Схема лечения бактериального простатита антибиотиками. Хронический простатит: лечение антибиотиками


– группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения. Урогенитальный хламидиоз носит проявления воспалительных заболеваний: уретрита, простатита, цистита, вульвовагинита, цервицита, эрозии, эндометрита и выявляется только специфическими методами диагностики. Характерный симптом - стекловидные выделения из мочеполовых путей. Хламидийные инфекции опасны множественными осложнениями, среди которых восходящие инфекции мочеполовых путей, бесплодие, нейрохламидиозы, поражения суставов, заболевания сердца и сосудов, импотенция – у мужчин.

Общие сведения

Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций. Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% - трубно-перитонеального бесплодия . Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: гарднереллезом , уреаплазмозом , трихомониазом , гонореей , сифилисом , микоплазмозом, молочницей . Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.

Симптомы хламидиоза

Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения хламидиоза

Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит , уретрит , эпидидимит .

  • простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
  • уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры ;
  • эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием .

Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:

Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия , внематочной беременности , самопроизвольного прерывания беременности .

Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера , характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит , уретрит, артрит . Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.

Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:

  • хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) - воспаление слизистой оболочки глаз
  • генерализованная форма хламидиоза - поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
  • энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
  • хламидийная пневмония - крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.

Диагностика хламидиоза

Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи . Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога .

Общий цитологический мазок отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы. С появлением ПЦР-диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Точность результата при ПЦР достигает 95%.

Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.

Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.

В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.

Лечение хламидиоза

Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики, физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, магнитотерапия , ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).

Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.

На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта.

Профилактика хламидиоза

Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:

  • наличие постоянного сексуального партнера;
  • отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
  • обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
  • извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
  • обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
  • воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза.

Прогноз хламидиоза

При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.

Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.

Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.

Многих пациентов, которым был поставлен диагноз, интересует вопрос о том, лечится ли хламидиоз полностью или нет. Инфекционное заболевание, вызываемое Chlamydia Trachomatis, не всегда протекает с яркими симптомами. Человек может длительное время не догадываться о присутствии патогенных бактерий в организме. Хламидиоз опасен развитием патологических процессов, приводящих к серьезным осложнениям.

Можно ли полностью избавиться от хламидиоза?

Узнав о диагнозе, пациенты спрашивают у врача о том, можно ли вылечить хламидиоз навсегда. Ответить на этот вопрос непросто, поскольку риск рецидива высок при обнаружении сразу хронического заболевания. Такое явление не редкость, так как хламидиоз часто протекает бессимптомно, и многие люди узнают о нем при плановом обследовании.

Если стадия острая, и инфекция выявлена в первый раз, избавиться от заболевания возможно. Для этого нужно пройти курс антибиотикотерапии и соблюдать предписания лечащего врача. На вопрос о том, лечится ли хламидиоз полностью, если он хронический, ответить гораздо сложнее, поскольку патогенные микроорганизмы устойчивы к действующим веществам многих лекарств.

Большое значение имеет своевременное обращение к врачу при возникновении симптомов инфекции, которые проявляются у мужчин и женщин в виде:

  • светлых или гнойных выделений из половых органов;
  • зуда и раздражения;
  • ухудшения самочувствия;
  • болей в нижней области живота.

Если пациент пытается излечить хламидиоз самостоятельно, приобретая антибактериальные препараты и используя народные методы, риск перехода острой формы в хроническую резко возрастает.

Почему трудно вылечить хронический хламидиоз?

При своевременном обращении больного к врачу излечиться от хламидийной инфекции возможно за четыре-пять недель. Так как у многих она не сопровождается симптомами, либо признаки незначительны, человек может не обратить внимание на развитие патологических процессов. У некоторых людей дискомфортные ощущения в мочеполовых органах наблюдаются после заражения хламидиями всего несколько дней, затем они исчезают. При влиянии неблагоприятных факторов на организм, снижающих иммунитет, признаки появляются вновь, и при обращении к врачу уже ставится диагноз «хронический хламидиоз».

Хронический хламидиоз сложно вылечить за один курс антибиотикотерапии. Терапевтическая схема должна включать иммуномодулирующие средства, гепатопротекторы, витаминно-минеральные комплексы. При развитии на фоне приема антибактериальных препаратов признаков грибковой инфекции назначается курс лекарства с антимикотическим свойством.

Как победить болезнь навсегда?


Многие пациенты с хронической формой заболевания считают, что хламидиоз неизлечимый. Такое мнение складывается при появлении рецидивов и обострении симптомов после курса лекарственной терапии. На самом деле, при правильно подобранной лекарственной схеме победить болезнь возможно навсегда. При хроническом хламидиозе для полного уничтожения инфекционного агента назначают сразу несколько антибактериальных препаратов из разных групп, поскольку хламидии быстро формируют устойчивость.

Подтвержденной эффективностью обладают фторхинолоны, макролиды и тетрациклины. Антибиотики могут вызывать побочные эффекты, при появлении которых нужно обязательно сообщить врачу. Наиболее безопасными лекарствами считаются препараты из группы макролидов.

Большое значение в терапии заболевания играет соблюдение рекомендаций доктора. Важно, чтобы половой партнер также прошел лечение, даже если у него нет никаких симптомов. Во время курса пары должны использовать презервативы. Необходимо помнить и о правилах гигиены. Нельзя пользоваться личными вещами других людей, контактировать с больными, страдающими острыми формами пневмонии, вызванной хламидиями. Частая смена половых партнеров и незащищенные контакты могут привести к повторному заражению инфекцией.

Если у женщины наступила беременность и выявлен хламидиоз, терапия антибактериальными препаратами из группы макролидов должна быть проведена со второго триместра. При инфицировании плода он может умереть или родиться с врожденными патологиями, поэтому при планировании беременности женщинам необходимо пройти полное обследование и курс терапии, если выявлены заболевания.

Во время терапии важно полностью соблюдать все требования лечащего врача.

Определение эффективности проведенной терапии

Благодаря большому спектру антибиотиков, имеющихся в распоряжении врачей, шансы полного излечения от хламидиоза высоки. Препараты из группы макролидов обладают высокой эффективностью даже при хронических формах заболевания. Применение азитромицина, джозамицина показано при скрытом течении хламидиоза.

Определить, насколько эффективно прошло лечение инфекции, можно с помощью анализа, проведенного методом полимеразной цепной реакции. Также рекомендуется сделать бакпосев выделений, собранных через 40 дней после окончания курса антибиотикотерапии. Если результат исследований отрицательный, можно говорить о полном излечении хламидиоза.

Метод иммуноферментного анализа для оценки эффективности терапии не подходит, так как не всегда вырабатываются антитела к антигену возбудителя. При обнаружении иммуноглобулинов нельзя говорить об отсутствии результативности в лечении заболевания. Наличие антител может свидетельствовать о контакте человека с хламидиями, но выяснить, когда произошло заражение и излечен ли пациент затруднительно.

Лечение хламидиоза проходит успешно и выздоровление наступает при условии своевременного выявления и правильно проведенной терапии. Если пациент игнорирует первые симптомы инфекции или применяет препараты без назначения врача, острая форма заболевания быстро переходит в хроническую, избавление от которой требует больших усилий и затрат.

Это венерическое инфекционное заболевание, которое встречается в равной степени как у женщин, так и у мужчин. При своевременном лечении удастся избежать неприятных последствий.

Возбудителями являются хламидии – внутриклеточные бактерии. Существует несколько штаммов инфекции, которые вызывают различные клинические проявления. Некоторые штаммы могут передавать человеку от животных. Другие штаммы поражают органы дыхания. Отдельную группу составляют хламидии трахоматис, которые передаются половым путем при незащищенных половых актах с инфицированным партнером.

Хламидиоз может передаваться бытовым путем другим членам семьи через предметы гигиены: зубную щетку, полотенце, посуду и др. Такой способ передачи инфекции менее распространен.

При попадании в организм они поражают уретру, прямую кишку и глаза. Период инкубации составляет 7-21 день. У большинства мужчин хламидиоз протекает бессимптомно. Не зная о том, что мужчина является носителем инфекции, он продолжает вступать в половые контакты.

После заражения половым путем возбудитель переходит в латентную форму.

Признаки, указывающие на развитие хламидиоза:

  • Воспаление мочеиспускательного канала.
  • Жжение и зуд во время мочеиспускания.
  • Слизистые выделения.
  • Боли в яичках и мошонке.
  • Кровянистые выделения при семяизвержении.

Кроме того, наблюдаются признаки интоксикации, помутнение мочи. Все эти симптомы могут указывать на урологическое заболевание, поэтому следует вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных последствий.

Осложнения и последствия инфекции

Если лечение заболевания не проводилось или оно не принесло существенного результата, то хламидиоз может перерасти в хроническую форму.

Последствия могут повлечь развитие серьезных осложнений и заболеваний мочеполовой системы:

  • Запущенная форма хламидиоза может стать причиной развития простатита. При этом развивается воспалительный процесс, больной испытывает затруднения при мочеиспускании, боль в паху, также наблюдаются выделения белого цвета.
  • Также хламидиоз может привести к . Это заболевание характеризуется частыми позывами в туалет, зудом, жжением в уретре. Несвоевременное лечение может спровоцировать воспалительный процесс в придатках яичка, семенниках или .
  • Пациент с хронической формой заболевания подвержен развитию эпидидимиту — воспалению придатка семенника. Для этого заболевания характерно повышение температуры тела, увеличение придатка. В результате затяжной воспалительный процесс приводит к нарушению сперматогенеза. Вялотекущая хроническая форма затягивается на годы и в большинстве случаев становится причиной .
  • Последствием хламидиоза может стать конъюнктивит, уретрит. Сочетание трех недугов носит название синдром Рейтера. Эта патология приводит к тяжелым последствиям.

Чтобы избежать развития возможных осложнений, следует при первых неприятных признаках обратиться к врачу и не затягивать с визитом.

Диагностика хламидиоза

Выявить хламидиоз у мужчин сложнее, так как заболевание протекает бессимптомно. В обычном мазке бактерию могут не обнаружить. Для диагностики применяют более сложные методы диагностики:

  • . Достоверный и результативный метод исследования. Он самый предпочтительней, так как точность составляет 100 %. Данный метод позволяет обнаружить ДНК бактерии.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод диагностики помогает выявить антитела к хламидиям. Для исследования понадобится кровь и соскоб. В отличие от ПЦР-метода, с помощью ИФА можно определить не только возбудителя, но и форму развития заболевания. Однако точность этого метода составляет 60%, поэтому для диагностики хламидиоза рекомендуется выполнить ПЦР и ИФА.
  • Иммунофлюоресцентный тест. Исследование материала осуществляется под флюоресцентным микроскопом. Этот метод имеет недостатки, а именно: точность исследования всего 50%, заболевание должно быть в острой фазе и требуется большое количество материала.
  • Метод соскоба. при выявлении бактерии помогает определить устойчивость хламидий к антибиотикам. Результаты позволяют сразу назначить правильную схему лечения и антибактериальные препараты.

Медикаментозное лечение

При выявлении хламидиоза проводится антибактериальная терапия, которая предусматривает применение антибиотиков тетрациклинового ряда, макролидов, фторхинолонов. Из антибиотиков назначают Доксициклин, Джозамицин, Азитромицин, Левофлоксацин, Спирамицин и др. Действующее вещество проникает в пораженные клетки и уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Применение цефалоспоринов, пенициллинов, а также сульфаниламидов нецелесообразно.

При назначении лекарственных препаратов врач учитывает длительность протекающих симптомов, непереносимость препаратов, хронические заболевания и т.д.

Следует знать, что лечение хламидиоза должен пройти не только мужчина, но и его партнерша.

В большинстве случаев хламидиоз сопровождается другими инфекциями, которые также выявляют в ходе лабораторных исследований.

В запущенной форме в схему лечения включают 2 антибиотика: Азитромицин и Ципрофлоксацин, Рифампицин или Доксициклин в сочетании с Ципрофлоксацином. Вместе с этим назначают противогрибковые препараты, так как на фоне приема антибиотиков гибнут и полезные микроорганизмы. Также принимают иммуномодулирующие препараты, усиливающие работу иммунной системы.

На время лечения следует отказаться от употребления алкоголя и половой жизни. Бывают случаи, когда избавиться от инфекции удается только после нескольких курсов лечения. После прохождения курса пациент повторно сдает анализы. Если результат отрицательный, то повторный анализ проводят через 2 месяца. В каждом отдельном случае врач назначает лечение индивидуально.


Нетрадиционные методы также можно использовать для лечения хламидиоза, но только как дополнительное лечение.

Популярные рецепты избавления от хламидиоза:

  • Травяной настой. В равной части взять ромашку, череду, корень солодки, травы копеечника. Все ингредиенты измельчить в кофемолке до порошкообразного состояния. Далее столовую ложку всыпать в термос залить 200 мл горячей воды и оставить на ночь. Приготовленный настой употреблять 3 раза в сутки по 1/3 стакана.
  • Отвар петрушки. Стебли измельчить и столовую ложку залить стаканом кипятка. Отвар можно прокипятить в течение 5 минут. Далее оставить на 20 минут настаиваться. Принимать 1/2 стакана перед приемом пищи.
  • Отвар листьев березы. Взять в равном количестве листья березы и хвоща полевого. Столовую ложку сбора залить двумя стаканами кипятка. Отвар настоять 30 минут, затем процедить и принимать по столовой ложке 3 раза в сутки.
  • Лекарственный сбор. В равном количестве взять траву череды, траву багульника, березовые почки, тысячелистник, тимьян, корень левзеи и кровохлебки. Измельчить растения в кофемолки и 2 столовые ложки залить 500 мл кипятка. Оставить на ночь настаиваться в термосе. Употреблять внутрь 1/3 стакана отвара.
  • Для активизации иммунной системы после перенесенного заболевания рекомендуется употреблять противовоспалительный чай. Для его приготовления следует взять траву зверобоя и кровохлебки и залить 200 мл кипятка. Оставить завариваться на 20-30 минут и принимать в виде чая.

Перечисленные рецепты оказывают противомикробное действие, но в сочетании с антибиотикотерапией.

Больше информации о хламидиозе можно узнать из видео:

Чтобы не допустить развитие серьезных заболеваний, касающиеся половой сферы, следует соблюдать ряд профилактических мер:

  1. Запрещается вести беспорядочную половую жизнь. Следует всегда использовать барьерный метод контрацепции – презерватив. Таким образом можно избежать заражения половыми инфекциями.
  2. Мужчина должен иметь постоянного полового партнера.
  3. При случайной половой связи обязательно сдать .
  4. С появлением любых симптомов следует обратиться к врачу.

Это основные правила, которые должен придерживаться любой мужчина, чтобы избежать появления заболеваний, передающихся половым путем.

Самым распространенным заболеванием, передающимся половым путем, является хламидиоз. Лечение у женщин осложняется отсутствием выраженной симптоматики во многих случаях. Тем временем болезнь прогрессирует, развиваются осложнения. Статистика располагает данными, что ежегодно заражается свыше 140 миллионов человек. Чем вызвана болезнь, ее симптомы, возможные осложнения и какое существует эффективное лечение хламидиоза у женщин - рассмотрим в этой статье.

Что такое хламидиоз?

Хламидиозы - это целый ряд заболеваний, вызванных различными видами бактерии Chlamydia. Эти микроорганизмы становятся причиной заболеваний кожи, пневмонии и других болезней органов дыхания. Один из видов хламидий, а именно Chlamydia trahomatis, способствует возникновению урогенитального хламидиоза.

Но обычно на данном этапе не проводится лечение хламидиоза у женщин, препараты не принимаются, так как зачастую инфицированный человек не догадывается о заболевании из-за отсутствия симптомов. Тем временем бактерия размножается и появляются новые очаги поражения. Инкубационный период хламидиоза составляет до месяца в зависимости от иммунитета человека.

Пути инфицирования

Генитальный хламидиоз передается половым путем. Оральные контрацептивы и прерванный половой акт не могут защитить от инфицирования. Заражение происходит в 70% случаев при незащищенных интимных отношениях с партнером - носителем бактерии.

Хламидиоз передается от зараженной матери к новорожденному ребенку как внутриутробно, так и в процессе родовой деятельности. В медицинской науке возникают споры по поводу возможности передачи бактерии бытовым путем через общие средства личной гигиены и белье. Известно, что хламидии могут существовать во внешней среде до 2 дней. Погибают они только при обработке высокой температурой. Но какова вероятность заражения человека в таком случае - единого мнения не существует.

Формы заболевания

В медицине различают две формы хламидиоза в зависимости от степени поражения и длительности заболевания. Каждая из них имеет свою симптоматику и индивидуальную схему лечения. Классификация следующая:

  1. Свежая форма поражает нижнюю часть мочеполовой системы. Длительность заболевания до 2 месяцев.
  2. Когда бактерии распространяются на нижние отделы мочевыводящих путей и длительность их жизненных циклов свыше 2 месяцев, то врачи ставят диагноз "хронический хламидиоз". Лечение у женщин в таком случае предполагает дополнительные, часто комбинированные препараты антибактериального действия.

Медицинская статистика утверждает, что в 67% инфицирования хламидиозом болезнь протекает абсолютно бессимптомно. В таком случае заболевание проявляет себя только в стадии хронического течения и развития осложнений с соответствующей симптоматикой. Чаще всего выраженные симптомы появляются только при запущенной хронической стадии развития хламидиоза и проявляются следующим образом:

  • жжение в мочеиспускательном канале и влагалище;
  • зуд половых органов;
  • мутные с неприятным запахом выделения;
  • болевые ощущения во время мочеиспускания;
  • тянущая боль в области низа живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • кровянистые выделения посередине менструального цикла;
  • повышенная температура тела;
  • нарушение менструального цикла.

Причины возникновения хламидиоза

Причинами масштабного распространения хламидиоза является недостаточная информированность общества о проблеме, особенно среди подростков. Мало кто знает, как происходит лечение хламидиоза у женщин. Препараты, необходимые для борьбы с заболеванием, тем временем, наносят дополнительный вред здоровью молодому организму, достаточно агрессивно воздействуя на него и имея ряд побочных эффектов.

Способствуют заражению бактерией: раннее начало половой жизни, беспорядочная смена партнеров, незащищенный презервативом половой акт.

Чем опасен для женщины

Напрашивается вопрос о том, что же такого страшного в хламидиозе, если в большинстве случаев болезнь не проявляет себя никакими болевыми симптомами? Ответ однозначен - заболевание опасно развитием серьезных осложнений. При отсутствии необходимого лечения хламидии могут поражать репродуктивные органы и способствовать возникновению таких патологических процессов:

  • цервицит или воспаление шейки матки;
  • патологические процессы в матке, яичниках, фаллопиевых трубах;
  • спаечные процессы в органах малого таза;
  • эндометрит - эндометрия матки;
  • цистит и уретрит;
  • как следствие осложнений - бесплодие.

Опасность хламидиоза во время беременности

Крайне опасен хламидиоз у беременных женщин. Лечение осложняется невозможностью приема пациенткой целого ряда необходимых медикаментов, так как большинство из них могут крайне негативно отразиться на развитии плода. Бессимптомное протекание заболевания, а соответственно, позднее его обнаружение и несвоевременное назначение лечения могут привести к осложнению или прекращению беременности: лихорадке, многоводию, неразвивающейся беременности, разрыву плодного пузыря, выкидышу или преждевременным родам. Возрастает вероятность развития внематочной беременности, если зачатие произошло при наличии инфекции в организме женщины. В 30% случаев заражению подвергается плод внутриутробно, и в 40% инфицируется ребенок во время прохождения по родовым путям.

Чем опасен для ребенка

Диагностика хламидиоза

Заподозрить наличие инфекции может врач-гинеколог во время общего осмотра с помощью зеркал. Он сможет обнаружить симптомы, характерные для большинства заболеваний половой системы: воспалительные процессы, участки эрозии, большое количество выделений, соответствующую их консистенцию, цвет и запах.

Для подтверждения диагноза и выявления причин патологических процессов специалист возьмет мазок из влагалища для бактериологического анализа. Выявить наличие хламидий общий мазок не может, но он определит другие инфекции, передающиеся половым путем, которые часто развиваются параллельно хламидиозу.

Анализ крови для определения антител к хламидиозу также не может с уверенностью подтвердить диагноз. Так как наличие или отсутствие антител не может достоверно свидетельствовать о наличии живой бактерии в организме.

ПЦР - диагностика проводится для определения ДНК хламидий. Материалом для анализа являются влагалищные выделения. Положительный результат анализа достоверно подтвердит наличие инфекции. Но в случае отрицательного, необходимы дополнительные исследования.

Бактериальный посев является самым достоверным способом обнаружения хламидиоза. Материал для анализа (выделения из влагалища) помещают в благоприятную для хламидий среду. Затем, через необходимое для роста и размножения бактерий время, под микроскопом определяют наличие или отсутствие таковых.

Методы лечения хламидиоза

Лечат болезнь общими и местными методами. Проводится основное лечение хламидиоза у женщин антибиотиками. Схема лечения разрабатывается врачом в индивидуальном порядке. При выборе антибактериального средства необходимо учесть следующие факторы:

Кроме антибактериальных средств, назначают иммуномоделирующие препараты, пробиотики, ферменты.

Схема лечения хламидиоза

При подтверждении диагноза необходимо назначить правильное лечение хламидиоза у женщин. Схема следующая:

1. Макролиды для лечения хламидиоза имеют наиболее высокую эффективность:

  • препарат "Эритромицин": 0.5 г 4 раза в сутки 2 недели;
  • средство "Джозамицин": 1 г разово, затем 0.5 г два раза в день 10 дней;
  • лекарство "Спирамицин": трижды в сутки по 3 млн МЕ 10 дней;
  • препарат "Клацид": дважны в день по 250 мг 14 дней.

2. Фторхинолоны применяют реже, так как многие виды бактерий устойчивы к данному типу антибиотиков:

  • средство "Офлоксацин": по таблетке дважды в сутки в течение 10 дней. При неэффективности врач может увеличить дозировку;
  • лекартсво "Ломефлоксацин": по 1 таблетки раз в сутки, 10 дней применяют при неосложненных формах хламидиоза;
  • препарат "Пефлоксацин": по 600 мг однократно 7 дней.

3. Антибиотик широкого спектра действия "Клиндамицин" принимают по 2 таблетки 4 раза в сутки курсом в 7 дней. С помощью данного препарата происходит эффективное лечение хламидиоза у женщин. Отзывы свидетельствуют о большинстве случаев полного излечения и минимальном количестве побочных реакций на лекарство.

Иммуномоделирующая терапия помогает организму укрепить силы для борьбы с инфекцией, когда проводится лечение хламидиоза у женщин. Препараты назначают следующие: средство "Циклоферон" курсом в 5 инъекций по назначенной схеме параллельно приему антибиотиков. И препарат "Неовир" из 7 инъекций по 250 мл через каждые 48 часов после курса антибиотиков.

Антибиотики крайне негативно отражаются на микрофлоре ЖКТ. Для профилактики развития заболеваний желудка назначают ферментные препараты и пробиотики: "Бифидумбактерин", "Лактобактерин", "Хлорелла", "Хилак-форте" и другие.

Местное лечение хламидиоза

Кроме общей терапии, гинеколог назначает и местное лечение хламидиоза у женщин. Свечи обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Используют и раствор димексида в виде тампонов, антибактериальные гели и крема, спринцевания. Для восстановления сил организма врач назначит комплекс поливитаминов, например "Супрадин". Во время лечения инфекции необходимо воздержаться от полового акта или использовать презерватив.

Физиотерапевтические процедуры

При лечении хламидиоза, особенно в хронической форме, эффективными дополнительными метода лечения являются методы физиотерапии:

  • низкочастотным ультразвуком;
  • местный лазерофорез;
  • электрофорез;
  • УФОК.

Лечение хронического хламидиоза

Если врачом поставлен диагноз "хронический хламидиоз", у женщин лечение предполагает следующую схему:

  1. Инъекции препаратов "Неовир" или "Циклоферон" через день 7 раз.
  2. Средство "Ровамицин" начинают принимать по 3 млн МЕ трижды в сутки после третьей инъекции циклоферона. Курс лечения составляет 14 дней.
  3. Препарат "Дифлюкан" по 1 капсуле на 7 й и 14-й день лечения основного антибиотика.
  4. Витаминные комплексы.
  5. Процедуры физиотерапии по показаниям.

Лечение во время беременности

  1. Терапия антибиотиками по назначению врача: препараты "Эритромецин", "Ровамицин", "Сумамед".
  2. Иммуномоделирующая терапия с помощью таких препаратов, свечей, в состав которых входят такие вещества, как миелопид, нитрата эконазол или интерферон.
  3. Пробиотические препараты в виде местных свечей и пероральных средств.

Подтверждение излечения

Так как хламидиоз редко проявляется выраженными симптомами и по их отсутствию никак нельзя судить об эффективном лечении заболевания, после прохождения медикаментозного курса борьбы с инфекцией обязательно необходимо провести контрольные анализы в несколько этапов и разными методами:


Профилактика хламидиоза

Серьезными осложнениями чреват хламидиоз. Лечение у женщин проводится антибактериальными препаратами, оказывающими неблагоприятное воздействие на различные внутренние органы. Избежать многих проблем со здоровьем помогут профилактические методы, а именно: ответственное отношение к собственному здоровью, которое проявляется в исключении беспорядочной половой жизни и прохождении, использовании барьерных методов контрацепции и регулярных медицинских осмотров. Для предотвращения осложнений во время беременности и во время ее планирования необходимо сдать анализ на хламидиоз и другие инфекции, передающиеся половым путем.

Хламидиоз коварен бессимптомностью и быстротой распространения. Поэтому отсутствие лечения или самостоятельные попытки борьбы с инфекцией могут привести к непредвиденным последствиям и серьезному нарушению состояния здоровья зараженного человека и его партнера. Обращение к врачу поможет предотвратить развитие осложнений и преодолеть болезнь.