Биохимический анализ крови – это один из наиболее информативным . Данная методика дает возможность объективно оценить функциональную активность органов и систем и определить: нет ли отклонений в основных обменных процессах. Тест позволяет выяснить, не испытывает ли организм в каких-то микроэлементах.

Поскольку анализ крови на биохимию является просто незаменимым при выявлении множества патологий, пациента посылают на него практически при любом недомогании. Результаты лабораторных исследований обычно готовы уже в тот же день или на следующий.

Какие показатели исследуют при биохимическом анализе крови у взрослых?

Обратите внимание : данные у детей и у взрослых пациентов могут серьезно отличаться.

Референсные показатели АсАТ:

• женщины – до 31 Ед/л;
• мужчины – до 37 Ед/л.

Определение уровня сахара крови – это исследование, которое является главным при диагностике . От полученных показателей во многом зависит выбор терапевтической тактики. Данные анализа крови на сахар помогают также оценить эффективность принимаемых мер. Измерение уровня сахара чрезвычайно важно у страдающих и будущих мам на разных сроках беременности.

Анализ глюкозы крови - расшифровка у взрослых и детей (норма)

АлАТ (аланинаминотрансфераза) – это энзим, процесс биосинтеза которого протекает в печени. Фермент депонируется в гепатоцитах, поэтому в плазме крови его крайне мало. Причиной повышения АлАТ может являться выраженная сердечная недостаточность или гибель гепатоцитов на фоне цирроза или гепатита.

Границы норм АлАТ :

• женщины – до 34 Ед/л;
• мужчины – до 45 Ед/л.

Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – это энзим, находящийся в клетках поджелудочной железы и в гепатоцитах. Причиной роста уровня гамма ГТ могут являться панкреатиты, гепатиты и злоупотребление спиртными напитками.

Нормальное содержание фермента:

• Мужчины < 55 Ед/л
• Женщины < 38 Ед/л

Фосфатаза щелочная – это соединение, присутствующее во многих органах и тканях человеческого тела. Наибольший интерес представляет определение уровня печеночной и костной форм энзима.

Нормальные показатели по фосфатазе: 30-120 Ед/л.

Холестерин (холестерол общий) - важнейшее жировое соединение крови, который поступает алиментарным путём (около 20%), а также производится в гепатоцитах.

В норме в крови обнаруживается от 3,2 до 5,6 ммоль/л. .

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) - одна из самых опасных для здоровья разновидностей жиров. Они обладают ярко выраженной атерогенностью, то есть вызывают образование на стенках кровеносных сосудов. ЛПНП переносят холестерин, транспортируя его к клеткам сосудов.

Нормальные показатели ЛПНП: 1,71-3,5 ммоль/л.

Триглицериды – это нейтральные жиры, присутствующие в плазме. Их количество является важным одним из важных показателем процесса метаболизма липидов.

Нормальное содержание триглицеридов составляет от 0,41 до 1,8 ммоль/л.

Общий белок - показатель, отражающий общий объем протеинов в крови. Его снижение наблюдается при некоторых экскреторных органов, сопровождающихся протеинурией.

Повышение уровня протеинов достаточно характерно для инфекционных и аутоиммунных заболеваний и болезней крови.

В норме белок присутствует в количестве: 66-83 г/л.

Альбумин - важнейший протеин крови, на его долю приходится около 50% белков крови. Снижение количества альбумина является симптомом некоторых патологий пищеварительной системы. Повышение альбумина является следствием дегидратации.

Границы норм для альбумина: 35-52 г/л

Мочевина – это конечный продукт белкового обмена. Мочевина покидает организм с мочой, т. е. экскретируется почками. Концентрация мочевины – это важный диагностический показатель, отражающий функциональную активность почек.

Нормальные значения мочевины:2,8-7,2 ммоль/л.

Креатинин – это соединение, от которого во многом зависит энергетический обмен, протекающий в мышечных волокнах. Данное соединение экскретируется только почками, поэтому определение его уровня в плазме крови позволяет выявить проблемы с мочевыделительной системой.

Нормальные показатели по креатинину :

• мужчины - 62 – 115 мкмоль/л;
• женщины - 53 - 97 мкмоль/л.

Хлор (Сl-) - один из важнейших электролитов, присутствующий в ионизированном состоянии. От него зависит стабильность водно-электролитного баланса и поддержание нормального рН внутренней среды организма.

Нормальные показания по хлору: 98-107 ммоль/л.

Калий (К+) – это жизненно важный электролит, находящийся, главным образом, во внутриклеточных пространствах. Увеличение концентрации калия сопровождает хроническую и острую почечную недостаточность, при которой имеет место дизурия или анурия.

Нормальные показатели для калия: 3,5-5,5 ммоль/л.

Натрий (Na+) - электролит, присутствующий в основном во внеклеточной жидкости; некоторое количество натрия есть и внутри клеток. Данный элемент отвечает за водный обмен, артериальное давление, а также функционирование ряда пищеварительных ферментов.

Референсные показатели натрия:136-145 ммоль/л.

С-реактивный белок (СРБ) крови, активно реагирует на любые нарушения целостности тканей. Обнаружение реактивного белка является безусловным симптомом наличия воспаления, повреждения или внедрения инфекционного агента (в этом случае нужен анализ крови на антитела).

В норме С-реактивного белка в крови может не быть вообще. Границы нормы: 0 - 5 мг/л.

Мочевая кислота – продукт протеинового метаболизма в организме. Повышение ее уровня в крови отмечается при патологиях почек, в том числе – при нефролитиазе ().

Нормальные значения мочевой кислоты:

• мужчины - 210 - 420 мкмоль/л;
• женщины - 150 - 350 мкмоль/л.

Железо - является частью гемоглобина, осуществляя транспорт и депонирование кислорода. Данный микроэлемент играет большую роль в гемопоэза, т. е. процессе кроветворения.

Референсные показатели для железа:

• женщины - 8,95 - 30,43 мкмоль/л;
• мужчины - 11,64 - 30,43 мкмоль/л.

Рекомендуем прочитать:

Амилаза – это энзим, ответственный за расщепление углеводов до моносахаров. Фермент присутствует в слюне (альфа-амилаза) и пакреатическом соке. Норма для альфа-амилазы – 28–100 Ед/л, а для изоформы поджелудочной железы – 0–50 Ед/л. Повышение активности амилазы может свидетельствовать о таких серьезных патологиях, как воспаление брюшины, патологии поджелудочной железы, сахарный диабет. Можно также заподозрить кисту поджелудочной железы или воспаление желчного пузыря. Снижение активности амилазы диагностируется при низкой функциональной активности поджелудочной железы, ее некрозе, резекции железы, а также при вирусном гепатите, циррозе печени и гестозе беременных.

Липаза расщепляет триглицериды в просвете нижних отделов пищеварительного тракта. При воспалении в поджелудочной железе данный энзим проникает в кровь. Таким образом, выявление липазы в плазме (особенно – в сочетании с амилазой) с высокой долей вероятности говорит о тяжелом панкреатите. Границы норм по липазе - от 0 до 190 Ед/л.

Таблица норм анализа крови на биохимию у взрослых:

Показатель	Норма у взрослых
	у мужчин	у женщин
Общий белок (tp)	60 – 85 г/л	60 – 85 г/л
Альбумины (albu)	35 – 50 г/л	35 – 50 г/л
Общий билирубин (tbil)	8,5 – 20,5 мкмоль/л	8,5 – 20,5 мкмоль/л
Непрямой билирубин(dbil)	1 – 8 мкмоль/л	1 – 8 мкмоль/л
Прямой билирубин (idbil)	1 – 20 мкмоль/л	1 – 20 мкмоль/л
Аспартатаминотрансфераза (alt)	до 37 ед/л	до 31 ед/л
Аланинаминотрансфераза (ast)	до 45 ед/л	до 35 ед/л
γ-глутаминтрансфераза (ggt)	до 55 ед/л	до 40 ед/л
Щелочная фосфатаза (alp)	30 – 130 ед/л	30 – 110 ед/л
Триглицериды (trig)	0,4 – 1,8 ммоль/л	0,4 – 1,8 ммоль/л
Холестерин (chol)	3,5 – 5,5 ммоль/л	3,5 – 5,5 ммоль/л
Липопротеиды ВП (hdl)	1,7 – 3,5 ммоль/л	1,7 – 3,5 ммоль/л
Фибриноген (fg)	2 – 4 г/л	До 6 г/л (при беременности)
Амилаза (amyl)	25 – 125 ед/л	25 – 125 ед/л
Мочевая кислота (uric acid)	210 – 420 мкмль/л	150 – 350 мкмль/л
Креатинин (crea)	62 – 120 мкмль/л	55 – 95 мкмль/л
Мочевина (urea)	2,8 – 7,2 ммоль/л	2,8 – 7,2 ммоль/л
С-реактивный белок (crp)	до 0,5 мг/л	до 0,5 мг/л
Антистрептолизин О (also,асло)	до 200 ед/л	до 200 ед/л
Глюкоза (glu)	3,8 – 6,3 ммоль/л	3,8 – 6,3 ммоль/л

Таблица норм анализа крови на биохимию у детей:

Показатель	Возрастная норма
Белок общий
Альбумин
Серомукоид
Тимоловая пр.
С-реактивный белок	Отрицательный
Амилаза
АЛТ
ACT
Холинэстераза
Щелочная фосфотаза
ЛДГ
Креатинкиназа
АСЛ-0
Билирубин общий
Билирубин прямой
Билирубин непрямой
Холестерин
В-липопротеиды
Триглицериды
Глюкоза
Мочевина
Мочевая кислота
Креатинин
Калий
Натрий
Кальций общий
Кальций иониз.
Фосфор
Магний
Медь
Железо
Хлориды
Средние молекулы
Гамма - ГТ
Липаза

Употреблять спиртное не допускается за 24 часа до процедуры. За 60 минут до забора крови нельзя курить. Пищу допустимо принимать не позже, чем за 12 часов до процедуры. Пить можно только чистую воду, а вот соки, чай и даже жевательную резинку нужно исключить.

В начале ответим на 3 самых популярных вопроса и перейдем к расшифровке результатов анализа.

Что такое биохимический анализ крови?

Биохимический анализ крови – это лабораторное обследование, которое позволяет оценить активность метаболических процессов в организме и выявить те или иные нарушения, свидетельствующие об определенных заболеваниях.

Результаты биохимического анализа крови дают возможность определить дальнейшую программу диагностического поиска, направленную на выявление или исключение возможных патологий.

Что показывает биохимический анализ крови?

Биохимическое изучение крови позволяет делать выводы следующего характера:

• Оценить возможности печени;
• Оценить возможности почек и их функциональный резерв;
• Выявить, имеется ли повреждение клеток, особенно миокарда, важное для раннего диагностирования инфаркта миокарда;
• Имеются ли электролитные нарушения, которые могут отразиться на нормальной работе важных органов;
• Оценить вероятность развития атеросклероза и связанных с ним осложнений;
• Диагностировать заболевания, связанные с обменными нарушениями.

Как подготовиться к анализу?

Для получения наиболее достоверных результатов биохимии крови требуется соблюдать ряд правил (подготовительный этап):

• Накануне исследования не употреблять пищу с утра;
• За день до сдачи крови избегать интенсивных физических нагрузок, которые сопровождаются повышением в крови лактата и других метаболитов;
• Исключить употребление спиртосодержащих напитков;
• Избегать психических стрессов, сопровождающихся повышением уровня адреналина с вытекающими последствиям.

Биохимический анализ крови у взрослых: норма в таблице

Нормы биохимического анализа крови у взрослых колеблются в определенных пределах, размах которых зависит от конкретной лаборатории. Поэтому в бланке анализа всегда указываются референсные значения. Данная расшифровка у взрослых биохимического анализа крови и норма в таблице является примерной (точные нормативы следует уточнять у специалиста, проводившего исследование).

Показатель	Нижняя граница нормы	Верхняя граница нормы	Единица измерения
Белок	60	85	г/л
Альбумины	35	50	г/л
Глобулины	25	35	г/л
Креатинин	50 (женщины) 64 (мужчины)	100 (женщины) 110 (мужчины)	мкмоль/л
Мочевина (старше 60 лет концентрация несколько повышается)	2	7,1	ммоль/л
Липиды (с возрастом концентрация возрастает)	0,50 (мужчины) 0,4 (женщины)	2, 9 (мужчины) 2,5 (женщины)	ммоль/л
Общий холестерин (с возрастом концентрация возрастает)	3 – 3,5 (мужчины) 3 – 4,5 (женщины)	5 – 6,8 (мужчины) 3 – 7,1 (женщины)	ммоль/л
Общий билирубин	3,3	20,5	мкмоль/л
Прямой билирубин	0	7,8	мкмоль/л
АЛТ	0	31 (женщины) 41 (мужчины)	ЕД/л
АСТ	0	31 (женщины) 37 (мужчины)	ЕД/л
Амилаза	25	125	ЕД/л
ГГТ	0	32 (женщины) 49 (мужчины)	ЕД/л
Натрий	135	145	ммоль/л
Калий	3,5	5	ммоль/л
Кальций	2,1	2,55	ммоль/л
Хлор	100	110	ммоль/л
Железо	9 (женщины) 11 (мужчины)	30 (женщины) 31 (мужчины)	ммоль/л
Мочевая кислота	150 (женщины) 210 (мужчины)	350 (женщины) 320 (мужчины)	мкмоль/л

• Ниже приведена подробная расшифровка значений анализа и, что значит отклонение в большую и меньшую сторону.

Расшифровка биохимического анализа крови для взрослых

Электролиты крови (ионограмма)

Наиболее важное диагностическое значение среди электролитов в биохимическом анализе крови придается калию, хлору, натрию, кальцию и сывороточному железу. Ионограмму рекомендуется проводить при таких состояниях, как:

• патология почек;
• патология сердца, особенно проявляющаяся нарушениями ритма;
• недостаточность надпочечников;
• обезвоживание;
• анемия;
• инфекционные заболевания;
• мочекаменная болезнь и т.д.

Также этот анализ показан при приеме:

• мочегонных средств;
• сердечных гликозоидов (препараты, назначаемые для лечения недостаточности сердца);
• препаратов для лечения анемии.

Протеинограмма – белок в биохимическом анализе крови

Белок в биохимическом анализе крови является очень важным показателем. Может определяться как общий белок, так и его отдельные виды (фракции) – альбумины и глобулины. Повышенный белок в анализе обычно указывают на такие состояния, как:

• обезвоживание;
• воспалительный процесс (особенно при повышении глобулинов);
• опухоли;
• травматические повреждения;
• третий триместр беременности;
• прием андрогенных или эстрогенных препаратов;
• аутоиммунные воспалительные процессы.

Если белок в биохимическом анализе крови понижен - это свидетельствуют о других патологических состояниях:

• недостаточность функции печени;
• нарушение всасывания и усвоения веществ в кишечнике при его заболеваниях;
• почечная патология;
• беременность (первый и второй триместр).

Мочевая кислота

Мочевая кислота – это главный индикатор (заболевания с поражением суставов, связанного с отложением в них кристаллов этой кислоты). Однако повышенный уровень мочевой кислоты может быть и при других заболеваниях:

• недостаточность почек;
• опухоли системы крови;
• наследственное нарушение уратного обмена.

Окончательный диагноз подагры выставляется после рентгенологического исследования суставов. При этом заболевании характерным симптомом является образование тофусов – или кистей.

Пониженная мочевая кислота указывает на:

• лимфогранулематоз;
• недостаточное поступление белков с пищей;
• синдром Фанкони (наследственное заболевание почек с поражением их канальцев).

Мочевина

Мочевина относится к продуктам азотистого обмена, которые образуются в печени. Выведение осуществляется почками, причем это вещество определяет плотность мочи, т.к. способно притягивать на себя воду. Уровень мочевины зависит от таких факторов, как:

• сохранность функции почек (повышенные показатели характерны для почечной недостаточности);
• изобилие белковых продуктов в пище (если их много, то и концентрация мочевины возрастает);
• вегетарианство (мочевина снижается);
• функция печени (при ее недостаточности снижается мочевина в крови);
• возраст (у детей наблюдается снижение мочевины из-за повышенного образования белка);
• беременность (снижение уровня объясняется аналогичным механизмом).

Креатинин в биохимическом анализе крови

Креатинин в биохимическом анализе крови является дополнительным индикатором азотистого обмена. Образование этого вещества происходит в мышцах в результате разрушения креатинфосфата. Этот процесс сопровождается высвобождением энергии, необходимой для мышечного сокращения.

Выведение креатинина из организма осуществляется почками – он фильтруется в клубочках и обратно не всасывается в канальцах. Поэтому на основании концентрации креатинина в крови можно делать выводы об адекватности функционирования почек, а именно почечных клубочков, которые чаще всего поражаются при гломерулонефрите.

Таким образом, превышение нормы креатинина, в первую очередь, характеризует недостаточность почек. Но может наблюдаться и при других заболеваниях:

• гигантизм и его разновидность – акромегалия (увеличение длины конечностей);
• синдром мышечного сдавления;
• поражение радиацией;
• (избыточность щитовидной функции).

Также возрастание концентрации креатина в организме может указывать на избыточное употребление мяса и его продуктов в рационе человека. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, в неделю красное мясо можно есть только 2 раза, не больше.

Если креатин понижен ниже порогового уровня - это свидетельствует о:

• мышечной дистрофии;
• голодании, приводящем к уменьшению объема мышечной массы;
• беременности (расходуется на гипертрофию матки);
• приверженности к вегетарианству.

АЛТ, АЛаТ - Аланинаминотрансфераза

Расшифровка АЛТ в биохимическом анализе крови основана на том факте, что этот фермент присутствует внутри клеток и выделяется из них при их разрушении. АЛТ принимает участие в образовании аминокислот.

Максимальная концентрация этого фермента определяется в печени и почках, меньшая – в мышцах, сердце и поджелудочной железе.

Поэтому повышение уровня АЛТ указывает на такие заболевания:

• гепатит вирусной природы;
• цирроз;
• травматическое повреждение;
• опухоль печени;
• инфаркт миокарда;
• миокардит;
• миодистрофия;
• рабдомиолиз (разрушение мышц).

При резко выраженном угнетении функции печени активность АЛТ критически снижается. Подтвердить диагноз поражения печени помогает и определение ГГТ в биохимическом анализе крови. Этот фермент также является специфичным для гепатоцитов.

Повышенные титры СРБ (С-реактивный белок) в биохимическом анализе крови указывают на инфекционное поражение печени (гепатит вирусной природы), помогая установить точный этиологический (причинный) диагноз.

АСТ, АСаТ - Аспартатаминотрансфераза

АСТ в отличие от АЛТ является ферментом, более специфичным для поражения кардиомиоцитов. Поэтому повышение АСТ в биохимическом анализе крови свидетельствует об инфаркте миокарда или ином поражении сердца. Несколько реже это говорит о:

• гепатите;
• холестазе;
• поражении мышц;
• воспалении .

Липидограмма (холестерин и жиры)

Липидограмма – это определение в крови концентрации жиров (липидов) и фракций холестерина, определяющих степень его атерогенности. Эти вещества в организм поступают с пищей, а также образуются в адипоцитах (жировые клетки) и гепатоцитах (печеночные клетки).

Физиологическое значение жиров и холестерина заключается в образовании энергии, необходимой для протекания всех процессов в организме. Однако повышенный уровень способен приводить к развитию атеросклероза.

Когда в анализе уровень липидов повышен - это может указывать на следующие состояния:

• наследственные липидемии;
• сахарный диабет;
• поражение сердца;
• панкреатит;
• ожирение;
• гипотиреозное состояние;
• беременность.

Пониженный уровень липидов указывает на:

• недостаток в питании;
• нарушение всасывательной активности в кишечнике;
• повышенную функцию щитовидной железы.

Холестирин в биохимическом анализе крови

При определении уровня холестерина учитывается общая концентрация и уровень в составе липопротеинов – как низкой, так и высокой плотности.

Первые представляют атерогенную опасность, а вторые, наоборот, обладают защитным действием на сосуды. Повышение общего холестерина в анализе крови наблюдается при:

• наследственных гиперхолестеринемиях;
• атеросклерозе;
• заболеваниях печени;
• заболеваниях почек;
• подагре;
• алкоголизме.

Общий холестерин понижен - указывает на:

• истощение;
• нарушение всасывания;
• ожоги;
• острые инфекции;
• недостаточность сердца.

Билирубин в биохимическом анализе крови

Билирубин образуется при разрушении гемоглобина и миоглобина. Этот процесс происходит как в печени, так и в селезенке. Различают прямой и непрямой билирубин.

Прямой связан с глюкуроновой кислотой. Непрямой билирубин является свободным от такой связи, поэтому в воде нерастворим. Он образуется первоначально из гемоглобина и миоглобина и способен разрушать клеточные мембраны, т.к. хорошо растворяется в жирах.

Этот вид билирубин оказывает токсическое воздействие на клетки, если его концентрация превышает допустимые значения. В норме он должен поступить в печень, где и соединяется с глюкуроновой кислотой и утрачивает токсические свойства. Далее связанный билирубин попадает с желчью в кишечник и выводится (как с мочой, так и скалом).

Повышение в крови общего билирубина приводит к появлению внешне видимой желтухи и указывает на поражение печени, разрушение эритроцитов, отравление, опухоли, наследственные гипербилирубинемии, желчекаменную болезнь и т.д.

Повышенный уровень прямого билирубина позволяет определить непосредственную вовлеченность печени в патологический процесс и определить уровень поражения (над печенью, под ней или непосредственно данного органа). Это указывает на такие заболевания, как:

• гепатит вирусной природы;
• гепатит токсического происхождения;
• гепатоз беременных;
• синдром Ротора (наследственное нарушение билирубинового обмена);
• патологии со сдавлением желчных протоков.

Амилаза

Различают две фракции амилазы:

• слюнная – образуется в слюнных железах;
• панкреатическая – синтезируется в поджелудочной железе.

Выведение фермента осуществляется почками. В этом случае ее традиционно принято называть диастазой, хотя это одно и тоже вещество.

Диагностическое значение имеет как повышение уровня амилазы, так и его снижение. Повышенный уровень амилазы наблюдается при таких заболеваниях, как:

• панкреатит;
• (в народе – свинка);
• сахарный диабет и другие.

Снижение уровня обычно связано с недостаточностью поджелудочной железы, приводящей к нарушенному пищеварению, или с .

Один из важнейших компонентов современной медицины – это лабораторные исследования. Среди наиболее часто проводимых и востребованных видов подобных диагностик выделяют анализ крови на биохимию. Он позволяет узнать о состоянии практически всех процессов, протекающих в организме человека, даёт подробную информацию о здоровье. Трудность заключается лишь в , ведь именно от этого зависит достоверность результатов.

Задача диагностики

Прежде всего, следует понять – что это такое, и зачем это нужно.

Задача биохимии крови – определить соотношение тех или иных компонентов в крови человека, созданных в результате определённых видов обмена веществ.

Для получения образцов делают . Для проведения биохимического исследования крови нужна прозрачная, жидкая часть крови – плазма, поэтому кровь в обязательном порядке проходит процесс отстаивания и центрифугирования.

В процессе анализа крови на биохимию плазмы выясняются следующие показатели:

• Обмен белков: общий белок и его структура, содержание альбуминов и глобулинов, а так же азотистые компоненты: остаточный азот, креатинин, ;
• Обмен пигментов: билирубин и его фракции (прямой либо непрямой)
• Ферменты сыворотки, к которым относят аланинаминотрансфераза (АлАТ), глутамат оксалоацетат трансаминаза (АсАТ), альфа-амилаза, щелочная фосфатаза.
• Липидный обмен, включающий нейтральные жиры, холестерин, липопротеиды различной плотности.
• Электролиты: магний, калий, хлор, натрий и кальций.

Показания могут быть совершенно разные. Проводить обязательно, например, при патологии внутренних органов, онкологических и воспалительных заболеваний.

Вовсе не обязательно включать в исследование сразу все указанные показатели. Необходимость тех или иных показаний в анализе устанавливается врачом и зависит от самого пациента и его состояния. Возможность убрать лишнее может заметно сократить расходы на проведение исследования, при этом, не влияя на качество результата.

Молекулы белка играют очень важную роль в человеческом организме, входят в состав мембран клеток, они отвечают за транспортировку питательных веществ, являются основой .

В приведённой ниже таблице можно увидеть, что показывает результат тех или иных показателей обмена белков.

Показатель белкового обмена	Норма	Патологические изменения
Общий белок	70-90 г/л	Гипопротеинемия. В этом состоянии уровень белков в организме ниже нормы Гиперпротеинемия. В этом состоянии общий белок в плазме превышает норму Диспротеинемия. Нарушается соотношение между уровнями альбуминов и глобулинов.
Альбумины	56,5-66,5%	Гопоальбуминемия. Показатель альбумина, полученный во время исследований, ниже нормы. Гиперальбуминемия. Показатель альбумина, полученный во время исследований, превышает норму.
Глобулины	33,5-43,5%	Гипоглобулинемия\гиперглобулинемия – выявленный уровень глобулинов (либо в общем, либо определённых их видов) ниже\выше уровня нормы.
Креатинин	50-115 ммоль/л	Практический интерес представляется повышением уровня креатинина в крови.
Мочевина	4,2-8,3 ммоль/л	Практический интерес представляется повышением уровня мочевины в крови.

Пользу от уровня липидного обмена приносят обычно далеко не все параметры обмена жиров. Достаточно актуальна диагностика динамики атеросклероза сосудов, так что многие из этих «полезных» показателей связанны именно холестериновым обменом.

Может стать основой развития ишемической болезни сердца, инсульта и инфаркта, что влечёт за собой проблемы с сосудами нижних конечностей и ветвями аорты, поэтому показатель имеет большое значение при исследовании.

Расшифровка показателей приведена в таблице ниже:

Показатель	Норма	Варианты отклонения от нормы
Холестерин	Менее 4,1 ммоль/л	Повышение данного показателя в сыворотке означает нарушение липидного обмена, которое может быть результатом метаболического синдрома, ожирения, сахарного диабета и может стать причиной прогрессирования атеросклероза сосудов. Снижение показателя холестерина также весьма неблагоприятно и грозит нарушением синтеза стероидных и половых гормонов в организме.
Липопротеины низкой плотности	Менее 2,2 ммоль/л	Повышение этого показателя может являться причиной распространению атеросклеротического поражения сосудов, по той причине, что ЛПНП транспортируют холестерин из печени в сосуды.
Липопротеины высокой плотности	0,9-1,9 моль/л	Соединения отвечают за перенос холестерина из сосудов в печень и ткани. С практической точки зрения интересует снижение их уровня при анализе плазмы на биохимию. Если таковое выявляется, это говорит о возможности атеросклеротического процесса в сосудистых стенках.

Электролитный состав крови

Электролиты, а также ионы кальция, хлора, калия и магния – это то, без чего не могут существовать и выполнять свою функцию клетки человеческого организма. Поэтому по результатам биохимического анализа крови можно судить об общем состоянии клеток и возможных осложнениях.

Норма электролитного состава крови в таблице:

Показатель	Норма	Патология
Калий	3,3-5,5 ммоль/л	Относятся к внутриклеточным ионам. Превышение нормы данных показателей (гиперкалиемия или гипермагниемия) говорит о почечной недостаточности или о распадающейся мышечной ткани, что может произойти при сильных ожогах, травмах, панкреонекрозе. Чрезмерное количество этих электролитов может привести к нарушению сердечного ритма, а так же остановкой сердца в диастоле. Недостаток указанных ионов в плазме (гипокалиемия, гипомагниемия) обычно является последствием перитонита, обезвоживании организма, кишечной непроходимости, инфекционных диарей и рвоты, передозировке мочегонных средств. Угрозы для здоровья не отличаются от тех, что возникают при гиперкалиемии и гипермагниемии.
Магний	0,7-1,2 ммоль/л
Натрий	135-152 ммоль/л	Это внутриклеточные ионы, и они отвечают за осмотическое давление внутри клетки, а так же в пространстве между ними. Снижение их уровня обычно вызвано нарушением водно-электролитного баланса и обезвоживания на фоне различных тяжелых заболеваний. В этом случае существует риск возникновения нарушения возбудимости нервных тканей и сердца, что может стать причиной его остановки в систолу.
Хлор	95-110 ммоль/л
Кальций	2,2-2,75 ммоль/л	Это главный ион, который отвечает за стабилизацию клеточных мембран, крепость костной ткани и мышечное сокращение. Если уровень этого показателя ниже нормы, это может выявить у пациента рахит, гипотиреоз и недостаток поступления его с продуктами питания. Существует угроза появления мышечной слабости, аритмии, остеопороза. Повышенное содержание кальция — признак гиперфункции паращитовидных желез, а так же панкреонекроза.

Анализ крови на биохимию – очень полезное и информативное исследование, которое может выявить различные заболевания, природу нарушений работы многих органов и получить расширенные данные о физических процессах в организме. Правильная расшифровка результатов биохимии – решающий момент в постановке диагноза и определении дальнейших действий.

Зачастую биохимический анализ крови назначается доктором в том случае, если при общем анализе были выявлены какие-то патологии. Также всем пациентам старше 45-50 лет рекомендуется ежегодно проходить профилактические обследования и при этом делать "биохимию". Что покажет результат, расскажет доктор на приеме. Разберем подробнее, что представляет данный анализ крови.

Для чего направляют на биохимию

Итак, биохимический анализ крови что покажет? Как правило, его врач чаще всего назначает для определения точного диагноза. Но нередко биохимию делают и в процессе лечения, когда диагноз уже известен, она позволяет контролировать процесс и результаты лечения. Точную клиническую картину даст биохимический анализ крови. Что покажет? Наличие воспалений, анемию, аллергические реакции, инфекции, нарушения в свертываемости крови. Необходим такой анализ при заболеваниях:

• почек;
• гепатобилиарной системы;
• эндокринных нарушениях;
• опорно-двигательного аппарата;
• сердца;
• крови.

Интересные факты. Кровь в общей сложности от массы взрослого человека составляет от 6 до 8%. У ребенка - 8-9%. В организме в среднем содержится от 5 до 6 литров крови.

Подготовка и процедура забора крови

Если предстоит сделать биохимический анализ крови, что покажет результат, во многом зависит от того, как вы подготовились к исследованию. Правила очень просты. Их нетрудно соблюдать:

Минимум за 8 часов до взятия крови нужно исключить сладкие и газированные напитки, ничего не кушать, не курить.

Ограничьтесь употреблением обычной воды. Именно по этим причинам биохимию назначают на раннее утро.

От алкоголя необходимо полностью отказаться за двое суток.

Если вы принимаете витаминные комплексы, БАДы, придется сделать перерыв.

При употреблении значимых лекарственных средств обязательно следует сообщить об этом доктору, он объяснит, как поступить в этом случае.

За сутки до анализа воздержитесь от физических нагрузок, от сауны и бани.

Проведите день в покое, без стрессов. Все эти факторы могут отразиться на результатах.

Кровь для проведения биохимического анализа забирают из вены. Наиболее удобное место для взятия крови - локтевой сгиб. Но в случаях, если доступа к нему нет, можно взять кровь в другом месте. Перед проколом место обрабатывается антисептиком. Набирается кровь в стерильную пробирку количеством от 5 до 10 мл. Такая кровопотеря незначительна для пациента.

Что показывает биохимический анализ крови из вены. Расшифровка

На практике различается базовый и расширенный биохимический анализ крови. Нецелесообразно выявлять абсолютно все показатели. Если это требуется, на это укажет доктор. Базовые показатели анализа назначаются всегда, к ним относятся:

1. Прямой и непрямой билирубин.
2. Общий белок.
3. АЛТ, АСТ.
4. Мочевина.
5. Креатинин.
6. Холестерин.
7. Глюкоза.
8. Электролиты.

Во многих клиниках уже на следующий день готов биохимический анализ крови. Что покажет результат, будет интерпретировать доктор. Сами пациенты вряд ли разберутся в показателях. Здесь нужны специальные знания. В целях общего ознакомления приводим информацию-расшифровку биохимии.

Белки

Что показывает биохимический анализ крови из вены в столбце "Общий белок"? Суммарную концентрацию в сыворотке крови всех белков. Если этот показатель завышен, то, возможно, в организме присутствует какая-то инфекция. Свидетельствует завышение и о ревматоидном артрите, ревматизме или обезвоживании организма (при диарее или рвоте). Если белок занижен, то этому причиной может быть заболевание поджелудочной железы, почек, печени, кишечника, а также опухолевые процессы и кровотечения.

Интересный факт. Кровь у здорового человека обновляется постоянно. Ежечасно происходит отмирание пяти миллиардов лейкоцитов, миллиарда эритроцитов и двух миллиардов тромбоцитов. Замещаются они новыми клетками, вырабатываемыми костным мозгом. Каждые сутки обновляется 25 г крови.

Липиды

Нормальный показатель - 4,6-7,0 г/л. Если липиды в крови повышены, это может быть признаком гепатита, сахарного диабета, ожирения. Отдельное исследование у липида - холестерина. Его нормальный показатель - 3,0-6,0 ммоль/л. Повышения вызываются заболеванием печени, гипотиреозом, злоупотреблением алкоголя, атеросклерозом. Также может быть повышенным холестерин у беременных и при приеме оральных контрацептивов. Низкий показатель общего холестерина показывает на нарушенное усвоение жиров, на гипертиреоз.

Углеводы

Этот показатель иначе называют глюкозой крови или "сахаром". Самый важный показатель в углеводном обмене. Повышение наблюдается при сахарном диабете, феохромоцитоме, акромегалии, синдроме Кушинга, заболеваниях поджелудочной железы, почек и печени, а также при эмоциональных и физических перегрузках. Если показатель ниже нормы, то, возможно, все дело в недостаточном питании (зачастую при диетах), передозировке инсулина. Заниженный сахар может быть при заболеваниях поджелудочной железы, неправильном функционировании эндокринных желез, а также при опухолях.

Неорганические вещества, витамины

Рассказать и показать норму биохимического анализа крови должен лечащий врач.

Железо. Норма у мужчин - от 11,6 до 30,4 ммоль/л, у женщин этот показатель от 8,9 до 30,4. Для детей нормой будет от 7,1 до 21,4 моль/л. Повышается этот показатель при серповидно-клеточной анемии, гемолитической анемии, при остром лейкозе, а также при неконтролируемом употреблении препаратов железа. Сниженный показатель указывает на гипотиреоз, железодефицитную анемию, скрытые кровотечения, злокачественные новообразования.

Калий . Повышение калия указывает на обезвоживание, повреждение клеток, острую надпочечниковую или печеночную недостаточность. Снижение - при нехватке калия в пище, следствие продолжительной диареи и рвоты, нарушение функции почек.

Кальций. Повышение нормы может быть при злокачественных опухолях (когда поражены кости), при саркоидозе, обезвоживании, переизбытке витамина D. Низкий кальций - нарушение работы щитовидки, почечная недостаточность, гипоальбуминемия.

Натрий . Повышенные цифры возникают при чрезмерном потреблении соли, гиперактивности коры надпочечников, при нарушениях водно-солевого обмена в организме. Низкий натрий бывает у диабетиков, при патологиях почек, при циррозе печени.

Хлор . Повышение хлора бывает при несахарном диабете, при отравлениях салицилатами, при острой почечной недостаточности, как признак обезвоживания. Низкие цифры - избыточное потоотделение, после рвоты и промывания желудка.

Фолиевая кислота . Повышение происходит при вегетарианских диетах, а снижение при дефиците В 12, алкоголизме, недостаточном питании, нарушениях всасывания.

Витамин В12 . Избыток указывает на несбалансированную диету. По этой же причине возникает и нехватка этого витамина.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Мочевина. Повышенный показатель - признак нарушения функции почек, повышенное содержанием в пище белка, при инфаркте миокарда, ожогах. Пониженные цифры - при белковом голодании, беременности, нарушениях всасывания.

Креатинин . Причины повышения показателя схожи как для показателя мочевины.

Мочевая кислота . Повышение возникает при подагре, миеломной болезни, почечной недостаточности, при токсикозе у беременных, при тяжелых физических нагрузках.

Пигменты и ферменты

Пигменты

Общий билирубин. Показатель выше 27 свидетельствует о наличии желтухи. Высокие показатели общего билирубина указывают на онкологические заболевания, отравление или цирроз, заболевания печени, гепатит, желчекаменную болезнь.

Прямой билирубин. Повышение указывает на острый вирусный, токсический гепатит, холецистит, инфекционное поражение печени, сифилис, желтуху у беременных, гипотиреоз у новорожденных.

Ферменты

Аминотрансфераза. Повышается при некрозе печени, остром и хроническом гепатите, инфаркте миокарда, холестазе, гипоксии тканей.

Лактатдегидрогеназа. Повышается при инфаркте почек, инфаркте миокарда, обширном гемолизе, миокардите, острых гепатитах.

Креатинфосфокиназа. Норма — до 200 Ед/л. Показатель повышен при некрозах скелетных мышц, инфаркте миокарда, эпилепсии, мышечных дистрофиях, миозитах.

Показатели онкологических заболеваний. Биохимия при гепатите

Онкология - весьма серьезное заболевание. Биохимические исследования у онкологических больных во многом отличаются от показателей здорового человека. Чтобы утвердить наличие злокачественных заболеваний, доктор обязательно пошлет на дообследование. Так что показывает биохимический анализ крови при онкологии?

• Гемоглобин на низком уровне.
• Повышенный уровень лейкоцитов.

Раковые клетки прогрессируют в организме, при этом выделяются специфические белки-антигены. За счет них возможно определить, где именно находится раковая опухоль. Называются эти антигены онкомаркерами. Наиболее популярные:

• ПСА (предстательная железа).
• СА 15-3 (грудные железы).
• СА 125 (яичники эндометрия).
• СА 19-9 (ЖКТ).
• РЭА (кишечник, легкие, печень, мочевой пузырь, поджелудочная).

В случаях, когда биохимический анализ крови покажет рак, требуется подтверждение диагноза онкомаркерами и дополнительной диагностикой. Не менее опасным считается гепатит. При диагностике этого заболевания обязательно назначается биохимия. Биохимический анализ крови покажет гепатит при завышенных нормах следующих показателей:

• АЛТ, АСТ.
• Общего и прямого билирубина.
• Триглицеридов.
• Гамма-глобулинов.

Занижена будет норма альбуминов. Также следует провести анализ крови ПЦР и иммунологические анализы.

ВИЧ-инфекция и биохимия

ВИЧ, попав в организм, разрушает, ослабляет иммунную систему. Организм с лёгкостью воспринимает различные инфекции, раковые заболевания. У ВИЧ-инфицированных биохимия крови показывает анемию, тромбоцитопению, лейкопению. Но нельзя сказать напрямую, что биохимический анализ крови покажет ВИЧ. Исследование только укажет на изменения, которые происходят в организме. Чтобы непосредственно определить ВИЧ, необходимо сделать специальный тест. Он-то и обнаруживает в организме антитела к вирусу. Применяется и метод ПЦР, патологию можно выявить уже на десятом дне заражения.

Биохимический анализ у детей

Биохимический анализ крови - что показывает у ребенка и что у взрослого? Разницу составляют только нормы показателей. Стоит учитывать, что детский организм постоянно растет и нормы следует трактовать исходя из возрастных изменений. Зачастую доктор, назначая ребенку биохимию крови, желает лишь опровергнуть либо подтвердить какие-то свои подозрения.

При заборе на анализ крови необходимо соблюдать такие же правила, как перечисленные выше для взрослых. Тут уже все зависит от родителей. Они должны это проконтролировать. Следует помнить, что правильная подготовка позволит получить наиболее правильные результаты. Диагноз доктор не будет ставить, опираясь лишь на результаты биохимии. Обязательно будет назначено всестороннее обследование.

Что показывает биохимический анализ крови у кошек

Что касается людей, мы подробно разобрались с биохимическим анализом крови. Но что если недуг беспокоит животных, а именно наших домашних пушистиков - кошек? Покажет ли биохимический анализ крови у них какие-то отклонения в организме? Безусловно. Расшифровка "кошачьих анализов" - весьма сложное занятие. Доверьте это опытному ветеринару. Многие кошки склонны к мочекаменной болезни, именно по этой причине доктор сначала смотрит соотношение в крови фосфора и кальция. Повышение кальция может указывать на:

• болезни почек;
• различные типы рака;
• патологию паращитовидной железы;
• различные отравления, приведшие к осложнениям в мочевыделительной системе.

Если повышен фосфор, возможно диагностировать поражение почек или заболевания органов пищеварения.

Амилаза и липаза увеличивается при панкреатите.

У кошек может развиваться сахарный диабет, а также синдром Кушинга. Укажут на это высокие показатели глюкозы, холестерина и триглециридов. Сниженный уровень сахара указывает на неполадки в работе печени.

Правильное кормление - главная задача хозяина. Многое зависит от подбора питания для вашего питомца. Будьте ответственным за тех, кого приучаете. Прислушивайтесь к советам грамотных специалистов.

Биохимический анализ крови представляет собой общее лабораторное исследование. Расшифровка анализа крови на биохимию поможет определить состояние организма человека по показателям взятой у него крови. Что немаловажно, пациент узнает уровень гемоглобина в крови. Правда, результаты анализа достаточно сложно понять неосведомленному человеку. Как расшифровать биохимический анализ крови?

Объяснение общеклинического анализа крови

Перед определением диагноза доктор должен посоветовать пациенту сдать биохимический анализ крови. Что значит кровь на биохимию? Это значит фактически заглянуть в зеркало своего организма. Изменения в нем обязательно отразятся на показателях развернутого анализа крови.

Важно правильно интерпретировать те изменения, которые человек видит на бланке. Расшифровка результатов биохимического анализа крови приведена ниже по тексту.

Общий белок

Белок в организме выполняет множество жизненно важных функций. Белок крови осуществляет перенос всевозможных биологически активных веществ, в том числе транспорт лекарственных средств в случае лечения. Также белок участвует в качестве катализатора множества биохимических реакций.

Нормальный уровень - 62 по 83 г/л. Понижение белка может свидетельствовать о таких заболеваниях, как панкреатит, воспаление поджелудочной железы, о различных заболеваниях печени, кишечника и об онкологических заболеваниях.

Повышение белка тоже является негативным фактором, свидетельствующим об инфекционных заболеваниях, ревматизме и онкологии. Расшифровка общего биохимического анализа крови покажет точный уровень белка в крови.

Нормальные показатели - 2,5 по 8,3 ммоль/л. Заниженные показатели в биохимическом анализе скажут о возможных проблемах с печенью (цирроз), хроническом панкреатите и различных заболеваниях кишечника. В этом случае дополнительно назначают УЗИ брюшной полости или УЗИ кишечника .

Повышения же этого показателя также не является положительным фактором. Оно также может говорить о сбое работы почек и сердца (инфаркт миокарда). Биохимический анализ крови на английском обозначает мочевую кислоту символами URAC.

Креатинин

Конечный продукт белкового обмена, синтезирующийся нашей печенью и принимающий непосредственное участие в создании энергии внутри клеток. Норма - 53 - 115 мкмоль/литр крови.

Заниженные показатели креатинина бывают у вегетарианцев и тех, кто увлекается диетами. Наоборот, завышенные отметки в анализе - это почечная недостаточность или злоупотребление богатой белками пищи, в частности мяса.

Общий билирубин

Билирубин в нашем организме создается при распаде гемоглобина. В норме показатели колеблются от 3,4 до 17,1 мкмоль/л. Снижение - тяжелые поражения печени, либо нарушения в питании (когда у человека неполноценный рацион).

Если расшифровать биохимический анализ и определить, что билирубин завышен, это говорит о воспалительных заболеваниях печени или о непроходимости желчевыводящих путей.

АЛТ и АСТ

Если прочитать анализ крови на биохимию, вы увидите буквы АЛТ. Это фермент печени, участвующий в процессе обмена аминокислот. АЛТ содержится в скелетных и сердечных мышцах, а также почках. Нормальный показатель - 31 - 41 единиц/литр. Снижение уровня АЛТ говорит о некрозе печени, циррозе и недостатке витамина B6. Повышение этого показателя возможно при вирусном гепатите, циррозе, раке печени, алкоголизме, сердечной недостаточности, панкреатите и инфаркте миокарда.

АСТ - это ф ермент, принимающий прямое участие в обмене аминокислот и содержащийся в сердечных, печеночных тканях, в скелетной мускулатуре и сердечной мышце. Он является братом-близнецом АЛТ. Его нормальный уровень также варьируется от 31 до 41 единиц/литр.

Недостаток АСТ - это тяжелые заболевания печени или дефицит витамина В. А повышение может свидетельствовать об инфаркте миокарда, гепатите, стенокардии, остром панкреатите или раке печени.

ГГТ

Это фермент, также участвующий в обмене аминокислот. Минимальный его уровень - 31-41 единиц на литр. Повышение ГГТ - возможность развития вирусного гепатита, рака поджелудочной, простаты у мужчин или печени, хронического панкреатита вследствие алкоголизма.

Панкреатическая амилаза

Это фермент трудится над расщеплением углеводов. Нормальный уровень варьируется от нуля до пятидесяти единиц/литр.

В случае, если содержание его выше, это является знаком панкреатита, либо о нарушении выводящего протока поджелудочной, например, вследствие закупорки кистой, опухолью или камнем. В таком случае, этот показатель будет повышаться.

Холестерин

Важнейший показатель жирового обмена, который очень о многом говорит. Стандартный показатель холестерина - 3 по 6 ммоль/л. Как к понижению, так и к повышению этого вещества проводят нарушения в питании.

Его понижение говорит о нарушении работы функционирования щитовидки, туберкулезе, всевозможных остро протекающих инфекционных болезнях, хронической сердечной недостаточности и пр.

Повышение холестерина более нам знакомо. Уровень холестерина значительно повышается из-за злоупотребления жирами животного происхождения,например, мяса. При необходимости его нужно снижать .

Оно говорит о:

• хроническом заболевании почек;
• диабете;
• алкоголизме;
• понижении функциональности поджелудочной и щитовидной железы.

Глюкоза

Простой сахар, жизненно необходимый клеткам нашего тела. Ткани нашего организма без глюкозы просто обойтись никак не могут. Уровень глюкозы - 3,5 по 5,80 ммоль/л.

Пониженный уровень глюкозы быть причиной изменений в работе поджелудочной, опухолях надпочечников, раке желудка и различных формах отравления (в частности отравления мышьяком или алкогольными напитками).

Повышение уровня глюкозы является сигналом диабета или заболеваний надпочечников, опухолей поджелудочной, в том числе инфаркте или кровоизлияния в мозг.

Не времените со сдачей анализов! Тем более, вы знаете, как читать биохимический анализ крови. Но тем не менее после просмотра анализа сходите к врачу.