Инновационные технологии в медицине позволяют расширить возможности не только в лечении различных патологий, но и в их диагностике. Применение КТ и МРТ сегодня позволяет получить больше информации, чем привычные и давно известные методики — УЗИ, рентгенография и лабораторные исследования.

Выбрать между этими двумя исследованиями сложно, ведь они относительно недавно стали доступны пациентам в нашей стране и многие не знакомы с ними вовсе. Для того, чтобы понять, какой из способов будет наилучшим в конкретном случае, необходимо детально изучить особенности процедур.

В чем основное отличие каждого исследования?

В чем же разница между МРТ и КТ? Рассмотрим подробнее особенности этих способов диагностики.

Компьютерная томография (КТ)

Диагностический метод исследования, в основе которого лежит использование рентгеновских лучей. В отличие от привычного рентгеновского снимка, полученное изображение изучаемого органа будет объемным, а не двухмерным. Такой эффект достигается за счет использования кольцеобразного контура, который распределяет рентген-лучи вокруг установленной кушетки с пациентом.

Во время сеанса выполняется ряд изображений внутренних органов под разными углами. Это дает возможность в дальнейшем их скомбинировать и получить обработанное компьютером трехмерное изображение. КТ дает возможность послойно рассмотреть орган — “срезы” на самых точных аппаратах достигают 1 мм. — методика включает непрерывное вращение аппарата, что делает снимок более детальным.

Обследование головного мозга

Магнитно-резонансная томография (или МРТ)

Диагностическая методика, позволяющая получить трехмерное изображение изучаемого органа. В основе способа исследования лежит использование электромагнитных волн. влияет на водород в человеческом организме — заставляет его менять положение, эти данные фиксируются аппаратом и оформляются в трехмерную картинку — томограмму. Полученное объемное изображение можно повернуть в нужную проекцию, изучить орган по “срезам”, увеличить проблемный участок для более детального рассмотрения. Полученные снимки информативны и высокоточны.

Так чем же отличается МРТ от МСКТ? Главное отличие: компьютерная томография основана на использовании рентген-лучей, а магнитно-резонансная реализуется с помощью электромагнитных волн.

В чем отличие видов томографии на практике?

Чем отличается КТ от МРТ, кроме воздействия волн и лучей — основной вопрос пациента, который сомневается в выборе метода. Разница между КТ и МРТ в использовании на практике:

• МСКТ используют для исследования физического состояния объекта (анатомии), МРТ — для химического (анатомии и физиологии);
• МРТ более информативна для сканирования мягких тканей, а КТ (в том числе и спиральная)- для костных;
• магнитные волны до конца не изучены, но методика их использования не имеет ограничения по частоте использования, рентген-облучение же нельзя проводить часто;
• МРТ часто предполагает полное помещение тела человека в томограф, а КТ — облучение изучаемой области.

Обследование позвоночника

Способы обследования современны и информативны, но при наличии доступа к обоим, нужно выбрать именно тот, который максимально подходит в конкретно сложившейся ситуации.

Показания к использованию КТ и МРТ

МСКТ и МРТ применяются для диагностики заболеваний всех органов человеческого организма. Но эти способы не одинаково хорошо подходят для исследования одного и того же органа — это обязательно нужно учитывать при выборе.

Ситуации, в которых лучше применить компьютерную томографию :

• При черепно-мозговых изменениях: ушиб головного мозга, кровоизлияние, черепно-мозговая травма, новообразования (злокачественные или доброкачественные), патологические нарушения кровообращения в головном мозге.
• Недавние травмы с подозрением на внутреннее кровотечение.
• Патологические поражения лицевого скелета, щитовидной и паращитовидной желез, челюстей, зубов.
• Атеросклероз сосудов, аневризмы и другие патологические изменения строения сосудов.
• Заболевания позвоночника: сколиоз, кифоз, лордоз, остеопороз, грыжи межпозвоночных дисков.
• Патологические : туберкулез, воспаление легких (пневмония), рак.
• Заболевания (на томограммах детально видны новообразования, камни).

Для четкой картинки и изучения полых органов КТ проводят с использованием контрастного вещества.

Целесообразно использовать магнитно-резонансную томографию в случае :

• Поражений головного мозга, а именно: , воспалительного процесса оболочек мозга, кровоизлияния (инсульта), опухолей различной этиологии, рассеянного склероза.
• Патологий, поражающих , суставы, связки и мышечные ткани.
• Опухолей в мягких тканях.

МРТ может заменить КТ в тех случаях, когда у пациента диагностирована индивидуальная непереносимость контрастного вещества или облучение уже проводилось, а повторное воздействие радиации в короткие сроки не желательно.

Преимущества и недостатки методов диагностики

Оба метода точны, но существуют ситуации, когда применение определенного способа будет более информативным. К тому же существуют некоторые временные и постоянные индивидуальные противопоказания, ограничения в количестве процедур.

Плюсы КТ, МСКТ:

• четкое трехмерное изображение изучаемой области;
• возможность послойного изучения органа;
• безболезненность диагностического метода;
• быстрота проведения исследования — воздействие лучей длится до 10 секунд;
• меньшее излучение, чем при использовании рентгена;
• эффективно для исследования костных, мышечных тканей, выявления кровотечений и опухолей;
• требует меньших финансовых затрат.

Магнитно-резонансная томография также имеет ряд преимуществ, некоторые из них созвучны с достоинствами КТ. Плюсы использования МРТ:

• высокоточная информация на объемном снимке;
• возможность вращения изображения в удобную проекцию;
• послойное исследование органа позволяет точнее изучить детали;
• наилучший способ исследования при неврологических проблемах — более точных аналогов диагностики в этой области медицины нет;
• безопасно для любого возраста (применяют детям от рождения);
• гарантирует — не влияет на мать и плод; нет влияния радиационного излучения.
• нет противопоказаний для частого использования, безболезненность проведения;
• возможно сохранения данных в электронном виде (удобно для изучения патологии в динамике);

Несмотря на технологичность процессов, их эффективное применение ограничено некоторыми нюансами. Для того, чтобы выбрать максимально подходящий способ изучения патологии, нужно учесть и недостатки каждого из методов.

Минусы КТ, МСКТ:

1. радиационное облучение (что вреднее влияния электромагнитных волн);
2. запрещено использовать беременным, детям;
3. невозможно получить информацию о работе органов, можно только рассмотреть анатомические изменения в строении.

Основное ограничение применения заключается в облучении — несмотря на незначительное количество радиации, использовать часто, применять ослабленным пациентам, детям и женщинам в положении противопоказано.

Недостатки МРТ:

1. не подходит для точного исследования полых органов (желчный и мочевой пузыри, сосуды);
2. перед процедурой необходимо удалить металлические элементы с одежды;
3. обследование занимает длительное время — 30-40 минут;
4. не подходит для пациентов с клаустрофобией;
5. возможно ограничение по весу — аппараты рассчитаны на массу до 110 кг (немногие модели — до 150 кг);
6. запрещено для использования людям с несъемными протезами и имплантированными элементами — штифтами, клипсами, пластинами, кардиостимуляторами;
7. для четкости получаемых снимков нужно долго находится в неподвижном состоянии (при диагностике у детей применяют анестезию).

Подготовка к исследованию

Особых сложностей в подготовке к магнитно-резонансной томографии и МСКТ нет. Она нужна лишь в случае применения анестезии детям (при МРТ) и проведения КТ с введением контрастного вещества. Перед введением седативного рекомендовано за несколько часов отказаться от еды и питья. То же касается и процедуры введения контрастного вещества. Контрастное вещество выведется из организма быстрее, если после процедуры пить много жидкости.

Наилучшим выбором одежды для томографии будет специальная сорочка (или любой костюм свободного кроя без металлических деталей). Для прохождения МРТ надо снять с себя украшения, зубные протезы, очки, слуховой аппарат, вытащить из карманов все металлические предметы — ключи, монеты.

МСКТ и МРТ детям можно проводить в присутствии родителей, в таком случае последние нуждаются в защитных фартуках. Если процедуру выполняют под седативными препаратами, ребенок должен находится под присмотром врачей до окончания действия медикаментов.

КТ или МРТ: что дешевле?

Оба вида томографии используются реже, чем УЗИ или рентген из-за недостаточного распространения аппаратуры на периферии страны и дороговизны исследования. КТ дешевле магнитно-резонансной диагностики, поэтому при наличии одинаковых показаний применяется чаще. Но не стоит забывать, что облучение нельзя проводить слишком часто — несмотря на малую дозу, процедура все же сказывается на организме не наилучшим образом.

Что же лучше МРТ или КТ? Влияние электромагнитных волн до конца не изучено, но противопоказаний к магнитно-резонансному исследованию значительно меньше. Поэтому, при наличии финансовой возможности, или при потребности оценить динамику патологических изменений, эта методика эффективнее и безопаснее.

Не каждый человек знает, в чём разница между компьютерной томографией и МРТ. И странностей в этом нет. Оба исследования могут показывать состояние внутренних органов, а сами приборы внешне похожи. Но в основе методов лежат кардинально разные принципы воздействия на организм, поэтому знать, в чем разница КТ и ,полезно каждому образованному человеку.

Компьютерная томография

Компьютерная томография – диагностическая процедура, при которой используется рентгеновское излучение. Методика позволяет в режиме реального времени перевести аналоговое изображение в цифровую трехмерную модель, «конструируя» тело пациента при помощи снимков поперечных срезов, толщина которых может достигать 1 мм.

При применении рентгена можно было получить плоскую визуализацию, КТ же позволило заглянуть в организм с разных сторон.

КТ иногда называют РКТ (рентгеновская компьютерная томография).

История

Создание компьютерного томографа стало одним из важнейших открытий минувшего века. Его создатели удостоились Нобелевской премии за изобретение прибора, который имел большую информативность при меньшем уровне вреда.

Изучение в этой области велось с 1917 года, но лишь спустя половину века мир увидел первый прибор, который носил название «ЭМИ-сканер» и использовался исключительно для исследования головы.

Идея изучать организм при помощи поперечных срезов не нова: известный русский ученый Пирогов стал основателем топографической анатомии, когда в рамках научного эксперимента делал разрезы на замороженных трупах. Сегодня же аппарат КТ позволяет сделать визуализацию более точной и быстрой. Аппараты совершенствовались и модернизировались все время своего существования, и сегодня к излучающему рентген устройству прилагается сложное программное обеспечение, помогающее не только создавать изображение, но и анализировать его.

Минусы метода

Исследование универсально и безопасно, и единственным его противопоказанием является относительно высокая стоимость.

Среди объективных недостатков можно выделить:

• вредное рентгеновское излучение, хоть и в меньшем количестве, нежели при выполнении самого рентгена;
• недостаточно информативное обследование при грыжах и воспалительных процессах;
• есть противопоказания;
• есть ограничения по массе и объему тела.

Для исследования полостей в организме часто используется контрастное вещество, которое может вводиться внутривенно. С ним КТ становится более опасным, так как контраст способен стать причиной аллергических реакций и осложнений.

Преимущества метода

Сегодня компьютерная томография является одним из самых распространенных диагностических процедур в мире. Рентгеновское излучение в низких дозах практически не наносит организму вреда.

Обычно КТ не применяется на первом этапе диагностики. Сначала человек сдает лабораторные анализы и проходит через УЗИ. И только в случае низкой эффективности этих методов для определения патологии применяется томография. Поэтому использование рентгенологического метода оправдано, ведь оно несет в себе меньше вреда, чем отсутствие диагноза.

Показания

Компьютерная томография используется для исследования:

• головного мозга;
• позвоночника и шеи;
• костей;
• органов брюшины;
• органов малого таза;
• сердца;
• конечностей.

Процедура позволяет выявить травмы, опухоли, кисты и камни. В большинстве случаев КТ используют для определения точного диагноза.

Экстренные показания для томографии включают в себя:

• внезапно развившийся судорожный синдром;
• травму головы с последующей потерей сознания;
• инсульт;
• необычную головную боль;
• подозрение на повреждение сосуда в головном мозге;
• сильную травму тела.

Плановые показания включают отсутствие эффекта от более простых исследований или лечения. Например, если у пациента продолжает болеть голова после длительного лечения, есть основания полагать, что диагноз был поставлен неверно. А значит, ему нужно новое исследование, которое выявит причину недомогания более точно.

Томография может применяться для контроля проводимого лечения, а также для повышения безопасности инвазивных методов диагностики и лечения.

Противопоказания

Проверять состояние тканей организма при помощи КТ не следует при беременности, так как негативное влияние рентгеновского излучения на плод давно изучено и доказано.

Остальные противопоказания связаны с введением контрастного вещества в организм, которое может привести к развитию осложнений (кровотечение, сильная аллергическая реакция, токсический шок) при:

• хронической почечной недостаточности;
• множественной миеломе;
• сахарном диабете;
• анемии;
• склонности к аллергическим реакциям.

Детям КТ нежелательно, даже если речь идет о процедуре без контраста. Но решение должен принимать врач: если потенциальная польза от исследования выше, чем риски, томография может быть проведена.

Подготовка

КТ не требует серьезной подготовки, но исследование пройдет более эффективно, если не употреблять пищу за несколько часов, особенно, если планируется введение контраста.

Во время сканирования тела необходимо лежать неподвижно, поэтому важно расслабиться, успокоить себя. Если пациент постоянно принимает какие-либо препараты, он должен сообщить об этом врачу заранее.

Как проходит процедура

При КТ пациент лежит на специальной кушетке неподвижно на протяжении всей процедуры, продолжительность которой не превышает 10-15 минут. Обычно пациенту предлагают оголить участок тела, который планируется исследовать, поэтому лучше пойти в больницу в вещах, которые можно быстро снять и надеть.

Результаты пациент получает через несколько минут после процедуры: и снимки, и заключение.

Магнитно-резонансная томография

После появления магнитно-резонансного томографа у пациентов возник вопрос: чем отличается КТ от МРТ, если оба метода воссоздают трехмерную модель организма конкретного пациента? Основное различие заключается в том, что МРТ использует не рентгеновские, а электромагнитные лучи. В основе методе лежит отклик атомных ядер (преимущественно водорода) в организме на воздействующее магнитное поле.

История

Официально МРТ была изобретена в 1973 году, а Нобелевская премия по медицине была присуждена ученому П. Мэнсфилду только в 2003 году. В процессе создания метода лежит труд множества ученых, но именно Мэнсфилд смог первым воссоздать прототип современного аппарата МРТ. Правда, он был очень маленького размера, и исследовать в нем можно было лишь один палец.

Уже после присуждения премии были найдены доказательства, что задолго до британских ученых МРТ придумал русский изобретатель Иванов. Он отправил свои расчеты в Комиссию по изобретениям, но справку-патент от получил только спустя два десятилетия, в 1984 году, когда МРТ уже официально была изобретена за рубежом.

Изначально МРТ носила название ЯМР: ядерно-магнитный резонанс, но после трагедии на Чернобыльской АЭС название решили заменить более нейтральным.

Минусы метода

Основной недостаток МРТ – длительность процедуры, в ходе которой человек находится в замкнутом пространстве при высоком уровне шума. Для впечатлительных пациентов время в аппарате вызывает частый побочный эффект: паническую атаку и даже обморок. Такой результат можно предупредить, если морально подготовится к процессу, при разрешении врача принять легкое седативное средство.

Во время процедуры врач находится в другом помещении, но при помощи специального устройства внутри томографа пациент может переговариваться с ним. Например, сообщить о своем плохом самочувствии или выслушать указания, например, задержать дыхание.

Теоретически есть риск травмы во время процедуры, если кабинет не оборудован правильно, и в нем находятся металлические предметы.

Преимущества метода

Основное отличие КТ от МРТ заключается в отсутствии у последнего рентгеновского излучения. А значит, число ограничений к процедуре уменьшилось. За счет безопасности магнитно-резонансного томографа его можно использовать для обследования:

• беременных женщин;
• детей;
• кормящих мам;
• пациентов с любыми соматическими патологиями.

Обследование во время лактации требует отказа от грудного вскармливания ребенка на 24 часа после процедуры.

Показания

МРТ используется преимущественно для исследования мягких тканей, например, на наличие опухолей.

Ядерная томография применяется для выявления патологий:

• головного мозга (в том числе, с диффузией и перфузией);
• позвоночника;
• мышц и суставов;
• органов брюшной полости;
• сердца.

Также метод может использоваться во время оперативных вмешательств, выполняемых новейшими техниками.

Противопоказания

Сама по себе магнитно-резонансная томография не является вредной или опасной, но из-за специфики метода помещаемое внутрь прибора тело не должно иметь на себе или в себе ничего металлического:

• украшений и пирсинга;
• имплантатов;
• кардиостимулятора;
• хирургических зажимов;
• татуировок, красители которых могли содержать частички железа.

Исключением являются вставные зубы: для них не используется железо, которое может повлечь за собой травмы. Как правило, протезы для челюстей выполнены из безопасного титана.

Для ядерного томографа актуальны те же противопоказания, что и для компьютерного: процедура технически невозможна, если вес и габариты пациента превышают норму. Впрочем, КТ или МРТ головного мозга могут проводиться при помощи нового прибора, в который помещается только голова, а не все тело. Также есть открытые устройства и для диагностики других органов, но стоимость исследования на них довольно высока.

Подготовка

Как и КТ, ядерная томография не требует обстоятельной подготовки. Если планируется исследование органов брюшины, нужно за несколько дней отказаться от продуктов, вызывающих газообразование, а также выпить таблетку от вздутия. За несколько часов до назначенного времени не следует принимать пищу.

Перед томографией лучше оставить дома все металлические украшения, одеться в простую одежду, которую будет легко снять.

Если пациент испытывает сильное беспокойство перед процедурой, можно выпить легкое успокаивающее средство. Хорошо, если человек заранее узнает у врача, что его ждет: сколько будет длиться сканирование, какой дискомфорт может возникнуть.

Как проходит процедура

Перед процедурой пациент снимает с себя одежду, оборачивается выданной ассистентом врача простыней и ложится на кушетку. Специалист объясняет ему порядок проведения томографии, дает ему в руку сигнальную кнопку, на которую следует нажать для экстренного завершения процедуры, и предлагает вставить в уши беруши.

В наше время в медицине применяют такие виды исследования, как КТ и МРТ. Обе аббревиатуры КТ и МРТ содержат слово – «томография», которое можно перевести как «исследование среза». Пациенты, несведущие в вопросах современной медицины, КТ и МРТ обследование могут воспринимать как очень схожие процедуры, однако это ошибочно. Схожесть их заключается только в общности выполнения самой процедуры, а также применении принципа послойного сканирования с выводом изображений на монитор компьютера. А вот разница между КТ и МРТ большая. Мы попробуем разобраться, в чем отличие КТ от МРТ и каким образом это оказывает влияние на результаты диагностирования.

Чем отличается КТ от МРТ?

Внешне одинаковы: передвижные столы и туннель, в котором сканируются исследуемые органы или иная область тела.

Но главное отличие КТ и МРТ состоит в том, что эти исследования применяют абсолютно разные физические явления.

Компьютерная томография (КТ) основана на применении рентгеновского излучения. Сканер вращается вокруг исследуемой области и выдает на монитор изображения под разными углами. После компьютерной обработки специалисты получают трехмерное изображение нужной области.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) применяет магнитное поле. Компьютер также обрабатывает полученную информацию и выдает трехмерные изображения.

КТ или МРТ: что лучше?

Дискутировать о том, какой из способов лучше или хуже, бессмысленно: это совершенно различные способы, которые применяют в разных ситуациях. У каждого способа исследования свои показания и . Каждый метод информативен для определенных органов и тканей в конкретных случаях. В некоторых случаях и при сложности диагностики необходимо даже или рекомендуют применять оба метода томографии.

МРТ разрешает более четко увидеть мягкие ткани, однако совершенно не «видит» кальций в костях. А КТ же разрешает более детально изучить костную ткань.

Прохождение процедуры МРТ показано для исследования:

• Инсультов, рассеянного склероза, воспаления мозговой ткани, опухолей мозга;
• , трахеи, аорты;
• Связки, мышечная ткань;
• и межпозвонковых дисков;
• .
  КТ назначают для исследования и изучения:
• Поражений костей основания черепа, височных костей, околоносовых пазух, лицевого скелета, челюстей, зубов;
• Поражений ;
• Органов ;
• Паращитовидной и ;
• и суставов;
• Последствий травм.
  При выборе метода для диагностирования заболеваний доктор учитывает также состояние здоровья больного и факторы, которые могут помешать проведению томографии.

Несмотря на получение одинаковых результатов в обеих томографиях (это объемные изображения), КТ вредна для здоровья человека. МРТ-диагностика, наоборот, совершенно безопасна (даже для беременных и кормящих женщин), но и, к сожалению, более дорогостоящая.

Достоинствами магнитно-резонансной томографии считают:

• • Высокая точность получаемой информации
  • Безопасность для пациента, в том числе и
  • Возможность неоднократного использования процедуры при необходимости, вследствие ее безопасности
  • Получение трехмерных изображений
  • Вероятность получения ошибки при сканировании практически нулевая
  • Не требуется применения дополнительного контрастирования для исследования кровотока
  • Большая информативность при изучении поражения центральной нервной системы, исследовании позвоночных грыж.

Плюсы компьютерной томографии:

• Достоверная информация
• Возможность получения трехмерных изображений исследуемой области
• Более четкие снимки костной системы
• Возможность получения достоверной информации при внутренних кровотечениях, обнаружении опухолей
• Небольшая длительность обследования по времени
• Возможность проходить процедуру при наличии металлических или электронных устройств в организме
• Небольшая стоимость.

Недостатки исследования КТ и МРТ

Конечно же, все виды исследований имеют как положительные, так и отрицательные стороны.

К недостаткам МРТ относят следующие показатели:

• Невозможно в полной мере изучить полые органы (мочевой и желчный пузырь, легкие)
• Невозможно проведение процедуры при наличие предметов из металла в теле пациента
• Для получения высокого качества снимков требуется сохранять неподвижность и спокойствие в течение длительного времени.

К недостаткам КТ относятся следующие показатели:

• Опасность для здоровья человека —
• Нет возможности получить информацию о функциональном состоянии органов и тканей, только об их строении.
• Нельзя проходить данную томографию беременным и кормящим мамам, детям
• Нельзя проходить процедуру часто

В любом случае, при посещении лечащего доктора пациенту назначат обследование, которое, нужный и точный результат. Если вам назначены оба метода обследования, то в этом случае различия методов не играют принципиальной роли.

Противопоказания для томографии (КТ и МРТ)

Каждая из процедур имеет противопоказания, которые могут воспрепятствовать, если вы решите пройти обследование.

