Лечение на затворени мекотъканни травми - натъртвания, навяхвания. Затворените наранявания на меките тъкани се лекуват със стегнати превръзки, в някои случаи, например при изкълчване на връзките на ставите, е възможна и гипсова имобилизация. Използват се и загряващи компреси (с изключение на първите 3 дни).

При натъртвания на меките тъкани през първите три дни е необходимо да се приложи студ към мястото на нараняване (пакет с лед, сняг в найлонов плик и др.).

След 3 дни се прилага суха топлина (водна или електрическа нагревателна подложка, торба с нагрят пясък или сол). Също така загряващи спиртни компреси, които се прилагат по следния начин: първият слой е памучна вата, навлажнена с чист медицински спирт (40% алкохол за деца), след това слой восъчна хартия или парче полиетилен, след това топлоизолатор, вълнен шал или суха памучна вата отгоре всички слоеве се превързват с обикновен бинт. Всеки следващ слой трябва да бъде със същия размер като предишния.

Използват се и загряващи мехлеми: финалгон, капсикам (внимавайте да не предизвикате химическо изгаряне на кожата). Противовъзпалителни: индометацин маз, диклофенак и др.; хепарин - за подобряване на микроциркулацията, отстраняване на синини и намаляване на отока.

В случай на изкълчване на капсулно-лигаментния апарат на ставата се използват стегнати превръзки с еластична превръзка; при нанасяне на превръзката не трябва да има усещане за компресия на тъканите или друг дискомфорт; в този случай превръзката трябва да се разхлаби, докато дискомфортът изчезва.

През първите 3 дни върху превръзката се поставя и компрес с лед.

В някои случаи при увреждане на капсулно-лигаментния апарат на ставите, придружено от силна болка и подуване в областта на ставата, се прилага гипсова превръзка за 1-2 седмици.

След отстраняване на превръзката се правят топли компреси и мехлемни превръзки, както при натъртвания на меките тъкани.

Използва се и физиотерапевтично лечение: електрофореза с 10% разтвор на калциев хлорид, 0,5% разтвор на новокаин, UHF (свръхвисокочестотни токове), DDT (диадинамични токове).

След завършване на курса на лечение за тези наранявания, пациентите се нуждаят от рехабилитация, особено представители на професии, свързани със значителна физическа активност: спортисти, работници на висока надморска височина, строители и др. Тъй като дори леки наранявания, като натъртвания и навяхвания на меките тъкани, в липсата на адекватно лечение и по-нататъшен курс на рехабилитация може да има различни усложнения, които намаляват работоспособността - възпаление на мускулите, капсулно-лигаментарния апарат на ставите, кожата, подкожната тъкан.

Лечение на ставни луксации и костни фрактури. Лечението на костна дислокация се състои преди всичко в намаляване на дислокацията.

Луксацията се намалява, особено в малките стави (метакарпофалангеални, интерфалангеални стави на ръцете и др.), Под местна анестезия с разтвор на 0,5% новокаин или 1% лидокаин, инжектиран в областта на ставата.

Под анестезия се редуцират луксации в големи стави - раменна, лакътна, китка, глезен и др.

След редуциране на луксацията се поставя гипсова превръзка на крайника, извършва се рентгеново контролно изследване. Ако връзката на костите в ставата е задоволителна, т.е. ако дислокацията е коригирана правилно, пациентът може да бъде изписан от болницата за амбулаторно лечение в клиника с травматолог или хирург.

След отстраняване на гипсовата превръзка на пациента се провежда възстановителен курс на лечение за елиминиране на посттравматични и постимобилизационни промени в крайниците, причинени както от самата травма, така и от принудително продължително обездвижване на крайника с гипсова превръзка; тези промени се проявяват под формата на оток, нарушена микроциркулация в кръвоносните съдове на засегнатия крайник, както и контрактура, т.е. ограничаване на движенията в ставата.

Курсът за възстановяване (рехабилитация) включва същите методи и средства, както по време на рехабилитация след натъртвания на меките тъкани и увреждане на капсулно-лигаментния апарат на ставите (суха топлина, затоплящи компреси, мехлеми, физиотерапевтично лечение, също физиотерапия, масаж).

Лечение на фрактури на малки и големи кости - без разместване на фрагменти. Провежда се амбулаторно - в клиника или спешен кабинет.

В случай на фрактури с изместване на малки кости (фаланги на пръстите, краката, метакарпални или метатарзални кости), също радиус и лакътна кост в долната трета (в така нареченото типично място), репозиция, т.е. сравнете фрагментите с нормалното физиологично положение и възстановяване на правилната ос на крайника се извършва амбулаторно и, като правило, под местна анестезия с разтвор на новокаин 0,5% или лидокаин 1%, инжектиран директно в мястото на фрактурата.

След елиминиране на изместването на фрагментите се прилага гипсова шина - непълна превръзка или циркулярна. В някои случаи се прилага гипсова превръзка, за да се придаде антифизиологична позиция на крайника, например със свита ръка в ставата на китката, което се прави с цел по-добро фиксиране на изместените фрагменти в правилната позиция след репозиция. Крайникът се фиксира в това положение за 10-15 дни, след което гипсовата превръзка се променя, придавайки на ставата физиологично положение.

При фрактури на костите на крайниците се налага гипсова превръзка, така че да се осигури обездвижване (имобилизация) на 2 съседни стави спрямо мястото на фрактурата, т.е. отгоре (проксимално) и отдолу (дистално).

Общо лечение на наранявания на крайниците. Болкоуспокояващи: аналгин 50% 2 ml + дифенхидрамин 1% 1 ml IM в една спринцовка, за болка до 3-5 пъти на ден, кетарол, кетанол 1 ml IM, за болка до 3-5 пъти на ден.

В някои случаи, при наличие на тежки хематоми на меките тъкани и подуване на крайниците, се предписват антибиотици: линкомицин 30% 2 ml IM 2 пъти на ден, 5-7 дни или ампиокс 1,0 ml IM 4 пъти на ден, 5-7 дни. дни. Също така противовъзпалителни лекарства - индометацин 0,025 g, 1 таблетка 3-4 пъти на ден перорално, строго след хранене.

Според показанията се прилагат и противовъзпалителни средства интрамускулно - реопирин или диклофенак 3 ml веднъж дневно, 5-7 дни.

Приблизително време за гипсова имобилизация при луксации на ставата.

1. Интерфалангеални стави (пръсти на ръцете, краката), метакарпофалангеални и метатарзофалангеални стави – 1–2 седмици.

2. Китка, глезенна става – 3–5 седмици.

4. Раменна става – 3–4 седмици.

5. Колянна става – 6–8 седмици.

6. Тазобедрена става – 4–6 седмици.

Приблизително време за гипсова имобилизация при различни видове и локализации на фрактури.

1. Фаланги на пръстите на ръцете и краката – 2–3 седмици.

2. Метакарпални и метатарзални кости – 4–5 седмици.

3. Радиус, лакътна кост в долната трета без изместване на фрагменти - 3-4 седмици, с изместване - 4-6 седмици.

4. Радиус, лакътна кост в горната кост – 4–6 седмици.

5. Счупване на двете кости на предмишницата (радиус и лакътна кост) – 7–8 седмици.

6. Раменна кост без изместване - ​​4 седмици, с изместване - 7-8 седмици.

7. Счупване на ключица: гипсова или мека фиксираща превръзка – 4 седмици.

8. Счупване на една кост на крака - тибия или фибула: без разместване - 3-4 седмици, с разместване - 4-6.

9. Счупване на двете кости на крака – 6–7 седмици.

10. Вътреставна фрактура в колянна става – 6–7 седмици.

11. Счупване на бедрена кост - минимум 8 седмици.

12. При вътреставни фрактури на тазобедрената става - 8 и повече седмици.

Трябва да се отбележи, че времето за гипсова имобилизация се определя индивидуално от лекаря в зависимост от възрастта на пациента, общото му състояние и тежестта на калуса, който се образува на мястото на фрактурата и се определя чрез рентгенова снимка. Тоест сроковете на обездвижване могат да бъдат удължени или съкратени спрямо средните срокове.

При обездвижване с гипсова превръзка пациентът трябва да се наблюдава амбулаторно или болнично, за да се коригира превръзката: ако е необходимо, допълнително я укрепете с превръзка или, обратно, разхлабете я, когато превръзката компресира меките тъкани на крайника , причиняващи нарушено кръвоснабдяване, образуване на рани от залежаване, дори тъканна некроза.

Счупвания на други места.

1. При фрактури на 1-2 ребра, неусложнени, т.е. без увреждане на органите на гръдния кош и коремната кухина, е възможно амбулаторно лечение.

В останалите случаи пациентът се хоспитализира в хирургично отделение или, ако има такова в дадено населено място, в торакално отделение (отделение за гръдна хирургия).

2. Неусложнените фрактури на гръбначния стълб, т.е. без увреждане на гръбначния мозък и неговите корени, се лекуват в травматологичното отделение на болницата.

3. Фрактурите на черепа винаги са придружени от увреждане на съдържанието на черепната кухина - мозъка.

Пациентите с увреждане на мозъка и гръбначния мозък задължително се хоспитализират в неврохирургична болница. Тези наранявания са разгледани в отделна специализирана литература.

Препоръки за пациенти, на които е поставена гипсова превръзка. Налага се гипсова превръзка, за да се осигури неподвижност на костните фрагменти. В тези случаи, когато фрагментите са достатъчно близо един до друг, се създават благоприятни условия за сливане на костите. Обездвижването е особено важно през първите 3-4 седмици, през които се образува калус. В случай на подвижност на костни фрагменти един спрямо друг, костният калус на мястото на фрактурата няма време да се образува и пространството, подобно на празнина между фрагментите, е изпълнено с хрущялна тъкан, която не може да осигури сливане на костите. С течение на времето, при липса или недостатъчна имобилизация, на мястото на фрактурата може да се образува така наречената „фалшива става“, която представлява патологична подвижност в крайника според вида на движението в ставата, където такава подвижност не би трябвало да има, напр. , в средата на подбедрицата или бедрото. Ако се образува „фалшива става“, зарастването на костната фрактура никога няма да настъпи. Ще бъде необходима хирургична интервенция - отстраняване на хрущялна тъкан от повърхностите на фрагментите на мястото на фрактурата и фиксиране на фрагментите с прът, игли за плетене, плоча или апарат на Илизаров.

Гипсовите отливки се делят на 2 основни групи: шини и циркулярни отливки. При поставяне на шина се прави гипсово легло, в което се поставя крайникът, а превръзката се притиска към крайника и се фиксира с бинт така, че при напречен разрез гипсовата отливка да не е разположена по цялата обиколката на крайника, т.е. бандажният пръстен е непълен. Прилага се кръгова превръзка по такъв начин, че гипсовата лента да се навие около крайника, като по същество образува единичен тунел, в който се намира крайникът.

След прилагане на превръзката на 1-2 дни пациентът се нуждае от облекчаване на болката, тъй като през първите няколко дни може да се появи болка, триене с гипсова превръзка и усещане за компресия поради подуване на меките тъкани на крайника. В този случай трябва да се консултирате с лекар в травматологичен или хирургичен кабинет. Помощта в този случай е, че гипсовата отливка ще се разхлаби, като се разреже между определени зони. Ако е необходимо, можете да поставите пластове памучна вата между крайника и гипса (това е профилактиката на рани от залежаване). Но превръзката не трябва да се разхлабва много, за да не загуби обездвижващата си способност.

В същото време, когато превръзката се отпусне, тя изисква допълнителна корекция с превръзка. След прилагане на превръзка пациентът трябва да избягва повторно нараняване на крайника, така че фиксираните костни фрагменти да не се движат един спрямо друг. Трябва също така да предпазите гипсовата отливка от излагане на вода. За да се избегне замърсяване или намокряне на превръзката, е разрешено временно да се покрие превръзката с полиетилен или друг водоустойчив материал.

Лечение на открити наранявания

Откритите наранявания на черепа, гърдите и корема се лекуват в болнични условия. Необходима е консултация с неврохирург, хирург или гръден хирург.

Лечението на открити наранявания (рани) се състои в измиване на раната с антисептични разтвори - почистване на раната, инспекция на раната, за да се определи какви тъкани или органи има на дъното на раната.

Плитки рани с адаптирани (затворени) ръбове не могат да се зашиват и обработват с превръзки.

По-дълбоките рани, включително тези, придружени от кървене, се зашиват плътно с различни видове лигатури, ако е необходимо, в раната се поставя дренаж - гумена лента или тръба от пластмасов материал. Първите 3-4 дни върху раната се поставят алкохолни превръзки, след което, след като процесът на зарастване на раната е започнал и няма отделяне от нея, се прилага суха стерилна марлена превръзка, която не може да се сменя, докато раната не бъде изчистена. напълно излекувани и конците се отстраняват. Конците обикновено се отстраняват в рамките на 7-10 дни. Заздравяването на рана в приблизително този период от време, без разминаване на ръбовете и инфекция, се нарича „заздравяване с първично намерение“. Дренажът от раната се отстранява, ако няма изпускане, обикновено след 1-3 дни.

Ако се появят признаци на инфекция на раната - подуване, хиперемия около нея, кръвно или гнойно течение, е необходимо да се отстранят шевовете, всички или част от тях; След това раната се третира с антисептични разтвори, прилагат се превръзки с хипертонични разтвори - често с 10% разтвор на натриев хлорид и мехлеми. В този случай раната заздравява много по-дълго, а полученият белег е по-голям и по-груб. Това лечение се нарича „лечение чрез вторично намерение“.

Препоръки за пациенти, претърпели операция на рана (зашиване на раната). Лечението и зашиването на малки и плитки рани обикновено се извършва под местна анестезия. В този случай анестезията продължава първите 2-3 часа, след което болката, причинена както от самото нараняване, така и от хирургическата интервенция, може да се появи отново. Ако възникне болка след хирургично лечение на рана, е необходимо да се вземат болкоуспокояващи, като се започне с таблетки; ако те са неефективни, болкоуспокояващите се прилагат интрамускулно. Ако е имало обилно кървене от раната, след зашиването й и поставянето на превръзка върху последната е необходимо да се приложи студ (пакет с лед и др.). Препоръчително е да направите това по следния начин: нанесете гумена нагревателна подложка с лед за 20 минути, след това направете почивка за 20-30 минути и отново нанесете студено за 20 минути, след което отново счупете. Студът трябва да се прилага за 12-24 часа в зависимост от тежестта на кървенето.

Ако пациентът се лекува амбулаторно, тогава ако превръзката е забележимо мокра от кръв, както и силна болка в раната, подуване около раната, трябва да се свържете с лекуващия лекар в клиниката или спешното отделение и на през уикендите и празниците обадете се на линейка, която може да ви отведе до хирургическа болница.

Когато поставяте превръзка на рана, не трябва да я мокрите и замърсявате, а също така трябва да внимавате да не нараните повторно мястото. През първите 3 дни превръзката на раната е задължителна, след това, ако няма отделяне от раната, подуване и зачервяване около нея, е възможно отворено лечение на раната, т.е. без прилагане на превръзка, просто трябва да лекувате раната (шев) директно с разтвор на брилянтно зелено или йод. Това лечение трябва да се извършва веднъж дневно до отстраняване на конците (обикновено на 7-10-ия ден и още няколко дни след това).

Можете да намокрите раната с вода, след като е зараснала 4-6 дни след премахване на шевовете, т.е. можете да измиете, но не излагайте раната на гореща вода, не я търкайте с кърпа и т.н.

Лечение на наранявания в болница

По-горе бяха споменати наранявания на черепа, гръбначния стълб, гръдния кош и коремната кухина; пациентите с такива наранявания трябва да бъдат хоспитализирани.

Пациентите със затворени наранявания на крайниците - фрактури и изкълчвания - подлежат на хоспитализация в болница, ако има нужда от денонощно наблюдение на пациента, коригиране на обездвижването, необходимост от рентгеново наблюдение на увредения крайник и за хирургично лечение.

Една от индикациите за стационарно лечение на фрактури на крайниците е необходимостта от обездвижване и повторно позициониране на увредения крайник с помощта на тракция. Тракцията е разделена на адхезивна и скелетна.

Адхезивно разтягане. Използва се много по-рядко от скелетната и се използва за специални показания. Този метод се използва, когато костните фрагменти са изместени по ширина или под ъгъл спрямо оста на крайника. Използват се малки товари от 4–5 кг, дори и върху бедрената кост. Те използват марлени превръзки, които се залепват за кожата с лепило или тиксо, откъдето идва и името на метода - „залепваща тракция“. На превръзката е окачен товар, обикновено 3–5 kg. Тази тяга се използва за задържане на костни фрагменти в желаната позиция след репозиция. Противопоказания за адхезивна тракция са различни заболявания или кожни наранявания.

Скелетна тяга. Използва се за обездвижване на репозицията на фрактурата. Скелетна тяга се използва, когато едноетапната затворена редукция на фрактура е неуспешна, сложни (раздробени, наклонени, винтови) фрактури и фрактури на големи тръбни кости с изместване на фрагменти, както и фрактури на тазовите кости и шийните прешлени. Понякога този метод се използва като предварителна подготовка преди операции на костите и ставите. Скелетна тракция не се използва при деца под 5-годишна възраст, ако кожата е инфектирана на мястото, където трябва да бъде поставена иглата. В този случай използвайте друг вид издърпване или отдалечете иглата от засегнатите участъци от кожата. Преди въвеждане на иглата в кожата мястото се третира със спирт, извършва се локална анестезия с 0,5% разтвор на новокаин или 1% лидокаин и стерилна игла се прокарва през костта с помощта на електрическа или ръчна бормашина. След това към спицата се закрепва скоба с помощта на система от винтове, към която от своя страна се окачва товар с необходимата маса с помощта на кабел, преминаващ през система от фиксирани блокове.

Тази манипулация се извършва на крайник в хоризонтално положение. Долният крайник се поставя върху специална шина за цялото времетраене на скелетната тяга. Горният крайник се фиксира по подобен начин, само ръката се окачва на напречна греда, разположена над пациента - по протежение на тялото на пациента на определена височина, и се държи с помощта на специални стойки. Пациентът, който е в скелетна тяга, лежи на твърдо легло, обикновено с щит, поставен под матрака. По време на скелетната тракция на пациента се правят превръзки в областта на поставения щифт и веднъж на ден се сменят топчета от алкохолна марля, разположени на мястото на директно влизане или излизане на щифта от крайника. Предотвратете рани под налягане на крайника в областта на контакта му с шината. След прилагане на тракция се извършва периодично рентгеново наблюдение на мястото на фрактурата. Ако е необходимо, се добавя или намалява натоварването, в някои случаи се прилага странично сцепление, т.е. с помощта на превръзка и товар се оказва въздействие върху костните фрагменти в напречна посока. Теглото на товара зависи от степента на разместване на фрагментите, от възрастта на счупването, от възрастта и т.н. След края на периода на скелетно издърпване се прилага гипсова превръзка. Отстраняването на иглите, както и тяхното въвеждане, се извършват при спазване на правилата за асептика и антисептика. Кожата в областта на задържане на иглата и самата игла се третират с алкохол; Иглата се „захапва“ със стерилен инструмент възможно най-близо до кожата и се издърпва от другата страна.

На местата, където са закрепени иглите, се поставят спиртни превръзки.

Най-често срещаните места за скелетна тяга са:

1) в случай на фрактура на бедрената кост - зад големия трохантер на бедрената кост (долната трета на бедрото) или зад тибиалната туберкулоза (горната трета на пищяла);

2) при счупване на костите на крака телта се прекарва през супрамалеоларната област или през петната кост;

3) при счупване на пръстите - тракция през дисталните фаланги на пръстите с помощта на специални устройства;

4) при счупване на раменната кост - през израстъка на раменната кост, в редки случаи през кондилите на раменната кост.

Операциите при изкълчване на ставите се извършват при невъзможност за затворена репозиция или при т. нар. „обичайно изкълчване“, когато най-малкото нараняване или дори неудобно движение причинява изкълчване – най-често това се отнася за раменната става. Това се дължи на "разхлабеността" на капсулно-лигаментния и мускулния апарат на ставата, което не осигурява задържането на костта в ставната й ямка. Операцията се състои в допълнително укрепване на ставата с помощта на мускулите.

Операциите за фрактури на крайниците се извършват много по-често: когато е невъзможно да се затворят изместените фрагменти или когато няма сливане на костите, въпреки гипсовата имобилизация. Механичното фиксиране на костите се извършва с помощта на метални пластини, прикрепени към костите с винтове, както и метални пръти и игли за плетене, вкарани в костната кухина - медуларния канал, при закрепване на костни фрагменти.

Един от най-модерните и ефективни методи за хирургично лечение е използването на апарата Илизаров, който представлява система от пръстени и жици, прекарани през костта. С помощта на това устройство е възможно да се коригира дължината на крайника - удължаване или скъсяване, сближаване на костни фрагменти в случай на бавно сливане на костите и обратно - разделяне на костите при образуване на груб калус, деформация и скъсяване на крайника.

Основни операции, извършвани при наранявания в болнични условия

Преобличане. Това е премахване на деформация на крайника или контрактура в ставата (ограничаване на подвижността на ставата) с помощта на различни методи: гипсови превръзки, специални устройства и устройства. По правило възстановяването се извършва под упойка. Веднага след това се поставя циркулярна гипсова превръзка, която след определено време (в зависимост от тежестта и локализацията на нараняването) се сменя с превръзка с различна форма, според позицията на крайника, която трябва да се постигне.

Тоест, например, след прилагане на извита превръзка според формата на крайника, след известно време на фиксиране в това положение, тя се променя на по-права превръзка; по същия начин след известно време се поставя още по-права превръзка. В резултат на такива действия крайникът се коригира с гипсова отливка. Можете също така да промените формата на мазилката, като направите клиновидни разрези върху нея.

С цел възстановяване се използва хирургично лечение. По този начин почти всички травматологични операции са един от видовете възстановяване. Те са разделени на операции:

1) върху костите;

2) върху ставите;

3) върху меките тъкани. Операции на костите.

1. Остеосинтеза. Това е най-често срещаният тип травматична хирургия. Остеосинтезата е хирургично свързване на костни фрагменти. За остеосинтеза се използват пръти, игли за плетене, различни винтове и др.В някои случаи след операция за свързване на костите се използва и гипсова имобилизация.

2. Остеотомия. Това е дисекция (в някои случаи пресичане) на костта. Остеотомия се извършва при деформации на крайниците за изправяне на оста им, за удължаване на крайника и при някои костни заболявания.

3. Костна трансплантация. Това е трансплантация на костна тъкан на мястото на съществуващ костен дефект. Костни присадки, взети от кортикалния слой, могат да се използват за закрепване на местата на костни фрактури и стимулиране на костно сливане на местата на фрактури. Присадката се взема от самия болен фрагмент, това могат да бъдат фрагменти от собствени кости, получени например чрез рязане на ребрени кости или ампутация на крайник. Присадката може да бъде взета от донор или труп, в редки случаи костната тъкан се трансплантира от животни.

Операции на ставите.

Делят се на 3 основни вида.

1. Операции на меките тъкани на ставата:

1) артротомия - отваряне на ставната кухина;

2) синовектомия - изрязване на ставната капсула.

2. Операции на костите, образуващи ставата:

1) резекция на ставите - изрязване на ставните краища на костите при различни заболявания на ставите;

2) артропластика - възстановяване на подвижността на ставата при пълно или частично ограничаване на движението в нея;

3) артродеза - изкуствено създаване на неподвижност в ставата, прилага се при различни заболявания на ставата. Тази операция е дезактивираща и се използва според строги, ограничени показания;

4) артроза - операция за създаване на частично ограничение на движението в ставата, извършвана за пареза, мускулна парализа, когато крайниците поради това придобиват антифизиологично положение (например падане на крака). По-често артрозата се появява на коленните и глезенните стави;

5) ставна трансплантация - извършва се при тежки деформации, ставни резекции при тумори, анкилози, наранявания, които разрушават структурата на ставата;

6) смяна на ставата. Напоследък се използват и протези, които заместват както костта, така и ставното легло (например конструкция, която замества главата на бедрената кост и ацетабулума);

7) рестрикционен метод на остеосинтеза.

По-горе говорихме за остеосинтеза с помощта на апарата Илизаров, който е най-често срещаният метод за екстрафокална остеосинтеза, когато сравняването на фрагменти се извършва без директна намеса на мястото на фрактурата. Иглите се вкарват в костта встрани от линията на фрактурата и с помощта на апаратните системи костните фрагменти се приближават един към друг по дългата ос и, ако е необходимо, в напречна посока. Предимството на този метод е, че няма нарушение на целостта на меките тъкани непосредствено над мястото на фрактурата, което значително намалява риска от инфекциозни усложнения, например остеомиелит, нагнояване на меките тъкани. В допълнение, сравнението на костни фрагменти с помощта на апарата Илизаров и подобни конструкции на други автори е най-малко травматичният метод за лечение на пациента. Възможно е също след кратко време пациентът да бъде изписан у дома за амбулаторно лечение. Пациентът може сам да се грижи за устройството (смяна на алкохолни топчета на местата, където са закрепени иглите) под наблюдението на травматолог в клиниката, като се има предвид, че устройството се монтира за няколко месеца. До края на периода на приложение на устройството, като правило, настъпва пълно сливане на костта. Извършва се рентгенов контрол, след което устройството се отстранява и започва курс на рехабилитационно лечение. Както бе споменато по-горе, в допълнение към сближаването на костните фрагменти по време на фрактура, също така е възможно да се разделят фрагментите, ако те са неправилно поставени един до друг или крайникът е скъсен. Ако е необходимо, с помощта на апарата на Илизаров и други подобни е възможно да се удължи крайникът с 15-20 cm.

3. Операции на меките тъкани.

Те включват операции на сухожилия, фасции и мускули. Извършват се следните операции:

1) зашиване на меки тъкани (при наранявания);

2) сухожилна пластика;

3) тенолиза и миолиза - освобождаване на сухожилията и мускулите от белези и сраствания с околните тъкани, които могат да възникнат след зарастване на рани с увреждане на мускулите и сухожилията. Сливането на мускулите с околните тъкани може да възникне при продължително обездвижване (фиксирана позиция по време на лечението);

4) тенотомията и миотомията са дисекция на сухожилие или мускул. Тази операция се извършва при мускулни контрактури на ставите;

5) фасциотомията е дисекция на фасцията с цел нейното удължаване. Произвежда се за флексионна контрактура на ставата или спастична парализа на крайника;

6) тенодеза - фиксиране на сухожилието към периоста или костта в случаите на отделяне на сухожилието от прикрепването му към костта;

7) операция за скъсяване или удължаване на мускулите;

8) невролиза - освобождаване на нерва от белези и сраствания с околните тъкани, които могат да възникнат в дългосрочен план след нараняване и да причинят компресия на нерва и нарушаване на неговата функция. Невролизата често се придружава от зашиване на краищата на увредения нерв;

9) невротомия - пресичане на нерв с цел спиране на инервацията на който и да е крайник или част от него като необходима мярка в случай на спастична парализа, когато се появи контрактура на ставата и принудително положение на крайника;

10) кожна пластична хирургия. Използва се за покриване на повърхността на раната при пресни и заздравяващи рани. Най-често за пластична хирургия се използват кожни ламби, образувани от близки участъци чрез специални разрези, които правят определена област подвижна и издърпана към мястото на кожния дефект; могат да се използват и ламба, взети от отдалечени участъци от кожата.

Синдром на дългосрочно смачкване

Тази патология изисква само болнично лечение и е сериозно усложнение на нараняване с реална заплаха за живота.

Синдромът на дълготрайно смачкване на тъканите (LCS) възниква при продължително масивно смачкване на меки тъкани, най-често на крайниците. Този синдром обикновено се появява по време на земетресения, експлозии, свлачища и срутвания на мини, когато жертвите се озовават под развалините на конструкции и слой земя.

Има 4 степени на тежест на SDR.

1. Изключително тежка форма възниква, когато големи мускули са смачкани, обикновено 2 или повече крайника, за 8 часа или повече. От първите часове след освобождаване от компресията има признаци на тежък шок, прогнозата за възстановяване в този случай е неблагоприятна.

2. Тежка форма се развива при смачкване на един или два крайника в рамките на 4-7 ч. Прогнозата за възстановяване е относително благоприятна.

3. Средно тежка форма - развива се при смазване на един крайник за 4 ч. Проявите на заболяването не са толкова изразени. Ако лечението започне навреме, прогнозата за възстановяване е благоприятна.

4. Лека форма – при стискане на меките тъкани на единия крайник или част от него за 3–4 часа.

Механизмът на развитие на синдрома на дългосрочно смачкване включва 3 фактора:

1) синдром на болка;

2) загуба на плазма;

3) токсемия.

Болков синдром. Продължителната болка причинява сложни патологични реакции, както в тялото на жертвата като цяло, така и в засегнатия крайник. Това води до вазоспазъм, което от своя страна води до нарушаване на храненето на тъканите.

Загуба на плазма. Развива се след премахване на натиска на крайника и се увеличава с увеличаване на отока, т.е. течната част на кръвта се освобождава и нейната коагулация се увеличава.

Токсемия. Това се случва, когато продуктите на разпадане на увредената тъкан навлизат в кръвта, електролитният състав на кръвта се нарушава и количеството на възпалителните ензими в кръвта се увеличава.

Горните фактори причиняват смущения в цялото тяло.

Характеристики на SDR. По време на синдрома на дългосрочно смачкване има 3 периода: ранен, междинен и късен.

Ранният период е първите 3 дни след нараняването. След освобождаване на крайника и премахване на компресията състоянието на жертвата се подобрява, болката в увредения крайник и ограниченото движение в него са притеснителни.

Няколко часа след освобождаването се появява подуване на крайника, той става плътен, като дърво, а на места с най-голяма компресия се появяват мехури с кървава течност. Пулсацията на съдовете на крайника е отслабена. Крайникът става студен на допир, чувствителността в него намалява.

Общото състояние на пациента също се влошава. Кръвното налягане намалява, възбудата отстъпва място на летаргия, летаргия, кожата е сиво-жълта на цвят, покрита със студена, лепкава пот. Телесната температура пада под нормалното. През този период, при липса на адекватно лечение, жертвата може да умре в рамките на 1-2 дни.

Отделителната функция на бъбреците също страда и се появяват признаци на сгъстяване на кръвта.

Междинният период започва да се развива от 3-ия ден след нараняването. Признаците на бъбречна недостатъчност се развиват бавно. Общото състояние също се влошава; в местата на най-голяма компресия мъртвата кожа и меките тъкани започват да се разкъсват, а мускулната тъкан изпъква в раните с характерния цвят на варено месо.

След етапа на относителна стабилизация на състоянието, след 1-2 дни, признаците на бъбречна недостатъчност започват да се увеличават и до 5-6-ия ден се развива уремичен синдром, съдържанието на калий в кръвта се повишава, което води до прекъсване на функционирането на сърцето и настъпва намаляване на сърдечната честота.

До 5-7 дни се появяват признаци на белодробна недостатъчност. В рамките на 2-3 седмици състоянието на бъбреците и промените в кръвта се възстановяват.

Късният период настъпва 1 месец след нараняването, съответства на периода на облекчаване на острата бъбречна недостатъчност. Състоянието на пострадалия се подобрява, телесната температура се нормализира. Отокът и болката в крайника изчезват. Мъртвата мускулна тъкан се замества от съединителна, което води до мускулна атрофия. Но могат да възникнат и гнойни усложнения в раната, водещи до пълно отравяне на кръвта.

Лечение на синдром на дълготрайно притискане. След изваждане на жертвата от развалините на сграда или структура, върху увредения крайник се прилага турникет над точката на компресия. Това се прави, за да се предотврати разпространението на токсични продукти от мъртва тъкан от мястото на нараняване. На крайника се прилага и мека притискаща превръзка (марля или еластичен бинт).

Прилагат се наркотични болкоуспокояващи. Върху увредения крайник се прилагат компреси с лед. Като първа медицинска помощ е препоръчително да се извърши перинефрална блокада по Вишневски или блокада с новокаинова обвивка на крайник.

За бързо започване на лечението в субклавиалната вена се инжектира смес от глюкоза-новокаин, реополиглюкин, разтвор на желатин, натриев бикарбонат, допамин и прясно замразена плазма. Обемът на интравенозните инфузии трябва да бъде 3-4 литра на ден. Когато изчислявате количеството течност, трябва да се придържате към принципа, че количеството приложена течност трябва да надвишава загубата му с 500-600 ml на ден. Предписват се широкоспектърни антибиотици от последно поколение и хормонални лекарства (преднизолон, хидрокортизон, дексаметазон).

При намаляване на отделянето на урина и намаляване на калия в кръвта (което води до нарушения на сърдечния ритъм), жертвата се транспортира в специализирана болница - нефрологично отделение с хирургични и травматологични отделения в тази институция.

В междинния период на продължителен компартмент синдром с азотемия (съдържание на повишено количество азотни отпадъци в кръвта) се извършва хемодиализа. Прилагат се и анаболни хормони за подобряване на регенерацията на тъканите и за облекчаване на черния дроб и бъбреците, които страдат от SDR.

За лечение на анемия, която често се появява при SDR, се използват червени кръвни клетки. Провежда се и локално лечение на наранени крайници. За да направите това, мъртвата тъкан се отстранява и фрактурите се обездвижват.

След отстраняване на общите нарушения в организма и подобряване на състоянието е показан курс на рехабилитационно лечение. Това включва премахване на контрактури на белег, възстановяване на мускулната сила и, ако е възможно, възстановяване на нормалния обхват на движение на крайника.

Методи за изследване на пациенти с увреждане (травма) на опорно-двигателния апарат

Методите за изследване са както следва.

1. Оплаквания. Сред другите оплаквания на пациента при разпит е необходимо да се подчертаят основните, значимите. Например, оплаквания от силна болка в който и да е крайник, засилване на болката при движение на увредения крайник или при опит за разчитане на него. В някои случаи пациентите се оплакват от деформации, подуване и асиметрия на крайника.

2. Анамнеза (обстоятелства на нараняване). Необходимо е преди всичко да се установи денят, часът и мястото на нараняването. Изясняването на механизма на нараняване е от голямо значение, от него зависи вида и степента на увреждане. И, знаейки механизма на нараняване, е възможно да се формулират предварителни идеи за естеството на нараняването: например, падането върху изправена ръка може да причини фрактура на едната или двете кости на предмишницата; прищипване на пръстите между тежки предмети - фрактура на фалангите на пръстите; падане от високо на крака - компресионна фрактура на прешлен, шийка на бедрената кост, пищял или пета; силно аксиално натоварване на крака с едновременна ротация (въртене около ос) може да причини увреждане на менискуса на колянната става; при падане от височина (катотравма) е необходимо да се приеме, че пациентът има комбинирано нараняване: череп, гръбначен стълб, крайници, гръдния кош с възможно увреждане на мозъка и гръбначния мозък, гръдни и коремни органи.

3. Преглед на пациента. По време на изследването е необходимо да се оцени нивото на съзнание на пациента, неговата адекватност и наличието на контакт с него. Позицията на пациента може да бъде активна, пасивна, принудена. Активна позиция е, когато пациентът може да заеме всяка позиция на леглото, ако е необходимо, да седне, да се изправи и да се разхожда из стаята. Пасивна е позицията, при която пациентът поради тежестта на състоянието си не може да промени позицията си в леглото, още по-малко да седне или да се изправи. Принудително положение – пациентът лежи в определена поза, която му осигурява намаляване или изчезване на болката.

Например позицията на легнало отстрани в случай на нараняване на ребрата или крилото на илиума от противоположната страна, т.е. пациентът се опитва да лежи на здравата страна. Имайки предвид каква позиция се опитва да заеме пациентът, можем да познаем местоположението на нараняването.

Преди прегледа е препоръчително пациентът да се съблече, така че да се виждат костите и други анатомични забележителности на тялото и крайниците. По време на прегледа пациентът се кара да се изправя, сяда и ходи из отделението, при което се обръща внимание на евентуално накуцване и поява на болка при смяна на положението на крайник или част от тялото.

След общ преглед те започват да изследват крайника или част от тялото, в която пациентът се оплаква от болка, което показва съществуващо нараняване; подуване и деформация на този крайник също са важни. Обърнете внимание на наличието на неподвижност или, обратно, патологична подвижност в една или друга част на крайника.

4. Палпация. След прегледа те започват палпация (палпация), с негова помощ можете да определите локално повишаване на температурата на тъканите, което се случва, когато са възпалени, болка на мястото на нараняване, наличие на подвижност на костни фрагменти при фрактури, наличие на "схрускване" при заболявания на сухожилията, подуване на меките тъкани.

5. Аускултация (слушане). Фонендоскопът се монтира над или под мястото на предполагаемата фрактура на костта и се извършва потупване от противоположната страна - ако има фрактура или костен тумор, проводимостта на звука по протежение на костта намалява, т.е. фонендоскопът не се чува.

6. Определяне на обхвата на движение в ставите. Определя се обемът на активните (произведени от самия пациент) и пасивните (произведени от лекаря) движения в ставите. Активните и пасивните движения се измерват с помощта на транспортир. Сравнявайки амплитудата на активните и пасивните движения в ставата и сравнявайки я с нормалните параметри при здрав човек, е възможно да се установи степента на нарушение на обхвата на движение в ставите и възможните контрактури. Ставната контрактура е ограничение на подвижността при пасивни движения. В допълнение към контрактурата може да се развие и анкилоза на ставата, т.е. пълна неподвижност в нея. При анкилоза крайникът може да бъде в различни позиции: флексия, екстензия, адукция, абдукция, ротация. В допълнение към контрактурата и анкилозата в ставите може да има патологична прекомерна подвижност в ставата - "разхлабване" на ставата. При луксации в ставите - пружиниращо съпротивление при пасивни движения.

7. Измерване на дължината и обиколката на крайника. Това изследване се провежда с цел сравнителна оценка на болни и здрави крайници. Измерването се извършва със сантиметрова лента. Обиколката на крайниците се измерва на симетрични части на крайниците. Ако има контрактура или принудително положение на крайник поради нараняване, здравият крайник се поставя в подобно положение. Определянето на дължината и обиколката на крайника позволява да се прецени възможното скъсяване на крайника, наличието на оток, при който обиколката на крайника се увеличава или намалява, което се случва при отравяне на меките тъкани. Също така, измерването на параметрите на крайниците дава представа как тези параметри се променят с времето.

Скъсяването на крайниците се разделя на привидно, истинско и относително. Видимото скъсяване може да се дължи на контрактура на ставата, т.е. крайникът в свито положение може да изглежда по-къс от здравия крайник. За да се установи истинската дължина на крайника, се измерва отделен сегмент. Например рамото, предмишницата и ръката при измерване на горния крайник.

Истинското скъсяване се получава, когато има изместена фрактура, нарушен растеж на костта или разрушаване от някакъв процес (злокачествен тумор, костна туберкулоза и др.). Истинското скъсяване може да бъде открито и чрез сегментно измерване.

Относително скъсяване или удължаване на крайник възниква при патология на ставите (изкълчвания, сублуксации, вътреставни фрактури); има удължаване или скъсяване на крайник спрямо здравия крайник.

Привидното, истинското и относителното скъсяване заедно съставляват общото или клиничното скъсяване.

8. Определяне на мускулната сила. Дисбалансът в мускулната сила на различните сегменти на крайника може да доведе до деформация на последния. Този тип скъсяване може да възникне при отпусната и спастична парализа. Мускулната сила на крайниците се измерва със специален уред - динамометър.

Мускулната сила се оценява по петобална система.

5 точки (нормално) - състояние на мускулите, когато обхватът на движение е напълно запазен при значително натоварване.

4 точки – движенията са запазени изцяло, но могат да се извършват само с леко натоварване.

3 точки – при пълно запазване на движенията мускулната сила може да преодолее само собственото тегло на крайника.

1-2 точки – мускулната сила не може да преодолее масата на крайника.

0 точки – липса на мускулни контракции, т.е. пълна мускулна парализа.

9. Определяне на функцията на крайника. Дисфункцията на всеки крайник води до адаптивно-компенсаторни промени в цялото тяло. Тези промени се формират индивидуално при всеки пациент, но имат и общи симптоми.

Функционалното състояние на опорно-двигателния апарат се определя чрез оценка на походката на пациента, неговото положение в изправено, седнало, клякащо положение, наблюдение как се облича, обува, взима малки предмети, пише, закопчава копчета и др.

Например, когато са засегнати различни органи на опорно-двигателния апарат, възникват нарушения на походката, свързани с куцота, поради рефлексивното предпазване на увредения крайник от пациента или "патешка" походка, която се появява при двустранно вродено изкълчване на тазобедрената става.

Рентгенография. В момента това е основният метод за инструментално изследване на пациенти със заболявания и увреждания на опорно-двигателния апарат, въпреки развитието на по-съвременни методи за изследване (компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс и др.). Рентгеновите снимки се извършват в амбулаторни заведения и болници, оборудвани с рентгеново оборудване.

Рентгеновата снимка се извършва директно от рентгенов лаборант; описание на изображенията и заключение върху тях се извършва от рентгенолог. В зависимост от това кой крайник се изследва, локализацията на патологията, травмата, възрастта и общото състояние на пациента, рентгенографията се извършва в различни условия, с различна радиационна експозиция.

Рентгенографията може да разкрие наличието на остеомиелит, туморни костни образувания, костни деформации, промени в структурата, плътността на костната и хрущялната тъкан. С помощта на радиография можете също да идентифицирате травматични увреждания на костите и ставите - фрактури, измествания; Рентгеновото наблюдение на костите и ставите се извършва и във времето след консервативно или хирургично лечение.

В момента рентгенографията е един от най-достъпните, безвредни и евтини методи за изследване и в същото време доста информативен.

Флуороскопията е визуализация на опорно-двигателния апарат с помощта на рентгенови лъчи на специален екран. Удобни характеристики на метода са скоростта на изпълнение, липсата на необходимост от рентгенови снимки, съответно тяхното развитие, фиксиране и др.

Артрографията е контрастно рентгеново изследване. В кухината на ставата се инжектира контрастен агент и след това се прави рентгенова снимка, при която с помощта на контраст се разкриват промени в контурите на меките тъкани на ставата, например синовиум, менискус и др.

Методите за контрастно изследване включват също миелография - въвеждането на рентгеноконтрастно вещество в субарахноидното (субарахноидално) пространство. Този метод позволява да се идентифицират хернии междупрешленните дискове, които проникват в лумена на гръбначния канал, както и други процеси, заемащи пространство в този канал.

компютърна томография. Един от най-модерните методи за изследване. Представлява рентгеново изследване (снимки), направено под формата на срезове с дебелина 0,5–1 cm. Всяко от изображенията се записва на рентгенов филм, след което резултатите се разчитат от рентгенолог. Диагностичната точност е около 95%.

Ядрено-магнитен резонанс. Методът се основава на принципа на пречупване на електромагнитните вълни на границата на телесни среди с различна консистенция (кости, мозъчна материя, цереброспинална течност, кръв). Освен това е много информативен метод, наред с практическата безвредност за тялото на пациента. Единственият относителен недостатък на компютърната томография и ядрено-магнитния резонанс е високата им цена.

Електромиография - регистрацията се извършва чрез електрически токове, излъчвани от мускулните влакна по време на движение. Този метод позволява да се направи сравнителна оценка на мускулната сила и степента на инервация на различни мускулни групи.

Осцилографията е запис на хартия или фотографски филм на пулсови вълни от артерии на различни нива на крайника. По този начин можете да определите тона на стената на артерията.

Реовазографията е метод, основан на принципа на регистриране на промените в електрическата проводимост на кръвта в зависимост от запълването на съда: колкото по-висока е скоростта на тока, толкова по-ниско е електрическото съпротивление. Показанията се записват с помощта на електрокардиограф върху хартиена лента.

За да успеете в бодибилдинга, трябва постоянно да надхвърляте границите си. Но винаги има възможност натоварването на мускулите и сухожилията да е твърде голямо. Някои наранявания са леки и се случват доста често, затова им обръщаме малко внимание. Други, по-сериозни, изискват квалифицирана медицинска помощ. Успехът на бодибилдъра зависи от неговото физическо състояние, а нараняванията могат да доведат до забележимо изоставане в развитието. Ето защо е важно да знаем какви видове наранявания съществуват, какви мерки трябва да се предприемат за предотвратяването им и какво може да се направи за тяхното ефективно лечение и посттравматична рехабилитация.

Човешкото тяло е много сложен физически и биохимичен механизъм, който е податлив на различни увреждания. Вероятността от нараняване зависи от размера на тялото, нивото на физическо развитие, възрастта, степента на обучение и редица други фактори. Нараняването обикновено възниква в най-слабата точка на физическата структура: мускулна тъкан, интерфейс мускул-сухожилие, сухожилие, прикрепване кост-сухожилие, връзки, стави и т.н. Понякога нараняването се развива в продължение на дълъг период от време поради редовен стрес върху отслабената зона, а понякога се появява мигновено поради твърде рязко движение или при вдигане на много големи тежести.

Когато подхождате към въпроса за нараняването, е важно да поддържате точен технически и медицински език. Медицинските термини и концепции са трудни за разбиране от неспециалистите, но истинският спортист трябва да разполага с цялата необходима информация, която да му помогне да предотвратява, лекува и избягва травматични ситуации. Разделих тази глава на две основни части:

1. Техническа информация - клинично изследване на условията за възникване на травми на мускули/сухожилия и връзки/стави; Какво може да се направи, за да се предотвратят и лекуват различните разтежения и разкъсвания, които могат да съпътстват интензивните силови тренировки.

2. Практическа информация - Този раздел обсъжда специфични наранявания, които са общи за всяка част от тялото по време на тренировка в програма за бодибилдинг, и предлага методи за тяхното лечение.

Техническа информация

Мускули и сухожилия

Сухожилията свързват скелетните (своеволно свиващи се) мускули с костите. Съединителната тъкан на сухожилията се намира в двата края на мускула: главата и опашката.

Нараняване на мускул или сухожилие може да възникне по няколко начина. Първо, това е директно нараняване от удар с тъп или остър предмет, което води до натъртване (контузия) или порязване (дисекция на тъкан). На второ място, нараняване може да възникне, когато има моментално внезапно натоварване - например, когато мускул, който е в процес на енергично свиване, е подложен на внезапна сила на опън. В този случай натоварването на мускулната тъкан надвишава способността й да устои на разкъсване. Разкъсването може да бъде пълно или частично; появява се във връзката между мускулите и сухожилията, в самото сухожилие или на мястото, където сухожилието се прикрепя към костта.

Понякога малко парче кост се отчупва и остава прикрепено към края на сухожилието. Това се нарича авулсия или авулсионна фрактура. Мускулът или сухожилието не могат да издържат натоварването върху тъканта и зоната на най-малко съпротивление става мястото на нараняване. Тежестта на нараняването зависи от силата на свиването и приложеното натоварване. При леко нараняване отделните влакна се разкъсват, но при силно нараняване цялата структура може да се срути.

В повечето случаи имаме работа с леки наранявания - с други думи мускулни разтежения без видими счупвания. Резултатът е болка и скованост на движенията, понякога мускулни крампи. При по-тежки наранявания, с действително разкъсване на мускулни влакна, симптомите се засилват. Болката и дискомфортът се увеличават, нараненото място се подува и възпалява, а обхватът на движение е силно ограничен.

Първа помощ

Първоначалната индикация в случай на каквото и да е нараняване е почивка: нараненото място трябва да бъде защитено от по-нататъшен стрес.

Опитите да „преживеете нараняването“ или да издържите болката могат само да влошат нещата.

При леки навяхвания почивайте и избягвайте дейността, която е причинила нараняването. Може да не се нуждаете от допълнително лечение и изкълчването ще изчезне от само себе си.

При по-сериозно нараняване, като изкълчено ахилесово сухожилие на крака, може да са необходими патерици, за да се ограничи напълно или частично натоварването върху наранената област. При наранявания на крака обикновено се препоръчва почивка на легло, фиксиране на крайника в повдигнато положение, компресионна (притискаща) превръзка, шиниране или покриване на наранената област с компреси с лед.

При много тежки наранявания на мускули и сухожилия, при които някой компонент е напълно разкъсан, е необходимо да се възстанови целостта на тези компоненти чрез операция. Но дори и в екстремни случаи принципите на първа помощ остават същите, както е описано по-горе: пълна почивка (за възстановяване на тъканите и предотвратяване на повторно нараняване), фиксиране на крайника в повдигнато положение (за изтичане на кръв от наранената зона), прилагане на лед опаковки (за свиване на кръвоносните съдове).кръвоносни съдове и намаляване на кръвоизлива), прилагане на притискаща превръзка (отново за намаляване на кръвоизлива и подуване).

Спазми и крампи

Мускулен спазъм - внезапно, неконтролирано свиване на мускулните влакна - е друг признак за прекомерна употреба. Това е вид защитна реакция, която предпазва тази част от тялото от по-нататъшно движение, докато мускулните влакна не се възстановят от шока. Спазъмът може да продължи доста дълго време и да причини силна болка или може да бъде краткотраен, като мускулна крампа от умора или претрениране. Единственото, което се изисква в такива случаи, е покой и неподвижност на засегнатите мускули.

Теносиновит

Претренирането може да доведе до теносиновит, възпаление на синовиалната тъкан, която образува обвивката на сухожилието и обгражда сухожилието. Най-честият пример е теносиновитът на бицепса, който засяга дългата глава на двуглавия мускул в мястото на свързване на сухожилието с раменната кост. Ранен симптом е прострелваща болка в рамото, която може да се усети само когато сухожилието се движи напред-назад в обвивката си или може да бъде постоянна и да се появи дори в покой.

В ранните стадии на теносиновит лечението е същото като при мускулно разтежение: почивка, влажна топлина и защита от влошаване на нараняването. При острата форма са необходими кортикостероидни инжекции. В напреднала форма могат да възникнат сериозни усложнения, които изискват хирургическа намеса.

болка

Болката по време на тренировка е предупредителен знак за възможно нараняване. Като позволите на болката да бъде ваш водач, можете да практикувате „превантивно лечение“. Първо, избягвайте движения, които причиняват болка и дайте време на нараненото място да заздравее. След достатъчно дълга почивка можете постепенно да възобновите упражненията.

Ако си възвърнете пълния обхват на движение и няма болка в областта на нараняването, оздравителният процес е нормален и можете да увеличавате натоварването при упражнението на прогресивна основа.

Ако отново почувствате болка, значи сте отишли ​​твърде далеч. Възстановяването става на етапи и болката служи като индикатор на какъв етап се намирате. Прекалено бързото увеличаване на натоварването и излизането извън определените граници (липса на болка) може да доведе до влошаване на стара травма, повторна травма или хронично състояние.

Дългите и дори кратки периоди на възстановяване имат потискащ ефект върху психиката на културистите поради загуба на физическа годност, изоставане в развитието и „свиване“ (мускулна атрофия и намаляване на мускулния обем). Чувствата на гняв и раздразнение са разбираеми. Въпреки това способността за компетентно справяне с наранявания и дисциплината, необходима за пълно възстановяване, е ключът към успешната кариера в бодибилдинга. Неспазването на това ще забави допълнително напредъка ви или напълно ще унищожи надеждата ви да постигнете целта си.

Терапия

Ако няма подуване или кървене, различни видове влажно нагряване ще бъдат за предпочитане пред нагряване под ултравиолетова лампа, която обикновено само изсушава кожата. Парни бани, горещи вани и дори горещи бани могат да бъдат добра терапия. Няма доказателства, че ваната с английска (горчива) сол има осезаем ефект, а различните търговски смеси „за облекчаване на мускулни болки“ стимулират само кожата и нямат реална терапевтична стойност.

В по-сериозни случаи, когато силното напрежение причинява разкъсване на мускулна тъкан с вътрешен кръвоизлив и подуване, трябва да се избягва нагряването на наранената тъкан, тъй като това ще доведе до разширяване на диаметъра на кръвоносните съдове и допълнително подуване. Вместо това трябва да се използват компреси с лед за свиване на кръвоносните съдове и намаляване на притока на кръв към засегнатата област. При оток и възпаление се препоръчват притискащи превръзки, неподвижност и фиксиране на увредения крайник в повдигнато положение.

Кървенето в мускулната тъкан може да бъде незначително (натъртване или натъртване), ограничено (хематом) или област, с големи увреждания на наранената тъкан и обезцветяване на съседните области.

Обикновените натъртвания са резултат от малки подкожни кръвоизливи, които се получават при спукване на малки съдове (капиляри), обикновено в резултат на удар. Повечето бодибилдъри приемат тези подутини и синини за даденост. Все пак можете да използвате компреси и компреси с лед, за да намалите подуването.

Гравитацията може да работи за вас или срещу вас. Като повдигнете подут крайник, вие насърчавате притока на кръв към сърцето през венозната система и намалявате отока. Представете си, че водата тече по склона на хълм. Компреси под формата на превръзки под налягане също са полезни за ограничаване на притока на кръв към увредените тъкани.

Не забравяйте, че докато самолечението при леки синини и мускулни разтежения е добре, в по-сериозни случаи трябва да се консултирате с лекар. При тежки наранявания ситуацията обикновено се влошава и може да доведе до дългосрочно изоставане в развитието. Не всеки лекар обаче има опит в спортната медицина и е запознат със специфичните нужди и характеристики на спортистите. Ако имате нужда от медицинска помощ, консултирайте се със спортен лекар или за предпочитане с ортопед, който има опит в лечението на този вид наранявания.

Предотвратяване на наранявания

„Минута превенция струва един час лечение“ - това правило трябва да бъде златно за всеки културист. Има тънка граница между претренирането и хроничното напрежение от вдигане на тежко. Интензивните тренировки неизбежно водят до остатъчна физиологична болка в мускулите или сухожилията. Тази болка не е истинска травма и повечето бодибилдъри я възприемат като знак за добра, пълна тренировка. Ако обаче болката е толкова силна, че едва можете да се движите и интензивността на следващите ви тренировки забележимо намалява, значи сте прекалили.

Уморените, болезнени, схванати мускули са по-уязвими от нараняване. Ако настоявате да тренирате дори при тези условия, има голям шанс да разтегнете или разкъсате някоя област в комплекса мускул/сухожилие. Най-добрата превантивна мярка при тези обстоятелства е постепенно разтягане, загряване или леки упражнения. Разтягането включва както мускули, така и сухожилия. В същото време те се удължават и стават по-еластични, което намалява риска от нараняване, ако тези структури се разтегнат внезапно по време на тренировка. Загряването изпомпва кръв и кислород в мускулите ви и буквално повишава температурата им, което им позволява да се свиват с по-голяма сила.

Най-добрият начин да избегнете нараняване по време на тренировка е да се разтягате и загрявате старателно преди всяка сесия, както и да използвате правилна форма, когато вдигате големи тежести. Не забравяйте, че колкото по-силен ставате, толкова повече стрес можете да поставите върху мускулите и сухожилията си. Но мускулите често набират сила по-бързо от сухожилията; Балансът на структурата е нарушен, а това може да доведе до проблеми. Увеличавайте натоварването постепенно и не се опитвайте да тренирате твърде интензивно или с твърде голяма тежест без подходяща подготовка.

Връзки и стави

Движението възниква в ставата, където се срещат две кости. Съседните части на ставата, които влизат в контакт една с друга, са изградени от хиалин - гладко хрущялно вещество. Спомага за безпрепятствено плъзгане или плавно движение на контактните части на ставата.

Хондрозата е състояние, при което гладката повърхност на ставата се размеква и става фиброзна. Това често е първият етап от дълга верига от промени, водещи до дегенеративен артрит - дегенерация на костната и хрущялната тъкан на сухожилието, което е придружено от силна болка и силно ограничение на движението. Ставната дегенерация може също да бъде инициирана от хондриални (хрущялни) и остеохондриални (костно-хрущялни) фрактури.

Бурсата, дебелата фиброзна мембрана около ставата, е неразделна част от връзките. Лигаментите са снопове от здрави влакна, които свързват съседни кости. Те помагат за стабилизирането на ставата и предотвратяват необичайно движение, позволявайки й да функционира нормално.

Бурсата и връзките са пасивни стабилизатори на ставата, за разлика от групата мускули/сухожилия, която е активен стабилизатор. В допълнение към двигателната функция, група мускули/сухожилия от едната страна на ставата може активно да стабилизира ставата във връзка с подобна група от другата страна. За по-голяма яснота можете да си представите този процес под формата на два отбора, участващи в дърпане на въже. Екипите са еднакви по сила, така че независимо от интензивността на усилията си, те остават на място, сякаш залепени за пода.

Наранявания на връзките и ставната капсула

Наранявания могат да възникнат в връзките и ставната капсула заедно с остеохондралните структури на ставата. Травмата на лигаментите обикновено се получава в резултат на удар с тъп предмет, който води до натъртване (контузия), или с остър предмет, който води до дисекция на тъкан или разкъсване на връзките.

Наранявания на връзките могат да възникнат и от прекомерна употреба, която уврежда влакната в самата връзка или там, където се прикрепя към костта. Този тип нараняване обикновено се нарича пасивно разтягане, за разлика от активното разтягане, което възниква в комплекса мускул/сухожилие.

Понякога мощна външна сила кара ставата да се движи в необичайна посока, поставяйки лигамента(ите) под по-голямо напрежение, отколкото може да издържи, без да разкъса тъканта. Зоната на най-малко съпротивление става мястото на нараняване.

Разкъсването на лигамента може да бъде пълно или частично. Може да се появи както в самия лигамент, така и на мястото на прикрепването му към костта. В последния случай парче кост може да се отчупи и да остане в края на лигамента (авулсионна фрактура).

Тежестта на нараняването зависи от приложеното натоварване и вътрешната здравина на самата конструкция. Най-често се разкъсват само няколко влакна; Това е последвано от частично и пълно разкъсване на връзката. Обикновено, ако изпитвате само лека болка и дискомфорт при движение, увреждането е минимално. Ако болката се увеличи и нараненото място се подуе, нараняването трябва да се счита за сериозно.

Лечение

При леко изкълчване с възможно разкъсване на няколко влакна на връзката се получава лек кръвоизлив и оток. Ставата губи гъвкавост, но продължава да функционира. Тук методът на лечение зависи от интензивността на болката и размера на отока; Като цяло трябва да се следват общите принципи, описани в раздела за лечение на мускулни разтежения.

Лечението може да включва едно или повече от следните: почивка и ограничаване на подвижността, обездвижване на увредения крайник, притискащи превръзки и компреси, компреси с лед и шини или шини. Разбира се, когато тренирате, трябва да избягвате всякакви движения, които могат да влошат нараняването.

При по-сериозно разтягане на връзките с частичното им разкъсване кръвоизливът и подуването се засилват, както и болката при движение; функцията на ставите е силно нарушена. В този случай ставата се нуждае от пълна почивка за по-нататъшно лечение.

Например, да приемем, че сте изкълчили глезена си сериозно със забележимо кървене в мускулната тъкан, подуване на стъпалото и глезена и пронизваща болка, когато кракът е в зависимото положение (т.е. под нивото на сърцето). Изпитвате силна болка при движение и носене на тежки предмети, ставата е с ограничена подвижност. В този случай се препоръчва квалифицирано лечение, като се провери за евентуална фрактура или разкъсване на връзката. Последната диагноза често е трудна и тежестта на нараняването се определя с помощта на стрес рентгенова снимка (рентгенова снимка със специфично натоварване на увредената става).

Не забравяйте, че сега говорим за частично разкъсване на връзка. С други думи, част от връзката е все още непокътната, така че няма широко прибиране или зейване в разкъсаната част. Нараненото място се нуждае от пълна почивка. Тъй като глезенът ви оказва натиск, когато ходите, това означава, че не трябва да натоварвате засегнатия крак.

Патериците могат да помогнат при ограничена подвижност, но тяхното използване трябва да бъде сведено до минимум, тъй като нараненият крак трябва да бъде повдигнат през повечето време по време на лечението. Стегната компресираща превръзка помага за ограничаване на подуването и кървенето. Препоръчително е да поставите компреси с лед върху нараненото място за 48 часа; това води до свиване на кръвоносните съдове и намаляване на притока на кръв. Най-добрата защита се осигурява чрез фиксиране на глезена с шина или гипсова шина, тъй като това елиминира движението, намалява болката и спомага за оптимално заздравяване на тъканите.

Когато отокът спадне, можете да използвате термична обработка, но не забравяйте, че ако се използва ненавременно, топлината може да засили възпалителните процеси. Следователно топлинната обработка и нараняванията с топла вода са допустими само при значително възстановяване и частично възстановяване на функциите на увредения крайник. Всичко това, разбира се, са само мерки за първа помощ и всяко сериозно нараняване трябва да се лекува под ръководството на ортопедичен хирург.

Когато разкъсаните краища на лигамента не се допират и настъпи разкъсване или ретракция на тъканта, се налага хирургична намеса. При повторно поставяне (възстановяване на контакта) краищата на разкъсания лигамент зарастват заедно, без да създават голям белег, отпуснати или удължени връзки и хронична нестабилност, което може да доведе до дегенеративно ставно заболяване (артрит).

Луксации

Изкълчване и сублуксация (частично изкълчване) на ставата е състояние, при което срещуположните или допиращите се повърхности на двете кости, образуващи ставата, се изместват от нормалното си положение. Има разлика между обикновено изкълчване поради разкъсване на връзки и хронично изкълчване, причинено от слабост на връзките и ставната капсула.

При рязко изкълчване, понякога с частично разкъсване на връзките, се получава сублуксация, тоест ставата се движи в необичайна посока. Сублуксацията може да бъде краткотрайна, като ставата спонтанно се връща на първоначалното си място, но ако натоварването е достатъчно силно и рязко, ставата може напълно да излезе от ставата и след това настъпва пълна дислокация.

Практическа информация

Бяха положени всички усилия за поддържане на медицинската и клинична точност на предходния материал. Въпреки това, тъй като медицинското обучение не е необходимо в кариерата на професионален бодибилдър и анатомията на различните части е доста трудна за разбиране в дълбочина, следващият раздел обхваща как можете да приложите това знание към конкретни наранявания и да го свържете с вашите цели когато се подготвят за състезания.

Мускулите на прасеца

Мускулите на прасеца, особено когато включите много тежки повдигания на прасеца в програмата си, са податливи на напрежение и напрежение. Ако тежестта е твърде голяма, структурата мускул/сухожилие може да се разруши в най-слабата си точка: в краищата на сухожилието, където то се свързва с костта, на интерфейса мускул-сухожилие или в самата мускулна тъкан.

Много добър начин да предотвратите това е внимателно да разтегнете прасците си преди повдигане на прасците и между сериите упражнения. Освен това работете с по-леки тежести, за да загреете първите няколко серии, преди да преминете към по-тежки натоварвания.

Травмите на прасеца също могат да бъдат причинени от претрениране. Прекалено честите и интензивни тренировки водят до рязко засилване на мускулната болка. В такива случаи се препоръчва дълга почивка.

Болката и паренето могат да бъдат локализирани във всяка част на мускула на прасеца или да се усещат по цялата му дължина, чак до ахилесовото сухожилие. Ако имате леко напрежение, незабавно прекратете тренировката за прасци и си починете, докато болката спре. Ако се появи подуване, първите мерки трябва да бъдат същите като описаните по-горе: компреси с лед, притискаща превръзка и поддържане на крака повдигнат. При по-сериозно нараняване е препоръчително да се консултирате с лекар.

колене

В бодибилдинга нараняванията на коляното обикновено възникват в резултат на упражнения като тежки клекове с щанга, при които коленете са подложени на силен стрес в свито положение. Нараняването може да възникне в подколенните сухожилия, в капачката на коляното, във вътрешните структури на самото коляно или в мускулите и сухожилията, които се прикрепят към него.

Капачката на коляното е покрита със слой влакнест материал, който е част от структурата на сухожилието, което свързва квадрицепса с коляното и позволява на крака да се изправи в колянната става. Прекомерното натоварване на коляното може да доведе до разтягане или разкъсване на влакната в областта.

При изкълчване на коляно се нараняват връзките в самата колянна става. Това най-често се случва, когато е огънат в най-слабия си, най-остър ъгъл в крайната позиция на пълен клек. Трябва да се добави, че всяко усукващо движение, особено при вдигане на големи тежести, може да доведе до нараняване на коляното.

Менискусът е хрущялната структура вътре в капачката на коляното. Всяко усукване на ставата по време на упражнение като пълен клек може да доведе до скъсан менискус, което ще изисква ортопедична операция за възстановяване.

За да избегнете пренатоварване на коленете, важно е да направите цялостна загрявка, преди да преминете към тежки упражнения. По време на тренировката се фокусирайте върху правилната техника на движение. Например, когато изпълнявате клек, движението надолу трябва да бъде плавно и непрекъснато, без „ритник“ отдолу, когато бедрата пресичат линия, успоредна на пода. При вдигане на много големи тежести, особено за начинаещи бодибилдъри, се препоръчват полуклекове вместо пълни клекове.

Увиването на коленете с еластична лента помага за предпазване на тази област от нараняване при работа с големи тежести.

Лечението на наранявания на коляното включва обичайните предписания: пълна почивка, компреси с лед и др. при леки навяхвания и квалифицирана медицинска помощ при по-сериозни случаи. С изключение на състояния, които не са пряко свързани с нараняване, инжекциите с кортизон обикновено не се препоръчват при навяхвания на коляното.

Бодибилдърите, които имат проблеми с коляното, се съветват да изпълняват клекове на машината на Смит вместо обикновени клекове малко преди състезание. Преместете краката си напред от нормалната си позиция, за да изолирате квадрицепсите си и да намалите част от натиска върху коленете. Ако проблемът ви е твърде сериозен, за да използвате този метод, можете да опитате удължаване на крака с машина (с частичен обхват на движение, ако е необходимо) или упражнения с ниско тегло и много повторения. Обърнете внимание на болката: ако ви се струва, че се влошава, трябва незабавно да спрете упражнението.

Бедрени мускули

Широкият медиалис е дълъг четириглав бедрен мускул, прикрепен към вътрешната страна на коляното. Когато изпънете напълно крака си и го заключите, този мускул е подложен на специфично натоварване и има опасност от разтягане. Болката може да се усеща в областта на коленете, но всъщност проблемът е свързан с бедрените мускули.

Травмите на подколенното сухожилие често се случват, защото мускулът на бицепса феморис не е бил правилно загрят преди започване на тренировката. Заедно с разтягането за удължаване на структурата на мускулите/сухожилията, можете да включите в рутината си мъртва тяга с щанга с твърди крака - това упражнение е добро разтягане за мускула на бицепса на бедрената кост.

Област на слабините

Разтягане на слабините може да възникне, когато се преуморите в упражнения като напади с щанга. Тези разтягания са едни от най-трудните, защото мускулите в областта на слабините постоянно се разтягат и свиват, докато се движите. Тук обикновено се препоръчва пълна почивка за дълго време, за да се позволи на нараняването да заздравее от само себе си.

Коремни мускули

Мъжете имат вродена слабост на долния перитонеум в сравнение с жените. Понякога, когато натискът върху ректуса на корема стане твърде силен, се получава разкъсване на съединителната тъкан на корема. Това може да се случи, докато вдигате тежка щанга, докато задържате дъха си.

Разкъсване на коремните мускули се нарича херния; в този случай вътрешностите могат частично да изпъкват навън. В тежки случаи е необходима операция.

Един от начините за предотвратяване на херния е постепенното издишване, докато вдигате голяма тежест. Това поддържа коремното налягане достатъчно високо, за да стабилизира движението, но не толкова високо, че да има риск от разкъсване на коремните мускули или сухожилия.

Като всяка друга мускулна/сухожилна структура, коремните мускули са податливи на напрежение. В такива случаи се препоръчва лечение и профилактика, както при обикновени мускулни навяхвания.

Долната част на гърба

Мускулите разгъвачи на гърба, подобно на други мускули в лумбалната област, могат да бъдат издърпани, когато тази част от тялото е подложена на прекомерен стрес, особено при движения, при които то е подложено на хиперекстензия (мъртва тяга с щанга), или при упражнения като лежанка или лег преса, когато долната част на гърба е повдигната от пейката. Известно извиване на долната част на гърба е добре, но огъването под натоварване може да доведе до сериозни проблеми.

Когато имате напрежение в долната част на гърба, може да почувствате пронизваща болка, която се излъчва през мускулите на бедрото или средната част на гърба. Понякога тези мускули започват да се свиват неволно, за да предотвратят влошаване на нараняването.

Когато се натовари долната част на гърба, също е възможно да се изкълчат лумбалните връзки. Често може да е трудно да се направи разлика между мускулно разтежение и изкълчен лигамент, но и в двата случая лечението е по същество същото.

Друго нараняване на долната част на гърба е спукан или изплъзващ се диск. Когато се разместят, хрущялните дискове могат да засегнат съседни нерви, които възникват в голям брой от гръбначния ствол. В такива случаи се усеща болка във всяка част на гърба или дори стрелкаща болка в краката, но тази болка е причинена от специфичния натиск на междупрешленния диск. За решаване на проблема е необходим специален масаж, а в по-тежки случаи и хирургическа намеса.

Отделен проблем е лумбосакралният радикулит. Седалищният нерв е най-големият нерв в тялото, минаващ от гърба надолу по крака; когато е прищипан, болката може да бъде много силна, лишавайки човек от способността да се движи.

Нараняванията на долната част на гърба могат да бъдат причинени от упражнения за корем като коремни преси и повдигане на краката, които натоварват повече лумбалната област. Бодибилдърите, които могат да вдигат мъртва тяга или да се навиват с тежка щанга без затруднения, понякога са били изненадани да получат наранявания на долната част на гърба по време на „проста“ тренировка за корем.

Горната част на гърба

Всеки мускул в горната част на гърба може да се разтегне: трапец, ромбоиди, latissimus lateralis, teres major (мускулът, който се простира от задната част на лопатката и се свързва с раменната кост; той привежда и вътрешно върти ръката) и т.н. Изкълчването на врата например е доста често явление. Често е трудно да се каже кой конкретен мускул е бил претоварен. Може да почувствате болка, когато завъртите главата си, повдигнете рамото си или огънете гърба си. Франк Зейн веднъж дръпна мускул в горната част на гърба си, когато напрегна тази част от тялото си за по-добър баланс, докато правеше сгъвания с щанга на изолираща пейка.

Често трябва едновременно да свиете тези мускули и да приложите теглителна сила към тях, което може да доведе до пренапрежение и частично разкъсване на мускулните влакна. Освен ако нараняването не е твърде сериозно, не е нужно да знаете кой мускул е бил издърпан. Осигурете подходяща почивка на тази част от тялото и използвайте прости лечения.

Мускулите на раменния пояс

Травмите на рамото са доста често срещани сред бодибилдърите. Упражнения като лежанка и раменни преси натоварват много раменните мускули.

Пренапрежението може да доведе до частично разкъсване на ротаторния маншон (сухожилието на ротаторния маншон). Също така е възможно да се разтегне някоя от трите глави на делтоидния мускул или техните сухожилия в точката на свързване с мускула или костта.

Друг възможен проблем е делтоидният бурсит. Сухожилната бурса е затворена кухина в съединителната тъкан между сухожилието и съседната кост, които се движат една спрямо друга. Създава добре смазана повърхност, така че сухожилието да може да се плъзга по периоста. Бурситът е вид възпаление, при което бурсата на сухожилието не може да изпълнява функцията си: движението в тази област е затруднено и причинява силна болка. Франк Зейн страдаше от бурсит и успя да го преодолее с помощта на балансирана витаминна диета, лечение при хиропрактор и леки упражнения, докато не беше напълно излекуван.

Тендинитът на бицепса е друг често срещан проблем с рамото, при който сухожилието на бицепса се възпалява от постоянен стрес и триене от движение напред и назад. За тези видове наранявания често се използват инжекции с лекарства като кортизон.

Ако имате нараняване на рамото, понякога можете да изпълнявате упражнения за раменния пояс от други ъгли - например пускане на дъмбели вместо редуване на предни повдигания, за да се насочите към задната глава на делтоида вместо към предната. От друга страна, можете да използвате вариант на изометричния метод и просто да държите тежки дъмбели в ръцете си, протегнати отстрани. Това ще поддържа тонуса на делтоидните мускули и ще им даде допълнителна плътност преди състезание.

Гръдни мускули

Разтягането на гръдните мускули най-често се случва в областта на свързването им с раменната кост. Тъй като много бодибилдъри обичат да правят лежанка колкото е възможно по-тежка, тези разтягания често са свързани с претоварване на щангата и също така с недостатъчно загряване.

Значителна част от нараняванията на гръдния мускул също се дължат на лоша техника на движение. Когато спуснете щангата твърде бързо при натискане от лежанка, това може да доведе до внезапно претоварване на цялата мускулна и сухожилна структура. Същото може да се случи, когато правите дъмбели в легнало положение, особено ако мускулите са сковани и не са били правилно загряти и разтегнати преди тренировка.

Бицепс

Разкъсване на бицепс може да възникне в главата или опашката на мускула или навсякъде в мускулната тъкан. Нараняването възниква в резултат на еднократно мощно натоварване или кумулативните ефекти от дългосрочно обучение.

Бицепсите са сравнително малки мускули и често са податливи на претрениране, тъй като се използват в толкова много упражнения. В допълнение към упражненията специално за бицепсите и гърба, всеки тип издърпващо движение - от издърпвания на долния блок до издърпвания на щангата с широк захват - създава натоварване на бицепсите. Ако имате нараняване на бицепса, може да бъде много трудно да продължите да тренирате, защото тези мускули са необходими за толкова много различни движения. Почивката и неподвижността са може би единственият начин да се възстановите след разтягане на бицепса.

В случай на много сериозно нараняване, с пълно разкъсване на тъканта на бицепса, може да се наложи операция.

Трицепс

Трицепсите са обект на същите натоварвания като бицепсите и другите мускули с продълговата форма. Друг често срещан тип нараняване на трицепса е улнарен бурсит. Когато изпълнявате разтягащи движения като разгъване на трицепс, вие разтягате силно долната част на трицепса в лакътя, разположена над лигавичната бурса. Постепенно там възниква дразнене, което при постоянен стрес може да се засили и да премине в хронично възпаление.

Разтягането на трицепса също се получава в резултат на претрениране или внезапен стрес поради лоша техника на движение. Ако трицепсът е напълно разкъсан, е необходима операция.

лактите

Лактите са подложени на постоянен стрес при извършване на различни лежанки. В допълнение към острите проблеми, които са резултат от пренапрежение на ставите от вдигане на големи тежести или небрежни техники на движение, месеци и години тежки тренировки имат кумулативен вреден ефект върху лактите, което понякога води до тежък артрит.

Проблемът с дегенерацията на ставните тъкани може да възникне и на други места, като раменните и коленните стави. Трудно се открива в ранните стадии, тъй като промените настъпват много бавно и в началото са почти незабележими. Един симптом е постепенно увеличаване на болката, друг е все по-ограничен обхват на движение. Всеки от тези признаци показва увреждане на вътрешните структури на лакътната става, което, ако бъде оставено без внимание, в крайна сметка може да стане необратимо. Леченията за често срещано изкълчване на лакътя включват проста почивка, компреси с лед, превръзки под налягане и повдигане на ръката.

За стабилизиране на лакътните стави при вдигане на много големи тежести, те могат да бъдат увити с еластична превръзка.

Предмишници

Тъй като повечето упражнения поставят част от тежестта върху китките и предмишниците, мускулите на предмишницата често се разтягат и свиват едновременно. Това води до разтягане на мускули или сухожилия.

Движенията на дърпане или огъване с хват отгоре, като набирания, преси с щанги или обратни сгъвания на щанги, поставят предмишниците в механично неизгодна позиция, където те са отслабени и по-податливи на нараняване. Главата на един от разгъващите мускули на предмишницата в лакътя често се наранява, но изкълчване може да се получи във всяка част на мускула до ръката.

Тъй като нараняванията на предмишницата са често срещани при обратни сгъвания с щанга, д-р Франко Коломбо препоръчва да се избягва това движение и вместо това да се използват обратни сгъвания на китката с щанга, за да се развият външните части на предмишниците.

Контузията на предмишницата може да стане хронична, защото трябва да поддържате стегнат захват при толкова много различни упражнения. При постоянни тренировки е трудно да се осигури почивка на мускулите на предмишницата, ако вече е настъпило изкълчване.

В допълнение към обичайното лечение на навяхвания, открих, че акупунктурата може да помогне за ускоряване на възстановяването в някои случаи.

Обучение за наранявания

Докато почивката е абсолютно необходима за заздравяването на наранен мускул, културистите, които тренират за състезание, просто не могат да спрат да работят всеки път поради леко разтягане на мускул или сухожилие. Те трябва да намерят начин да продължат да тренират, но да избегнат влошаване на контузията. Тук няма ясни отговори. Необходим е опит, за да разберете кои движения могат да влошат състоянието ви и кои са относително безопасни. Докато тренирах за Олимпия през 1980 г., нараних рамото си малко преди началото на състезанието; В резултат на това силна болка ми попречи да изпълня нормална преса над главата.Въпреки това открих, че мога да натискам щангата с плътен хват и мога да продължа да тренирам раменния пояс без по-нататъшна вреда за здравето ми. Има и изометрични упражнения с дъмбели, които споменах по-горе.

Един бодибилдър, който беше опънал предмишниците си и не беше в състояние да направи нормално сгъване с дъмбели или машинно сгъване, установи чрез проба и грешка, че може да прави сгъвания с чук с дъмбели. когато предмишниците са обърнати под определен ъгъл една спрямо друга. Това му позволи да тренира без болка, докато травмата заздравее. Ако имате нараняване на предмишницата или бицепса, понякога можете да тренирате с EZ щанга, която ви позволява да промените позицията на ръцете си.

Нараняването на трицепса прави много трудно изпълнението на упражнения като трицепсови преси и разгъвания, но понякога има възможност да се тренира въпреки разтягането: например повдигането на огъната ръка с дъмбел поставя много малко напрежение върху трицепса, която се увеличава едва в самия край на движението.

При леко нараняване обикновено можете да тренирате наранената зона с допълнително загряване и разтягане преди тренировка.

Понякога можете да тренирате, докато сте контузен, а понякога не. Разбира се, в случай на сериозно нараняване, вие просто не можете да работите толкова добре, колкото преди.

Не забравяйте, че всяко състезание е просто състезание. Вашата кариера означава много повече. Всеки опит за развитие на сериозна травма може само да влоши състоянието ви и да създаде хронични проблеми, които ще останат с вас до края на живота ви.

Обучение при студено време

Когато тренирате в студено време, трябва да се вземат допълнителни предпазни мерки, за да се избегнат наранявания. При ниски температури тялото ви се нуждае от повече време, за да се загрее, така че ще трябва да увеличите периодите на загряване и разтягане, преди да преминете към силови тренировки. Също така е добра идея да носите топли дрехи във фитнеса, за да поддържате мускулите си топли между сериите.

Кратко обобщение

По-голямата част от нараняванията в бодибилдинга са навяхвания, които са резултат от прекомерно натоварване на мускулите и/или сухожилията. Правилното загряване, предварително разтягане и добра техника на движение могат да избегнат това. В случай на изкълчване, нараненото място се нуждае от почивка. Други мерки за първа помощ включват прилагане на компреси с лед за намаляване на отока, обездвижване и повдигане на увредения крайник, за да се осигури венозен дренаж, и компресионни превръзки. В по-късните етапи на възстановяване може да се използва термична обработка и ултразвукова обработка.

В случаите на леки до умерени навяхвания често не е необходимо да се знае точно къде е възникнало нараняването в сложна структура. Чувствате болка и знаете какви движения могат да влошат състоянието ви, така че избягвате стреса върху тази област на тялото.

Повечето травми на ставите в бодибилдинга възникват в резултат на години изтощителни тренировки. Тези проблеми се натрупват бавно. Младите културисти тренират с максимална интензивност и отхвърлят всякакви предупреждения, но по-късно могат да платят висока цена за малтретирането на тялото си. Младите хора имат добра способност да се възстановяват и да се възстановяват от наранявания по-бързо от по-възрастните си колеги. Когато остареете и продължите да тренирате, трябва да се откажете от някои техники и техники, които са изглеждали напълно естествени в младостта ви, но сега, след години тренировки, могат да доведат до нараняване. Вие правите промени в тренировъчния си стил, но опитът и уменията ви позволяват да поддържате мускулна форма и размер, за които много млади бодибилдъри могат само да мечтаят.

Старата поговорка „една минута превенция струва един час лечение“ не е напълно вярна, когато става въпрос за хранене, но тук превенцията и храненето са почти едно и също нещо. Ето пет от най-често срещаните проблеми, с които се сблъскват бодибилдърите и някои предложения за разрешаването им.

Мускулна скованост, болезненост или нараняване

Културистите са готови да направят почти всичко, за да изградят бързо мускулна маса. Много от тях забравят, че процесът на увеличаване на масата и обема е придружен от множество микротравми в мускулните влакна. Ето защо, когато мускулите растат твърде бързо, възниква постоянна болка, настъпват наранявания и дори повторни наранявания, ако спортистът се стреми да ускори посттравматичното възстановяване и да се върне по-бързо към тренировка.

Хранителните добавки помагат както за предотвратяване, така и за лечение на наранявания и мускулни болки. Добавянето на протеини, протеинови хидролизати, биоактивни пептиди и аминокиселини има ценен принос за изграждането на мускулите. Полифенолите подобряват кръвообращението и ускоряват оздравителните процеси. Вижте раздела за хранителни добавки за повече информация.

Болки в ставите или проблеми със ставите

Травмите на ставите са често срещани сред културистите. Под натоварването, създадено по време на тренировка, Вашите стави – раменни, лакътни, коленни и др. - не може да реагира толкова бързо или толкова ефективно, колкото вашите мускули. Те не са в състояние да се адаптират към бързите промени, които настъпват в околните тъкани с интензивното увеличаване на мускулната сила и обем.

През последните години на пазара се появиха редица хранителни добавки, които са много полезни за защита на съединителната тъкан и могат да ускорят възстановяването на ставната функция. Те включват глюкозамин, ацетил-глюкозамин, хондроитин, колагени и есенциални мастни киселини.

Изпомпване на вашата диета

Когато тренирате за състезание или просто започвате нов, по-труден тренировъчен режим, тялото ви трябва да се адаптира към внезапно увеличения обем на упражнения. Когато започнете да чувствате, че обичайната ви диета не е достатъчна, за да осигури енергията, от която се нуждаете, можете да се обърнете към хранителни добавки, за да помогнете на тялото ви да се адаптира към по-интензивни тренировки. На първо място, имате нужда от тонизиращи средства.

Най-широко използваните тонизиращи лекарства включват ефедра, сибирски женшен (Eleutherococcus), йохимбин, EPA и лечебни растения, съдържащи естествен кофеин.

Останете хидратирани

По време на интензивни тренировки бодибилдърите са изправени пред риск от тежка дехидратация. Всеки път, когато направите драстична промяна в режима си на упражнения, балансът на течностите в тялото ви може да се наруши. Пийте обикновена вода по-често. Процесът на възстановяване на нормалния баланс на течностите може да бъде по-ефективен с помощта на специални хранителни добавки, които възстановяват загубените минерали и микроелементи.

Трябва също така да запомните, че трябва да пиете достатъчно вода, за да отмиете увредените тъкани от тялото, така че растежът на нови тъкани да може да протича безпрепятствено.

Какво се случва с имунната ми система?

Основният източник на храна за имунната система е глутаминът. Интензивните тренировки натоварват значително тялото и изчерпват запасите от глутамин. Една естествена последица от увеличаването на обема на упражненията, докато преминавате към програма от по-високо ниво, е повишената уязвимост към инфекции.

Някои естествени вещества (предимно от растителен произход) ще повишат способността на организма да устои на инфекцията или поне ще се бори по-ефективно с болестта.

Излишно е да казвам, че първо трябва да вземете глутамин. Други вещества и лекарства, които укрепват имунната система, включват ехинацея, женшен, витамин С и полифеноли.

Последният щрих

По време на интензивна тренировка не само тялото ви е стресирано, но и умът ви. Едно от най-важните, макар и неточно измерими качества на спортиста е правилната психологическа нагласа, положителното отношение към тренировките и състезанията.

Има няколко полезни хранителни добавки, които включват гинко (Ginkgo biloba), полифеноли и фосфатидилсерин (основна DHA мастна киселина). Те ще ви помогнат да поддържате жизненост и умствена яснота на правилното ниво.

Травмата е нараняване, което нарушава целостта на тъканите. Такива последствия са причинени от външни влияния, например натъртване или падане. Рискът от нараняване се увеличава значително при спортуване. В същото време спортните травми най-често се свързват със затворени наранявания: навяхвания, сътресения, разкъсвания. От страна на треньора е много важно да се предвиди тяхното възникване, за което трябва да познавате добре причините за появата и особеностите на развитието на различни заболявания на опорно-двигателния апарат. Но дори и тези, които нямат нищо общо със спорта, трябва да разберат как се лекуват нараняванията. В крайна сметка те могат да бъдат получени при различни обстоятелства и навременната помощ може да избегне сериозни усложнения и да намали времето за възстановяване след нараняване.

Класификация и причини

Спортните травми възникват главно поради неспазване на техниката на упражнения. Физическата подготовка на спортистите също играе важна роля. Някои упражнения изискват развитие на специални умения, липсата на които води до пренапрежение на мускулите и връзките, което води до наранявания.

Друга често срещана причина е липсата на загряване или охлаждане и неправилното му изпълнение. Всяка тренировка трябва да бъде предшествана от набор от прости физически упражнения, чиято основна цел е да загреят мускулите и връзките и да ги подготвят за интензивна, сериозна работа.

Следните фактори също могат да причинят нараняване:

• неблагоприятни метеорологични или климатични условия;
• вродени заболявания на опорно-двигателния апарат;
• спазми на мускулите и кръвоносните съдове;
• нарушена координация на движенията поради умора;
• преждевременно започнати занятия след нараняване или заболяване;
• неспазване на мерките за безопасност по време на спорт.

Нараняванията се различават по тежест, според които се разграничават следните степени:

• в този случай се усещат неприятни усещания, но ви позволяват да продължите да изпълнявате физическото упражнение;
• при наранявания от тази степен болката е толкова силна, че значително ограничава възможностите на спортиста;
• Болката от такива наранявания прави движението невъзможно.

Лечение

В случай на увреждане, консултирайте се с лекар. Той ще проведе пълен преглед и ще предпише лечение. Въпреки това, в случай на нараняване е важно незабавно да се окаже първа помощ. Това ще ви позволи да се възстановите по-бързо след него.

При лечението на наранявания се използват различни лекарства, сред които има затоплящи мехлеми (fastum gel, finalgel). Те могат да се използват за масаж на възпалено място на тялото или преди тренировка за загряване и подготовка на ставите за активна работа.

Добавките се използват и като част от лечението на наркотици. Консумацията на рибено масло, колаген, хондроитин, глюкозамин помага за укрепване на имунната система и има положителен ефект върху здравето на връзките и ставите. Въпреки това, преди да приемате каквито и да било добавки, трябва да се консултирате с вашия лекар и да преминете необходимите изследвания.

Първият етап от лечението трябва да се проведе в съответствие с препоръките на специалист. В бъдеще трябва да продължите директно към възстановяването. На този етап фибробластите участват в работата, насърчавайки производството на колаген. Те са отговорни за възстановяването на тъканите след нараняване, така че лечението в този момент трябва да е насочено към засилване на техните действия. Трябва да се движите по-малко, да лежите и да спите повече. Препоръчително е да загреете наранената зона, ако е възможно, в сауна, баня или под контрастен душ няколко пъти на ден. Използвайки гелове и мехлеми, трябва редовно да масажирате.

По-нататъшното лечение включва постепенно връщане към предишния начин на живот. Ако нараняването е тежко, тогава можете да започнете да възстановявате двигателната активност след отстраняване на гипса и получаване на разрешение от лекар. При по-леки наранявания мускулите трябва да се развият след няколко седмици. Но преди да дойде този момент, можете да тренирате съседния крайник. Това е необходимо за производството на хормони. Освен това, ако развиете един крайник, другият също ще се укрепи, тъй като тялото винаги се стреми да поддържа симетрия.

В последния етап на възстановяване от нараняване спортистите се връщат към тренировки. По това време трябва да се опитате да не повредите отново възпалената област, така че трябва постепенно да увеличавате тежестите и да увеличавате продължителността на упражненията. Ако се появи дискомфорт или болка, трябва да спрете тренировката.

Предотвратяване на наранявания

Задължителната загрявка преди спортуване и охлаждането след това помага за предотвратяване на наранявания. Това е набор от физически упражнения, по време на които работят всички мускули на тялото и ставите, а не само тези, които ще бъдат натоварени по време на тренировка. По време на загрявката интензивността на извършваните движения трябва непрекъснато да се увеличава. След като го завършите, можете да започнете урока.

Като част от превенцията на нараняванията се провеждат и специализирани тренировки, насочени към повишаване на издръжливостта, подобряване на сърдечната функция и развитие на връзки и сухожилия. Тялото, подготвено за стрес, ще бъде по-лесно за приемане, което ще помогне да се избегнат навяхвания, натъртвания и фрактури. Всяка тренировка трябва да включва упражнения за всички мускулни групи, така че да се развиват хармонично. В края на краищата, изоставането на отделните области ги прави уязвими към различни видове щети.

Правилната техника за изпълнение на упражненията е нещо, което всеки спортист и треньор трябва да знае. В края на краищата можете да избегнете увреждане, като дадете на тялото си адекватно ниво на стрес, което то може да издържи. Така че, когато тренирате във фитнеса, твърде голямата тежест не ви позволява да изпълнявате упражнението правилно, което води до риск от нараняване.

Също толкова важен е балансът между дейности и почивка. Ако тялото няма време да се възстанови след тренировка, но вече получава ново натоварване, това увеличава вероятността от нараняване. Освен това трябва да се има предвид, че храненето също играе роля за предотвратяване на щети. При големи натоварвания, заедно с храната, тялото трябва да получава достатъчно количество елементи, необходими за живота. Например, спортистите, които намаляват количеството въглехидрати в диетата си, за да отслабнат, се съветват да избягват тежки упражнения, тъй като в такива случаи връзките и сухожилията стават особено крехки.

Превенцията включва използването на необходимото оборудване. Не бива да пестите от него, тъй като лечението на наранявания ще струва много повече и в бъдеще те ще ви напомнят за себе си с болка. Предотвратяването на наранявания ще сведе до минимум риска от нараняване, а познаването на основните правила за първа помощ ще предотврати появата на усложнения. В края на краищата, възстановяването от наранявания протича по различен начин за всеки, това се влияе от пола, възрастта и вида на спорта на трениращия, така че е по-добре да избягвате нараняванията, вместо да ги лекувате.

Лечение на наранявания е техника за възстановяване, която зависи от тежестта на нараняването, както и от вида му. Има наранявания на връзки, сухожилия, стави, кости и мускули. Всеки знае какво представляват мускулите и костите, но трябва да се обясни разликата между ставите, сухожилията и връзките. Ставата е подвижен крайник на кост, който е прикрепен към връзки. Лигаментите са съединителни структури, които се намират между костите и ги свързват. Сухожилията са структури, които прикрепят мускулите към костите и предават сила от последните към костите, поради което можете да се движите изобщо. Според тежестта на нараняванията те се разделят на три етапа: Етап I - усеща се болка, която въпреки това ви позволява да изпълните упражнението, Етап II - усеща се болка, която ограничава възможностите на спортиста, Етап III - болката е филц, който не позволява движение.

Във всеки случай е най-добре да започнете лечението на нараняване, като посетите лекар, който може да постави диагноза и да предпише специализирано лечение. Има обаче редица действия, които ще бъдат разгледани по-долу, които трябва да се извършат незабавно, тъй като това значително ще увеличи скоростта на възстановяване от нараняване. В края на възстановяването ще трябва да предотвратите наранявания, което всъщност беше препоръчително да направите, преди да го получите, тъй като тогава нараняването можеше да бъде избегнато напълно. Като цяло има само няколко причини за нараняване: неправилно загряване или охлаждане, нарушение на техниката на упражнение, диспропорция в развитието на мускулни и немускулни качества или диспропорция в тренировката и възстановяването.

Загряване и охлаждане е начин за загряване на връзки, стави и мускули преди тренировка и контролиране на охлаждането им след това. Загрявката трябва да е дълга, да се загрява цялото тяло, а не само работещите мускулни групи. Загряването трябва да започне с бавни движения, като постепенно се увеличава интензивността им. Преди да изпълните каквото и да е упражнение, трябва да изпълните 1 комплект от 20-30 повторения с празна щанга, след това изпълнете комплект с 30-40% от работното тегло за 10-15 повторения и набор от 70-80% от работното тегло за 8-10 повторения. Скоростта на упражнение се увеличава с увеличаване на теглото. След това можете да започнете основната тренировка без страх от нараняване, но преди всяко упражнение повторете 2-3 подхода за загряване, описани по-горе. Можете да използвате велоергометър като разхлаждане, но всяка физическа активност със сърдечна честота 120-150 удара в минута е подходяща.

Специализирано обучение е начин за избягване на лечение на наранявания, причинени от дисбаланси в развитието на различни телесни системи. Такова обучение включва трениране на връзки и сухожилия , тренировка на сърцето и други функционално обучение . Изводът е, че обикновено във фитнеса развиват мускулна хипертрофия, без изобщо да се интересуват от другите мускулни и немускулни системи. В допълнение към работата върху размера и количеството на контрактилните протеини, е необходимо да се работи и върху миофибриларния апарат, тренирайки издръжливост. Ако говорим за немускулни структури, тогава това са самите стави, връзки и сухожилия, такива структури включват сърцето, като цяло това е основата, върху която настройвате мускулите си.

Помощни упражнения - Това е не само начин за коригиране на дисбалансите в развитието на мускулите, но и част от системата за превенция на травмите. Помощните упражнения са различни изолиращи и дори основни упражнения, които ви позволяват да развиете неосновни мускулни групи. Например, румънската мъртва тяга специално развива седалищния мускул и подколенните сухожилия. Има спортисти, които тренират само квадрицепсите, особено аматьори, които обръщат малко внимание на краката си. Последствието обикновено е нараняване на коляното, тъй като колянната става е прикрепена към бицепса на бедрената кост, чието изоставане му пречи да изпълнява стабилизиращата си функция. Заключение: Цялото тяло трябва да се тренира, внимателно да се работят всички мускулни групи.

Правилна техника - това е преди всичко начин да се осигури постепенно прогресиране на натоварванията чрез увеличаване на показателите за сила на целевата мускулна група. С други думи, правилната техника гарантира, че спортистът дава на тялото си адекватно натоварване, което то може да издържи. Техниката, загрявката и специализираното обучение са трите най-важни метода за предотвратяване на наранявания. Ако ги следвате, най-вероятно няма да се налага да лекувате нараняванията си. Това обаче не означава, че в нашето обучение препоръчваме да не използваме прогресивни видове тренировки, като „чийтинг“, „локаути“, „единични“, „суперсетове“ и много други техники. Просто всички тези методи на обучение трябва да се използват за увеличаване на натоварването върху тренираната мускулна група, а не за прехвърляне на натоварването към други мускули или стави и по този начин да „вземете“ повече работна тежест.

Възстановяване - това е процесът на почивка и подготовка на тялото между тренировките, той, разбира се, трябва да бъде адекватен и да позволява на спортиста да достигне момента супер компенсация. Разбира се, този принцип за предотвратяване на наранявания вече следва a priori от предишния параграф, но в този случай говорим за сравнимостта на тренировката и възстановяването. Освен ако не искате да лекувате наранявания, трябва да балансирате вашите цели, възможности, тренировъчен процес и почивка. Например, извършването на тежки единични клекове, докато сте на диета с ниско съдържание на въглехидрати, е опасно, защото тялото има малко вода, което води до по-чупливи сухожилия и връзки. Необходимо е да се вземе предвид нивото на обучение, възрастта и физическата активност извън залата. Има много фактори, така че това не е шах за вас, трябва да помислите!

Оборудване - Това е най-новият метод за предотвратяване на наранявания, който като правило се използва широко и универсално; този метод не изисква почти никакви усилия, но си струва да му се обърне внимание. Първо, не забравяйте да използвате предпазен колан, не забравяйте да използвате еластични бинтове, които задържат топлината в ставите и връзките, използвайте твърди бинтове за фиксиране на ръцете, използвайте магнезий, за да избегнете механични наранявания поради изплъзване на щангата от ръцете. Много е важно да закупите добро, висококачествено оборудване, не жалете пари, тъй като лечението на наранявания е по-скъпо и най-важното е почти невъзможно да се излекува напълно. Освен това, дори и да се възстановите напълно, с възрастта старите наранявания ще се почувстват.

Възстановяване след нараняване

Етап I– това е моментът на нараняване, който може да варира по тежест, но по един или друг начин ще се характеризира с остра болка. В зависимост от тежестта, разбира се, болката ще варира, но болката ще бъде характерна, немускулна, така че в такава ситуация първото нещо, което трябва да направите, е да приведете тялото в състояние на покой. В никакъв случай не трябва да тренираме през болка! Говорим за немускулна болка, когато усещате леко парене в мускулите, тогава това е добре. Това е - наранили сме се, тогава спираме тренировката и налагаме нещо студено на нараненото място, за предпочитане лед. Нараненото място трябва да бъде фиксирано и приведено в покой.

Лечението на нараняването в първите 24-48 часа включва почивка, студ и забавяне на кръвообращението. Въпросът е да се сведат до минимум възпалителните процеси, в резултат на които клетките умират и се синтезират макрофаги, поглъщащи мъртва тъкан. Колкото по-малко тъкан умира, колкото по-малко макрофаги произвежда тялото, толкова по-бързо ще се възстановите. Независимо от тежестта на нараняването се предприемат същите действия, но тяхната тежест ще варира. Ясно е, че ако имате болка в крака, не е необходимо веднага да се гипсирате. Без фанатизъм! Лека контузия - спря тренировката, намаза се с нещо студено и се прибра. Травма със средна тежест - намазали със студена вода, наместили нараненото място и отишли ​​на лекар. Тежко нараняване - студ, фиксиране, турникет или просто повдигна нараненото място и се обади на линейка.

Диагноза – това е етапът на лечение на нараняване, който настъпва, когато е необходимо да се консултирате с лекар. Лекарят Ви преглежда, поставя диагноза, предприема необходимия набор от действия и Ви дава подходящи препоръки. Определено трябва да следвате тези препоръки! Лекарят, разбира се, трябва да е добър и за предпочитане атлетичен, но тъй като той разглежда индивидуално вашата ситуация, препоръките, които ще ви даде в първия етап на възстановяване, ще бъдат по-правилни от тези, които ви даваме. Да, ние разглеждаме въпроса от гледна точка на най-малката мускулна загуба и скоростта на възстановяване на мускулната функционалност, което лекарят може да не вземе предвид, но препоръките за лечение на нараняване, които лекарят ще ви даде, трябва да да се следват на 100%.

Етап II е етап на лечение и възстановяване след нараняване, който се характеризира с производството на фибробласти, които възстановяват органичните структури. Фибробластите произвеждат колаген, с помощта на който изпълняват функциите си, но това е важно за нас от гледна точка на това, че може да се използва. Метод за повлияване на скоростта на заздравяване на нараняване през първите няколко седмици, докато нараняването е все още активно, е нараненото място да се държи тихо и редовно да се затопля. Почивката се осигурява чрез обездвижване, по-добре е да спите повече, да се движите по-малко, продължителността на тази фаза зависи от вида на нараняването. Препоръчително е да го загреете по някакъв мокър начин: вана, вана или контрастен душ. Загряването може да се прави 3-4 пъти на ден по 30-40 минути. Масажът ще бъде полезен. Всичко това ще помогне на фибробластите да изпълняват задачите си по-добре!

Следваща фаза Вторият етап от лечението на нараняване е връщането към активен начин на живот. Ако е имало фрактура или е било необходимо да се подложи на операция, тогава този етап започва след отстраняването на гипса или разрешението на лекаря. Ако нараняването не е толкова сериозно, тогава този етап настъпва след 3-5 седмици. През този период е необходимо да тренирате съседния мускул, например сте наранили дясната си ръка, което означава, че трябва да тренирате лявата. Основното е, че, първо, тренировките стимулират производството на хормони, и, второ, тялото винаги се опитва да поддържа симетрия. Тоест, ако помпате лявата си ръка, тогава дясната ви ръка също ще стане по-силна, такова е нашето необичайно тяло. На този етап се препоръчва също да тренирате нараненото място с еластични ленти. Освен това отделете време да тренирате сърцето си.

Крайният етап Фазата на възстановяване след нараняване се състои от постепенно връщане към пълна тренировка. Първо трябва да започнете с малки тежести, около 20% от вашето работно тегло. След 2-3 седмици преминете на 40%, още 2-3 седмици по-късно на 60%, след това на 70, 85 и накрая на 100%. Времето на тази фаза, разбира се, може да варира в зависимост от тежестта на нараняването, а също и от това колко дълго не сте тренирали мускула. Ако нараняването е било леко, тогава можете да увеличите 20% от работното тегло веднъж седмично, за да се върнете в действие в рамките на един месец! Не забравяйте да наблюдавате реакцията на увредената област, избягвайте неприятни усещания, не тренирайте през болка, през този период не трябва да достигате мускулна недостатъчност, трябва да се затоплите особено внимателно.

Лечение на наранявания: лекарства

Мехлеми – фастум гел, финалгел, диклофенак и други загряващи мехлеми, които ще действат особено ефективно, когато се практикува масаж. По принцип мехлемите могат да се използват преди тренировка за загряване на ставите. Никой мехлем обаче не може да замени добрата загрявка, така че не забравяйте да загреете добре!

Добавки – ибупрофен, колаген, рибено масло, сулфат, метилсулфонилметан, хондроитин и глюкозамин. Не е необходимо да използвате всичко наведнъж, някои могат да се използват за превенция, например можете да пиете рибено масло или добавки с ОМЕГА-3, които всъщност трябва да се набавят от рибено масло. Можете да вземете курс на метилсулфонилметан с хондроитин и глюкозамин, но не забравяйте да се консултирате първо с вашия лекар, тъй като някои лекарства изискват изследвания. Има фенове, които не го правят, но това има последствия, така че се отнасяйте към нараняванията разумно!

Човек, поради своята активна и подвижна дейност, през целия си живот често натоварва тялото си. Понякога това води до различни наранявания и заболявания, които, ако не се лекуват, могат да получат сериозен обрат и да доведат до пагубни последици за тялото..

В тази статия ще разгледаме какво представлява раменната става и какви наранявания водят до нарушаване на нормалното й функциониране. Ще ви разкажем и за профилактиката и лечението на наранявания, свързани с този подвижен елемент на раменния пояс.

Раменна става

Раменната става е един от най-сложните елементи на опорно-двигателния апарат на човека. Само колянната става може да се конкурира по този въпрос, тъй като тя също е наситена с невероятно количество хрущялни пластини, връзки, мембрани и сухожилия.

Раменна структура

Цялата сложност на този елемент се крие в голямата мобилност на рамото, благодарение на което можем лесно да взаимодействаме с околната среда.

Всъщност подвижната част от системата на раменния пояс включва две стави: раменна става и акромиоклавикуларна става. И както знаете, колкото по-сложен е дизайнът, толкова по-голяма е вероятността от провал. И раменната става не е изключение.

Раменната става свързва лопатката и раменната кост. Има сферична форма, поради което главата на раменната кост се вписва плътно в гленоидната кухина на лопатката. Размерът на кухината варира поради изместването на така наречения ставен лабрум.

Всички движения на ръцете са причинени от действието на голям брой мускули, които по някакъв начин са свързани с рамото. Но най-травматичният елемент все още е ставата.

причини

Има много заболявания, свързани с тази част на тялото, и всички те възникват по различни причини: интензивно силово натоварване, което води до белези на тъканите, неестествено въртене на рамото с последващо изкълчване, нараняване от падане, резки температурни промени и много, много други . Лечението на наранявания от този вид не трябва да се отлага дълго, ако не искате неприятни последици.

Лечение

Първо и най-важно: ако имате нараняване на рамото, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Самолечението в този случай е като да търсите игла в купа сено. Вероятността да откриете повреден елемент от системата и да поставите правилна диагноза е незначителна, но лесно можете да навредите на здравето си.

За справка: противно на общоприетото схващане, когато се занимавате с този вид нараняване, трябва да се свържете не с травматолог или хирург, а с невролог - именно този медицински специалист ще идентифицира симптомите на нараняване, ще постави диагноза и ще предпише правилното лечение .

Но ако се свържете с хирург, няма проблем, той все пак ще ви изпрати при горепосочения специалист и няма да ви предпише самостоятелно лечение. Този съвет има за цел да спести вашето време.

Въпреки факта, че само специалист може да предпише и проведе лечение, ние все още ще ви дадем няколко добре известни препоръки за увреждане на ставите:

Надяваме се, че тези съвети ще ви помогнат да се справите с наранявания в ранен стадий и ще ви помогнат да преминете през лечението лесно и успешно. Бъдете здрави!

За по-сериозно изследване на проблемите на раменния пояс ви препоръчваме да гледате следния видеоклип: