Ультразвуковая диагностика является плановой стандартной процедурой обследования в период беременности. УЗИ считается одной из самых достоверных и безопасных процедур. Оно позволяет диагностировать пороки плода в период его внутриутробного развития, определить состояние ребенка и системы «матка – плацента - плод». Благодаря УЗ-диагностике акушер-гинеколог, ведущий беременность, имеет возможность вмешаться в процессы, протекающие в организме матери, и таким образом сохранить жизнь и здоровье ее и ребенка.

Однако вопрос о безопасности данного вида исследования продолжает будоражить умы будущих родителей. Насколько процедура безопасна для малыша? Как часто нужно делать ? Сколько можно проводить процедур УЗИ без последствий для здоровья? Об ультразвуковом исследовании достаточно много достоверной информации, но много и домыслов. Пришло время разобраться, что есть что.

Ультразвуковая диагностика беременности, на сегодняшний день, является самым информативным исследованием. Она позволяет диагностировать развитие плода, проверить все его системы и готовность репродуктивных органов матери к родоразрешению

На чем основан метод УЗ-исследования?

Основан метод на анализе разницы сигналов зондирующего и отраженного УЗ-волн. С помощью специального УЗ-датчика (трансдюсера) к исследуемому органу направляется ультразвуковая волна 3,5 МГц. Отражаясь от различных сред и меняя свою частоту, УЗ-волна возвращается и поглощается приемником УЗ-датчика. Далее информация поступает на компьютер, являющийся составной частью аппарата УЗИ диагностики, который и обрабатывает полученные данные. Оператор УЗИ может видеть на мониторе разные по эхогенности структуры (околоплодные воды, кости и ткани плода и т.п.) и интерпретировать результат. Достоверность информации зависит от точности аппарата УЗИ и опыта его оператора.

Частота процедур УЗИ в период беременности

Сколько раз может быть назначена процедура УЗ-диагностики за период вынашивания ребенка? Согласно приказа МЗ РФ №457 от 28.12.00, в алгоритм обследования беременной женщины входят 3 плановых скрининг-УЗИ :

• первый скрининг в период с 12 по 14 неделю проводится для уточнения срока беременности, её плодности и проверки соответствия размера ребенка и ТВП (толщины воротникового пространства) нормативам;
• второй скрининг в период с 20 по 24 неделю проводится для диагностики возможных патологических процессов в системе «матка - плод - плацента», определяется место прикрепления плаценты, состояние ребенка в утробе матери и его половая принадлежность;
• третий скрининг в период с 32 по 34 недели проводится для уточнения предлежания плода, подтверждения места прикрепления плаценты, а также для подтверждения или снятия подозрений на патологию и аномалии развития ребенка. Осуществляется сопоставительный анализ размеров ребенка и нормативных данных, а также оцениваются количественные характеристики амниотической жидкости.

Первый скрининг проводится на сроке 12-14 недель. Он дает возможность уточнить точное время зачатия, сравнить характеристики развития эмбриона с нормативами, исключить генетические отклонения

Основания для назначения дополнительных УЗ-процедур

Помимо скринингов, могут быть назначены дополнительные диагностические УЗ-исследования, направление на подтверждение/уточнение выявленной ранее или другими методами патологии, для мониторинга состояния матери и ее малыша и контроля за процессом лечения, если таковое проводится, вплоть до УЗ-обследования на ранних сроках. Основания для УЗИ достаточно весомые:

• отягощенная наследственность;
• хронические заболевания матери, которые могут повлиять на процесс развития малыша (диабет, фенилкетонурия, ГБ и т.п.);
• при воздействии на будущую маму патологических и вредных факторов внешней среды (радиационное излучение, ядовитые вещества, инфекции и интоксикации);
• в качестве мониторинговой процедуры при выявленных ранее отклонениях в течении беременности.

