Известны два пути изменчивости вируса гриппа: антигенные дрейфы, то есть поступательные изменения структуры циркулирующих среди населения вирусов, и антигенные шифты-появление новых или возврат старых вирусов.

Антигенный дрейф наиболее полно прослежен на вирусах так называемого гонконгского ряда. Этот вирус (Гонконг/68) появился впервые в 1968 году и с тех пор продолжает циркулировать среди людей уже 15 лет. За это время он (главным образом его гемагглютинин) проделал такой интенсивный дрейф, так изменился, что исходный вирус и один из его последних вариантов, выделенный недавно на Филиппинах, по своим свойствам разительно отличаются друг от друга.

Исследования показали, что вакцина против вируса Гонконг/68 практически не действует на вирус Филиппины/82, а это значит, что иммунитет, выработанный к гонконгскому вирусу, абсолютно не способен защищать людей от его филиппинского потомка. О механизмах дрейфа специалисты сейчас уже не спорят все признают, что этот путь изменчивости обусловлен постепенным отбором (селекцией) новых вариантов вируса в процессе циркуляции его среди людей.

Антигенные шифты-внезапное появление нового вируса гриппа с резко измененной структурой гемагглютинина вызывают более широкое, пандемическое распространение заболевания. Иногда новым становится когда-то давно циркулировавший среди людей вирус, который возвращается после многих лет отсутствия. Так было, например, когда один из вариантов вируса гриппа А возвратился в 1977 году, спустя 20 лет после вызванной им пандемии.

На вопрос: куда уходят старые вирусы гриппа и откуда появляются новые пока еще нет точного ответа. Мнения ученых разделились. Одни считают, что исчезнувшие вирусы гриппа продолжают латентную (скрытую) циркуляцию среди людей, не представляя собой никакой опасности до тех пор, пока их свойства не изменятся. Часть вирусов, поселяется в организме животных, и этот их путь является тупиком, из которого нет возврата назад, к людям. Однако в этой теории много неясного.

Я являюсь сторонником другой теории и считаю, что исчезнувшие вирусы гриппа до своего возвращения к людям циркулируют среди животных. Поселяясь в их организме, вирусы попадают не в тупик, а в своеобразный котел, в котором и происходят многочисленные рекомбинации (скрещивания) между вирусами человека, животных и особенно птиц. В результате появляются новые грозные враги, которые, возвратившись к людям, вызывают пандемию гриппа.

Конечно, и эта теория нуждается еще в дополнительных подтверждениях.

В. М. Жданов, академик АМН РФ

Статья "Куда уходят старые вирусы гриппа и откуда появляются новые" из раздела

Ровно столетие назад, в декабре 1918 года, мировая медицина получила звонкую оплеуху, от которой не могла оправиться долгие десятилетия. Пандемия гриппа, так называемой "испанки", унесла 100 млн жизней. Это в 5 раз больше потерь всех воюющих стран в Первой мировой войне. Вирус гриппа - безжалостный убийца. Готова ли современная глобальная система здравоохранения к новой атаке?

Пандемия "испанки" началась не в Испании, как можно подумать, а в Китае. Именно там у жителей деревень, расположенных вдоль Великой Китайской стены, и обнаружились первые симптомы. Соединённые Штаты и Англия, и в те годы нуждавшиеся в дешёвой рабочей силе, традиционно завозили крестьян из Юго-Восточной Азии. С ними вирус проскочил в Америку, а затем попал в Европу.

Несмотря на чудовищные последствия, данные об эпидемии замалчивались по обе стороны океана. Единственной страной, сохранившей свободную прессу, была Испания. Когда количество заболевших составило 40% всего населения, а в день умирало по 100 человек, именно публикации в испанской прессе всколыхнули весь мир. Пандемия получила название "испанка".

Пандемия, стартовавшая весной 2009 года, получила название "свиной грипп". Вирус-убийца появился на свет от слияния трёх патогенов: человеческого, птичьего и свиного. В целом Россия отделалась лёгким испугом: всего 8,5% заболевших. Эпидемиологи отмечают, что тяжёлое течение и летальные исходы отмечались среди пациентов, не прививавшихся сезонными вакцинами.

Во-первых, любое ОРЗ после прививки протекает гораздо легче. Во-вторых, и это главное, ваш иммунитет подготовлен к пандемии, и печальную статистику вы не пополните. Это утверждение ВОЗ. Глобальная система контроля за гриппом включает в себя 152 национальных центра в 116 странах мира (из них 6 находятся в России). Работают такие центры 365 дней в году.

Только в США использование вакцины против 4 штамов вирусов снизило заболеваемость гриппом на 1,3 млн случаев, госпитализаций стало меньше на 12472, летальных случаев - на 664. Так что к "испанке" привитая часть человечества готова.

Бесплатный прививочный период окончен. Если вы не успели, поддерживать иммунитет помогут народные средства: лук, чеснок, закаливание.

Г риппом называется вызываемое вирусами гриппа острое респираторное заболевание верхних дыхательных путей. Наиболее подвержены таким инфекциям дети, и как правило, у них грипп протекает с ощутимым повышением температуры, иногда до 39° С и выше. Высокая температура свидетельствует о борьбе организма с инфекцией, и если ребенок чувствует себя достаточно неплохо, не стоит торопиться ее снижать. При 39° С для вирусов создается неблагоприятная обстановка. Естественно, если существует угроза судорог или интоксикации у малыша, нужно немедленно начать ее снижать. Повышенная температура тела - эффективное оружие иммунитета против вирусов и инфекций.

Испокон веков существовали народные методы для понижения высокой температуры у детей.

Проверенные в течение многих поколений методы лечения гриппа народными средствами являются достойной альтернативой медикаментозному лечению. Множество лекарственных растений, целебных отваров и травяных сборов помогут бороться с гриппом у ребенка. Ниже представлены самые эффективные рецепты для лечения гриппа народными средствами:

1. Имбирно-медовый чай готовится из четверти стакана мелко натертого на терке имбиря и стакана меда. Имбирь с медом сварить на медленном огне, затем добавить одну чайную ложку смеси на стакан воды и пить, как чай.
2. Клюквенный чай можно приготовить из двух столовых ложек измельченной клюквы, залитой половиной стакана горячей воды с добавлением ложки сахара.
3. Чай из цветков липы и калины - смешать по одной столовой ложке цветов липы и плодов калины, влить в смесь два стакана горячей воды, дать отвару настояться в течение часа, затем принимать каждый вечер в виде горячего чая на ночь.
4. Отвар сушеных вишен готовится так: 100 грамм ягод заливается тремя стаканами воды и проваривается на медленном огне так, чтобы осталась треть жидкости.
5. Отвар сосновой хвои хорошо помогает для снижения температуры тела - 100 грамм свежей хвои залить одним литром кипящей воды, затем дать хорошенько настояться, процедить раствор и принимать по половине стакана 3-4 раза в день.
6. Чай из ягод бузины (столовая ложка) и цветков липы (одна столовая ложка), все смешать и залить стаканом кипятка, в течение часа дать настояться и выпить как чай за один раз.
7. Отвар перловой крупы приготовить из 100 грамм крупы, залитой литром кипятка и проваренной около получаса. Затем необходимо процедить через мелкое сито, добавить мед по вкусу и выпить за вечер в несколько приемов.

Если у малыша начался бронхит, то перед сном его следует хорошенько растереть оливковым маслом и потеплее укутать. Очень эффективен компресс на грудку в виде лепешки из горячего картофеля. Его можно держать 3-5 минут.

Если чувствуются первые признаки гриппа или простуды, следует немедленно приготовить сильно концентрированный настой из шиповника. Семь столовых ложек измельченного шиповника засыпать в термос, залить кипящей водой, настоять два часа, а затем в течение дня пить как чай. Через пару дней можно уменьшить дозу шиповника - будет достаточно 2-3 ложек ягод на литр воды.

Чай с молоком и небольшим количеством соды или «Боржоми», столовой ложкой меда или малины с сахаром будет очень хорошим вспомогательным средством, которое можно принимать ежедневно.

Когда у ребенка начинается насморк, нужно капельку жидкого меда разбавить теплой водой и смешать со столовой ложкой свежего свекольного сока. Этот раствор нужно закапывать каждые два часа целые сутки. Также народные целители рекомендуют класть мелко нарезанный чеснок в изголовье детской кроватки и менять его каждый вечер, так как это средство очень эффективно предупреждает болезнь во время эпидемии гриппа. Несколько рецептов для лечения насморка у детей:

1. Закапывать нос свежевыжатым соком капусты белокачанной.
2. Закапывать нос свежим соком алоэ или каланхоэ.
3. Закапывать по пару капель пихтового масла.
4. Одну дольку чеснока измельчить и залить столовой ложкой растительного масла на ночь, утром процедить и закапывать полученный раствор несколько раз в день.
5. Три столовых ложки измельченного лука, и чайную ложку меда залить 50 мл теплой воды и настоять полчаса. Раствор процедить и промывать им нос.

Процедуру промывания носа нужно проводить несколько раз в день, это очень эффективный способ очистить носовые пазухи и облегчить дыхание.

Случается, что у ребенка разболелось ушко, в этом случае его закапывают теплым соком свежего алоэ. Закрыть ушко ваткой, укутать его тепло и надеть сверху шапочку. Закапывание стоит повторять несколько раз в день, держа ухо в тепле до наступления улучшения. Если боль не проходит, следует немедленно обратиться к врачу.

• При воспалении наружного уха слуховой проход смазывают соком корней лопуха, полученным при уваривании свежего сока. За 3-5 дней регулярных процедур боль уходит.
• , поможет сок корней лопуха. Свежий сок уваривается на медленном огне, пока не станет густым, затем охлажденным закапывается в ухо. Народная медицина гарантирует быстрое избавление от боли.
• Осложненные воспаления среднего уха называются отитами. Такие осложнения требуют хирургического вмешательства, хотя и народные средства могут помочь.

Лечение гриппа сборами трав и растений

Народная медицина за многие века накопила большое количество рецептов сборов из лекарственных трав. Вот самые эффективные и действенные из них:

1. Смешать две столовые ложки цветов липы и ягод малины, залить стаканом кипятка, настоять двадцать минут; принимать на ночь.
2. Цветы мать-и-мачехи и плоды калины залить горячей водой, прокипятить на медленном огне 10 минут. Принимается перед сном.
3. Пять грамм мелиссы смешать с таким же количеством тысячелистника, листьев мяты, травы зверобоя, залить смесь стаканом холодной воды, нагреть на медленном огне и прокипятить осторожно 5-10 минут. Принимать горячим несколько раз в день по 50 мл.
4. Смешать по пять грамм душицы и листьев малины с десятью граммами цветов аптечной ромашки, залить кипящей водой и настоять около часа. Пить как чай несколько раз в день.
5. Цветы липы, цветы бузины черной и листья мяты перечной смешать в равных количествах, добавить кипятка и проварить на водяной бане 5-10 минут. Пить как чай перед сном.
6. Десять грамм зверобоя, по пять грамм корня девясила и корня бадана залить стаканом горячей воды, прокипятить 15-20 минут на медленном огне и настоять около часа. Принимать 2-3 раза в день по 50 мл за один прием с добавлением облепихового масла.
7. Четыре столовых ложки смеси цветов ромашки аптечной, центаврии и листьев барвинка залить тремя стаканами кипятка, настоять в течение 20 минут, процедить и принимать 5-6 раз в день. Этот сбор хорошо снижает температуру.
8. Цветы ромашки, липы, цедру лимона, кору ивы, измельченный шиповник смешать поровну, залить кипящей водой, дать настояться 10 минут. Принимать по трети стакана 3-4 раза в день.

Если родители все-таки предпочитают медикаментозное лечение для ребенка, им нужно точно соблюдать дозировки и рекомендации по применению, указанные в инструкции.

