Выделения у девушек - один из самых деликатных вопросов женского здоровья и наиболее распространенная причина обращений к гинекологу. Они в максимальной степени отражают работу яичников и всей репродуктивной системы в целом, в том числе, если она не имеет патологий. Выделения у девушек присутствуют практически на протяжении всей жизни, за исключением периода так называемого физиологического покоя, который длится с возраста 1 месяца до 8-9 лет. В это время у девочек отсутствует менструальная функция, не образуются яйцеклетки, а половых гормонов в организме крайне мало, поэтому они не оказывают практически никакого влияния.

Выделения у девушек — характер

После достижения возраста 9 лет выделения у девушек по своему внешнему виду напоминают отвар риса или белок сырого яйца и являются нерегулярными. В период половой зрелости у выделений наблюдается цикличность, зависящая от той или иной фазы менструального цикла. Так, в середине его уровень женских половых гормонов эстрогенов достигает пика и наступает овуляция, которая сопровождается белыми прозрачными слизистыми выделениями. Непосредственно перед менструацией появляется небольшое количество светлых, однородных по консистенции выделений, а сразу после месячных каких-либо выделений практически нет.

Нормальные выделения у девушек

Естественные выделения у девушек представляют собой смесь из разного рода биологических жидкостей. Среди них можно выделить такие, как слизь желез, располагающихся в преддверии и в шеечном канале, частицы отмерших клеток, фрагменты отделившегося влагалищного эпителия, транссудат плазмы и лимфы, некоторые элементы крови, а также постоянно обитающие там и транзиторные микроорганизмы. Подавляющее большинство бактерий, живущих в женском влагалище, составляют лактобациллы - так называемые молочно-кислые палочки, их количество достигает 95-98% от общего числа. Среди временных (транзиторных) микроорганизмов можно назвать превателлы, бактероиды, эпидермальные стафилококки, коринебактерии, микоплазмы, грибы и некоторые другие.

Нормальные выделения у девушек , не являющиеся свидетельствами какого-либо воспаления или другой патологии, должны иметь слизистую консистенцию и молочно-белый цвет. Их объем не должен составлять более 2 мл в сутки. Выделения не должны вызывать дискомфорт в области наружных половых органов, а также иметь неприятный запах. Микрофлора женских половых органов полностью зависит от уровня эстрогенов в организме, вырабатываемых яичниками. Именно она способствует поддержанию возможности самоочищения и защите организма от разнообразных инфекций.

Патологические выделения у девушек - бели

Выделения у девушек являются первым признаком неблагоприятного состояния влагалищной микрофлоры, которая не справляется со своими функциями. Кроме того, к факторам, от которых зависит возможность самоочищения, относятся наличие во молочной кислоты, гликогена в эпителии его стенок, иммуноглобулинов, а также определенный кислотно-щелочной баланс. Нарушения микрофлоры могут происходить по разным причинам, в том числе и потому, что некоторые представительницы прекрасного пола неверно понимают процесс интимной гигиены. Так, нельзя промывать влагалище водой или какими-либо растворами. Гигиене подобная процедура не способствует, а уничтожение полезных микроорганизмов происходит.

Насторожить должны коричневые мажущие выделения у девушек . Если они наблюдаются за несколько дней до наступления месячных - это может быть признаком эндометриоза или наличие полипа в матке. Белые творожистые выделения с запахом кислого молока или налет на половых органах может свидетельствовать о молочнице. Белые или зеленоватые выделения, запах которых напоминает запах рыбы обозначают дисбиоз . Зеленые или желтые пузырящиеся выделения являются признаком наличия инфекций, передающихся половым путем. В любом случае, точный диагноз может поставить только врач, обращаться к которому необходимо при малейших подозрениях.

Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Когда белые выделения считаются нормальными?

Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса. Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер. В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

Почему у девушки белые выделения с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью. Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми. Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни , ни жжение, ни боли.

Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища. очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание ()

Какие выделения могут указывать на заболевание?

При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

• Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
• Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
• Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
• Неприятный запах — , гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
• Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

• Трубные бели — появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
• Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
• Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
• Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.

Можно ли по цвету выделений определить заболевание?

К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз. Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища. Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

• Прозрачные бели , пенящиеся могут быть .
• Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, .
• Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
• Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
• Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

Когда при белых выделениях обращаться к врачу?

Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит. Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются , изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

• Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
• В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
• При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
• Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.

Каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с белыми выделениями, также известными как «бели». В зависимости от сопровождающих симптомов, белые выделения могут быть как нормальным явлением, так и сигналом о серьезном заболевании! Эта статья в подробностях расскажет вам, стоит ли беспокоиться при наличии белых выделений, и когда стоит обращаться к врачу.

Причины появления белых выделений

Могут появляться в разных ситуациях. Причина может заключаться как в болезни, так и в естественных для организма состояниях: в определенной фазе цикла, в наступлении овуляции или беременности, перед менструацией и после полового акта.

Нормальные выделения

Нормальное состояние выделений у девушек и женщин следующее: они белого или прозрачного оттенка, не имеют неприятного запаха и не сопровождаются другими неприятными симптомами, такими как зуд и жжение во влагалище. На здоровье белые выделения такого типа никак не сказываются. В зависимости от причины возникновения они могут быть густыми или жидкими, а также скудными или обильными – оба варианта могут считаться нормой.

Симптомы

При появлении белых выделений с сопроводительными симптомами стоит насторожиться: по обыкновению, их не сопровождают какие-то иные знаки. Белые выделения у женщин и причины их возникновения считаются нормальными, если не возникает других настораживающих признаков: жжения, зуда, боли в половых органах, неприятных ощущений после секса и рези при мочеиспускании. При появлении вышеупомянутых симптомов следует обратиться в клинику: при нормальных выделениях всего этого не возникает.

Первые выделения

Белые выделения у девочек появляются впервые еще в младенческом возрасте: обильные слизистые бели в первую и вторую неделю жизни девочки – совершенно естественное явление. К третьей неделе они прекращаются и не появляются до семилетнего возраста, когда у большинства девочек начинается предпубертатный период. Вплоть до 13-14 лет они появляются редко и непостоянно, но после достижения этого возраста менструальный цикл устанавливается окончательно, и бели становятся привычной частью жизни девочки.

С запахом

– это всегда симптом того или иного заболевания. В нормальном состоянии бели обычно ничем не пахнут, поэтому возникновение кислого, тухлого и любого иного неприятного запаха свидетельствует о патологическом процессе в организме. Единственным исключением станет легкий, практически незаметный кисломолочный запах – если он почти незаметен и не вызывает отторжения, такие выделения тоже считаются нормальными.

Без запаха

Белые выделения без запаха – нормальное явление, которое может возникать по различным причинам. Бели такого типа возникают перед менструацией и после нее, во время овуляции, при задержке в менструальном цикле. Также секрет без запаха может появляться после полового акта или при беременности – как на ранних стадиях, так и после первого триместра. Выделения без запаха не сопровождаются неприятными симптомами и могут иметь разную консистенцию: густую, жидкую, кремообразную, слизистую и пенистую. Также они могут быть разного цвета – помимо белых, нормальными считаются желтоватые, бежевые и прозрачные выделения.

Задержка

Нередко женщины наблюдают, что при задержке менструации возникают также и бели, однако беременность не наступила. Задержка месячных и белые выделения могут говорить о разных состояниях: чаще всего причина заключается в стрессе и перенесенных простудных заболеваниях, чуть реже – в гормональном сбое и воспалительном процессе мочеполовой системы. Если задержка длится не более пяти дней, а выделения не слишком обильные, то беспокоиться не следует, однако во всех других случаях необходимо обратиться к врачу.

Овуляция

В определенные периоды месячных белей становится чуть больше, чем обычно – и одним из таких периодов является овуляция. Во время изменений в организме при наступлении овуляции влагалищный секрет разжижается и становится более обильным: по консистенции эта беловатая слизь может напоминать яичный белок. Такой тип белей может сохраняться как в течении нескольких часов, так и два или три дня после того, как яйцеклетка выйдет. А вот белые выделения после овуляции выглядят совсем иначе: под влиянием прогестерона, защищающего плодное яйцо, они становятся более скудными и густыми.