Большинство будущих мамочек задаются вопросом, сколько времени занимает УЗ-процедура, и как долго плод будет подвергаться воздействию ультразвука? Время, требуемое для прохождение процедуры, зависит от вида исследования:

• стандартное УЗИ – 10 минут;
• продолжительность 3-х и 4-х мерного УЗИ – от 30 до 50 минут.

УЗИ в первые недели беременности: польза и вред

Причинами назначить УЗИ на ранних сроках являются:

• наличие кровянистых выделений;
• боль внизу живота острая или тянущая.

Нет достоверных данных о вредном влиянии УЗИ на ранних сроках беременности на формирование или развитие эмбриона, или каких-либо отдаленных последствиях. Однако стоит помнить, что УЗИ – это медицинская диагностическая процедура. И проводится строго по показаниям. В процессе УЗИ плод (его тело и мозг) подвергаются УЗ-излучению, лишний раз это делать не стоит.

Насколько вредно часто проводить УЗ-диагностику?

Вред УЗИ при беременности не доказан. Последствия для развития ребенка не обнаружены. Конечно, 100% гарантию ни один врач или ученый не даст. Потому что сложно поставить чистый эксперимент, т.е. исключить влияние других факторов (обследований, лечения основного заболевания, влияние вредных привычек). Также требуется проследить последствие воздействия фактора УЗИ на нескольких поколениях.

Именно поэтому и говорят об относительной безопасности или безопасности в сравнении с другими методами. Любую медицинскую процедуру, любое вмешательство нужно проводить, только если другого выхода нет, особенно на ранних сроках беременности. Безусловно, эмбрион испытывает воздействие направленного на него излучения, и хотя эффект от такого воздействия не выявлен, лучше не экспериментировать. По отношению к любой медицинской процедуре нужно исходит из следующего правила: когда получаемая от процедуры (с данном случае УЗИ) польза, превосходит теоретически возможный вред, тогда ее нужно проводить.

Ребенок в утробе матери реагирует на внешние факторы, при проведении УЗИ он часто проявляет активность, размахивает ручками. Тем не менее, вред или болевые симптомы от УЗИ не доказаны

При желании провести дополнительно УЗИ следует помнить, что ни одно, в том числе ультразвуковое исследование, не предоставляет стопроцентно достоверную информацию о состоянии ребенка. Достоверность информации достаточно велика, но все же это вероятностный показатель. Проведение объемных (3-х и 4-х мерных) исследований тем более нужно проводить строго по показаниям, т.к. время воздействия УЗ-волн на плод при этих процедурах значительно больше, чем при стандартном УЗИ. Стремление запечатлеть свое еще не рожденное дитя или уточнить пол малыша не является обоснованием для дополнительной процедуры УЗИ.

Мифы о диагностике ультразвуковым методом

Ультразвуковое исследование – это прорыв в технике неинвазивного, безболезненного диагностирования. Сколько же нужно УЗИ при беременности?

Нормальным в России считается проведение 3-х скринингов, однако в ряде случаев могут быть назначены дополнительные процедуры.

Не стоит отказываться от достаточно точного и информативного исследования, прислушиваясь к следующим не доказанным соображениям:

1. УЗ-диагностика негативно влияет на геном. УЗИ якобы деформирует структуру ДНК, вызывая мутации и аномалии развития у будущих поколений. Подтверждающих эту теорию данных нет. Эксперименты на мышах привели к отрицанию этой гипотезы.
2. Считается, что малыш испытывает боль при воздействии ультразвуком, т.к. некоторые дети активно реагируют на исследование, размахивая конечностями. Не известно, на что реагирует плод: на ультразвук, давление датчика, волнение матери или ее дискомфорт, вызванный полным мочевым пузырем. Если вы похлопаете себя по животу, скорее всего ваш малыш отзовётся и толкнет в ответ. Это вовсе не означает, что ваши действия причинили ему страдание.

Назначать обследование должен специалист, проводить диагностику - мастер своего дела с помощью высококлассного оборудования. Это минимизирует возможные риски и максимизирует несомненную пользу от проведения УЗИ. Ответ на вопрос: «Как часто можно делать УЗИ при беременности?» - сводится к простой рекомендации: не чаще, чем назначает акушер-гинеколог, ведущий беременность.

Ультразвуковая диагностика дает возможность исследования всех внутренних органов и структур. Обследование помогает подтвердить или опровергнуть патологические процессы, а также установить точный диагноз. На основе результатов подбирается наиболее подходящее лечение. УЗИ – один из современных диагностических методов. При проведении обследования организм не подвергается лучевой нагрузке. Вред УЗИ изучался многими докторами. Ультразвуковые волны проходят через ткани и отражаются обратно. Благодаря этому состояние изучаемого органа оценивается на мониторе. Перед диагностикой пациент не нуждается в специальной подготовке.

УЗИ диагностика – простой и эффективный метод

В этой статье вы узнаете:

Принцип работы УЗИ

Для обследования используются звуковые волны малой мощности. При диагностике пациент не ощущает постороннего шума или дискомфортного чувства. Ультразвук абсолютно безопасен.

Частотность ультразвуковых волн составляет 260–600 кГц. Их невозможно почувствовать или услышать.

Каждый внутренний орган имеет определенный показатель плотности или эхогенности. Звук отражается от всех преград. Преградой для ультразвука могут быть границы плотностей, новообразования или, например, инородные тела. Излучает волны специальный датчик, которым водят по кожному покрову пациента. Именно он производит импульсы, которые проникают через тело и отражаются от разных внутренних органов.

Отражения регистрируются и передаются на монитор пикселами. В зависимости от мощности сигнала участки могут быть темными или, наоборот, светлыми. Благодаря специальным программам компьютер анализирует сигналы и строит из них точную картинку.

Процедура проводится с помощью специального датчика

Двигая датчиком, врач детально рассматривает разные внутренние органы и системы. Диагностический метод неинвазивный. Не требуется какое-либо хирургическое вмешательство.

Иногда ультразвуковое обследование не имеет альтернативных способов. Часто именно УЗИ рекомендуют беременным женщинам для контроля развития плода. Длительность процедуры составляет до получаса. При диагностике на кожу наносят бесцветный гель. Средство необходимо для лучшего скольжения по кожному покрову.

Докторами может также применяться ультразвук высокой мощности. Это необходимо для проведения нетравматичных оперативных вмешательств с целью:

• устранения фибромы матки;
• устранения новообразования предстательной железы;
• лечения болезней сердечно-сосудистой системы;
• разрушения камней в почках.

В таком случае ультразвук более мощный, чем тот, который используется для УЗИ.

Ультразвук может применяться для дробления камней в почках

Проводились обследования для определения действия аппарата на ДНК и головной мозг. Более подробная информация представлена в таблице.

Головной мозг

Учеными осуществлялись обследования, направленные на оценку действия лучей на функционирование головного мозга. Опыты ставились на беременных мышах. Врачи подтвердили, что при постоянном влиянии УЗИ на протяжении получаса в голове мышат установлены изменения в конкретных группах нейронов. Клетки потеряли возможность полноценно функционировать по причине смены характеристик. Однако это не повлекло за собой ухудшение работы мозга.

ДНК

Бытует мнение, что ультразвук пагубно влияет на человеческую ДНК. Основывается такая точка зрения на обследованиях, проведенных в научных центрах СССР. Все полученные данные считаются устаревшими. Результаты обследований так и не были опубликованы. Однако уже в 1996 году УЗИ уже применялось для обнаружения внутриутробных отклонений у плода. Научно доказанный вред УЗИ отсутствует. Ни один ученый так и не смог окончательно подтвердить вероятность аномалий и мутаций после ультразвуковой диагностики. Стоит также отметить, что современные аппараты оказывают минимальное влияние на человека. Обследование считается одним из самых безопасных.

Обследованию подвергались и беременные женщины. Исследование проводилось в прошлом веке с использованием мощного оборудования. Была замечена одна интересная особенность – большинство детей мужского пола были левшами.

В прошлом веке проводился целый ряд обследований, направленных на изучение действия УЗИ на организм. Большинство исследований так и остались неподтвержденными. Также в наше время их нельзя считать актуальными, поскольку сегодня применяется более современное оборудование с меньшей мощностью.

УЗИ не оказывает негативного воздействия на клеточном уровне

За весь период беременности женщина проходит 3 ультразвуковых обследования. Иногда рекомендуемое количество диагностик повышают до 5. Метод направлен на исключение различных внутриутробных патологий. УЗИ помогает определить пол ребенка и подобрать наиболее подходящий способ родоразрешения.

УЗИ помогает:

• окончательно исключить вероятность развития внематочной беременности;
• обнаружить патологии на начальном этапе развития;
• уточнить точный срок родоразрешения;
• подтвердить или опровергнуть вероятность многоплодной беременности;
• опровергнуть наследственные патологии;
• опровергнуть вероятные дефекты внешности;
• оценить общее состояние ребенка и матери;
• определить место прикрепления плодного яйца;

УЗИ часто проводят при беременности

• установить пол ребенка;
• определить предлежание плода.

Диагностический метод полностью безболезнен. При процедуре будущая роженица не ощущает никакого дискомфорта.

УЗИ для беременной безопасно. Единственный недостаток – эмоциональное состояние матери. Перед диагностикой и после нее мнительные женщины могут столкнуться с явным напряжением. Даже неопасные изменения воспринимаются пациенткой, как нечто очень страшное.

Эмоциональное напряжение негативно действует как на плод, так и на саму мать. Именно по этой причине нужно научиться контролировать себя и не переживать по любому поводу.

Очень важно, чтобы врач правильно расшифровал результат УЗИ

Стоит отметить, что УЗИ может быть ошибочным. Неправильно поставленный диагноз может быть следствием:

• человеческого фактора;
• использования старого оборудования;
• неправильной расшифровки результатов.

Первое, что нужно сделать, – не переживать, а пройти повторное обследование. Это минимизирует вероятный вред и позволит убедиться в достоверности результатов.

Есть мнение, что ультразвуковая диагностика провоцирует гипертонус матки и способна стать причиной преждевременных родов или выкидыша. Однако это в корне неверно. К таким последствиям приводят сильные переживания. Именно поэтому главное условие – полное спокойствие. Многие внутриутробные отклонения можно полностью устранить.

УЗИ совершенно безопасная процедура

При прохождении УЗИ по показаниям доктора процедура при беременности безопасна на 100%. Обследование не наносит вреда матери или же ребенку. Отказываться от посещения диагностики крайне нежелательно.

Вредно ли обследование

Ультразвуковое исследование – результативный диагностический способ, позволяющий обследовать все внутренние органы и ткани. Несмотря на ряд проведенных исследований, вред от УЗИ для организма научно не доказан. Зато метод имеет массу преимуществ.

При исследовании на кожный покров наносится медицинский акустический гель. Препарат также безопасен. Средство не провоцирует появление аллергической реакции и не имеет противопоказаний.

Процедура УЗИ не оказывает пагубного механического действия на кожный покров.

После обследования отсутствует риск экзем, дерматитов и нарушений пигментации. Проходить исследование можно даже при наличии склонности к аллергическим реакциям.

Вредно или нет УЗИ для человека, об этом расскажут в данном видео:

Противопоказания к проведению метода

УЗИ не имеет противопоказаний. Процедура популярна благодаря полной безопасности. Единственное ограничение – наличие повреждений кожного покрова в области обследования:

• ожоги;
• порезы;
• язвы и т. д.

При травмировании кожи ультразвук не способен проникнуть. Обследование будет неинформативно, поэтому диагностику переносят на неопределенный срок.

При беременности частота проведения обследования должна быть ограниченной. За весь период вынашивания ребенка нужно прибегнуть к диагностике 3–5 раз.

