Talamak na cholecystitis - sintomas, sanhi, diagnosis, komplikasyon at paggamot. Talamak na cholecystitis - paggamot, sintomas at diagnosis


Talamak na cholecystitis ay nagpapaalab na sakit gallbladder, mabilis na lumalabas laban sa background ng isang nabalisa na pag-agos ng mga digestive secretions. Nailalarawan ang patolohiya biglaang hitsura sintomas. Sa sapat na paggamot Ang talamak na cholecystitis ay maaaring mabilis na ihinto hindi kanais-nais na mga sintomas. Nakakatulong ito upang maiwasan ang paglitaw ng mga malubhang komplikasyon. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang nang mas detalyado kung ano ang talamak na cholecystitis, kung anong patolohiya ang may mga sintomas at paggamot.

Ang apdo ay isang digestive secret na ginawa ng mga selula ng atay at naiipon sa lukab ng gallbladder. Karaniwan, ang mga pathogenic microbes mula sa duodenum ay tumagos dito. Gayunpaman, sa pamamagitan lamang ng isang nababagabag na pag-agos ng pagtatago ng pagtunaw ay mga kondisyon na kanais-nais para sa mga nagpapaalab na proseso na nilikha.

Sa 90% ng mga pasyente, ang sanhi ng talamak na cholecystitis ay itinuturing na stasis ng apdo laban sa background ng paglitaw ng mga bato sa organ. Ang sakit ay bubuo sa mekanikal na pagbara ng mga duct sa pamamagitan ng mga bato. Kung ang prosesong ito ay naghihimok ng pamamaga, pagkatapos ay talamak calculous cholecystitis. Ang form na ito Ang patolohiya ay mas madalas na nasuri sa mga pasyente na mas matanda sa 40 taon.

Maglaan ang mga sumusunod na dahilan talamak na cholecystitis ng uri ng acalculous:

  • Mga pagbabago sa rheological na katangian ng apdo;
  • Anomalya sa pag-unlad ng digestive organ;
  • Paglabag sa patency ng mga duct dahil sa presyon ng tumor;
  • Mga pinsala sa hepatobiliary system;
  • Pamamaga sa mga kalapit na organo;
  • Nakasuot ng masikip na damit (korset).

Ang pag-atake ng cholecystitis ay mas karaniwan sa mga kababaihan. Iniuugnay ito ng mga eksperto sa ang mga sumusunod na katangian katawan:

  • Mga negatibong epekto ng progesterone;
  • Pagpiga ng mga organo ng biliary tract sa panahon ng pagbubuntis;
  • Pagkahilig para sa mahigpit na diyeta.

Mahalaga! Mayroon ding . Sa unang kaso, ang patolohiya ay may biglaang pagsisimula, humahantong sa hitsura ng isang matinding sakit na sindrom. Ang talamak na anyo ay sanhi mga pagbabago sa pathological ang mga dingding ng organ, na nailalarawan sa isang mahabang kurso.

Mga uri ng sakit

Ang modernong pag-uuri ng talamak na cholecystitis ay nagmumungkahi ng pagkakaroon ng mga sumusunod na anyo ng sakit:

  • Catarrhal. Ang form na ito ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kanais-nais na pagbabala. Ang sakit ay humahantong sa isang pagtaas sa laki ng katawan, pampalapot ng mga pader. Ang cholecystitis ay naghihikayat sa paglitaw ng sakit, mga bouts ng pagsusuka;
  • Phlegmous. Ang sakit ay nagiging sanhi ng hitsura ng nana sa mga tisyu ng organ, na sinamahan ng matinding sakit. Paalala ng mga pasyente ang mga sumusunod na sintomas talamak na cholecystitis: walang tigil na pagsusuka na hindi nagdudulot ng kaginhawaan, lagnat, mga palatandaan ng pagkalasing;
  • Gangrenous. Ang pinaka-mapanganib na anyo, na humahantong sa mga necrotic na pagbabago sa mga tisyu ng organ. Maaari itong pukawin ang pagbubutas ng mga dingding, ang paglitaw ng peritonitis.

Ayon sa pag-uuri ng talamak na cholecystitis ayon sa kalubhaan ng sakit, mayroong banayad, katamtaman at malubhang anyo ng sakit.

Mga klinikal na pagpapakita

Ang unang sintomas ng talamak na cholecystitis ay matinding sakit sa kanang hypochondrium. Ang biglaang pag-unlad ng sakit na sindrom ay katangian, na maaaring ihinto lamang ng malakas na mga pangpawala ng sakit. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, muling lumitaw ang sakit.

Ang kalikasan at lokalisasyon ng sakit sa talamak na cholecystitis ay ang mga sumusunod:

  • Ang matinding sakit, na patuloy na lumalaki, ay lumalabas sa kanang talim ng balikat, ibabang likod;
  • progresibong kahinaan;
  • pagbabawas ng presyon;
  • Utot at pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan.

Gayundin, ang pasyente ay may iba pang mga sintomas ng katangian ng isang pag-atake ng cholecystitis:

  • Isang matalim na pagtaas sa temperatura;
  • Dyspeptic phenomena (utot, mapait na lasa sa oral cavity, pagtatae, belching);
  • Ang pagduduwal at pagsusuka, na hindi nagdudulot ng kaginhawahan, ay nauubos lamang ang pasyente;
  • paninilaw ng balat ng sclera at balat;
  • pag-unlad ng tachycardia. Kung ang rate ng puso ay lumampas sa 120 beats, pagkatapos ay ang pag-unlad ng malubhang paglabag sa katawan;
  • Pagbabago ng kulay dumi ng tao at ihi.

Mga Posibleng Komplikasyon

Kung ang mga palatandaan ng talamak na cholecystitis ay lumilitaw laban sa background ng paglipat ng mga bato, kung gayon ang pagbubutas ng mga duct o ang dingding ng organ ay maaaring mangyari. Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng direktang banta sa buhay ng pasyente, dahil ito ay naghihimok ng pamamaga. lukab ng tiyan.

Ang mga nakalistang komplikasyon sa talamak na cholecystitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

  • Talamak na sakit na nagdaragdag sa panahon ng palpation;
  • Matinding uhaw;
  • Pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • Isang matalim na pagbaba sa presyon laban sa background ng tachycardia;
  • matinding kahinaan;
  • Paglaki ng tiyan sa laki;
  • Pagsusuka ng berdeng nilalaman;
  • Ang pamumutla ng balat at dila.

Mahalaga! Sa pag-unlad ng peritonitis, ang pasyente ay nangangailangan ng kagyat Medikal na pangangalaga, agarang pagpapaospital.

Sa tumatakbong anyo Ang mga sakit ay nagkakaroon ng mga komplikasyon ng talamak na cholecystitis:

  • Ang hitsura ng emphysema ng gallbladder;
  • fistula;
  • Ang pag-unlad ng purulent na pamamaga;
  • Sepsis (pagganap ng isang pangkalahatang impeksiyon);
  • Necrosis ng digestive organ.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang diagnosis ng talamak na cholecystitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na aktibidad:

  • Pagsusuri at pagtatanong ng pasyente upang makilala ang mga paglabag sa diyeta, ang pagkakaroon ng mga nakababahalang sitwasyon, ang hitsura ng mga sintomas ng isang pag-atake ng cholecystitis;
  • Ultrasound ng mga organo ng hepatobiliary system. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang makilala ang uri ng pamamaga sa pamamagitan ng pagtaas ng laki ng organ, pampalapot ng mga pader, ang pagkakaroon ng mga bato;
  • Nagsasagawa ng computed tomography. Ang pagsusuri ay ginagamit para sa isang detalyadong pag-aaral ng istraktura ng mga organo ng hepatobiliary tract;
  • Gumaganap ng endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Ang ganitong uri ng diagnosis ng talamak na cholecystitis ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang kondisyon ng mga duct ng apdo;
  • Pag-aaral ng dugo. Ang mga resulta ng pagsusulit ay magpapakita ng binibigkas na leukocytosis, nakataas na ESR, mataas na antas ng bilirubin, amylase, ALT, AST.

Sa talamak na cholecystitis, ginagawang posible ng differential diagnosis na ibukod ang pag-unlad ng iba pang mga sakit ng mga organ ng pagtunaw na may katulad na mga sintomas. Sa oras ng diagnosis, ang talamak na cholecystitis ay naiiba sa apendisitis, pyelonephritis, pancreatitis, urolithiasis, butas-butas na ulser, liver abscess, right-sided pleurisy.

Paano mapawi ang pag-atake ng cholecystitis sa bahay?