Менструация

Когда подходит к концу менструальный цикл, выделения становятся более густыми и достаточно обильными. Белые выделения перед месячными имеют слизистую консистенцию, похожую на сгустки, и слабый кисловатый запах, не являющийся заметным или неприятным. Цвет таких белей тоже может быть различным: самым распространенным считается мутноватый белый оттенок, также встречаются желтоватые и кремовые выделения. Это зависит от особенностей в организме женщины и никак не влияет на ее самочувствие.

Основным компонентом таких выделений становится слизь, защищающая влагалище от травм, инфекций и проникновения сперматозоидов. Перед менструацией к ней также примешиваются отмирающие частички слизистой оболочки матки. По обыкновению, такие бели присутствуют у большинства женщин, но и отсутствие этих выделений тоже может быть вариантом нормы: в зависимости от возраста, гормонального фона и приема противозачаточных средств выделений может быть либо очень мало, либо не быть совсем.

После ПА

Возникновение секрета после секса нормально как для женщин, так и для мужчин. При возбуждении в большом количестве вырабатывается естественная смазка, количество которой увеличивается после оргазма, так что в конце полового акта белей может быть действительно много. Пугаться этого не следует – это естественная реакция женского организма.

В зависимости от того, использовался ли при половом контакте презерватив, белые выделения после секса могут быть различными. Так, при незащищенном половом акте секрет смешивается с мужской спермой, так что может иметь желтоватый оттенок и необычный запах. А при использовании презерватива искусственная смазка, присутствующая на нем, вступает в контакт с женским секретом, в итоге образуя непрозрачные и густые бели.

Выделения при заболеваниях

Помимо нормальных причин возникновения белей, существуют и патологические варианты их появления. Белые выделения и зуд у женщин – неприятный симптом, сообщающий о возникновении той или иной болезни. Причины их появления могут быть различны: к ним относят кандидоз, вагиноз, эрозию, гормональные нарушения, ЗППП и инфекции. Так, самым распространенным заболеванием с наличием белых выделений и зуда считается молочница.

Также признаком заболевания станет жжение во влагалище, боли при мочеиспускании, сухость и неприятные ощущения после секса.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях

Обращение к врачу становится необходимым, как только появление белей начинает сопровождаться другими симптомами. Белые выделения и зуд неопасны сами по себе, но это состояние причиняет дискомфорт и со временем не проходит, а лишь усугубляется. При наблюдении состояний, не возникающих в организме в норме, таких как жжение, боль и сухость, стоит показаться доктору немедленно.

Гормональные нарушения

Обильные и долгие бели иногда возникают при гормональном сбое. Отличить их от нормальных выделений белого цвета может быть довольно трудно: они не имеют характерного запаха, не провоцируют жжение и зуд, не сопровождаются болью внизу живота или в половых органах. Единственный признак, по которому можно обнаружить гормональные изменения – это неизменная консистенция и количество белей на протяжении всего менструального цикла, вне зависимости от наступления овуляции либо менструации. Причем количество может быть как большим, так и довольно скудным: оба варианта сигнализируют о патологическом процессе.

Молочница (кандидоз)

Вагинальный или урогенитальный кандидоз, также известный как – одна из самых распространенных болезней женской мочеполовой системы. При возникновении молочницы у женщин появляются белые выделения с кислым запахом, имеющие творожистую консистенцию. Оттенок белей в этом случае также может быть слегка желтоватым либо бежевым: это зависит от организма конкретной женщины и не влияет на протекание заболевания. Такой секрет часто сочетается с жжением, сухостью во влагалище, болезненным мочеиспусканием и нестерпимым зудом.

На возникновение кандидоза (молочницы) может повлиять несколько факторов: это стресс, неправильно подобранное белье, гормональный сбой, прием антибиотиков или оральных контрацептивов, а также нарушения гигиены интимных мест. Чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо точно установить причину возникновения, что может сделать только специалист.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз – неприятное заболевание, которое возникает при вагинальном дисбактериозе. По разным причинам количество лактобакцилл, защищающих женскую половую систему, снижается, и микрофлора во влагалище нарушается: место «хороших» бактерий занимают патогенные микроорганизмы, которые и вызывают болезнь.

Жжение и белые выделения с запахом тухлой рыбы – это главные симптомы, сопровождающие бактериальный вагиноз. Другие признаки заболевания обычно отсутствуют: нет зуда и болезненности в половых органах, сами выделения довольно скудные, полупрозрачные и однородной консистенции. На возникновение вагиноза влияют такие факторы, как прием антибиотиков, спринцевание, а также местное применение 9-ноноксинола. Он может присутствовать в средствах, которые применяются местно, таких как свечи и мази, или в смазке. Также им иногда обрабатывают презервативы, которые используются при половом акте.

Эндометрит

Эндометрит – это тяжелое воспалительное заболевание, протекающее в мочеполовой системе и оказывающее серьезный удар на женское здоровье. Оно развивается на фоне бактериального вагинита, венерических заболеваний, вирусных инфекций либо при общем снижении иммунитета. Также эндометрит может возникать на фоне аборта, произведенного два-три месяца назад.

Белые выделения при эндометрите вязкие и очень обильные, длятся на протяжении всего цикла и не ослабевают вне зависимости от фазы. Запах и иные симптомы у выделений такого типа отсутствует, однако они могут мешать возникновению менструации, провоцируя длительную задержку. Если эндометрит не вылечить вовремя, к белям начнут примешиваться кровянистые прожилки, а после может начаться сильное маточное кровотечение.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки или злокачественные новообразования на ней могут сопровождаться разными симптомами: к ним относят после месячных, мажущие кровотечения после полового акта, тянущую боль в нижней части живота и бело-желтые выделения на протяжении всего цикла.

Такие бели по обыкновению водянистые, совершенно ничем не пахнут и не сопровождаются иными симптомами, появляющимися при гинекологических заболеваниях. Единственное неприятное чувство, которое отмечают пациентки – это тянущее чувство внизу живота и легкая боль, которая со временем усиливается. Именно из-за таких скудных симптомов обнаружить эрозию довольно трудно: она диагностируется либо случайно, либо на поздних стадиях, когда боль становится нестерпимой.

Патологические выделения

Патологическими выделениями белого цвета будут считаться все те, что были упомянуты выше: с резким запахом протухшего молока, рыбы или яиц, сопровождающиеся зудом либо жжением в половых органах, чересчур обильные, творожистой или слишком густой консистенции, провоцирующие боль. Виды патологических белей могут быть различными, но все они в равной степени приносят женщине дискомфорт.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища

Если вы наблюдаете у себя бели, отличающиеся от описанных вариантов нормы и сопровождающиеся другими неприятными симптомами, вам необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который диагностирует причину ваших выделений и поможет вылечить заболевание, провоцирующее их.

Виды белей

1 из 5

Белые прозрачные выделения

С легким белым оттенком считаются естественными для женского организма. Наличие таких белей без иных настораживающих симптомов не должно вызывать беспокойства: в небольших количествах они наблюдаются на протяжении всего цикла, и их присутствие совершенно нормально. Такой секрет чаще всего бывает довольно скудным, но в зависимости от организма конкретной женщины он может выделяться и в больших количествах.

Прозрачные бели могут вызывать беспокойство лишь в случае, когда их появление сопровождается другими симптомами: болью в нижней части живота или во влагалище, зудом, жжением и любым иным неестественным для организма проявлением.

Белые творожистые выделения

Белые творожистые выделения всегда являются симптомом болезни: в норме у женщин не возникает такой консистенции белей, поэтому при ее появлении можно с уверенностью говорить о патологии. Творогообразный секрет и зуд, который его сопровождает, может сигнализировать о молочнице, гонорее или бактериальной инфекции влагалища. Зеленый оттенок творожистых выделений говорит о трихомониазе.

Жидкие выделения

– нормальное явление на протяжении всего менструального цикла женщины, за исключением нескольких дней после овуляции. В небольших количествах они присутствуют практически всегда, а обильными становятся перед половым актом и во время него, перед овуляцией и при ее наступлении, а также во время первого триместра беременности. Нормальные жидкие бели не имеют запаха, а если пахнут, то очень слабо и не резко. В ситуации, когда жидкие выделения приобретают резкий кисловатый запах, речь идет о возникновении патологии: чаще всего проблема заключается в молочнице.

Густые

Белые густые выделения без запаха возникают у женщины в определенные моменты цикла: их появление нормально после завершения овуляции и в конце менструального цикла. Бели такого типа длятся два-три дня, а после сменяются на более жидкие выделения либо на менструальную кровь. Также густые выделения белого цвета появляются во время беременности: после завершения первого триместра они приходят на смену жидким и обильным белям.

Появление густых белей на протяжении всего цикла ненормально и неестественно для женского организма. Отсутствие других симптомом не является гарантом вашей безопасности: такие выделения могут являться маточными или трубными белями, которые сигнализируют о серьезных заболеваниях вроде эндометрита или цервицита. При наблюдении непрекращающихся густых выделений на протяжении недели и более необходимо обратиться к врачу.

Кремообразные

Белые кремообразные выделения могут быть нормальными или патологическими: отличаются эти два варианта друг от друга лишь отсутствием или наличием неприятного запаха. Запах может быть разным и зависит от конкретного заболевания: это может быть запах тухлой рыбы, яиц либо прокисшего молока.

Кремообразные бели выделяются в небольших количествах после овуляции, также их можно наблюдать после завершения менструации. В норме эти выделения несколько мутные, имеют едва заметный желтоватый оттенок, а также при их наличии отсутствуют иные неприятные симптомы в половых органах.

Слизистые

Бели слизистой консистенции, выглядящие как сопли – естественное состояние выделений в женском организме. Чаще всего они имеют прозрачный либо легкий белый оттенок, также могут быть светло-желтыми. Обычно они довольно скудны, но их количество возрастает во время овуляции, а также при половом акте и перед менструацией. Во время беременности такие слизистые выделения становятся очень обильными и жидкими.

При беременности

Белые выделения при беременности появляются как в первом триместре, так и на более поздних сроках. В зависимости от срока они могут быть жидкими или густыми, а также изменяться в количестве, но в целом их структура не меняется: это всегда слизистые соплеобразные выделения с выраженным белым оттенком.

На ранних сроках

Белые выделения на ранних сроках напоминают слизистые сгустки с едва различимым белым оттенком, также могут быть бесцветными. Такой секрет появляется из-за увеличения количества прогестерона в крови: бели формируют слизистую пробку для защиты полости матки, поэтому физиологически эти выделения совершенно нормальны.

После наступления второго триместра беременности количество прогестерона падает, поэтому количество белей возрастает, и они приобретают жидкую форму. Также они могут сменить оттенок: нормален как слегка беловатый, так и полностью прозрачный цвет.

Диагностика

Обращение к врачу, если белые выделения начинают доставлять проблемы, неизбежно. Только специалист сможет диагностировать причину появления секрета и понять, какое заболевание вас тревожит.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях

Для установления диагноза гинекологу потребуется опросить вас, осмотреть в гинекологическом кресле и взять мазок на возможные инфекции: именно результаты этого исследования помогут точно сказать, что у вас за болезнь и как с ней справиться.

Анализы мазка на флору, или бактериоскопии, производятся в течение суток. Перед сдачей такого мазка необходимо не мочиться в течение двух-трех часов, а также воздержаться от половых контактов и использования вагинальных препаратов за два дня до анализа. Если не соблюсти эти меры, результат может получиться неточным.

После получения результата бактериоскопии могут потребоваться другие анализы: сдача крови на гормоны, бак-посев и ПЦР-диагностика. Однако эти методы исследования применяются реже, и в большинстве случаев необходимости в их проведении не возникает.

Профилактика

Патологические выделения белого цвета могут появляться по разным причинам, поэтому профилактические меры для их ликвидации достаточно обширны.

Профилактические мероприятия

​К профилактике белей обычно относят следующее:

• Использование презервативов при первом половом контакте с новым партнером;
• Ношение удобного, подходящего по размеру белья из натуральных тканей;
• Тщательная интимная гигиена;
• Слежение за гормональным фоном, сдача анализов раз в год;
• Своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний;
• Прием пробиотиков после курса лечения антибиотиками: это восстанавливает влагалищную микрофлору, снижая риск возникновения кандидоза;
• Избегание стрессов в любых проявлениях;
• Профилактические осмотры у гинеколога.

Вышеперечисленные меры помогут снизить риск возникновения патологических белей и привести его практически к нулевому показателю. О стопроцентной вероятности говорить не приходится, но применение этих предписаний в любом случае поможет вашему организму.

Лечение

Способы лечения зависят исключительно от того, что за заболевание вас беспокоит. В зависимости от того, какие симптомы наблюдались в каждых конкретных случаях, будет подбираться и лечение: все перечисленные выше заболевания лечатся совершенно по-разному, так что общей схемы лечения от белей не существует.

Методы лечения

Молочница, или же кандидоз, лечится при помощи противогрибковой терапии и восстановления микрофлоры влагалища: чтобы подавить распространение грибка кандида и восстановить женское здоровье, нужно вернуть в норму количество «хороших» бактерий.

От дисбактериоза влагалища, также известного как бактериальный вагиноз, избавляются при помощи антибиотиков из группы нитроимидазолов, которые помогают уничтожить патогенные микроорганизмы. Как и в случае с кандидозом, после завершения лечения женщина проходит пробиотиковую терапию, приводящую микрофлору в норму.

Гормональный фон женщины восстанавливается при помощи гормональных препаратов, которые подбираются индивидуально в каждом конкретном случае. Лечение гормональных сбоев может быть довольно долгим: женщины нередко жалуются на отсутствие эффекта при лечении, начатом два-три месяца назад. У кого-то восстановление может занять даже несколько лет.

Эрозия шейки матки, к сожалению, не лечится медикаментозной терапией. В зависимости от конкретной ситуации, это может быть хирургическое, лазерное либо радиоволновое оперативное вмешательство, а также криодеструкция и диатермокоагуляция.

Схемы лечения и препараты подбираются под организм и особенности конкретной женщины, поэтому без обследования и проведения анализов нельзя сказать, какие лекарства можно использовать при вашей болезни, а какие не следует. Самолечение при гинекологических заболеваниях недопустимо: по-настоящему помочь вам сможет только специалист, поэтому ни в коем случае не следует избегать приема, обнаружив у себя неприятные симптомы.

У мужчин

В норме белые выделения у мужчин имеют вязкую, слизистую консистенцию и появляются лишь при определенных обстоятельствах. Наличие белей нормально при сексуальном возбуждении, во время семяизвержения, а также во время дефекации или мочеиспускания: так может выделяться секрет простаты, хотя это происходит далеко не всегда. Нормальные выделения у мужчин должны быть практически прозрачными, не слишком обильными и не появляться без повода. Также они не должны иметь резкого запаха.

Появление в выделениях посторонних примесей, кровянистых прожилок, приобретение белями сероватого или желтоватого оттенка свидетельствует о патологии. Помимо этого, признаками болезни могут стать болезненные и дискомфортные ощущения во время мочеиспускания и возбуждения, а также неприятный запах, исходящий от полового члена. Если подобные симптомы отсутствуют, но выделения появляются часто и без причины, мужчине тоже следует обратиться к врачу-урологу: некоторые опасные заболевания могут протекать практически бессимптомно, и перестраховка никогда не будет лишней.

Сами по себе белые выделения не опасны: важно лишь обращать внимание на симптомы, которые их сопровождают. При наличии подозрения на патологию обратитесь к врачу как можно скорее – чем раньше вы начнете лечение, тем меньше вероятность серьезных осложнений после болезни.

Белые выделения у женщин - это, чаще всего, признак молочницы. Инфекции вызывают жжение и зуд интимных мест. Кроме того, выделения из влагалища приобретают сероватый цвет, в них можно заметить сгустки.

Правильные выделения из влагалища - необильные, прозрачные, белесые или белые, без запаха, а их структура является однородной, без комков. Вагинальные инфекции приводят к тому, что выделения изменяют цвет и структуру, приобретают неприятный запах.

Микрофлора во влагалище

Выделения из влагалища - это явление правильное и абсолютно нормальное. Они появляется в период полового созревания. Нормальный pH выделений колеблется между 3,5 и 4,5. Такие условия осуществляют защитную функцию перед болезнетворными патогенами, так как кислая среда не способствует их размножению.

Количество выделений зависит от многих факторов, изменяется в зависимости от фазы цикла. То же самое касается и их консистенции.

Нормальные белые выделения при половом акте и перед месячными могут увеличиваться в количестве. Выделения образуются в слизистой оболочке половых путей, преимущественно во влагалище, и являются результатом их отшелушивания и естественного очищения. Вместе с выделениями удаляются мертвые клетки, которые заменяются новыми, а также многочисленные бактерии, находящиеся во влагалище.

Очень важно наблюдать за выделениями из влагалища, так как изменение их цвета, запаха или консистенции могут быть сигналом о наличии инфекции. Вы можете предотвратить воспаление еще до появления его симптомов. Физиологические изменения выделений помогают определить , этот способ применяется при планировании парами ребенка.

Правильные выделения из влагалища

Выделения из влагалища не должны быть обильными, они прозрачные и не имеют запаха. Белые прозрачные выделения у женщин являются физиологической нормой, если их структура является однородной, без комков. В первой половине месячного цикла, то есть от окончания менструации до овуляции, их количество немного больше, чем во второй половине. Выделения белого цвета без запаха, липкой консистенции. Влияние на их внешний вид имеют эстрогены, концентрация которых в эти дни очень высока, особенно перед овуляцией. Такая консистенция и количество выделений способствует зачатию - обильная слизь облегчает перемещение выделяющейся в процессе овуляции яйцеклетки.

Во второй фазе цикла количество выделений из влагалища уменьшается, они становятся более плотными и густыми. Это связано с низкой концентрацией эстрогена по сравнению с количеством прогестерона. Если оплодотворения не происходит, организм женщины начинает готовиться к предстоящей менструации.

Инфекции влагалища

Нормальный баланс среды влагалища очень легко нарушить, и тогда происходит развитие инфекций, которые также могут привести к воспалению внутренних органов. Это опасное явление, которое нельзя допустить, так как рецидивирующие воспаления придатков могут быть фатальными. Абсцессы или спайки, возникающие при воспалительных процессах, существенно уменьшают шансы забеременеть.

Вагинальные инфекции, как правило, поддаются лечению при условии быстрого принятия и реализации соответствующей терапии. Ошибка многих женщин - их маргинализация или самостоятельное лечение бактериальных инфекций. Всегда стоит обратиться за помощью к врачу-гинекологу.

Белые выделения из влагалища

Почему идут белые выделения? Внешний вид неправильных выделений из влагалища зависит от типа инфекции. Таким образом, в случае грибковых инфекций, выделения из влагалища белого цвета, с комочками. Воспаление интимных мест вызывается чаще всего грибами из семейства Candida, отсюда и название - кандидоз влагалища. Белые выделения у девушек сопровождает жжение и зуд.

Как избавиться от белых выделений? Инфекционное заболевание лечится препаратами с противогрибковым действием, применяемыми, в основном, наружно. Это могут быть свечи или мази. Лечение грибковых инфекций влагалища тоже проводится пероральными таблетками, выписываемыми по рецептам врача.

Грибковая инфекция передается половым путем. Поэтому может существовать необходимость в лечении полового партнера пациентки.

Для подтверждения кандидоза влагалища и исключения других инфекций, рекомендуется соответствующая диагностика. Первым шагом в постановке диагноза является исследование рН выделений. Следующий лабораторный тест - микроскопический анализ выделения белого цвета с целью обнаружения клеток или обрывков мицелия грибковых бактерий. Кроме того, диагноз можно подтвердить, выполнив посев на специальном субстрате для грибов Candida albicans. Эти 3 вышеописанных метода являются основными для поставки диагноза и осуществления адекватного лечения, если вас беспокоят выделения белого цвета.

Лечение осуществляется в том случае, когда возникают симптомы инфекции. Частые причины грибковых инфекций влагалища - заболевания с нарушением обмена веществ и длительная антибиотикотерапия. Грибковые инфекции возникают чаще у женщин:

• с сахарным диабетом;
• с нарушением иммунитета;
• с хроническим стрессом;
• потребляющих большое количество простых сахаров в рационе.

Формы терапии могут быть различные, начиная от местного лечения до системного. Выбор подходящего варианта зависит от дополнительных нагрузок, хронических заболеваний, состояний, снижения иммунитета и многих других факторов.

При грибковой инфекции влагалища и белых выделениях применяются препараты в виде крема, таблеток или вагинальных суппозиториев. Среди назначаемых чаще всего лекарств можно назвать Бутоконазол, Миконазол, Тиконазол, а также широко известный Клотримазол. Положительные результаты приносит и местная терапия с применением Нистатина в течение 3-7 дней.

Такая базовая схема противогрибкового лечения является недостаточной в случае сложного воспаления вульвы и влагалища. Данная ситуация касается и женщин с хроническими инфекциями (рецидивирующие воспаления чаще, чем 4 раза в год).

Местное лечение продолжается минимум неделю и нередко продлевается до 14 дней. Кроме того, пациенту вводят две дозы пероральной терапии в виде Флуконазола с интервалом в три дня.

Если этиологическим фактором воспаления являются вагинальные трихомонады (которые в основном передаются при сексуальных контактах), для них характерны обильные, пенистые выделения желто-зеленого цвета. Желто-зеленые выделения из влагалища - это не единственный признак трихомонад. Данное воспаление сопровождается зудом и болью во время мочеиспускания (дизурия).

Распространенной инфекцией, которая обычно проходит без симптомов, является бактериальный вагиноз. Он определяется после исключения других причин инфекции. Считается следствием уменьшения количества палочек молочной кислоты в среде влагалища, вызывающем pH выше 4,5, а такие условия благоприятны для развития болезнетворных микроорганизмов. Если у девочки белые выделения, они могут быть вызваны, в основном, инфекцией Gardnerella vaginalis и другими анаэробными бактериями, которые обычно присутствуют в области ануса. Характерным симптомом этих интимных инфекций является рыбный запах выделений.

Как сохранить интимное здоровье?

Самое главное правило профилактики инфекций - это грамотная интимная гигиена. Слизистая оболочка влагалища очень чувствительна, поэтому не рекомендуется использовать для мытья этих мест обычное мыло. Оно содержит слишком много моющих веществ, высушивающих эпителий влагалища, кроме того, уровень рН мыла слишком высок. Поэтому для этих целей лучше использовать специальные средства для интимной гигиены. Перед покупкой данного средства стоит проверить его рН (4,5-5,5) и содержит ли оно только компоненты природного происхождения. Средства для интимной гигиены, обогащенные молочной кислотой, являются лучшим вариантом для женщин. Хорошее средство для интимной гигиены:

• не должно содержать мыла;
• не имеет запаха;
• гипоаллергенно;
• создает естественный защитный барьер интимных зон;
• не содержит искусственных красителей, SLS-ов и парабенов;
• в составе имеет только натуральные компоненты;
• оказывает противовоспалительное, противомикробное и противогрибковое действие;
• доступен в различных вариантах для женщин в любом возрасте.

Для мытья интимных мест используйте отдельную губку, которой не пользуются другие члены семьи. Общая мочалка или губка для тела является средой обитания многих микробов. Кроме того, важна и техника мытья. Следует подмываться всегда в направлении от вульвы к анусу, и никогда наоборот. Это предотвращает перенос кишечных бактерий во влагалище. Избегайте чрезмерно агрессивных моющих средств - они разрушают естественную микрофлору влагалища.

При наличии белых выделений без запаха врач может рекомендовать профилактический прием гинекологических пробиотиков, содержащих полезные бактерии молочной кислоты. Их можно купить в любой аптеке. В рационе питания может не хватать природных источников этих бактерий. Они содержатся в натуральном йогурте, кефире, пахте, квашеной капусте или огурцах.

Исключение простых сахаров из рациона питания помогает предотвратить появление грибковых инфекций, потому что они предоставляют для них идеальную питательную среду. Это тем более важно для женщин, страдающих диабетом. Высокий уровень глюкозы в крови способствует развитию грибковых инфекций.

Во время поездки стоит приобрести влажные салфетки для интимной гигиены.

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции – слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом – для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения – норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет – белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища – норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» – поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции – вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные – жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

• пенистые выделения – характерный признак ЗППП;
• обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
• скудные бели – для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП – после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста