Чаще всего, фоном для резких болей в плече и руке выступают длительные физические нагрузки, перенесенные инфекции, остеохондроз. Непосредственная причина невралгии - компрессия (сдавливания) нерва спастически сжатыми и воспаленными мышцами, сухожилиями или деформированным межпозвонковыми дисками.

Клинические проявления

Факторами, запускающими патологический процесс, выступают:

травма - сильный ушиб, растяжение, вывих;

сильная интоксикация - отравление или алкоголизм;

резкое снижение иммунитета, например, из-за ОРВИ или тяжёлого стресса;

системные нарушения здоровья при эндокринных нарушениях - диабете, болезни щитовидной железы, гипофиза;

патологии сосудистой системы.

В большинстве случаев поражается рабочая рука - правая, и левая у левшей. Характер невралгии зависит от того, какие корешки нервных сегментов защемлены. Могут отмечаться внезапные приступообразные жгучие или пронзающие боли, иррадирующие в спину, бок, грудную клетку, периодически нарастающие и временным исчезновением, либо постоянные мучительные ноющие ощущения почти без светлых промежутков. При глубокой локализации поражения симптоматика может быть настолько тревожной, что вызывает предположение о развивающемся инфаркте или язве желудка.

Дикуль Валентин Иванович рассказал, как в домашних условиях победить проблемы со спиной и суставами. Читать интервью >>

Часто боль сопровождается местным отеком тканей, повышенным отделением пота, скованностью в области плеча, нарушением подвижности, непроизвольными подергиваниями или тремором. Тяжело поднимать руку вверх или отводить в сторону. Кожа на пораженном участке краснеет. Любое, даже самое легкое прикосновение к больному месту вызывает резкий дискомфорт.

В периоды затишья приступов вероятны парестезии - чувство бегающих мурашек, дрожи, покалываний, лёгкого онемения, слабости в пораженной руке и других невралгических симптомов.

Отмечается резкая болезненность при нажатии пальцем в области подмышки или на границу бицепса и трицепса в середине плеча - в так называемых точках Валле.

Различают первичную и вторичную невралгию плечевого сустава. В первом случае патология ограничена болевым синдромом, местным воспалением, может сопровождаться лихорадкой, повышением температуры, не осложнена отеком и достаточно легко обратима, ее причиной часто является банальное переохлаждение. Само по себе такое состояние доставляет больше физических мучений, чем серьезной опасности для здоровья.

Вторичная невралгия плечевого сплетения выступает симптомом других, более серьезных нарушений в организме, например, остеохондроза, и не может быть полностью излечена без терапии основного заболевания.

Запущена федеральная программа по избавлению населения от заболеваний опорно-двигательного аппарата! Тяжело поверить, но эффективный препарат финансируется Министерством Здравоохранения. Страшная статистика свидетельствует, что банальный хруст и боли в суставах зачастую заканчиваются инвалидностью! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство.

Диагностика и лечение

Лечение невралгии плечевого нерва нужно проводить при первых признаках болезни, и не только потому, что она вызывает сильный дискомфорт. Длительное отсутствие терапии усугубляет состояние ущемленного нерва, усиливая болевые приступы, провоцируя дальнейшее развитие полиартрита или неврита - серьезного поражения с нарушением функций плечевого сустава вплоть до паралича.

Диагностика затруднена схожестью симптомов с рядом других заболеваний и требует дифференциации от проявлений шейного остеохондроза, неврита.

Кроме сбора анамнеза используются инструментальные методы:

• ультразвуковое исследование;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение невралгии плечевого нерва преследует несколько целей: избавить человека от физических мучений, вернуть конечности нормальную подвижность, устранить первопричины, вызвавшие заболевание.

Применяется комплексная терапия:

1. Болевой синдром купируется нестероидными противовоспалительными средствами. Используются препараты с содержанием ибупрофена и анальгетики: Ибуклин, Нурофен, Диклофенак, Кетанов, Некст, Солпадеин. Таблетированные анальгетики действенны при болях слабой и средней интенсивности, но при выраженных острых приступах могут оказаться недостаточно эффективными. К тому же длительное применение обезболивающих негативно влияет на состояние печени и почек, провоцируя нарушение их функций.
2. Для обеспечения стойкого терапевтического эффекта оральный приём анальгетиков сочетают с местным лечение противовоспалительными и согревающими мазями и гелями - препаратами Финалгон, Випросал, Капсикам. В случаях упорных нестерпимых болей применяют новокаиновую блокаду.
3. Так как невралгия плечевого сустава причиняет длительные сильные физические страдания больному, что неизбежно отражается на психоэмоциональном фоне и настроении, лечение сопровождается приемом лёгких антидепрессантов.
4. В составе комплексной терапии назначают инъекции витаминов группы В, необходимых для стимулирования внутриклеточного обмена в тканях.
5. Обязательное место в лечении невралгии плечевого сустава занимают физиотерапия. Иглоукалывание, лечение ультразвуком, электрофорез, терапия лазером оказывают обезболивающее и направленное восстановительное действие, помогают устранить застойные явления в пораженном участке, снять отечность, что позволяет сократить приём анальгетиков. Первичная невралгия после прохождения курса физиотерапии может быть излечена полностью.
6. Лечебная физкультура необходима для укрепления мышечного и связочного аппарата, восстановления подвижности сустава. Упражнения ЛФК назначаются врачам, после нескольких тренировок в амбулаторных условиях их можно выполнять в домашних условиях. С целью облегчения нагрузки на больной сустав, могут применяться фиксирующие руку повязки и бандажи.
7. С одобрения врача можно дополнять лечение средствами народной медицины: растираниями на основе жгучего перца, горчицы, пчелиного яда, лекарственных трав.

Самая тщательная терапия вторичной невралгии плечевого сустава не будет иметь должного эффекта, если не заняться лечением основного заболевания, её вызвавшего. Самостоятельное установление диагноза на основании одних симптомов также недопустимо: легко запустить тяжёлое поражение нерва. Все лечебные мероприятия должны назначаться врачам и проходить под медицинским контролем.

Вы перепробовали все возможные средства, но боль никак не отступает и мешает жить вам полноценной жизнью? Видимо да, раз вы читаете эти строки, а не играете с вашими детьми и внуками.

Хватит подстраиваться под боль в спине и суставах, настоятельно рекомендуем прочитать статью доктора Дикуля как можно избавиться от остеохондроза и болей в спине. Читать статью >>

Невралгия плечевого сустава - как не допустить осложнений

Ортопед: в сотый раз говорю, не мажьте мази и и не колите химию в больную СПИНУ и СУСТАВЫ.

Невралгия плечевого сустава - это патология, связанная с острым болевым синдромом, возникающим в результате защемления плечевого нерва. Данное заболевание не является воспалительным процессом, боль возникает в результате отека или воспаления части тела, возникающих из-за дефектов иннервации. Ущемленный нерв не может полноценно выполнять свою основные функции, в результате страдает чувствительность тканей, возникает боль.

Многие люди путают неврит с невралгией, но эти понятия подразумевают разные состояния. При неврите воспален сам плечевой нерв, а при невралгии - ткани, которые он иннервирует. Тем не менее, невралгия в некоторых вариантах может усугубиться осложнениями, и тогда развивается собственно неврит.

Клиническая картина

Симптомы патологии не отличаются большим разнообразием. Основным признаком заболевания является болевые ощущения различной интенсивности в области плеча или руки, Боль может быть острой, ноющей, тупой или жгучей. Неприятные ощущения усиливаются в период приступа, где имеют место и дополнительные симптомы - повышается потоотделение, образуется подергивание мышечного аппарата и связок, кожа синеет, бледнеет или краснеет.

Нередко перед началом приступа человек испытывает сильные и болезненные сокращения мышц. Причины спазматических болей следующие:

• переохлаждение организма;
• травма;
• резкие движения;
• занятие тяжелым физическим трудом;
• последствия простуды или других инфекций.

Перенапряжение мышц по причине перечисленных факторов провоцирует появление спазма, который становится причиной формирования отека. Отечные и спазмированные мышцы не способны нормально сокращаться, пациент не может совершать движения рукой в полном объеме, испытывая слабость, боль, дискомфорт.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

При невралгии плечевого сустава боль не имеет конкретной локализации, она способна распространяться по всей конечности, концентрируясь в области плеча. Если же совместно с болевым синдромом у человека слабеют рефлексы, теряется чувствительность, говорят об осложнениях невралгии.

Лечение невралгии на ранней стадии

Первое, с чего необходимо начинать лечение болезненного процесса - это постановка точного диагноза заболевания. Важно помнить, что под симптомами невралгии могут «маскироваться» сердечно-сосудистые заболевания, некоторые патологии ЖКТ. Только доктор может точно поставить диагноз заболевания и назначить последующее лечение, поэтому при начальных проявлениях боли в плече или верхней конечности важно экстренно обратиться к квалифицированному специалисту.

Основным симптомом невралгии является сильная и острая боль в области плеча. Болевой синдром нередко лишает человека нормальной трудоспособности, поэтому основные методы лечения должны быть направлены на ликвидацию боли. Для этого используются:

• противовоспалительные мази;
• медикаменты - анальгетики и нестероидные препараты;
• иглоукалывание;
• согревающие компрессы.

Лечение невралгии в стадии обострения

Боль в плечевом суставе в стадии обострения невозможно устранить одними лишь медикаментозными препаратами. Лечение в этом случае должно применяться комплексное.