не назначают:

• Беременным и женщинам при кормлении грудью
• Детям в раннем возрасте
• В случае частого проведения процедуры
• Если есть гипс в зоне обследования
• При почечной недостаточности.
  Магнитно-резонансная томография имеет также свои противопоказания:
• Клаустрофобия, шизофрения
• Присутствие у пациента в теле кардиостимулятора, металлических имплантатов, клипс на сосудах, иных предметов из металла
• Беременность в 1 триместре
• Избыточный вес больного (свыше 110 кг)
• Почечная недостаточность (при использовании контрастирующих препаратов).

Обязательно перед прохождением исследования требуется проконсультироваться с доктором.

КТ и МРТ применяют для диагностирования и назначения лечения огромного количества заболеваний. Вам необходимо знать, что назначение конкретного метода обследования зависит от того, какая часть тела человека подлежит исследованию.

Понять в чем разница между МРТ и КТ поможет детальный анализ особенностей каждой методики. Современная аппаратная диагностика позволяет изучить структуру органов и тканей послойно, предоставляет серию снимков тонких срезов исследуемой области. Оба метода показаны при малой эффективности ультразвукового исследования и рентгенограммы.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга

Магнитно-резонансная и компьютерная томография имеют ряд существенных отличий, которые необходимо учитывать при выборе диагностического метода. Сравнивая две процедуры, следует обратить внимание на следующие факторы:

• метод, с помощью которого проводят сканирование;
• рекомендуемая область применения томографии;
• время проведения;
• показания и противопоказания к диагностическому методу;
• особенности подготовки к каждому исследованию;
• виды контрастного вещества, применяемого при сканировании;
• информативность метода.

МРТ подразумевает сканирование тканей и органов с помощью магнитного поля, оно проникает сквозь тело человека и вызывает реакцию, которая зависит от структур. Благодаря этой особенности в результате исследования удается оценить состояние мягкотканных структур изучаемой зоны. КТ основано на применении рентгеновских лучей, которые также проникают сквозь ткани и органы, но интенсивность их поглощения определяется плотностью структур обследуемой области.

Магнитное поле позволяет визуализировать состояние мягких тканей, поэтому МРТ назначают при заболеваниях мышц и связок опорно-двигательного аппарата, патологических состояниях нервной системы, в том числе головного и спинного мозга, органов малого таза и брюшной полости.

МРТ органов брюшной полости

Для оценки твердых структур используют КТ, которая информативна при дифференцировании заболеваний костных и хрящевых образований черепа, позвоночника, конечностей, грудной полости. Компьютерная томография показывает наличие и размер новообразований, гематом, эффективна при определении патологий полых органов, четко визуализирует состояние легочной паренхимы, сердца и сосудов.

Магнитно-резонансное и компьютерное обследование имеют много различий, но подготовка к любому из них практически не требуется. Методики просты и комфортны для пациента. Определив, в чем разница между КТ и МРТ, больной может самостоятельно пройти процедуру в медицинском центре с целью диагностики возможных патологических состояний организма.

Принцип действия КТ и МРТ

Принцип действия томографии состоит в построении изображений срезов тканей. Различие между КТ и МРТ заключается в способе получения томограмм органов.

Принцип действия КТ

В основе метода лежит способность рентгеновского излучения проникать сквозь ткани человеческого тела, но, в отличие от классического обследования, КТ предоставляет серию послойных снимков, сделанных на разной глубине. Толщина среза зависит от настроек оборудования.

При проведении КТ используют современный аппарат – томограф, который состоит из подвижного стола и кольца. В последней — широкой — части устройства находятся рентгеновские излучатели. Они совершают круговые движения, обеспечивая сканирование изучаемой зоны под нужным углом. Аппарат, с помощью сложной компьютерной программы, преобразует информацию в послойные изображения и передает данные на монитор. Врач может оценить состояние обследуемого органа в аксиальной проекции, при необходимости, на основании полученных снимков достраивают сагиттальную и коронарную плоскости, реконструируют 3D-модель сканируемой области.

Для повышения информативности метода используют контрастный раствор, который внутривенно вводят пациенту в процессе обследования. Вещество содержит йод, отличающийся высокой рентгеноконтрастностью. Попадая в кровь, раствор визуализирует сосудистую систему обследуемого органа, что позволяет оценить характер кровоснабжения и выявить заболевания вен и артерий. КТ с контрастированием эффективно при диагностике новообразований, дифференцировании заболеваний полых органов и мягких тканей.

МСКТ-ангиография сосудов головы и шеи

Принцип действия МРТ

В основе действия МРТ лежит использование для сканирования тканей и органов магнитного поля, воздействие которого оказывает влияние на молекулы диполей воды. Томограф считывает реакцию клеток и передает информацию на монитор компьютера в виде послойных изображений.

Электромагнитные импульсы вызывают усиленный отклик со стороны мягких тканей, в чем и наблюдается разница между МРТ и КТ. Твердые структуры не дают такого выраженного ответа на воздействие поля, так как содержание воды в них значительно меньше.

Процедура проходит, как и КТ, в закрытом помещении, где пациента укладывают на передвижной стол и помещают в трубу томографа. Магнитно-резонансная томография занимает больше времени, чем КТ.

С целью повышения результативности обследования при МРТ используют контраст. Это специальные препараты солей гадолиния, активно реагирующие на магнитные волны. Томография с контрастированием безвредна для организма, повышает информативность и качество полученных снимков.

МРТ коленного сустава

КТ и МРТ: что лучше?

Сравнивая, какой метод диагностики лучше, следует учитывать, что каждое исследование назначается индивидуально. Способ сканирования зависит от области поражения, характера заболевания, здоровья пациента. Зная, в чем заключается разница между компьютерной томографией и МРТ, можно подобрать диагностический метод, который обеспечит достоверную и полную информацию.

К преимуществам КТ относят:

• получение достоверной информации при изучении костных структур;
• четкое изображение при диагностике новообразований, внутренних кровотечений, гематом;
• непродолжительность исследования;
• возможность обследования при наличии металлических имплантов и протезов, а также электромагнитных устройств;
• небольшая стоимость процедуры.

При диагностике следующих состояний предпочтительнее выбрать метод КТ, который в этом случае даст лучший результат:

• заболевания и травмы костей и суставов;
• патологии органов грудной полости;
• обследование щитовидной железы;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• обследование носовых пазух;
• внутренние кровотечения;
• диагностика травматических изменений головного мозга и инсультов.

Компьютерная томография покажет состояние органов, их форму, границы, визуализирует структурные изменения, нарушения целостности, выявит воспалительные процессы.

Магнитно-резонансная томография также обеспечивает достоверную информацию и возможность получения трехмерной модели изучаемых органов. Другими плюсами МР-исследования являются:

• безопасность для пациента;
• возможность неоднократного применения в течение непродолжительного времени;
• получение четкого изображения при диагностике заболеваний центральной нервной системы, определение грыж межпозвонковых дисков.

МРТ предпочтительнее при диагностике следующих заболеваний:

• патологии мышечной ткани и связок опорно-двигательной системы;
• нарушения в работе органов брюшной полости и малого таза;
• патологические процессы в тканях спинного и головного мозга;
• новообразования и метастазы в мягких тканях, внутренних органах;
• патологические состояния суставов;
• дегенеративные процессы в области межпозвонковых дисков.

Назначая МРТ или КТ при обследовании головного мозга, нужно понимать, в чем заключается разница этих методов. Оба вида исследования дают серию четких послойных изображений и возможность 3D-реконструкции. Магнитно-резонансную томографию рекомендуют для оценки состояния мозговых оболочек спинного и головного мозга, при ишемических инсультах и рассеянном склерозе. КТ назначают в случае травматических поражений, кровоизлияний и внутричерепных гематом.

Арахноидальная киста головного мозга на МРТ

Какие есть недостатки у МРТ и томографии?

Основным недостатком МРТ является необходимость длительного пребывания в замкнутом пространстве трубы. Пациентам, страдающим клаустрофобией, этот метод не подходит, так как вызывает у них панические атаки. Для получения четкого изображения врачи рекомендуют в течение всего времени исследования сохранять неподвижность, поэтому, при необходимости, части тела обследуемого закрепляют специальными устройствами.

Магнитное поле способно вывести из строя кардиостимуляторы, наличие металлических протезов негативно влияет на работу томографа. Пациентам, имеющим импланты и вживленные электромагнитные устройства, необходимо сообщить об этом врачу.

Компьютерная томография занимает меньше времени, но этот метод основан на применении рентгеновского излучения. Оно способно принести вред здоровью пациента, поэтому повторное обследование возможно только через месяц. Категории больных, имеющих противопоказания к рентгенологическим методам диагностики, не допускаются до компьютерной томографии.

При диагностике заболеваний кровеносных сосудов, новообразований, воспалительных процессов необходимо введение контрастного вещества, что нежелательно у пациентов с аллергией на йод и у лиц, страдающих почечной недостаточностью.

Противопоказания к КТ и МРТ

Различия в принципе действия МРТ и КТ определяют противопоказания к каждому методу.

Компьютерная томография, основанная на применении рентгеновских лучей и использовании йодсодержащих препаратов для дополнительного контрастирования, противопоказана в следующих случаях:

• беременность и детский возраст до 5 лет;
• состояние здоровья, исключающее возможность рентгеновского облучения;
• заболевания щитовидной железы и ее гиперфункция;
• сахарный диабет с терапией Метформином;
• непереносимость йода, аллергические реакции;
• почечная недостаточность.

При этих состояниях целесообразно рассмотреть вариант МР-обследования, которое не дает лучевой нагрузки на организм и не требует введения препаратов йода. Однако МРТ также имеет ряд противопоказаний:

• наличие в теле пациента металлических конструкций и имплантов;
• присутствие вживленных электрических приборов;
• вес пациента более 120 кг;
• клаустрофобия.

Относительными противопоказаниями к МРТ будут беременность в первом триместре и детский возраст. Последнее связано с необходимостью длительного нахождения в неподвижном состоянии.

Выбор метода аппаратной диагностики остается за врачом, который учитывает индивидуальные особенности пациента и характер его заболевания.

div > .uk-panel", row:true}" data-uk-grid-margin="">

> МРТ и КТ

МРТ или КТ – что лучше?

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) – два метода диагностики, получившие широкое распространение. Каждый из них обладает своими особенностями, что обусловлено лежащим в основе метода явлением.

КТ, использующая рентгеновское излучение, основана на способности последнего поглощаться тканями организма, причем уровень поглощения зависит от плотности той или иной ткани. При компьютерной томографии на обследуемую область воздействует направленный пучок рентгеновских лучей. Проходя через ткани, эти лучи задерживаются ими, что отражается на снимках. Компьютерная обработка результатов позволяет получать достаточно информативные изображения, а также выстраивать трехмерные модели обследуемой области.

МРТ, в отличие от КТ, использует магнитное поле, под влиянием которого атомы водорода в теле пациента изменяют свое положение. Датчики улавливают эти изменения, а компьютерная программа формирует на основе полученных данных изображения исследуемой области.

Таким образом, разница между КТ и МРТ заключается в:

• Используемом представлении о состоянии вещества (КТ дает информацию о физическом состоянии, МРТ – о химическом),
• Воздействии на организм пациента – МРТ, в отличие от КТ, безвредна, т.к. не использует ионизирующее излучение,
• Длительности процедуры – КТ длится всего 5-10 минут, а МРТ – примерно втрое дольше,
• Возможностях метода – КТ лучше визуализирует костные ткани, а МРТ – мягкие ткани и внутренние органы.

При использовании КТ диагност имеет возможность изучать рентгеновскую плотность тканей, изменяющуюся при различных патологиях. МРТ же позволяет оценивать состояние органов и тканей визуально.

Оба этих метода являются неинвазивными, то есть не предполагают травмирование пациента в ходе обследования (в отличие от таких методик, как пункция).

Что лучше сделать – КТ или МРТ?

МРТ дает больше диагностической информации в следующих случаях:

• При выявлении очаговых и диффузных поражений головного мозга,
• При патологиях спинного мозга,
• При заболеваниях хрящевой ткани,
• При выявлении опухолей,
• При диагностике рассеянного склероза и инсультов,
• При заболеваниях позвоночника,
• При определении стадии онкологического заболевания,
• При выявлении заболеваний гипофиза,
• При диагностике патологий связок, суставов и мышц.

МРТ также назначается в тех случаях, когда пациенту показана КТ-диагностика с введением контрастного вещества, однако у пациента имеется непереносимость йода. При МРТ вместо йода используется препарат на основе гадолиния.

КТ назначается в следующих случаях:

• При черепно-мозговых травмах с подозрением на повреждение головного мозга,
• При нарушениях мозгового кровообращения,
• При поражениях лицевого скелета, челюстного аппарата, костей основания черепа и височных костей, а также зубов,
• При патологиях щитовидной железы,
• При отитах и синуситах,
• При аневризмах и атеросклерозе сосудов,
• При грыжах межпозвонковых дисков, сколиозе, остеопорозе,
• При патологиях органов грудной клетки и средостения,
• При патологиях органов ЖКТ,
• При необходимости проведения диагностики пациентам, имеющим металлические или электронные имплантаты в организме (в отличие от МРТ, КТ не способна вывести из строя или сдвинуть имплантированные устройства),
• При необходимости проведения обследования пациентов с тяжелой формой клаустрофобии, выраженным болевым синдромом, психическими расстройствами, а также пациентов с нарушенными жизненными функциями, подключенных к аппаратам поддержания жизнедеятельности.

Как МРТ, так и КТ нежелательно проводить беременным женщинам, особенно в первом триместре. Однако МРТ в этом плане более предпочтительна, поскольку негативное влияние магнитного поля на плод несколько меньше, чем влияние рентгеновского излучения.

В некоторых случаях врачи прибегают к использованию и КТ, и МРТ для уточнения диагноза или его правильной дифференциации.