Прививка от гриппа

В качестве профилактики гриппа у детей очень эффективны прививки. Это наиболее высокорезультативный способ уберечь их от заболевания. Его эффективность составляет в среднем 92-95%, у 30% защита начинает действовать уже через две недели, а через два месяца степень защищенности достигает 89-92%. Действует прививка от полугода до года, а срок ее действия зависит от вида вакцины.

Поклонники народной медицины на начальной стадии заболевания гриппом рекомендуют очень эффективный рецепт: растворить одну чайную ложку морской соли и один грамм аскорбиновой кислоты в полутора литрах кипяченой теплой воды, размешать до полного растворения и выпить весь этот объем за несколько часов до сна в несколько приемов. Знатоки говорят, что к утру от гриппа не останется и следа.

Естественно, рекомендации по лечению гриппа народными методами не ограничиваются целебными отварами и чаями, огромное значение также уделяется профилактике заболевания. Самую мощную защиту организму от простудных заболеваний дает закаливание, да, самое элементарное закаливание. Нужно стараться избегать переохлаждения, беречься от сквозняков, сырости. Когда наступила эпидемия гриппа, стараться как можно реже посещать людные места, чаще бывать на свежем воздухе. Жилое помещение нужно регулярно проветривать, делать влажную уборку, а если в доме кто-то болен, проводить дезинфекцию.

Номер один в народном лечении гриппа - чеснок и лук. Их можно применять и в сыром виде, и в виде отваров, и как сок, и как примочки. Очень полезно не только прием внутрь этих кладезей лечебных веществ, но и вдыхание их фитонцидов. Это делается так: несколько зубков чеснока и луковицу измельчают, начиная тут же вдыхать их испарения поочередно то ртом, то носом. Так как вирус чаще всего прячется именно в дыхательных путях, этот метод отлично справляется и помогает быстрее выздороветь.

При появлении первых признаков гриппа эффективен такой народный рецепт: сырое яйцо, одну чайную ложку сливочного масла и меда смешать, влить пол-литра теплого, но не кипяченого молока, все это тщательно размешать и выпить на ночь перед сном. Это очень мощное оружие против гриппа, и у болезни просто не будет шанса развиться.

Массаж биологически активных точек проводится каждый день по утрам, они применяются как для профилактики, так и для лечения.

Ингаляции прочищают дыхательные пути и облегчат дыхание ребенка, а добавленный в ингалятор отвары лекарственных растений усилят эффект многократно.

Естественно, любой человек, заболевший простудным заболеванием, хотел бы вылечиться так скоро, как только возможно. И народная медицина, рецепты которой проверены многими поколениями, может отлично справиться с этой задачей наряду с традиционным медикаментозным лечением. И у народного лечения есть огромное преимущество - его воздействие на организм ребенка очень мягкое, без побочных эффектов.

Актуальная профилактика против гриппа

В холодное время года профилактика гриппа становится актуальна как никогда ранее. Существует, конечно, множество средств против гриппа, однако лучше предотвратить это заболевание, чем лечить его потом, затрачивая на это время, деньги и нервы. Кроме того, грипп опасен своими осложнениями и самим течением болезни, во время которого лучше соблюдать постельный режим. Итак, лучшие средства от гриппа и простуды – профилактика и вакцинация. Однако иногда случается так, что сама вакцина от гриппа может спровоцировать заболевание. Кроме того, среди сторонников лечения без таблеток не принята также и вакцина. По этой причине для многих людей единственный шанс остаться здоровым – это профилактические меры.

В основе профилактики гриппа лежит здоровый образ жизни. Именно так, против гриппа может выстоять только организм с крепким иммунитетом, который может быть только у человека, ведущего здоровый образ жизни. Таким образом, можно сказать, что принципы здорового образа жизни – это и есть средства от простуды и гриппа. Рассмотрим, основные принципы такого образа жизни. Во-первых, правильное питание способно активизировать организм в период наступления холодов или в разгар эпидемии, тем самым обеспечив его защиту против гриппа. Под правильным питанием здесь подразумевается такой пищевой рацион, в котором есть все необходимые питательные элементы для полноценного функционирования всех систем организма, в том числе и иммунной системы.

Во-вторых, активный образ жизни обеспечивает нормализацию скорости обменных процессов, которые отвечают за регуляцию жизненно важных процессов в организме. Таким образом, поддержание достаточной скорости обменных процессов также активизируют защитные свойства организма, что, по сути, тоже является профилактикой гриппа. Однако важно учитывать, что подобные средства от простуды и гриппа будут действовать только до тех пор, пока организм будет получать достаточную, а не избыточную физическую нагрузку. В противном случае иммунная система больше пострадает, чем обретет стимул для активизации. Итак, против гриппа изобретено множество медицинских препаратов, однако ни один препарат не сравнится по действию с иммунной системой человек. Ведь большая часть этих препаратов и сделана для того, чтобы поддержать ее в период заболевания. Поэтому лучшие средства от гриппа и простуды – это здоровый образ жизни, основанный на правильном питании и активном образе жизни, и избегание контакта с зараженными людьми.

8 мифов про грипп

Г рипп – давно известное и не слишком загадочное заболевание, которым практически каждый человек переболевает за свою жизнь неоднократно. И все же с гриппом связано множество самых разных заблуждений и вымыслов.

Миф №1: грипп, ОРВИ, ОРЗ – названия одной болезни.

Это не так. Под «ОРЗ» понимают острое заболевание, вызванное переохлаждением, проявляющееся острыми катаральными явлениями и никак не связанное ни с какими эпидемиями. Заболеть ОРЗ можно летом, попав под холодный дождь или искупавшись в речке. ОРЗ не является инфекционным заболеванием и не вызывает вспышек среди населения.

Совсем другое дело – грипп. Это вирусное заболевание, быстро передающееся воздушно-капельным путем от человека к человеку, охватывая большие группы людей и даже целые континенты. Вирус гриппа был выделен в 30-х годах прошлого века и с тех пор находится под постоянным и пристальным наблюдением ученых.

А вот ОРВИ – это группа заболеваний, куда кроме гриппа входят аденовирусные, риновирусные инфекции, парагрипп, которые имеют существенные отличия в клинической картине.

Миф №2: лечить грипп не обязательно.

Современная реальность опровергает это заблуждение в очень резкой форме, приводя в пример множество летальных исходов. Кроме катаральных явлений и симптомов общей интоксикации, вирус гриппа оказывает токсическое действие на сосудистую стенку, повышая ее проницаемость, вызывая сосудистый стаз и геморрагии, становясь причиной смерти. Острое начало, сильная головная боль в сочетании с высокой температурой – это очень серьезные симптомы, требующие неотложной врачебной помощи.

Миф №3: необходимо снижать высокую температуру.
Следует помнить, что температура – не причина гриппа, а его проявление. Кстати, повышение температуры вполне можно расценивать, как защитную реакцию, своего рода борьбу организма с вирусами, которые очень боятся высоких температур. Сама по себе высокая температура может действительно представлять опасность для пациентов, страдающих заболеваниями сердечно сосудистой системы, тогда ее необходимо снижать и то не до нормальных цифр.

Миф №4: грипп лечится антибиотиками.

Всеобщее заблуждение, распространенное даже среди медицинских работников. Мало того, что антибиотики не оказывают на вирусы вообще никакого действия, они являются для организма чужеродными веществами, с которыми приходится бороться в дополнение к борьбе с токсинами самих вирусов. Представьте, какая дополнительная нагрузка на печень, почки!

Миф №5: для профилактики гриппа достаточно принимать большие дозы аскорбиновой кислоты, есть чеснок и лук.

Если фитонциды, выделяемые чесноком и луком и обладают способностью убивать вирусы, снижая вероятность заболевания наполовину, то эффективность высоких доз витамина С является чистым вымыслом.

Миф №6: прививка является стопроцентной гарантией от болезни.

Действительно, прививка снижает, как опасность заболеть гриппом для данного пациента, так и опасность эпидемии в целом, если создана в обществе достаточная иммунная прослойка. Но ведь мы помним еще и про все другие ОРВИ, прививок от которых нет.

Миф №7: прививка может вызвать грипп.

Если и вызывает, то легкую форму болезни, никогда не приводящую к летальному исходу.

Миф №8: вакцина неэффективна из-за постоянных мутаций вируса гриппа.

Это не так. ВОЗ постоянно отслеживает перемещение и мутации вируса гриппа в глобальных масштабах, на основании этих наблюдений строятся прогнозы, которые учитываются разработчиками противогриппозных вакцин. От верности прогноза и будет зависеть эффективность данной вакцины.

В чем разница между простудой и гриппом?

Е сть ли у вас насморк? Болит ли у вас горло? Есть ли головная боль и другие боли в теле? Чувствуете ли вы себя усталым? Являются ли эти симптомы простой простудой или это грипп? Это тот же самый вид вирусной инфекции? Если нет, то тогда в чем разница между простудой и гриппом? Грипп своего рода вирус дыхательных путей. То, что мы обычно называем простудой еще один вид вирусной инфекции, которая проявляется по причинам резкого охлаждения тела или большой утомляемости организма. Есть намного больше подмножеств вирусов гриппа и простуды. Что касается гриппа его можно предотвратить путем вакцинации. Предотвратить простуду можно следующими путями: мыть чаще руки, одеваться теплее, чтобы не продуло.

Насморк, боль в горле это общие проявления простуды. Вирус гриппа активно атакует легкие и суставы. Он вызывает дыхательную недостаточность, пневмонию, является более серьезным заболеванием, чем обычная простуда. Вирус гриппа также приносит больше вреда детям, иногда проявляется в виде инфекции в желудочно-кишечном тракте, вызывая диарею и рвоту. Простуда не должна заставить вас слишком беспокоиться, в отличие от гриппа, который вызывает эпидемию гриппа.

Есть и другие симптомы, которые наглядно демонстрируют различия между простудой и гриппом. Когда у человека высокая температура, это тоже должно сказать вам одно, что это, скорее всего грипп. Те люди, которые болеют гриппом – часто лихорадят, температура тела доходит до 38,5 и выше, и держится в течение 4 дней. Головная боль и боли в других органах и суставов, также присуще людям, которые болеют гриппом. Те, у кого простуда редко имеют эти симптомы.

Усталость или слабость может быть проявлением простуды, но если этот симптом длиться от 2 до 3 недель, то тут имеет место гриппу. Наличие дискомфорта в груди или наличие кашля могут быть очень серьезным симптомом гриппа. Если это простуда, то кашель сухой и редкий. Заложенный нос, боль в горле, чихание являются наиболее распространенными симптомами простуды. Очень редко эти симптомы встречаются в случае гриппа.

Худшее к чему простуда может привести это боль в ушах – . Для гриппа возможны следующие осложнения: бронхит, пневмония, в некоторых случаях летальный исход.

Простуда это временное заболевание, которое в большинстве случаев проходит за неделю. Простуду нельзя вылечить антибиотиками. При простуде следует принимать препараты, направленные на облегчения ее симптомов: сиропы от кашля, назальные капли и т.п.

Грипп лечат жаропонижающими, отхаркивающими и противокашлевыми средствами, а также витамины. Также врач рекомендует покой, обильное питье жидкости, избегать курения и спиртных напитков. Осложненный грипп лечат антибиотиками. Но чтобы предотвратить эти осложнения и к тому же финансовые затраты, нужно ежегодно делать прививки от гриппа.

Как лечить грипп в домашних условиях

Г рипп можно успешно лечить в домашних условиях, разумеется, если болезнь протекает без осложнений. Начинать лечение нужно немедленно при первых же признаках заболевания: повышение температуры, вялость, болит голова, озноб, ломит кости, слабость и потливость, чаще бывает холодный пот.

Первое, что нужно сделать – обеспечить постельный режим и полный покой больному. Ни в коем случае нельзя переносить грипп на ногах, это крайне опасно и чревато осложнениями.

Основное лекарство при гриппе парацетамол, он содержится чуть ли не во всех лекарствах от простуды. Лекарственные комплексы, это антигриппин или терафлю. Если имеется , а чаще всего так и бывает, вам понадобятся ингаляции и капли в нос. При першении или боли в горле, спреи, противовоспалительные сиропы и полоскания. Кашель лечим и облегчаем таблетками, которые выводят мокроту, сиропами, а так же очень хорошо помогает настой подорожника.

Питаться нужно во время болезни сбалансировано по белкам, жирам и углеводам. Пища должна быть легкоусвояемая. Каши, бульоны, варёные и свежие овощи, пюре. Необходимо гораздо больше витаминов, чем в повседневной, здоровой жизни.жегодно с приходом осени он возвращается, а потому многие из нас уверены, что знают о гриппе все. Это заблуждение. Часто мы относимся к нему слишком легкомысленно, как к обычной простуде. Пришло время познакомиться с гриппом поближе. Итак, что же о нем следует знать?

1. Вирусные инфекции, с которыми мы часто путаем грипп, имеют совсем другие симптомы. Виновниками ОРВИ и гриппа являются вирусы, однако разного происхождения, поэтому и проявляются заболевания по-разному. Грипп начинается внезапно. Сильная лихорадка может начаться в течение нескольких часов. Кроме высокой температуры, появляются головная боль, боль в суставах и мышцах, сухой кашель, сильная слабость и отсутствие аппетита. Итак, грипп атакует внезапно, сразу сбивая человека с ног. Остальные простудные заболевания развиваются постепенно. Их начало характеризуется сравнительно невысокой температурой и умеренным кашлем, который также может сопровождаться насморком и болью в горле.
2. От гриппа нас может защитить специальная вакцина. Благодаря прививке, в организме вырабатываются антитела, которые защищают его от болезни. Иммунитет появляется спустя четырнадцать дней после вакцинации. Оптимальным временем для вакцинации против гриппа является начало осени, хотя прививку можно сделать и позднее.

Откуда взялся грипп и как его распознать

Б оль в суставах, насморк, кашель, головная боль, высокая температура… Кому не знакомы эти симптомы? Раньше эту болезнь называли испанкой, русской болезью, инфлюэнцией, а потом французы нарекли её гриппом, что означает “схватывать”. Грипп остаётся одной из важных проблем для всего человечества и по сей день.

По мнению учёных, грипп пришёл к нам десятки тысяч лет назад из мира животных. Например, в истории Англии зафиксированы случаи, когда эпидемиям испанки предшествовали повальные заболевания домашнего скота. Ещё лучше вирус приживается в организме птиц, он способен в короткие сроки погубить миллионы пернатых. Иногда птичий вирус может передаваться человеку, но подобное происходит довольно редко, благодаря природному биологическому барьеру, защищающему человеческий организм от болезней животных.

Под микроскопом вирус гриппа напоминает “колючий” шарик, покрытый жировой оболочкой. Она содержит липиды и специальные белки, позволяющие вирусу проникать внутрь человеческой клетки и размножаться там. При этом грипп повреждает слизистую оболочку дыхательных путей, открывая дорогу другим вирусам и бактериям. Потом он проникает в кровь, поражая сосуды глаз, лёгких, сердца и отравляя организм продуктами своего распада. Всё это приводит к тяжёлой интоксикации и развитию насморка, бронхита, пневмонии.

Вирус гриппа очень заразен и без своевременно принятых мер способен вызывать эпидемии и пандемии (заболевания большого количества людей сразу в нескольких странах). Его широкую распространяемость обусловливают:

• устойчивость к холоду, которая позволяет ему и при минус 75 градусов сохраняться годами;
• воздушно-капельный механизм передачи;
• способность вируса к мутациям.

Во время эпидемии гриппа повышается активность и других простудных вирусов, симптомы которых сходны с проявлениями гриппа. Если вы у себя заподозрили начинающийся грипп, обязательно обратитесь к врачу – он поставит вам правильный диагноз, назначит действенное лечение.

Для гриппа характерны интоксикация и поражение верхних дыхательных путей. Как протекает болезнь, на какие периоды она делится?

Спустя 1-2 дня после заражения самочувствие ухудшается, появляются боль в мышцах и суставах, озноб, слабость, резь в глазах, головная боль, сухой кашель, температура повышается до 38-40 градусов. Этот так называемый “сухой” период гриппа длится около трёх дней.

Затем появляется кашель со слизистой мокротой, слезотечение, насморк. При неосложнённом гриппе температура держится 2-4 дня, а все симптомы проходят через 5-10 дней.

В течение недели после выздоровления могут сохраняться слабость, усталость, раздражительность. Если спустя десять дней вы всё ещё не выздоровели, это может говорить о наличии осложнений или о том, что диагноз “грипп” был ошибочным.

Дети, впервые заболевшие гриппом или имеющие неврологические патологии, плохо переносят грипп, болезнь у них нередко осложняется или нарушениями деятельности головного мозга.

Грипп - это тяжелое острое инфекционное заболевание, которое характеризуется выраженным токсикозом, катаральными явлениями и поражением бронхов. Грипп, симптомы которого возникают у людей вне зависимости от их возраста и пола, ежегодно проявляется в виде эпидемии, чаще в холодное время года, при этом поражается примерно 15% населения планеты.

История гриппа

Грипп издавна известен человечеству. Его первая эпидемия была в 1580 году. В те времена люди ничего не знали о природе этой болезни. Пандемия респираторного заболевания в 1918-1920 гг. получила название «испанка», но это была именно эпидемия тяжелого гриппа. При этом отмечалась невероятная смертность - молниеносно даже у молодых людей возникала пневмония и отек легких.

Вирусная природа гриппа только в 1933 году была установлена в Англии Эндрюсом, Смитом и Лейдлоу, выделившими специфический вирус, оказывающий воздействие на дыхательные пути хомячков, которых заражали смывом из носоглотки пациентов с гриппом. Возбудитель был назван вирус гриппа А. Затем в 1940 году Мэджил и Френсис выделили вирус типа В, в 1947 году Тейлор открыл еще один вариант - вирус гриппа типа С.

Вирус гриппа является одним из РНК-содержащих ортомиксовирусов, размеры его частиц - 80-120 нм. Он слабо устойчив к воздействию химических и физических факторов, за несколько часов разрушается при комнатной температуре, а при низкой температуре (от -25°С до -70°С) может сохраняться несколько лет. Его убивает высушивание, нагревание, воздействие в незначительных количествах ультрафиолетовой радиации, хлора, озона.

Как происходит заражение

Источник гриппозной инфекции - исключительно больной человек со стертыми или явными формами болезни. Путь передачи - воздушно-капельный. Максимально заразным пациент является в первые дни заболевания, когда вирус с капельками слизи во время чихания и кашля начинает выделяться во внешнюю среду. При неосложненном течении болезни выделение вируса прекращается примерно на 5-6 день от ее начала. В случае пневмонии, которая может осложнять течение гриппа, вирус в организме можно обнаружить на протяжении двух-трех недель от начала заболевания.

Повышается заболеваемость, и случаются вспышки гриппа в холодное время года. Каждые 2-3 года возможна эпидемия, которую вызывает вирус гриппа типа А, она имеет взрывной характер (за 1-1,5 месяца может переболеть 20-50% населения). Эпидемия гриппа типа В характеризуется более медленным распространением, она длится примерно 2-3 месяца и поражает до 25% населения.

Различают такие формы течения болезни:

• Легкая - температура тела повышается на не более 38°С, симптомы интоксикации выражены слабо или отсутствуют.
• Средней тяжести - температура тела в пределах 38,5-39,5°С, отмечается классическая симптоматика заболевания: интоксикация (головная боль, светобоязнь, мышечные и суставные боли, обильное потоотделение), типические изменения задней стенки глотки, покраснение конъюнктивы, заложенность носа, поражение трахеи и гортани (сухой кашель, боль за грудиной, хриплый голос).
• Тяжелая форма - выражена интоксикация, температура тела 39-40°С, возникают носовые кровотечения, признаки энцефалопатии (галлюцинации, судороги), рвота.
• Гипертоксическая - температура тела выше 40°С, максимально выражены симптомы интоксикации, в результате которой возникает токсикоз нервной системы, отек головного мозга и инфекционно-токсический шок различной степени выраженности. Может развиваться дыхательная недостаточность.
• Молниеносная форма гриппа опасна возможностью летального исхода, особенно это касается пациентов ослабленных, а также пациентов с имеющимися у них сопутствующими патологиями. При этой форме развиваются отеки головного мозга и легких, кровотечения и другие серьезные осложнения.

Симптомы гриппа

Длительность инкубационного примерно 1-2 дня (возможно от нескольких часов до 5 дней). Далее следует период острых клинических проявлений заболевания. Тяжесть неосложненной болезни определяется продолжительностью и выраженностью интоксикации.

Интоксикационный синдром при гриппе является ведущим, выражен он уже с первых часов с момента начала проявления заболевания. Во всех случаях грипп имеет острое начало. Первым его признаком является повышение температуры тела - от незначительной или субфебрильной и до достижения максимальных показателей. За несколько часов температура становится очень высокой, ее сопровождает озноб.

При легкой форме заболевания температура в большинстве случаев субфебрильная. При гриппе температурная реакция характеризуется относительной непродолжительностью и остротой. Длительность лихорадочного периода примерно 2-6 дней, иногда дольше, а далее температура начинает быстро снижаться. При наличии повышенной температуры на протяжении долгого времени можно предположить развитие осложнения.

Ведущим признаком интоксикации и одним из первых симптомов гриппа является головная боль. Ее локализация - лобная область, особенно в надглазничной области, около надбровных дуг, иногда за глазными орбитами, она способна усиливаться при движениях глазных яблок. Головная боль у пожилых людей чаще характеризуется распространенностью. Выраженность головной боли самая различная. При тяжелом течении гриппа головная боль может сочетаться с многократной рвотой, нарушением сна, галлюцинациями, симптомами поражения нервной системы. У детей возможны судороги.

Наиболее частыми симптомами гриппа являются разбитость, чувство недомогания, общая слабость, повышенное потоотделение. Повышается чувствительность к резким звукам, яркому свету, холоду. Пациент чаще всего в сознании, но может бредить.

Частый симптом заболевания - суставные и мышечные боли, а также ломота во всем теле. Характерен внешний вид пациента: одутловатое, покрасневшее лицо. Часто бывает , сопровождающийся слезотечением и светобоязнью. В результате гипоксии и нарушения капиллярного кровообращения лицо больного может приобретать синюшный оттенок.

Катаральный синдром при гриппозной инфекции чаще всего выражен слабо или вообще отсутствует. Его длительность - 7-10 дней. Наиболее долго может сохраняться кашель.

Уже вначале заболевания можно увидеть изменения в ротоглотке: значительное покраснение мягкого неба. Через 3-4 дня от начала болезни на месте покраснения развивается инфекция сосудов. При тяжелом течении гриппа на мягком небе образуются мелкие кровоизлияния, кроме того, можно обнаружить его отечность и синюшность. Задняя стенка глотки покрасневшая, блестящая, часто с зернистостью. Больных беспокоит сухость и першение в горле. Через 7-8 дней после начала болезни слизистая мягкого неба приобретает обычный вид.

Изменения в носоглотке проявляются отеком, покраснением и сухостью слизистой. Дыхание через нос из-за набухания носовых раковин затрудненно. Через 2-3 дня вышеперечисленные симптомы сменяет заложенность носа, реже - выделения с носа, они бывают примерно у 80% пациентов. В результате токсического поражения сосудистых стенок, а также интенсивного чихания при данном заболевании часто возможны носовые кровотечения.

В легких при гриппе чаще всего жесткое дыхание, возможны сухие хрипы кратковременного характера. Типичным для гриппа является трахеобронхит. Он проявляется болью или саднением за грудиной, сухим мучительным кашлем. (осиплость голоса, боль в горле) может сочетаться с .

У детей при гриппозном ларинготрахеите возможен круп - состояние, при котором вирусное заболевание сопровождается развитием отека гортани и трахеи, что дополняется затрудненностью дыхания, учащенное дыхание (т.е. одышка), «лающий» кашель. Кашель бывает примерно у 90% пациентов и при неосложненном гриппе он длится около 5-6 дней. Может учащаться дыхание, но его характер не меняется.

Сердечно-сосудистые изменения при гриппе возникают в результате токсического поражения сердечной мышцы. При аускультации сердца можно услышать приглушенные тоны, иногда нарушение ритма или шум систолического характера на верхушке сердца. В начале болезни пульс частый (в результате повышения температуры тела), при этом кожные покровы бледные. Через 2-3 дня с момента начала заболевания вместе с разбитостью в теле и вялостью пульс становится редким, а кожа пациента краснеет.

Изменения со стороны пищеварительных органов выражены не значительно. Может снижаться аппетит, ухудшается кишечная перистальтика, присоединяются запоры. На языке - густой белый налет. Живот не болезненный.

Из-за повреждения почечной ткани вирусами возникают изменения со стороны органов мочевыделительной системы. В анализе мочи может появляться белок и эритроциты, но это случается только при осложненном течении гриппа.

Токсические реакции со стороны нервной системы чаще всего проявляются в виде резкой головной боли, которая усиливается под воздействием различных внешних раздражающих факторов. Возможна сонливость или же, наоборот, чрезмерная возбужденность. Часто наблюдаются бредовые состояния, потеря сознания, судороги, рвота. У 3% пациентов можно обнаружить менингиальные симптомы.

В периферической крови повышается и количество .

Если грипп имеет неусложненное течение, лихорадка может длиться 2-4 дня, и заболевание заканчивается через 5-10 дней. После заболевания на протяжении 2-3 недель возможна постинфекционная астения, которая проявляется общей слабостью, нарушением сна, повышенной утомляемостью, раздражительностью, головной болью и другими симптомами.

Лечение гриппа

В остром периоде болезни необходим постельный режим. Грипп легкий и среднетяжелый можно лечить в домашних условиях, при его тяжелых формах пациенты нуждаются в госпитализации. Рекомендовано обильное питье (компоты, морсы, соки, некрепкий чай).

Важным звеном лечения гриппа является использование противовирусных средств - арбидола, анаферона, ремантадина, гропринозина, виферона и других. Их можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Для борьбы с лихорадкой показаны жаропонижающие препараты, которых на сегодняшний день очень много, но предпочтительней принимать парацетамол или ибупрофен, а также любые лекарственные средства, которые изготовлены на их основе. Жаропонижающие препараты показаны, если температура тела превышает 38° С.

Для борьбы с насморком используют различные капли - сосудосуживающие (назол, фармазолин, риназолин, виброцил и др.) или солевые (но-соль, квикс, салин).

Помните, что симптомы гриппа не так уж и безобидны, как кажется на первый взгляд. Поэтому при этом заболевании важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу и выполнять все его назначения. Тогда с большой вероятностью заболевание пройдет без осложнений.

При появлении симптомов, указывающих на грипп, необходимо обратиться к лечащему педиатру (терапевту).

Летом власти бельгийской Валлонии обратились к муниципалитетам с просьбой заранее подготовить могилы для погибших от «свиного гриппа» (гриппа AH 1 N 1), потому что, когда наступят заморозки, копать будет сложнее. В России главный санврач Онищенко все лето еженедельно отчитывался: зарегистрировано 4 заболевших… 30 заболевших… 55 заболевших… Откуда взялся свиной грипп, насколько он опасен и как можно защитить себя, «Нескучному саду» рассказала зам. директора ГУ НИИ института вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова, врач-вирусолог, доктор биологических наук, профессор Надежда ЮМИНОВА.

— Откуда взялся свиной грипп? Откуда вообще берутся новые вирусы?

— Нам известны не более 8% существующих на Земле видов вирусов. Однако наука развивается, ученые обнаруживают то, что ранее не могли выделить и идентифицировать, поэтому число вирусов «растет». Собственно, сам вирус гриппа впервые был открыт только в 1931 году, хотя гриппоподобное заболевание описывал еще Гиппократ.

Разнообразие штаммов (вариантов) вируса возникает и благодаря мутациям. При размножении в живом организме происходят случайные изменения из-за ошибок копирования вируса в клетке жертвы — вирусы обмениваются генетическим материалом (генами) и так мутируют. Мутации, происходящие со временем, называются антигенным дрейфом. Но бывает антигенное смещение — резкое изменение. Оно приводит к образованию гибридов с совершенно новыми свойствами. Мутации происходят постоянно, повышающие выживаемость вирусов — закрепляются.

Гриппом болеют не только люди, но и некоторые птицы и животные — лошади, свиньи и т.п. Обычно вирусы передаются в пределах своего вида, но в определенных условиях могут передаваться от птиц, свиней, лошадей к человеку, и наоборот. Особенность нынешнего штамма — его генетический код содержит одновременно фрагменты свиных, птичьих и человеческих последовательностей нуклеотидов. Так могло быть при неблагоприятном стечении обстоятельств — например, сразу совпали три эпидемии: птиц, свиней и человека. Свиньи чувствительны как к вирусам гриппа человека, так и к вирусам гриппа птиц, и возможно, оба вируса одновременно попали в организм свиньи, конечный вариант размножился и вызвал эпидемию, которую мы сейчас и наблюдаем.

— В чем отличие эпидемии от пандемии?

— Эпидемия — широкое распространение заболевания в пределах региона, с высокой заболеваемостью населения (до 40 %), с поражением всех возрастных групп. Многие годы считалось, что эпидемии гриппа «А» возникают с периодичностью в 2–3 года, но после 1977 г. они происходят ежегодно. Продолжительность эпидемии гриппа обычно составляет 3–6 недель.

Пандемия — эпидемия, затронувшая многие страны мира, при этом процесс загорается, как солома от спички. Обычно пандемия длится два года. Периодичность пандемий – 30–40 лет. Все пандемии гриппа были вызваны вирусом А, наиболее известная — «испанка» — унесла в 1918–19 гг. жизни ок. 40–50 млн. человек. В первые месяцы «испанка» не была смертельной, но на этапах передачи от человека к человеку патогенные свойства вируса возросли и большинство смертей дала вторая волна успевшего мутировать вируса. Крупная вспышка гриппа H1N1, перешедшего на человека от свиней, была зафиксирована в 1976 году в г. Форт-Дикс, США, среди новобранцев. Однако впоследствии эпидемии свиного гриппа не возникло. По-видимому, произошла обратная мутация, и вирус выродился в обычный человеческий.

Еще две крупные пандемии гриппа прошлого века, Азиатского гриппа H2N2 в 1957–58 гг. и Гонконгского гриппа H3N2 в 1968–69 гг., унесли жизни 2 и 1 миллионов человек. С каждой пандемией жертв становится меньше благодаря развитию современной медицины.

Когда будет следующая — вопрос времени. Вирус гриппа настолько изменчив, что сделать точный прогноз невозможно.

— Свиной грипп действительно так опасен? Ведь умирают и от осложнений при обычном гриппе? И как можно избежать заражения?

— Летальность при птичьем гриппе – 50–60%, при свином — на уровне обычного гриппа. Опасность заболевания прежде всего в осложнениях — гипертоксический синдром, при котором высока опасность бронхопневмонии и отека легких; геморрагические поражения — насморк с кровотечением — признак токсикоза; одышка, вызванная пневмонией, вторичные бактериальные инфекции и осложнения на сердечно-сосудистую систему.

Вирус «охотнее» поражает людей в возрасте от 25 до 40 лет. Возможно потому, что старшее поколение переболело и имеет более напряженный иммунитет, а детей сейчас регулярно вакцинируют против гриппа.

В основном грипп передается воздушно-капельным путем. Но возможно заражение и при непосредственном контакте: например, при попадании вируса на рану, порез, слизистые оболочки.

Многие теперь боятся есть свинину. Вообще-то при температуре 76º С вирус гриппа, как и большинство других вирусов и бактерий, погибает. Но пока речь идет о новом виде, меры безопасности не повредят. Для мяса — более длительная термообработка.

Как предохранить себя от заражения? Соблюдать обычные меры санитарии и гигиены — избегать большого скопления людей, тесного контакта с инфицированными, марлевая повязка при контактах, частое мытье рук, особенно после кашля, обработка рук спиртосодержащими жидкостями.

На государственном уровне поможет мониторинг и оперативное реагирование на вспышки, слаженность системы противоэпидемических мероприятий. Безусловно, уровень современной медицины позволяет надеяться, что инфекция не вызовет такую же смертность, как при «испанке». Но опасность в том, что на российском фармацевтическом рынке только 30% отечественных препаратов. И если, не дай Бог, начнется пандемия, государства, имеющие вакцины, прежде всего постараются обеспечить своих граждан. Так что наличие вакцин в стране — это вопрос национальной безопасности.

— А если все же заболел — как лечиться? Как понять, это свиной грипп, или нет?

— Инкубационный период у нового гриппа — как и у обычного: от нескольких часов до 3–4 дней, максимум 7. Следите за симптомами: внезапное начало, резкое повышение температуры, до 40 градусов, головная боль, боль в мышцах, озноб, слабость, воспаление верхних дыхательных путей, носовой полости и слизистой оболочки глаз, слезотечение. Может присоединиться тошнота, рвота, понос.

ВОЗ рекомендует использовать ингибиторы нейраминидазы осельтамивира и занамивира («Реленза» и «Тамифлю»), те же советы дает FDA — Американское федеральное агентство по контролю за пищевыми продуктами и медикаментами, хотя лабораторные данные об их эффективности относительно «калифорнийского» штамма отсутствуют. Ни в коем случае нельзя сбивать жар аспирином — это может спровоцировать геморрагические осложнения, кровотечения.

Чтобы точно установить диагноз, необходимо провести лабораторный тест ПЦР (метод полимеразной цепной реакции нуклеиновых кислот). Для этого берется респираторная проба в первые 5 дней заболевания. Также свиной грипп может выявляться и по наличию специфических антител в крови и на слизистых человека. Все эти методы лабораторной диагностики в РФ хорошо налажены. Правда, это дорогие исследования.

Храм посреди эпидемии Можно ли в период пандемии приходить в храм, где люди стоят кучно, прикладываются к иконам и причащаются из одной лжицы? Может, лучше переждать дома или приходить в храм в медицинской маске? Отвечает протоиерей Дионисий ПОЗДНЯЕВ, настоятель храма свв. апп. Петра и Павла в Гонконге (РПЦ МП): — Гонконг — «родина» птичьего гриппа, здесь были зарегистрированы первые зараженные этим вирусом люди. Сейчас здесь около 2000 человек, заболевших свиным гриппом. Поначалу в городе была почти что паника — по крайней мере, у властей, которые приняли прямо-таки драконовские меры. Возможно, именно поэтому скорость распространения инфекции в Гонконге в два раза ниже, чем во всем мире. Ни наш приход, ни греческий ничего не меняли в своей богослужебной жизни. Думаю, нужды что-то менять нет, прихожанам надо лишь трезво и без паники отнестись к ситуации. Главное — внимательно соблюдать гигиенические правила и не впадать в маловерие. При нашем разумном отношении к вопросу и Господь нас будет хранить, так что можно прикладываться к иконам и причащаться. Тем более, что речь идет о святынях, а при поклонении святыням Церковь знает множество случаев исцелений. Но если уж вы заболели, не стоит ходить на работу или в храм, чтобы не заражать других. Лечитесь дома!

Людмила Ковалева