेखन शब्दकोश-संदर्भ पुस्तक

हायपरप्लासिया- (ग्रीक हायपर एक्‍सेसिव्हली आणि प्लासो आय क्रिएट, फॉर्म), अत्याधिक नवीन पेशी तयार होणे (आर. विरचो). जी., म्हणजेच संख्यात्मक अतिवृद्धी (पहा) ही प्रक्रिया सेल पुनरुत्पादन आणि नवीन पेशींच्या संपूर्ण मालिकेच्या निर्मितीपर्यंत येते. जेव्हा जी......... ग्रेट मेडिकल एनसायक्लोपीडिया

हायपरप्लासिया, एखाद्या अवयवाच्या किंवा ऊतींमधील पेशींच्या संख्येत वाढ, ज्यामुळे त्यांचा आकार वाढतो. हायपरट्रॉफी देखील पहा... वैज्ञानिक आणि तांत्रिक ज्ञानकोशीय शब्दकोश

संज्ञा, समानार्थी शब्दांची संख्या: 1 प्रसार (16) समानार्थी शब्दांचा ASIS शब्दकोश. व्ही.एन. त्रिशिन. २०१३… समानार्थी शब्दकोष

हायपरप्लासिया- पेशींच्या संख्येत वाढ झाल्यामुळे अवयव किंवा ऊतींच्या आकारात वाढ... स्रोत: आयोडीन कॅसिनचा वापर लोकसंख्या, समूह आणि आयोडीनच्या वैयक्तिक प्रतिबंधासाठी आयोडीनच्या कमतरतेमुळे होणारे आजार टाळण्यासाठी... अधिकृत शब्दावली

हायपरप्लासिया- पेशींच्या संख्येत वाढ झाल्यामुळे ऊतींचे प्रमाण वाढणे, हायपरट्रॉफीच्या विरूद्ध, वाढीच्या वेगवान वेगाने, पेशींच्या आकारात घट होते; जी. सामान्यतः खराब झालेल्या अवयवांच्या पुनरुत्पादनादरम्यान उद्भवते. [अरेफयेव व्ही.ए., लिसोवेन्को एल.ए. अँग्लो....... तांत्रिक अनुवादक मार्गदर्शक

हायपरप्लासिया- पेशींच्या संख्येत वाढ झाल्यामुळे अवयव किंवा ऊतकांच्या आकारात वाढ. स्रोत… नियमात्मक आणि तांत्रिक दस्तऐवजीकरणाच्या अटींचे शब्दकोश-संदर्भ पुस्तक

हायपरप्लासिया- इंग्रजी हायपरप्लासी जर्मन हायपरप्लासी फ्रेंच हायपरप्लासी पहा > … फायटोपॅथॉलॉजिकल डिक्शनरी-संदर्भ पुस्तक

I Hyperplasia (हायपरप्लासिया; ग्रीक हायपर + प्लासिस निर्मिती, निर्मिती) पेशी विभाजनामुळे ऊतक किंवा अवयवाच्या संरचनात्मक घटकांच्या संख्येत वाढ. सेल पुनरुत्पादनास उत्तेजन देणार्‍या विविध प्रभावांच्या परिणामी विकसित होते... ... वैद्यकीय ज्ञानकोश

डॉक्टरांच्या कार्यालयात "हायपरप्लासिया" हा अपरिचित शब्द ऐकून निराश होऊ नये. जर तुम्हाला रोगाचे कारण समजले आणि वेळेवर उपचार सुरू केले तर हे इतके भयानक नाही.

ते काय आहे आणि ते का दिसले?

हायपरप्लासिया म्हणजे शरीराच्या कोणत्याही ऊतीमध्ये (ट्यूमरशी संबंधित नाही) किंवा अवयव, पेशींची संख्या वाढली आहे आणि यामुळे निर्मिती किंवा अवयवाचे प्रमाण वाढले आहे.

अशा स्पष्टीकरणानंतर, अशा बदलांचे कारण विचारणे वाजवी आहे. परंतु स्पष्टपणे उत्तर देणे सोपे नाही, कारण अनेक कारणे आहेत. पेशींच्या वाढीसाठी उत्तेजक ऊती वाढ उत्तेजक, कोणतेही प्रतिजैनिक उत्तेजक, विविध ऑन्कोजेनिक पदार्थ, किंवा संपूर्ण अवयव किंवा त्याचा काही भाग काढून टाकण्यासाठी मागील ऑपरेशन्स असू शकतात.

जर आपण फिजियोलॉजिकल हायपरप्लासियाच्या लक्षणांबद्दल बोललो तर आपण गर्भधारणेदरम्यान उद्भवणार्या स्तन ग्रंथीच्या एपिथेलियमच्या प्रसाराबद्दल बोलू. ग्रंथी हायपरप्लासिया सारखी गोष्ट देखील आहे, जी मासिक पाळी सुरू होण्यापूर्वी उद्भवते. केवळ एक डॉक्टर सर्व गुंतागुंत समजू शकतो आणि आमचे कार्य रोगाबद्दल सामान्य संकल्पना देणे आहे. कारण जरी ते सौम्य स्वरूपाचा संदर्भ देत असले तरी, घातक स्वरूपात ऱ्हास होण्याची प्रक्रिया सुरू होण्याची शक्यता आहे.

जर आपण ग्रंथींच्या हायपरप्लासियाबद्दल बोललो तर, अनेक प्रकारचे प्रसार आहेत - पेशी गुणाकार, ज्यामुळे ऊतींची वाढ होते, जी अशांततेच्या प्रमाणात निर्धारित केली जाते. उदाहरणार्थ, एपिथेलियल पृथक्करण सायटोलॉजिक ऍटिपिया असू शकते किंवा आढळू शकत नाही. आक्रमक वाढ आहे की नाही हे ते निरीक्षण करतात - आसपासच्या ऊतींमध्ये पेशींचा प्रवेश; हायपरप्लासियासह ते पाळले जात नाही.

जेव्हा एंडोमेट्रियमची जाडी - गर्भाशयाच्या आतील श्लेष्मल थर - वाढते तेव्हा ते एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाबद्दल बोलतात.

अशक्तपणा, त्याचे काही प्रकार, मायलॉइड (रक्त तयार करणार्‍या) ऊतकांच्या घटकांचा प्रसार होऊ शकतो. संसर्गजन्य रोगांमुळे कधीकधी लिम्फोरेटिक्युलर टिश्यूमध्ये हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया होतात ज्यामुळे लिम्फ नोड्स आणि प्लीहा बनते.

आम्हा स्त्रिया

जरी रोगाचे नाव समान आहे, सर्वांसाठी समान आहे, तरीही, त्याची स्वतःची वैशिष्ट्ये देखील आहेत. म्हणून, या दिशेने संभाषण आयोजित करणे चांगले आहे.

स्त्रीच्या गर्भाशयाच्या श्लेष्मल झिल्लीला एंडोमेट्रियम म्हणतात. हायपरप्लासिया आणि त्याची वाढ सौम्य प्रक्रिया म्हणून वर्गीकृत आहे. एंडोमेट्रियम मासिक वाढतो जेव्हा, इस्ट्रोजेनच्या प्रभावाखाली, ते फलित अंडी प्राप्त करण्यास तयार होते. गर्भधारणेच्या अनुपस्थितीत, अतिरिक्त एंडोमेट्रियम सोडले जाते, जे मासिक रक्तस्त्राव द्वारे व्यक्त केले जाते. प्रक्रिया व्यत्यय आणल्यास, श्लेष्मल त्वचा मजबूत होऊ लागते. एंडोमेट्रियमची जाडी किती वाढली आहे यावर रोगाचा प्रकार अवलंबून असतो.

ग्रंथीच्या हायपरप्लासियासह, एंडोमेट्रियल ग्रंथींमधील लुमेन विस्कळीत होते. परंतु ऊतकांची एकसंध रचना असते, एंडोमेट्रियमची जाडी 1.5 सेमीपेक्षा जास्त नसते.

ऊतींमध्ये सिस्ट आढळल्यास, निदान आधीच ग्रंथी सिस्टिक हायपरप्लासियासारखे वाटते.

रोगाचे असामान्य स्वरूप ऊतींमधील संरचनात्मक बदलाद्वारे दर्शविले जाते, श्लेष्मल त्वचा 3 सेमी पर्यंत वाढते; गर्भाशयाच्या या स्थितीस एडेनोमॅटोसिस देखील म्हणतात.

फोकल हायपरप्लासियाचा अर्थ असा आहे की एंडोमेट्रियममध्ये पॉलीप्स स्वतंत्र फोसीच्या स्वरूपात तयार झाले आहेत. ते ग्रंथी, तंतुमय आणि एडेनोमेटसमध्ये देखील विभागलेले आहेत. हायपरप्लासियाच्या फोकसमध्ये, एंडोमेट्रियमची जाडी 6 सेमी पर्यंत असू शकते.