Посещать ультразвуковое обследование можно хоть ежедневно. Однако врачи рекомендуют прибегать к диагностике только по показаниям или ежегодно для профилактики. Более частое исследование не покажет ничего нового. Слишком частые процедуры – пустая трата денег.

Развитие и совершенствование аппаратных методов диагностики, предоставляет возможность выбора способа проведения исследования, неограниченного ни качеством, ни стоимостью получаемых результатов. Однако далеко не все диагностические процедуры сочетают в себе высокую информативность, ценовую доступность и отсутствие негативного влияния на организм.

Особенно актуален вопрос выбора при необходимости проведения исследования органов брюшной полости, когда симптоматическая картина носит нечеткий характер, а причины плохого самочувствия могут скрываться в самых различных заболеваниях. УЗИ, в этом случае, является первым шагом, позволяющим не только быстро и без вреда для здоровья выполнить исследование брюшной полости и забрюшинного пространства, но и получить в результате довольно подробную информацию, уточнить которую, при необходимости, можно с помощью рентгенографии или МРТ.

Нередко заболевания таких органов, как печень или поджелудочная железа требуют проведения систематического мониторинга за течением болезни, и выполнять его с помощью рентгенографии недопустимо, а с помощью МРТ – дорого. Оптимальным вариантом в этом случае можно считать УЗИ. Однако, возникает закономерный вопрос, насколько информативно УЗ-исследование и как часто можно делать УЗИ брюшной полости взрослому человеку? Попробуем разобраться.

Влияние ультразвука на организм

В основе метода УЗИ лежит эффект эхо-локации, позволяющий по степени отражения или поглощения направленных ультразвуковых волн на определенную область тела человека, определять положение и форму органа, находящегося в проекции УЗ-луча, однородность или неоднородность его внутренней структуры.

Стоит отметить, что, несмотря на широкий диапазон возможностей ультразвука, способного довести биологические ткани до закипания или разрушить конкременты в желчном пузыре и почках, мощность, используемая при диагностике, составляет лишь сотую долю мощности высокоинтенсивного ультразвука, применяемого в лечебной хирургии.

Немаловажную роль в нивелировании опасности ультразвука играет длительность обследования. Всем известно, что обычное УЗИ занимает немногим более 20 минут, а для того чтобы достигнуть даже незначительного нагревания тканей с использование гораздо более мощного излучения, необходимо около 3 часов.

Кроме того, для исследования каждого конкретного органа существует строго определенная мощность ультразвука и диапазон частоты, так при исследовании органов брюшной полости требуется всего 3-4 MГц, для щитовидной железы 7–8 MГц, а для УЗ-денситометрии от 2 до 19 MГц.

Важно! Существует предположение, что определенное влияние, ультразвук способен оказывать на развитие мозга эмбриона. Но поскольку не существует полной доказательной базы, способной опровергнуть или подтвердить данную теорию, количество сеансов УЗ процедур на начальных сроках беременности нужно свести к минимуму.

Свойство ультразвука стимулировать регенеративные процессы в тканях нашло применение в физиотерапии

Допустимое количество процедур

Преимуществом ультразвукового исследования, выполненного на современном оборудовании, является возможность получения двух- или трехмерного компьютерного изображения, дающего полную информацию о размере, положении исследуемого органа и наличии в нем гипо- или гиперэхогенных зон.

При необходимости, данные, полученные в результате проведенной процедуры, при возникновении сомнений, можно повторно пересмотреть. Соблюдая определенные правила подготовки к УЗИ брюшной полости, суть которых сводится к исключению из рациона любых продуктов, способных повлиять на появление газов в кишечнике, можно свести время проведения процедуры к минимуму.

Кратность выполнения диагностики полностью зависит от основной цели УЗИ. Например, плановое исследование необходимо делать 1 раз в год, а целенаправленное изучение состояния того или иного органа, особенно при наличии патологических образований, может проводиться столько раз, сколько это необходимо.

Не существует ограничений для многократного повторения диагностических процедур в послеоперационном периоде, при этом основной целью УЗИ, является контроль за восстановлением организма после проведения оперативного вмешательства на органах брюшной полости. При диагностике состояния печени и поджелудочной железы, не рекомендуется употреблять какую-либо пищу за 6-8 часов до процедуры, однако если основной целью является исследование почек, то необходимо выпить не менее 0,5 литра воды за 0,5-1 часа до УЗИ.

Органы брюшной полости

К органам брюшной полости, изучаемых при помощи ультразвука относятся:

• желудок;
• двенадцатиперстная кишка;
• поджелудочная железа;
• почки;
• печень;
• желчный пузырь;
• селезенка;
• кишечник.

На УЗ-картине эхинококковая киста печени

Очень часто, заболевания брюшной полости, например, жировое перерождение печени, желчекаменная болезнь, могут практически ничем не проявляться и на наличие заболевания, в этом случае, указывают косвенные признаки (плохой цвет лица или пожелтение белков глаз). Такие состояния могут длиться довольно долгое время и выявляться при плановом УЗИ.

Поскольку УЗИ с уверенностью можно считать безопасной диагностической процедурой, проходить обследование надо при малейших признаках нарушений работы внутренних органов:

• появление привкуса горечи во рту;
• постоянные или приступообразные боли в области живота;
• изменение цвета белков глаз или кожи;
• потеря аппетита;
• нарушение пищеварения;
• повышенная сонливость или утомляемость;
• нарушения диуреза.

Также показанием к систематическому наблюдению за состоянием органов, является наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, хронический холецистит или панкреатит. При обнаружении на УЗ-картине очаговые изменения, характерные для злокачественного перерождения тканей, нельзя ставить однозначный диагноз без проведения биопсии.

Регулярная УЗ-диагностика позволяет получить не только реальную картину состояния внутренних органов, но и оценить степень эффективности проводимого лечения, при диагностированном ранее заболевании. Поскольку никаких ограничений к проведению УЗИ нет, количество исследований в определенном временном промежутке может быть любым и зависит от решения врача.

На вопрос о том, как часто нужно делать УЗИ , ответить можно следующим образом. Независимо от того есть жалобы на здоровье или нет, необходимо прохождение комплексного планового обследования раз в год, а при наличии патологий органов и систем – даже чаще. Ранняя диагностика значительно повышает шансы на успешное лечение и удешевляет его. Практически любые ранние стадии рака имеют благоприятный прогноз, а это означает, что своевременное выявление патологии способно спасти жизнь пациента. Для полного представления о состоянии своего здоровья комплексное обследование (за рубежом его называют Check-up). Оно должно включать: клинические анализы крови, мочи, УЗИ, обследования сердца (ЭКГ, ЭхоКГ), флюорографию. Прохождение такого обследования даже в обычной поликлинике не займет больше одного дня.

Ультразвуковой скрининг организма включает исследование следующих органов:

• почек (УЗИ забрюшинного пространства );
• органов малого таза;
• сердца;
• щитовидной железы;
• печенки, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Про УЗ-исследование брюшной полости подробнее расскажут другие статьи на сайте прокишечник.ру.

Развернутый скрининговый протокол УЗИ: преимущества

При прохождении ультразвукового исследования отдельного органа невозможно получить представление о состоянии всего организма. Это может сыграть злую шутку: например, болит желчный пузырь и закономерно пациент идет на УЗИ брюшной полости , игнорируя при этом необходимость обследования других органов. Но в стандартный протокол УЗИ брюшной полости не всегда входит исследование почек. А ведь никто не отменял вероятности развития крошечной опухоли почек, которая постепенно разрушает этот жизненно важный орган. И плачевного результата в некоторых случаях можно было избежать, вовремя обнаружив опухоль и удалив ее пока она не стала неоперабельной или не разнеслась метастазами по всему организму.

Получить направление на ультразвуковой скрининг всего организма в государственных учреждениях здравоохранения достаточно сложно. Выход и этой ситуации достаточно простой – потратить раз в год на диагностику состояния своего здоровья определенную сумму, обратившись в частную клинику. Это позволит не ждать месяцами возможности пройти обследования и избежать очередей в поликлинике. И стоит меньше задумываться о том, как часто нужно делать УЗИ , а идти его и делать при малейших подозрениях на ухудшение состояния того или иного органа.

Как только девушка узнает о том, что она в положении, возникает вопрос, когда следует идти на обследование УЗИ, как часто его можно проводить при беременности? Один из методов диагностирования – ультразвук. Как часто будущая мама будет проходить его, будет зависеть от тех сроков, на которых она обращается к специалисту, от результатов обследования.

Узи снимок фотография
аппарат консультация внутри
плановое в положении отдых
развитие снимок просмотр

Ультразвуковые обследования проходит каждая будущая мать. Необходимо не меньше трех посещений за все время. Это количество рассчитывалось исходя из того, что женщина примерно в 12 недель обратилась к гинекологу, встала на учет. Но бывает так, что вынашивание протекает не совсем по плану, возникают отклонения, дополнительные вопросы, тогда проводят дополнительное обследования.

Для того чтобы провести ультразвук, врач может использовать несколько датчиков:

• трансвагинальный: применяется на ранних сроках, вводится непосредственно во влагалище, то, что девушка в положении можно установить со второй – четвертой недели;
• трансабдоминальный: применяют при более позднем сроке, датчиком водят по животу.

В обоих случаях применяется специальный гель. Он усиливает контакт между датчиками и животом (влагалищем). Гель абсолютно безопасен.

Эта процедура безболезненна, никакого дискомфорта на приеме не отмечается, лишь легкая прохлада от геля и двигающегося датчика по животу. Многие данные, исследования, проводимые годами, отмечают безвредность обследований УЗИ как для будущего малыша, так и для здоровья беременной. Поэтому определили стандартом то, что необходимо не менее трех посещений специалиста.

Но все равно частые посещения специалиста по личной инициативе не рекомендуют. Не стоит самолично приходить на диагностику, чтобы определить пол будущего ребенка или по другим причинам. Так что все необходимо делать по согласованию с наблюдающим врачом.

Первый осмотр у врача

Часто с десятой недели обращаются для того, чтобы подтвердить факт того, что женщина в положении. Сделать это можно будет, если отсутствует менструация, если большая задержка, если есть задержка, но тест, проведенный в домашних условиях, отрицательный.

Основные показания для того, чтобы провести ультразвук на раннем сроке, до десятой недели:

• кровотечение из половых путей;
• длительная боль внизу живота;
• подозрение на замершую беременность, если при врачебном осмотре размер матки не соответствовал сроку, проводят УЗИ в более ранних сроках;
• если ранее уже был неразвивающийся плод, выкидыш и т. п. для исключения возможных результатов;
• если беременность произошла при помощи вспомогательных технологий (ЭКО, ВРТ);
• предыдущие попытки приводили к порокам при развитии плода.

Стоит проверить низ живота

Главный момент, когда проводят УЗИ в первом триместре – это диагностика пороков плода, которые можно выявить уже на ранних сроках. Часто такие пороки несовместимы с жизнью или приносят инвалидность будущему малышу.

Если у специалиста возникают подозрения на порок развития в то время, когда проводят ультразвуковое обследование, то врач назначает дополнительные исследования – использование инвазивных методов диагностирования (исследование околоплодных вод, биопсия, анализ ткани), инвазивные методы диагностики, лечебные процедуры – проникновение в ткань организма (например, внутримышечные уколы). От этих исследований будет зависеть сколько обследований УЗИ во время беременности еще сделают женщине.

