Далакът е коремен орган, който не се счита за жизненоважен, но играе важна роля в тялото. Той е особено податлив на нараняване и може да увеличи обема си поради заболявания на други органи и системи. В такива случаи ултразвукът на далака помага да се постави правилната диагноза и да се предпише адекватно лечение.

Далакът се намира в левия хипохондриум и обикновено не излиза извън ребрената дъга. Това разположение на органа му осигурява достатъчна защита от костните структури на гръдния кош. Органът представлява богато обезпечена паренхимна структура, покрита с капсула. Структурните особености на паренхима са редуването на хомогенна финозърнеста червена и бяла пулпа. Бялата пулпа съдържа левкоцити, участващи в имунната защита, червената пулпа съдържа множество кръвоносни съдове.

Далакът има една система за кръвообращение с черния дроб (портална вена), поради което при чернодробни патологии той също се увеличава по обем. Това състояние се нарича спленомегалия. При 20% от хората се открива допълнителен дял на далака, който се намира или до главния орган, или на разстояние от него.

По време на вътрематочното развитие далакът участва активно в хемопоезата. До раждането на детето тази функция почти напълно избледнява, продължава само образуването на имунни клетки - моноцити и лимфоцити.

Основните задачи на далака в тялото:

• имунна защита;
• унищожаване на стари или повредени червени кръвни клетки;
• съхранение на резервен кръвен обем;
• регулиране на метаболизма на хемоглобина.

След отстраняване на далака (спленектомия) поради нараняване или сериозно заболяване, тялото постепенно се възстановява и продължава да функционира без него, но при деца на този фон възникват сериозни имунни нарушения.

Същността на ултразвуковото изследване

Възможността за изследване на далака с помощта на ултразвук се основава на разликата в отразяването на ултразвук от плътна, въздушна и течна среда. Благодарение на това, когато се извършва ултразвуково изследване, е възможно да се оцени структурата на органа, да се идентифицират натрупвания на течност, неоплазми, гнойни кухини и възпалителни промени.

Сензорът изпраща и получава отразените ултразвукови вълни и след това проектира черно-бяло изображение върху екрана на монитора. Съвременните ултразвукови апарати ви позволяват да изследвате органа с висока точност, както и да извършвате необходимите измервания. Според показанията кръвният поток в далака се оценява с помощта на доплерография или дуплексно сканиране.

Ако визуализацията на далака през коремната стена е трудна, тогава е необходимо да се изследва през междуребрените пространства. За целта се използва специален секторен датчик.

Показания и противопоказания

Показания за ултразвук на далака:

• увеличаване на размера му;
• болка в левия хипохондриум;
• онкологични процеси, метастази в органи;
• нараняване;
• вродени аномалии в развитието на органите;
• тежки чернодробни заболявания (цироза, рак, хепатит);
• кръвни заболявания (левкемия, хемолитична анемия, лимфогрануломатоза);
• увеличени коремни лимфни възли;
• някои инфекциозни патологии (туберкулоза, малария, коремен тиф, сепсис, сифилис при мъже и жени);
• признаци на повишено налягане вътре в порталната вена (портална хипертония);
• абсцес, инфаркт на далака;
• ехинококоза.

Често при горните условия далакът се увеличава по размер. При тежка спленомегалия кръвоснабдяването му се нарушава и се образуват инфарктни зони. Ако чрез ултразвук се открие увеличение на орган, тогава е необходимо допълнително изследване, за да се определи причината за това.

Нараняването на далака е опасно поради прекомерна загуба на кръв. Под капсулата се натрупва кръв и когато се разкъса, тя се излива в коремната кухина, развива се перитонит. След това се пристъпва към спешно оперативно лечение - спленектомия.

Няма абсолютни противопоказания за ултразвук. Има само относителни ограничения, които са временни:

• механично увреждане на кожата в изследваната област;
• кожен обрив с инфекциозен или алергичен характер;
• състояние на умствена и двигателна възбуда на пациента.

Как се прави ултразвук на далака и трябва ли да се подготвим за него?

Невъзможно е да се направи без подготовка за планирано ултразвуково изследване на далака. Целта му е да сведе до минимум количеството газове в червата, което затруднява визуализацията. За да направите това, 72 часа преди ултразвука изключете от диетата храни, които увеличават образуването на газове: сурови зеленчуци, печени продукти, бобови растения и зеле под всякаква форма.

Диагностиката се извършва сутрин, на празен стомах. Не можете да ядете около 8-9 часа преди ултразвука. За деца този период от време е 3 часа. Ако ултразвукът се извършва по спешни причини, тогава не се изисква предварителна подготовка, но надеждността на резултатите се намалява.

Върху коремната стена се нанася хипоалергенен гел, който спомага за премахване на въздушната междина между сензора и кожата. Пациентът ляга на дивана с дясната си страна и поставя лявата си ръка зад главата си. Това осигурява най-добър изглед на далака. Сонологът движи сензора в надлъжна и напречна посока, изследвайки органа от различни ъгли.

Периодично лекарят моли пациента да поеме дълбоко въздух и да задържи дъха си. В същото време белите дробове се пълнят с въздух, избутвайки далака надолу, което улеснява изследването. Ако пациентът е в тежко състояние, ултразвукът се извършва в легнало положение. Тогава те често прибягват до изследване през междуребрените пространства.

Цялата ултразвукова процедура отнема около 20 минути, понася се добре и не изисква специален режим в бъдеще.

Какви аномалии може да покаже ултразвукът?

Ултразвуковата интерпретация се извършва според следните параметри:

• Определяне на размера на органа.Нормалният размер на далака при възрастен е средно 11 × 6 × 4 см. Но тези показатели варират значително при хора от различен пол, възраст и физика. Ако дължината и ширината се увеличат, тогава те говорят за спленомегалия и започват да търсят причините за нея. Увеличаването на един размер според ултразвука се счита за нормален вариант.
• Ехогенност на тъканитепоказва наличието на течни или твърди образувания. Обикновено ехогенността на далака е средна. Натрупването на течност се появява на ултразвук като безехово тъмно включване. Плътните хиперехогенни структури (например калцификации) се появяват като бели зони.
• Структура на паренхима.При здрав човек е хомогенна, без патологични включвания. Инфарктите, възпалителните промени, метастазите правят тъканта разнородна.
• Контури.Гладките, ясни контури са знак за здрав далак. Ако има тумори или разкъсвания, те стават бучки или периодични.
• Форма на орган.Нормалният далак на ултразвук изглежда като сплескана, удължена сфера. Формата се променя със спленомегалия, аномалии в развитието и наранявания.
• Размери на лимфните възли на далака.Възлите се увеличават при инфекциозни и онкологични заболявания.
• Ширината на далачната вена и артерия.Обикновено диаметърът им е съответно 0,8 и 0,2 cm. Значително отклонение от тези показатели показва портална хипертония, съдов спазъм и компресия на кръвоносните съдове отвън.

Ултразвукът на далака е важен диагностичен метод за възрастни и деца. Въпреки че този орган не е жизненоважен, късното диагностициране на неговото увреждане, абсцес или инфаркт може да доведе до сериозни последствия. Ултразвукът позволява на специалист бързо и точно да оцени състоянието на органа и да определи тактиката на лечение.

Далакът е отговорен за защитните свойства на тялото. Той формира имунната система и метаболизма. Неизправностите в работата му водят до значителни смущения в работата на цял комплекс от жизненоважни системи. Ултразвукът на далака е не само безопасен диагностичен метод. Той предоставя почти пълна и обективна информация за органа, което ви позволява да определите не само неговия размер, но и неговите функции. Без риск могат да се изследват възрастни и деца от най-ранна възраст.

Слезката има плоска овална форма. Органът се намира в горната част на перитонеума вляво, до панкреаса и левия бъбрек зад стомаха. Двадесет процента от хората имат допълнителен лоб. Не винаги се намира до главния орган. Статистиката е известна, когато е била в скротума. Описани са редки случаи на структурни особености, при които този орган напълно липсва (аспления). Това не е отклонение от нормата, особено след като аномалията не се проявява по никакъв начин. Случвало се е, когато основният лоб е бил напълно премахнат, допълнителен лоб е поел функциите му и е нараснал.

По време на растежа на плода в утробата далакът работи за хематопоезата, а след раждането на детето тя спира. Далакът на възрастен е филтър, който абсорбира бактерии, болни червени кръвни клетки и други патологични частици. Органът произвежда тела, които повишават устойчивостта на организма към инфекции. В него се натрупва желязо, необходимо за хемоглобина. Ако тялото се нуждае от допълнителна кръв, далакът има резерв.

Подготовка за ултразвук на далака

Основната задача на подготвителния етап е да се предотврати прекомерното образуване на газове. Ако това не се направи, натовареното черво ще затрудни изследването. За тази цел трябва да се придържате към диета три дни преди сесията. Ще трябва да изключите от диетата:

• бобови растения, грах;
• захарни изделия;
• пресен бял хляб;
• зеленчуци, които не са преминали топлинна обработка.

Трябва да спрете да ядете 9 часа преди процедурата. Лекарите препоръчват приемането на ентеросорбенти (Filtrum, Smecta) вечер за неутрализиране на газовете. Изследването се провежда на празен стомах, с изключение на диабетици.

Списък с показания за процедурата

Ултразвукът се прави, когато се открият редица аномалии, основната от които е спленомегалия. В здравословно състояние органът се намира под дъгата на ребрата вляво и не излиза изпод тях. Болният орган е увеличен и може да се напипа зад ребрата. Процедурата се определя от следните цели и условия:

• определяне на размера на органа, аномалии в развитието;
• откриване на неоплазми;
• болка в долната част на гърба, отстрани, от лявата страна на гърба, лопатката;
• гадене;
• спад на налягането;
• чернодробни заболявания (цироза, хепатит и други).

Особено внимание се обръща на пострадалите със заболявания на кръвта и лимфните възли. Травмата може да наруши целостта на органа, докато капсулата му остава непокътната. Мембраната спира да кърви и след това се спуква. Започва вътрешно кървене, което заплашва пациента с много усложнения. Пациентите с рак подлежат на задължителен преглед, тъй като сканирането разкрива местоположението на тумора, метастазите и увеличените лимфни възли. Мониторингът на състоянието на описаната област е показан при тежки инфекциозни заболявания: сепсис, туберкулоза, коремен тиф.

Провеждане на изследвания

При подготовката за изследването пациентът лежи по гръб. За по-добро плъзгане на сензора върху кожата на перитонеума се нанася гел. Специалистът започва да го движи, за да получи успоредни секции. След това процесът продължава от ръба на ребрата до долния ръб на далака. Човек може да има нестандартно разположение на органите, съседни на далака, което затруднява изследването. Поради това пациентът се поставя на дясната му страна и се моли да диша дълбоко. Понякога този метод не позволява на лекаря да изследва снимката, тогава сканирането се извършва между ребрата. Резултатите се записват в протокола и се дешифрират. Продължителността на процедурата е 15 минути.

Ако органът е отстранен

Особено внимание трябва да се обърне на промените в размерите. Средните параметри на далака са: дължина - 11 см, ширина - 6 см, височина - 5 см. За възрастни се допускат колебания от 1-2 см. Ако размерът на далака, идентифициран чрез ултразвук, надвишава тези показатели, необходимо е действие. Ако съседен орган е засегнат от тумор, тогава далакът ще натрупа много болни клетки, което означава, че той също ще трябва да бъде отстранен. Без спленектомия (отстраняване) други органи ще бъдат засегнати. В случай на опасни наранявания се предписва и спленектомия, тъй като възстановяването на органа е трудно. Някои функции на отстранения орган се изпълняват от черния дроб и лимфните възли. Натоварването върху тях се увеличава значително, така че пациентът ще трябва да спазва правилата:

• мека диета, за да не се натоварва черният дроб;
• възможно използване на антибиотици за предотвратяване на инфекции;
• избягване на многолюдни места с възможност за заразяване;
• допълнителни ваксинации;
• не пътувайте до страни, където хепатитът или маларията са често срещани;
• редовни прегледи.

Животът не свършва с отстраняването на далака, с правилния режим хората живеят не по-зле от другите.

По време на бременност

Ролята на далака като имунен орган за бременната жена е много важна, тъй като нейното тяло и плодът произвеждат антитела, които понижават имунитета, за да потиснат възможността за отхвърляне. Пациентът е изложен на голям риск. Далакът е разположен близо до повърхността на кожата, така че съществува висок риск от увреждащи фактори: падане от лявата страна, злополуки. Симптоми на неправилно функциониране на далака:

• болка в левия хипохондриум;
• синкава кожа;
• ниско налягане;
• ускорен пулс;
• студена пот;
• загуба на съзнание.

Спленомегалия (уголемяване) често се наблюдава при бременни жени, но ако след три месеца растежът на далака не продължи, тогава това се счита за нормално и не изисква лечение. С напредването на процеса е необходима помощ от лекар. Размерите на здравия далак по време на бременност при жените са 11-13 cm × 6-8 cm × 4-5 cm, а площта е 40-50 cm 2. Провеждайки изследване, специалистът по ултразвук сравнява показателите и прави необходимите заключения.

Ултразвук на далака: интерпретация, норма и патология

Всичко, което може да покаже изследване с ултразвукови вълни, лекарят трябва да дешифрира и да въведе в протокола. Той обръща внимание на формата и размера на далака, неговото местоположение, плътност и кръвоносни съдове. Показателите на данните от ехограмата се сравняват с нормативните:

• норми за размера на далака: дължина – 11-12 см, ширина – 6-8 см, височина – 4-5 см;
• местоположение - от лявата страна на коремната област. Форма - полумесец;
• площ на рязане – максимум 40 см2;
• хомогенност и финозърнеста структура, средна ехогенност;
• диаметърът на лумена на съдовете на далачната вена е не повече от 0,5 cm.

Понякога по време на преглед лекарят не може ясно да види границите на даден орган. Това показва наличието на течност в коремната кухина. Гледайки през коремната кухина и таза, често се разкрива развитието на заболяване като асцит (натрупване на свободна течност или воднянка). Отклоненията от нормата се считат за патология. Ултразвукът определя:

• неясни контури и натрупване на течност показват разкъсване;
• силно увеличение, заострени ръбове, леко увеличени лимфни възли показват левкемия;
• в тъканите се виждат овални кисти, хипоехогенната структура е определението за абсцес;
• изкривените очертания на далака и изместената ехогенност показват наличието на хематоми.

Причини за увеличаване и намаляване

Промените в далака се откриват при оценка на неговата хемопоетична функция. Нарушенията в оттока на венозна кръв са резултат от промени в структурата на червените кръвни клетки, тромбоцитите и левкоцитите. Кръвните клетки, напускащи органа, претърпяват трансформация, в резултат на което имунният статус пада. Увеличаването на органа може да възникне поради следните причини:

• цироза;
• тумори;
• туберкулоза, ХИВ, сифилис;
• дефекти на имунната система;
• анемия, левкемия;
• остро възпаление;
• сърдечна недостатъчност.

Какво е опасно за детето?

Параметрите за деца се различават от тези за възрастни. Органът расте заедно с детето. За бебета на една година нормите са: дължина - 5-5,5 см, ширина - 1,5-2,5 см. Показатели за тийнейджъри: дължина - 9-12 см, ширина - 3,5-5 см. При преглед в педиатрите определят размер на органа в зависимост от възрастта и позволяват допустимите му увеличения:

• новородени – 30%;
• ½ година –15%;
• по-малки ученици – 3%.

Спленомегалията при деца се определя от таблица с норми, с която лекарите сравняват данните, получени при ултразвук. Активната обработка на червените кръвни клетки от растящия далак при дете може да доведе до развитие на анемия и да причини спад на имунитета, което ще причини чести заболявания, слабост и загуба на тегло. Заболяването може да бъде придружено от стомашни разстройства. Пациентът не се храни добре, тъй като далакът притиска стомаха, причинявайки усещане за пълнота. Възможно гадене и повръщане, бледност и цианоза.

За възрастни

Туморите на панкреаса причиняват спленомегалия. Туморът блокира далачната вена, през която тече венозна кръв. Спленомегалията е придружена от хемопоетични нарушения. Уголеменият орган поема все повече и повече кръвни клетки. Получавайки голям брой патологични клетки, самият далак се запушва, поради което расте още по-интензивно и филтрира кръвта по-лошо. В резултат на това здравите клетки също се унищожават. Болестта засяга функционирането на всички органи, засяга съединителната тъкан и ставите, разрушавайки мембраните им.

Предотвратяване

Далакът, който преди се смяташе за вторичен орган, може да причини много проблеми на човек, когато се увеличи по размер. Ето защо е по-добре да вземете превантивни мерки, за да избегнете срещата им:

• опитайте се да не излагате органа на физическо въздействие. Избягвайте наранявания в областта на корема. Всеки удар в корема е много опасен;
• Дейността на органа е добре съобразена със спорта. Сутрин (10-12 часа) е най-доброто време за физическа активност. От 22:00 часа започва спокоен период за органа, така че е по-добре да го комбинирате със сън;
• придържайте се към диета, която изключва мазни и пикантни храни. Това е всичко, което дразни черния дроб, който работи съвместно с далака;
• Ако откриете най-малкия дискомфорт в лявата страна, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар.

Ултразвук на далака: какво е това?

Изследването на далака с ултразвукови вълни е безопасен и точен диагностичен тест. Тя ви позволява да получите редица данни за органа, достъпът до който е труден поради особеностите на местоположението му. Правилно извършената диагностика ви позволява да определите:

размер на далака;

местоположението му;

съществуващи уплътнения;

неоплазми от всякакъв характер и тяхната локализация;

Получените данни ни позволяват да идентифицираме различни заболявания на далака:

тъканна некроза поради тромбоза или вазоспазъм - инфаркт;

гнойно-възпалителни процеси - абсцес;

патологично увеличение на размера;

аномалии в развитието;

тумори от различно естество;

чернодробни патологии;

заболявания на лимфната и хематопоетичната система.

Показания за ултразвук на далака:

Патологично разширяване на органа, при което той излиза извън ръба на ребрата;

Цироза на черния дроб;

Синдром на портална хипертония поради нарушен кръвен поток;

Вродени аномалии: двоен далак, недоразвитие, блуждаещ далак и др.;

Увреждане на органа от метастатични огнища;

Травми на корема;

Левкемични кръвни лезии;

Подозрение за тумори с доброкачествен или злокачествен характер;

Болести от инфекциозен характер: сифилис, сепсис.

Противопоказания за ултразвук на далака:

Рани, изгаряния и други увреждания на кожата в зоната на контакт на ултразвуковия сензор с кожата;

Обриви по кожата в зоната на контакт на ултразвуковия сензор с него;

Остри инфекциозни заболявания;

Нарушения на церебралната циркулация.

Трябва ли да се подготвите за ултразвуково изследване на далака?

За да бъде диагнозата възможно най-ефективна, пациентът трябва да бъде правилно подготвен за ултразвуково сканиране на далака. Подготвителните мерки се определят от местоположението на органа: стомахът и дебелото черво са разположени наблизо. Газовите среди затрудняват визуализирането на органа, така че пациентът трябва да изключи от диетата храни, които насърчават образуването на газ: черен хляб, пресни зеленчуци и плодове, бобови растения, млечни продукти. Такива мерки се прибягват три до четири дни преди процедурата.

Последното хранене трябва да бъде не по-късно от девет часа преди изследването. Ден преди това пациентът трябва да вземе активен въглен. Ако пациентът страда от запек, му се предписва лекарство с слабително действие. Два часа преди началото на диагностиката трябва да спрете да пушите.

Как се извършва ултразвук на далака?

Ултразвукът е процедура, по време на която пациентът не изпитва болка, така че не изисква употребата на болкоуспокояващи. Пациентът заема легнало положение на дясната страна, поставяйки лявата си ръка зад главата си. Лекарят нанася медицински гел върху изследваната област. Благодарение на него се постига желаната плътност на сензора на ултразвуковия скенер и ултразвуковите вълни проникват по-добре.

Чрез преместване на сензора и завъртането му под различни ъгли, лекарят получава изображение на далака на монитора. Изображението изисква пациентът да поеме дълбоко дъх и да го задържи.

Интерпретация на резултатите от ултразвуково изследване на далака

Диагностикът дешифрира резултатите от изследването веднага след приключването му. В зависимост от ситуацията процесът може да отнеме от десет минути до половин час. Нормалните размери на далака според ултразвука трябва да бъдат:

Работно време Работим през почивните дни!



Мрежа от клиники в цяла Москва



Прием на всички специалисти



Запазете час седем дни в седмицата



Извършваме всички видове анализи



Ултразвук на далака

Ултразвук на далакаизвършва се отделно или едновременно с изследване на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса и други коремни органи. Изследването може да се извърши от хематолог, специалист по инфекциозни заболявания или специалист по ултразвук. Целта на ултразвуковото изследване на далака е да се определи размерът на органа и наличието на неоплазми, както и да се идентифицират структурни промени. Ултразвуковата диагностика е безболезнена и безопасна.

Показания за ултразвук на далака

Далакът не е включен в списъка на жизненоважните органи, човек може да живее без него. Но далакът също не може да се нарече безполезен. Той отговаря за имунитета, почиства кръвта от токсини, вируси, бактерии. Далакът се нарича "гробище на червени кръвни клетки" и "депо" на кръвта.

Показания за ултразвук на далака са:

• заболявания на черния дроб и жлъчните пътища;
• наранявания на корема - ултразвук на далака трябва да се направи в случай на падане, силно компресиране, натъртване или проникващо нараняване на коремната кухина;
• инфекциозни заболявания - остър вирусен хепатит, сифилис, тиф и коремен тиф и други;
• различни форми на левкемия - ултразвукът на далака може да разкрие наличието на левкемични образувания в неговия паренхим (функционална тъкан).

Ултразвукът на далака е незаменим при съмнение за първични или метастатични (вторични) тумори.

Подготовка за ултразвук

• цялостно изследване на ОБП;
• изолиран ултразвук на далака.

Подготвителните мерки ви позволяват да направите ултразвук на далака възможно най-информативен.

Общи подготвителни дейности:

• 1-3 дни преди ултразвуково сканиране на далака трябва да се изключат от диетата храни, които причиняват ферментация - черен хляб, бобови растения, кисели и пресни плодове и зеленчуци;
• изключете консумацията на храни, които могат да провокират възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт - пикантни, солени, мазни.
• не пийте газирани, енергийни и алкохолни напитки, включително нискоалкохолни (бира, вино).

Вечерята преди деня на ултразвука на далака трябва да бъде лека и не по-късно от 18 часа. Ултразвуковата диагностика се извършва на празен стомах.

Какво разкрива ултразвукът на далака?

Ултразвуковото изследване ви позволява да оцените размера и формата на органа и лимфните възли. В допълнение, платеният ултразвук на далака позволява:

• идентифициране на нарушения в узряването на белите кръвни компоненти;
• откриване на огнища на структурни промени в тъканите - кисти, лимфоми, абсцеси, некрози, хематоми.

Ултразвукът на далака играе много важна роля при диагностицирането на такава страхотна патология като нейното разкъсване.

По време на лечението лекарят предписва повторен ултразвуков преглед, за да определи неговата ефективност. В случай на хронични заболявания на обструктивния бъбрек може да се препоръча ултразвуково сканиране на далака на всеки шест месеца.

Далакът е недостъпен орган за повечето изследователски техники. Провеждането на професионален ултразвук с помощта на модерно оборудване в Москва и всеки друг град ви позволява да получите пълна информация за този орган и неговите функционални способности.

Отговори на въпроси

Ултразвуковото изследване (ултразвук) на далака е диагностичен метод, който позволява да се получи информация за размера, местоположението и промените в органа без инструментална намеса в коремната кухина на пациента. Методът е незаменим при изследване в педиатрията - в детска възраст е невъзможно да се забележат промени чрез палпация.

Топографска анатомия на далака

Кога се използва ултразвук на далака?

Ултразвуковата диагностика е универсална и няма противопоказания по отношение на броя на извършените манипулации - може да се използва дори ежедневно за проследяване на лечението или динамиката на развитие на патологията.

Техниката е ефективна:

• ако има съмнение за нараняване на органи;
• за диагностика на неоплазми от злокачествена и доброкачествена етиология;
• за идентифициране на източника на възпаление;
• за идентифициране на аномалии в развитието;
• за патологии на хемопоетичната система;
• при наличие на хронични заболявания на лимфната система и черния дроб.

Показания за ултразвук на далака:

• наранявания в областта на органа (ултразвук може да открие абсцеси, некрози, хематоми, разкъсвания, кисти);
• неопластични заболявания;
• аномалии в развитието и структурата на органа ("блуждаещ далак", липса на орган от раждането, допълнителен лоб, наличие на няколко далака);
• подозрение за злокачествено образувание; метастази (за определяне на техния брой, местоположение);
• спленомегалия (разширяване на органа, установено чрез палпация).

Повечето индикации за ултразвук на далака са патологии или наранявания, които при липса на навременно лечение могат да причинят смърт. Ето защо е необходима навременна диагностика и последващо лечение.

Подготовка за изследването

Подобно на повечето диагностични техники, ултразвукът изисква малко внимание на етапа на подготовка за манипулация. Ултразвуковото изследване е процедура, която не изисква проникване в човешкото тяло – т.е. извършва се перкутанно със специален сензор. За да се гарантира надеждността на получените резултати, е необходимо да започнете подготовката 3 дни преди планираната диагноза.

Подготовка за ултразвук на далака:

• Изключете от диетата храни, които увеличават образуването на газове - зеле, бобови растения, сладкарски изделия, печени продукти, мляко, пресни зеленчуци - подуването затруднява определянето на точното местоположение на органа.
• При пациенти с нарушения на стомашно-чревния тракт манипулациите се извършват сутрин преди хранене.
• Последното хранене се препоръчва най-малко 9 часа преди ултразвука.
• 10-12 часа преди диагнозата се препоръчва да се вземат сорбенти - активен въглен, Enterosgel, бял въглен.

Има ситуации, когато не е отделено такова време за подготовка за процедурата. Ако се подозира разкъсване в резултат на нараняване (пациент след падане, побой, инцидент), ултразвукът се извършва възможно най-скоро без подготвителни мерки.

Характеристики на ултразвуковото изследване на далака

Изследването е безболезнено и не причинява дискомфорт на пациента. Пациентът лежи по гръб на дивана, а в областта на левия хипохондриум се нанася специален гел, който спомага за по-добро провеждане на ултразвукови вълни (съставът е хипоалергенен и подходящ за деца и страдащи от алергии). С помощта на движенията на сензора върху областта на органа изображението се прехвърля на монитора, специалистът може да види и оцени състоянието, формата, промените в далака, както и да направи необходимите измервания, да направи снимка, или да даде писмено описание на видяното.

Продължителността на процедурата е до 20 минути. Безспорно предимство на ултразвука е, че резултатът от диагностичния метод се вижда веднага и не изисква допълнително декодиране от специалисти от тесен профил.



Техника на сканиране

Интерпретация на ултразвукови резултати

Размерът на органа зависи от възрастта, пола (жените имат по-малък далак) и конституцията на човешкото тяло, така че параметрите варират с няколко милиметра - нормалните граници не са строги.

Размери на далака според ултразвук за възрастни:

• дебелина - 4-5 см;
• ширина - 6-8 см;
• дължина - 11-13 см;
• диаметър на далачната вена - 5-8 mm;
• диаметър на далачната артерия - 1-2 mm;
• средна ехогенност;
• максимална площ на наклонен срез - от 15,5 см до 23,5 см;
• форма на полумесец;
• теглото варира от 150 g до 250 g.

Нормалният размер на далака показва правилното му развитие и функциониране. Увеличаването на органа - спленомегалия, установено чрез палпация и потвърдено с ултразвук, може да показва следните здравословни проблеми:

• чернодробни заболявания (цироза, хепатит);
• развитие на злокачествени клетки;
• инфекциозни патологии (токсоплазмоза, скарлатина, малария, ендокардит, мононуклеоза);
• възпалителен процес в тялото (ревматоиден артрит);
• автоимунни патологии;
• наранявания;
• заболявания на съхранението (амилоидоза, болест на Гоше);
• хемопоетични патологии: миелоидна левкемия, хронична хемолитична анемия.
• хематом, инфаркт, киста, абсцес.

Нека разгледаме по-подробно последната точка - образувания и изменени зони в структурата на далака, които влияят върху неговия размер.

Кистаопределя се от ултразвуков апарат като анехогенна зона с ясен и заоблен контур. Кистозата възниква поради следните причини:



Сърдечен ударна ултразвук изглежда като хипоехогенна триъгълна и добре дефинирана област. Кръвоизливът в тъканите възниква в резултат на емболия, съдова тромбоза, която възниква поради инфекция, патологии на кръвта или сърдечно-съдовата система.

хематомУлтразвуковото изследване ще идентифицира област със смесена или анехогенна структура с неравномерни граници. В случай на разкъсване на хематома в перитонеума, ултразвукът ви позволява да видите наличието на течност там. Разкъсването на далака възниква в резултат на удар или падане или инцидент. Ултразвукът ще покаже неясни граници на органа и течността в коремната кухина. Тази диагноза рядко ви позволява да спасите далака - в 99% от случаите той се отстранява.

Местоположението също се определя с помощта на ехограф и е важно за поставяне на правилна диагноза. Слезката има формата на полумесец, чиято външна страна е изпъкнала, а вътрешната е вдлъбната. Органът се намира в перитонеума - между диафрагмата и стомаха, приблизително в областта на 9-11 ребра.

Ултразвук на далака: нормални стойности за деца

Размерът на органа зависи от възрастта на човека, така че в педиатрията нормите на физическите показатели се различават. Нормалните размери на далака при деца на различна възраст (дължина/ширина):

• На 1-3 години: 68/50мм;
• На 3-7 години: 80/60мм;
• На 8-12 години: 90/60мм;
• На 12-15 години: 100/60мм



Ултразвук на далака при дете

Тийнейджърите над 16 години имат същия размер на далака като възрастните. Индикатори, които не се вписват в нормата за определена възраст, могат да показват следните патологии при деца:

• анемия, левкемия;
• Коремен тиф;
• сърдечно заболяване;
• туберкулоза.

Ако се открият промени в структурата, позицията или размера на далака, трябва да се обърне внимание на черния дроб - тези органи са тясно свързани помежду си. Ултразвуковото изследване в педиатрията е незаменим начин за определяне на органни наранявания и патологични промени в него, тъй като този метод е безопасен, безболезнен, не изисква анестезия и не причинява увреждане на детето дори при честа употреба.

Ултразвукът на далака като превантивен метод е необходим за тези, които преди това са претърпели операция на органа.

Диагностичният метод е незаменим при коремна травма. Силният удар може да предизвика кървене, което застрашава живота на човека, а бързото идентифициране на разкъсване на орган или захранващи го съдове ще позволи да се вземат мерки за кратко време и да се спаси живота и здравето на пациента.