Van kinds af aan weten we hoe lekker en gezond vis is, gekookt, gebakken, gebakken in de oven. Er wordt ons verteld over fosfor, jodium en omega-3, maar ze vergeten vaak te zeggen dat het vis is die een ernstige oorzaak kan worden van een niet erg prettige ziekte die opisthorchiasis wordt genoemd.

Het komt voor dat patiënten jarenlang tevergeefs worden behandeld door een longarts, een allergoloog, een oncoloog en andere specialisten.

Hoe kun je besmet raken?

Het is bekend in welke vis opisthorchiasis voorkomt - er zijn veel cercariae in vissen van de karperfamilie: we hebben het over winde, kroeskarper, dace, voorn, voble, ruisvoorn, karper en brasem. De kans op besmetting door snoek is uiterst klein. Steur (sterlet), zalm (chum, roze zalm, zalm) en zeevis veilig tegen opisthorchia-infectie. Verdere ontwikkeling van cercariae vindt plaats in de spieren en het onderhuidse weefsel van karperachtigen, waar ze veranderen in metacercariae.

Besmetting van mens en dier vindt plaats door het gebruik van besmette, slecht verwerkte (rauwe, licht gezouten) vis. In het maagdarmkanaal van de uiteindelijke gastheer, onder invloed van duodenumsap, lossen de capsule en schalen van de larven op, waardoor metacercariae migreren naar het gemeenschappelijke galkanaal, de intrahepatische galkanalen en ook in de pancreaskanalen.

Symptomen van opisthorchiasis

Na infectie met opisthorchiasis kunnen de symptomen bij volwassenen niet helemaal verschijnen lange tijd Na het begin van wormactiviteit zal het echter niet moeilijk zijn om ze te detecteren.

Tekenen van opisthorchiasis zullen verschijnen als gevolg van de reproductie van larven in het gebied van de lever en pancreas, na detectie, diagnose en behandeling moeten onmiddellijk worden uitgevoerd. Hoewel de symptomen van opisthorchiasis niet levensbedreigend zijn, moet u er rekening mee houden dat de behandeling in de vroege stadia van de ziekte veel gemakkelijker is.

Acute fase (of acute opisthorchiasis). Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een "helder" klinisch beeld:

• Pijn in spieren en gewrichten.
• Slechte eetlust, gewichtsverlies.
• , het optreden van gordelpijn tijdens lokalisatie (locatie) ontstekingsproces in de alvleesklier met bestraling (verspreiding) naar de linkerarm en/of de linkerhelft van de borstkas.
• Een verhoging van de lichaamstemperatuur (tot 38-40 ° C) met koude rillingen, meer zweten, bedwelming (vergiftiging) van het lichaam.
• Allergische reacties - jeukende huid (allergische huiduitslag die optreedt wanneer een allergeen (een stof die door het immuunsysteem als vreemd wordt waargenomen en een allergische reactie veroorzaakt) in contact komt met de huid);
  dyspeptische (spijsverteringsstoornissen) stoornissen (misselijkheid, braken, diarree).

Het klinische beeld van acute opisthorchiasis is kenmerkend voor veel infectieziekten. Daarom is de diagnose moeilijk.

Chronische opisthorchiasis

In dit stadium kunt u symptomen detecteren die kenmerkend zijn voor ziekten zoals. Bij chronische opisthorchiasis kunnen symptomen constant aanwezig zijn of periodiek voorkomen met afwisselende perioden van exacerbatie en remissie (geen symptomen van de ziekte).

Opgemerkt overmatig zweten, ooglid en tong. Vaak neurologische symptomen naar voren komen, wat bijdraagt ​​aan een verkeerde diagnose. Naast het bovenstaande kan de patiënt last krijgen van: allergische manifestaties(urticaria, jeuk, voedselallergie).

Opisthorchiasis: foto

Hoe opisthorchiasis eruit ziet, op de foto zie je de veroorzaker van de ziekte.

Diagnostiek

Meestal is het algoritme van diagnostische maatregelen als volgt:

1. Er wordt een anamnese verzameld, waarbij wordt nagegaan of de patiënt op een plaats woonde waar vaak opisthorchiasis wordt gediagnosticeerd, en of er episodes zijn geweest van het eten van slecht thermisch verwerkte karpervissen.
2. BIJ algemene analyse bloed onthulde leukocytose,. Een biochemisch bloedonderzoek toont een daling van het niveau van totaal eiwit in het bloed, albumine.
3. Verplicht complexe diagnostiek, die wordt uitgevoerd op 3 specifieke markers - IgM, IgG, CEC, ze maken het mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.
4. Tekenen van de ziekte tijdens echografische diagnostiek van opisthorchiasis zijn diffuse veranderingen in de lever, verwijding van de galwegen en hepatomegalie.

Analyse van uitwerpselen voor opisthorchiasis wordt aanbevolen om drie keer uit te voeren, met een interval van meerdere dagen. Dit komt door het feit dat het niet altijd mogelijk is om de eieren van de ziekteverwekker onmiddellijk te detecteren. Moderner diagnostisch onderzoek gebruikt om opisthorchiasis te diagnosticeren is de detectie van worm-DNA met behulp van polymerase kettingreactie. De methode is toepasbaar op zowel kinderen als volwassenen.

Behandeling van opisthorchiasis

Het behandelingsregime voor opisthorchiasis omvat verschillende fasen:

1. Voorbereidend. Het duurt 10 tot 20 dagen, afhankelijk van de ernst van de cursus. Tijdens deze periode worden medicijnen voorgeschreven om de toestand te verbeteren en te verlichten veel voorkomende symptomen. Dit zijn antispasmodica, ontstekingsremmende, anti-allergische medicijnen. Om de uitstroom van gal te optimaliseren worden gebruikt choleretica. Hepatoprotectors stabiliseren de lever.
2. De tweede fase is directe ontworming. De arts beveelt in elk individueel geval een cursus aan geneesmiddelen gericht op het elimineren van wormen uit het lichaam. Zelfmedicatie kan in dergelijke gevallen negatieve gevolgen hebben, dus u moet zich strikt aan het schema en de cursus houden vereist medicijn aanbevolen door de specialist.
3. Derde fase (revalidatie)- ontworpen om de schendingen te herstellen die zich in het lichaam hebben voorgedaan als gevolg van een invasie. Daarnaast wordt er rekening mee gehouden dat de persoon is behandeld met biltricide, wat betekent dat er alle reden is om choleretische therapie te gebruiken via verschillende soorten buizen, afkooksels van kruiden met een choleretisch effect en hepatoprotectors. Ook overal revalidatieperiode darmen moeten worden gereinigd met klysma's of laxeermiddelen.

Tegen de achtergrond van medicamenteuze behandeling is het onwenselijk om een ​​behandeling uit te voeren folk methoden, omdat de belasting van de zieke lever al groot is. Het is dus beter om te wachten tot de kuur van praziquantel voorbij is.

Eetpatroon

Het gebruik van dieet nummer 5 is in veel gevallen effectief. gastro-intestinale ziekten. En de behandeling van opisthorchiasis is geen uitzondering. Tijdens de periode therapeutische behandeling opisthorchiasis, evenals gedurende zes maanden daarna, medische voeding met opisthorchiasis zal bijdragen aan herstel.

Volgens dit dieet wordt patiënten met opisthorchiasis aanbevolen om gekookte, gestoomde en gebakken gerechten te eten, dat wil zeggen gerechten die een zachte warmtebehandeling hebben ondergaan. Ook kun je geen zoete en muffin, zeer zoute en pittige culinaire producten eten.