Обезболивающие средства

Среди огромного ассортимента анальгетиков предпочтение при невралгии плечевого сустава отдается традиционным - анальгину, спазмалгону, баралгину. Если этих препаратов недостаточно для снятия боли, дополнительно могут назначать нестероиды, но коротким курсом. Невралгическая боль хорошо купируется местными отвлекающими средствами - горчичниками, пластырями, компрессами.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Нестероидные противовоспалительные препараты

В комплексе с анальгетиками применяют НПВС, которые выполняют двойную роль - снимают боль и устраняют воспалительный процесс. Невралгия руки и плечевого сустава лечится такими препаратами, как Ибупрофен, Сулиндак, Индометацин, Кеторолак.

Важно! Все препараты, относящиеся к НПВС, являются сильными химическими реагентами, они способны лечить одно, но наносить вред другому. К примеру, среди побочных эффектов НПВС можно назвать появление проблем с почками, а также раздражение слизистой желудка.

Чтобы не навредить организму и вылечить невралгию, вариант использования нестероидного противовоспалительного препарата должен быть назначен доктором.

Для лечения невралгии применяется мазь. Основная задача данного средства заключается в:

• согревающем эффекте, который действует на связки и расслабляет их;
• стимулировании кровообращения;
• повышении эластичности поврежденных связок;
• активации процесса обмена веществ.

Состав лечебной мази - это обезболивающие, а также противовоспалительные компоненты. Хороший эффект приносят мази, приготовленные с использованием пчелиного или же змеиного яда или стручкового перца. Доктора рекомендуют пользоваться такими мазями, как Миотон, Финалгон, Випросал, Апизартрон.

Перед тем, как использовать любую из вариаций лечебной мази, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Большинство согревающих и противовоспалительных мазей нельзя использовать женщинам во время беременности или же при лактации.

Инъекции

Если таблетки, мази или гели не приносят должного эффекта и не избавляют больного от неприятных симптомов заболевания, то лечение невралгии продолжается инъекционным способом. Уколы чаще всего используются в тех случаях, когда больного мучает сильнейшая и нестерпимая боль. Терапевтическим эффектом обладают такие уколы, как Баралгин, Кеторолак, Вольтарен.

Важно помнить, что вид инъекции подбирается доктором индивидуально по отношению к каждому пациенту. Уколы являются сильными медикаментами, поэтому при неправильном применении они могут навредить организму, а не избавить его от болезни.

Массаж

Если боли при невралгии плечевого сустава стихли и симптомы не проявляются ярко, то массажные процедуры помогут восстановить нарушенные функции организма. Такие виды массажа, как точечный, баночный или общий, помогают расслабить напряженные мышцы.

Важно! Активные массажные воздействия категорически запрещены в остром периоде и разрешены только после стихания боли.

По рекомендации доктора массажные процедуры можно сочетать с иглоукалыванием или физиотерапией. Основная цель иглоукалывания - это снятие болевого синдрома, а в комплексе с массажем, данная процедура поможет восстановить нормальный кровоток и улучшит общее состояние мышц и связок. Физиотерапия обязательно должна выполняться под руководством тренера, ее задачей является восстановление работоспособности мышц плеча.

Народная терапия в лечении невралгии плечевого сустава

С давних времен для лечения невралгии применяется народная терапия. Важно помнить, что лечение народными средствами должно обязательно выступать в качестве вспомогательной терапии, но никак не основной. Народные методы помогут эффективно избавиться от неприятной боли, но перед началом использования результативных средств, важно проконсультироваться с квалифицированным медиком.

Какие средства от народных знахарей помогут избавиться от неприятных симптомов невралгии руки и плечевого сустава?

• Компресс с пчелиным воском. Небольшое количество пчелиного воска требуется нагреть до умеренно-теплого состояния на водяной бане, затем средство распределить по больному плечу в виде лепешки. Зафиксировать при помощи бинта и оставить на ночь.
• Мазь из сирени. Сухие почки сирени тщательно размять в муку, перемешать полученную смесь с нутряным свиным салом (пропорция 1:4). Полученной мазью требуется смазывать больное плечо дважды за сутки.

Не теряют актуальности и такие хорошо известные способы, как растирания скипидаром, камфорным спиртом, настойкой прополиса на спирту. Иногда «бабушкины» рецепты помогают остановить невралгию в самом начале и не позволить ей развиваться дальше.

Невралгия плечевого нерва

Часто советуют не путать невралгию с невритом плечевого нерва, но неопытному человеку не так-то просто отличить одно от другого. Болезненные симптомы протекают примерно одинаково. Неврит (плексит) – это воспаление самого нерва, а невралгия - это болезненная реакция нерва на воспалительный процесс, протекающий рядом, поскольку из-за отечности нервы сдавливаются. Поскольку ситуации смежные, то невралгия может преобразоваться в неврит.

Симптомы

Первый симптом невралгии - мышечные спазмы. Это непроизвольные сокращения в верхней части плеча, напоминающие подрагивания или подергивания. Могут быть периодическими или частыми. Нередко возникает даже целая серия подергиваний в течение нескольких минут. Поначалу это не причиняет особого дискомфорта, и человек может просто не обратить внимания.

Если воспаление развивается, возникает отек в мышцах. Отек начинает сдавливать нервы, находящиеся в плечевом сплетении, и возникают боли. Боль может быть самой разной: ноющей, тупой, острой, жгучей. Острые боли часто проявляются в виде периодических приступов, а тупые и ноющие могут беспокоить постоянно, принимая изматывающий характер.

Постепенно боль распространяется по всей руке. В ряде случаев она локализуется в области плеча, но часто бывает вообще трудно определить ее первоисточник. Но чувствуется, что боль глубокая, не поверхностная. В запущенном варианте боль способна перемещаться в область лопатки или грудной клетки. Иногда становится настолько мучительной, что требуется новокаиновая блокада.

Поскольку нерв, будучи сдавленным (испытывает компрессию), перестает нормально функционировать, возникают неприятные ощущения онемения, эффект «ползающих мурашек», частичная потеря чувствительности. Рефлексы буксуют, мышцы начинают плохо работать, конечность ослабевает. Человеку становится трудно управлять рукой - нельзя в полной мере отвести ее назад, поднять вверх и так далее.

Причины

Чаще всего невралгия плечевого нерва - односторонний процесс, преимущественно правый. Невралгия, при всех ее неприятных симптомах, не опасное заболевание. А вот неврит может привести к нарушению работы нерва, так как он поражен.

Если болезнь задела лишь отдельные участки нервного сплетения, то будет частичная потеря чувствительности. Если поражен весь нервный клубок, то возможно развитие таких последствий, как снижение двигательной силы и даже паралич руки. Сначала пальцы теряют способность двигаться, затем становится трудно сгибать и разгибать руку, а впоследствии возможна полная атрофия мышц.

Непосредственные причины развития невралгии:

• Переохлаждения;
• Инфекции, вирусы;
• Излишние физические нагрузки;
• Травмы сустава – подвывих и вывих, сильный ушиб, перелом ключицы;
• Неправильно наложенный жгут или гипс;
• Остеохондроз шейного отдела;
• Опухоли шеи, плеча, подмышки;
• Воспаление связок при растяжении;

Косвенные причины развития невралгии:

• Возрастные нарушения сосудистой системы;
• Сахарный диабет;
• Гормональные нарушения и сбой в обмене веществ.

Расположение плечевого нерва

Если неврит плечевого нерва вызван переохлаждением или инфекцией, то он протекает в острой форме. Симптомы проявляются практически сразу, к болям в области плеча и шеи присоединяется слабость и лихорадка. В течение двух-трех дней состояние сильно ухудшается. Если причиной выступает не очень тяжелая травма, то болевой синдром нарастает постепенно и может уменьшаться. Беспокоят не столько боли, сколько скованность и частичное онемение.

Лечение

Пускать развитие заболевания на самотек нельзя. Если же лечение начато своевременно, то невралгия проходит достаточно быстро и без рецидивов. Лечение невралгии всегда комплексное, основные этапы таковы:

• Снятие острой боли;
• Ослабление воспалительного процесса;
• Приглушение остаточного болевого синдрома, текущее обезболивание;
• Лечение первопричины;
• Восстанавливающие процедуры: физиотерапия, иглоукалывание, электрофорез, лазерная терапия, массаж;
• Парафино- и озокеритолечение, грязевые обертывания, радоновые ванны, талассотерапия, прогревание полынными сигарами, лечебная гимнастика;
• Укрепляющие средства народной медицины как дополнение;
• В качестве профилактики плавание и посильная физкультура.

На первой стадии заболевания в ход идут нестероидные противовоспалительные препараты. Перечень их довольно широк: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Нимесулид», «Индометацин», «Напроксен», «Кетанов» и другие. Они позволяют снять боль и воспаление, из-за которого возникает отек. В результате интенсивность повторных болей уменьшается. С болевым синдромом хорошо справляются анальгетики: «Солпадеин», «Пенталгин», «Некст», «Саридон» и так далее. В тяжелых случаях может потребоваться сильное обезболивание, вплоть до новокаиновой блокады. Но это только предварительный этап, а не само лечение, так как анальгетики и нестероидные препараты нельзя принимать долго.

В первые дни для снижения отека можно использовать мочегонные препараты умеренного действия. Чтобы не испытывать потерю калия в процессе вывода лишней воды, могут применяться препараты типа «Верошпирон» («Спиронолактон»).

После того, как боль снята или ослаблена, нужно определить точную причину заболевания. Как только причина установлена, назначается лечение. При лечении немаловажное значение имеет удобное положение поврежденной конечности. При необходимости могут использоваться лонгеты и бандажи для правильной фиксации руки в отведенном положении.

В процессе лечения боли могут не уходить, поэтому пероральные обезболивающие препараты заменяются мазями, имеющими обезболивающий и противовоспалительный эффект («Бен-Гей», «Бом-Бенге», «Фастум гель»), мази с пчелиным и змеиным ядом («Апизартрон», «Наятокс», «Випросал»), на более поздних стадиях применяются мази согревающего действия («Капсикам», «Финалгон» и другие). Они усиливают кровообращение и способствуют нормализации работы мышечных волокон.

Для укрепления организма назначаются витамины (группа B вводится инъекционно). Для нормализации эмоционального фона могут назначаться антидепрессанты. Также можно принимать не очень тяжелые снотворные.

Острый период болезни чаще всего сохраняется до двух недель. При своевременном лечении заболевание излечивается полностью. Как правило, удается восстановить весь поврежденный функционал и вернуть больного к полноценной жизни.

Посттравматический неврит

Травматический неврит (или посттравматическая невропатия) наиболее серьезный вариант невралгии плеча. Это заболевание, которое затрагивает нервный корешок вследствие механической травмы нерва:

• Ранений;
• Операций;
• Неудачных инъекций (постинъекционный неврит);
• Ударов и длительных пережатий;
• Глубоких ожогов;
• Переломов и вывихов.

Симптомы у посттравматического неврита очень разные, но всегда связаны с двигательной активностью поврежденной конечности: ослабление чувствительности (онемение) или, наоборот, усиление (раздражительность, болезненность), нарушение движений вплоть до паралича. Обязательный симптом – стойкая боль, которая усиливается многократно при пальпации.

Дополнительно может появляться бледность или покраснение кожи, появляется чувство жара, увеличивается потоотделение. Нарушение кровообращения приводит к общему ухудшению обмена веществ. Это может сопровождаться выпадением волос, сухостью кожи, ломкостью ногтей.

Паралич руки при посттравматическом неврите плечевого нерва

Помимо болеутоления и противовоспалительных мероприятий, лечение будет включать в себя комплекс следующих процедур:

• Стимуляция мышц и нервов;
• Иглоукалывание;
• Прием витаминов группы «В», «С» и «Е»;
• Дополнительные методики.

При травматическом неврите лечение подбирается индивидуально. Если атрофия нервов серьезная, может осуществляться оперативное вмешательство, в процессе которого утраченные нервы замещаются здоровыми (берутся из голени пациента и других частей тела).

Код МКБ-10

Международная классификация болезней (МКБ) - основной документ для статистической обработки данных. Применяется в медицинских учреждениях передовых стран, включая и Россию, которая перешла на последнюю модификацию МКБ-10 в 1999 году. Все хорошо изученные болезни классифицируются и обозначаются разными кодами.

Поскольку невралгия вызывается разными причинами, в МКБ-10 она представлена в двух кодах (классах): G и M. В коде G находятся болезни нервной системы, невралгия там относится к 6 классу. В коде М собраны болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей. Там невралгия отнесена к 13 классу.

Таким образом, неврит в классификации МКБ определен не очень точно. В любом диагнозе важно не просто собрать перечень симптомов, но и выяснить точную причину их происхождения. Поэтому в случаях, когда первопричина неясна или имеет многокомпонентный характер, в международной классификации болезней имеются подразделы, позволяющие ставить размытый диагноз. В сложных случаях врачи пользуются кодировкой M79.2 - невралгия и неврит не уточненные, неврит БДУ.

Гимнастика

Гимнастика или лечебная физкультура выступает неотъемлемой частью процесса выздоровления после неврита.

Щадящие упражнения. Пораженной конечностью нужно делать пассивные движения, а симметричным суставом здоровой конечности (другой рукой) - активные. Если мышцы ослаблены, выполнять облегченные упражнения. Для уменьшения нагрузки может использоваться поддержка конечности на весу подвязкой или лямкой. Хорошо выполнять некоторые упражнения в теплой воде.

Лечебная физкультура при плечевом неврите включает, в частности, такие упражнения:

1. Принять положение стоя или сидя. Одновременно поднимать плечи кверху, стараясь достать мочки ушей, затем снова опускать вниз. Сделатьраз. Можно выполнять поочередно – больным и здоровым плечом, отмечая при этом разницу в амплитуде и отслеживая болевые ощущения.
2. Из положения сидя или стоя (спина держится ровно) стараться сводить лопатки вместе, после чего возвращать плечи в свободное положение. Можно повторитьраз.
3. Рука свободно висит вдоль тела. Согнуть больную руку в локте, поднять локоть в горизонтальное положение и разогнуть руку. Постараться отвести выпрямленную руку назад как можно дальше, корпус тела не поворачивать. Затем опустить руку и повторить все сначала. Упражнение делается одной рукой 8-10 раз.
4. Рука согнута в локте и отведена в сторону. Кисть на плече. Проделывать круговые движения согнутой рукой в одну сторону, остановиться на пару секунд, потом в другую сторону. Делать по 6-7 полных вращений в каждую сторону. Если в горизонтальном положении выполнять упражнение сложно, можно немного наклонить туловище в сторону больной руки.
5. Делать больной рукой вертикальные махи вперед и назад, за голову. Рука прямая, махи делаются аккуратно и медленно. Достаточно 5-8 раз.
6. Двумя выпрямленными руками делать махи перед собой скрестно, после чего разводить их в стороны и немного назад. Повторить комфортное количество раз, с хорошей амплитудой.
7. Исходное положение - выпрямленная рука перед собой. Поворачивать кисть руки и предплечье ладонью то к себе, то от себя. Повторитьраз. Вообще полезно выполнять разнообразные движения пальцами (особенно большим и указательным) и в лучезапястном суставе.

Упражнения лечебной физкультуры выполняются несколько раз в день. Также можно самостоятельно делать массаж больного плеча. Когда рука восстановится настолько, что сможет осуществлять хватательные движения, нужно подключать упражнения с предметами (мячом, гимнастической палкой, эспандерами).

При беременности

Невралгия может встречаться у людей любой возрастной группы. Беременные и молодые мамы чаще всего сталкиваются с проблемой невралгии лицевого нерва, но и плечевая их тоже иногда одолевает. Причинами могут выступать (не считая возможных травм) следующие проблемы:

• Переохлаждение организма или температурные перепады;
• Инфекционные или вирусные заболевания;
• Нагрузка на позвоночник и смещение центра тяжести;
• Хронический остеохондроз, усугубляемый уменьшением двигательной активности;
• Наличие опухолей.

Но самая непосредственная причина возникновения неврита при беременности - ношение неправильно подобранного бандажа на поздних сроках беременности. Если лямка бандажа сдавливает плечо, может нарушаться кровообращение, а в совокупности с другими предрасположенностями, в этом месте может начаться воспаление и, как следствие – невралгия.

При беременности самое сложное – это устранить боль, так как далеко не все лекарства можно применять. Поэтому в данном случае проводится щадящая терапия – анестетики назначаются в основном наружного действия.

у детей и взрослых

2013 год © Medicmagazin.ru | Карта сайта

Материалы сайта носят исключительно информационный характер. Прежде, чем начать лечение, проконсультируйтесь с врачом специалистом.

Невралгия локтевого нерва: симптомы и методы лечения

Как известно, локтевой нерв начинается в области плечевого сплетения и заканчивается в районе кисти. Как правило, он отвечает за чувствительность и подвижность всего плечевого сплетения. Однако при наличии различных невралгических болезней, его функции нарушаются. Если такой нерв защемляется, то это грозит уменьшением подвижности пальцев и руки. Также могут наблюдаться боли под лопаткой. Обычно такой недуг присущ людям, которые из-за своей работы или по привычке опираются рукой на какую-то твердую поверхность.

Если говорить коротко, то невралгия локтевого нерва – это некий воспалительный процесс, который задевает нервные волокна, и при этом сопровождается болевыми ощущениями и онемением. Лечение обычно включает прием препаратов и специальные процедуры.

Что такое неврит

Неврит – это болезнь, при которой поражается часть нервной системы и начинается воспалительные процессы. Заболевание может охватить как один, так и несколько нервов. В этом случае масштабы зависят от патологии.

Независимо от того, какой нерв поражен, существуют такие основные признаки, как:

• ощущение боли около нервных окончаний;
• нарушенная чувствительность;
• слабость в мышцах и боль под лопаткой.

Так или иначе, о неврите локтевого нерва знают многие, и не понаслышке, так как данный недуг считается очень распространенным среди такого рода заболеваний.

Об анатомии и причинах возникновения недуга

Причины, которые вызывают такое состояние, разнообразны, так как на руке вдоль локтевого нерва имеются места, которые часто сдавливаются.

Известно, что локтевой нерв - это нерв плечевого сплетения. Непосредственно на руку он попадает из-под мышечной ямки, потом проходит через межмышечную перегородку где-то посередине плеча, и переходит в костно-фиброзный канал. К тому же, он располагается близко к костным образованиям, что и обуславливает сдавливание нервных волокон в данном месте. Это можно почувствовать, просто ударившись какой-то частью локтей.

После того как происходит выход нерва из канала, он направляется в сторону между мышцами предплечья, и затем происходит деление на тыльную ветвь кисти и ладонную, где тоже поддается сдавливанию.

В каких случаях может повредиться данный нерв:

• при наличии перелома и при вывихе плеча, кисти или же предплечья;
• если происходит сдавливание фиброзно-костных каналов, в том числе, и кубитального.