Ano ang gagawin kung ang isang tao ay may matinding pag-atake ng cholecystitis? Mahalagang tumawag kaagad ng ambulansya. Ang first aid para sa talamak na cholecystitis ay kinabibilangan ng sumusunod na algorithm:

  1. Ihiga ang pasyente sa kama, ibukod ang anumang uri pisikal na Aktibidad.
  2. Maglagay ng ice pack sa tiyan.
  3. Upang maalis ang sakit, maaari kang gumamit ng mga antispasmodic na gamot (Drotaverine, Baralgin, Papaverine).
  4. Upang maalis ang pagsusuka, dapat kang uminom Mint tea, non-carbonated na tubig, mga gamot (Trimedat, Cerucal). Sa panahon ng pag-atake, kailangan mong tiyakin na ang dila ng pasyente ay hindi lumulubog.

Ang first aid para sa cholecystitis ay dapat ibukod ang paggamit ng analgesics at narcotic na gamot. Ang mga naturang gamot ay maaari lamang mag-lubricate ng mga manifestations ng cholecystitis sa mga matatanda. Samakatuwid, ang paggamot at pagsusuri ng talamak na cholecystitis ay maaaring kumplikado.

Mahalaga! Sa pamamaga ng gallbladder, kailangan mong ihinto ang pagkuha ng mga inuming nakalalasing, paglilinis ng mga bituka na may enemas, paglalapat ng mainit na heating pad sa tiyan.

Ano ang paggamot para sa acalculous cholecystitis?

Kung ang sakit ay masuri sa unang pagkakataon, ang pasyente ay walang mga bato, purulent na komplikasyon, pagkatapos ay ipinakita konserbatibong paggamot talamak na cholecystitis. Sa ganitong mga sitwasyon, ang antibiotic therapy ay inireseta upang maalis ang pathogenic microflora.

Upang maalis ang sakit, pagpapalawak ng mga duct ng apdo, ipinahiwatig ang mga antispasmodics. Sa mga sintomas ng pagkalasing, isinasagawa ang detoxification therapy. Sa paglitaw ng cholecystitis, ang paggamot ay nagsasangkot ng pagsunod sa isang therapeutic diet.

Ang diet therapy ay batay sa mga sumusunod na patakaran:

  • Fractional na pagkain hanggang 6 na beses sa isang araw sa maliliit na bahagi;
  • Pagtanggi mga inuming nakalalasing, pritong, mataba at maanghang na pagkain;
  • Ang pagkain ay dapat na bagong luto, ang paggamot sa init ay kinabibilangan ng pagpapakulo, pagluluto at pagpapasingaw;
  • Upang maiwasan ang pag-unlad ng paninigas ng dumi, kinakailangan upang ipakilala ang mga pagkaing pinayaman sa dietary fiber sa menu.

Mahalaga! Kung ang talamak na cholecystitis ay nagdudulot ng mga mapanirang pagbabago sa organ, pagkatapos ay ginagamit ang mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko.

Paano gamutin ang calculous cholecystitis?

Mayroong mga ganitong paraan ng pagpapagamot ng talamak na cholecystitis, na nangyayari laban sa background ng hitsura ng calculi:

  • Pagsasagawa ng laparoscopic cholecystectomy;
  • Pag-alis ng isang organ sa pamamagitan ng operasyon sa tiyan;
  • Nagsasagawa ng percutaneous cholecystectomy. Ang taktika na ito ay ginagamit upang gamutin ang cholecystitis sa mga matatandang kababaihan.

Mahalaga! Sa malalaking konkreto, pagtanggi interbensyon sa kirurhiko maaaring pukawin ang paglitaw ng paulit-ulit na pag-atake, mga komplikasyon, ang paglipat ng patolohiya sa isang talamak na anyo.

Pagtataya at pag-iwas

May gamot paggamot ng banayad Ang mga anyo ng cholecystitis ay maaaring ganap na maalis ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, maiwasan ang mga komplikasyon. Kung ang mga gamot ay napili nang hindi sapat, kung gayon ang sakit ay maaaring maging talamak. Kapag ang isang pasyente ay nagkakaroon ng mga komplikasyon, ang panganib ng isang nakamamatay na kinalabasan ay tumataas nang malaki.

Pagkatapos ng isang emergency o nakaplanong cholecystectomy, ang kalidad ng buhay ng pasyente ay bahagyang lumalala. Ang synthesis ng digestive secretions ay nagpapatuloy sa atay. Samakatuwid, kadalasan mayroong isang postcholecystectomy syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, pagtatae, utot. Ang mga sintomas na ito ay maaaring alisin sa pamamagitan ng gamot o diyeta.

Para sa pag-iwas sa talamak na cholecystitis, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagsunod, pag-abandona sa paggamit ng mga inuming nakalalasing, maanghang at mataba na pagkain. Upang gawing normal mga proseso ng pagtunaw, kailangan mong kumain tuwing 3.5 oras. Sa kasong ito, ang huling pagkain ay dapat maganap 2 oras bago matulog. Upang maiwasan ang pagwawalang-kilos ng pagtatago ng pagtunaw, dapat dagdagan ng isa ang antas ng pisikal na aktibidad, iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, gawing normal ang timbang ng katawan, at gamutin ang mga bituka na parasitic na sakit sa isang napapanahong paraan.

Ang sanhi ng sakit sa kanang bahagi ay kadalasang cholecystitis. Kasabay nito, kung ang isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa apdo ipinakikita ng pananakit, pagkatapos ay ang talamak na pamamaga ay nagbibigay ng malubhang sintomas at nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal.

Gayunpaman, ang talamak na cholecystitis ay hindi palaging nangangailangan ng operasyon - mga taktikang medikal depende sa anyo ng pamamaga at pagkakaroon ng mga bato sa gallbladder.

Mabilis na pag-navigate sa pahina

Talamak na cholecystitis - ano ito?

Ang talamak na cholecystitis ay isang biglaang pamamaga ng mga dingding ng gallbladder. Ang pamamaga ng mucosa, na pumipigil sa pag-agos ng apdo, ay nagtataguyod ng pagpaparami mga pathogenic microorganism(streptococcus, klebsiella, staphylococcus, clostridia, coli atbp.).

Ang talamak na cholecystitis ay ipinakita sa pamamagitan ng isang matinding pag-atake ng sakit, na kadalasang maaaring ihinto. mga gamot sa pamamagitan ng iniksyon o intravenous infusion. Minsan ang pamamaga ay patuloy na umuunlad kahit na laban sa background ng drug therapy. Sa ganitong mga kaso, ang panganib ng nekrosis ng pader ng pantog at peritonitis ay mataas.

Ang mga pangunahing sanhi ng talamak na cholecystitis:

  • Gallstones - ang gallstones ay ang pinaka parehong dahilan ang pagbuo ng talamak na pamamaga (talamak na calculous cholecystitis);
  • Impeksyon sa biliary tract - kadalasang nangyayari sa pagkalason at mga impeksyon sa bituka;
  • Mga sakit sa tiyan, pancreas - hypoacid gastritis, kung saan nabawasan ang pagtatago gastric juice, o hypofunction ng pancreas na may kakulangan ng enzyme madalas na sinamahan ng pagwawalang-kilos ng apdo;
  • Hindi magandang nutrisyon - labis na pagkain, pagkain ng mga pagkaing nakakairita sa gastrointestinal tract (pinausukang karne, mataba, pritong pagkain, marinade at de-latang pagkain), pati na rin ang alkohol ay madalas na pumukaw ng pag-atake ng talamak na cholecystitis;
  • Vascular pathology - ang mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga sisidlan na nagbibigay ng gallbladder ay humantong sa mga pagbabago sa ischemic sa mga dingding nito at pukawin ang isang matinding reaksyon ng pamamaga (gangrenous, phlegmonous cholecystitis).

Ang klinikal na larawan sa unang lumitaw na cholecystitis ay umuulit ng biliary colic. Ang isang atake ng cholecystitis ay talamak na patolohiya nangangailangan ng agarang pangangalaga.

Ang mga pangunahing palatandaan ng talamak na cholecystitis:

Sakit
Ang mga sensasyon ng pananakit ay nangyayari sa kanang hypochondrium, maaaring kumalat sa itaas na tiyan at lumaganap sa kanang bahagi(likod, talim ng balikat, leeg, dibdib, braso).

Ang matinding sakit sa cholecystitis ay medyo matindi at pare-pareho, sa kaibahan sa cramping pain sa biliary colic, na nangyayari nang walang pamamaga. Sinusubukan ng pasyente na humiga sa kanyang kanang bahagi, naka-cross ang mga binti.

Pagduduwal, pagsusuka
Ang isang pag-atake ng biliary colic ay maaaring maunahan ng isang pakiramdam ng kapaitan sa bibig, ang sensasyong ito ay hindi nawawala kahit na may hitsura ng sakit. Ang pagbuo ng pag-atake ay sinamahan ng pagduduwal, madalas - bilious na pagsusuka.

Pagkatapos ng paglabas ng mga nilalaman ng tiyan, ang suka ay kulay madilaw na kulay. Kasabay nito, ang pagsusuka ay nagdudulot ng kaunting ginhawa sa pasyente, kahit na pansamantala.

Pangkalahatang sintomas
Ang matinding pamamaga ay palaging nagdudulot ng pagtaas ng temperatura ng katawan. Kasabay nito, ayon sa mga tagapagpahiwatig ng temperatura posible na hatulan ang kalubhaan ng nagpapasiklab na reaksyon. Ang Catarrhal cholecystitis (karaniwang pamamaga) ay sinamahan ng subfebrile na kondisyon - 37.5 - 38ºС.

Ang gangrenous (purulent fusion ng mga dingding ng pantog) at phlegmonous (necrotic) na anyo ng pamamaga ng gallbladder ay palaging sinamahan ng pagtaas ng temperatura sa 39º pataas.

Bukod dito, mas malinaw ang pamamaga, mas naghihirap ito. pangkalahatang estado pasyente. May panghihina at iba pang sintomas ng pagkalasing.

Gangrenous at talamak na phlegmonous cholecystitis tumakbo na may mga sintomas talamak na tiyan: "hugis board" na tiyan - pag-igting dingding ng tiyan dahil sa matinding sakit at pagbuo ng pamamaga. Kadalasan mayroong jaundice mga eyeballs at tachycardia hanggang sa 120 beats / min.

  • Kasabay nito, ang kabiguan na magbigay ng napapanahong pangangalagang medikal ay puno ng pag-unlad ng peritonitis.

Mga diagnostic

Sa mga talamak na sintomas sa lukab ng tiyan, mahalaga na mabilis na gumawa ng diagnosis. Ang pre-acute cholecystitis ay nasuri batay sa mga reklamo ng pasyente at mga katangian ng sintomas ng sakit. Ang doktor ay tumatanggap ng kumpirmasyon ng diagnosis sa mga sumusunod na pag-aaral:

  • kumpletong bilang ng dugo - leukocytosis at ESR, bilang mga palatandaan ng pamamaga sa katawan;
  • biochemistry ng dugo - isang pagtaas sa mga pagsusuri sa pag-andar ng atay;
  • Ultrasound ng tiyan - ang gallbladder ay pinalaki, ang mga dingding na may dobleng tabas sa kapal ay umabot sa higit sa 4 mm, sintomas ni Murphy (pagipit ng gallbladder na may bahagyang presyon na may isang ultrasound probe), ang mga bato ay maaaring makita, dilat. mga duct ng apdo;
  • cholangiography (pagsusuri sa X-ray biliary tract) at CT ay inireseta sa mga kaso ng pinaghihinalaang mapanirang pamamaga (cystic phlegmon o gangrene).

Sa talamak na cholecystitis, mahalaga na huwag makapinsala. Maraming mga tao ang hindi lamang alam kung ano ang gagawin sa talamak na pamamaga ng gallbladder, at pukawin ang paglala ng kondisyon. Sa paggawa nito, dapat mong malaman:

  • Ang No-shpa, o ang Baralgin at iba pang mga painkiller sa mga tablet ay hindi mag-aalis ng pamamaga na nagsimula na.
  • Ang isang mainit na heating pad na inilapat sa kanang bahagi ay epektibo para sa biliary colic na lumitaw laban sa background ng cholelithiasis, at ipinagbabawal sa talamak na cholecystitis. Ang init ay magpapataas lamang ng pamamaga at magpapalala sa kondisyon ng pasyente.
  • Mahigpit na ipinagbabawal na magsagawa ng gastric lavage at kumuha ng laxative.

Pangunang lunas sa talamak na cholecystitis ay kinabibilangan ng:

  • Bed rest, pagbubukod ng anumang pisikal na aktibidad at emosyonal na karanasan.
  • Malamig sa kanang bahagi - moistened malamig na tubig isang tuwalya, isang heating pad na may yelo, o isang regular na bote ng limonada mula sa refrigerator.
  • Agad na tumawag para sa isang ambulansya.

Paggamot ng talamak na cholecystitis - mga gamot, diyeta, operasyon

Ang matinding pamamaga ng gallbladder sa anumang kaso ay nangangailangan ng ospital. Ang paraan ng paggamot ay pinili depende sa mga sintomas ng talamak na cholecystitis.

Konserbatibong paggamot

Ang therapy sa droga, bilang pangunahing taktika sa paggamot, ay naglalayong:

  • Pag-alis ng sakit na sindrom - Atropine o Platifillin (hindi gaanong epektibo) subcutaneously, antispasmodics (Baralgin, No-shpa, Papaverine) intramuscularly o intravenously.
  • Pag-aalis ng pamamaga - malawak na spectrum na antibacterial na gamot (Ampicillin, Amoxiclav, Cefotaxime at iba pa) sa mga iniksyon.
  • Pag-iwas sa stasis ng apdo - mga ahente ng choleretic, kung minsan ang duodenal sounding ay ginagawa upang ilisan ang stagnant apdo.
  • Detoxification therapy (pag-alis ng pagkalasing) - Ringer's solution, Hemodez, saline solution (na may antispasmodics).

Diet

Sa unang 1-2 araw ng sakit, ang pasyente ay ipinagbabawal na kumain, maaari kang uminom ng tubig, mineral na tubig (mainit at walang gas!) o matamis na tsaa. Kapag leveling matinding atake cholecystitis (ang catarrhal form nito, sa kawalan ng mga bato sa gallbladder) na may mga gamot, ang pasyente ay pinalabas sa bahay.

Sa buong paggamot ng cholecystitis, ang pasyente ay sumusunod.

Ang diyeta para sa talamak na cholecystitis ay hindi kasama ang tatlong "F": mataba, pinirito, pula ng itlog. Hindi rin dapat idagdag sa pagkain. maanghang na pampalasa. Ang mga pinausukang karne, marinade, yeast buns, anumang alkohol at carbonated na inumin ay ipinagbabawal.

Ang mga pinggan ay pinasingaw o pinakuluan, kinuha sa maliliit na bahagi hanggang 6 na beses sa isang araw. Ang menu ay pinangungunahan ng mga gulay at prutas (maliban sa mga prutas na sitrus). Ang pagsunod sa diyeta ay maiiwasan ang muling pamamaga ng gallbladder at ang paglipat sa isang talamak na anyo.

Operasyon

Ang binalak o emergency na operasyon - cholecystectomy - ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

  • talamak na cholecystitis at malalaking/maraming bato sa gallbladder;
  • kakulangan ng pagpapabuti sa panahon ng konserbatibong paggamot;
  • pagkakakilanlan ng isang malubhang anyo ng cholecystitis;
  • pagkalagot ng gallbladder at peritonitis.

Kadalasan, ang gallbladder ay tinanggal sa pamamagitan ng laparoscopic access, sa pamamagitan ng 2-3 punctures ng tiyan pader, habang kung minsan ito ay sapat na. lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang laparoscopic surgery para sa talamak na cholecystitis ay madaling tiisin ng pasyente.

AT malubhang kaso(phlegmon, peritonitis) isang bukas na interbensyon sa operasyon ay isinasagawa, na sinusundan ng malawakang antibiotic therapy.

Ang mga matatanda na, dahil sa kanilang edad, ay hindi makatiis kahit isang minimally invasive na operasyon, ay sumasailalim sa isang cholecystostomy. Ang paagusan ay dinadala sa gallbladder (upang mapabuti ang pag-agos ng apdo) at tinatahi sa balat.

Prognosis ng paggamot

Ang pagbawi ng catarrhal cholecystitis ay karaniwang nangyayari sa 5-10 araw, ang sakit ay inalis nang walang mga komplikasyon. Hindi palaging ipinapayong alisin ang gallbladder kapag nag-diagnose ng cholecystitis, kahit na sa madalas na pagbabalik nito. Walang mga "hindi kailangan" na organo sa katawan, at ang cholecystectomy ay makabuluhang makakaapekto sa kalidad ng buhay ng pasyente.

Kadalasan pagkatapos ng operasyon, nagrereklamo ang mga tao likidong dumi. Gayunpaman, kapag malubhang kurso sakit, ang isang operasyon ay kinakailangan upang alisin ang banta sa buhay ng pasyente.

Mga komplikasyon ng talamak na cholecystitis - pagbubutas (pagkalagot) ng gallbladder, peritonitis at nabuo na vesico-intestinal fistula - nagdadala ng mortal na panganib. Bilang karagdagan, ang matagal o paulit-ulit na cholecystitis ay puno ng pag-unlad ng pancreatitis.

Dapat isagawa kaagad. Paano ito isinasagawa sa naturang pagsusuri bilang talamak na cholecystitis, paggamot? Ang mga sintomas at diagnosis ay makakatulong sa pagtukoy ng therapy. Ang patolohiya na ito ay ang pinaka mapanganib na anyo nagpapasiklab na proseso. Ang patolohiya ay sinamahan ng binibigkas na mga sintomas. Maaari itong magkaroon ng napakaseryosong kahihinatnan. Sa hindi napapanahong paggamot, ang patolohiya ay maaaring humantong sa kamatayan.

Ang talamak na cholecystitis sa mga sintomas ay halos kapareho sa pamamaga ng pancreas, apendisitis, pamamaga Pantog, pyelonephritis.

Sintomas ng sakit:

  • Ang unang sintomas ng cholecystitis ay paroxysmal na sakit sa rehiyon ng kanang hypochondrium. Bukod dito, ang sakit ay maaaring ibigay sa magkasanib na balikat, talim ng balikat, collarbone. Ang sakit sa una ay maaaring mahina, pagkatapos ng ilang sandali ay tumindi ito at hindi mabata. Ang sakit ay pinalala ng paglanghap. Sa ilang mga kaso, maaari itong maging sanhi ng paghinto sa paghinga. Ang sakit ay maaari ring lumala kung ang tao ay bumangon kanang binti, umuubo, nagsasalita.
  • Ang tao ay nagsisimulang makaramdam ng pagkahilo ibinigay na estado dapat magtapos sa pagsusuka. Bukod dito, mapupunit nila ang isang tao ng maraming beses.
  • Ang isang katangian na sintomas ng talamak na cholecystitis ay kapaitan sa bibig. Ang apdo ay naroroon sa suka.

  • Tumataas ang temperatura ng katawan. Kasabay nito, ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay sinusunod - mabilis na pagkapagod, antok, maskulado, articular, sakit ng ulo. Maaaring magkaroon ng lagnat sa paglipas ng panahon. Ang temperatura ay tumataas sa 38 0 С.
  • Tumaas na rate ng puso. Ang bilang ng mga beats bawat minuto ay umabot sa 120-130.
  • Sa ilang mga pasyente na may talamak na cholecystitis, ang mga sintomas tulad ng yellowness ng balat at mauhog na lamad ng mga mata ay naobserbahan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga channel ng gallbladder ay barado ng mga calcifications (mga bato).
  • Ang karaniwang para sa pamamaga ay mga sintomas tulad ng pagkatuyo at plaka sa dila.
  • Sa palpation sa lugar ng atay, lumilitaw ang matinding sakit.

Ang mga sintomas ng pamamaga ay binibigkas. Imposibleng hindi sila mapansin. Kundi gumastos paggamot sa sarili o ang pag-inom lamang ng mga painkiller sa bahay ay walang kabuluhan at hindi katanggap-tanggap.

Paano bago ang tao ay dadalhin sa isang ospital para sa paggamot, mas malamang na maiwasan ang malubhang kahihinatnan at kamatayan.

Siya nga pala, nakamamatay na kinalabasan ay maaaring magmula sa pagbubutas ng gallbladder, peritonitis at, bilang resulta, sepsis. Naantala ang paggamot maaaring magdulot ng mga komplikasyon tulad ng tissue death (gangrene). Ang kundisyong ito ay lubhang nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon.

Mga uri ng pamamaga:

  1. anyo ng catarrhal. Itinuturing na pinakamadali.
  2. Ang mapanirang talamak na anyo ng cholecystitis ay kondisyon na nahahati sa purulent (phlegmonous), gangrenous, fibrinous (tinatawag ding diphtheritic).

Ano ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo halos palaging sa pagkakaroon ng mga calcification sa mga duct ng gallbladder. Bilang karagdagan, ang sanhi ay maaaring isang impeksiyon na pumapasok sa pantog na may dugo.

Minsan ang mga sakit ng gastrointestinal tract (gastrointestinal tract) ay humantong sa patolohiya.

Mayroong mga sumusunod na pangkalahatang dahilan kung bakit bubuo ang patolohiya:

  1. Hindi wastong nutrisyon - pagkain nakakapinsalang produkto, gutom, diyeta, labis na pagkain.
  2. Alkoholismo. Sinisira ng ethanol ang mga selula ng atay, negatibong nakakaapekto sa gallbladder.
  3. Maaaring magkaroon ng pamamaga kung ang isang tao ay kumonsumo matagal na panahon mga gamot lalo na diuretics. Nag-aambag sila sa pagbuo ng mga bato hindi lamang sa gallbladder, kundi pati na rin sa mga duct. yuritra.
  4. Stress. Pagkatapos ng mga karanasan at nakababahalang sitwasyon, ang kaligtasan sa sakit ay makabuluhang nabawasan. Ang gallbladder, gayunpaman, tulad ng ibang mga organo, ay nagiging mahina sa impeksyon.
  5. Mga karamdaman sa hormonal. Kadalasan ang talamak na cholecystitis ay nangyayari sa mga taong may diabetes, sobra sa timbang at sa mga kababaihan sa panahon ng menopause.
  6. laging nakaupo na imahe ang buhay ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng apdo.
  7. Mga talamak na patolohiya mga organo ng gastrointestinal tract. , ayon sa mga istatistika, ay nangyayari sa mga taong may kabag, ulser, hepatitis, pancreatitis, enterocolitis.
  8. Ang talamak na pamamaga ng pantog ay maaaring mapukaw ng mga pinsala o operasyon sa digestive tract.
  9. madalas nagiging namamana na predisposisyon. Iyon ay, kung ang isang tao sa pamilya ay may mga kamag-anak na may ganitong sakit, siya ay nasa panganib. Sa kasong ito, dapat lumiko ang isa Espesyal na atensyon sa pagkain at suriin upang maiwasan ang pamamaga.

Diagnosis at paggamot

Kung napansin ng isang tao ang mga unang sintomas ng talamak na cholecystitis, dapat kang agad na tumawag ng ambulansya.

Marami ang sumusubok sa bahay upang gamutin ang talamak na cholecystitis at magbigay ng paunang lunas. Ngunit ito ay ganap na imposibleng gawin ito.

Paano ka makakatulong sa isang exacerbation sa bahay:

  • Ang tanging bagay na matutulungan ng mga kamag-anak bago ang pagdating ng isang ambulansya ay ilagay ang pasyente sa kama, upang matiyak ang kumpletong pahinga.
  • Sa anumang pagkakataon dapat kang magbigay ng anumang gamot. Kahit mga painkiller. Ito ay maaaring humantong sa hindi kaalamang mga resulta sa hinaharap. diagnostic na pagsusuri.
  • Para mabawasan ng konti sintomas ng pananakit, maaari kang maglagay ng bula tubig ng yelo. Wala nang magagawa sa bahay!

Sa ospital, una sa lahat, ang isang pag-uusap ay gaganapin sa pasyente o mga kamag-anak upang matukoy ang mga dahilan na nag-udyok sa pag-atake.

Upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis at makilala ang iba't ibang talamak na cholecystitis, isang pagsusuri sa ultrasound mga organo ng tiyan. Sa kasong ito, hindi lamang ang gallbladder ang sinusuri para sa pagtaas ng laki nito, kundi pati na rin ang mga duct ng apdo upang matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng mga calcifications. Bilang karagdagan, ang mga katabing organo ng gastrointestinal tract ay sinusuri para sa pagkakaroon ng iba pang mga pathologies na maaaring makapukaw ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang mga pagsusuri ay ibinibigay upang makita ang impeksiyon sa katawan.

Kung kinakailangan, iniutos ang CT ( CT scan) para pag-aralan ang estado ng peritoneal organs. Upang masuri ang kondisyon ng mga duct ng apdo at ang pagkakaroon ng mga bato, ginagamit ang ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography).

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang talamak na cholecystitis ay katulad sa mga tampok sa iba pang mga pathologies. Upang maalis ang mga ito, maaaring kailanganin differential diagnosis.

Halos palaging, ang mga komplikasyon ay bubuo laban sa background ng impeksiyon.

Maaaring mangyari ang mga sumusunod na kahihinatnan:

  • purulent na proseso ng pamamaga;
  • utot;
  • pangkalahatang impeksiyon ang katawan ng mga pathogenic microbes na pumasok sa dugo;
  • pagbubutas ng gallbladder, na nagiging sanhi ng pamamaga ng peritoneum;
  • fistula;
  • pancreatitis.

Kung ang pangunahing pamamaga ay nasuri, at ang mga calcification sa mga tubules ay hindi napansin, ang kurso ng patolohiya ay hindi malubha, walang mga purulent na komplikasyon, ang konserbatibong paggamot ay ibinigay:

  • Kasabay nito, ang mga antibacterial na gamot ay inireseta, Norfloxacin, Roxithromycin, Azithromycin, Erythromycin, upang sugpuin pathogenic flora at maiwasan ang impeksyon sa apdo.
  • Mga gamot na antispasmodic, Papaverine, Buscopan, Drotaverine, ay inireseta upang mapawi ang sakit at palawakin ang mga duct ng apdo.
  • Kung mayroong isang binibigkas na pagkalasing, ang paggamot sa detoxification ay inireseta. Ang paraan para sa therapy ay Hemodez o 5% glucose solution.
  • Kung ang kurso ay malubha, may mga malubhang sintomas ng sakit, purulent na pamamaga na nagbabanta sa buhay ng isang tao, pagkatapos ay ang gallbladder ay tinanggal sa pamamagitan ng cholecystectomy o laparoscopy.
  • Sa mga kaso kung saan ang mga bato sa mga duct ng apdo ay nakita, iminumungkahi din ng mga doktor na alisin ang gallbladder.

Ngayon, malayo na ang narating ng gamot. Ang mga operasyon ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na kagamitan na hindi nagsasangkot ng mga paghiwa sa balat. Ang doktor ay nagsasagawa ng lahat ng mga manipulasyon sa pamamagitan ng maliliit na protocol. Ang ganitong mga diskarte ay may maraming mga pakinabang sa mga operasyon ng strip - ito ay mas nabawasan panahon ng rehabilitasyon, walang malalaking peklat sa balat, walang komplikasyon.

Ang ilang mga pasyente ay tumanggi sa operasyon. Ngunit ito ay, upang ilagay ito nang mahinahon, hangal. Hindi natin dapat kalimutan ang mga kahihinatnan. Kahit na ang cholecystitis ay hindi sinamahan purulent na pamamaga, ngunit ang mga bato ay naroroon, kung ang operasyon ay hindi ginanap, ang sakit ay maaaring magtapos sa kabiguan. At ang pinaka-minimal negatibong kahihinatnan- isang talamak na anyo ng pamamaga.

Isa sa mga pamamaraan kumplikadong paggamot talamak na cholecystitis - diyeta. Ang kundisyong ito ay sapilitan. Sa mga unang araw, magiging mahigpit siya. Sa hinaharap - mas banayad.

Dapat pansinin na ang isang tao ay kailangang sumunod sa isang diyeta sa buong buhay niya, at hindi alintana kung ang gallbladder ay tinanggal o hindi. Kasama lang sa diyeta kapaki-pakinabang na mga produkto nutrisyon, ang pagbubukod ng mga produktong mataba, atsara at marinade, malakas na sabaw. Ang pagkain ay dapat na singaw o inihurnong sa oven.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa paggamot sa mga katutubong recipe. Sa anumang kaso kailangan mong uminom ng mga decoction sa iyong sarili at subukan ang anumang mga remedyo ng katutubong. Upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya na ito, mag-apply katutubong recipe posible, ngunit hindi lamang sa kaso ng kasalukuyang pag-atake. Ang lahat ng mga katutubong recipe ay pinapayagan na gamitin pagkatapos ng operasyon o ang pangunahing paggamot, at kung pinapayagan lamang ng doktor! Mga paraan alternatibong gamot imposibleng pagalingin ang matinding pamamaga ng gallbladder!

Ang artikulong ito ay tumutuon sa kung ano ang nagpapakilala sa talamak na cholecystitis. Ang mga sintomas at paggamot sa mga matatanda ay tinutukoy ng anyo ng sakit.

Ang pangunahing sintomas nito ay ang pananakit ng kanang bahagi. Minsan ito ay napakalakas na ang taong may sakit ay nawalan ng malay.

Ang cholecystitis sa mga matatanda ay talamak at talamak. Ang bawat isa sa mga form na ito ay may mga detalye sa anyo ng mga sanhi at sintomas.

Bawat taon, ang bilang ng mga pasyente na may mga sintomas ng patolohiya na ito na bumaling sa isang gastroenterologist ay tumataas.

Iniuugnay ito ng mga eksperto sa isang hindi malusog na pamumuhay, o sa halip, sa malnutrisyon at kakulangan ng pisikal na aktibidad.

Cholecystitis - mga katangian at pag-uuri

Delikado ang sakit na ito. Lumilitaw ito sa background ng cholelithiasis. Kapag ang isang tao ay nagreklamo ng sakit sa tamang hypochondrium, dapat siyang bumaling sa isang gastroenterologist.

Ang doktor ay magsasagawa ng isang complex mga pamamaraan ng diagnostic, pagkatapos nito ay matutukoy ang pagkakaroon o kawalan ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan ng gallbladder.

Kung may pamamaga, ito ay cholecystitis. Ang sakit ay itinuturing na mapanganib, dahil ang pag-unlad nito ay nag-aambag sa isang paglabag sa pag-agos ng apdo, na humahantong sa mahirap na panunaw.

Ang gallbladder ay isang reservoir organ para sa katawan ng tao. Hindi ito gumagawa, ngunit nag-iimbak ng isang dilaw na likido, na kinakailangan upang matiyak ang pagsipsip at panunaw ng pagkain na pumapasok sa tiyan.

Kung walang apdo, imposible ang panunaw. Kapag ang paglabas nito sa katawan ay nabalisa, kasikipan.

Ang exacerbation ng cholecystitis ay humahantong sa spasm ng reservoir organ, na nagreresulta sa matinding sakit.

Oo, ang kakulangan sa ginhawa ay ang pangunahing nakababahala na sintomas na nagpapakita mismo sa lahat ng mga pasyente na may cholecystitis.

Ang gallbladder ay maaaring maging inflamed iba't ibang dahilan- impeksyon sa pathogenic virus, stroke, malnutrisyon atbp.

Ngunit anuman ang dahilan ng paglitaw ng prosesong ito, dapat itong ihinto sa oras.

Nag-aalok kami ng mas malapitang pagtingin sa mga pag-andar ng apdo:

  • Pagpapasigla ng bituka peristalsis.
  • Neutralisasyon ng kolesterol, bilirubin at iba pa mga nakakapinsalang sangkap, ang paglunok nito ay nakakatulong sa pagbuo ng bato.
  • Ang pagbabanto ng pagkain na dati nang naproseso ng gastric juice.
  • Pinadali ang paggalaw ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura sa mga bituka.
  • Pagpapasigla ng paggawa ng physiological intestinal mucus, kinakailangan para sa proteksyon.
  • ilunsad digestive enzymes ginawa ng pancreas.

Ito ang pangunahing pag-andar ng dilaw na likido. Kaya, kapag, dahil sa talamak na cholecystitis sa mga may sapat na gulang, ito ay dahan-dahang pumapasok sa tiyan (o hindi pumapasok doon sa lahat), ang digestive function ay may kapansanan.

Kawili-wiling katotohanan! Sinasabi ng mga doktor na ang problema ng pamamaga ng mga dingding ng gallbladder ngayon ay nahaharap sa halos 15% ng populasyon ng may sapat na gulang.

Ayon sa mga eksperto, mayroong 3 mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng mapanganib na patolohiya na ito:

  1. Pang-aabuso ng mataas na carbohydrate at mataba na pagkain.
  2. Hindi sapat na pisikal na aktibidad.
  3. Pagkabigo sa paggana ng endocrine.

Ito ay hindi lahat ng mga dahilan para sa hitsura ang sakit na ito gayunpaman, sila ay susi.

Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang bawat anyo ng cholecystitis.

Talamak na cholecystitis

Ang nagpapasiklab na proseso sa loob ng mahabang panahon ay maaaring hindi maramdaman ng isang tao. Mabagal na lumalaki ang sugat.

Pero unti-unti masamang pakiramdam, na pinukaw ng proseso ng pathological, ay pinahusay.

Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa kakulangan sa ginhawa sa tamang hypochondrium. Minsan lumilitaw pa sila sa gabi.

Ito ay pinaniniwalaan na ang matinding kakulangan sa ginhawa sa ganitong anyo ng patolohiya ay pinukaw ng mga pagkakamali sa nutrisyon. Ito ay napatunayan nang maraming beses sa pagsasanay.

Sa iba naman mga katangiang katangian talamak na anyo ng sakit na ito, madalas silang wala.

Gayunpaman, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng kahinaan, pagkapagod, palpitations at lagnat.

Ang ganitong klinikal na larawan ay hindi palaging nangyayari. Ang form na ito ng patolohiya ay nahahati sa 2 uri: acalculous at calculous.

Sa 80% ng mga kaso, ang isang pasyente ng isang gastroenterologist ay nahaharap sa problema ng calculous cholecystitis, na lumilitaw bilang resulta ng pagbuo ng mga bato sa gallbladder.

Sa mga tao, ang ganitong mga neoplasma ay karaniwang tinatawag na "mga bato". Kapag ang organ-reservoir ng isang tao ay literal na barado sa kanila, ang mga dingding nito ay nagiging inflamed, na humahantong sa pag-unlad ng cholecystitis.

Ngunit kung ang sakit sa gallstone ay hindi nauuna sa sakit na ito, na nangyayari sa 20% ng mga kaso, kung gayon ang tao ay nangangailangan din ng paggamot.

malamang, proseso ng pathological sa katawan ng kanyang gallbladder ay na-trigger ng isa pang kadahilanan.

Talamak na cholecystitis

Maaaring magkaroon ng exacerbation ng patolohiya na ito seryosong kahihinatnan hindi lamang para sa kalusugan ng pasyente, kundi pati na rin sa kanyang buhay.

Ang pangunahing panganib ay sanhi ng paggalaw ng mga bato na pumukaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan ng reservoir organ.

Sa gayong paglabag, ang apdo ay tumitigil sa maliit na tubo. Sa ganitong sitwasyon, ang posibilidad ng purulent peritonitis ay mataas.

AT kasong ito kailangang ma-ospital kaagad ang pasyente. Tutulungan siya ng mga kwalipikadong doktor.

Kadalasan, ang hitsura ng purulent peritonitis ay nagtatapos para sa pasyente na may isang operasyon upang alisin ang gallbladder - cholecystectomy.

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na cholecystitis:

  • Hirap na paghinga.
  • Marahas na colic sa kanang bahagi. Maraming tao ang nawalan ng malay sa panahon ng naturang pag-atake.
  • Pagkaabala, kawalan ng tiyaga. Ang isang tao ay nagsisikap na makahanap ng isang posisyon kung saan ang sakit ay mababawasan, ngunit hindi siya nagtagumpay.
  • Matinding pagduduwal na sinusundan ng pagsusuka. Ang ganitong pagsusuka ay hindi nagdudulot ng ginhawa sa isang tao. Nagsusuka siya ng apdo.
  • Ang hitsura ng kapaitan sa bibig.
  • Pagdilaw ng sclera at epidermis ng mata.
  • Belching gamit ang hangin.
  • Ang temperatura ay tumataas sa 37-37.5 degrees.

Ano ang naghihimok ng pagpalala ng cholecystitis?

  1. Biglang pag-akyat ng mga enzyme na na-synthesize ng pancreatic cells.
  2. Pinsala sa mauhog lamad ng gallbladder na may matutulis na bato.
  3. Impeksyon ng dilaw na likido na may pathogenic microflora.
  4. Pagbara ng mga duct ng apdo ng mga bato.

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, kapag ang isang pasyente ng isang gastroenterologist ay hindi pinapansin ang mga rekomendasyon tungkol sa nutrisyon sa pandiyeta, ang mga bato na nabuo sa gallbladder ay nagsisimulang gumalaw.

Ang ganitong klinikal na larawan ay hindi maaaring makagambala. Ang cholecystitis sa mga matatanda ay mapanganib na patolohiya, mula sa kung saan kailangan mong mapupuksa sa isang napapanahong paraan, upang hindi makapukaw ng mga komplikasyon.

Mga sanhi ng cholecystitis

Sa pagpapasiya ng salik na pumukaw sa sakit, dapat magsimula ang paggamot nito. Kung walang pagsunod sa talatang ito, imposibleng magpatuloy sa therapy.

Kadalasan, lumilitaw ang cholecystitis sa mga may sapat na gulang bilang resulta ng impeksyon sa gastrointestinal tract.

Kapag ang isang pathogenic microbe ay pumasok sa katawan ng tao, sa paglipas ng panahon, nagsisimula itong aktibong umunlad.

Ito ay humahantong sa posibleng pag-aayos nito sa mauhog lamad ng ilan lamang loob kabilang ang gallbladder.

Anong mga impeksyon ang pumukaw sa hitsura ng patolohiya na ito?

  • Escherichia coli.
  • Streptococcus.
  • Staphylococcus.
  • Enterococcus, atbp.

Ngayon isaalang-alang ang mga pangunahing sanhi ng cholecystitis:

  • Biliary dyskinesia.
  • Mga bulate ng bituka. Sa kasong ito, ang pamamaga ng gallbladder ay ang pagdaragdag ng giardiasis, ascariasis, o iba pang uri ng helminthic invasion.
  • Pagbubuntis. Ang matris ng ilang mga umaasam na ina ay nagdaragdag nang labis sa laki na nagsisimula itong i-compress ang mga organo ng zone ng tiyan. Ang gallbladder ay naghihirap din. Bilang isang resulta, maaari itong maging inflamed.
  • Kakulangan ng tamang pagkain. Ito ang pangunahing sanhi ng cholecystitis. Kapag ang diyeta ng isang tao ay hindi balanse, malamang na siya ay makakaharap sa isang bilang ng pagwawalang-kilos. Mahalagang tiyakin na ang pang-araw-araw na menu ay naglalaman ng lahat ng mga elemento ng bakas na kinakailangan para sa katawan.
  • Pagbaba ng mga organo ng tiyan. Sa patolohiya na ito ay madalas na ipinanganak.
  • Obesity, regular na mga pagkakamali sa nutrisyon.
  • Pag-abuso sa alak.

Mahalaga! Sumuko araw-araw na gamit pinirito, masyadong maalat at pinausukan. Ito ay mga pagkain na tumatagal ng mahabang panahon para matunaw ang tiyan. Sa pagkakaroon ng isang sakit tulad ng cholecystitis, itong produkto ay dapat na hindi kasama sa diyeta.

Kaya, ang maling paraan ng pamumuhay at ang pagkakaroon ng congenital o nakuha na mga anomalya ay 2 pangunahing salik na nagiging sanhi ng paglitaw ng cholecystitis.

Kung ang pamamaga sa katawan ng gallbladder ay hindi tumigil sa oras, kung gayon ang posibilidad ng pagtaas ng oncology.

Sa kawalan napapanahong paggamot patolohiya na ito, ang natural na biochemical balanse sa katawan ng tao ay nilabag.

Gayundin, ang kasikipan ay humahantong sa isang makabuluhang pagkasira sa metabolismo. Sa kasong ito, ang mga produkto ng pagkabulok ay nananatili sa katawan ng pasyente.

Tinutukoy ng mga eksperto ang isang bilang ng mga kadahilanan na nag-aambag sa paglago ng proseso ng nagpapasiklab sa katawan ng gallbladder.

Ilista natin sila:

  • paninigarilyo ng tabako.
  • Maling nutrisyon.
  • Nabawasan presyon ng arterial- hypotension.
  • Madalas na paggamit ng alkohol.
  • Ang genetic predisposition sa cholecystitis.
  • Pinsala sa lugar ng tiyan.
  • Hindi pagsunod sa mga alituntunin ng isang malusog na diyeta.

Paggamot ng cholecystitis

Kapag ang isang tao ay nasuri na may cholecystitis, hindi nila dapat ipagpaliban ang therapy. Kahirapan sa pag-unawa sa pangangailangan mga hakbang sa pagpapagaling sa talamak na anyo kurso ng sakit, na hindi nailalarawan sa pamamagitan ng isang malinaw na pagpapakita ng mga sintomas.

Gayunpaman, mas maaga ang pasyente ay namamahala upang mapupuksa ang patolohiya na ito, mas malaki ang pagkakataon na hindi ito magiging kumplikado.

Ang panganib ng sakit na ito ay nakasalalay sa pagkasira ng gallbladder - isang reservoir para sa pag-iimbak ng apdo.

Kapag ang katawan ng isang organ ay namamaga, bumababa ang pagganap nito, na negatibong nakakaapekto sa kagalingan ng isang tao.

Mahalaga! Tandaan na ang paggamot ng cholecystitis ay dapat pangasiwaan ng isang kwalipikadong doktor. Huwag subukang tanggapin mga therapeutic measure nang nakapag-iisa, sa bahay, dahil ito ay maaaring humantong sa isang komplikasyon ng patolohiya. Gayunpaman, sa panahon ng hepatic colic, kailangan mong tulungan ang iyong sarili bago dumating ang ambulansya.

Pangunang lunas para sa atake ng cholecystitis:

  1. Upang magsimula, siguraduhin na ang silid kung saan matatagpuan ang taong may sakit ay sapat sariwang hangin. Kung maaari, buksan ang isang window.
  2. Ngayon bigyan ang pasyente ng kumpletong pahinga. Nakaka-stress na sitwasyon ay maaaring maging isang kadahilanan sa paglala ng sakit.
  3. Paupuin ang pasyente upang bahagyang tumagilid ang kanyang katawan. At sa posisyon na ito, ang mga hindi komportable na damdamin ay mas mababa. Ang pasyente ay hindi dapat kumuha ng isang nakahiga na posisyon! Ang isang malaking pagkakamali ay ang paggamit ng mga tabletas sa pagtulog para sa hepatic colic, upang "matulog" ang sakit. Tandaan na ang matinding kakulangan sa ginhawa ay nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso sa katawan, na sa anumang kaso ay hindi dapat balewalain.
  4. Huwag mag-alinlangan at tumawag ng ambulansya. Ngunit habang papunta ang mga doktor, bigyan ang pasyente ng antispasmodic. Sa cholecystitis, pinapayuhan ng mga doktor ang pag-inom ng No-shpu. Ngunit may binibigkas atake ng sakit ang paggamit ng analgesic at antispasmodic tablets ay hindi papayagan na ihinto ang spasm. Sa kasong ito, ang tao ay pinapayuhan na kumuha ng iniksyon. Ang No-shpu ay ibinibigay sa intravenously.
  5. Sa kawalan ng contraindications, init ang kanang hypochondrium ng pasyente. Pinapayuhan ka naming gumamit ng heating pad na puno ng tubig na kumukulo para dito. Upang maiwasan ang mga paso, maglagay ng mainit na heating pad sa isang tela na inilapat sa namamagang lugar.

Sa ilang mga kaso, ang mga doktor na dumating sa isang ambulansya ay nagpipilit sa pagpapaospital. Kadalasan ang indikasyon para dito ay malubhang hepatic colic.

Kung dati kang nasuri na may cholecystitis, at natuklasan ng mga doktor na ang sanhi ng sakit ay ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab, kung gayon hindi ka namin pinapayuhan na tanggihan ang pag-ospital.

Malamang, ooperahan ka ng mga surgeon, pagkatapos ay ipaalam nila sa iyo ang tungkol sa iyong pamumuhay sa hinaharap.

Huwag matakot sa cholecystectomy, isang operasyon upang alisin ang isang reservoir organ. Kung wala ito, ang apdo, tulad ng dati, ay dadaloy mula sa atay patungo sa tiyan.

Ang mekanismo lamang ng paggalaw nito ang magbabago. Ngayon, inaalok ng mga doktor ang kanilang mga pasyente na nagdurusa sa cholecystitis ng ilang mga pagpipilian para sa pagharap sa patolohiya na ito:

  • Therapeutic diet.
  • Pagdurog ng mga bato gamit ang ultrasound.
  • Medikal na therapy.
  • Ang cholecystectomy ay isang operasyon upang alisin ang gallbladder.
  • Physiotherapy.
  • Paggamot sa mga remedyo ng katutubong - gamitin mga herbal na pagbubuhos upang mapabuti ang kagalingan.
  • Tubage.
  • Pagpapabuti ng apektadong gallbladder na may nakapagpapagaling na mineral na tubig.
  • Phytotherapy.

Upang makamit ang pinakamahusay nakapagpapagaling na epekto, ipinapayo namin sa iyo na lapitan ang isyu ng paggamot nang komprehensibo.

Hindi kinakailangang ihinto ang iyong pagpili sa isang hiwalay na paraan ng paggamot. Dapat silang pagsamahin.

Hindi namin inirerekumenda ang pagkuha ng mga panterapeutika na hakbang para sa cholecystitis sa aming sarili.

Sa bagay na ito, kailangan mong magtiwala sa gastroenterologist. Kaya para lang magbigay ng babala muling paglitaw nagpapasiklab na proseso (at upang ihinto ang kasalukuyan), kinakailangan na regular na gumamit ng mga gamot.

Una sa lahat, ang isang may sakit ay kailangang uminom ng mga anti-inflammatory na gamot.

May choleretic din therapy sa droga tumutulong upang maalis ang kasikipan sa cholecystitis.

Upang madagdagan ang tono ng gallbladder at ibalik ang pagganap nito, ang gastroenterologist ay nagrereseta ng bitamina E sa pasyente.

Kapaki-pakinabang din para sa cholecystitis na gumamit ng iba mga bitamina complex. Sa mahinang katawan, pinapayuhan ng mga doktor ang paggamit ng retinol at thiamine.

Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa antispasmodics, paggawa ng malabnaw dilaw na likido at mapawi ang sakit na sindrom.

Isang mahalagang punto - huwag magtiis ng matinding sakit! Kung nararamdaman mo ito, nangangahulugan ito na ang isang pathological na proseso ay nagaganap sa iyong katawan, na negatibong nakakaapekto sa pagganap ng buong organismo.

Oo, ang pagkuha ng antispasmodics ay hindi makakatulong na pagalingin ang cholecystitis, ngunit ang naturang therapy ay mag-aalis ng matinding sakit, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay maaaring tumutok sa paggamot.

Kaya, pagbubuod ng lahat ng teoretikal na impormasyon tungkol sa paggamit ng mga gamot sa panahon ng paglaki ng nagpapasiklab na pokus, itinatangi namin ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot na inirerekomenda para sa cholecystitis:

  • Antispasmodics at analgesics.
  • Mga bitamina complex.
  • Ang mga ahente ng antiviral (ay inireseta lamang kung ang sakit ay lumitaw bilang isang resulta ng pinsala sa gastrointestinal tract ng isang pathogenic microbe).
  • Ang mga anti-inflammatory na gamot - ay inireseta lamang sa isang exacerbation ng patolohiya.
  • Mga gamot na humihinto sa mga sintomas ng pagkalasing ng katawan.
  • Hepatoprotectors.
  • Mga enzyme.
  • Mga paghahanda sa homeopathic.

Gusto kong tumira sa mga gamot ng pangkat ng enzyme. Ito ay mga gamot na tiyak para sa kanilang layunin, na ginagamit upang mapabuti ang digestive function.

Sa cholecystitis, ang mga enzyme ay dapat na regular na kunin. Bakit? Ang katotohanan ay ang apdo, stagnant sa maliit na tubo, ay dahan-dahang pumapasok sa tiyan, samakatuwid, ang panunaw ay nagpapabagal.

Ang pagwawalang-kilos ng hindi natutunaw na pagkain sa tiyan ay puno ng suppuration. Kung ang pagkain ay nabubulok, ang pasyente ay nahaharap sa hindi mabata na pagduduwal.

Para maiwasan ang mga ganyan klinikal na larawan, at kailangan mong uminom ng mga gamot ng pangkat ng enzyme.

Ang isang kahalili sa Mezim ay ang Festal at Pancreatin. Maipapayo na kumuha ng mga enzyme pagkatapos ng reseta ng medikal.

Diyeta para sa cholecystitis

Sa paggamot ng patolohiya na ito, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran pagkain sa diyeta. Ang isang gastroenterologist na pasyente ay hindi dapat magkamali sa pagkain, upang hindi makapukaw ng pag-atake ng sakit.

Isaalang-alang ang mga detalye ng nutrisyon sa cholecystitis. Mga pangunahing prinsipyo medikal na nutrisyon: ang isa ay dapat na matipid at fractional.

Iwasan ang malalaki at mabibigat na pagkain. Mahalagang i-unload ang tiyan hangga't maaari sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan.

Tandaan na ang anumang pagkakamali sa pandiyeta ay kinakailangang magdulot ng hepatic colic.

Kailangan mong kumain ng 4 hanggang 6 na beses sa isang araw. Anuman ang iyong kinakain, ang dami ng pagkain ay dapat na minimal.

Mas mainam na kumain ng madalas, ngunit unti-unti, kaysa sa bihira at sa malalaking bahagi. Ang pagwawalang-bahala sa prinsipyong ito ay hahantong sa isang pagkasira sa estado ng hindi lamang sa iyong kalusugan, kundi pati na rin sa iyong pigura.

Dapat balanse ang diyeta ng pasyente. Ang dilaw na likido ay hindi dapat hayaang tumimik sa duct nang hindi pumapasok sa tiyan.

Pangunahing mga medikal na appointment diyeta para sa cholecystitis

  • Normalisasyon ng pag-agos ng apdo.
  • Pagdiskarga ng atay.
  • Pagpapabuti ng paggana ng gastrointestinal tract.

Sa mga unang araw pagkatapos magsimula ng pagkuha ng mga gamot na choleretic, dapat isama ng pasyente sa kanyang diyeta ang:

  1. Mineral na tubig. Kailangan mong uminom ng marami at madalas. Ang pasyente ay hindi dapat hayaang makaramdam ng pagkauhaw. Ang mineral na tubig ay hindi dapat carbonated.
  2. Mga sabaw ng gulay at sabaw. Mas mainam na maghanda ng mga unang kurso nang hindi gumagamit ng mataba na mga produkto ng karne at isda.
  3. Mahinang tsaa, juice. Hindi kasama ang mga inuming kape.
  4. Mga mansanas na inihurnong sa oven.
  5. Rye bread.
  6. Sabaw ng rosehip. Napaka-kapaki-pakinabang katutubong lunas upang mapawi ang pamamaga ng mga panloob na organo.
  7. Pinakuluang patatas.
  8. Mashed sinigang.
  9. Salad ng gulay o prutas.

Ang mga panaderya, de-latang, pinirito at pinausukang mga produktong pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta.

Kakailanganin mo ring isuko ang mga matatamis at taba na pinanggalingan ng hayop. Kung wala ito, hindi mo kailangang umasa sa pagbawi.

Ngunit sa kabila ng mahigpit na pagbabawal, ang pasyente ay hindi kailangang tanggihan ang kanyang sarili sa kasiyahan ng pagkain ng mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Kapaki-pakinabang na video

Kung mayroon kang matinding pagduduwal at pagsusuka na hindi nagbibigay ng lunas, ang isang mapait na lasa ay nararamdaman sa iyong bibig, ito ay lubos na posible na ikaw ay nagkakaroon ng atake ng talamak na cholecystitis.

Ang cholecystitis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit. Sa pamamagitan ng internasyonal na pag-uuri sakit (ICD-10), ito ay kabilang sa klase ng mga pathologies digestive tract. Ang sakit na ito ay maaaring independiyente, o maaari itong magpakita ng sarili bilang isang komplikasyon pagkatapos ng iba pang mga karamdaman, tulad ng pancreatitis, ilang uri ng gastritis, hepatitis, at iba pa. Ang sakit ay unti-unting bubuo, sa una ay hindi nakakagambala, kaya kinakailangan na gamutin ang talamak, na nagpakita na mismo, sa lalong madaling panahon.

Ano ang cholecystitis

Ang cholecystitis ayon sa ICD-10 ay isang pamamaga ng gallbladder. Ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang mga duct ng apdo, kung saan ang gallbladder ay nililimas ng apdo, na barado ng mga bato. Ang phenomenon na ito ay may backfire. Ang apdo ay stagnates sa katawan, nawawala ang mga antimicrobial na katangian nito, bilang isang resulta, ang mga dingding ng gallbladder ay nahawahan (kabilang ang bakterya mula sa gastrointestinal tract). Hanggang sa 95 porsiyento ng cholecystitis ay nangyayari dahil sa cholelithiasis.

Hindi gaanong karaniwan, ang sakit ay sanhi ng iba pang mga sanhi: ang acalculous cholecystitis ay maaaring ma-trigger ng vasculitis, matagal na pag-aayuno, sepsis, mga operasyon sa tiyan, trauma, salmonellosis, at iba pang mga kadahilanan na hindi nauugnay sa edukasyon. mga bato sa apdo.

Ang sakit ay nangyayari sa talamak at talamak na anyo. Ang talamak na anyo ay nasuri na may mabilis na pag-unlad nagpapasiklab na proseso. Sa karaniwan, 15 porsiyento ng mga pasyente na may mga sakit sa tiyan ay madaling kapitan ng pag-atake ng talamak na cholecystitis. Sila ay minarkahan ng matinding sakit sa tiyan. Kung pinaghihinalaan mo na inaatake ka ng acute cholecystitis, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor (tumawag ng ambulansya).

Ang paulit-ulit na pag-atake ng talamak na cholecystitis ay maaaring humantong sa talamak na kurso mga sakit.

Mga hakbang sa pag-iwas

Sa isang predisposisyon sa pagbuo ng mga gallstones, mahirap ganap na maiwasan ang posibilidad ng talamak na cholecystitis. Gayunpaman, ang posibilidad na magkaroon ng sakit sa gallstone ay maaaring mabawasan mga hakbang sa pag-iwas, na nagreresulta sa pagbaba sa panganib ng mga pag-atake ng talamak na cholecystitis at pag-unlad ng talamak.

humahadlang aktibong larawan buhay. Pinipigilan ng kadaliang kumilos ang pagbuo ng mga bato, at pinapanatili din normal na timbang katawan.

Kung bakante labis na timbang, hindi mo ito mababawasan nang husto.

Kailangan ding sumunod balanse ng tubig(Uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng tubig bawat araw).

Maingat na subaybayan ang iyong kalusugan, iwanan ang alkohol at paninigarilyo, dahil binabawasan nila ang kaligtasan sa sakit at negatibong nakakaapekto sa proseso ng panunaw.

Ang talamak na cholecystitis ay madalas magkakasamang sakit na may mga pathology ng gastrointestinal tract, samakatuwid, ang lahat ng mga sakit ng gastrointestinal tract ay dapat tratuhin sa isang napapanahong paraan.

Ang pangunahing panuntunan ay tamang nutrisyon. Kinakailangan na kumain ng regular, sa parehong oras, hindi bababa sa tatlo hanggang limang beses sa isang araw, sa maliliit na bahagi. Nakakatulong ito upang maiwasan sa gallbladder.

Diyeta para sa talamak na cholecystitis

Ang diyeta ay may malaking papel sa paggamot ng sakit. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat una sa lahat tandaan kung ano ang kanilang kinakain na may cholecystitis, at mahigpit na obserbahan ang lahat ng mga paghihigpit upang maiwasan ang pag-ulit ng isang pag-atake.

Ang diyeta ay naiiba sa bawat yugto ng sakit:

  • Mula sa sandali ng pag-ospital, ang pasyente ay ipinapakita na nag-aayuno hanggang sa mawala ang sakit (ngunit hindi hihigit sa 4 na araw). Mga likido lamang ang pinapayagan sa yugtong ito ( mineral na tubig walang gas, mahinang tsaa, mga inuming prutas, mga decoction ng mansanilya, mint, rose hips ay katanggap-tanggap din). Kailangan mong uminom ng madalas, sa maliliit na sips.
  • Matapos alisin ang sakit na sindrom, ang purong likidong pagkain ay maaaring ipakilala sa diyeta - mahinang sabaw, sopas mula sa bigas, semolina, oatmeal, mga sopas ng gatas, mga kissel, low-calorie kefir. Kailangan mong kumain sa maliliit na bahagi. Sa yugtong ito, kailangan mong uminom ng higit sa 2 litro ng tubig bawat araw.
  • Mas malapit sa pagbawi sa diyeta ay idinagdag payat na isda at karne. Ang mga purong pagkain, pinakuluan o pinasingaw, ay pinapayagan pa rin, ngunit ang mga bahagi ay maaaring dagdagan. Sa yugtong ito, pinapayagan ng diyeta ang mga gulay at prutas, tuyong tinapay, biskwit, marshmallow, kape na may gatas.

Sa talamak at talamak na cholecystitis, sa anumang kaso ay hindi ka dapat kumain ng pinirito, pinausukan, maanghang, adobo, maanghang. Ang mga ipinagbabawal na pagkain para sa cholecystitis ay tsokolate, matamis na soda, matamis na pastry, mushroom. Ang mabibigat na pagkain na ito ay may lubhang negatibong epekto sa sistema ng pagtunaw at maaaring humantong sa isang bagong pag-atake.

Pagkatapos ng paggaling, ang mga paghihigpit sa pandiyeta ay nananatili, ang pasyente ay inireseta ng diyeta No. 5a (ang paggamit ng mga taba at pagkaing mayaman sa magaspang na hibla ng halaman, oxalic acid, kolesterol, nitrogenous extractive ay limitado).

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang mga katutubong remedyo ay inirerekomenda na gamitin bilang mga karagdagang. Ganap na palitan ang mga ito tradisyonal na therapy, lalo na kapag talamak na anyo, mapanganib. Kung pinaghihinalaan mo ang isang sakit, dapat kang kumunsulta muna sa isang doktor. Ang talamak na cholecystitis, ang mga sintomas na nabubuo at nangangailangan ng agarang paggamot, ay dapat munang gamutin. medikal na pangangasiwa, at pagkatapos lamang nito ay maaari kang gumamit ng mga halamang gamot at bayad.

Paggamot talamak na cholecystitis ginagamit din ang mga katutubong remedyo bilang karagdagan sa pangunahing paraan ng therapy. Ang mga halaman na may choleretic, anti-inflammatory, antimicrobial properties, pati na rin ang honey at olive oil ay pangunahing ginagamit. inirerekumenda na palitan ang decoction mais na sutla o rosehip. Isa sa epektibong paraan parehong may cholecystitis at sa iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract - isang decoction ng unpeeled oat butil.

Anumang katutubong lunas ay dapat na aprubahan ng dumadating na manggagamot.

Kapag sumusunod sa isang diyeta, malusog na paraan Ang panghabambuhay na panganib ng gallstones at cholecystitis ay napakaliit. Gayunpaman, kung ang mga sintomas na katangian ng talamak na cholecystitis ay lilitaw, kinakailangan na huwag mag-self-medicate, ngunit agad na kumunsulta sa isang doktor upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis at pagalingin ang sakit sa lalong madaling panahon, nang hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon at pagbuo sa isang talamak na anyo. .