De veroorzaker van de ziekte is de Siberische (katten) fluke - opisthorchis, waarvan de symptomen van infectie niet moeilijk te herkennen zijn.

Wat is opisthorchiasis?

Soms komt het voor dat een patiënt jarenlang wordt behandeld door een allergoloog, gastro-enteroloog, oncoloog en andere specialisten, zonder kans op herstel door onopgemerkte wormen.

Een paar weken later verandert de larve in het weekdier in een miracidium (het eerste ontwikkelingsstadium), en vervolgens, terwijl het groeit, verandert het in een redia en een staartcaecaria.

De belangrijkste infectieroute met wormen is de consumptie van geïnfecteerde vissen van de karperfamilie. Het moet duidelijk zijn dat metacercariae aanwezig kan zijn in bijna elke zoetwatervis, daarom is het verboden om vis te eten zonder de juiste warmtebehandeling.

Artsen definiëren verschillende soorten invasies:

1. Opname in het dieet van zoutarme, gerookte en gedroogde vis.
2. Het eten van niet-gaar en niet-gaar vis.
3. De bron van infectie kan een dier zijn dat zich voedde met geïnfecteerde vissen.
4. Wonen in regio's met een hoog epidemiologisch risico op invasie.

De belangrijkste besmettingsbronnen zijn karpervissen: kroeskarper, voorn, ruisvoorn, brasem, enz. Je kunt ook besmet raken door andere roofvissen die de dag ervoor besmette vis aten. Deze omvatten bijvoorbeeld snoekbaars en snoek.

Het diagnosticeren van de ziekte is vrij moeilijk, omdat de incubatietijd voor de ontwikkeling van opisthorchis ongeveer twee maanden is.

Klinisch beeld van invasie

Dit type invasie is verraderlijk, omdat het vage symptomen kan hebben, afhankelijk van de aanwezigheid van bestaande ziekten en persistentie. immuunsysteem. Opisthorchiasis kan zich manifesteren als klassieke dysbacteriose, verkoudheid, pancreatitis of cholecystitis. Alle klinische manifestaties kunnen worden verward met andere aandoeningen, vooral in het acute beloop.

Tijdens de periode incubatietijd, wat 7-40 dagen is, kan een geïnfecteerde persoon de volgende symptomen ervaren:

1. spierpijn, hoofdpijn, vermoeidheid, rusteloze slaap, lichte lichaamsverbetering. Deze symptomen worden meestal aangezien voor verkoudheid en worden behandeld met conventionele antivirale medicijnen.
2. 2 weken na infectie, merkt de patiënt op pijn in de buik en rechterkant. Symptomen zijn vergelijkbaar met cholecystitis en gastroduodenitis.
3. Een maand later moet de patiënt, in aanwezigheid van deze symptomen, voor onderzoek gaan, omdat er wormeieren kunnen verschijnen in de ontlasting en het duodenumvocht.

Het is mogelijk om helminthische invasie te vermoeden als de symptomen die kenmerkend zijn voor andere aandoeningen niet verdwijnen, zelfs niet met de juiste medische behandeling.

Acuut stadium van opisthorchiasis

Vaak manifesteert opisthorchiasis zich door zwakte, vermoeidheid, Nacht zweet en subfebriele temperatuur. Deze vorm wordt mild genoemd en wordt waargenomen bij 20% van de geïnfecteerden. Matige ernst manifesteert zich bij 60% en gaat gepaard met lichaamstemperatuur tot 40 graden, diarree, misselijkheid en allergische manifestaties.

In de meeste gevallen ervaren patiënten met milde tot matige ziekte verlichting na 2 weken, wat wijst op een overgang naar het chronische stadium.

Een ernstige acute fase wordt opgemerkt door 20% van de patiënten, die zich op verschillende manieren manifesteert:

• Tyfusvorm: spierpijn, hoesten, warmte, grote zwakte lichaam en verlies van kracht, dronkenschap.
• Hepatocholangitis vorm: koorts, leverkoliek, geelverkleuring van de teint, pijnlijke maag, vloeibare ontlasting. Bloedonderzoek toont verhoogde bilirubine en eiwit.

• Gastro-enterocolitische vorm: verlies van eetlust, verminderde ontlasting, pijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid, koorts, bedwelming van het lichaam.
• Verlies luchtwegen: longontsteking, bronchiale astma, pleuritis. Patiënten klagen over prikkelbaarheid, koorts, zwakte, slapeloosheid.

In de regel duurt de acute fase 2-3 weken, koorts en zwakte van het lichaam kunnen tot 2 maanden duren.

Chronische fase van opisthorchiasis

Patiënten zijn geïnteresseerd in welke symptomen van opisthorchiasis kunnen worden waargenomen als de ziekte chronisch is geworden? Vaak heeft de chronische fase symptomen die kunnen worden verward met ziekten van het maagdarmkanaal en de lever. De ziekte kan worden gediagnosticeerd door de volgende kenmerkende kenmerken:

• pijn in het rechter hypochondrium van intense aard;
• pijn in de borst;
• galblaasinfecties;
• misselijkheid bij het eten van vet voedsel;
• intestinale disfunctie: winderigheid, dunne ontlasting.

Bij exacerbaties van het chronische verloop van opisthorchiasis merken patiënten de volgende symptomen op:

• depressie, neurosen, prikkelbaarheid;
• hoofdpijn en duizeligheid;
• vermoeidheid, verlies van kracht, verminderde prestaties;
• nachtelijk zweten, tremor van de ledematen en oogleden;
• huidallergie door urticaria, jeuk, zwelling, dermatitis.

Opisthorchiasis is gevaarlijk omdat het het beloop van bestaande ziekten kan verergeren en kan bijdragen aan de ontwikkeling van nieuwe. Meestal worden patiënten met een vergevorderd stadium van invasie gediagnosticeerd met gastritis, cholecystitis, pancreatitis en gastroduodenitis.

Als in deze stadia opisthorchiasis niet werd gedetecteerd en genezen, kunnen onomkeerbare processen in het lichaam optreden, die tot de dood leiden.

Hoe pathologie bij vrouwen te herkennen?

Het vrouwelijk lichaam is gevoelig voor elke verstoring van het werk. belangrijke organen. Met opisthorchiasis-invasie kunnen vrouwen schendingen opmerken menstruatiecyclus, die onregelmatig wordt, met een verandering in de intensiteit van de afscheidingen.

Infectie draagt ​​​​bij aan de manifestatie van ernstige pijn tijdens de menstruatie, die niet wordt geëlimineerd door de gebruikelijke krampstillers.

Opisthorchis veroorzaken de grootste schade aan zwangere vrouwen die lijden aan ernstige toxicose die gepaard gaat met de hele zwangerschap.

Dergelijke pathologische afwijkingen kunnen gevaarlijk zijn voor een baby die tekort zal schieten voedingsstoffen en zuurstof. Bovendien wordt opisthorchiasis de oorzaak van lactatiestoornissen, omdat vrouwen vaak de afwezigheid of gebrek aan melk opmerken.

Symptomen van opisthorchiasis bij vrouwen in het algemeen hebben een gemeenschappelijk klinisch beeld, met individuele kenmerken:

1. Overvloedig verlies en schending van de structuur van het haar.
2. Huidconditie verslechtert acne, zwelling van het gezicht.
3. De patiënt heeft last van hoge bloeddruk en pijn in het hart.
4. Vergrote lymfeklieren.
5. Aanvallen van verstikking en warmteopwellingen.

De gevolgen van opisthorchiasis voor mannen en vrouwen zijn bijna hetzelfde, daarom moet u bij de eerste tekenen van de ziekte een arts raadplegen.

Hoe herken je een ziekte bij mannen?

Volgens statistieken zijn mannen vatbaarder voor infectie met opisthorchia en hebben ze vaak een traagheid scherpe vorm, vloeiend over in chronisch.

Tijdens een exacerbatie kan de patiënt last krijgen van: paroxismale pijn in het gebied van het rechter kwadrant van de buik, vergroting van de lever en milt, winderigheid, diarree, aanhoudende koorts, ongelijke pols, periodieke verhoging lichaamstemperatuur.

Bij besmetting met opisthorchiasis kunnen mannen last krijgen van: ademhalingsfalen, die gepaard gaat met een sterke bronchiale hoest, kortademigheid, pijn op de borst en de ontwikkeling van longontsteking.

Symptomen van opisthorchiasis bij mannen manifesteren zich ook door een afname van seksuele activiteit en de ontwikkeling van prostatitis tegen de achtergrond van primaire ziekten.

Patiënten die worden geconfronteerd met: soortgelijke symptomen moet begrijpen dat opisthorchiasis zich in de loop van drie decennia kan ontwikkelen met latente exacerbaties, die worden aangezien voor eenvoudige kwalen.

Giardia cholecystitis: behandeling van infectie bij een volwassene

Hun actieve ontwikkeling in de galblaas veroorzaakt ernstige ontsteking slijmvlies van het orgel en kan leiden tot volledig falen.

Maar dat is niet het enige gevaar. deze ziekte. Bij Giardia cholecystitis wordt vaak ernstige schade aan de lever en pancreas opgemerkt, die in strijd is met normaal werk het gehele spijsverteringsstelsel van de patiënt.

De redenen

1. Bij het drinken van slecht gezuiverd drinkwater;
2. Samen met vuile of slecht gewassen groenten en fruit;
3. Door insecten (vliegen, kakkerlakken) en knaagdieren (ratten, muizen);
4. Door niet-naleving van hygiënenormen (slecht wassen van handen, afwas, enz.);
5. Van een zieke.

Het verloop van deze ziekte wordt gecompliceerd door het feit dat tijdens het ontstekingsproces in de galblaas, gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van pathogene microflora.

Dit verergert verder de stagnatie van gal en verergert de schade aan het orgel.

Symptomen

Giardia cholecystitis is een ziekte die zich vrij langzaam ontwikkelt. Aan het begin van de ziekte is het bijna asymptomatisch, de patiënt voelt geen ernstige pijn en de ontsteking van het orgaan blijft onbeduidend. Tijdens deze periode gaan exacerbaties van Giardia cholecystitis voorbij zonder een significante verslechtering van het welzijn en veroorzaken ze zelden een temperatuurstijging.

Bij sommige patiënten is dit verborgen vorm lamblia cholecystitis houdt voldoende lang aan. In de meeste gevallen begint een met Giardia geïnfecteerde persoon na verloop van tijd echter symptomen te krijgen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, namelijk:

• Drukken op niet-intensieve pijn in het rechter hypochondrium;
• Gevoel van zwaarte of volheid in de buik;
• Bittere smaak in de mond;
• Boeren van lucht of gal;
• Verlies van eetlust;
• Overtreding van de ontlasting, frequente diarree;
• Constante misselijkheid, drang om te braken;
• Verlies van kracht, zwakte in het hele lichaam;
• lage bloeddruk;
• Krampen in de buik in het gebied van de galblaas;
• Bij palpatie in het gebied van het rechter hypochondrium kan pijn en een lichte vergroting van de lever worden gevoeld.

Frequente exacerbaties van de ziekte. Bij Giardia cholecystitis treedt een exacerbatie op zonder duidelijke reden.

Schade aan de lever en pancreas. Na verloop van tijd gaat het ontstekingsproces van de galblaas over naar naburige organen, waarbij het meestal de weefsels van de lever en de pancreas aantast. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van hepatitis en zelfs levercirrose.

Het uiterlijk van bloedarmoede. Stoornissen in het spijsverteringsstelsel zorgen ervoor dat het lichaam niet alle noodzakelijke voedingsstoffen kan opnemen. Tegen deze achtergrond ontwikkelt de patiënt vaak bloedarmoede.

Bij Giardia cholecystitis is het niveau van deze deeltjes in het bloed ongewoon hoog.

Diagnostiek

Milde symptomen van de ziekte interfereren ermee vroegtijdige opsporing. Daarom is het erg belangrijk dat de patiënt de ziekte tijdig diagnosticeert. Diagnose van Giardia cholecystitis wordt uitgevoerd door duodenum klinken. Het wordt uitgevoerd door een gastro-enteroloog.

Om dit te doen, wordt de patiënt geïnjecteerd met een rubberen sonde door mondholte en de slokdarm in de twaalfvingerige darm. Van daaruit wordt een galmonster genomen, dat vervolgens naar laboratoriumtests wordt gestuurd. Deze procedure best moeilijk voor zowel de patiënt als de arts. Het duurt meestal lang, ongeveer 1,5 uur. In een laboratoriumonderzoek bij een persoon die besmet is met een infectie, wordt Giardia gedetecteerd in een galmonster.

Andere tekens die de aanwezigheid aangeven chronische ontsteking in de galblaas, zijn de aanwezigheid in het galmonster van een grote hoeveelheid slijm en leukocyten.

Behandeling

Als bij de patiënt de diagnose Giardia cholecystitis is gesteld, wordt hij doorgestuurd naar: ziekenhuisbehandeling in het ziekenhuis. Dit is niet alleen nodig voor een snelle genezing van de patiënt, maar ook om verdere verspreiding van de infectie te voorkomen.

Tegelijkertijd worden alle huishoudelijke artikelen waarmee de patiënt in contact is gekomen, zijn bed en persoonlijke bezittingen verplicht gedesinfecteerd.

Behandeling voor Giardia cholecystitis wordt uitgevoerd met behulp van: drugs therapie en speciaal therapeutisch dieet. Een andere groep medicijnen helpt de galblaas te normaliseren en alle gevolgen van de ziekte te elimineren.

Een therapeutisch dieet is noodzakelijk om de werking van het spijsverteringsstelsel en het algemene onderhoud van het lichaam te verbeteren.

Voorbereidende werkzaamheden

Voor volledige genezing van de ziekte na een pauze van een week, wordt aanbevolen om de opname te herhalen antibacteriële medicijnen. Bij ernstige cursus ziekte kunnen drie behandelingskuren nodig zijn.

voor prestatie beste resultaat het is mogelijk om het medicijn bij elke nieuwe cursus te veranderen.

Behandeling van lablieuze cholecystitis moet noodzakelijkerwijs choleretica omvatten die ontstekingen in de galblaas helpen verlichten en galstasis elimineren.

• Diverse granen;
• Pasta;
• Brood en ander gebak;
• Eventuele snoepjes.

Ook omvat de behandeling van Giardiasis cholecystitis de afwijzing van het gebruik van eiwitproducten, omdat deze de galblaas zwaar belasten, namelijk: melk en vette zuivelproducten; Worsten, worsten; Gerookte producten; Niet-dieetvlees.

Bij deze ziekte is het nuttig om niet-zwaar voedsel te eten dat rijk is aan vitamines en sporenelementen, het dieet voor Giardiasis is als volgt:

• Sappen, vruchtendranken;
• Gebakken appels en peren;
• Gedroogd fruit;
• Zure bessen - veenbessen, bosbessen;
• Afkooksel van rozenbottel;
• Zuivelproducten;
• Groenten;
• Plantaardige olien;
• Boekweitpap gekookt in water.

Later, om te voorkomen dat herinfectie, het is erg belangrijk om zich aan alle hygiënische normen, namelijk, drink geen ruw water, was groenten en fruit grondig, raak niet aan vieze handen in het gezicht, gebruik niet andermans vaat en handdoeken.

Fascioliase is de plaag van de moderne mens: van detectie tot behandeling

De meest voorkomende foci van pathologie komen voor in: Zuid-Amerika, landen Centraal-Azië, op het grondgebied van Transkaukasië. De oorzaak van de ziekte zijn wormen van het geslacht Fasciola.

Beschrijving van de opwekker:

Fascioliase wordt veroorzaakt door twee soorten: tape flukes(trematoden):

1. Fasciola hepatica.
2. Fasciola gigantica.

Om de ontwikkelingscyclus van larvale vormen van trematoden door te laten gaan, moeten de eieren zich in een gunstige omgeving bevinden. Meestal is deze omgeving warm water kustwateren. Daarin gaan de eieren over in hun eerste larvale vorm, die miracidium wordt genoemd. Dit organisme kan al zelfstandig in het water bewegen met behulp van trilhaartjes die zijn lichaam bedekken. De eerste tussendragers zijn weekdieren. Eenmaal in hun lichaam gaat miracidium over in volgende fase- sporacistisch. In het weekdier doorloopt de sporacist nog twee ontwikkelingsstadia: redia en cercaria. Nadat ze in een cercaria zijn veranderd, verlaten de trematodelarven het lichaam van hun eerste tussengastheer. Cercariae, die vastzit aan de bladeren van onderwatervegetatie, wachten op de tweede tussendrager, die ze samen met plankton zal inslikken. In zijn lichaam gaan de larven over in hun volgende stadium - de metacercaria.

De levenscyclus wordt duidelijk gedemonstreerd in een korte video:

Symptomen van de ziekte

Symptomen van deze pathologie zijn verdeeld in twee groepen:

1. intoxicatie syndroom.
2. allergische manifestaties.

• Hoofdpijn.
• Slechte eetlust.
• Misselijkheid.
• Zwakheid.
• Slaperigheid.
• Buikpijn, ascites.
• Jeukende huid, netelroos.
• Temperatuurstijging.

Allergische reacties worden geassocieerd met de vernietiging van het lichaam van de worm na zijn dood, met het vrijkomen van vervalproducten in menselijk lichaam. Dit wordt uitgedrukt in de vorm van een spontaan verschijnend huiduitslag die zeer moeilijk te behandelen is.

De incubatietijd van de ziekte is van 1 tot 8 weken. Daarna alles acute manifestaties geleidelijk een uitgewist karakter krijgen en de ziekte gaat over in een chronische fase, die wordt gekenmerkt door symptomen van gastroudenitis, obstructieve geelzucht, dyspeptische stoornissen, verminderde leverfunctie en de ontwikkeling van secundaire infecties.

Pathogenese

De pathogenese van fascioliase heeft veel kenmerken die ook kenmerkend zijn voor andere trematoses. Bewegen door het lichaam van de drager van de larven van fasciola, tijdens hun rijping, bepaalt de aard van de stroom vroege fase invasies.

Voorspelling

De prognose van de ziekte is gunstig. Met de juiste behandeling is er volledig herstel geduldig, zonder enige serieuze gevolgen voor zijn gezondheid.

Fatale uitkomsten bij fasciolose worden zelden geregistreerd en zijn in de meeste gevallen het gevolg van complicaties bij de ontwikkeling van secundaire infectieuze processen.

Complicaties

De belangrijkste complicaties van fascioliase zijn:

• obstructieve geelzucht;
• etterende angiocholongitis;
• scleroserende cholangitis;
• lever abces.

In zeldzame gevallen kan cirrose ontstaan.

Diagnostiek

De diagnose van fascioliase omvat een analyse van de geschiedenis van pathologie met een vergelijking klinische symptomen. Er wordt rekening gehouden met de volgende factoren:

• De aanwezigheid van infectiehaarden in een bepaald gebied.
• Het eten van slecht bewerkt voedsel.
• De patiënt heeft koorts.
• De aanwezigheid van pijn in het rechter hypochondrium.
• Verhoogde leukocytose.
• Eosinofilie.
• Allergische reacties.

Methoden: laboratoriumonderzoek voor fascioliase omvatten:

1. Serologische bloedonderzoeken (RIF, ELISA).
2. Onderzoek van uitwerpselen op de aanwezigheid van wormeneieren.
3. Echografisch onderzoek van de lever.

Het is noodzakelijk om de symptomen van fascioliase te onderscheiden van: soortgelijke manifestaties andere pathologieën. Waaronder:

• virale hepatitis;
• pancreatitis;
• opisthorchiasis;
• leukemie;
• trichinose;
• cholecystitis;
• clonorchiasis;
• cholangitis.

De kosten van analyse voor het vinden van de veroorzaker van fascioliase bedragen ongeveer 880 roebel.

Behandeling

Bij acute fase ziekte moet een dieet volgen (tabel 5). Van het dieet is het noodzakelijk om alle voedingsmiddelen uit te sluiten die extra belasting op de lever. Dit geldt in de eerste plaats voor vet, gefrituurd en gekruid voedsel.

Meer over het dieet en de supplementen:

Tijdens deze periode wordt de ziekte getoond antihistaminica(zodak, tsetrine).

Voorbereidende werkzaamheden

Na eliminatie acute symptomen manifestaties van de ziekte, wordt anthelmintische therapie voor fascioliase voorgeschreven. Als de belangrijkste geneesmiddelen wordt triclabendazol aanbevolen in een dosering van 10 mg / 1 kg lichaamsgewicht per keer. BIJ zware opties de ontwikkeling van pathologie, de dagelijkse dosis van het medicijn wordt verhoogd tot 20 mg. Neem het geneesmiddel in dit geval in twee doses, met een interval van 12 uur.

Therapie wordt toegepast tot de volledige verdwijning van helminth-eieren uit de twaalfvingerige darminhoud. Controleonderzoeken worden uitgevoerd na respectievelijk 3 en 6 maanden na het einde van de therapeutische procedures.

Preventie en voorzorgsmaatregelen

De belangrijkste maatregel voor het voorkomen van infectie met fascioliase is het naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne en voedselhygiëne.

Je kunt geen water uit open reservoirs drinken zonder het eerst te koken. Vlees en vis moeten voor het eten een grondige warmtebehandeling ondergaan. Groenten, fruit en groenten moeten goed worden gewassen in frisdrankoplossingen.

Epidemiologie

Menselijke infectie komt vooral veel voor in regio's met grote aantallen runderen en kleinvee.

De belangrijkste besmettingshaarden zijn ontwikkelingslanden. Pathologie komt alleen voor in die gebieden waar er geschikte omstandigheden zijn voor het leven van intermediaire dragers. Helaas is de medische prognose op dit gebied teleurstellend.

Van jaar tot jaar wordt het probleem van fascioliase steeds scherper gevoeld. Gevallen van de ziekte worden steeds vaker geregistreerd in landen in Afrika, Azië, Oceanië, Amerika en Europa. In meer dan vijftig staten over de hele wereld is er een toename van menselijke ziekten met deze pathologie. Het lijdt geen twijfel dat in de komende decennia de strijd tegen fascioliase een van de prioriteiten van de wereldgezondheid zal worden.

Om de informatie te consolideren, bieden we twee korte lezingen over fascioliase:

• Giardiasis van de lever;
• Cyclus en stadia van ontwikkeling van de leverbot.

Chronische opisthorchiasis is een ziekte die wordt veroorzaakt door de penetratie van platwormen in het menselijk lichaam - opisthorchia. In dit geval wordt het hepatobiliaire systeem aangetast en daarom overheersen de tekenen van hepatitis, cholecystitis, duodenitis, gastritis, enz. In de kliniek van helminthiasis Het komt niet alleen voor bij volwassenen, maar ook bij kinderen.

Wat het is

Is het mogelijk om chronische opisthorchiasis te genezen?

Opisthorchiasis - de oorzaak van chronische ziekten

"Objectief gesprek" - Opisthorchiasis

***Dokters en Opisthorhoz***|***Vrachi i Opistorhoz***

Zelfs met een chronisch verloop van de ziekte kan een persoon herstellen. Met de ontwikkeling van complicaties van de galblaas, lever of pancreas, zal het moeilijker zijn om de gezondheid van de patiënt te herstellen.

Effecten

Met de penetratie van wormen in de pancreas ontwikkelt zich pancreatitis, wat gepaard gaat met verstopping van het uitscheidingskanaal.

Tekenen van chronische opisthorchiasis

De chronische vorm van opisthorchiasis wordt gekenmerkt door polymorfisme klinische verschijnselen. Bij worminfecties schade aan het maagdarmkanaal optreedt.

De belangrijkste tekenen van pathologie:

1. Pijn. Patiënten klagen over pijn in het rechter hypochondrium. Soms is er een gevoel van zwaarte en druk.
2. dyspeptisch syndroom. Gemanifesteerd door misselijkheid, braken, verlies van eetlust, gewichtsverlies, ontwikkeling van diarree.
3. Bij palpatie wordt pijn bepaald in de projectie van de maag, twaalfvingerige darm, galblaas, lever en pancreas. Dit komt door de betrokkenheid bij het pathologische ontstekingsproces van alle organen van het maagdarmkanaal.
4. allergische manifestaties. Als gevolg van ernstige sensibilisatie van het lichaam, jeuk, verschijnen huiduitslag.
5. Asthenovegetatief syndroom. Ontwikkelen chronische vermoeidheid, verhoogde vermoeidheid en prikkelbaarheid. Er is zweten, duizeligheid, trillende handen.

Chronische opisthorchiasis en zwangerschap

Diagnose van de ziekte

Om de diagnose chronische opisthorchiasis te stellen, volstaat het niet om een ​​anamnese te verzamelen en de patiënt te onderzoeken. De mens moet passeren uitgebreid onderzoek inclusief:

Indien nodig kan de arts de patiënt doorverwijzen naar: Röntgendiagnostiek, computertomografie, retrograde cholangiopancreatografie, enz.

Een uitgebreid onderzoek maakt het niet alleen mogelijk om tekenen van een ontstekingsproces in de organen van het spijsverteringsstelsel vast te stellen, maar ook om ophopingen van wormen in de galwegen, evenals hun larven in de ontlasting en de inhoud van de twaalfvingerige darm te detecteren.

Behandeling van de ziekte

De chronische fase van opisthorchiasis vereist een complexe behandeling.

Effectieve medicijnen kunnen alleen worden voorgeschreven door een arts, rekening houdend met de klinische manifestaties van de pathologie en de toestand van de patiënt.

Voorbereidende werkzaamheden

Therapie van chronische opisthorchiasis vindt plaats in verschillende fasen. Allereerst moet u het lichaam voorbereiden op het gebruik van specifieke antihelminthica. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de ontsteking van het slijmvlies te verwijderen, de sensibilisatie van het lichaam te verwijderen, de levercellen te beschermen, de uitstroom van gal te verbeteren, de spijsvertering te vergemakkelijken met behulp van enzymen, enz.

Voorafgaande therapie omvat het gebruik van geneesmiddelen van de volgende groepen:

De derde fase van de behandeling van de ziekte chronische vorm omvat het gebruik van fondsen om het werk van het spijsverteringskanaal te herstellen. het multivitaminecomplexen Sanasol, Alfavit, enz. Bovendien schrijft de arts enzymen, choleretica en hepatoprotectors voor om het volledige herstel van de patiënt te versnellen.

volksremedies

Deze stof zorgt voor ongunstig effect over de werking van de wormen. berkenteer u moet dagelijks 1 g innemen, vooraf gemengd met een kleine hoeveelheid van voedselproduct zoals aardappelpuree of wortel.

Om het herstelproces van opisthorchiasis te versnellen, moet een persoon een rozenbottelinfusie nemen. Om een ​​medicijn te bereiden, moet 100 g droge bessen worden gebrouwen met 0,5 kokend water en 1 glas per dag drinken.

Eetpatroon

Dieet bij chronische worminfecties is een belangrijk onderdeel van de effectieve behandeling van de ziekte. Het dieet van de patiënt moet frequent en calorierijk zijn. In dit geval moet voedsel in kleine porties worden ingenomen. Het is wenselijk dat de bereiding van gerechten wordt uitgevoerd door koken, stoven of bakken. Gedurende de dag moet de patiënt minimaal 2 liter zuiver water drinken.

In het dieet van een patiënt met chronische opisthorchiasis moeten zuivel- en zure melkproducten aanwezig zijn, magere vis, dieetvlees, eieren, verse groenten en fruit, rogge- of tarwebrood van gisteren, koekjes. Van drankjes moet de voorkeur worden gegeven aan zelfgemaakte compotes, niet-zure sappen en gelei, thee, rozenbottelbouillon.

Het is noodzakelijk om af te zien van het gebruik van ingeblikt voedsel, worstjes, marinades, dressings, sauzen, halffabrikaten en andere producten die een groot aantal bakpoeder, smaakstoffen en andere additieven bevatten.

De prevalentie van opisthorchiasis in Europa en Rusland:

• Rusland. 70-75% van de bevolking lijdt aan de ziekte, en in centra loopt dit cijfer soms op tot 100% (dat wil zeggen, alle bewoners, behalve zuigelingen, besmet)


• Wit-Rusland - 3-5%


• Kazachstan en Oekraïne - ongeveer 7-10% in elk land


• De Baltische landen (Litouwen, Letland, Estland) en West-Europa (Oostenrijk, België en andere) - volgens verschillende bronnen 2 tot 4-5% van de bevolking in elk land

In deze lijst behoort de "palmboom" tot Rusland. Wat hangt samen met de eigenaardigheden van diepgewortelde voedseltradities in sommige gebieden: het eten van rauwe of slecht thermisch verwerkte vis (bevroren, licht gezouten, gedroogd). Dit geldt met name voor de inheemse volkeren van het Verre Noorden.

De rest van de inwoners van deze en andere regio's hebben echter precies dezelfde kansen om opisthorchiasis op te lopen. Vaak is er immers sprake van hedonistische reacties (plezier bij het eten van een bepaald voedingsmiddel).

Een paar jaar later, in 1891, onderzocht een professor en Siberische wetenschapper K. N. Vinogradov het lijk van een boer. De wetenschapper vond in de lever van de overledene platte, bijna witte wormen, waarvan de lengte niet meer dan 8 mm was. De professor noemde zijn vondst "Siberische toevalstreffer".

Het is bekend dat tijdens de Grote patriottische oorlog Een Siberische Russische soldaat is omgekomen in een van de Duitse concentratiekampen. Bij de autopsie van zijn lijk waren de Duitsers geschokt, aangezien er ongeveer 42 duizend opisthorchis werden gevonden in de lever en pancreas!

opisthorchis Het is een hermafrodiet omdat het zowel mannelijke als vrouwelijke geslachtsorganen heeft. vrouwelijke organen vertegenwoordigd door de baarmoeder en vitelline-klieren, die zich in het midden van het lichaam bevinden. mannelijke organen- twee testikels en een zaadvat, dat zich in het achterste derde deel van het lichaam bevindt. De genitale opening bevindt zich voor de ventrale zuignap.

Dan verliest de chicaria zijn staart en krijgt een dubbele schaal, die verandert in een metacicarium - een mobiele larve. Metacicarium bevindt zich in een ronde grijsachtige cyste van 0,17-0,21 mm groot. Het hele proces duurt ongeveer zes weken, waarna de vis besmettelijk wordt.

Opisthorchis bevinden zich 100% in de intrahepatische galwegen, in 60% - galblaas, 36% - pancreaskanalen.

In het lichaam van de gastheer voeden opisthorchia zich met epitheelcellen, slijmafscheidingen van de galwegen en rode bloedcellen (erytrocyten).

Belangrijk! Meestal is het begin van de ziekte acuut en duurt ongeveer 1-2 weken bij patiënten met milde en gematigd stromingen. Op zijn beurt bevordert Ig E de afgifte van mestcellen (immune cellen bindweefsel- basofielen) biologisch actieve stoffen die allergische ontsteking(bemiddelaars van immuunontsteking): histamine, bradykinine en andere. Ze haasten zich naar de focus van immuunontsteking, die aanwezig is in bijna alle organen en systemen (huid, gewrichten, hart, longen, enzovoort) De belangrijkste mediatoren van immuunontsteking: histamine. Werkt samen met speciale histaminereceptoren (H1, H2), die aanwezig zijn in gladde spiercellen (huid, bronchiën, spijsverteringsstelsel, bloedvaten en andere organen), het slijmvlies van de cellen van neus en maag. Histamine, dat inwerkt op celreceptoren, leidt tot vernauwing van de bronchiën, verhoogde productie maagsap, vasodilatatie, evenals de afgifte van vocht daaruit in de weefsels (urticaria ontwikkelt zich, Quincke's oedeem en andere allergische reacties). Factor die de beweging van eosinofielen verbetert(bloedcellen die wormen bestrijden en de concentratie van immuun-inflammatoire mediatoren in weefsels verminderen). Bovendien verandert het werk van sommige organen van het immuunsysteem: lymfeklieren en milt. Ze verhogen het aantal en de activiteit van plasmacellen (produceren antilichamen), lymfocyten (produceren antilichamen en interageren met een vreemde), macrofagen (verteren vreemde eiwitten), die zijn ontworpen om bacteriën, virussen en toxines te bestrijden. Al deze veranderingen leiden ertoe dat de bloedsomloop in de kleine schepen(microcirculatie) in alle organen en weefsels, en oedeem ontwikkelt zich rond de bloedvaten. Daarom krijgen weefsels en organen minder voedingsstoffen en zuurstof. Als gevolg hiervan wordt hun werk verstoord. Symptomen van acute opisthorchiasis Allergische reacties. Uitbarstingen verschijnen aan de oppervlakte huid en pruritus (door irritatie van zenuwuiteinden), Quincke's oedeem en urticaria ontwikkelen zich (voornamelijk in ernstig en langdurig beloop van de ziekte). Soms zijn de huiduitslag vergelijkbaar met herpes of psoriatica. Meestal bevinden huiduitslag zich op de huid van het gezicht en de flexoroppervlakken van de ledematen (armen en benen), in het gebied van de gewrichten. De nederlaag van het maagdarmkanaal en dyspeptische verschijnselen. Er zijn pijn in de buik, verminderde eetlust, winderigheid, brandend maagzuur. Patiënten ontwikkelen vaak dunne ontlasting met knobbels onverteerd voedsel en slijm. Tot op zekere hoogte veroorzaken dezelfde veranderingen misselijkheid en braken. Asthenovegetatief syndroom(zwakte, malaise, vermoeidheid, slaapstoornissen, prikkelbaarheid). Een toename van de grootte van de lever en pancreas, evenals een schending van hun functie (geelzucht van de huid, de ontwikkeling van pancreatitis en hepatitis). Pijn, pijn in de gewrichten en spieren. Ze zijn onstabiel. Schade aan het ademhalingssysteem: kortademigheid, hoesten, astma-aanvallen, slijmafscheiding uit de neus. Vergrote lymfeklieren en milt. Schade aan het ademhalingssysteem: hoesten, kortademigheid, slijmafscheiding uit de neus. Bij acute opisthorchiasis worden ook de volgende symptomen waargenomen: Natuurlijk kunnen niet alle symptomen van acute opisthorchiasis bij dezelfde patiënt worden waargenomen. En hun ernst hangt af van de ernst van de ziekte, evenals de overheersende laesie van een bepaald orgaan. Symptomen van acute opisthorchiasis afhankelijk van het verloop van de ziekte tyfus variant. Duurt gemiddeld 2 tot 2,5 week. Het meest duidelijk weerspiegelt de allergische basis van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van hoge lichaamstemperatuur met ernstige koude rillingen, acuut begin, een sterke toename van lymfeklieren, een schending van de algemene toestand. Patiënten klagen over hevige pijn in het hart, de spieren en de gewrichten. Ze hebben misselijkheid, braken, hoesten, allergiesymptomen (huiduitslag, angio-oedeem en andere). variant van hepatocholangitis. Komt voor bij hoge lichaamstemperatuur, leverbeschadiging (vergroting van de lever en milt, veranderingen biochemische parameters bloed: verhoogde niveaus totaal bilirubine, sublimeren en thymolmonsters). Patiënten klagen over pijn in de buik: dof, pijnlijk, drukkend of krampachtig. Ze kunnen rechts of links zijn, of omringend van aard zijn. Er is misselijkheid en braken. Gastro-enterocolitische variant. Wanneer het gastritis, colitis, maagzweren ontwikkelt. Patiënten klagen over pijn in het midden boven of aan de rechterkant van de buik. Er is een verminderde eetlust, misselijkheid, braken (zelden), dunne ontlasting. Ademhalingsschade. Het ontwikkelt zich bij 1/3 van de patiënten. Gemanifesteerd door slijmafscheiding uit de neus, zwelling en roodheid van het slijmvlies achterwand keelholte, ontwikkelen zich symptomen die longontsteking, bronchitis (hoesten, kortademigheid, astma-aanvallen, pijn op de borst, soms tot de ontwikkeling van bronchiale astma) simuleren. Het verloop van acute opisthorchiasis afhankelijk van de ernst van de ziekte Lichte graad De ziekte begint acuut met een plotselinge stijging van de lichaamstemperatuur tot 38,0 °C, die vervolgens gedurende ongeveer 1-2 weken subfebriele cijfers (37,0-37,5 °C) aanhoudt. Patiënten klagen over zwakte en vermoeidheid, buikpijn zonder een duidelijke plaats te specificeren (lokalisatie), er is een loslating van de ontlasting. Matige graad Begint met een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39,0 ° C, wat kan zijn verschillende types(meestal subfebriele). Het duurt maximaal 2-3 weken. Patiënten klagen over pijn in de gewrichten en spieren. Er zijn matige allergische uitslag op de huid, vaak waargenomen: misselijkheid, braken, dunne ontlasting, bronchitis met een astmatische component. De lever en milt zijn vergroot. Ernstige graad Symptomen van algemene intoxicatie zijn uitgesproken: hoge en aanhoudende lichaamstemperatuur (tot 39,0-39,5 ° C), allergische huiduitslag (meestal urticaria), Quincke's oedeem, slapeloosheid, lethargie of overmatige opwinding. Belangrijkste symptomen - geelzucht, hevige pijn in de bovenbuik rechts, leververgroting, veranderingen in de biochemische bloedtest (verhoogd bilirubine, transaminasen en andere) Belangrijk! Het mechanisme van ontwikkeling van chronische opisthorchiasis Daarom wordt bij een lang ziekteverloop het slijmvlies van de galblaas, gal en pancreaskanalen dikker en vormen zich er littekens op. Bovendien vernauwt het laatste deel van de gewone gal en het cystische kanaal. Zo vertraagt ​​de stroom van gal en pancreassap, wat voorwaarden schept voor de aanhechting van een secundaire infectie en de vorming van galstenen. Ook wordt het proces van vertering en opname verstoord, wat leidt tot onvoldoende opname van voedingsstoffen in het lichaam. De lever is aangetast, die zich manifesteert door de toename ervan, het verschijnen van geelheid van de huid en zichtbare slijmvliezen, een schending van zijn werk (veranderingen in biochemische bloedparameters: bilirubine, transaminasen, enzovoort). Deze patiënten ontwikkelen vaak hepatitis (soms tot cirrose), cholelithiasis, cholecystitis, gastritis (vaak met het uiterlijk van erosie), maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm 12, enteritis, pancreatitis. omdat hoog gehalte in de ontlasting van melkzuur hebben sommige patiënten jeuk aan de anus. Zowel bij acute als chronische opisthorchiasis is het immuunsysteem verstoord. Daarom wordt het lichaam kwetsbaarder voor virussen en bacteriën en verhoogt het ook de aanleg voor de ontwikkeling van tumoren. Daarom gaat een secundaire infectie vrij vaak samen met de ontwikkeling van longontsteking, enteritis (schade dunne darm), tonsillitis (tonsillitis), ontwikkelen zich tumoren (meestal van de lever en pancreas), enzovoort. Opisthorchiasis heeft een negatief effect op het verloop van zwangerschap en borstvoeding (de geboorte van premature baby's, onvoldoende borstvoeding en andere), en verergert en verergert ook het verloop van chronische ziekten (diabetes mellitus, pancreatitis, pyelonefritis, enzovoort). Opisthorchiasis bij kinderen Ontwikkelt zich zelden, omdat voedsel voor kinderen goed thermisch wordt verwerkt. In de eerste dagen van ziekte voelt een besmette persoon zich als een virale of verkoudheid. Hij maakt zich zorgen hoofdpijn, koorts, pijnlijke gewrichten, slijmerige afscheiding uit de neus en keelpijn, buikpijn, misselijkheid. Daarom gaat de patiënt zelden naar de dokter. En zelfs als hij naar de dokter gaat, wordt hij niet altijd tentoongesteld juiste diagnose alleen voor deze symptomen. Bovendien heeft de patiënt meestal uitslag op het lichaam in de vorm van urticaria (in ernstige gevallen), kleine uitslag, vaak lijkt het op herpetische of psoriatische huiduitslag. De jeuk van de huid is uitgesproken, dus er kan krassen op de huid verschijnen. Type patiënt met chronische opisthorchiasis Het uiterlijk van de patiënt lijkt op dat van een acute respiratoire virale infectie of een verkoudheid: koorts, slijmafscheiding uit de neus, hoesten. Daar houdt de gelijkenis echter meestal op. Bij onderzoek besteedt de arts aandacht aan de vergroting van de lever en lymfeklieren, de aanwezigheid van allergische huiduitslag op de huid en hun ernst, de aanwezigheid van buikpijn. Het is noodzakelijk om acute opisthorchiasis te onderscheiden van: darminfecties. De volgende symptomen getuigen van darminfecties: de aanwezigheid van bloedstrepen in de ontlasting, de aanwezigheid van valse drang om de ontlasting te passeren, de afwezigheid van spastische pijn, krampachtige pijn is niet voelbaar sigmoïde colon. Terwijl er bij acute opisthorchiasis geen dergelijke tekenen zijn. Er worden vaak fouten gemaakt bij de diagnose van acute chirurgische aandoeningen van de buik met acute opisthorchiasis. Omdat de symptomen vaak vergelijkbaar zijn: buikpijn, braken, koorts. In dit geval zal een biochemische bloedtest helpen, die een schending van de leverfunctie aan het licht zal brengen. Met chronische opisthorchiasis De ziekte manifesteert zich door symptomen van schade aan veel organen. Patiënten klagen over vermoeidheid, oorzaakloze verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37,0-37,5 ° C, neiging tot allergische reacties, buikpijn, onstabiele stoel. Echter, soms uiterlijke tekens niet uitgesproken of helemaal niet aanwezig. Dergelijke patiënten worden in de regel langdurig en zonder succes behandeld verschillende aandoeningen: pancreatitis, gastritis, maagzweer maag en twaalfvingerige darm, tumoren en anderen. Bij onderzoek, de dokter benadrukt de patiënt de volgende symptomen:: vergroting van de lever, de aanwezigheid van aanhoudende allergische uitslag op de huid, pijnlijk sonderen van de buik. Soms is er sprake van geelheid van de huid en slijmvliezen, gewichtsverlies door onvoldoende opname van voedingsstoffen. Belangrijke diagnostische waarde voor chronische opisthorchiasis heeft het een triade (symptoom van Paltsev): zwelling van de oogleden en het verschijnen van witte en / of gele uitslag erop, de aanwezigheid van scheuren in de tong. Analyse voor opisthorchiasis Diagnose van acute opisthorchiasis Er zijn echter een aantal onderzoeken die helpen bij de diagnose van de ziekte: Algemene bloedtest (CBC). In het bloed is er een hoog gehalte aan eosinofielen (indicator voor allergische reacties) en leukocyten (bloedcellen die betrokken zijn bij de immuunrespons), evenals ESR (indicatief voor de reactie van het immuunsysteem). Bloed samenstelling. Het niveau van bilirubine, transaminasen (ALT en AST), süleyme- en thymoltest, amylase (pancreasenzym) van bloed en urine neemt toe. Al deze indicatoren duiden op schade aan interne organen (vooral de lever) en een schending van hun functies. Chronische opisthorchiasis Detectie van eieren van opisthorchis in ontlasting en / of gal - het belangrijkste criterium voor de diagnose van chronische opisthorchiasis. Het is belangrijk om te bedenken dat eieren niet altijd worden gedetecteerd in de ontlasting. Daarom is de grootste diagnostische waarde hun aanwezigheid in de gal, die wordt verkregen met behulp van duodenumgeluid. Bovendien is het noodzakelijk om alle delen (A, B, C) te onderzoeken. Voor "provocatie" (stimulatie) van het vrijkomen van eieren door opisthorchs, wordt 1,0 - 2,0 g chloxyl bij het onderwerp gebruikt. Vervolgens worden de porties afwisselend door een centrifuge gevoerd en worden uitstrijkjes gemaakt van de resulterende sedimenten van elke portie, die op glazen worden aangebracht. Daarna worden ze bij lage vergroting door een microscoop onderzocht. Behandeling heeft zijn eigen kenmerken afhankelijk van het stadium van de ziekte: Bij acute cursus de belangrijkste focus ligt op anti-allergische en ontstekingsremmende medicijnen, en vervolgens wordt een specifieke behandeling uitgevoerd. Bij chronische ziekte- bestrijding van de worm zelf en revalidatiebehandeling. Medicatie behandeling Stadia van behandeling van opisthorchiasis Hier is een voorbeeld medicijn regime behandeling van opisthorchiasis. En alleen de arts beslist over het gebruik van een bepaald medicijn, de dosering en de duur van de toediening. Het hangt allemaal af van het stadium van de ziekte, de mate van infectie en de reeds ontwikkelde stoornissen in het functioneren van de interne organen, evenals de aanwezigheid van symptomen van algemene intoxicatie. Dieet voor opisthorchiasis Gedurende de gehele behandelingsperiode wordt aanbevolen om een ​​dieet te volgen - tabel nr. 5 volgens Pevzner. Het impliceert de uitsluiting van het dieet van gefrituurd, gekruid en gerookt voedsel. Culinaire verwerking: producten worden gebakken, gekookt, gestoomd. Na het einde van de behandeling wordt een geleidelijke introductie van vezelrijk voedsel in het dieet aanbevolen: appels met schil, abrikozen, bananen, bosbessen, gedroogde dadels, perziken, peren, pruimen, enzovoort. Naarmate ze verbeteren motor functie darmen en gal. Behandeling van opisthorchiasis met folkremedies Effectief in combinatie met medicatie. Anders leidt het gebruik van alleen afkooksels en infusies van kruiden mogelijk niet tot genezing voor de patiënt. alternatieve behandeling opisthorchiasis Naam Hoe koken Hoe te gebruiken Berkenteer met melk Neem een ​​glas melk en druppel er 6 druppels berkenteer in. Eenmaal per dag, een uur voor de maaltijd. Het verloop van de behandeling is 10 dagen. Het wordt aanbevolen om drie kuren uit te voeren met een interval van 20 dagen St. Janskruid kruideninfusie Neem 10 gram gedroogd sint-janskruid (twee theelepels) en giet een glas kokend water, dek af en laat het 30 minuten trekken en zeef. Neem vier tot zes keer per dag, 1 eetl. voor maaltijden. De behandeling duurt totdat de symptomen van de ziekte verdwijnen. Kruidnagelpoeder en wissel vlas Neem 500 gram lijnzaad en 50 gram eetbare kruidnagel en maal deze vervolgens in een koffiemolen. Het poeder wordt aan voedsel toegevoegd. Dagelijkse dosis voor een volwassene - 25 gr. (1 eetlepel). Het is noodzakelijk om deze dosis drie dagen in te nemen en daarna drie dagen een pauze te nemen. Neem dan weer drie dagen, dan - een pauze van drie dagen. En zo voor een maand. afkooksel van espenschors Neem 5 eetlepels gemalen espenschors, plaats in een geëmailleerde kom, giet 0,5 liter kokend water. Kook vervolgens op zeer laag vuur. Zeef het afkooksel en zet het in de koelkast. Bewaar in de koelkast voor niet meer dan 2-3 dagen. Neem een ​​eetlepel voor de maaltijd gedurende drie weken. kruiden collectie om de functie van de lever en inwendige organen te herstellen na de hoofdbehandeling van opisthorchiasis Nemen: * 100 gram boerenwormkruid, sint-janskruid en rode klaver * 50 gram alsem en tijmkruiden * 20 gram pompoenpitten Maal alle ingrediënten en meng. Van het resulterende mengsel, scheid 4 eetlepels grondstoffen en giet een liter kokend water, laat het 3-4 uur brouwen. Dan uiten. Neem driemaal daags 100 gram infusie voor de maaltijd. De duur van de behandeling is minimaal een maand.

Vissen, zonder de juiste sanitaire en warmtebehandeling, vormen een bedreiging voor de mens in de vorm van worminfecties.

Hoe ontstaat infectie?

Opisthorchiasis ontwikkelt zich na consumptie van een geïnfecteerde riviervis die een slechte warmtebehandeling heeft ondergaan. Ook is de oorzaak van de ziekte gedroogde, licht gezouten of bevroren vis, die zonder warmtebehandeling wordt gegeten. Met haar in grote aantallen in het menselijke menu hopen trematoden zich op in het lichaam en leggen dagelijks ongeveer 900 eieren. Voor volledige rijping moeten eieren een lange levenscyclus doorlopen - daarvoor zijn ze niet besmettelijk.

Fasen van de ziekte

De fasen van opisthorchiasis zijn onderverdeeld in mild, matig en acuut. Lichte fase gekenmerkt door een temperatuurstijging tot 38 graden en een daling tot constante cijfers van 37,0 tot 37,5 graden. De subfebriele temperatuur duurt ongeveer 14 dagen, gedurende welke de patiënt zwakte en niet-gelokaliseerde pijn in de buik voelt, snel moe wordt en last heeft van diarree.

De gematigde fase wordt gekenmerkt door een hoge temperatuur die 14-28 dagen niet daalt. De patiënt voelt pijn in de gewrichten en misselijkheid op de achtergrond. De lever is vergroot, er worden kleine allergische uitslag op de huid gevonden. Braken is vaak aanwezig ernstige diarree en ontwikkeling van astmatische bronchitis.

In de acute fase stijgt de temperatuur tot 39,0-39,5 graden en daalt niet, urticaria en geelzucht verschijnen op de huid. De patiënt is lethargisch of overdreven opgewonden, slaapt slecht, angio-oedeem en andere symptomen van intoxicatie van het lichaam worden opgemerkt. Er is hevige pijn in het rechter hypochondrium, de lever is vergroot. Bloedbiochemie laat een toename zien van indicatoren zoals transaminase en totaal bilirubine.

Symptomen van chronische opisthorchiasis

Als er trematoden in het lichaam zijn, maakt de patiënt zich constant zorgen pijn onder het rechter hypochondrium, vergezeld van zwaarte, spasmen, misselijkheid, braken en gebrek aan een gezonde eetlust. De symptomen van chronische opisthorchiasis omvatten pijn in de ontstoken galblaas bij palpatie. Allergische roodheid en herpetische uitslag verschijnen op de huid, die een grijze tint krijgt, vergezeld van een sterke jeukende huid. De lichaamstemperatuur stijgt zonder reden tot 37,0-37,5 graden. De patiënt merkt constante pijn in de gewrichten en spierweefsel, verliest gewicht zonder dieet en heeft regelmatig last van spijsverteringsstoornissen. Wanneer geïnfecteerd met opisthorchiasis van het centrale zenuwstelsel, nemen efficiëntie en energie af, tremor van de oogleden en ledematen, verhoogde speekselvloed, prikkelbaarheid, ernstige hoofdpijn en slapeloosheid.

Diagnostiek

Medische behandeling

Chronische opisthorchiasis vereist het gebruik van choleretische, anti-allergische geneesmiddelen.

Een maand na de ontworming wordt een controlediagnose gesteld, die na 3 en 6 maanden nogmaals wordt herhaald.