Чаще всего повреждение происходит при сдавливании, которое не обязательно может быть внезапным или острым. Как правило, процесс развития происходит в медленном темпе, в результате продолжительного действия травмирующего характера. К примеру, это могут быть частые сгибания в данном суставе или работа на станке, за письменным столом или верстаком и прочие аналогичные ситуации.

Кроме вышеуказанных причин, данное заболевание может появиться, если нерв сдавливается опухолью или увеличенными лимфатическими узлами, или при артрозе локтевого сустава, а также суставов на запястье.

К иным причинам можно отнести любую инфекцию или переохлаждение, сахарный диабет, повреждение нервных тканей токсинами, а также хроническое употребление алкоголя.

Проявление клинических симптомов

Признаки и интенсивность проявления болезни напрямую зависят от нагрузки поражения. Итак, невралгия руки – симптомы:

• чувство покалывание или онемения, а также повышение чувствительности и утрата восприятия;
• нарушения в процессе двигательной активности;
• присутствует посинение кожи, и могут выпадать волосы на голове;
• депигментация и отеки;
• повышенное потоотделение;
• боль под лопаткой;
• язвочки и ломкость ногтей.

Также при поражении локтевого нерва симптомы могут проявляться в интенсивных болевых ощущениях, и иных характерных симптомах, таких как парестезия, понижение чувствительности на ладони в районе четвертого (наполовину) и пятого (в полной мере) пальцев, а также поражение (частично) третьего, четвертого и пятого пальцев (полностью).

Кроме того, может наблюдаться атрофия мышц на мизинце и большом пальце. А атрофические процессы со временем могут изменить ладонь и сделать ее плоской.

При этом может наблюдаться свисание кисти и невозможно сгибать пальцы в кулак. Визуально это может выглядеть таким образом: четвертый и третий пальцы находятся в согнутом состоянии, а мизинец отведен в сторону.

Как происходит процесс лечения

Суть заключается в определении причины, ее ликвидации на протяжении непродолжительного времени, и последующим лечении. Если имеет место инфекционный процесс, то лечение протекает в приеме антибактериальных средств. Также приветствуется применение противовирусных препаратов.

Когда существует сосудистая патология, при которой нарушается местное кровообращение и ишемия, то в данном случае медики советую употреблять такие сосудорасширяющие средства, как «Папаверин».

В случае травмы может потребоваться иммобилизация конечности. При этом доктор, как правило, назначает противовоспалительные средства, к примеру, такие как «Диклофенак» или «Индометацин». Если присутствуют сильные боли, в том числе, и под лопаткой, то добавляются обезболивающие средства.

Если имеет место перлом руки с разрывом волокон, то делается сшивание нерва. В данном случае процесс восстановления может потребовать до полгода времени, и чем раньше это произойдет, тем благоприятнее будет прогноз на будущее.

К дополнительному лечению можно отнести применение витаминов и употребление мочегонных препаратов для того, чтобы снизить отечность. После того, как воспалительный процесс успокаивается и уменьшается болевой синдром и болевые ощущения под лопаткой, нужно добавить антихолестериновые препараты, в число которых входит «Прозерин». Можно также принимать биогенные стимуляторы такие как «Лидазы».

Лечить недуг можно также физиотерапевтическими процедурами, начиная со второй недели применения лечения. Это может быть электрофорез, УВЧ, импульсивные токи и прочие аналогичные методы терапии. При необходимости показано применение электростимуляции к пораженным мышцам.

Хорошее лечение можно организовать с помощью лечебной физкультуры и массажа, что, в свою очередь, поможет восстановить мышцы. Кроме того, медики рекомендуют гимнастические упражнения в воде.

Если пациент обратился к доктору слишком поздно, то возможно потребуется хирургическое вмешательство, которое помогает освободить локтевой нерв от сдавливания. После операции понадобится применение медикаментов, а для полного выздоровления может потребоваться лечение, продолжительностью в несколько месяцев.

В особо острых и запущенных случаях, полностью восстановить здоровье вряд ли будет возможно. По этой причине не стоит затягивать визит к доктору, и если у вас появились определенные симптомы, то сразу записывайтесь на прием к врачу, чтобы избежать негативных последствий и вовремя начать лечение.

Такое заболевание, как плечевая плексопатия (поражение плечевого нервного сплетения), развивается вследствие сдавливания нервов мускулами, связками либо компрессии корешков, формирующих нервное сплетение, межпозвонковыми дисками в шейном отделе. Согласно медицинским данным, это заболевание чаще поражает правую сторону.

Что представляет собой плечевая плексопатия

Плексопатией называется нарушения в функционировании нервных стволов, входящих в состав сплетения. Частой причиной этого состояния является избыточная нагрузка на плечи, руки, травма в области плеча.

Невралгия плечевого сплетения – это очень неприятное состояние, вызванное сдавливанием нервных волокон, тяжело поддающееся диагностированию. Само сплетение при этом не воспаляется, а болевые ощущения возникают вследствие воспаления либо отечности окружающих тканей.

При невралгии плечевого сплетения после физических нагрузок, простудных заболеваний, переохлаждения, возникают мышечные спазмы. Поскольку у мужчин уровень нагрузки больший чем у женщин, то и заболеванию чаще подвергаются именно они.

С возрастом у человека в сосудах происходят атеросклеротические изменения, поэтому данное заболевание обычно встречается у людей пожилого возраста. Довольно часто плечевую плексопатию ошибочно путают сердечными приступами.

Боли могут внезапно стихнуть на некоторое время, но вскоре приступ может повториться.

Выделяют следующие формы данного заболевания:

• первичная, возникает без причинных заболеваний;
• вторичная, возникает вследствие различных заболеваний.

Болезненные ощущения при невралгии могут быть различного характера: от пронизывающих острых до невыносимых жгучих. При длительном протекании заболевания могут развиваться серьезные осложнения.

Причины

Главная причина формирования плечевой плексопатии – это мышечные спазмы. Чаще всего эти сокращения возникают после физических напряжений, травм, переохлаждений.

Также среди причин возникновения заболевания можно выделить следующие:

• интоксикация организма: тяжелыми металлами, инфекционного характера или вследствие употребления алкоголя;
• нарушенный метаболизм и излишний вес;
• протекание сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет или болезни органов желудочно-кишечной системы;
• постоянные депрессии и стрессовые потрясения;
• формирование остеохондроза грудного или шейного участка позвоночника.

Любой из вышеперечисленных факторов способен спровоцировать отек тканей, из-за которого происходит сдавливание нервов и развивается плексопатия.

Симптомы

Плечевая плексопатия может протекать с различными признаками и симптомами.

Среди важных признаков можно выделить следующие:

1. Сильная боль, локализацию которой тяжело определить из-за ее неясных границ. Она носит постоянных характер, в редких случаях бывает периодической. Боли могут возникнуть во внутренней части руки и распространиться по телу, например, под лопатку либо в грудную клетку.
2. Увеличенная потливость в районе плечевого сустава.
3. Легкое подергивание мускулов.
4. Изменение в цвете кожных покровов в пораженной зоне. Кожа может побледнеть либо, наоборот, покраснеть.
5. Некоторые ограничения движений в плечевом суставе.

В большинстве случаев поражение плечевого сплетения бывает односторонним.

Можно отметить характерную особенность плечевой плексопатии – болевые ощущения могут не переставая беспокоить больного как днем, так и ночью. Довольно неприятным моментом может быть возникновение разных неврологических признаков – ослабление некоторых рефлексов, нарушения чувствительности и других.

Диагностика

Из-за схожести главных симптомов плечевой плексопатии с различными другими заболеваниями она тяжело поддается диагностированию. Чтобы поставить точный диагноз, врач собирает анамнез и назначает диагностическое исследование.

Основные диагностические методы заболевания:

1. Рентгенография. С помощью данного метода можно выявить патологии позвоночника, например, следы травм, остеохондроз и другие.
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее обнаружить причины, приводящие к поражению плечевого сплетения.
3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют обнаружить факторы, предрасполагающие к возникновению данного заболевания (протрузии и грыжи в шейном отделе позвоночника)
4. Электронейромиография, с помощью которой можно определить признаки повреждения нервов и скорость проведения импульса по нервным волокнам.

Лечение

На начальной стадии невралгии лечение довольно простое и при систематическом исполнении всех прописанных процедур принесет эффективный результат.

Главная задача любого метода лечения – устранение болевых ощущений и факторов, оказывающих давления на нерв. Для достижения хороших результатов врачу необходимо подобрать методику, которая, в первую очередь, должна исключить само заболевание, вызывающее компрессию нерва в области плеча и поможет избавиться от возникшей боли на длительное время.

Независимо от стадии заболевания, лечение плечевой невралгии всегда должно быть комплексным. Медикаментозные средства должны приниматься в сочетании с различными физиотерапевтическими процедурами.

Медикаментозные препараты

Для снятия воспаления, болевых ощущений врач назначает прием некоторых медикаментозных препаратов.

Среди распространенных можно выделить следующие:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Самыми распространенными из них являются Диклофенак, Кетанов и Ибупрофен. Эти препараты могут назначать как для местного применения в виде гелей либо мазей для втирания в плечо, так и для перорального приема в виде таблеток. Местное применение данной группы препаратов приносит быстрое, но кратковременное облегчение.
2. Анальгетики (болеутоляющие препараты) для снятия болевых ощущений в области плечевого сустава. Недостаток такой терапии – невозможность их приема на протяжении длительного периода, для исключения побочных явлений. Через какой-то срок данные препараты заменяются мазями с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
3. Лечебная медикаментозная блокада проводится при болях высокой интенсивности.

Поскольку довольно часто заболевание протекает с депрессиями, то для нормализации эмоционального состояния больного назначаются различные антидепрессанты.

Для достижения эффективного результата прописывают витаминные инъекции.

Дополнительные способы лечения

Комплексное лечение плечевой плексопатии способствует быстрому и полному возобновлению двигательной функции руки.

Чтобы медикаментозное лечение принесло положительные результаты, его рекомендуется соединять с различными физиотерапевтическими процедурами:

• ультразвуком с гидрокортизоном;
• иглоукалыванием;
• лечебным электрофорезом с использованием новокаина.

Очень важным моментом с первых дней появления болевых ощущений является уменьшение возникшего отека. Для достижения этого врач может назначить мочегонные препараты, например, Верошпирон. Последний оказывает мягкое действие на организм и не способствует потере калия.

Сильные диуретики (Фуросемид или Торасемид), обладающие избыточным действием, могут спровоцировать судороги икроножных мыщц. Поэтому при данном заболевании их не назначают.

Также эффективны при лечении плечевой плексопатии занятия лечебной физкультурой, комплекс специальных упражнений и гимнастики для плечевых суставов, лечебный массаж, санаторно-курортное лечение, грязевые обертывания, парафинолечение. Все физиотерапевтические процедуры для лечения данного заболевания должны проходить под четким контролем специалиста.

Точное соблюдение больным всех предписаний и рекомендаций врача позволит с первых дней лечения снизить болевые дискомфортные ощущения и за короткий период полностью излечиться от болезни.

Последствия и возможные осложнения

Плексопатия – это заболевание, имеющее свойство возвращаться с некоторой периодичностью. Если при данном заболевании не проводить никого лечения, обострения будут становиться тяжелее, при этом интенсивность болезненности будет повышаться. При затяжном протекании заболевания болевые ощущения становятся очень продолжительными.

Самым опасным возможным осложнением данного состояния является развитие стойкого поражения нервных стволов. В этом случае больного будут беспокоить не только невыносимые боли, но и нарушение движений верхних конечностей. При длительном протекании может наступить их паралич.

Для избегания развития серьезных негативных последствий рекомендуется придерживаться правил профилактики:

• при первых признаках заболевания обращаться к врачу;
• избегать тяжелых физических нагрузок, ношения тяжестей на плече;
• лечить хронические заболевания, сопровождающиеся обменными нарушениями (сахарный диабет, гипотиреоз, анемия и т.д.).

Своевременное обращение к врачу и следование его рекомендациям поможет полностью излечиться от заболевания.

Такое заболевание, как плексит плечевого сустава, симптомы и лечение имеет специфическое. Эта болезнь распространена во всем мире. Ее жертвами становятся люди, преимущественно мужчины, в возрасте 16-65 лет. Невралгия плечевого сустава чаще всего является последствием тяжелых родов или нарушением развития плода в утробе матери. Предпосылками развития недуга могут быть травмы и ранения, остеохондроз, плечелопаточный артрит и поражение лимфатической системы. Часто плексит плечевого сплетения возникает на фоне инфекционных заболеваний, таких как грипп, ангина, сифилис и кандидоз. У людей в почтенном возрасте плексит сустава плеча является следствием длительного нарушения осанки, сидения в неправильной позе или сна на старой неровной кровати. Не следует недооценивать опасность плексопатии. Помимо сильной боли и дискомфорта, плечевой плексит может привести к ограничению подвижности верхних конечностей, вплоть до инвалидности, когда больной полностью теряет способность обслуживать самого себя. Рассмотрим, что такое невралгия плеча, ее симптомы и лечение, меры профилактики.

Описание заболевания

Плечевой сустав представляет собой сложный биологический механизм, состоящий из пучков мышц и сухожилий, которые расположены вокруг суставной сумки, изнутри покрытой хрящевой тканью.

К каждой из этих систем подходит множество нервов, отвечающих за подвижность плечевого сустава, локтевого узла, кисти и пальцев. По нервным окончаниям передаются сигналы от головного мозга к конечностям на выполнения различных движений. Рецепторы на коже и в мягких тканях сигнализируют мозгу о боли, вызванной контактом с горячими и острыми предметами, ушибами и ущемлениями. При правильной работе нервного пучка сохраняется полная подвижность плеча, предплечья и кистей.

Под воздействием различных внутренних и внешних факторов происходит воспаление нервных окончаний и утрата ими функциональности. В зависимости от стадии заболевания или степени воздействия этих факторов невралгические симптомы проявляются в различном объеме.

Плексит плечевого сустава по месту поражения имеет следующую классификацию:

1. Тотальный. Заболевание затрагивает весь сустав со всеми вытекающими последствиями и симптомами.
2. Верхний. Поражение распространяется только на верхние нервные пучки. Является наиболее распространенным заболеванием правой руки у мужчин.
3. Нижний. В медицинской практике неврологам приходится крайне редко диагностировать неврит плечевого нерва этого типа.

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, его симптомы проявляются сразу или развиваются незаметно на протяжении десятилетий.

Симптомы плечевой невралгии

У большинства людей имеется невралгия плечевого сплетения в той или иной форме. Однако они могут прожить долгую жизнь, так и не узнав, что такое плексит. Дело в том, что многие больные не придают значения патологическим изменениям в своем организме, списывая их на старость или растяжение связок при выполнении физических работ. А между тем такое поведение чревато серьезными последствиями. Лечение плексит плечевого сустава предполагает длительное, последовательное и непрерывное.

На положительный результат можно рассчитывать только при начале терапии на ранних стадиях заболевания.

Невралгия плечевого нерва сопровождается такими симптомами:

1. Болевой синдром. Он нарастает постепенно, усиливаясь при нагрузке на суставы. Интенсивность синдрома возрастает во время сна, переноски тяжестей или выполнении физических упражнений. Облегчение наступает в состоянии покоя или после применения анальгетиков.
2. Распространение болевых ощущений по телу. По мере развития заболевания боль появляется в области ключицы, затрагивает предплечье и ладонь. Дискомфорт не ослабевает даже в состоянии покоя.
3. Нарушение функциональности конечностей. Происходит ограничение подвижности рук, атрофия мышц, вызванная вынужденным снижением нагрузки. Мускулатура уменьшается в объеме, наблюдается дряблость и провисание кожи.
4. Ослабление степени подвижности верхних конечностей. Больному становится трудно выполнять точные действия, возникают проблемы с манипуляцией мелкими предметами.
5. Паралич руки. Человек не может выполнять ей вообще никаких действий. Как правило, ему назначается ношение фиксирующей и поддерживающей повязки через шею.
6. Нарушение снабжения конечности кровью и питательными веществами. Из-за этого кожа становится бледной с синюшным оттенком. На кончиках пальцев могут возникать черные пятна и очаги некроза.
7. Исчезновение рефлекторных функций. Человек перестает чувствовать боль от огня, ударов и порезов. Это наиболее тревожный признак, указывающий на то, что болезнь дошла до критической стадии.
8. Общее ослабление организма. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, снижение артериального давления и нарушение зрения. Из-за недосыпания и постоянного нервного напряжения больной становится нервным, у него снижается работоспособность.

Успешное лечение плексита плечевого сустава возможно только на основании правильно поставленного диагноза. Не следует заниматься этим самостоятельно. Самолечение может принести только вред и необратимые последствия.

Диагностика плексита

Плексит плечевого сустава диагностируется только в условиях клиники. Для этого пациенту необходимо записаться на прием к невропатологу. Перед визитом к врачу нужно воздержаться от употребления алкоголя и анестетиков. Это необходимо для того, чтобы лечащий врач мог установить истинную силу болевого синдрома.

После того как у пациента диагностирован плексит сустава плеча, врач объясняет ему, что это такое и назначает лечение.

Лечение плечевой невралгии

В большинстве случаев, если нет тяжелых сопутствующих заболеваний, лечение плексита плечевого сустава осуществляется в домашних условиях. При явно выраженном болевом синдроме и существенном снижении подвижности конечностей больному дается лист нетрудоспособности. Человеку необходимо соблюдать покой, исключить переохлаждение, волнение и контакт с химическими активными веществами. Питание должно быть полноценным, алкоголь нужно исключить. Рекомендуется постоянное ношение поддерживающей повязки.

Лечение невралгии плечевого сустава проводится такими методами:

1. Медикаментозным. Сразу проводятся новокаиновые блокады и прием анальгетиков, чтобы снизить силу болевого синдрома. Одновременно прописываются противовоспалительные и антивирусные препараты. Назначаются лекарства, восстанавливающие нервную проводимость. Для общего укрепления организма рекомендуется пройти курс витаминов. При двигательных дисфункциях прописываются антихолинэстеразные средства.
2. Физиотерапия. Это лечение проводится на всех этапах заболевания. Пациенту назначаются ультравысокочастотное излучение, импульсные токи, индуктофорез, лазеротерапия, грязевые аппликации, бальнеотерапия и криотерапия.
3. Лечебная физкультура. Занятия лечебной физкультурой позволяют поддерживать подвижность сустава, избежать застойных явлений и некроза. Движения выполняются в медленном темпе с небольшой амплитудой. При малейших признаках боли нагрузка снижается. Хорошие результаты дает гимнастика и плавание.
4. Мануальная терапия. Массаж улучшает обмен веществ в поврежденных тканях, восстанавливает чувствительность нервных окончаний. Мануальная терапия назначается только после снятия болевого синдрома. Механическое воздействие восстанавливает тонус мышц, предотвращая их дальнейшее уменьшение.
5. Нетрадиционные. Успешно лечить поражение нервов в суставах можно с помощью иглоукалывания и гомеопатии. Отличный лечебный эффект дает прикладывание к конечности аптечных пиявок. Выделяя в кровь антикоагулянт, пиявки предотвращают образование тромбов, устраняют сгустки и улучшают кровоснабжение поврежденных тканей.
6. По согласование с лечащим врачом допускается использование методов народной медицины. Народные рецепты не являются самостоятельным методом лечения. Они используются только в комплексе с приемом медикаментов, физиотерапией и ЛФК. Больному назначаются ванны, компрессы, отвары из меда, прополиса и лекарственных растений.
7. Хирургическое вмешательство. Оно проводится в крайних случаях. Операция назначается при обнаружении в суставной сумке злокачественных новообразований. Объем удаляемой ткани определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Как правило, если диагностика была проведена правильно, а лечение начато своевременно, прогноз на выздоровление благоприятный. Подвижность конечности возвращается полностью или частично. Игнорирование врачебной помощью приводит к параличу и инвалидности.

Профилактика плексита

Заболевания можно избежать, если соблюдать несколько простых, но обязательных правил.

Это нужно делать на протяжении всей жизни, независимо от складывающихся обстоятельств.

Профилактика невралгии сустава плеча заключается в следующем:

1. Предотвращение воздействия на организм провоцирующих заболевание факторов. Подразумевается недопущение переохлаждения конечностей и ограничение физических нагрузок. Необходимо круглосуточно контролировать осанку и положение тела.
2. Своевременное и полное излечение всех инфекционных заболеваний. Профессиональная терапия болезней внутренних органов, устранение очагов воспаления.
3. Ведение активного образа жизни. Если трудовая деятельность связана с длительным пребыванием тела в статическом состоянии, то необходимо ежедневно делать зарядку, а по выходным ходить в походы.
4. Регулярное закаливание организма. Нужно купаться в бассейне или любом природном водоеме. При их отсутствии вполне достаточно обливаний холодной водой в ванне.
5. Рациональное питание. В рацион необходимо включать только натуральные продукты (мясо, овощи, крупы, фрукты). От консервов, полуфабрикатов, жирной и копченой пищи следует решительно отказаться.
6. Избавление от вредных привычек. Алкоголь и табак крайне негативно влияют на нервную систему и иммунитет. В большинстве случаев именно пьянство и курение провоцируют невралгию суставов.

При соблюдении этих правил у людей есть все шансы прожить много лет, сохраняя активность и подвижность. При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться к врачу.

Невралгия плечевого нерва относится к заболеваниям периферической нервной системы . Плечевой нерв не является отдельным нервным стволом, он представляет собой нервное сплетение, которое отвечает за функционирование верхней конечности. Оно образуется из 3-х пучков (верхнего, среднего и нижнего), сформированных из 4-х шейных и 1-го грудного спинномозговых корешков. Воспаление плечевого нерва (сплетения) в неврологической практике называется плекситом. Также могут употребляться синонимы: невралгия плечевого нерва, невралгия плечевого сустава, невралгия плеча и др.

Симптомы

К основным клиническим проявлениям невралгии плечевого нерва относятся:

• Боль. Локализуется в конечности со стороны поражения (как правило, односторонняя) и может распространяться в шею, надключичную область, грудную клетку, лопатку. Чаще в патологический процесс вовлекается рабочая рука, ввиду большей нагрузки на нее. Болевые ощущения могут быть разного характера: колющими, жгучими, ноющими, острыми, тупыми т.д. Их продолжительность колеблется от нескольких минут до суток и недель.
• Нарушение чувствительности. Пациента может беспокоить ощущение «ползания мурашек», онемение части или всей верхней конечности, изменение температурной, тактильной и других видов чувствительности. Воспроизвести боль и парестезии возможно при надавливании на надключичную область или при движениях руки (позиционные пробы).
• Уменьшение мышечной силы и двигательной активности. Возникают в результате интенсивной болезненности, а также нарушения питания и иннервации различных групп мышц, сухожилий и капсульно-связочного аппарата плеча и предплечья. Пациент может придавать больной конечности вынужденное положение, облегчающее болевой синдром.
• Нарушения рефлексов. Чаще всего развиваются при воспалении плечевого сплетения.
• Патология рядом расположенных сосудов. При сдавлении подключичной артерии появляется бледность руки, ослабление или отсутствие пульса. При нарушении оттока крови по подключичной вене развивается отечность и синюшность верхней конечности.
• Ухудшение общего самочувствия. Может проявляться в виде слабости, повышенной утомляемости, снижения работоспособности и др.

Причины

Невралгия (от греческого neuron - «нерв» и algos - «боль») является вторичным состоянием , при котором плечевое сплетение поражается извне. Это может быть вызвано следующими причинами:

• остеохондроз шейного, грудного отделов позвоночника;
• травматическое повреждение (например, после оперативного вмешательства, при переломе или вывихе);
• сдавление плотными соединительными тканями или шейным ребром (синдром верхней апертуры грудной клетки);
• патология мышц, окружающих плечевое сплетение (лестничных, малой грудной): гипертрофия, спазм, аномальное прикрепление;
• инфильтрация или сдавление плечевого сплетения различными новообразованиями: опухоли легкого, молочной железы, лимфогранулематоз;
• инфекционные болезни;
• сосудистые заболевания (аневризма подключичной артерии, артериовенозные фистулы);
• наследственная патология.

В качестве пусковых факторов в развитии невралгии плеча могут выступать нарушения работы иммунной системы организма, дефицит или избыток различных гормонов, переохлаждение, сопутствующие заболевания, алкоголизм, нарушение гигиены поз и движений.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Закономерным итогом невралгии плечевого сустава при отсутствии лечения является воспаление плечевого нерва.

Современные методы диагностики

Основу диагностики невралгии плеча составляет клиническое обследование врачом-неврологом со сбором жалоб и подробного анамнеза заболевания. Во время осмотра он проводит пальпацию плечевых суставов, оценивает их симметричность с обеих сторон, определяет объем пассивных и активных движений, проводит позиционные пробы.

На основании объективного осмотра и беседы с пациентом, лечащий врач может заподозрить патологию плечевого нерва и назначить соответствующее инструментальное дообследование:

• Общеклинические анализы: изменения неспецифичны и могут вовсе отсутствовать. Изредка наблюдается воспалительная реакция в общем анализе крови (увеличение числа нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ), которая отражает основную патологию (инфекция, злокачественное новообразование).
• Электронейромиография (ЭНМГ): «золотой стандарт» диагностики невралгии плечевого сплетения. Маркером его вовлечения являются признаки нарушения иннервации в мышцах, которые иннервируются соответствующими спинномозговыми корешками, снижение амплитуды чувствительных потенциалов. ЭНМГ позволяет уточнить степень распространения и тяжесть поражения.
• Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях: обязательное исследование при неврите плечевого нерва. На ее основании делается вывод о наличии или отсутствии поражения верхушки легкого, изменений со стороны 1-2-го ребер, гипертрофированном поперечном отростке 7-го шейного позвонка (шейное «ребро»). Они могут сдавливать плечевое сплетение.
• Компьютерная томография или МРТ: позволяют диагностировать рак легкого, поражение лимфатических узлов и кровеносных сосудов и т.д.
• Пункция спинного мозга: спинномозговая жидкость обычно не изменена. При патологии центральной нервной системы может обнаруживаться увеличение числа клеток (плеоцитоз) и повышение содержания белка.

Особенности течения заболевания при беременности

Помимо перечисленных выше причин, при беременности возникают изменения со стороны позвоночного столба , нагрузка на который многократно возрастает.

Это увеличивает риск сдавления нервных стволов, который усугубляется ношением бандажа, поддерживающего живот.

Лечение

Воспаление плечевого нерва без сопутствующих осложнений подлежит лечению консервативными средствами : лекарственными препаратами, физиопроцедурами, лечебной физкультурой и т.д.

Медикаментозная терапия

Обезболивающие препараты

Представлены преимущественно нестероидными противовоспалительными средствами. Они блокируют развитие воспаления и уменьшают болевой синдром:

Диклофенак : противопоказан при язвенной болезни, нарушении кроветворной функции. Приобрести его можно по цене от 16 рублей.

Нимесулид : обладает более направленным действием, чем Диклофенак. С осторожностью применяют при почечной или печеночной недостаточности. Средняя стоимость составляет около 37 рублей.

Лорноксикам : препарат нового поколения с выраженным обезболивающим эффектом. Противопоказан при повышенной кровоточивости, гиперкалиемии, беременности и т.д. Цены препарата в аптеках начинаются от 131 рубля.

Помимо приема внутрь также можно использовать инъекционный способ введения при интенсивной болезненности.

Лечение большинством нестероидных противовоспалительных препаратов следует ограничить или отменить при наличии у пациента тяжелой почечной, печеночной, сердечной недостаточности, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, нарушения свертываемости крови и др.

Анальгетики

Парацетамол : применяют с обезболивающей целью до 4 г в сутки, также обладает слабой противовоспалительной активностью. Его использование противопоказано при почечной и печеночной недостаточности, беременности, алкоголизме. Стоимость колеблется в пределах 4-80 рублей.

Антибактериальные средства

Их назначение при воспалении плечевого нерва крайне ограничено и возможно лишь при доказанном бактериальном происхождении заболевания (например, при гнойном артрите плечевого сустава). В зависимости от этиологии применяют антибиотики широкого спектра действия (пенициллины и цефалоспорины):

Амоксициллин : полусинтетический пенициллин, подавляющий жизнедеятельность широкого спектра микроорганизмов. Его назначение нежелательно при бронхиальной астме, лимфолейкозе. Средняя цена составляет около 80 рублей.

Цефалексин : препарат 1-го поколения, который разрушает клеточную стенку бактерий. Противопоказаниями являются ранее установленные аллергические реакции на пенициллины или цефалоспорины, печеночно-почечная дисфункция. Минимальная цена – 75 рублей.

Витаминотерапия

Наиболее часто назначаются витамины группы B в составе комплексных препаратов, т.к. они активизируют процессы метаболизма в нервной ткани:

• B1 (тиамин): участвует во многих метаболических процессах нервной ткани и в передаче нервного импульса. Цена находится в пределах 26-30 рублей.
• B2 (рибофлавин): регулирует окислительно-восстановительные реакции. Его стоимость начинается от 82 рублей.
• B6 (пиридоксин): играет роль кофермента в обмене аминокислот в центральной и периферической нервной системе. Противопоказан при ранее зафиксированной аллергической реакции, повышенной чувствительности. Приобрести его можно по цене от 25 рублей.

Наружные средства

Представлены лечебными мазями и гелями (в т.ч. комбинированными), содержащими нестероидные противовоспалительные препараты.

Они уменьшают болезненность, купируют воспалительные явления.

Представителями этой группы являются:

• Ибупрофен (от 33 рублей);
• Кеторол (от 182 рублей);
• Кетопрофен (от 29 рублей).

Их назначают принимать по 3-4 раза в день, и они лишены недостатков выраженного системного действия, поэтому их применение возможно при печеночной недостаточности, заболеваниях почек.

Другие лекарственные препараты

• Толперизон: миорелаксант центрального действия, способствует устранению мышечных спазмов. Противопоказан при миастении, беременности и лактации. Средняя стоимость – 125-350 рублей.
• Тизанидин: устраняет патологический мышечный тонус. С осторожностью следует назначать пациентам с нарушениями функции печени и почек. Цены препарата в аптеках начинаются от 108 рублей.

При наличии первопричины невралгии плечевого сплетения в виде какого-либо заболевания, необходимо сочетание перечисленных выше способов лечения и терапии основной патологии.

Массаж

Эффективно устраняет болевые ощущения при курсовом применении (2-3 недели). Используют различные виды техник и их сочетание: поглаживание, постукивание, разминание, вибрация, рубление. Массируют не только область болезненности, но и всю руку, пояс верхней конечности и шейно-воротниковую зону. Проведение массажа противопоказано при острых воспалительных процессах.

Лечебная физкультура и гимнастика

Направлены на нормализацию метаболических процессов , устранение патологического мышечного тонуса, купирование болевого синдрома, снятие отека и увеличение объема движений. Комплекс упражнений выполняется под контролем инструктора или самостоятельно.

Необходимо выполнять 10-15 повторений курсом 10-14 дней.

1. Одновременное и поочередное поднятие области плечевых суставов в положении сидя или стоя с выпрямленной спиной в состоянии покоя.
2. Сведение кистей в замок за спиной.
3. Круговые движения плечами, предварительно положив на них кисти рук.
4. Поочередное движение кистью больной конечности по направлению к плечу здоровой, проводя руку за затылком и грудной клеткой.

Физиотерапевтическое лечение

Является одним из ведущих методов лечения неврита плечевого нерва, способствует уменьшению продолжительности острого периода и профилактике возможных рецидивов.

К ФТЛ относятся :

• Углекислые ванны: способствуют замедлению окислительных реакций, уменьшают вязкость крови, ускоряют выведение патологических продуктов обмена, снижают рефлекторную возбудимость нервных центров.
• УВЧ-терапия с использованием электрического тока в диапазоне метровых радиоволн: оптимизирует протекание метаболических процессов на молекулярном уровне.
• Дарсонвализация: локальное импульсное воздействие токами высокого напряжения и высокой частоты. Считается, что дарсонваль оказывает лечебное воздействие, улучшая кровообращение, устраняя отек и спазм мягких тканей. Однако его эффективность подвергается сомнению.
• Электрофорез: способствует проникновению обезболивающих препаратов точно в патологический очаг.
• Другие методы: озокеритовые аппликации, магнитотерапия, лазерное лечение, диадинамотерапия, ультразвуковая терапия и т.д.

Перед назначением любого вида физиотерапевтического лечения необходимо выяснить наличие у пациента сопутствующей патологии, которая может служить противопоказанием к ФТЛ, например, острые воспалительные заболевания, злокачественные новообразования.

Методы народной медицины

Применение любых видов лечения, в особенности традиционной медицины, требует предварительной консультации с лечащим врачом. Наиболее распространенными способами для облегчения течения заболевания являются:

• Компрессы, которые носят отвлекающий и согревающий характер: с квашеной капустой, скипидарной мазью (смешивается с водой в равных пропорциях);
• Ванны с травяными сборами: с отваром шалфея и морской солью, с корой осины и пихтовым маслом, полынью;
• Мази домашнего приготовления: на основе прополиса, листьев герани и т.д.

Другие методы лечения

Для быстрого достижения клинического эффекта иногда возникает необходимость в иммобилизации больной конечности шиной или бандирование плечевого сустава.

Улучшению функциональной активности и уменьшению выраженной болезненности способствует методика электронейромиостимуляции, с помощью которой осуществляется блокирование передачи болевых импульсов.

Акупунктура может существенно улучшить качество жизни пациента путем точечного воздействия на биологически активные точки.

Прогноз лечения

Благоприятный, поскольку полное выздоровление наблюдается более, чем в 90% случаев. При своевременном и правильно подобранном лечении выздоровление занимает от нескольких дней до нескольких недель, изредка – больше. Рецидивы наблюдаются редко, причем каждый последующий приступ обычно слабее предыдущего.

Осложнения и последствия

Одним из наиболее опасных осложнений невралгии плечевого сплетения является трансформация этого процесса в плексит – воспаление плечевого сплетения. При поражении его верхней части развивается паралич Эрба-Дюшена, который характеризуется слабостью и атрофией мышц плеча (бицепса) и плечевого пояса (лопаточных, дельтовидной).

При патологии нижней части плечевого сплетения наблюдается паралич Дежерин-Клюмпке с атрофией мышц кисти и предплечья.

Профилактика

С целью предотвращения развития невралгии области плечевого сустава, уменьшения частоты и длительности болевого синдрома необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

• следование принципам здорового образа жизни с умеренной физической активностью;
• соблюдение гигиены поз и движений;
• рациональная диета;
• своевременная санация сопутствующих заболеваний;
• профилактические медицинские осмотры.

Выводы

Невралгия плечевого нерва является довольно распространенной патологией с известными факторами риска, влияние которых можно минимизировать, следуя принципам профилактики.

При развитии патологического процесса своевременное обращение к неврологу является залогом ранней диагностики и адекватного лечения.

Это позволит избежать развития неблагоприятных последствий в будущем и сохранить высокое качество жизни.

Невралгия плеча - тяжелая форма нарушения проводимости нервных импульсов, возникающая на фоне дегенеративных, дистрофических, травматических, воспалительных или компрессионных повреждений. Заболевание может возникать остро и внезапно, напрмиер, при компрессии, или развиваться постепенно в течение нескольких месяцев (часто так бывает при дегенеративных процессах в области межпозвоночных дисков.

Нужно знать основные клинические симптомы невралгии плеча чтобы лечение начинать своевременно. Только ранняя терапия и быстрое устранение потенциальной причины развития невралгии может привести к полному выздоровлению и восстановлению утраченной двигательной и сенсорной функции пораженной верхней конечности.

Плечевое нервное сплетение сформировано ответвлениями пяти корешковых нервов (С5, С6, С7, С8 и Т1). Эти ветви сплетаются на уровне плеча и далее разветвляются на подключичную и надключичную ветви. Отвечают за иннервацию всего плечевого пояса и верхней конечности. Надключичная ветвь уходит через боковой треугольник в области шеи. Подключичная ветвь изначально базируется в подмышечной впадине и отсюда разветвляется дальше. Поэтому при ношении тесной одежды, которая давит в области подмышек может развиваться компрессионный плечевой плексит. Так же заболевание может быть спровоцировано увеличенными и воспаленными лимфатическими узлами подмышечной группы.

В подмышечной ямке формируется три ветви: срединная, верхняя и нижняя, которые затем переходят в медиальный, латеральный и фронтальный пучки. Они располагаются вдоль подмышечной артерии и проходят вместе с ней через мягкие ткани.

В дальнейшем пучки распадаются на короткие и длинные ветви, отвечающие за иннервацию разных групп мышц. К коротким типам нервного волокна в области плеча относятся семь основных нервов:

• дорсальный лопаточный обеспечивает иннервацию мышцы, отвечающей за подъем лопатки, ромбовидных мускулов;
• грудной длинный обеспечивает работоспособность зубчатой передней мышцы;
• подключичный иннервирует одноименную мышцу;
• надлопаточный обеспечивает функционирование подостной и надостной мышц;
• подлопаточный большой круглой и подлопаточной мышц;
• подмышечный активирует малую круглую и дельтовидную мышцы.

Длинные ветви плечевого нервного сплетения отвечают за иннервацию всей верхней конечности. Они подразделяются на следующие виды нервов:

1. кожно-мышечный, сформированный из латерального пучка, проходит до локтевого сустава и в дальнейшем обеспечивает иннервацию кожи предплечья и части кисти;
2. срединный отвечает за работоспособность и чувствительность первых четырех пальцев кисти и запястного сустава, частично иннервирует локтевой сустав;
3. локтевой отвечает за сгибание кисти, иннервацию мизинца и части безымянного пальца;
4. кожный медиальный обеспечивает функцию кожной чувствительности;
5. лучевой отвечает за разгибание кисти и предплечья, пальцев руки.

При невралгии плеча могут поражаться как отдельные ветви и пучки, так и полностью все сплетение на уровне его образования корешковыми ответвлениями. В зависимости от уровня поражения клиническая картина может включать в себя боль по всей поверхности верхней конечности и плеча или локализованную на определённом участке. Опытный невролог по сухожильным рефлексам, болезненности при пальпации, снижению уровня кожной чувствительности сможет сразу же определить - на каком уровне развивается патологи и какая часть плечевого нервного сплетения поражена. От правильности поставленного диагноза во многом зависит успех будущего лечения. Поэтому старайтесь обращаться к грамотным и опытным докторам на ранней стадии заболевания.

В Москве на бесплатный прием к неврологу можно записаться в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет предоставлена индивидуальная консультация. В ходе первичного приема доктор проведет осмотр и мануальное обследование, функциональные диагностические тесты. По итогу будет поставлен предварительный диагноз, рекомендовано обследование и лечение.

Болит плечо и рука - это невралгия?

При невралгии рука и плечо не просто болят - они постепенно утрачивают свою функциональность. Появляются характерные признаки поражения структуры нервного волокна. Оно состоит из двигательных (моторных) и чувствительных (сенсорных) аксонов. Таким образом осуществляется управление действиями и работой мышечного аппарата. По чувствительным типам аксонов через спинной мозг в головной мозг передается информация о внешнем воздействии. В обратном направлении по моторным (двигательным) нервным волокнам передается сигнал о необходимости согнуть или разогнуть часть конечности.

При поражении нервного волокна сигналы могут не проходить или проходит в искаженном виде. Это вызывает боль, парестезии, снижение или полное отсутствие кожной чувствительности, мышечную слабость и атрофию.

Если при невралгии болит плечо и рука, то локализация воспалительного процесса располагается на уровне корешковых нервов или ветвей, образующих сплетение. Часто подобное состояние сигнализирует о компрессии корешковых нервов на фоне дегенеративного разрушения межпозвоночных дисков.

При невралгии боли в области плеча необходимо также дифференцировать от разрушения суставных тканей. При деформирующем остеоартрозе плечевого сустава, капсулите, разрушении суставной губы, тендините, бурсите и ряде других заболеваний также возникает острый болевой синдром. Поэтому для дифференциальной диагностики важно проведение полноценного рентгенографического обследования. Делаются снимки плеча, предплечья, всех крупных суставов и шейно-грудного отдела позвоночника. По результатам обследования можно обнаружить то место, в котором происходит компрессия или воспаление нервного волокна.

Если болит плечо при невралгии, то не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Обратитесь за медицинской помощью к опытному врачу. Без его помощи сложно выявить и устранить потенциальную причину появления подобного комплекса симптомов.

Причины невралгии правого и левого плеча

Потенциальные причины невралгии шеи и плеча в целом схожи. Различие по степени поражения зависит от того, какая рука у человека является «рабочей». У правшей часто развивается невралгия правого плеча. В то время как левши страдают от невралгии левого плеча за счет неправильного распределения физической и амортизационной нагрузки.

К потенциальным причинам развития невралгии плеча можно отнести действие следующих патогенных факторов:

• чрезмерные физические нагрузки без предварительной тренировки и подготовки опорно-двигательного аппарата;
• травмирующее влияние в виде вывиха плеча, растяжения или разрыва связочного, сухожильной и мышечной ткани, перелома, трещины или ранения;
• интоксикация солями тяжелых металлов, алкоголем, никотином и рядом фармакологических препаратов;
• шейный остеохондроз с корешковым синдромом (часто плевая невралгия возникает при протрузии фиброзного кольца или грыжевом выпячивании пульпозного ядра межпозвоночного диска С6-С7 или С8-Т1);
• инфекции с нарушением иммунной функции, приводящие к развитию ревматических воспалений в очагах хрящевой и соединительной ткани;
• воздействие стрессовых факторов, приводящих к избыточной продукции кортизола (этот гормон действует разрушительно на хрящевые и соединительные ткани, провоцирует образование рубцов, что вызывает компрессию пучков плечевого сплетения);
• деформирующий остеоартроз плечевого сустава и плече-лопаточного сочленения костей;
• привычный вывих и чрезмерное растяжение плечевой суставной капсулы;
• подмышечный лимфаденит с резким увеличением этой группы лимфатических узлов (может возникать на фоне легочной инфекции или при метастазировании онкологических процессов);
• эндокринные патологии, приводящие к нарушению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости (диабетическая ангиопатия, недостаточность щитовидной железы и т.д.);
• климактерический период с резким изменением гормонального фона.

Это наиболее частые причины развития плечевой невралгии. Также врачи рекомендуют исключать дефицит витаминов группы В, неправильное питание, нарушение осанки, статическое напряжение, ведение малоподвижного образа жизни и ношение тесной одежды, сдавливающей область подмышечных впадин.

Симптомы невралгии плеча

Клинические симптомы невралгии плеча довольно разнообразны и зависят от локализации патологического процесса. Чаще всего признаки поражения наблюдаются со стороны «рабочей» руки, на которую приходится максимальная физическая или статическая нагрузка.

К классическим признакам можно отнести болевой синдром:

• появляется внезапно в виде приступов жгучих ощущений в области поражения;
• пронизывает весь путь прохождения пораженной ветки плечевого нервного сплетения;
• может отдавать в область лопатки, ключицы, грудины, позвоночник, диафрагму;
• отличается волнообразным течением (период затишья сменяются быстрым обострением ощущений);
• при первичном поражении нервного волокна боль ноющая, постоянно нарастающая, порой заставляющая предполагать развитие острого инфаркта миокарда.

При появлении болевого синдрома у пациентов усиливает потоотделение, возникает чувство тревоги. При осмотре выявляется отечность мягких тканей плеча и верхней конечности. Подвижность руки резко ограничена. Любые движения провоцируют усиление боли. Определяется тремор конечности. При пальпации пациент отмечает появление неприятных ощущений в тех местах, к которым прикасается врач.

Спустя некоторое время появляются специфические неврологические симптомы:

1. онемение или снижение кожной чувствительности на определённых участках плеча и верхней конечности (включая кисть и её пальцы);
2. парестезии (ощущение ползания мурашек, разряда электрического тока, воздействия кипятка, покалывания и т.д.);
3. мышечная слабость на стороне поражения;
4. побледнение кожных покровов за счет нарушения тонуса кровеносных сосудов.

При хроническом течении невралгии плеча начинается атрофия мышечного волокна, человек утрачивает способность работать пораженной рукой.

Характерный клинический симптом: при надавливании пальцем в точке, расположенной посередине плеча (место, где граничат трицепс и бицепс) и в области середины подмышечной впадины возникает острая боль. При первичной форме невралгии плеча может повышаться температура тела, снижаться работоспособность. При вторичной патологии на первый план всегда выходит клиническая картина основного заболевания (деформирующий остеоартроз, шейный остеохондроз и т.д.).

Прежде чем лечить невралгию в области плеча

Прежде чем лечить невралгию плеча, необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Она начинается с посещения врача ортопеда и невролога. Эти специалисты назначают рентгенографические снимки. Затем могут быть рекомендованы МРТ обследования, УЗИ мягких тканей, пункции суставной жидкости, артроскопия и т.д.

Установить точный диагноз - это значит обнаружить потенциальную причину развития невралгии в области плеча. Затем необходимо предпринять меры для устранения причины. И только после этого можно начинать комплексное лечение.

Лечение невралгии плеча

Комплексное лечение невралгии плеча включает в себя поиск и устранение потенциальной причины. Первичная форма заболевания встречается крайне редко. Чаще её провоцирует дефицит витаминов группы В и никотиновой кислоты. Обязательная коррекция этих веществ проводится только по назначению врача.

При вторичной форме невралгии плеча лечение в обязательном порядке включает в себя терапию основного заболевания. Так, при протрузии межпозвоночных дисков в шейном и шейно-грудном отеле позвоночника назначается тракционное вытяжение позвоночного столба. Во время процедуры увеличиваются промежутки между позвонками, устраняется компрессия с корешковых нервов. Пациент испытывает существенное облегчение болевого синдрома.

Для лечения невралгии плеча в нашей клинике мануальной терапии используются следующие методики:

• остеопатия и массаж для восстановления нормальных процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, улучшения эластичности мягких тканей;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия для укрепления мышечного аппарата, улучшения трофики нервного волокна;
• рефлексотерапия - для ускорения процесса регенерации поврежденных тканей;
• фармакопунктура для точечного воздействия микроскопическими дозами фармакологических препаратов;
• физиотерапия, лазерное воздействие, электромиостимуляция и т.д.

Если вам необходимо провести комплексное лечение невралгии плеча, то вы можете записаться на бесплатный прием невролога в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор проведет осмотр и даст индивидуальные рекомендации по проведению лечения.