शस्त्रक्रिया हा नेहमीच शेवटचा उपाय असतो. यात काही जोखीम असतात आणि ते स्वतः बाळासाठी तणावपूर्ण असते. म्हणून, पालक या अप्रिय प्रक्रियेपासून मुलाचे संरक्षण करण्यासाठी सर्वतोपरी प्रयत्न करतात. ऍनेस्थेसियाच्या परिणामांबद्दल खूप चर्चा आहे. शेवटी, नाजूक जीव इंजेक्ट केलेल्या पदार्थावर कशी प्रतिक्रिया देईल हे माहित नाही. सामान्य ऍनेस्थेसिया विशेषतः भयावह आहे, कारण मुलांसाठी अशा प्रकारच्या ऍनेस्थेसियाची शिफारस केली जाते. ऑपरेशनच्या परिणामकारकतेबद्दल शंका नेहमीच चिंतित पालकांना सतावतात. परंतु, सराव दर्शविल्याप्रमाणे, एडेनोइडेक्टॉमी एक पूर्णपणे सुरक्षित ऑपरेशन आहे. मुख्य गोष्ट म्हणजे त्यासाठी आजारी मुलाला काळजीपूर्वक तयार करणे.

अॅडेनोइड्स काढून टाकण्यासाठी ऍनेस्थेसियाचे प्रकार

ऍनेस्थेसियाशिवाय अॅडेनोइड्स काढून टाकणे शक्य आहे. प्रौढ व्यक्ती अशा प्रक्रियेचा सामना करण्यास सक्षम आहे. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की एडेनोइड्स मज्जातंतूंच्या समाप्तीसह पुरवले जात नाहीत. परंतु डॉक्टरांचे साधन जवळपास स्थित जिवंत ऊतींचे नुकसान करू शकते. जर मुलाला ऍनेस्थेसियासाठी ऍलर्जीची प्रतिक्रिया असेल तर ऑपरेशन ऍनेस्थेसियाशिवाय केले जाते.

खालील घटक ऍनेस्थेसियाच्या निवडीवर परिणाम करतात:

• रुग्णाचे वय आणि त्याची मानसिक स्थिती.
• एडेनोइड्सच्या वाढीची दिशा आणि त्यांची संख्या.
• शरीराची स्थिती.
• अनुनासिक श्वास किती बिघडलेला आहे.

स्थानिक ऍनेस्थेसियाचे फायदे आणि तोटे

अशा ऍनेस्थेसियाचे मुख्य फायदे: कोणतेही परिणाम आणि कमी किंमत. अॅडिनोइड्स नेहमीच्या काढून टाकणे (स्कॅल्पेलसह कापून), ऑपरेशन 10-15 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही. थोड्या निरीक्षणानंतर, रुग्ण घरी जाऊ शकतो.

नकारात्मक बाजू ही वस्तुस्थिती आहे की मूल अप्रत्याशितपणे वागू शकते. शेवटी, त्याला कमीतकमी वेदना होऊ शकतात. रक्त आणि साधने पाहूनही तो घाबरू शकतो. त्यामुळे भविष्यात डॉक्टरांवरील विश्वासावर परिणाम होतो.

आज, डॉक्टरांना भूल देण्याच्या या पद्धतीचा अवलंब करण्याची शक्यता कमी आहे.

एडेनोइड्ससाठी सामान्य भूल

वैद्यकीय व्यवहारात सामान्य ऍनेस्थेसियाच्या उदयाने डॉक्टरांचे कार्य आणि रुग्णांच्या अनुभवाची सोय केली आहे. ऍनेस्थेसिया खालील प्रकारे चालते: एंडोट्रॅचियल ट्यूब, लॅरिंजियल मास्क वापरुन. झोपेच्या गोळ्या देण्याची एंडोट्रॅचियल पद्धत सर्वात प्रभावी आहे.

या प्रकारच्या ऍनेस्थेसियाचे फायदे आत्मविश्वास वाढवतात:

• ऑपरेशन केलेल्या व्यक्तीला वेदना होत नाही, डॉक्टर त्याच्याशी काय करत आहेत हे पाहत नाही. शरीरावर ताण येत नाही.
• डॉक्टर शक्य तितके केंद्रित आहे आणि रुग्णाला शांत करण्यासाठी विचलित होत नाही.
• कापलेल्या टॉन्सिलचे काही भाग श्वसनमार्गात जात नाहीत.
• ऑपरेशन दरम्यान गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी केला जातो.
• एडेनोइड्सचे विच्छेदन त्वरीत होते.
• मुलांमध्ये अॅडेनोइड्स काढून टाकताना, फक्त सर्वात सुरक्षित झोपेच्या गोळ्या वापरल्या जातात. ते हानी पोहोचवत नाहीत आणि शरीरातून त्वरीत उत्सर्जित होतात.

परंतु आपल्याला सामान्य ऍनेस्थेसियाचे तोटे विचारात घेणे आवश्यक आहे:

• गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी आहे, परंतु तो उपस्थित आहे. क्वचित प्रसंगी, रक्तस्त्राव होऊ शकतो. संसर्ग नाकारला जातो.
• शरीराचे तापमान वाढू शकते किंवा झपाट्याने कमी होऊ शकते.
• मज्जासंस्था आणि मेंदूच्या पेशींवर नकारात्मक प्रभाव, ज्यामुळे विकासास विलंब होतो.
• झोप, बोलणे आणि ऐकण्यात अडथळे येऊ शकतात.
• काही परिस्थितींमध्ये, भ्रम, डोकेदुखी, उलट्या शक्य आहेत.

स्थानिक ऍनेस्थेसियाची तयारी

कोणत्याही शस्त्रक्रियेपूर्वी बरेच संशोधन केले जाते. खालील चाचण्या आवश्यक आहेत:

• रक्त तपासणी (गोठणे, हिपॅटायटीस बी, सी साठी). तसेच सामान्य आणि जैवरासायनिक.
• मूत्र विश्लेषण.
• मल विश्लेषण.
• 14 वर्षांनंतर - सिफलिससाठी फ्लोरोग्राफी आणि विश्लेषण.

परिणामांवर आधारित, बालरोगतज्ञ महामारीविषयक वातावरणाचे प्रमाणपत्र जारी करतात. कागदपत्रांचे पॅकेज तयार करणे देखील आवश्यक आहे: पॉलिसी, जन्म प्रमाणपत्र, SNILS.

ऑपरेशनच्या वेळी, दाहक रोगांचा त्रास होऊ नये. म्हणून, प्रक्रियेपूर्वी आपल्याला रुग्णाच्या आरोग्याचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. हायपोथर्मिया आणि आजारी मुलांशी संपर्क होऊ देऊ नका. पालकांनी मुलाच्या सकारात्मक मूडची काळजी घेतली पाहिजे.

नियुक्त वेळेच्या काही दिवस आधी, रुग्ण रक्त गोठणे सुधारण्यासाठी औषधे घेतो. नासोफरीनक्सचा अँटिसेप्टिक तयारीसह उपचार केला जातो. पालक आजारी मुलाच्या पोषणाचे निरीक्षण करतात (चिप्स आणि मिठाईसारखे जंक फूड नाही).

ऑपरेशनच्या दिवशी, सकाळी, रक्त घेतले जाते (रिक्त पोटावर). ऑपरेशनच्या लगेच आधी, मुलाला शामक औषध दिले जाते. रुग्णाच्या विश्वासार्हतेसाठी, एक डॉक्टर दुसऱ्यावर धारण करतो आणि ऑपरेशन करतो (जर आपण स्थानिक भूलबद्दल बोलत आहोत).

स्थानिक ऍनेस्थेसियामध्ये ऍनेस्थेटिकने प्रभावित क्षेत्राला वंगण घालणे किंवा सिंचन करणे समाविष्ट आहे. बहुतेकदा ते लिडोकेन असते. वापरण्यापूर्वी, मुलाला या औषधाची ऍलर्जी आहे की नाही हे शोधणे आवश्यक आहे.

एडेनोइड्स काढून टाकण्याचे मार्ग

एडेनोइडेक्टॉमी तीन प्रकारे केली जाते:

1. एंडोस्कोप सह. एक छोटा कॅमेरा तुम्हाला ऑपरेशनच्या प्रगतीचा मागोवा घेण्यास अनुमती देतो. ही सर्वात आधुनिक पद्धत आहे, म्हणून प्रत्येक वैद्यकीय संस्था अशी सेवा देऊ शकत नाही. मुलांसाठी, अशा प्रकारचे ऑपरेशन केवळ सामान्य भूल अंतर्गत केले जाते. आणि प्रौढांसाठी, स्थानिक ऍनेस्थेसिया पुरेसे आहे.
2. लेझर कॉटरायझेशन (कोग्युलेशन).
3. हाताने एडेनोइड्स कापून टाकणे. अशी शक्यता आहे की प्रभावित ऊतकांचा काही भाग राहतील आणि अॅडिनोइड्स पुन्हा दिसून येतील. रक्तस्त्राव रोखण्यासाठी लेसर बीमसह अतिरिक्त कॉटरायझेशन करण्याची परवानगी मिळते.
4. "सर्जिट्रॉन" डिव्हाइसवर रेडिओ लहरींच्या मदतीने. एडिनॉइड्सचे एकाच वेळी कटिंग आणि कट साइट्सचे कॉटरायझेशन आहे. हे देखील नवीन पद्धतींपैकी एक आहे.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी: करू आणि करू नका

ऑपरेशननंतर, ताप आणि थोडासा रक्तस्त्राव होऊ शकतो. नेहमीच्या पॅरासिटामॉलने तापमान कमी केले जाते. या उद्देशासाठी कोणत्याही परिस्थितीत ऍस्पिरिनचा वापर करू नये. रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

नासोफरीनक्समधील वेदना काही दिवसातच निघून जातात. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी सहजतेने जाण्यासाठी, आपल्याला डॉक्टरांच्या शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे:

• ऑपरेशननंतर दोन तास खाऊ नका.
• आठवड्यात, गरम, मसालेदार आणि खारट पदार्थ खाऊ नका.
• भरपूर द्रव प्या.
• अनेक दिवस मुलाला आंघोळ घालू नका.
• इतरांशी संपर्क मर्यादित करा.
• अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा सूजते, म्हणून व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर औषधे (उदाहरणार्थ, प्रोटारगोल) स्थापित करणे महत्वाचे आहे.
• सुमारे एक महिना बालवाडी आणि शाळेत जाण्याची शिफारस केलेली नाही.
• शारीरिक क्रियाकलाप वगळा, पूलमध्ये पोहणे. पुनरावलोकनात अधिक माहिती
• व्हिटॅमिन आणि मिनरल कॉम्प्लेक्स घ्या.
• संतुलित आहार घ्या.
• हवा आणि सूर्य स्नान करा.

स्थानिक ऍनेस्थेसिया नंतर संभाव्य गुंतागुंत

एडेनोटॉमी नंतरची गुंतागुंत क्वचितच दिसून येते. ते प्रामुख्याने रक्तस्त्राव स्वरूपात व्यक्त केले जातात, जे एडेनोइड्सचे अपूर्ण रीसेक्शन दर्शवते. रक्त कान पोकळीत जाऊ शकते, जे ओटिटिस मीडियाला भडकावते. सामान्य भूल अंतर्गत एंडोस्कोपसह काढल्यानंतर, असे होत नाही.

एडिनॉइड वनस्पती पुन्हा सक्रिय होऊ शकतात. बहुधा, डॉक्टरांनी अतिवृद्ध एडेनोइड्स पूर्णपणे काढून टाकले नाहीत. असा परिणाम केवळ स्थानिक भूल देऊनच शक्य आहे, कारण मूल नेहमी हालचाल करू शकत नाही. त्यासाठी आवश्यक त्या सर्व उपाययोजना केल्या तरी. तसेच, टॉन्सिल्सची पुन्हा वाढ रोगाच्या ऍलर्जीच्या स्वरूपास उत्तेजन देऊ शकते.

याक्षणी, शस्त्रक्रिया काढून टाकण्याव्यतिरिक्त, थर्ड-डिग्री अॅडेनोइड्सपासून मुक्त होण्याचा दुसरा कोणताही मार्ग नाही. स्थानिक भूल आज कमी आणि कमी वापरली जाते. डॉक्टरांच्या निवडीचा काळजीपूर्वक विचार करणे, त्याच्याबद्दल पुनरावलोकने ऐकणे महत्वाचे आहे. त्याच्या अनुभवावरून ऑपरेशनच्या सकारात्मक परिणामावर अवलंबून असते.

अॅडेनोइड्सला मुलांमध्ये पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या वाढलेले टॉन्सिल म्हणतात (बहुतेक वेळा तीन ते सात वर्षे वयोगटातील आढळतात). हा आजार अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्टच्या (गोवर, स्कार्लेट फीवर, इन्फ्लूएंझा) आजारानंतर होतो आणि त्यामुळे श्रवणशक्ती, बौद्धिक मंदता, अशक्तपणा आणि अगदी चेहऱ्याचा आकार बदलू शकतो. निदानासाठी ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्टद्वारे काळजीपूर्वक आणि वेळेवर उपचार आवश्यक आहेत जे निदान करतात. प्राप्त केलेल्या डेटाच्या आधारे, तो निर्णय देतो: एडेनोइड्स बरे होऊ शकतात किंवा त्यांना काढून टाकणे आवश्यक आहे. पालक अनेकदा स्वतःला प्रश्न विचारतात: हे ऑपरेशन कसे चालते? अॅडिनोइड्स नेमके कधी काढायचे?

एडेनोइड्स काढून टाकणे आवश्यक आहे का?

अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा शस्त्रक्रिया अजिबात आवश्यक नसते. रोगाच्या विकासाचे तीन टप्पे आहेत. ग्रेड 1, नियमानुसार, एखाद्या व्यक्तीच्या नेहमीच्या जीवनात व्यत्यय आणत नाही: मूल मुक्तपणे श्वास घेते, शिरासंबंधीच्या रक्ताच्या प्रवाहामुळे झोपेच्या वेळीच समस्या उद्भवतात. औषधांच्या सहाय्याने परिस्थिती पूर्णपणे ठीक करता येते.

दुसरी गोष्ट - 2 आणि 3 टप्पे. मुले सतत तोंडातून श्वास घेऊ लागतात आणि झोपेत घोरतात, कारण एडेनोइड्स चोआना (नाकातील मागील उघडणे) बंद करतात (आम्ही वाचण्याची शिफारस करतो:). हे संपूर्ण शरीराला हानी पोहोचवते. तज्ञांशी सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे: ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट, दंतचिकित्सक, ऍलर्जिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, जेणेकरून उपचार शक्य तितके प्रभावी होईल. सर्वकाही वेळेवर करणे महत्वाचे आहे, कारण हा रोग सामान्य आरोग्य आणि मुलाचे स्वरूप दोन्हीवर नकारात्मक परिणाम करतो.

शस्त्रक्रियेसाठी संकेत

फुगलेल्या टॉन्सिलची उपस्थिती नाकातील एडेनोइड्स कापण्याचे कारण नाही. सखोल तपासणी करणे आवश्यक आहे, आणि त्यानंतरच डॉक्टर शस्त्रक्रियेची आवश्यकता ठरवेल.

एडेनोइड्स काढून टाकण्याचे संकेत

तर, जेव्हा मुलांमध्ये अॅडेनोइड्स काढले जातात तेव्हा आम्ही सर्जिकल हस्तक्षेपाचे मुख्य संकेत सूचीबद्ध करतो:

1. ARI आणि SARS. शरीराला जळजळ होण्यापासून आणि सूक्ष्मजंतूंच्या गुणाकारापासून रक्षण करणारा श्लेष्मा अॅडेनोइड्सच्या रूपात अडथळा आणतो, ज्यामुळे अनुनासिक पोकळी संसर्ग दिसण्यासाठी अनुकूल वातावरण बनते.
2. घशाचा दाह, स्वरयंत्राचा दाह, श्वासनलिकेचा दाह - श्वसनमार्गाचे रोग. त्यांच्यामध्ये पू येतो, श्लेष्मल त्वचेवर परिणाम होतो आणि परिणामी, दाहक प्रक्रिया सुरू होते.
3. एकाधिक ओटिटिस. टॉन्सिल आकारात वाढतो आणि मधल्या कानाच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय आणतो.
4. adenoid खोकला. जेव्हा घशाची पोकळी आणि नासोफरीनक्सच्या मज्जातंतूचा शेवट चिडलेला असतो आणि ब्रॉन्चीला सूज येत नसेल तर हे सर्दीचे लक्षण नाही तर एडेनोइड्सचे लक्षण आहे. ऑपरेशननंतर, हा खोकला काढून टाकला जातो.
5. न्यूमोनिया, ब्राँकायटिस.
6. एक malocclusion निर्मिती.
7. पुराणमतवादी, पारंपारिक उपचारांमुळे खराब परिणाम.
8. डोकेदुखी, घोरणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे आणि परिणामी, झोपेचा त्रास.
9. श्रवणशक्ती कमी होणे. एडेनोइड्स मधल्या कानात हवा प्रवेश करू देत नाहीत, ज्यामुळे कानाचा पडदा त्याची गतिशीलता गमावतो.
10. भाषण विकार काढून टाकण्यासाठी आणखी एक संकेत आहे.

काहीवेळा, अॅडेनोइड्ससह, टॉन्सिल काढून टाकणे देखील आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, जर एखाद्या मुलास पुवाळलेला टॉन्सिलिटिसचा त्रास होत असेल, संधिवाताचा आजार असेल किंवा अन्न चघळणे आणि गिळण्यात समस्या येत असेल तर: अतिवृद्ध टॉन्सिल्स या प्रक्रियेत व्यत्यय आणतात.

ऑपरेशनची तयारी करणे आणि चाचण्या घेणे

मुलामधील एडेनोइड्स कापण्यासाठी ऑपरेशन करण्यापूर्वी, बाळाला अनेक चाचण्या पास करण्यास भाग पाडले जाईल. पालकांनी शहरात एक वैद्यकीय सुविधा शोधावी जिथे त्यांना सुरक्षितपणे काढता येईल. हॉस्पिटलमधील बाळाला पास करणे आवश्यक आहे:

1. रक्त गोठणे चाचणी;
2. मूत्र विश्लेषण;
3. वर्म्सच्या उपस्थितीसाठी विष्ठा;
4. हिपॅटायटीस बी आणि सी च्या उपस्थितीसाठी रक्त;
5. सामान्य आणि बायोकेमिकल रक्त चाचण्या.

वरील विश्लेषणांचे परिणाम दहा दिवसांसाठी वैध आहेत, म्हणून ऑपरेशनची वेळ आणि तारीख आगाऊ गणना करा. ऍनेस्थेसियाच्या प्रकाराद्वारे महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते: सामान्य भूल देण्यासाठी ईसीजी आणि इलेक्ट्रोलाइट पातळीचे विश्लेषण आवश्यक आहे. 14 वर्षांनंतर, फ्लोरोग्राफी आणि सिफलिसच्या अनुपस्थितीचे प्रमाणपत्र या यादीमध्ये जोडले गेले आहे.

चाचण्या उत्तीर्ण झाल्यानंतर, आपल्याला बालरोगतज्ञांकडे येण्याची आणि मुलाचा संसर्गजन्य रुग्णांशी कोणताही संपर्क नसल्याचे सांगणारे प्रमाणपत्र घेणे आवश्यक आहे. कृपया लक्षात घ्या की ते तीन दिवसांसाठी वैध आहे. तुमच्याकडे पॉलिसी, SNILS, जन्म प्रमाणपत्र असावे. सोबत असलेल्या प्रौढ व्यक्तीकडे पासपोर्ट, फ्लोरोग्राफी, सिफिलीस चाचणी आणि मुलांचे लसीकरण प्रमाणपत्र असणे आवश्यक आहे.

पहिले काही दिवस ऑपरेशनची तयारी करण्यात घालवले जातात, त्या दरम्यान डॉक्टर चांगले रक्त गोठण्यासाठी औषधे देतात. अँटिसेप्टिक्सचा वापर घशाचा उपचार करण्यासाठी केला जातो (नियम म्हणून, मिरामिस्टिन वापरला जातो).

ऑपरेशनच्या आदल्या दिवशी, मुलाचा आहार जंक फूडशिवाय हलका असावा. सकाळी, ते त्याच्याकडून रक्त घेतात (त्यापूर्वी आपण खाऊ शकत नाही, आपण निर्जलीकरण टाळण्यासाठी फक्त पाणी पिऊ शकता). अर्थात, मनोवैज्ञानिक समर्थन देखील महत्वाचे आहे: ऑपरेशन का आवश्यक आहे हे मुलाला समजावून सांगा आणि त्याला शांत करा.

खाली एक व्हिडिओ आहे जो हटविण्याच्या समस्येवर चर्चा करतो: स्वतःला उत्साह वाचवण्यासाठी ते पहा आणि आवश्यक असल्यास, मुलाला समजावून सांगा की सर्वकाही इतके भयानक नाही.

ऍनेस्थेसियाचा वापर

ऑपरेशन कसे केले जाते - ऍनेस्थेसिया अंतर्गत किंवा शामक औषधांशिवाय? हा नेहमीच वादाचा विषय राहिला आहे. सामान्य ऍनेस्थेसिया हा प्रौढ व्यक्तीच्या शरीरासाठी आणि त्याहूनही अधिक मुलासाठी एक मजबूत ताण आहे. तरीसुद्धा, डॉक्टर ऍनेस्थेसियाच्या नवीन सौम्य पद्धती देतात. सरतेशेवटी, सामान्य भूल श्रेयस्कर असेल: ते बाळाला नकारात्मक आठवणींपासून वाचवेल आणि डॉक्टरांना विचलित न होता काम करण्याची संधी देईल. तथापि, स्थानिक भूल देखील वापरली जाते.

स्थानिक ऍनेस्थेसियाचे फायदे आणि तोटे

या प्रकारची ऍनेस्थेसिया बहुतेकदा मोठ्या मुलांना दिली जाते, कारण त्यांनी सहनशक्ती आणि आत्म-नियंत्रण विकसित केले आहे. याव्यतिरिक्त, मुलाची वेदना उंबरठा, त्याची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये विचारात घेतली जातात. जर बाळाला रक्त दिसण्याची भीती वाटत असेल किंवा प्रक्रियेमुळे घाबरत असेल तर डॉक्टर शामक औषधे देतात. स्थानिक ऍनेस्थेसियाचे निःसंशय फायदे:

1. इतर प्रकारच्या ऍनेस्थेसियाच्या तुलनेत तुलनेने कमी किंमत;
2. शस्त्रक्रियेनंतर कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत.

नकारात्मक बाजू अशी आहे की ऑपरेशनवर मुलाची प्रतिक्रिया कशी असेल याचा आपण कधीही अंदाज लावू शकत नाही, कारण त्याला पहिल्यांदाच याचा सामना करावा लागला आहे. शांत स्वभाव असल्याने, बाळ अजूनही घाबरू शकते.

वाढलेल्या अवयवांची छाटणी कशी केली जाते? अतिवृद्ध ऊतक लिडोकेन किंवा अल्ट्राकेनसह गोठवले जाते. व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतीही वेदना होणार नाही, परंतु, वर नमूद केल्याप्रमाणे, एक धोका आहे की मूल मानसिक दृष्टिकोनातून चाचणीचा सामना करू शकणार नाही.

सामान्य ऍनेस्थेसियाचे फायदे आणि संभाव्य धोके

यावर विश्वास ठेवणे कठिण आहे, परंतु यापूर्वी अशा ऑपरेशन्स अ‍ॅनेस्थेसियाशिवाय केल्या जात होत्या. आता, अर्थातच, डॉक्टर पालकांना सामान्य (एंडोट्रॅचियल) ऍनेस्थेसिया करण्याचा सल्ला देतात. युरोपमध्ये, हे बर्याच कारणांसाठी बर्याच काळापासून वापरले जात आहे:

1. यामुळे लहान रुग्णावरील मानसिक भार कमी होईल;
2. डॉक्टरांना पुरेसे ऑपरेशनसाठी आवश्यक परिस्थिती प्रदान करा.

अचानक गुंतागुंत आणि संबंधित धोके निःसंशयपणे अस्तित्वात आहेत. या समस्येवर ऍनेस्थेटिस्टशी आगाऊ चर्चा केली पाहिजे, जो तुमची विशिष्ट परिस्थिती आणि वैयक्तिक परिस्थितीनुसार तुम्हाला सल्ला देईल. आपल्याला हे समजून घेणे आवश्यक आहे की नेहमीच काही धोका असतो.

काढण्याच्या पद्धती

मुलांमध्ये एडेनोइड्स कसे काढले जातात? काढण्याची सामान्यतः स्वीकारलेली पद्धत - एडेनोटॉमी - हा एकमेव पर्याय नाही. आज, काढण्याच्या पद्धतींची एक मोठी निवड आहे. मायक्रोडेब्रीडर वापरून लोकांचे ऑपरेशन केले जाते, रेडिओ वेव्ह पद्धत, लेझर अॅडेनोटॉमी वापरली जाते ... चला अॅडेनोइड्स काढून टाकण्याच्या पद्धतींचा अधिक तपशीलवार विचार करूया.

ऍनेस्थेटिक्सचा वापर न करता शास्त्रीय काढणे

टिश्यू एक्सिजनच्या क्लासिक आवृत्तीसह, काढणे खूप लवकर होते. पालक सहसा विचारतात की प्रक्रियेस किती वेळ लागतो. संपूर्ण काढण्याच्या प्रक्रियेस दहा मिनिटांपेक्षा जास्त वेळ लागत नाही. मुलाला कार्यालयात नेले जाते, तो पूर्व-तयार जागेवर बसतो किंवा झोपतो (कधीकधी उभे).

लहान मुलांना उपशामक औषध आणि ऍनेस्थेटिक स्प्रे त्यांच्या नाकांवर दिला जातो. मग एक वक्र वस्तू तोंडी पोकळीमध्ये घातली जाते - एक अॅडेनोइड. चाकू मऊ टाळूवर ढकलला जातो आणि अनावश्यक ऊतक कापला जातो. या हाताळणीनंतर रक्तस्त्राव नगण्य आहे. मुलाला वॉर्डमध्ये नेले जाते जेणेकरून तो झोपू शकेल आणि औषधांच्या प्रभावापासून दूर जाऊ शकेल.

या पद्धतीचा फायदा म्हणजे डॉक्टरांची त्वरीत कृती आणि लहान रुग्णाची त्वरित "सक्रिय" जीवनात परत येण्याची क्षमता. वजा - डॉक्टर तोंडी पोकळी पूर्णपणे पाहत नाहीत आणि काहीतरी चुकीचे करू शकतात.

एंडोस्कोपिक काढणे

एंडोस्कोपिक अॅडेनोइड काढण्याची प्रक्रिया

काढून टाकल्यानंतर ऊती पुन्हा वाढल्यास एंडोस्कोपिक काढणे वापरले जाते. एक विशेष कॅमेरा तोंडात घातला जातो, जो मॉनिटर स्क्रीनवर चित्र प्रसारित करतो आणि डॉक्टर पूर्ण चित्र पाहतो. मुलांमध्ये शस्त्रक्रिया सामान्यतः सामान्य भूल अंतर्गत केली जाते. एंडोस्कोपिक काढणे पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता टाळते.

लेसर ऍडेनोटॉमी

आज, लेसर ऍडेनोटॉमी काढण्याची एक लोकप्रिय आणि प्रभावी पद्धत आहे. लेसरसह ऊतक काढून टाकण्याची पद्धत रक्तस्त्राव होण्याचा धोका जवळजवळ पूर्णपणे काढून टाकते, कारण स्केलपेल वापरला जात नाही, परंतु लेसर बीम वापरला जातो.

कोग्युलेशन (फिक्स्ड बीम) मोठ्या प्रमाणात ऊतींसह निवडले जाते, आणि बाष्पीभवन (अॅडिनॉइड्सचे थर-दर-थर काढणे) - लहान व्हॉल्यूमसह. लेझर शस्त्रक्रियेमुळे वेदना होत नाही, हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नसते, प्रक्रियेनंतर ऊती लवकर बरे होतात. गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी आहे.

शेव्हर ऍडेनोटॉमी (कटिंग आउट)

ऊतक कापण्यासाठी, डॉक्टर अनुनासिक परिच्छेदातून वक्र स्केलपेल किंवा शेव्हर घालतात. ऑपरेशन नंतर, turundas घातली जातात. या पद्धतीचे फायदे: डॉक्टर काढलेल्या ऊतींचे निरीक्षण करतात, रक्तस्त्राव कमीतकमी किंवा अस्तित्वात नाही आणि गुंतागुंत दुर्मिळ आहे. एडिनॉइड्सपासून मुक्त होण्याची ही "क्लासिक" आवृत्ती आहे.

रेडिओ तरंग पद्धत

या प्रकरणात, ऑपरेशन Surgitron उपकरणे वापरून केले जाते. त्यात एक विशेष संलग्नक (रेडिओ वेव्ह एडेनोम) आहे. एडिनॉइड एका हालचालीत कापला जातो, तर रक्तवाहिन्यांना सावध केले जाते जेणेकरून रक्तस्त्राव होणार नाही. ही एक आधुनिक, तांत्रिकदृष्ट्या प्रगत पद्धत आहे. अशा ऑपरेशननंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी खूप लहान आहे.

शस्त्रक्रिया आणि पुनर्प्राप्ती नंतर गुंतागुंत

एडेनोइड्स काढून टाकल्यानंतर सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे रक्तस्त्राव. नियमानुसार, शेवटच्या ऑपरेशननंतर काही तासांच्या आत त्याचे निरीक्षण केले जाते. जर रक्त श्रवण ट्यूबमध्ये प्रवेश करते, तर ओटिटिस मीडियाचा धोका असतो. परिणाम दिसण्याची शक्यता डॉक्टरांच्या व्यावसायिकतेवर आणि लक्ष देण्यावर अवलंबून असते.

क्वचित प्रसंगी, रुग्णाच्या शरीराचे तापमान वाढते, परंतु ते फार काळ टिकत नाही. इतर गोष्टींबरोबरच, अॅडिनॉइड वनस्पतींची पुन्हा वाढ होऊ शकते, परंतु जर तुम्ही ऍनेस्थेसियाची निवड आणि जबाबदारीने काढून टाकण्याची पद्धत घेतली तर हे टाळता येऊ शकते.

मुलांमध्ये पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी सहसा अस्वस्थतेशिवाय पुढे जातो. सूज झाल्यामुळे श्वासोच्छवासाच्या समस्या असू शकतात, परंतु अनुनासिक थेंब वापरून ते दुरुस्त केले जाऊ शकतात.

एडेनोइड्स काढून टाकण्यासाठी विरोधाभास

अॅडिनोइड्स काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया प्रत्येकासाठी उपलब्ध नाही. हे क्षयरोग, गंभीर संसर्गजन्य जळजळ, मधुमेह मेल्तिसच्या विघटित स्वरूपात contraindicated आहे. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग आणि कमी रक्त गोठणे यासारख्या आजार असलेल्या रूग्णांना ते आणण्यास देखील मनाई आहे. रुग्णाचे वय अडथळा बनू शकते: तीन वर्षांपर्यंत, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप अवांछित आहे. आणि शेवटी, कोणत्याही लसीकरणानंतर पहिल्या महिन्यात ऑपरेशन केले जात नाही.

कान, नाक आणि घसा क्लिनिकमध्ये आधुनिक पद्धतींनी एडेनोइड्स काढून टाकणे. आमच्या सर्जनांनी हजारो यशस्वी शस्त्रक्रिया केल्या आहेत.

एडिनॉइड काढणे म्हणजे काय?

एडिनॉइड वनस्पती काढून टाकण्यासाठी केलेल्या शस्त्रक्रियेला अॅडेनोटॉमी म्हणतात. एडिनॉइड हे पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या वाढलेले नासोफरीन्जियल टॉन्सिल आहे. सामान्यतः, हा अवयव संक्रमणांपासून संरक्षण करतो, परंतु वारंवार संसर्गजन्य रोगांमुळे लिम्फॉइड टिश्यूची वारंवार जळजळ होते, ज्यामुळे त्याची अत्यधिक वाढ लक्षात येते - अॅडेनोइड्स तयार होतात. बहुतेकदा, 3 ते 14 वर्षे वयोगटातील मुले आजारी पडतात, प्रौढांना अॅडेनोइड्स फार क्वचितच आढळतात.

एडेनोइड्सच्या विस्ताराचे अंश

अॅडेनोइड्सच्या वाढीच्या डिग्रीनुसार वर्तमान वर्गीकरण (आणि ते वैद्यकीय किंवा शस्त्रक्रिया उपचारांसाठी संकेत निर्धारित करते):

वाढीच्या डिग्रीनुसार एडेनोइड्सचे वर्गीकरण

	मी पदवी	II पदवी	III पदवी
एडिनॉइड आकार	एडेनोइड्स व्होमर* च्या वरच्या तिसऱ्या भागाला व्यापतात.	एडेनोइड्स मध्यम आकाराचे असतात, व्होमरच्या दोन तृतीयांश भाग व्यापतात.	एडेनोइड्स मोठे असतात, संपूर्ण किंवा जवळजवळ संपूर्ण व्होमर झाकतात, नासोफरीनक्सच्या लुमेनला पूर्णपणे बंद करतात.
श्वास घेण्यात अडचण	या प्रकरणात, नाकातून श्वास घेणे मुक्त किंवा किंचित कठीण असू शकते, अधिक वेळा झोपेच्या वेळी.	नाकातून श्वास घेणे खूप कठीण आहे.	नाकातून श्वास घेणे खूप कठीण आहे, मूल सतत तोंडातून श्वास घेते, ओठ कोरडे असतात, क्रॅक आणि क्रस्ट्सने झाकलेले असतात.
उपचार पद्धती	पुराणमतवादी उपचारांचा कोर्स दर्शविला जातो. आम्ही ऍडेनोटॉमीबद्दल बोलत आहोत जर मुल बर्याचदा आजारी असेल तर, वारंवार ओटिटिस मीडिया सारख्या गुंतागुंत आहेत.	पुराणमतवादी आणि सर्जिकल उपचार दोन्ही शक्य आहेत. शस्त्रक्रियेचे संकेत वैयक्तिकरित्या निर्धारित केले जातात, मुख्य निकष म्हणजे गुंतागुंत, मुलाची घटना. जर मुलाला अजिबात उपचार मिळाले नाहीत तर एडिनॉइड वाढू शकते.	एडिनॉइड काढून टाकणे आवश्यक आहे. जर मुलावर वेळेवर शस्त्रक्रिया केली गेली नाही, तर हळूहळू एक असामान्य चाव्याव्दारे तयार होईल, एक लांबलचक "अॅडिनॉइड चेहरा", जो नंतर दुरुस्त करणे कठीण आहे. ऑर्थोडॉन्टिस्टद्वारे दीर्घकालीन उपचार देखील नेहमी चेहर्याचा योग्य सांगाडा पूर्णपणे पुनर्संचयित करत नाही.
* व्होमर हा हाडापासून बनलेला एक छोटा प्लेट आहे आणि उभा ठेवला जातो. एथमॉइड हाडांसह, ते नाकाचा हाडाचा भाग बनवते.

एडेनोइड्सच्या पुराणमतवादी उपचार पद्धती

एडिनॉइड हा रोगप्रतिकारक प्रणालीचा एक अवयव आहे. त्याच्या ऊतीमध्ये पेशी असतात ज्या रोगजनकांना ऍन्टीबॉडीज तयार करतात. पुराणमतवादी उपचारांच्या यशाने, हा संरक्षणात्मक अडथळा पूर्णपणे संरक्षित आहे. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे लिहून दिली जातात, कारण एडेनोइडायटिस (एडेनॉइड टिश्यूची जळजळ) प्रामुख्याने पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोराच्या प्रदर्शनामुळे होते. अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा आणि नासोफरीनक्समधून बॅक्टेरिया काढून टाकण्यासाठी, व्हॅक्यूम पंप वापरून नाक लॅव्हेजचे कोर्स केले जातात. फिजिओथेरपी, जसे की केयूएफ ट्यूब, लेसर आणि चुंबकीय उपकरणे, जळजळ लवकर दूर करतात, रक्त परिसंचरण आणि स्थानिक प्रतिकारशक्ती सुधारतात. एडिनॉइडच्या उपचारात केवळ ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्टच गुंतलेला नाही तर ऍलर्जिस्ट-इम्युनोलॉजिस्ट देखील आहे, तो तीव्र श्वसन संक्रमणांची संख्या कमी करण्यासाठी शरीराच्या संरक्षणास उत्तेजन देणारी सामान्य बळकट औषधे लिहून देतो. परंतु उपचारांच्या पुराणमतवादी पद्धतींची प्रभावीता सुमारे 50% आहे आणि संसर्गाचा सामना करताना वारंवार तीव्रतेचा धोका असतो, याचा अर्थ असा होतो की लक्षणे पुन्हा सुरू होऊ शकतात.

एडेनोइड्स काढून टाकण्याचे संकेत

एडिनॉइड वनस्पतींमध्ये वाढ झाल्यामुळे संक्रमणाचा दीर्घकाळ फोकस होतो, रोग प्रतिकारशक्ती कमी होते आणि श्रवण ट्यूबच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येतो. शरीरातील हे बदल एडेनोइड्स काढून टाकण्याच्या संकेतात योगदान देतात:

• SARS आणि ARI. अनुनासिक पोकळीमध्ये एडेनोइड्सच्या स्वरूपात एक अडथळा आहे, ज्यामुळे श्लेष्मा बाहेर पडणे कठीण होते. श्लेष्मा आपल्याला विषाणूंपासून वाचवते, परंतु जेव्हा अडथळा निर्माण होतो तेव्हा अनुनासिक पोकळीमध्ये संक्रमण आणि दाहक प्रक्रियेच्या विकासासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण होते.
• श्रवणशक्ती कमी होणे. एडिनॉइड युस्टाचियन ट्यूबचे तोंड बंद करते, मधल्या कानात हवेचा मुक्त रस्ता रोखते. कर्णपटल त्याची गतिशीलता गमावते, जे श्रवणविषयक संवेदनामध्ये नकारात्मकरित्या परावर्तित होते.

• नासॉफॅरिंजियल टॉन्सिलची तीव्र जळजळ (क्रॉनिक अॅडेनोइडायटिस). फुगलेल्या एडिनॉइड वनस्पती संक्रमणांवर हल्ला करण्यासाठी एक चांगले वातावरण आहे. बॅक्टेरिया आणि विषाणू नासोफरीन्जियल टॉन्सिलमध्ये तयार होतात, ज्यामुळे सतत नाक वाहते, क्रॉनिक अॅडेनोइडायटिस होतो.
• एकाधिक ओटिटिस. नासोफरीन्जियल टॉन्सिलच्या वाढीमुळे मधल्या कानाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येतो आणि संक्रमणाचा प्रसार आणि विकासासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण होते.
• श्वसनमार्गाचे रोग - घशाचा दाह, स्वरयंत्राचा दाह, श्वासनलिकेचा दाह, ब्राँकायटिस. लिम्फॉइड ऊतकांच्या वाढीसह, तीव्र दाह विकसित होतो. वाढीमुळे, श्लेष्मा आणि पू सतत तयार होतात, श्वसन प्रणालीमध्ये वाहतात. श्लेष्मल झिल्लीशी संपर्क झाल्यास, ते दाहक प्रक्रिया करतात ज्यामुळे श्वसनमार्गाचे संसर्गजन्य रोग होतात.
• adenoid खोकला. हे नासोफरीनक्समध्ये आणि घशाची पोकळीच्या मागील बाजूस असलेल्या मज्जातंतूंच्या शेवटच्या उत्तेजनामुळे होते. बर्याचदा, डॉक्टर रुग्णाच्या खोकला सर्दी आणि फ्लूशी जोडतात, तर रुग्णाला ब्रोन्कियल नलिकांचे उल्लंघन होत नाही, अशा परिस्थितीत खोकला अॅडेनोइड्सचे लक्षण असू शकते. एडिनॉइड्सच्या उपचाराने, खोकला अदृश्य होतो.
• ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया
• भाषण विकार
• शारीरिक विकासात मागे पडणे
• न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर - डोकेदुखी, एन्युरेसिस, आक्षेपार्ह परिस्थिती
• "अॅडिनॉइड फेस" च्या निर्मितीसह मॅलोकक्लूजन
• पुराणमतवादी उपचार अयशस्वी

मुलांमध्ये एडेनोइड्स काढून टाकणे

साठी इष्टतम वय मुलांमध्ये एडेनोइड्स काढून टाकणे- 3-7 वर्षे. शस्त्रक्रिया पुढे ढकलणे जेव्हा शस्त्रक्रियेचे संकेत देतात तेव्हा नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात आणि श्रवण ट्यूबच्या व्यत्ययामुळे सतत श्रवणशक्ती कमी होणे, टायम्पेनिक पोकळीमध्ये चिकट द्रव तयार होणे (एक्स्युडेटिव्ह किंवा चिकट ओटिटिस मीडिया), चेहर्याचे विकृतपणा, खराब होणे, क्षय, क्षय, क्षय, हवा नष्ट होणे यासारखे रोग होऊ शकतात. शरीरात संसर्गाच्या तीव्र फोकसच्या उपस्थितीमुळे श्वासनलिकांसंबंधी दमा, क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस (मूत्रपिंडाची स्वयंप्रतिकार जळजळ) यांसारखे रोग होऊ शकतात आणि रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होते.

प्रौढांमधील एडेनोइड्स काढून टाकणे

अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा प्रौढांमध्ये एडेनोइड्सचे निदान केले जाते. हे निदान मध्ये अनुनासिक पोकळी तपासण्यासाठी एंडोस्कोपिक पद्धतींचा व्यापक परिचय झाल्यामुळे आहे. बालपणात प्रकटीकरण तितके उच्चारले जाऊ शकत नाही, म्हणून, बहुतेकदा अनुनासिक रक्तसंचय, वारंवार नाक वाहणे, ओटिटिस मीडिया, प्रौढांमध्ये घशाच्या मागील बाजूस श्लेष्मा वाहणे या तक्रारी डॉक्टर इतर रोगांचे लक्षण मानतात, ज्यामुळे उपचार अयशस्वी होतात आणि परिस्थिती वाढते.

प्रौढांमधील एडेनोइड्स काढून टाकण्याचे संकेतः

• झोपेच्या दरम्यान घोरणे, श्वासोच्छवासाचा त्रास
• वारंवार सर्दी
• क्रॉनिक टॉन्सिलिटिस किंवा घशाचा दाह
• अनुनासिक श्वास घेण्यात अडचण
• पोस्टनासल ड्रिप सिंड्रोम (घशाच्या मागील बाजूस श्लेष्माचा निचरा)
• वारंवार सायनुसायटिस किंवा क्रॉनिक सायनुसायटिस
• वारंवार पुवाळलेला किंवा exudative ओटिटिस, श्रवण कमी होणे
• ब्रोन्कियल दमा, क्रॉनिक ब्राँकायटिस

एडेनोइड्सचे निदान करण्याच्या पद्धती

नासोफरीन्जियल टॉन्सिलच्या हायपरट्रॉफीचे निदान करण्याच्या क्लासिक पद्धती म्हणजे नासोफरीनक्सची डिजिटल तपासणी आणि अनुनासिक पोकळीच्या मागील भागांची तपासणी. परंतु या प्रक्रिया कठीण आहेत आणि विशेषत: लहान मुलांच्या बाबतीत फार कमी माहिती देतात. सर्वात आधुनिक निदान पद्धत म्हणजे एंडोस्कोपिक तपासणी - एंडोस्कोपसह वरच्या श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल झिल्लीची तपासणी करण्याची एक पद्धत. एंडोस्कोपीचा फायदा असा आहे की ते वेदनारहित आणि सुरक्षित आहे, डॉक्टरांना नासोफरीनक्सच्या आकाराचे संपूर्ण चित्र मिळते, एडिनॉइड टिश्यूच्या वाढीची डिग्री आणि श्रवण ट्यूबच्या तोंडाची स्थिती. एकत्रितपणे, हे डेटा आपल्याला उपचारांची पद्धत निर्धारित करण्यास आणि प्रारंभिक टप्प्यावर रोगाचे निदान करण्यास अनुमती देतात.

एडिनॉइड काढण्याच्या पद्धती

एडेनोइड्स काढून टाकण्यासाठी वाद्य पद्धत

च्या साठी एडेनोइड्स काढून टाकणेआपल्याला एक विशेष स्केलपेल आवश्यक आहे - बेकमनचे एडेनोटोम. एडेनोटोम नासोफरीनक्समध्ये घातला जातो, अशा प्रकारे सेट केला जातो की काढून टाकले जाणारे सर्व ऊतक एडेनोटोम रिंगमध्ये प्रवेश करतात. आणि एडिनॉइड कापला जातो. रक्तस्त्राव काही मिनिटांत स्वतःच थांबतो. ऑपरेशनचा फायदा असा आहे की ते स्थानिक भूल अंतर्गत आणि बाह्यरुग्ण आधारावर केले जाते. वजा - काढणे "आंधळ्यांमध्ये" केले जाते, म्हणजेच, ऊतक कापून टाकणे, डॉक्टर नासोफॅरिंजियल पोकळी पाहण्यास सक्षम नाही, याचा अर्थ अॅडिनोइड टिश्यूचे कण राहतात की नाही हे तपासणे, ज्यामुळे पुन्हा वाढ होऊ शकते (पुन्हा पडणे).

एडेनोइड्स काढून टाकण्यासाठी रेडिओ तरंग पद्धत

एडिनॉइड - रेडिओ वेव्ह अॅडेनोइड काढण्यासाठी नोजलसह सर्जिट्रॉन डिव्हाइस वापरून ऑपरेशन केले जाते. शास्त्रीय ऑपरेशनप्रमाणे रेडिओ वेव्ह अॅडिनॉइड एकाच ब्लॉकमध्ये अॅडेनोइड कापून टाकते, परंतु त्याच वेळी रेडिओ तरंग रक्तवाहिन्यांना गोठवते (कॅटराइझ करते), त्यामुळे अशा ऑपरेशन दरम्यान रक्तस्त्राव कमी केला जातो. तंत्राचा फायदा म्हणजे शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्त कमी होणे आणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत रक्तस्त्राव होण्याचा धोका कमी करणे.

लेसरसह एडेनोइड्स काढून टाकणे

शस्त्रक्रियेच्या क्षेत्रातील आधुनिक यशांपैकी एक म्हणजे लेसरचा वापर. लेसर रेडिएशनच्या प्रभावाखाली, ऊतींचे तापमान वाढते आणि त्यातून द्रव बाष्पीभवन होते. ही पद्धत रक्तहीन आहे. तथापि, त्याचे तोटे आहेत - ऑपरेशनची वेळ लक्षणीय वाढते, लेसर एक्सपोजरच्या क्षेत्रामध्ये निरोगी ऊती गरम होऊ शकतात.

शेव्हर (मायक्रोडीब्रीडर) सह एडेनोइड्स काढणे

मायक्रोडिब्रीडर - फिरणारे डोके आणि शेवटी ब्लेड असलेले एक साधन. त्याच्या मदतीने, एडेनोइडला चिरडले जाते आणि नंतर सक्शन जलाशयात प्रवेश केला जातो, जो आपल्याला अॅडेनोइड वनस्पती जलद आणि पूर्णपणे काढून टाकण्यास देखील अनुमती देतो, निरोगी नासोफरीन्जियल श्लेष्मल त्वचा खराब होत नाही, हे महत्वाचे आहे, कारण अन्यथा रक्तस्त्राव होतो आणि नंतर चट्टे तयार होतात. एन्डोस्कोपिक नियंत्रणासह ऍनेस्थेसिया अंतर्गत मायक्रोडेब्रिडर ऑपरेशन केले जाते. एडिनोटॉमीची ही सर्वात प्रगतीशील पद्धत आहे, ज्यामध्ये पुनरावृत्ती होण्याचा धोका कमी आहे.

आमचे क्लिनिक काढण्याची एकत्रित पद्धत वापरते. आम्ही वरील प्रत्येक पद्धतीचे फायदे वापरतो, यामुळे अधिक कार्यक्षमता मिळते, ऑपरेशन खूप जलद होते, गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होतो आणि मुलासाठी पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी खूप सोपा असतो.

एडेनोइड्स काढून टाकण्याच्या पद्धतींची तुलनात्मक वैशिष्ट्ये

	वाद्य पद्धत	रेडिओ तरंग पद्धत	लेसर पद्धत	एक शेव्हर सह काढणे
काय वापरले जाते	स्केलपेल - बेकमनचे एडेनोटोम	उपकरण सर्जिट्रॉन (रेडिओ वेव्ह एडेनोटोमच्या नोजलसह) व्हिडिओ एंडोस्कोप	लेसर विकिरण व्हिडिओ एंडोस्कोप	मायक्रोडिब्रीडर (शेवटी ब्लेड असलेले एक साधन) व्हिडिओ एंडोस्कोप
ऍनेस्थेसिया	स्थानिक भूल	7 वर्षाखालील मुले - सामान्य भूल	7 वर्षाखालील मुले - सामान्य भूल 7 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाची मुले - स्थानिक भूल	7 वर्षाखालील मुले - सामान्य भूल 7 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाची मुले - स्थानिक भूल
साधक	स्थानिक भूल अंतर्गत आणि बाह्यरुग्ण आधारावर शस्त्रक्रिया रक्तस्त्राव स्वतःच थांबतो	शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्त कमी होण्याचा धोका पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत रक्तस्त्राव होत नाही (विशेष कक्ष)	रक्तविरहित काढण्याची पद्धत ऑपरेशन एंडोस्कोपच्या नियंत्रणाखाली केले जाते.	नासोफरीन्जियल म्यूकोसाचे नुकसान झालेले नाही एडिनॉइडचे जलद आणि पूर्ण काढणे रक्तस्त्राव आणि जखम नाहीत पुन्हा पडण्याचा धोका कमी केला जातो ऑपरेशन एंडोस्कोपच्या नियंत्रणाखाली केले जाते.
उणे	ऑपरेशन अंधत्व जात आहे. नासॉफरीनक्सच्या पोकळीत, एडेनोइड टिश्यूचे कण राहू शकतात, ज्यामुळे पुन्हा पडणे होऊ शकते.		विस्तारित ऑपरेशन वेळ लेसरने प्रभावित क्षेत्रातील निरोगी ऊतींचे गरम होऊ शकते

अॅडेनोइड्स काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेची तयारी

प्राथमिक तयारीमध्ये रुग्णाची संपूर्ण तपासणी करणे समाविष्ट असते. सर्वेक्षणात हे समाविष्ट आहे:

• सामान्य आणि बायोकेमिकल रक्त चाचणी
• मूत्र विश्लेषण
• कोगुलोग्राम
• संक्रमणासाठी रक्त तपासणी (हिपॅटायटीस बी आणि सी, सिफिलीस, एचआयव्ही)
• बालरोगतज्ञ परीक्षा

संध्याकाळी 6 नंतर काढण्याच्या आदल्या दिवशी, आपण खाणे टाळावे, रात्रीचे हलके जेवण घेण्याची शिफारस केली जाते, सकाळी आपण पाणी देखील पिऊ नये.

अॅडेनोइड्स काढून टाकण्यासाठी पूर्ण विरोधाभास:

• रक्त गोठणे प्रणाली मध्ये गंभीर विकार
• ऑन्कोलॉजिकल रोग
• घशाची पोकळी च्या वाहिन्यांची विसंगती

तीव्र संसर्गजन्य रोगांदरम्यान आणि लसीकरणानंतर 1 महिन्याच्या आत एडेनोटॉमी केली जात नाही. पौगंडावस्थेमध्ये, मुलींमध्ये, मासिक पाळीच्या आधी किंवा नंतरच्या कालावधीसाठी शस्त्रक्रिया नियोजित केली जाते.

अॅडेनोइड्स काढून टाकण्यासाठी ऍनेस्थेसिया

स्थानिक भूल

7 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये, स्थानिक ऍनेस्थेसिया अंतर्गत ऍडेनोटॉमी शक्य आहे. ऑपरेशनपूर्वी, एक शामक औषध मुलामध्ये इंट्रामस्क्युलरली इंजेक्ट केले जाते, ऍनेस्थेटिक सोल्यूशन (10% लिडोकेन सोल्यूशन) नासोफरीनक्समध्ये फवारले जाते, त्यानंतर कमी केंद्रित ऍनेस्थेटिक सोल्यूशन (2% लिडोकेन किंवा अल्ट्राकेन) अॅडेनोइड टिश्यूमध्ये इंजेक्शन केले जाते जेणेकरुन ऍनेथेशियाचा प्रभाव वाढतो. ऑपरेशन दरम्यान, मूल जागरूक असते आणि आजूबाजूला घडणाऱ्या सर्व गोष्टी त्याला समजते.

सामान्य भूल (नार्कोसिस)

7 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, ऍडेनोटॉमी सामान्य भूल (नार्कोसिस) अंतर्गत केली जाते, म्हणून हस्तक्षेप वेदनाशिवाय होतो आणि जे विशेषतः मुलासाठी महत्वाचे आहे, मानसिक तणावाशिवाय. क्लिनिक उच्च सुरक्षा वर्गाशी संबंधित औषधे वापरते, ते विषारी नसतात, अशा गुंतागुंत देत नाहीत, म्हणून लहानपणातही भूल सहजपणे सहन केली जाते आणि सामान्य झोपेसारखी वाटते.

फोटोमध्ये, क्लिनिकमध्ये वापरलेले जर्मन कंपनी ड्रॅगरचे ऍनेस्थेसिया मशीन.

भूलतज्ज्ञ

या क्लिनिकमध्ये चिल्ड्रन क्लिनिकल हॉस्पिटलमधील तज्ञांसह उच्च पात्र भूलतज्ज्ञ नियुक्त केले जातात. एन.एफ. फिलाटोव्ह, ज्यांच्याकडे उमेदवारांची शैक्षणिक पदवी आणि वैद्यकीय शास्त्राचे डॉक्टर आहेत, अनेक वर्षे आणि अद्वितीय कामाचा अनुभव. आमचे विशेषज्ञ जर्मन ड्रॅगर ऍनेस्थेटिक उपकरणे वापरतात, औषधांची नवीनतम पिढी. हे सर्व सामान्य भूल (अनेस्थेसिया) अंतर्गत काढण्याची परवानगी देते जे पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत जलद पुनर्प्राप्तीसह रुग्णाच्या आरोग्यासाठी सुरक्षित आहे.

ऍनेस्थेटिक्स वापरले

त्यांच्या कामात, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट सेव्होरन, डिप्रीव्हन, एस्मेरॉन, एन्फ्लुरॉन, आइसोफ्लुरान, डॉर्मिकम आणि इतर औषधे वापरतात. विशिष्ट औषधाची निवड ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टच्या विवेकबुद्धीनुसार असते आणि प्रत्येक विशिष्ट केस, चाचणी परिणाम आणि इतर घटकांवर अवलंबून असते.

एडिनॉइड काढणे कसे केले जाते?

एंडोस्कोपिक उपकरणे चांगले व्हिज्युअल नियंत्रण प्रदान करतात आणि डॉक्टर हायपरट्रॉफाइड लिम्फॉइड टिश्यू अगदी अचूकपणे काढू शकतात - यामुळे ऑपरेशनची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या सुधारू शकते आणि पुन्हा पडण्याची शक्यता कमी होते.

आमचे क्लिनिक शेव्हर आणि रेडिओ वेव्ह एडेनोटोम वापरून काढण्याची एकत्रित पद्धत वापरते - ही एक आधुनिक उच्च-तंत्र पद्धत आहे. शेव्हर आणि रेडिओ वेव्ह एडेनोटोमचा वापर शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती वेळ लक्षणीयरीत्या कमी करतो.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी बहुतेक प्रकरणांमध्ये सहजतेने पुढे जातो. एडिनॉइड्स काढून टाकल्यानंतर संध्याकाळी किंवा दुसऱ्या दिवशी सकाळी, रुग्णाला ताप येऊ शकतो.

ऑपरेशननंतर लगेचच, अनुनासिक श्वासोच्छवासात लक्षणीय सुधारणा दिसून येते, तथापि, पुढील दिवसांत, मुलामध्ये नाक, नाक बंद होणे, "नाक गळणे" विकसित होऊ शकते. हे पोस्टऑपरेटिव्ह एडीमाच्या उपस्थितीमुळे होते, जे 7-10 दिवसांनी कमी होते.

प्रौढांमधील एडेनोटॉमी प्रामुख्याने स्थानिक भूल अंतर्गत केली जाते (काढण्याचे तंत्र मुलांमध्ये शस्त्रक्रियेसारखेच असते). जर एकाच वेळी दुसरा हस्तक्षेप केला गेला असेल, उदाहरणार्थ, सेप्टोप्लास्टी आणि अॅडेनोटॉमी, तर ऑपरेशन सामान्य भूल अंतर्गत केले जाते. एडिनॉइडच्या लहान आकारासह, ते रेडिओ लहरी पद्धतीने काढले जाऊ शकते. पुनर्वसन कालावधी सोपा आहे, परंतु जुनाट आजारांच्या बाबतीत, ऊतींचे उपचार मुलांपेक्षा कमी असू शकतात.

एडेनोइड्स काढून टाकल्यानंतर गुंतागुंत

एडिनोटॉमी नंतर सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे रक्तस्त्राव. हे सहसा ऑपरेशननंतर पहिल्या तासांमध्ये होते. म्हणून, ऑपरेशननंतर रुग्ण 2-3 तास वैद्यकीय देखरेखीखाली असावा. अधिक दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेदरम्यान श्रवण ट्यूबमध्ये रक्त प्रवेश केल्यामुळे तीव्र मध्यकर्णदाह होऊ शकतो. ऑपरेशननंतर पहिल्या किंवा दुसऱ्या दिवशी तापमान 37.5-38.0 अंशांपर्यंत वाढू शकते.

दवाखान्यात रहा

एडिनॉइड वनस्पती काढून टाकल्यानंतर, डॉक्टर कर्तव्यावरील तज्ञांच्या देखरेखीखाली रुग्णालयात राहण्याची शिफारस करतात. सहसा यास एका दिवसापेक्षा जास्त वेळ लागत नाही. हॉस्पिटलमध्ये राहण्याचे फायदे असे आहेत की गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होतो आणि शस्त्रक्रियेनंतरच्या सर्वोत्तम पुनर्प्राप्तीची हमी दिली जाते.

फोटोमध्ये, कान, नाक आणि घसा क्लिनिकच्या रुग्णालयातील एक वार्ड.

ऑपरेशननंतर, एका महिन्यासाठी शारीरिक हालचाली वगळल्या पाहिजेत. तीन दिवसांपर्यंत, मुलाला गरम पाण्यात अंघोळ घालू नये. योग्य पोषण राखणे महत्वाचे आहे. मोकळ्या उन्हात आणि भरलेल्या खोल्यांचा संपर्क टाळणे चांगले.

एडेनोइड्स काढून टाकल्यानंतर आरोग्य राखण्यासाठी शिफारसी

शस्त्रक्रियेनंतर, पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी, पुनर्संचयित आणि पुनर्संचयित थेरपी आवश्यक आहे. शरीराचे सामान्य कडक होणे, श्वासोच्छवासाचे व्यायाम, तसेच ऍलर्जिस्ट-इम्युनोलॉजिस्टचे उपचार आणि पर्यवेक्षण, विशेषत: जेव्हा एटोपिक त्वचारोग, श्वासनलिकांसंबंधी दमा आणि ऍलर्जीक नासिकाशोथ यांसारख्या सहवर्ती रोग असलेल्या मुलांसाठी येतो. रोगप्रतिकारक शक्तीचे सामान्यीकरण खूप महत्वाचे आहे - संक्रमण आणि सर्दीवरील प्रतिकार वाढल्याने, लिम्फॉइड टिश्यूच्या प्रसाराची शक्यता कमी होते.

एडेनोइडेक्टॉमी शस्त्रक्रियेची किंमत

आमच्या क्लिनिकमध्ये ऑपरेशनची किंमत 55,000 रूबल आहे.

यात हे समाविष्ट आहे:

• ऑपरेशन
• भूल
• रुग्णालयात मुक्काम
• रुग्णालयात दिवसातून तीन जेवण
• एका महिन्यासाठी पोस्टऑपरेटिव्ह फॉलोअप (3 भेटी)

डॉक्टरांद्वारे रुग्णाची तपासणी केल्यानंतर अंतिम किंमत निश्चित केली जाते.

हा अतिशय गंभीर प्रश्न आहे . पालकांसाठी अशा ऑपरेशनला (एडेनोटॉमी) संमती देण्याचा निर्णय घेणे सोपे नाही. आधुनिक वैद्यकशास्त्राने नाविन्यपूर्ण शस्त्रक्रिया, भूल देण्याच्या क्षेत्रात झपाट्याने प्रगती केली असूनही, सामान्य भूल देण्याची भीती, विशेषत: लहान मुलासाठी किंवा मुलीसाठी, अतुलनीय आहे.

या विषयावर शांतपणे चर्चा करूया. यात खरोखर काय भीतीदायक आहे आणि काय नाही. ऑपरेशनच्या समान पद्धतीमध्ये सर्जन-ऑटोलरींगोलॉजिस्ट कोणते फायदे पाहतात. कोणत्या श्रेणीतील मुलांवर (अॅडिनॉइड्स ज्यांना तात्काळ काढून टाकणे आवश्यक आहे) सामान्य भूल अंतर्गत ऑपरेशन केले जाणार नाही.

सर्जिकल पेडियाट्रिक्स ईएनटी: मुलांमध्ये सामान्य ऍनेस्थेसिया अंतर्गत ऑपरेशन्सवर एक मत

पालकांना धीर देण्यासाठी, अग्रगण्य शल्यचिकित्सक आणि भूलतज्ज्ञांकडून व्यावसायिक आश्वासने: “एडेनोटॉमी ऑपरेशन्समधील मुलांसाठी सामान्य भूल केवळ सुरक्षित, शिफारस केलेल्या औषधी ऍनेस्थेटिक्स - सेव्होफ्लुरेन, प्रोपोफिल किंवा आइसोफ्लुरेनसह केली जाते. इनहेलेशन पर्यायाद्वारे, मुलाच्या चेहऱ्यावर स्वरयंत्राचा मास्क लावण्याच्या स्वरूपात.

ऑपरेशनची वेळ आणि ऍनेस्थेसियामध्ये मुलांचा मुक्काम 15-20 मिनिटांपेक्षा जास्त नाही. मुले सहज भूल देऊन बाहेर येतात. ते पहिल्या 2 तासांसाठी ऑपरेशन सर्जनच्या थेट नियंत्रणाखाली असतात.

नियमानुसार, सामान्य होमस्टेसिस, (मुलाची स्थिती) डॉक्टरांद्वारे तपासणी आणि प्रमाणपत्रानंतर - ऑपरेशन केलेल्या रुग्णाला घरी जाण्याची परवानगी दिली जाऊ शकते. गुंतागुंतीच्या ऑपरेशन्समध्ये, मुले कठोर देखरेखीखाली असतात: प्रथम अतिदक्षता विभागात, नंतर अतिदक्षता विभागात स्थानांतरित केले जाते.

ऑपरेटिंग ईएनटी सर्जनसाठी जनरल ऍनेस्थेसियाला उच्च प्राधान्य पर्याय आहे:

• प्रथम, आणि मुख्य फायदा, रुग्णाची स्थिरता घटक आहे, जो आपल्याला नियोजित ऑपरेशन योजना शांतपणे आणि कार्यक्षमतेने पार पाडण्यास अनुमती देतो. या स्थितीमुळे, एक नियम म्हणून, ऑपरेटिंग विशेषज्ञ रोग-उत्पादक लिम्फॉइड ग्रंथीचे अवशेष सोडत नाहीत. अखेर, अवशिष्ट रोगजनक एपिडर्मिस त्वरीत पुनरावृत्ती होऊ शकते.
• दुसरे म्हणजे, आणि कमी महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे सायको-भावनिक स्थिती. ऑपरेशन केलेल्या मुलासाठी (वेदना जाणवत नाही, भीती वाटत नाही, सहाय्यक, परिचारिकांच्या हातातून सुटत नाही). तीच गोष्ट खुद्द डॉक्टरांची. कारण, ऑपरेशन दरम्यान, शल्यचिकित्सकाद्वारे रक्तवाहिन्यांना अपघाती इजा होण्याचे घटक, नासोफरीन्जियल एपिडर्मिस कमी होते. मुल अचानक आणि धोकादायक "ट्विच" या वस्तुस्थितीमुळे होऊ शकते, भीतीने किंचाळते आणि उन्मादात रडते.
• तिसरे म्हणजे, एकाग्र शांततेत ऑपरेशनल क्रियांचे शांत आचरण संपूर्ण वैद्यकीय संघाचे लक्ष विचलित करत नाही. ऑपरेटींग ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट, थेरपिस्ट, नेहमी अप्रत्याशित परिस्थितींना वेळेत प्रतिसाद देण्यास सक्षम असेल ज्यापासून कोणीही रोगप्रतिकारक नाही. जरी, ऑपरेशनपूर्वी, मुलांची संपूर्ण तपासणी केली जाते - प्रयोगशाळा, हृदयरोगतज्ज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, बालरोगतज्ञ-थेरपिस्ट. काय होऊ शकते?
• रक्तवाहिनीची अत्यंत पातळ भिंत अचानक फुटल्यामुळे मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होतो (धमनी, शिरासंबंधीचा);
• हृदयाच्या लयमध्ये बिघाड: "फ्लिकरिंग सिंड्रोम", उजव्या किंवा डाव्या वेंट्रिकलचे जास्त स्पंदन, हृदयाच्या स्नायूची उबळ;
• रक्त (क्रॅनियल) दाब मध्ये तीव्र घट.
• चौथे, आकांक्षेचा धोका नाहीसा होतो. हे मानक शस्त्रक्रिया ऑपरेशन्सचे वारंवार "अडथळे" आहे, जे यांत्रिक पद्धतीने केले जाते - एडेनोइड्स, क्युरेटसह अॅडेनोइड्स आणि टॉन्सिल्स कापून. "अॅस्पिरेटरी" ही संज्ञा ब्रोन्कियल श्वासनलिकेमध्ये रक्त, जठरासंबंधी, अनुनासिक स्रावांचे ओहोटी दर्शवते. तयार केलेल्या आकांक्षेला त्वरित पुनरुत्थान आवश्यक आहे - व्हॅक्यूम सक्शन, श्वसन नलिका साफ करणे, श्वासनलिकेमध्ये स्नायू शिथिल करणारे इंजेक्शन जेणेकरून ब्रॉन्कोस्पास्टिक (तीक्ष्ण उबळ, ब्रोन्कियल आकुंचन) उद्भवू नये किंवा त्याहूनही वाईट - प्राणघातक श्वासोच्छवास (गुदमरणे).
• ऑपरेट केलेल्या फील्डला पूर्णपणे प्लग करण्याची, जखमेच्या विमानांचा निचरा करण्याची एक पूर्ण संधी आहे, जी स्थानिक स्थानिक भूल देऊन नेहमीच शक्य नसते.

संबंधित लेख अॅडिनोइड काढण्याची शस्त्रक्रिया नसलेली पद्धत: स्पेअरिंग लेसर बीम

खरंच, शांत कार्याच्या दृष्टिकोनातून, सर्जिकल टीमच्या सुसंघटित क्रिया, सामान्य उपशामक (अनेस्थेसिया, बेशुद्ध अवस्थेत परिचय, लहान रुग्णाला जाणवलेली स्थिती) हे एक आशीर्वाद आहे. ही हमी आहे की मुले स्वत: एक अनिष्ट शक्ती, एक अत्यंत परिस्थिती निर्माण करणार नाहीत.

महत्वाची माहिती! ऍनेस्थेसियाच्या आधुनिक प्रगतीशील तंत्रज्ञानासह, नाविन्यपूर्ण आणि सुरक्षित स्नायू शिथिल करणारे, न्यूरोन्युट्रलायझर्सची निवड, सामान्य भूल अंतर्गत मुलांमध्ये एडेनोइड्स काढून टाकणे मुलांमध्ये ऑपरेशनच्या प्रकाराची (एडेनोटॉमी) सर्वात हमी निवड होते!

मुलांमध्ये सामान्य भूल देण्यासाठी स्पष्ट contraindication

कोणत्याही परिस्थितीत एडेनोइड्सच्या गंभीर ऑपरेशन करण्यायोग्य अवस्था असलेल्या मुलांवर श्वसनाच्या तीव्रतेच्या शिखरावर असल्यास त्यांच्यावर शस्त्रक्रिया करू नये (मोसमी इन्फ्लूएंझा महामारी, तीव्र श्वसन व्हायरल इन्फेक्शन, तीव्र श्वसन संक्रमण, नागीण नशा).

आणखी काय contraindications असू शकते? निर्णायक नकार आणि बालरोग व्हिसेरल मेडिसिनमधील तज्ञांच्या अंतिम मताव्यतिरिक्त - सायकोन्युरोलॉजिकल आयसीडी कोड, हृदयरोगतज्ज्ञ, एंडोक्राइनोलॉजिस्टच्या जुनाट आजारांबद्दल?

होय, असे संकेत आहेत. उदाहरणार्थ, सर्दीच्या स्पष्ट लक्षणांशिवाय अज्ञात एटिओलॉजीचे उच्च तापमान, एडिनोटॉमीसाठी बिनशर्त अडथळा आहे. प्रथम, आपण अशा वेदनादायक लक्षणांचे मूळ कारण ओळखले पाहिजे. कधीकधी, अशा प्रकारे मायक्रोफ्लोराची आळशी घट, संसर्गजन्य एटिओपॅथॉलॉजी स्वतः प्रकट होते. मुख्य धोका, जो, पॅथोजेनेसिसच्या सुप्त स्वरुपात, ताण आहे जसे की:

• स्ट्रेप्टोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (आळशी, निष्क्रिय प्रकारच्या सायनुसायटिसचे कारक घटक);
• एन्सेफलायटीस आणि अरकोनोइडायटिस (हानीकारक सूक्ष्मजीवांच्या पराभवापासून - टिक्स);
• अॅटिपिकल इन्फ्लूएंझाचे परिणाम.

कदाचित मुल बर्‍याच काळापासून समान गटाचे शक्तिशाली अँटीबायोटिक्स घेत असेल, अँटीस्टॅटिक एजंट्स (लॅक्टोव्हिट-फोर्टे, नायस्टाटिन, बाक्टिसुबटील) च्या एकाचवेळी वापर न करता (किंवा व्हॉल्यूममध्ये नगण्य).

बहुतेकदा, ही पालकांकडून चुकीची कृती असते. शक्य तितक्या लवकर उदयोन्मुख रोगांपासून, त्यांच्या मुलांना रोग-उद्भवणारे एडेनोइड फोसीपासून बरे करण्याची इच्छा. परिणामी, एडिनॉइड वनस्पती शरीराच्या खोल व्हिसेरल भागात लपलेली आणि लपलेली "सुपर उत्परिवर्तन" ची मालमत्ता प्राप्त करते. केवळ नासोफरीन्जियल अवयवांमध्येच नाही तर दाहक प्रक्रिया चालू राहते, शक्यतो गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, पल्मोनरी-ब्रोन्कियल ट्रॅक्ट, मस्क्यूकोस्केलेटल संरचना किंवा हेमेटोपोएटिक आणि लिम्फॅटिक सिस्टममध्ये.

संबंधित लेख मुलांमध्ये एडेनोइड्सच्या उपचारांसाठी "बायोपॅरोक्स": रचना, संकेत / विरोधाभास, वापरासाठी चेतावणी

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, आच्छादित पॅथोजेनिक स्ट्रेनच्या स्वरूपात अशी खाण मोठ्या त्रासांना कारणीभूत ठरू शकते - ऑपरेशन केलेल्या नासोफरीन्जियल अवयवांमध्ये सेप्सिसपर्यंत जखमेच्या ठिकाणी पुसणे. परंतु, तुलनेत नाही, सर्वात वाईट गोष्ट म्हणजे सामान्य ऍनेस्थेसियापासून मुलाच्या प्रबोधनावर प्रभाव टाकणे, सायकोमोटर डायनॅमिक्सला सामान्य स्थितीत आणणे (चेतना परत येणे, वास्तविकतेची पुरेशी धारणा).

उपसंहार: तुमच्या मुलासाठी आणि तुमच्यासाठी, त्याच्या प्रेमळ पालकांसाठी आनंदाची वेळ येईल, जर संयुक्त प्रयत्नांनी, प्रेमाने आणि काळजीने तुम्ही ऑपरेशनच्या भीतीवर मात केली असेल - सामान्य भूल अंतर्गत मुलांमध्ये एडेनोइड्स काढून टाकणे!

एडेनोइड्स - ही समस्या बहुतेकदा प्रीस्कूल आणि प्राथमिक शाळेच्या वयातील मुलांच्या पालकांना भेडसावत असते. सतत नाक चोंदणे आणि मुलाच्या वारंवार सर्दीमुळे कंटाळलेले, उशिरा किंवा उशीरा त्यांना दुविधाचा सामना करावा लागतो: "एडीनोइड्स काढायचे की नाही?" एकीकडे, अतिवृद्ध एडिनॉइड वनस्पती मुलाला खूप अप्रिय लक्षणे देतात, तर दुसरीकडे, दहा वर्षांच्या वयानंतर, अॅडेनोइड टिश्यू शोषण्यास सुरवात करतात. मग कसे असावे? चला ते बाहेर काढूया!

"अ‍ॅडेनोइड्स" हा शब्द अनेकवचनात वापरला जात असूनही, हे नाव एकल नासोफरीन्जियल टॉन्सिल लपवते. मानवी घशाची पोकळीमध्ये आणखी अनेक टॉन्सिल्स आहेत, जे एकत्रितपणे लिम्फॉइड रिंग बनवतात. ही अंगठी एक महत्त्वपूर्ण कार्य करते - ते नियंत्रित करते की रोगजनक तोंडातून किंवा नाकातून शरीरात प्रवेश करत नाहीत. मुलाच्या वाढीच्या प्रक्रियेत, मुख्य संरक्षणात्मक कार्य तंतोतंत नासोफॅरिंजियल टॉन्सिलवर असते आणि केवळ सात ते दहा वर्षांच्या वयात ते टॉन्सिलमध्ये सरकारचे लगाम हस्तांतरित करते आणि स्वतःच कमी होऊ लागते. म्हणूनच, बरेच पालक या वयाची वाट पाहतात, या आशेने की त्यांचा मुलगा किंवा मुलगी ही स्थिती वाढेल.

एडिनॉइड वनस्पती कसे कार्य करतात? नासोफरीन्जियल टॉन्सिल मानवी रोगप्रतिकारक प्रणालीचा एक भाग आहे. विषाणू आणि जीवाणू टॉन्सिलच्या पृष्ठभागावर प्रवेश करताच, त्याचे ऊतक आकारात वाढते. शत्रूचा नाश झाल्यानंतर, टॉन्सिलच्या ऊती त्यांच्या मूळ आकारात परत येतात. हे परिपूर्ण चित्र आहे. खरं तर, बालपणातील शरीरावर बहुतेकदा रोगजनक सूक्ष्मजीवांचा हल्ला होतो आणि फॅरेंजियल टॉन्सिलला त्याच्या मूळ आकारात परत येण्यास वेळ मिळत नाही. या प्रकरणात, फॅरेंजियल टॉन्सिलचे हायपरट्रॉफी (विस्तार) निदान केले जाते आणि मुलाला रोगाची खालील चिन्हे दिसू लागतात:

• अनुनासिक रक्तसंचय देखावा;
• बाळ व्यावहारिकरित्या नाकातून श्वास घेणे थांबवते आणि तोंडातून श्वास घेते;
• तो झोपेत घोरायला लागतो;
• आवाज तीव्र होतो.

एडेनोइड्सच्या वाढीचे अंश

सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या गरजेबद्दल प्रश्न कधी उद्भवतो? मूलत: समस्येचे निराकरण करण्यापूर्वी, आपल्याला त्याची व्याप्ती निश्चित करणे आवश्यक आहे. यासाठी, मुलामधील रोगाचे निदान केले जाते.

एडिनॉइड वनस्पतींचे परीक्षण करण्याचा सर्वात माहितीपूर्ण आणि आधुनिक मार्ग म्हणजे व्हिडिओ एंडोस्कोपी.

ENT डॉक्टर शेवटी फ्लॅशलाइट असलेली पातळ ट्यूब आणि मॉनिटरवर एंडोस्कोपद्वारे पाहिलेले सर्व काही प्रदर्शित करणारा व्हिडिओ कॅमेरा वापरून बाळाचे नाक आणि घसा तपासतात. असा अभ्यास अॅडिनॉइड वनस्पतींच्या वाढीची डिग्री निर्धारित करण्यात आणि शस्त्रक्रियेशिवाय पुराणमतवादी उपचार दिले जाऊ शकतात किंवा शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे हे समजून घेण्यास मदत करते.

आधुनिक ओटोरिनोलॅरिन्गोलॉजी एडिनॉइड वनस्पतींच्या वाढीच्या तीन टप्प्यांमध्ये फरक करते. पहिल्या टप्प्यात, लक्षणे व्यावहारिकरित्या प्रकट होत नाहीत. मुल वेळोवेळी रात्री घोरते आणि फक्त झोपेच्या वेळी अनुनासिक श्वास घेण्यास त्रास होतो. या प्रकरणात, नासोफरीनक्सच्या लुमेनच्या एक तृतीयांश भागावर वनस्पती वाढतात.

स्वतःमध्ये अॅडेनोइड वनस्पती धोकादायक नसतात. त्यांच्याद्वारे निर्माण होणारी गुंतागुंत धोकादायक आहे.

दुस-या टप्प्यावर, ते नासोफरीनक्सच्या लुमेनचा अर्धा भाग व्यापतात. त्याच वेळी, दिवसा नाकातून श्वास घेण्यात अडचण आधीच दिसून येते. झोपेच्या वेळी, बाळाला झोपेच्या वेळी श्वास घेण्यामध्ये थोडासा विराम देऊन घोरतो. यावेळी, पालकांना हे लक्षात येते की मुलामध्ये काहीतरी चुकीचे आहे: त्याला पुरेशी झोप येत नाही, तो चिडचिड करतो, खोडकर असतो, डोकेदुखीची तक्रार करतो, नाकाने, वारंवार पुन्हा विचारतो. बहुतेकदा, अशा वेळी पालक रोगाचे निदान करण्यासाठी आणि एडेनोइड्सचा उपचार करण्यासाठी ऑटोरिनोलॅरिन्गोलॉजिस्टकडे वळतात.

थर्ड डिग्रीच्या वनस्पती नासोफरीनक्स पूर्णपणे अवरोधित करतात: नाकातून हवा जाणे अशक्य आहे आणि रुग्ण फक्त तोंडातून श्वास घेतो. सतत उघड्या तोंडाने पालकांना सावध केले पाहिजे. चेहर्यावरील वैशिष्ट्ये वैशिष्ट्यपूर्ण "अॅडिनॉइड" स्वरूप घेतात: भावनाहीन, अलिप्त अभिव्यक्ती, तोंड किंचित उघडे आहे, जबडा पुढे ढकलून चेहरा लांब आहे. नाकातून श्वास घेण्यास असमर्थता केवळ चेहर्यावरील वैशिष्ट्ये बदलत नाही तर मेंदूच्या हायपोक्सियाला देखील कारणीभूत ठरते. शाळकरी मुले अभ्यासात मागे पडू लागतात, पटकन थकतात. श्रवणशक्ती कमी होते.

मित्रांनो! वेळेवर आणि योग्य उपचार तुम्हाला जलद पुनर्प्राप्ती सुनिश्चित करेल!

ऑपरेशन आवश्यक आहे हे कसे समजून घ्यावे?

काही संकेत असल्यास अतिवृद्ध वनस्पती काटेकोरपणे काढून टाकल्या पाहिजेत:

• सतत ऐकणे कमी होणे - ही समस्या इतर लोकांशी संवाद साधताना केवळ अस्वस्थता निर्माण करते, कारण मुलाला सतत पुन्हा विचारावे लागते, परंतु जीवनासाठी गंभीर धोका देखील निर्माण होतो, कारण बाळाला जवळ येत असलेल्या कारचा आवाज ऐकू येत नाही;
• अनुनासिक श्वासोच्छवासाच्या कमतरतेमुळे चेहर्यावरील सांगाड्याची रचना बदलते तेव्हा अॅडिनोइड प्रकारच्या चेहर्याची निर्मिती;
• क्रॉनिक रोगांचा विकास - नासोफरीनक्समध्ये श्लेष्मल द्रव्यांचे स्थिरता शरीरात जळजळ होण्याचे सतत लक्ष असते, संसर्ग निरोगी ऊतींमध्ये जातो, ज्यामुळे त्यांच्यामध्ये दाहक प्रक्रिया सुरू होते;
• स्लीप एपनिया - अशी स्थिती ज्यामध्ये झोपेत असताना एखाद्या व्यक्तीचा श्वासोच्छ्वास काही काळ थांबतो, जी जीवनासाठी एक वास्तविक धोका आहे;
• ऍडिनॉइड वनस्पतींची वारंवार जळजळ - ऍडेनोइडायटिस (वर्षातून चार वेळा जास्त);
• थकवा, सतत थकवा जाणवणे, झोपेची कमतरता - या अवस्थेत राहणे केवळ शालेय कामगिरीवरच नाही तर रुग्णाच्या मानसिक-भावनिक स्थितीवर देखील परिणाम करते.

वनस्पती काढून टाकण्याचे ऑपरेशन त्वरित नाही: पालकांकडे साधक आणि बाधकांचे वजन करण्यासाठी तसेच पुराणमतवादी उपचार करण्यासाठी पुरेसा वेळ आहे.

ऑपरेशन

मुलाच्या नाकातील ऍडिनोइड्सच्या शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे याला ऍडेनोटॉमी म्हणतात. ऑपरेशन जटिल हस्तक्षेपांवर लागू होत नाही आणि विशेष प्रशिक्षण आवश्यक नाही. एंडोस्कोपिक नियंत्रणाखाली अॅडेनोइड्स साधारणपणे वीस मिनिटांपेक्षा जास्त काळ काढले जातात. हे बाह्यरुग्ण आधारावर केले जाऊ शकते. ऍनेस्थेसिया म्हणून, स्थानिक किंवा सामान्य भूल वापरली जाते: हे सर्व रुग्णाच्या वयावर आणि त्याच्या मानसिक-भावनिक स्थितीवर अवलंबून असते. विशेष चाकू वापरून हाताच्या एकाच हालचालीने अॅडेनोइड्स अक्षरशः कापले जातात - अॅडेनोइड. काढून टाकल्यानंतर लगेचच, मुलाला नाकातून श्वास घेण्यास सुरुवात होते. खरे आहे, काही काळानंतर, अनुनासिक रक्तसंचय तात्पुरते परत येते - हे पोस्टऑपरेटिव्ह एडेमाच्या स्वरूपाशी संबंधित आहे.

शस्त्रक्रियेशिवाय एडेनोइड्सचा उपचार

शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार केल्याने प्रथम आणि द्वितीय श्रेणीच्या वाढीस चांगली मदत होते. परंतु आमच्या ईएनटी क्लिनिकच्या प्रॅक्टिसमध्ये, अशी अनेक प्रकरणे होती जेव्हा तिसर्या डिग्रीची वनस्पती दुसऱ्यापर्यंत कमी केली जाऊ शकते. म्हणून, एडेनोइड्स काढून टाकण्यापूर्वी, पुराणमतवादी पद्धतीने उपचार करणे योग्य आहे.

या प्रकरणात, उपचार पद्धतीमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट;
• नाक थेंब ("पॉलिडेक्स", "इसोफ्रा");
• vasoconstrictor थेंब;
• अनुनासिक पोकळी धुण्यासाठी उपाय ("Aquamaris", "Akvalor");
• फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रिया (इन्फ्रारेड लेसर थेरपी, अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण, व्हायब्रोकॉस्टिक प्रभाव, फोटोडायनामिक थेरपी);
• लोक उपायांचा वापर (ENT डॉक्टरांशी करारानुसार).

जर तुम्हाला अॅडिनॉइड वनस्पतींच्या वाढीच्या तीव्र समस्येचा सामना करावा लागत असेल तर "डॉ. झैत्सेव्हच्या ईएनटी क्लिनिक" येथे या: आम्ही शस्त्रक्रियेशिवाय अॅडेनोइड्सवर उपचार करतो: उच्च गुणवत्तेसह आणि मॉस्कोमध्ये सर्वोत्तम किमतीत.