प्रत्येक प्रकारच्या रोगाचा धोका काय आहे? घातक निर्मितीमध्ये अध:पतन होण्याचा धोका अॅटिपिकल आणि फोकल हायपरप्लासियाद्वारे दर्शविला जातो. ग्रंथी आणि सिस्टिक एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियासाठी, डॉक्टर त्यांना सौम्य मानतात आणि झीज होण्याची शक्यता नसतात.

एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया दिसू शकते असे पहिले लक्षण म्हणजे मासिक पाळीची अनियमितता. मासिक पाळी वेदनादायक होते आणि बहुतेकदा मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होतो. अमेनोरिया देखील आहे - सहा महिने किंवा त्याहून अधिक काळ त्यांची अनुपस्थिती. सर्वसाधारणपणे, एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया प्रामुख्याने हार्मोनल विकार दर्शवते, ज्यामुळे एंडोमेट्रिओसिस, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम आणि वंध्यत्व यासारख्या इतर अनेक रोग होऊ शकतात.

हायपरप्लासियासाठी अनेक उपचार पर्याय आहेत, हे सर्व त्याच्या प्रकारावर अवलंबून असते, ऊतक किती वाढले आहे आणि रुग्ण किती जुना आहे. पुनरुत्पादक वयात, उपचार पुराणमतवादी आहे: हार्मोनल औषधे वापरून थेरपी. योग्य उपचाराने, एंडोमेट्रियमची वाढ थांबते. परंतु जर हायपरप्लासिया लक्षणीय आकारात पोहोचला असेल किंवा पुन्हा पुन्हा झाला असेल तर आपल्याला सर्जनकडे वळावे लागेल.

हा रोग बहुतेकदा अंतःस्रावी विकारांसह असतो - मधुमेह, लठ्ठपणा. 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या, जास्त वजन असलेल्या आणि उच्च रक्तदाबाने ग्रस्त असलेल्या महिलांना हा आजार होण्याची शक्यता असते.

आणि पुरुषांनाही त्रास होतो

50 वर्षांच्या वयानंतर, सुमारे 85% पुरुष सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया (एडेनोमा) असलेल्या यूरोलॉजिस्टकडे येतात. हा रोग सूचित करतो की प्रोस्टेटमध्ये नोड्यूल किंवा अनेक दिसले आहेत; ते वाढतात, मूत्रमार्ग संकुचित करतात आणि लघवीमध्ये समस्या निर्माण करतात. पेशी जितक्या जास्त वाढतात तितकी समस्या अधिक गंभीर होते.

रोगाचे कारण हार्मोनल बदल असे म्हटले जाते, तथाकथित पुरुष रजोनिवृत्ती. परंतु लैंगिक क्रियाकलाप, लैंगिक प्रवृत्ती, वाईट सवयी आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांचे दाहक रोग एडेनोमाच्या स्वरूपावर किती परिणाम करतात याबद्दल अचूक डेटा नाही.

पुरुषांमध्ये हायपरप्लासियाची लक्षणे प्रामुख्याने लघवीच्या समस्यांच्या रूपात प्रकट होतात - मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे होत नाही. मग सर्वकाही अधिक क्लिष्ट होते: आळशी प्रवाह, रात्री वारंवार आग्रह आणि पोटाच्या स्नायूंना खूप ताण द्यावा लागतो. डॉक्टरांना भेट देण्यास उशीर केल्याने अनेक त्रास होऊ शकतात - तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे, मूत्रमार्गात असंयम. आणि नंतर गुंतागुंत सिस्टिटिस, हेमॅटुरिया (लघवीत रक्त), युरोलिथियासिस आणि इतर अनेकांच्या रूपात उद्भवते.

जर प्रक्रिया थांबविली गेली नाही आणि उपचार सुरू केले गेले नाही तर, परिणाम खूप दुःखी असू शकतो: मूत्रमार्ग पूर्णपणे संकुचित होईल. केवळ सुप्राप्युबिक पंचर रुग्णाची स्थिती कमी करण्यास मदत करेल.

एडेनोमा हायपरप्लासियाचा उपचार रोगाच्या प्रमाणात अवलंबून असतो. मूत्राशय अद्याप पूर्णपणे रिकामे असताना औषधे केवळ पहिल्या टप्प्यात मदत करू शकतात.

नॉन-ऑपरेटिव्ह पद्धती, विशेषत: कॅथेटरचा वापर, जेव्हा एखाद्या व्यक्तीवर आरोग्याच्या कारणास्तव शस्त्रक्रिया करता येत नाही तेव्हा वापरली जाते.

हायपरप्लासियाच्या उपचारांची सर्वात प्रभावी पद्धत शस्त्रक्रिया राहते. जर रोग प्रगत नसेल तर, ट्रान्स्युरेटल रेसेक्शन प्रस्तावित आहे - एडेनोमा मूत्रमार्गाद्वारे काढला जातो. हे ऑपरेशन पोटाच्या शस्त्रक्रियेपेक्षा अधिक सौम्य आहे.

सर्वसाधारणपणे, मी असे म्हणू इच्छितो की एका लेखात हायपरप्लासियाच्या सर्व बारकावे आणि लक्षणे समाविष्ट होऊ शकत नाहीत. त्याबद्दल सामान्य माहिती देणे, सुरुवातीच्या टप्प्यावर केलेले निदान पूर्ण बरे होण्याची प्रत्येक संधी देते हे दर्शविणे हे उद्दिष्ट होते.

लेखाच्या विषयावर YouTube वरील व्हिडिओ:

हायपरप्लासिया(हायपरप्लासिया; ग्रीक, हायपर- + प्लासिस निर्मिती, निर्मिती) - त्यांच्या अत्यधिक नवीन निर्मितीद्वारे ऊतकांच्या संरचनात्मक घटकांच्या संख्येत वाढ. हायपरप्लासिया, ज्यामध्ये हायपरट्रॉफी (पहा), पेशींच्या प्रसारामध्ये आणि नवीन ऊतक संरचनांच्या निर्मितीमध्ये प्रकट होते. वेगाने होणार्‍या हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेसह, बहुधा सेल्युलर घटकांच्या गुणाकाराच्या प्रमाणात घट दिसून येते. जी. दरम्यान पेशींची नवीन निर्मिती तसेच त्यांचे सामान्य पुनरुत्पादन अप्रत्यक्ष (माइटोटिक) आणि डायरेक्ट (एमिटोटिक) विभाजनाद्वारे केले जाते. इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोपचा वापर करून केलेल्या अभ्यासाने हे सिद्ध केले आहे की हायपरट्रॉफी हे केवळ पेशींचे पुनरुत्पादनच नाही तर सायटोप्लाज्मिक अल्ट्रास्ट्रक्चर्स (मायटोकॉन्ड्रिया, मायोफिलामेंट्स, एंडोप्लाज्मिक रेटिक्युलम, राइबोसोम्स) मध्ये देखील वाढ होते, जे हायपरट्रॉफी दरम्यान देखील दिसून येते. या प्रकरणांमध्ये, ते इंट्रासेल्युलर हायपरप्लासियाबद्दल बोलतात - पुनर्जन्म (पहा).

पेशींच्या पुनरुत्पादनासाठी प्रसार हा शब्द देखील वापरला जातो (पहा). G. च्या विकासाची यंत्रणा गुंतागुंतीची, वैविध्यपूर्ण आणि अपुरी समजलेली आहे. पेशींच्या पुनरुत्पादनास उत्तेजित करणार्‍या ऊतींवर विविध प्रकारच्या प्रभावांचा परिणाम म्हणून जी विकसित होऊ शकते: चयापचय आणि वाढीच्या प्रक्रियेच्या मज्जासंस्थेच्या नियमनाचे विकार, अंतर्गत स्राव अवयवांच्या प्रणालीतील परस्पर संबंधांमध्ये व्यत्यय, विशिष्ट अवयवाचे कार्य वाढवणे ( ऊतक) विशिष्ट ऊतकांच्या वाढीच्या उत्तेजकांच्या प्रभावाखाली, उदाहरणार्थ, टिश्यू ब्रेकडाउन उत्पादने, ब्लास्टोमोजेनिक आणि कार्सिनोजेनिक पदार्थ आणि इतर अनेक. G. चे उदाहरण म्हणजे गर्भधारणेदरम्यान स्तन ग्रंथींच्या एपिथेलियमचे वाढलेले पुनरुत्पादन, मासिक पाळीपूर्वी गर्भाशयाच्या ग्रंथींचे एपिथेलियम आणि तथाकथित दरम्यान. ग्रंथी G. गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचा. ग्रंथी G. मध्ये नाक, पोट, आतडे, गर्भाशय इत्यादिंच्या श्लेष्मल झिल्लीचे एडेनोमॅटस पॉलीप्स देखील समाविष्ट असतात ज्यामध्ये तीव्र दाह असतो; मायलॉइड आणि लिम्फॉइड टिश्यूच्या पुनरुत्पादक हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया, गंभीर अशक्तपणा आणि काही संक्रमणांमध्ये विकसित होतात - काहीवेळा अशा प्रकरणांमध्ये, हेमॅटोपोएटिक ऊतकांची पुनरुत्पादक वाढ अस्थिमज्जाच्या बाहेर होते, उदाहरणार्थ, यकृत, प्लीहा, लिम्फ नोड्स (एक्स्ट्रामेड्युलरी हेमॅटोपोईसिस). संक्रामक रोगांमध्ये हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया (मलेरिया, रीलेप्सिंग ताप, प्रदीर्घ सेप्टिक एंडोकार्डिटिस, क्षयरोग, लेशमॅनियासिस) विशेषतः प्लीहामध्ये उच्चारल्या जातात. जाळीदार ऊतकांच्या (लिम्फ, नोड्स, प्लीहा, अस्थिमज्जा, इ.) हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया कोणत्याही निसर्गाच्या प्रतिजैविक चिडचिडे दरम्यान इम्युनोजेनिक प्रतिपिंड तयार करतात. G. ला धन्यवाद, कधीकधी ऊती बदलल्या जातात (G चे नुकसान भरपाईचे स्वरूप) पॅटोल, एक प्रक्रिया, उदाहरणार्थ, परिणामी गमावले. जी. रक्त कमी झाल्यानंतर हेमॅटोपोएटिक ऊतक. हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया हे ऊतकांच्या हायपरप्रॉडक्शनचे कारण आहेत. काही प्रकरणांमध्ये, G. ट्यूमरच्या विकासाकडे (उदाहरणार्थ, क्रॉनिक स्थितीत श्लेष्मल झिल्लीच्या पॉलीपस वाढीची घातकता, त्यांची जळजळ) ऍटिपिकल संरचनेच्या ऊतींच्या अत्यधिक नवीन निर्मितीकडे नेतो.

आजकाल, डॉक्टरांच्या कार्यालयात रुग्णाला "हायपरप्लासिया" चे निदान ऐकणे असामान्य नाही. ते काय आहे आणि आपण आपल्या स्वत: च्या आरोग्याबद्दल आगाऊ काळजी करावी? ही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया किती धोकादायक आहे आणि कोणते अवयव इतरांपेक्षा जास्त वेळा हायपरप्लासियासाठी संवेदनाक्षम असतात?

तज्ज्ञांच्या मते, हायपरप्लासियाहा ऊतकांचा पॅथॉलॉजिकल प्रसार आहे (ट्यूमर निओप्लाझम वगळता), ज्यामुळे या अवयवामध्ये वाढ होते आणि पुढे, त्याच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येतो.

एंडोमेट्रियम, स्तन, अंडाशय, प्रोस्टेट आणि इतर अवयवांमध्ये हायपरप्लासियाचे निदान केले जाऊ शकते. प्लेसेंटल हायपरप्लासिया, यकृताचा नोड्युलर हायपरप्लासिया, लिम्फ नोड्सचा रिऍक्टिव्ह हायपरप्लासिया, लहान आतड्याचा लिम्फोइड हायपरप्लासिया, गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचा लिम्फोफोलिक्युलर हायपरप्लासिया - ही या पॅथॉलॉजीच्या व्याख्येखाली येणार्‍या रोगांची संपूर्ण यादी नाही. यकृताच्या फोकल नोड्युलर हायपरप्लासियाचे निदान कमी-गुणवत्तेच्या निओप्लाझममधील तज्ञांद्वारे मोठ्या अडचणीने केले जाऊ शकते.

एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया स्त्रियांमध्ये सर्वात सामान्य आहे. गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाचे उदाहरण वापरून रोगाचा विचार करूया.

हायपरप्लासियाचे वर्गीकरण

डॉक्टर अनेक वर्गीकरण वापरतात. सर्वात सामान्यांपैकी खालील आहेत:

ऊतींमधील विविध संरचनात्मक घटकांच्या उपस्थितीनुसार एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाचे वर्गीकरण:

ग्रंथी. त्याच वेळी, ऊतींमध्ये ग्रंथीच्या थराचा प्रसार लक्षात घेतला जातो.
ग्रंथी-सिस्टिक. या प्रकरणात, एंडोमेट्रियममध्ये ग्रंथीयुक्त ऊतक सक्रियपणे वाढतात आणि किरकोळ सिस्टिक फॉर्मेशनचे निदान केले जाते.
अॅटिपिकलकिंवा adenomatous फॉर्म. महिलांच्या आरोग्यासाठी हायपरप्लासियाच्या सर्वात धोकादायक प्रकारांपैकी एक. या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीचे वैशिष्ट्य म्हणजे ऍटिपिकल पेशींच्या ऊतींमध्ये उपस्थिती आहे जी घातक ट्यूमरमध्ये बदलू शकते.
संयोजी ऊतक असलेल्या पॉलीप्सच्या निर्मितीसह ग्रंथी, सिस्टिक, ग्रंथी-सिस्टिक स्वरूपाचा एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया. हा प्रकार रोगाच्या इतर प्रकारांपेक्षा खूपच सामान्य आहे.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाच्या यंत्रणेनुसार तज्ञ खालील प्रकारचे हायपरप्लासिया वेगळे करतात:

कार्यरत हायपरप्लासिया. या प्रकरणात, विशिष्ट कार्ये करत असताना दीर्घकाळापर्यंत तणावाचा परिणाम म्हणून एखाद्या अवयव किंवा विशिष्ट ऊतींमध्ये वाढ होते. या पॅथॉलॉजीची नोंद मूत्राशयात केली जाते, ज्यामध्ये मूत्र बाहेर पडण्याच्या उल्लंघनाचे निदान केले जाते. हे प्रोस्टेट ग्रंथीच्या वाढीमुळे होते.

प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया

विनोदी हायपरप्लासिया. जेव्हा पेशी दीर्घकाळ सक्रिय रासायनिक घटकांच्या संपर्कात असतात तेव्हा असे होते. परिणामी, त्यांच्या गहन पुनरुत्पादनासह ऊतक पेशींच्या संख्येत वाढ होते. उदाहरणार्थ, रक्तातील एड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हार्मोनचे प्रमाण जास्त असल्यास एड्रेनल हायपरप्लासिया होतो. ग्रेव्हज रोगासारख्या आजारात थायरॉईड ग्रंथीचा हायपरप्लासिया हे देखील ह्युमरल हायपरप्लासियाचे एक उल्लेखनीय उदाहरण आहे.

भरपाई देणारा हायपरप्लासियाजर शरीराने पॅरेन्काइमाचा भाग पूर्णपणे गमावला असेल तर ऊतक किंवा विशिष्ट अवयव उद्भवते. अशा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे उदाहरण म्हणजे रेनल ग्लोमेरुलीचे नुकसान, निदान झालेल्या हायलिनोसिससह. या प्रकरणात, भरपाई देणारा हायपरप्लासिया म्हणजे एका मूत्रपिंडाचा विस्तार आणि दुसऱ्याचा अविकसित होणे. हे विकेरियस हायपरप्लासियाचे एक स्पष्ट उदाहरण आहे, जो जोडलेल्या अवयवांमध्ये प्रकट होतो.

पूर्वी, तज्ञांनी दुसर्या प्रकारचे हायपरप्लासिया ओळखले, ज्याला म्हणतात बेमेल. त्यानंतर, असे आढळून आले की हा विनोदी हायपरप्लासियाच्या सर्वात सामान्य आणि अभ्यासलेल्या प्रकारांपैकी एक आहे.

हायपरप्लासियाच्या वर्गीकरणाचा आणखी एक प्रकार आहे:

सामान्य. हे somatotropinoma (हे आधीच्या पिट्यूटरी ग्रंथीचे ट्यूमर आहे) द्वारे रक्तप्रवाहात सोडल्या जाणार्‍या ग्रोथ हार्मोनच्या अवयव किंवा अवयव प्रणालीवर परिणाम म्हणून उद्भवते. रुग्णाच्या सांगाडा आणि कवटीच्या हाडांमध्ये वाढ होते. जीभ किंवा काही अंतर्गत अवयव देखील आकारात वाढतात.
प्रणाली. एक उल्लेखनीय उदाहरण म्हणजे सेबेशियस ग्रंथींचे हायपरप्लासिया, पौगंडावस्थेतील आणि तरुण प्रौढांमध्ये तारुण्य दरम्यान निदान केले जाते.
स्थानिक. विशिष्ट अवयवामध्ये चिन्हांकित. उदाहरणार्थ, पोटात, गॅस्ट्रिनच्या वाढीव उत्पादनासह, श्लेष्मल झिल्लीच्या जाडपणाचे निदान केले जाते.

तज्ञ हायपरप्लासिया देखील विभाजित करतात:

शारीरिक. हे गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात स्तन ग्रंथींमध्ये प्रकट होते.
पॅथॉलॉजिकल. त्यात शरीराच्या वरील सर्व अवस्थांचा समावेश होतो.

हायपरप्लासियाच्या खालील वर्गीकरणाबद्दल डॉक्टर सहसा बोलतात:

फोकल. एंडोमेट्रियम किंवा एपिथेलियल लेयरचे नुकसान स्पष्टपणे परिभाषित भागात होते. फोकल फोव्हल हायपरप्लासिया, ज्याला इतर स्त्रोतांमध्ये पुनर्जन्म किंवा हायपरप्लास्टिक पॉलीप म्हणतात.
डिफ्यूज फॉर्म.पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया पूर्णपणे लेयरच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर परिणाम करते. या प्रकरणात, एंडोमेट्रियमचे जाड होणे किंवा या रोगाने प्रभावित थर आहे. हा फॉर्म उपचार करणे सर्वात कठीण आहे.
पॉलीप्स. ते संयोजी ऊतक घटकांच्या असमान वाढीमुळे तयार होतात आणि भविष्यात खराब-गुणवत्तेच्या किंवा सिस्टिक निर्मितीच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात.

जन्मजात अधिवृक्क हायपरप्लासिया

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर हायलाइट करतात जन्मजात हायपरप्लासिया, तसेच वरील प्रत्येक प्रकारच्या पॅथॉलॉजीजच्या अनेक अंश. अनेक भिन्न निदानांपैकी, आपण हायपरप्लासियाची अशी व्याख्या पाहू शकता: मध्यम, क्रॉनिक, ठराविक इ.

हायपरप्लासियाची लक्षणे आणि चिन्हे

हे समजले पाहिजे की जेव्हा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया यकृत आणि गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियम, मूत्रपिंड आणि स्तन ग्रंथी तसेच सेबेशियस ग्रंथी किंवा प्रोस्टेट ग्रंथीमध्ये स्थानिकीकृत केली जाते तेव्हा हायपरप्लासियाची लक्षणे पूर्णपणे भिन्न असू शकतात.

कोणत्याही हायपरप्लासियामध्ये अंतर्निहित सामान्य चिन्हे आहेत:

प्रभावित थर जाड होणे;
या पॅथॉलॉजीचे निदान झालेल्या अवयवाच्या आकारात वाढ;
एक वेदना सिंड्रोम उद्भवू शकतो, जो अवयवाच्या बिघडलेल्या कार्याचा परिणाम आहे;
काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना ताप, मळमळ, उलट्या, थंडी वाजून येणे आणि या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या इतर अभिव्यक्तींचा अनुभव येतो.

मनोरंजक माहिती.
निदान झालेल्या प्रोस्टेटिक हायपरप्लासियासह 65% पुरुषांना मूत्र प्रतिधारणेचा अनुभव येतो.
14-15 ते 45-50 वर्षे वयोगटातील महिलांमध्ये एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाचे निदान केले जाते.
एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया 20% रूग्णांमध्ये आढळते ज्याची तज्ञांनी तपासणी केली आहे.

सर्वात सामान्य महिला रोगांपैकी एक म्हणून एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाची लक्षणे पाहू या. यात समाविष्ट:

मेट्रोरेजिया आणि मेनोरेजियाची उपस्थिती. हे गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव आहेत जे मासिक पाळीच्या दरम्यान आणि त्यांच्या दरम्यानच्या मध्यांतरामध्ये होतात.
रक्तस्रावी अशक्तपणा. हे मेट्रोरेजिया आणि मेनोरेजियाचा परिणाम बनते. शरीरात आवश्यक प्रमाणात लोह भरण्यासाठी वेळ नाही आणि रुग्णाला श्लेष्मल त्वचा कमजोरी आणि फिकटपणा विकसित होतो. थकवा वाढतो आणि टाकीकार्डिया होण्याचा धोका जास्त असतो.
ब्रेकथ्रू गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव किशोरवयीन मुलासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे आणि मुलींमध्ये एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाच्या लक्षणांपैकी एक आहे.
हार्मोनल असंतुलन. जास्त इस्ट्रोजेनमुळे वंध्यत्व येते, ज्याचा उपचार करणे फार कठीण आहे.
लैंगिक संभोग दरम्यान रक्तरंजित स्त्राव देखील एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियासारख्या पॅथॉलॉजीच्या शरीरात उपस्थिती दर्शवू शकतो.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या पॅथॉलॉजीची सर्व लक्षणे आणि अभिव्यक्ती रजोनिवृत्तीमुळे थांबतात.

हायपरप्लासियाची गुंतागुंत

हायपरप्लासियाच्या वेळेवर उपचारांची कमतरता थेट पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासादरम्यान उद्भवणार्या गुंतागुंतांच्या संख्येशी संबंधित आहे. चला एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया आणि या आजारासोबत होणारी गुंतागुंत पाहूया:

कर्करोग. अॅटिपिकल किंवा दुसऱ्या शब्दांत, एडिनोमॅटस फॉर्मचे निम्न-गुणवत्तेच्या रोगात संक्रमण बरेचदा होते.
पुन्हा पडणे. हायपरप्लासियासह सर्वात सामान्य गुंतागुंतांपैकी एक.
मेनोरॅजिया आणि मेट्रोरेजियासह उद्भवणारा तीव्र अशक्तपणा.
वंध्यत्व. पुनरुत्पादक वयात, डॉक्टर अशा रुग्णांची संख्या वाढवत आहेत ज्यांचे वंध्यत्व गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियावर आधारित आहे.

जर एखाद्या रुग्णाला इतर अवयवांच्या हायपरप्लासियाचे निदान झाले असेल तर, उदाहरणार्थ, प्रोस्टेटिक हायपरप्लासियामुळे मूत्र धारणा यासारख्या गुंतागुंत विकसित होऊ शकतात. रुग्णाची काळजी घेणे थेट मूत्राशय कॅथेटेरायझेशनच्या गरजेशी संबंधित आहे.

एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाची कारणे

या पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या सर्वात सामान्य कारणांपैकी, तज्ञ ओळखतात:

हार्मोनल असंतुलन. हायपरप्लासिया हा एक संप्रेरक-आश्रित रोग आहे जो थेट विविध संप्रेरकांच्या प्रमाणात बदलांशी संबंधित आहे. जेव्हा एफएसएच, प्रोलॅक्टिन आणि एलएस हार्मोनचे प्रमाण विस्कळीत होते तेव्हा एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया विकसित होतो.
विविध श्लेष्मल जखम, गर्भपात आणि कठीण बाळंतपण देखील एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते.
रेट्रोव्हायरल संसर्ग.
लठ्ठपणा, मधुमेह मेल्तिस किंवा उच्च रक्तदाब यासारख्या सहवर्ती रोगांची उपस्थिती पॅथॉलॉजी विकसित होण्याचा धोका लक्षणीय वाढवते.
एखाद्या तज्ञाशी सल्लामसलत न करता गर्भनिरोधकांचा अनियंत्रित वापर हार्मोनल असंतुलन आणि परिणामी गर्भाशयाचा एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया ठरतो.
पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम.
एक अनुवांशिक घटक ज्याचा केवळ एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाच्या विकासावरच नव्हे तर इतर अवयवांच्या हायपरप्लासियावर देखील मजबूत प्रभाव असतो.
गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, एंडोमेट्रिओसिस, एडेनोमायोसिस आणि इतर रोग पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात.

एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाचे निदान आणि उपचार

खालील प्रकारचे अभ्यास विद्यमान पॅथॉलॉजीबद्दल सर्वात अचूक माहिती प्रदान करू शकतात:

अल्ट्रासाऊंड. हे आपल्याला जखमांचे स्थानिकीकरण ओळखण्यास तसेच पॅथॉलॉजीचा आकार आणि एंडोमेट्रियमची जाडी निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
हिस्टेरोस्कोपी. हे आपल्याला गर्भाशयाच्या पोकळीचे परीक्षण करण्यास आणि हायपरप्लासियाचे स्थान अधिक स्पष्टपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
डायग्नोस्टिक क्युरेटेज. हे हायपरप्लासियासह एकाच वेळी तयार केले जाते आणि पॅथॉलॉजीच्या प्रकाराचे निदान करण्यात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. आपल्याला टिशूमध्ये ऍटिपिकल पेशींची उपस्थिती स्पष्ट करण्यास अनुमती देते.
हार्मोनल अभ्यास. त्यांच्या मदतीने, तज्ञांना महत्वाच्या संप्रेरकांच्या गुणोत्तरातील असंतुलनाबद्दल माहिती प्राप्त होते आणि प्राप्त डेटाच्या आधारे, ते दुरुस्त करण्यासाठी थेरपीचा कोर्स लिहून देऊ शकतात.
इतर अवयवांच्या हायपरप्लासियाच्या निदानामध्ये सीटी आणि बायोप्सी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात.

परीक्षेचे सर्व परिणाम प्राप्त केल्यानंतर, डॉक्टर थेरपीच्या प्रभावी पद्धती लिहून देतात आणि काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया उपचार पद्धतींचा वापर हा एकमेव संभाव्य पर्याय आहे.

हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरून एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया दुरुस्त केला जाऊ शकतो. डोस पथ्ये आणि डॉक्टरांनी निवडलेल्या औषधांच्या डोसचे अचूक पालन केल्याने आपल्याला रोगाचा प्रभावीपणे सामना करण्यास अनुमती मिळते.

हायपरप्लासियाच्या अॅटिपिकल स्वरूपाच्या बाबतीत, डॉक्टर कमी-गुणवत्तेच्या ट्यूमरमध्ये पुन्हा पडणे आणि ऊतींचे ऱ्हास होण्यापासून रोखण्यासाठी शस्त्रक्रियेचा अवलंब करण्याची शिफारस करतात. या प्रकरणात, गर्भाशयाचे पूर्ण काढणे किंवा हिस्टरेक्टॉमी दर्शविली जाते. क्युरेटेज आपल्याला पॅथॉलॉजीच्या थोडासा विकासासह प्रभावित एंडोमेट्रियम काढून टाकण्याची परवानगी देते.

ड्रग थेरपी पुनर्वसन कालावधी वेगवान करण्यात मदत करते.

कमी तापमानाच्या प्रभावाखाली प्रभावित ऊतक काढून टाकण्यासाठी क्रायोडेस्ट्रक्शनचा वापर केला जातो. लेझर थेरपी, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, खूप चांगले उपचार परिणाम देते.

एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाचा प्रतिबंध

डॉक्टर सल्ला देतात:
वर्षातून किमान दोनदा स्त्रीरोगतज्ञाला भेट द्या;
गर्भपात नाकारणे;
पौष्टिक आहारासह सक्रिय जीवनशैली जगा;
नियमित तपासण्या करा आणि सोबतच्या आजारांवर त्वरित उपचार करा.

उपचारांच्या पारंपारिक पद्धती

लोक उपायांपैकी, सर्वात व्यापकपणे ओळखले जातात:

चिडवणे decoctions आणि infusions. त्याचा हेमोस्टॅटिक प्रभाव आहे, म्हणून रक्तस्त्राव उपचार करण्यासाठी याचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. 0.5 लिटर अल्कोहोल प्रति 200 ग्रॅम वनस्पती. उत्पादन 14-15 दिवसांसाठी ओतले जाते आणि नंतर दिवसातून दोनदा 1 चमचे घेतले जाते.

बर्डॉक रूट आणि सोनेरी मिश्याचा रस. प्रत्येक वनस्पतीपासून 1 लिटर रस तयार करा आणि नंतर 6 महिन्यांसाठी दिवसातून दोनदा मिश्र रचना 1 चमचे घ्या.

Peony अर्क 1:2 च्या प्रमाणात पातळ केला जातो. Peony डोस 2 मिली आहे. दिवसातून तीन वेळा पाण्याने घेतले.

व्यावहारिक स्त्रीरोगशास्त्रासाठी, एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाची प्रक्रिया, जी 15 ते 40% पर्यंत असते आणि सर्व स्त्रीरोगविषयक रोगांच्या संरचनेत संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीनंतर दुसरे स्थान व्यापते, ही एक बहुआयामी आणि जटिल समस्या आहे.

वारंवार दीर्घकालीन कोर्स करण्याची त्यांची प्रवृत्ती, विशिष्ट लक्षणांची अनुपस्थिती, वेळेवर विभेदक निदान करण्यात अडचण आणि पुरेसे उपचार निवडण्यात अडचणी याद्वारे हे स्पष्ट होते. हायपरप्लासिया धोकादायक का आहे आणि त्याची कारणे काय आहेत?

एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया - ते काय आहे?

एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया ही गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचाची एक मॉर्फोफंक्शनल पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे, ज्यामध्ये ग्रंथी आणि स्ट्रोमल संरचनांचा प्रसार किंवा फोकल वाढ (प्रसार) असते ज्यामध्ये फंक्शनल (वरवरच्या) थरातील ग्रंथीच्या घटकाला मुख्य नुकसान होते, बहुतेकदा पायाच्या बेसल लेयरमध्ये. एंडोमेट्रियम हायपरप्लासियासह एंडोमेट्रियमची जाडी मासिक पाळीच्या टप्प्यावर अवलंबून सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त आहे - सुरुवातीच्या प्रसाराच्या टप्प्यात 2-4 मिमी पर्यंत आणि स्रावीच्या टप्प्यात 10-15 मिमी पर्यंत.

अलिकडच्या दशकांमध्ये, गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचामध्ये पॅथॉलॉजिकल हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेच्या संख्येत सतत वाढ झाली आहे, कारण लोकसंख्येच्या महिला भागाच्या आयुष्याच्या सरासरी वयात वाढ, प्रतिकूल वातावरण, वाढत्या संख्येत वाढ. सोमॅटिक क्रॉनिक रोग, ज्यापैकी बरेच काही हार्मोनल सिस्टमशी संबंधित आहेत किंवा तिच्यावर प्रभाव टाकतात.

पॅथॉलॉजीची वारंवारता 10-30% आहे आणि त्याचे स्वरूप आणि महिलांच्या वयावर अवलंबून असते. हे बाळंतपणाच्या वयाच्या मुली आणि स्त्रियांमध्ये आढळते, परंतु बहुतेकदा 35 ते 55 वर्षे वयोगटातील आणि काही लेखकांच्या मते, प्रजनन किंवा रजोनिवृत्तीच्या उशीरा असलेल्या अर्ध्या स्त्रियांमध्ये.

अलीकडच्या काळात या आजाराच्या रुग्णांच्या संख्येत वाढ झाली आहे. शिवाय, ही वाढ गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या रोगांच्या संख्येत वाढ झाल्याच्या समांतर होते, जी स्त्रियांमधील सर्व घातक ट्यूमरमध्ये चौथ्या क्रमांकावर आहे आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या घातक निओप्लाझममध्ये 1 व्या क्रमांकावर आहे.

गर्भाशयाच्या म्यूकोसाच्या हायपरप्लासियाचे विविध प्रकार - हे कर्करोग आहे की नाही?

एंडोमेट्रियममधील पॅथॉलॉजिकल बदल सौम्य आहेत, परंतु त्याच वेळी हे लक्षात येते की त्यांच्या पार्श्वभूमीवर, घातक ट्यूमर अधिक वेळा विकसित होतात. अशाप्रकारे, उपचारांच्या अनुपस्थितीत अॅटिपियाशिवाय साधे एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया गर्भाशयाच्या कर्करोगासोबत 1% प्रकरणांमध्ये अॅटिपियासह - 8-20% मध्ये, जटिल अॅटिपिकल स्वरूपात - 29-57% मध्ये. atypical फॉर्म एक precancerous स्थिती मानली जाते.

एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया एंडोमेट्रिओसिसपेक्षा वेगळे कसे आहे?

जर पहिला केवळ गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचामध्ये स्थानिकीकृत केला गेला असेल, तर हा एक क्रॉनिक प्रगतीशील वारंवार होणारा सौम्य रोग आहे, जो त्याच्या वाढीमध्ये आणि प्रसारामध्ये घातक ट्यूमरसारखा दिसतो.

एंडोमेट्रिओड टिश्यूच्या पेशी आकृतिबंध आणि कार्यात्मकदृष्ट्या एंडोमेट्रियल पेशींसारख्याच असतात, तथापि, ते गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये वाढतात, पसरतात आणि त्यापलीकडे वाढतात - फॅलोपियन ट्यूब आणि अंडाशयात. ते शेजारच्या अवयवांवर (पेरिटोनियम, मूत्राशय, आतडे) देखील परिणाम करू शकतात आणि रक्त प्रवाहाने (मेटास्टेसाइज) दूरच्या अवयवांमध्ये आणि ऊतींमध्ये पोहोचू शकतात.

एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया आणि त्याचे रोगजनन कारणे

गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचामध्ये विशिष्ट रिसेप्टर उपकरणाच्या उपस्थितीमुळे, ही एक ऊतक आहे जी मादी शरीरातील अंतःस्रावी स्थितीतील बदलांसाठी अत्यंत संवेदनशील असते. लैंगिक संप्रेरकांच्या प्रभावासाठी गर्भाशय हा "लक्ष्य अवयव" आहे.

एंडोमेट्रियममधील नियतकालिक चक्रीय बदल पेशींच्या केंद्रक आणि सायटोप्लाझमच्या रिसेप्टर्सवर संतुलित हार्मोनल प्रभावामुळे होतात. मासिक पाळी केवळ एंडोमेट्रियमच्या फंक्शनल लेयरच्या नकाराच्या परिणामी उद्भवते आणि ग्रंथींच्या संरचनेची जीर्णोद्धार बेसल लेयरच्या ग्रंथींच्या प्रसारामुळे होते, जी नाकारली जात नाही.

म्हणून, स्त्रीच्या शरीरात हार्मोनल असंतुलन झाल्यामुळे एंडोमेट्रियल पेशींच्या भेदभाव आणि वाढीमध्ये व्यत्यय येऊ शकतो, ज्यामुळे त्यांच्या मर्यादित किंवा व्यापक अत्यधिक वाढीचा विकास होतो, म्हणजेच स्थानिक किंवा पसरलेला एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया विकसित होतो.

एंडोमेट्रियममधील पेशींच्या प्रसाराच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या घटनेसाठी जोखीम घटक आहेत:

• हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी सिंड्रोम किंवा इटसेन्को-कुशिंग रोग;
• जुनाट;
• हार्मोनली सक्रिय उपस्थिती;
• Tamoxifen थेरपी (एक ट्यूमर आणि antiestrogenic औषध) आणि इस्ट्रोजेन रिप्लेसमेंट थेरपी;
• अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या तीव्र दाहक प्रक्रिया, वारंवार गर्भपात आणि निदानात्मक क्युरेटेज (हायपरप्लासिया असलेल्या 45-60% स्त्रियांमध्ये उद्भवते);
• उपवास आणि मानसिक-भावनिक ताण परिस्थिती;
• थायरॉईड ग्रंथीचे रोग, ज्याचे हार्मोन्स सेल्युलर स्तरावर महिला सेक्स हार्मोन्स (एस्ट्रोजेन) च्या प्रभावाचे समायोजन करतात;
• चरबी आणि कर्बोदकांमधे चयापचय उल्लंघन, विशेषत: मधुमेह मेल्तिस आणि लठ्ठपणा;
• यकृत आणि पित्तविषयक प्रणालीचे पॅथॉलॉजी, ज्याचा परिणाम यकृतातील इस्ट्रोजेन वापरण्याच्या प्रक्रियेत मंदी आहे, ज्यामुळे गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचामध्ये हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया होते;
• हायपरटोनिक रोग;
• रजोनिवृत्तीनंतरचा कालावधी - एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या वाढीव हार्मोनल क्रियाकलापांमुळे;
• रोगप्रतिकारक बदल, जे विशेषतः चयापचय विकार असलेल्या स्त्रियांमध्ये उच्चारले जातात.

एंडोमेट्रियल टिश्यूच्या प्रसाराच्या विकासामध्ये हार्मोन्सची मोठी भूमिका असते. त्यापैकी, प्राथमिक भूमिका इस्ट्रोजेन्सची आहे, जी, पेशींच्या चयापचय प्रक्रियेत त्यांच्या सहभागाद्वारे, पेशींचे विभाजन आणि वाढ उत्तेजित करते. जीवनाच्या वेगवेगळ्या कालखंडात, वरीलपैकी एक किंवा दुसर्या घटकांद्वारे परिपूर्ण किंवा सापेक्ष हायपरस्ट्रोजेनिझम उत्तेजित केले जाऊ शकते.

तारुण्य दरम्यान

या काळात हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया प्रामुख्याने एनोव्ह्यूलेशन चक्रांमुळे होतात आणि त्या बदल्यात, हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणालीच्या क्रियाकलापातील विकारांशी संबंधित असतात. नंतरचे अस्थिर वारंवारता आणि GnRH (गोनाडोट्रोपिन-रिलीझिंग हार्मोन) उत्सर्जनाच्या मोठेपणासह आहे जे दीर्घकाळ टिकून राहते, जे पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे फॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (FSH) च्या अपर्याप्त स्रावाचे कारण आहे.

या सर्वांचा परिणाम म्हणजे अनेक मासिक पाळीत अकाली (ओव्हुलेशनशी संबंधित टप्प्यावर पोहोचण्यापूर्वी) फॉलिक्युलर एट्रेसिया. या प्रकरणात, प्रोजेस्टेरॉनच्या स्त्रावसह (त्याच्या उत्पादनातील एकसंधतेमुळे) इस्ट्रोजेनची सापेक्ष जास्ती उद्भवते (कमतरता), जी मासिक पाळीच्या टप्प्यांशी जुळत नाही, ज्यामुळे एंडोमेट्रियमची सदोष वाढ होते. स्ट्रोमल घटकाची वाढ मंदावली असताना प्रामुख्याने ग्रंथींचा उपकला वाढतो. अशा प्रकारे, एडेनोमेटस किंवा सिस्टिक एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया तयार होतो.

प्रजनन कालावधी दरम्यान

पुनरुत्पादक कालावधीत इस्ट्रोजेनची अत्यधिक पातळी खालील कारणांमुळे उद्भवू शकते:

• हायपोथालेमिक डिसऑर्डर, हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया, वारंवार तणावपूर्ण परिस्थिती, उपवास, क्रॉनिक सोमॅटिक रोग, इ, ज्यामुळे हायपोथालेमस-पिट्यूटरी ग्रंथी प्रणाली बिघडते;
• संप्रेरक अभिप्राय यंत्रणेमध्ये व्यत्यय, परिणामी मासिक पाळीच्या मध्यभागी ल्यूटिनाइझिंग हार्मोनचा स्राव सक्रिय होत नाही, याचा अर्थ ओव्हुलेशन होत नाही;
• स्ट्रोमा, डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टिक रोग इत्यादींच्या वाढीसह थेट अंडाशयातच बदल होतात.

प्रीमेनोपॉज आणि पेरीमेनोपॉजच्या काळात

नॉन-ओव्हुलेशनचे चक्र हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणालीच्या क्रियाकलापांमध्ये वय-संबंधित बदलांमुळे होते, परिणामी GnRH प्रकाशनाची तीव्रता आणि वारंवारता बदलते. या चक्रांनुसार, पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे एफएसएचचा स्राव आणि नंतरचा अंडाशयाच्या कार्यावर होणारा परिणाम दोन्ही बदलतात.

मासिक पाळीच्या मध्यभागी एस्ट्रोजेनची अपुरी पातळी, ज्यामुळे ल्यूटिनाइझिंग हार्मोन स्राव उत्तेजित होणे कमी होते, तसेच डिम्बग्रंथि फॉलिक्युलर उपकरणे कमी होणे (या वयात) अॅनोव्ह्युलेशनला कारणीभूत ठरते. पोस्टमेनोपॉझल महिलांमध्ये, एड्रेनल कॉर्टेक्सची क्रिया वाढते, जी एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाच्या विकासात देखील भूमिका बजावते.

याव्यतिरिक्त, अलीकडील अभ्यास इंसुलिनच्या ऊतींच्या प्रतिकाराची प्राथमिकता दर्शवितात, जे आनुवंशिक किंवा रोगप्रतिकारक घटकांमुळे होते, उदाहरणार्थ, ऊतींमध्ये इन्सुलिन रिसेप्टर्सची कमतरता, इन्सुलिन रिसेप्टर्सच्या विरूद्ध विशिष्ट प्रतिपिंडांची उपस्थिती किंवा वाढीच्या घटकांद्वारे नंतरची नाकेबंदी. इन्सुलिन आणि वारशाने इ.

या अनुवांशिक आणि रोगप्रतिकारक विकारांमुळे चयापचय विकार (कार्बोहायड्रेट चयापचय विकार आणि मधुमेह मेल्तिस, पुरुष लठ्ठपणा, एथेरोस्क्लेरोसिस इ.), तसेच कार्यात्मक आणि संरचनात्मक बदल (उच्च रक्तदाब, कोरोनरी हृदयरोग इ.) होऊ शकतात. इन्सुलिनच्या क्रियेला प्रतिसाद देण्यास ऊतींच्या असमर्थतेसाठी ते दुय्यम मानले जातात, ज्यामुळे आपोआप शरीरात इन्सुलिनचा स्राव वाढतो.

इन्सुलिनची वाढलेली एकाग्रता, संबंधित डिम्बग्रंथि रिसेप्टर्स आणि वाढीच्या घटकांवर कार्य करते, एकाधिक follicles उत्तेजित करते, ज्यामुळे पॉलीसिस्टिक रोगाचा विकास होतो, सिस्टमध्ये एंड्रोजनचे जास्त उत्पादन होते, ज्याचे एस्ट्रोजेनमध्ये रूपांतर होते. नंतरचे कारण एंडोमेट्रियममध्ये ओव्हुलेशन आणि हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेची कमतरता आहे.

यासह, गर्भाशयाच्या हार्मोनल रिसेप्टर्सची स्थिती देखील कमी महत्त्वाची नाही, जी यांत्रिक नुकसान (गर्भपात, क्युरेटेज) आणि दाहक प्रक्रियांद्वारे कमीत कमी प्रभावित होत नाही. रिसेप्टर्सच्या कमतरतेमुळे, एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाचे हार्मोनल उपचार (30% मध्ये) अप्रभावी असतात, कारण हार्मोनल औषधांबद्दल त्याची संवेदनशीलता अपुरी असते.

पॅथॉलॉजिकल प्रसाराच्या विकासामध्ये महत्त्वाची भूमिका केवळ एंडोमेट्रियल पेशींच्या स्वतःच्या प्रसाराच्या प्रक्रियेच्या तीव्रतेनेच नव्हे तर त्यांच्या ऍपोप्टोसिसच्या जनुकीय विघटनाने (वेळेवर सेल मृत्यू प्रोग्राम केलेले) देखील खेळली जाते.

अशाप्रकारे, गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेतील प्रसूती प्रक्रियेची यंत्रणा प्रणालीगत (न्यूरोंडोक्राइन, चयापचय, रोगप्रतिकारक) आणि स्थानिक (सेल्युलर रिसेप्टर आणि गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचाचे अनुवांशिक उपकरण) या दोन्ही घटकांच्या जटिल परस्परसंवादाद्वारे निर्धारित केली जाते.

ही यंत्रणा मुख्यत्वे परिणाम म्हणून लागू केली जाते:

• प्रोजेस्टेरॉनच्या अपर्याप्त प्रतिकारासह एस्ट्रोजेनचा अत्यधिक प्रभाव;
• सामान्य इस्ट्रोजेन पातळीच्या प्रतिसादात गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेच्या ग्रंथींच्या संरचनेची असामान्य प्रतिक्रिया;
• उच्च इन्सुलिनच्या एकाग्रतेसह (चयापचय सिंड्रोम, प्रकार II मधुमेह मेलिटस, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम) सह इंसुलिन प्रतिरोधकतेमध्ये इंसुलिन वाढीच्या घटकांच्या उच्च क्रियाकलापांमुळे.

एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाचे वर्गीकरण

पॅथोमोर्फोलॉजिकल आणि सायटोलॉजिकलदृष्ट्या, हायपरप्लासियाचे खालील प्रकार वेगळे केले जातात:

• सामान्य ग्रंथी - ग्रंथींचा सिस्टिक विस्तार बहुतेक अनुपस्थित असतो; जर विपुल प्रक्रिया उच्चारल्या गेल्या तर श्लेष्मल झिल्लीच्या काही भागात सिस्टिक विस्तार शक्य आहे; या फॉर्मला, या प्रकरणात, ग्रंथी-सिस्टिक म्हणतात आणि एकल प्रक्रियेचा एक टप्पा आहे;
• ग्रंथी-स्ट्रोमल, दोन्ही ग्रंथी आणि स्ट्रोमल संरचनांच्या प्रसाराद्वारे वैशिष्ट्यीकृत; या प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर अवलंबून, ग्रंथी-स्ट्रोमल फॉर्म सक्रिय आणि विश्रांतीमध्ये विभागलेला आहे; एंडोमेट्रियमचे जाड होणे वरवरच्या थरामुळे होते;
• atypical, ज्याला atypical glandular आणि adenomatous असेही म्हणतात; हा फॉर्म वाढीव बदलांची तीव्रता आणि विविध स्वरूपाच्या नमुन्यांद्वारे दर्शविला जातो.

वाढीव आणि असामान्य स्वरूपाच्या बदलांच्या तीव्रतेवर अवलंबून, पॅथॉलॉजिकल स्थितीचे सौम्य, मध्यम आणि गंभीर अंश वेगळे केले जातात आणि त्याच्या प्रसारावर - पसरलेले आणि फोकल फॉर्म.

1994 मध्ये, जागतिक आरोग्य संघटनेने (WHO) एक वर्गीकरण प्रस्तावित केले जे आज सामान्यतः पाळले जाते. तथापि, व्यावहारिक स्त्रीरोग आणि ऑन्कोलॉजीमध्ये, इतर लेखकांच्या शब्दावली सहसा समांतर वापरली जाते.

डब्ल्यूएचओ वर्गीकरणानुसार, एंडोमेट्रियल प्रसार हे असू शकते:

• सायटोलॉजिकलदृष्ट्या शोधण्यायोग्य अॅटिपिकल पेशींशिवाय (नॉन-एटिपिकल).
• atypical पेशी (atypical) सह.

प्रथम, यामधून, भिन्न आहे:

1. साधा एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया, जो पूर्वी स्वीकृत शब्द "ग्रंथी सिस्टिक हायपरप्लासिया" शी संबंधित आहे. या स्वरूपात, श्लेष्मल झिल्लीचे प्रमाण वाढले आहे, सेल न्यूक्लीयची कोणतीही ऍटिपिया नाही, एंडोमेट्रियमची रचना त्याच्या सामान्य स्थितीपेक्षा वेगळी असते आणि ग्रंथी आणि स्ट्रोमल घटकांची एकसमान वाढ, रक्तवाहिन्यांचे एकसमान वितरण. स्ट्रोमा, ग्रंथींचे असमान स्थान आणि त्यांपैकी काहींचा मध्यम सिस्टिक विस्तार.
2. जटिल किंवा जटिल हायपरप्लासिया, किंवा ग्रेड I. एडेनोमॅटोसिसशी संबंधित आहे (इतर वर्गीकरणांमध्ये). या फॉर्ममध्ये, ग्रंथीच्या एपिथेलियमचा प्रसार ग्रंथींच्या संरचनेत बदल करून, मागील स्वरूपाच्या विरूद्ध एकत्र केला जातो. ग्रंथींचा प्रसार आणि स्ट्रोमा यांच्यातील संतुलन पूर्वीच्या बाजूने विस्कळीत आहे. ग्रंथींचा संरचनात्मकदृष्ट्या अनियमित आकार असतो आणि सेल्युलर-न्यूक्लियर ऍटिपिया नसतो.

ऍटिपिकल प्रसार विभागलेला आहे:

1. साधे, जे दुसऱ्या डिग्रीच्या ऍटिपिकल हायपरप्लासियाशी (इतर वर्गीकरणानुसार) संबंधित आहे. हे ग्रंथींच्या एपिथेलियमच्या लक्षणीय प्रसारामुळे आणि ऍटिपिकल पेशींच्या उपस्थितीद्वारे साध्या गैर-अटिपिकल स्वरूपापेक्षा वेगळे आहे. सेल्युलर आणि विभक्त बहुरूपता अनुपस्थित आहे.
2. अॅटिपिकल कॉम्प्लेक्स (जटिल), ज्यामध्ये एंडोमेट्रियममधील बदल नॉन-एटिपिकल प्रमाणेच असतात, परंतु, नंतरच्या विपरीत, अॅटिपिकल पेशी असतात. सेल ध्रुवीयतेचे उल्लंघन, एपिथेलियमचे अनियमित स्तरीकरण आणि त्याचे आकार बदलणे, न्यूक्लियर सेल पॉलिमॉर्फिझम, वाढलेले सेल न्यूक्ली आणि त्यांचे अत्यधिक डाग, विस्तारित साइटोप्लाज्मिक व्हॅक्यूल्स ही त्यांच्या ऍटिपियाची चिन्हे आहेत.

डब्ल्यूएचओ वर्गीकरणामध्ये, स्थानिक हायपरप्लासिया (एकल किंवा एकाधिक पॉलीप्स) स्वतंत्र प्रकार म्हणून ओळखले जात नाही. पॉलीप्स (पॉलीपस हायपरप्लासिया हा शब्द कधीकधी प्रॅक्टिशनर्सद्वारे वापरला जातो) हे हार्मोनल विकारांच्या परिणामी एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाचे रूप मानले जात नाही, परंतु दीर्घकालीन रोगामध्ये उत्पादक प्रक्रियेचे एक प्रकार म्हणून मानले जाते, ज्यासाठी योग्य उपचार आवश्यक आहेत या वस्तुस्थितीद्वारे हे स्पष्ट केले आहे. बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी आणि विरोधी दाहक आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचार.

क्लिनिकल चित्र

बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, वेगवेगळ्या वयोगटातील महिलांमध्ये मुख्य लक्षण म्हणजे एकतर/किंवा जननेंद्रियातून रक्तरंजित स्त्राव. मासिक पाळीच्या विकारांचे स्वरूप एंडोमेट्रियममधील वाढीच्या प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर अवलंबून नाही.

मासिक पाळीची अनियमितता 1-3 महिन्यांपर्यंत विलंबित मासिक पाळीच्या स्वरूपात शक्य आहे, जी नंतर रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंगने बदलली जाते (एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया असलेल्या 60-70% स्त्रियांमध्ये). काहीसे कमी वेळा, मासिक पाळीच्या दिवसांशी संबंधित चक्रीय रक्तस्त्राव 1 आठवड्यापेक्षा जास्त काळ टिकतो. चयापचय विकार नसलेल्या स्त्रियांमध्ये ते अधिक सामान्य आहेत.

एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियासह मासिक पाळी सहसा लांब असते. त्यांची तीव्रता बदलू शकते - मध्यम रक्तस्त्राव ते भारी रक्तस्त्राव, मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे (प्रचंड). सरासरी, 25% प्रकरणांमध्ये, अॅनोव्ह्युलेटरी मासिक पाळीच्या चक्रामुळे किंवा मासिक पाळीच्या अनुपस्थितीमुळे रक्तस्त्राव होतो (हायपरप्लासिया असलेल्या 5-10% स्त्रियांमध्ये).

रजोनिवृत्तीच्या स्त्रियांमध्ये, मासिक पाळी अनियमित असते, त्यानंतर सतत रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंग होते. रजोनिवृत्ती दरम्यान, अल्पकालीन किंवा दीर्घकालीन रक्तस्त्राव शक्य आहे.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियाची इतर, कमी लक्षणीय आणि अनैतिक चिन्हे म्हणजे खालच्या ओटीपोटात वेदना आणि लैंगिक संभोगानंतर रक्तस्त्राव, जड उचलणे आणि लांब चालणे (संपर्क रक्तस्त्राव).

याव्यतिरिक्त, सामान्य तक्रारी असू शकतात ज्या दीर्घ कालावधीत रक्त कमी झाल्यामुळे आणि चयापचय आणि/किंवा न्यूरोएंडोक्राइन विकारांमुळे होतात. हे डोकेदुखी, तहान, धडधडणे, उच्च रक्तदाब, झोपेचे विकार, कार्यक्षमता आणि थकवा कमी होणे, मानसिक-भावनिक अस्थिरता, जास्त वजन वाढणे, गुलाबी स्ट्रेच मार्क्स दिसणे आणि पॅथॉलॉजिकल केसांची वाढ, विकास, मानसिक-भावनिक विकार, गुणवत्ता कमी होणे असू शकते. जीवनाचा.

थोड्या टक्के रुग्णांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. त्यांच्या श्लेष्मल झिल्लीतील पॅथॉलॉजिकल बदल यादृच्छिक तपासणी दरम्यान आढळतात, कधीकधी स्त्रीरोगविषयक रोगांशी देखील संबंधित नसतात.

हायपरप्लासिया आणि गर्भधारणा

हे पॅथॉलॉजी विकसित झाल्यास गर्भवती होणे शक्य आहे का?

विचाराधीन पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या विकासाचे एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस लक्षात घेऊन, हे स्पष्ट होते की एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया आणि गर्भधारणा व्यावहारिकदृष्ट्या विसंगत आहेत. वंध्यत्व केवळ या वस्तुस्थितीशी संबंधित नाही की बदललेली श्लेष्मल त्वचा फलित अंडी रोपण करू देत नाही. या पॅथॉलॉजिकल बदलांना कारणीभूत असलेली कारणे, प्रामुख्याने हार्मोनल स्वरूपाची, वंध्यत्वाची कारणे आहेत.

म्हणून, एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया आणि आयव्हीएफ देखील विसंगत आहेत. तथापि, गर्भधारणेच्या तयारीच्या टप्प्यावर आवश्यक उपचारांचा प्राथमिक कोर्स बहुतेकदा गर्भधारणा आणि गर्भधारणेच्या यशस्वी निराकरणात योगदान देतो.

काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा मध्यम हायपरप्लासिया असतो तेव्हा गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेच्या तुलनेने निरोगी भागात फलित अंडी रोपण करणे शक्य आहे. परंतु यामुळे सहसा उत्स्फूर्त गर्भपात किंवा गर्भाच्या विकासाचे विकार होतात.

बाळाच्या जन्मानंतर एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया तुलनेने क्वचितच विकसित होतो. तथापि, त्याचे पुनरुत्थान अगदी शक्य आहे, अगदी अॅटिपिकल स्वरूपात. आवर्ती एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया, विशेषत: त्याचे ऍटिपिकल स्वरूप, घातक हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेत रूपांतरित होण्याच्या प्रवृत्तीमुळे धोकादायक आहे. म्हणून, प्रसुतिपूर्व काळात, स्त्रीरोगतज्ञाच्या देखरेखीखाली असणे आवश्यक आहे, अतिरिक्त परीक्षा घेणे आणि आवश्यक असल्यास, निर्धारित थेरपीचा कोर्स करणे आवश्यक आहे.

निदान

निदान विविध पद्धतींच्या आधारे केले जाते, ज्याचे परिणाम संबंधित वय कालावधीसाठी विशिष्ट असतात.

निदान पद्धतींपैकी, मुख्य आहेत:

ट्रान्सव्हॅजिनल प्रोब वापरून अल्ट्रासाऊंड तपासणी

विविध स्त्रोतांनुसार, त्याची माहिती सामग्री 78 ते 99% पर्यंत आहे. सेक्रेटरी टप्प्यात हायपरप्लासिया दरम्यान एंडोमेट्रियमची जाडी 15 ± 0.4 मिमी (20.1 ± 0.4 मिमी पर्यंत) पेक्षा जास्त असते; रजोनिवृत्तीनंतरच्या काळात, 5 मिमी पेक्षा जास्त जाडी हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया दर्शवते. 20.1 ± 0.4 मिमीचे मूल्य ओलांडणे आधीच एडेनोकार्सिनोमाच्या संभाव्यतेची शंका वाढवते. हायपरप्लासियाची इतर एम-इको चिन्हे म्हणजे गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेची विषम रचना, लहान गळूंसारखे समावेश किंवा भिन्न आकाराच्या इतर ECHO-पॉझिटिव्ह फॉर्मेशन्स.

गर्भाशय ग्रीवा आणि गर्भाशयाच्या पोकळीच्या श्लेष्मल झिल्लीचे वेगळे निदानात्मक क्युरेटेज

मासिक पाळीच्या पूर्वसंध्येला हा अभ्यास सर्वात माहितीपूर्ण आहे. प्राप्त सामग्रीची पुढील हिस्टोलॉजिकल तपासणी आम्हाला मॉर्फोलॉजिकल बदलांचे स्वरूप अधिक अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते. सायटोलॉजिकल तपासणी सेल्युलर ऍटिपियाची उपस्थिती दर्शवते. रजोनिवृत्तीनंतरच्या काळात वारंवार होणारा रक्तस्त्राव आणि हार्मोनल उपचारांच्या परिणामकारकतेवर लक्ष ठेवणे हे वारंवार क्युरेटेजचे संकेत आहेत.

हिस्टेरोस्कोपी

बर्‍यापैकी माहितीपूर्ण तंत्र (माहितीपूर्णता 63 ते 97.3% पर्यंत) असल्याने, अभ्यासाने स्वतंत्र क्युरेटेजचे निदान मूल्य लक्षणीयरीत्या वाढवले. मासिक पाळीच्या 5-7 दिवसात हे करणे उचित आहे. एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियासाठी हिस्टेरोस्कोपी गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेच्या परिवर्तनाचे मॉर्फोलॉजिकल प्रकार वेगळे करणे शक्य करते. हिस्टेरोस्कोपिक चिन्हे आहेत:

• साध्या हायपरप्लासियासह - एंडोमेट्रियमची जाडी 15 मिमीपेक्षा जास्त आहे, त्याची असमान पृष्ठभाग फिकट गुलाबी किंवा कमी वेळा, चमकदार लाल रंग, उच्चारित संवहनी नमुना, ग्रंथींच्या उत्सर्जित नलिकांची एकसमान व्यवस्था;
• सिस्टिकसह - दुमडलेला चमकदार लाल पृष्ठभाग, वाढीव जाडी, संवहनी नेटवर्कची असमानता, वरवरच्या वाहिन्यांच्या प्रक्षेपणात - मोठ्या प्रमाणात सिस्ट.