Раннее диагностирование порока еще нужно тогда, если появляется необходимость прервать беременность. Это делается для того, чтобы не нанести больший вред организму женщины. Чем раньше будет прерывание, тем меньшее повреждение будет нанесено.

Существуют показания, которые можно определить лишь на ранних сроках беременности. Это шейно-воротниковое пространство (11 – 14 неделя беременности), на поздних сроках – эта информация уже не важна. Благодаря этому можно определить точный срок. Потом на размеры плода уже будут влиять особенности наследственности. Крупные родители – значит, крупный ребенок.

Второе обследование беременной

Если беременность проходит без каких-либо осложнений, то плановое обследование проводят от 20 – 24 недели. Но при необходимости могут сделать дополнительное УЗИ до 20 недели. Это делается, если определили, что уровень гормона (ХГЧ, эстриол) недостаточный.

Главной задачей второго осмотра УЗИ остается определение врожденного порока при развитии будущего ребенка. Во втором триместре размер ребенка, его органов, систем (почки, печень, и т.п.) позволяет проводить более тщательное обследование, выявлять нарушения на ранних этапах.

Еще изучают плаценту, имеются ли в ней кисты, кальцификаты, которые смогут нарушить нормальное функционирование. При изучении плода, плацента играет не маленькую роль, потому как благодаря ей происходит взаимодействие матери и ребенка. Благодаря ей малыш получает необходимое питание, витамины, которые нужны для нормального функционирования и развития. На 22 – 24 неделях родителям уже могут сообщить будущий пол малыша.

С 22 – 24 недели при помощи ультразвука беременной проводят допплерографию – это исследование сосудов матки, ее состояние, пуповину, плаценту.

Допплерография

Благодаря этим исследованиям, специалист может прогнозировать дальнейшее течение беременности и в случае необходимости можно сделать еще одно УЗИ и назначить своевременное лечение.

Проведение заключительного обследования

При явном отсутствии отклонений от нормы, последующее ультразвуковое обследование проводят с 32 – 34 недели беременности. Примерно через месяц – допплерометрию. Потому что развитие явных повреждений можно установить лишь в течение месяца.

Если никаких патологий не произошло, допплерометрию могут назначить раньше срока. При обнаружении того, что для беременной нужно провести какие-либо лечебные мероприятия, после лечения назначают дополнительные исследования УЗИ.

Допплерометрия у беременной

В третьем триместре УЗИ проводят для следующего.

1. Оценить фетоплацентарный, маточно-плацентарный кровоток. Потому что его нарушение может стать серьезной причиной осложнения беременности, например, задержки в развитие плода.
2. Определить размеры будущего малыша, сравнить соответствие сроку беременности.
3. Определить где, как располагается плацента (полное, частичное или предлежание плаценты). Это важно потому что необходимо будет определить, как именно будет рожать женщина, будут ли естественные роды или врач предложит кесарево сечение.
4. Положение малыша в матке. Как он располагается по отношению к выходу из матки – это также важно для вариантов ведения родов.

После 34 недели беременности ребенок практически не поворачивается, так как места для него становится мало. Но бывает так, что плод может повернуться на 180 градусов, расположиться ножками вперед к выходу из матки.

Плюсы обследования с помощью ультразвука

Многие беременные намеренно не хотят посещать УЗИ или делают это потом, когда срок уже большой, но врачи уверены, что вовремя проводить исследования – это важно. Основные причины, по которым нужно посетить кабинет УЗИ:

• это невредно, как утверждают многие, но также может быть полезно для матери, ребенка;
• обследование позволяет определить пол будущих детей;
• можно вовремя определить врожденные пороки, принять соответствующие меры, это актуально для тех, кто работает или проживает рядом с нахождением вредных химикатов (производственные цехи, заводы и т. п.);
• точное определение срока беременности;
• с помощью планового обследования УЗИ можно установить внематочную беременность;
• помогает врачам подготовить будущую мать к родам, успешно провести роды, учитывая каждую особенность плода;
• для врача важно следить за состоянием плода.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик